药物经济学研究的两大要素_药物经济学研究论文

药物经济学研究的两大要素_药物经济学研究论文

自20世纪70年代以来，药物经济学在国际上得到迅速发展。由于我国药物经济学起

步晚、发展时间短，与国际上相比还具有一定差距。近年来，我国药物经济学研究水平有

较大程度地提高，文献数量也逐渐增多，每年至少有200篇，包括综述、药物经济学评价

研究等。在国内药物经济学文献数量增多的同时,其在各省份的发展却是不平衡的，本研

究就河北省内药物经济学发展状况进行探讨，现报道如下。

1资料与方法

1.1资料来源

分别以“药物经济学”“成本-效果分析”“成本-效用分析”“成本-效益分

析”“最小成本分析”和“河北”为关键词在中国期刊全文数据库和中文期刊全文数据库

中检索1990年1月至2021年12月相关资料，并且剔除重复发表和与文章实际内容不符

的文献，最终筛选出河北省内学者发表的有关药物经济学的文献78篇。

1.2研究方法

运用Excel办公软件，将78篇文献资料按“文献数量”“第1作者分布特征”“文

献研究主题”“药物经济学评价方法”进行分类，并逐篇分析。其中文献研究主题一般可

以分为理论研究、应用研究和其他研究，而药物经济学常用的评价方法为成本-效果分析法、最小成本分析法、成本-效益分法和成本-效用分析法。

2结果

2.1文献数量

据统计，河北省内学者有关药物经济学的文献发表数量总共78篇，其中在2021—2021年间药物经济学文献发表数量最多，见表1。

2.2作者分布特征

2.2.1作者区域分布特征

作者分布地区石家庄36篇，占46.1%；唐山和邢台各8篇，分别占10.3%；保定7篇，占9.0%；廊坊5篇，占%；邯郸和承德各4篇，分别占5.1%；沧州3篇，占3.8%；秦皇岛、衡水及张家口各1篇，分别占1.3%。

2.2.2作者机构分布特征

第1作者分布机构在医疗机构的有61篇，占78.2%；高等院校11篇，占14.1%；药

品监督管理局、疾病预防控制中心、保健院等机构共6篇，占7.7%。

2.3文献研究主题

1990—2021年河北省内药物经济学相关文献中，应用研究72篇，占92.3%；理论研

究仅2篇，占2.6%；其他研究4篇，占5.1%。2.4药物经济学研究方法评价1990—2021年，河北省内有关药物经济学评价方法文献总46篇；其中成本-效果分析和最小成本分析38篇，占82.6%，成本-效益分析仅为8篇，占17.4%。

3讨论

通过对78篇文献分析，可以在一定程度上看出近年来药物经济学在河北省的发展状况，同时也可以发现其存在的问题。

3.1文献数量

从表1中可以看出，虽然与前10年相比，河北省内药物经济文献发表数量上有了一

定程度地提高，但与广东、北京、上海、江苏等省份相比文献数量还是较少[1]。

3.2作者分布特征

河北省作者分布机构以医疗单位为主，说明河北省内的药物经济学研究是以医院临床

医师和药师为主体，其原因可能与医院较易取材相关[2]，且医院中医师、药师晋升和科

研绩效考核也与文献发表有关。也说明，研究药物经经济学人员较单一，缺乏与其他机构

研究者的交流。同时，作者所分布区域较集中，主要位于石家庄。提示药物经济学的发展

可能与所在区域药师、医师数量以及人口数量密切相关[1]。

3.3文献研究主题

应用研究包括临床合理用药、新药研发、医院药事管理等方面，是药物经济学研究的

最终运用与具体实践[3]，主要是对具体药物的治疗方案进行评价和分析，本研究中其占

总研究文献数量的50%以上。说明河北省在某些疾病的药物经济学分析方面相对完善，但

是研究模型和方法比较单一，还有待向多元化发展。在药物经济学研究主题中，只有2篇

为理论研究，说明有关理论研究的文献较少[4]，即与药物经济学相关的概念性研究较少，缺乏对药物经济学的深入研究。

3.4药物经济学研究方法评价

河北省药物经济学现阶段仍以成本-效果分析和最小成本分析为主，可能原因为其可

操作性强、周期短、数据分析简单、涉及经济学专业问题少[3]。成本-效用分析方法中，

效用是经济学及心理学概念，是从患者的主观角度来对药物效果进行评价[5]，该分析方

法及结果不够客观、准确，因此一直较少使用[6]，这也是该方法在河北省内乃至国内少

见的原因之一。成本-效益分析是以货币形式体现，而将临床指标转化为货币形式，需要

较多药物经济学专业知识[7]，而河北省内发表药物经济学文献中医疗机构人员居多，对

其来说这种方法使用难度较大，因此导致成本-效益分析方法较少使用。

4建议

针对河北省内药物经济学发表文献数量较少、研究单位单一、应用研究较窄、理论研

究较少、药物经济学评价方法单一等问题，提出以下建议。

4.1加强《中国药物经济学评价指南》的推广

《中国药物经济学评价指南》（2021版）于2021年4月9日正式发布，该指南将药

物经济学评价的主要内容进行详细说明，其不仅为我国药物经济学的发展提供标准和依据，还可以指导我国药物经济学评价方法[8]。虽然，我国没有将其制定为药物经济学评价强

制标准，但是能够规范我国药物经济学评价研究[2]，因此建议加强对《中国药物经济学

评价指南》的学习和推广，尤其是河北省内各县市，从而改变河北省内药物经济学研究数

量少、评价方法单一等问题。

4.2加大对药物经济学的教育力度

4.2.1重视药物经济学教学

高校一方面应建立适合现阶段药物经济学发展的统一教育标准，只有建立统一的教育

标准才能加强优质师资培养、优秀教材建设以及药学、医学本科教育中药物经济学教育的

力度[9]；另一方面，应设置系统课程和标准计划培养以及使用和具有较强的指导性和应

用性教科书，从而使学生更好地了解药物经济学[10]，有利于专业人才的培养。同时，减

少河北省内药物经济学的应用研究较窄、理论研究较少的问题发生。

4.2.2对专业人员进行培训

由于药物经济学研究方面广泛[11]，涉及学科领域多，需要专业人员学习的知识也较多，而这些学科的知识更新速度较快，因此需要对专业人员进行定期培训，使其在药物经

济学方面的专业知识得以提高，研究工作趋于标准化、科学化[10]，从而减少应用研究较窄、理论研究较少问题的发生。

4.3建立交流平台

药物经济学是一门交叉性学科，研究人员需要对药学、临床医学、流行病学、经济学

等多方面的知识进行了解[12]，因此需要在医疗机构、高校和医药企业间建立一个良好的

交流平台。这不仅有助于学者及时交流先进理论知识、医疗技术[3]，而且还能增强其横

向合作，实现优势互补[13]，从而减少研究主体单一的问题。综上所述，近十年来，虽然

河北省内药物经济学相关文献研究数量相对于1990—2001年明显增加，但文献中还有研

究作者区域集中及研究方法、研究主体单一等问题。当然，河北省内药物经济学发展还存

在着一些其他的问题，本研究没有对其进行研究，有待进一步探讨。

参考文献:

[1]林海,许明飞,祝菁菁,等.我国2021—2021年药物经济学评价文献计量分析[J].中

国药房,2021,2510:865-869.