第四节下丘脑与垂体激素
组织学内分泌系统（1）脑垂体、下丘脑、松果体
组织学内分泌系统（1）脑垂体、下丘脑、松果体内分泌系统由内分泌腺和分布于其它器官内的内分泌细胞组成内分泌细胞的分泌物称激素（Hormone)大多数内分泌细胞分泌的激素通过血液循环作用于远处的特定细胞；少部分内分泌细胞的分泌物直接作用于邻近的细胞称旁分泌（Paracrine)内分泌腺的结构特点：腺细胞排列成索状、团状或围成滤泡状；无导管；毛细血管丰富激素分类：化学性质含氮激素（包括氨基酸衍生物、胺类、肽类和蛋白质类激素）。
分泌含氮激素细胞的超微结构特点是：胞质内有粗面内质网和高尔基复合体及有膜包被的分泌颗粒等含为固醇激素：分泌类固醇类激素的细胞超微结构特点是：线粒体较多，嵴呈管状；胞质内有较多的脂滴激素作用的器官或器官的细胞称靶器官或靶细胞。
靶细胞上有激素结合的受体含氮激素受体位于靶细胞的质膜上类固醇激素受体位于靶细胞的胞质内一、脑垂体位于蝶鞍垂体窝内，体积5*10*10mm，重0.5g由腺垂体和神经垂体两部分组成，表面有结缔组织被膜腺垂体：来自胚胎口凹的外胚层上皮。
分远侧部、中间部和结节部三部分。
远侧部最大，中间部位于远侧部与神经部之间；结节部围在神经垂体的漏斗周围。
远侧部又称前叶神经垂体：来自间脑底部的神经外胚层向腹侧突出的神经垂体芽发育而成。
分神经部和漏斗部两部分。
漏斗与下丘脑相连。
神经部和腺垂体的中间部合称后叶（一）腺垂体1 远侧部（Pars distalis)腺细胞排列成团索状，少数围成小滤泡。
细胞间有否定的窦状毛细血管和少量结缔组织分类：HE染色，腺细胞的嗜色性，分为嗜色细胞和嫌色细胞，嗜色细胞（Chromophil cell）又分为嗜酸性细胞和嗜碱性细胞（1）嗜酸性细胞数量较多形态：圆形或椭圆形，直径14~19微米；胞质含嗜酸性颗粒（较大）分类：电镜下①生长激素细胞(Somatotroph,STH cell):数量较多，电镜下，胞质含电子密度高的分泌颗粒。
功能：合成和释放生长激素（Growth hormone,Somatotropin,GH),促进体内多种代谢过程，尤其刺激骺软骨生长，使骨增长幼年时期，GH分泌不足致垂体侏儒症；分泌过多引进巨人症，成人肢端肥大症②催产激素细胞（Mammotroph,prolactin cell)：男女均有，男性较多。
下丘脑与垂体ppt课件
(1)吸吮乳头引起的N-体液反射(射乳反射)：
(2)分娩时产道压迫引起的N-体液反射：
吸吮乳头 N-体液反射 下丘脑
产道压迫
N垂体
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OXT 合成分泌↑
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甲状腺激素功能
临床五年制一班 1153176 何怡婧
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甲状腺
• 人体最大的内分泌腺
腺泡上皮细胞 腺泡 胶质：甲状腺球蛋白
下丘脑促垂体区：下丘脑的内侧基底部，包括正 中隆起、弓状核、腹内侧核、视交叉上核及室周 核等
功能：通过不同的机制作用于腺垂体，使之产生 和释放腺垂体激素。
垂体腺苷酸环化酶激活肽(PACAP) 下丘脑→PAC整A理P版课→件 腺垂体(cAMP )→生长因子、细 7
下丘脑调节肽的化学性质与主要作用
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(三)影响器官系统的功能
1.对神经系统的影响 促进CNS和交感神经系统的兴奋性。 甲亢：烦躁、易激动，睡眠差且多梦，肌肉纤颤等； 甲减：表情淡漠，行为迟缓，记忆力减退，终日思睡。
2.对心血管系统的影响 促HR↑，心缩力↑ CO↑ 甲亢：心跳加强加快→收缩压↑
3.其它
调节GH、性激素等分泌，对胰岛、甲状旁腺及肾
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地方性甲状腺肿大
长 期 缺 乏 碘 → T3 、 T4 的 合 成 和 释 放 ↓ → T3 、 T4 的 负 反 馈 作 用 ↓→TSH的合成与释放↑→甲状腺 代偿性增生、肿大。
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(二)甲状腺的自身调节
甲状腺根据血碘水平调节其自身对碘的摄取及合
成甲状腺激素的能力，称为自身调节。（在没有 神经和体液因素影响的情况下）
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内分泌系统—下丘脑与垂体(生理学课件)
交感神经 （+）
（-）
副交感神经
甲状腺功能的调节
肾上腺
肾上腺皮质激素
（一）糖皮质激素的生理作用
(1)对物质代谢（分解＞合成） ①糖代谢：肝内糖异生↑、肝外利用糖↓→血糖↑ ②蛋白质：肝外组织蛋白质分解↑ ③脂肪：四肢分解↑（面部躯干合成↑）、脂肪重新分布。
向中性肥胖：肾上腺皮质功能亢进症的典型体征。 ④水盐代谢：贮钠排钾；排水
肾上腺
向中性肥胖
肾上腺皮质激素
肾上腺 水牛背
肾上腺皮质激素
• 满月脸 将军肚
皮肤紫纹
肾上腺
肾上腺皮质激素
（一）糖皮质激素的生理作用
(2) 在应激反应中的作用： 参与应激的体液因素:
①ACTH、糖皮质激素↑ ②E、NE、ADH、GH、PRL等↑ 糖皮质激素在应激反应中的作用： ①减少应激刺激引起的一些有害物质的产量及其不良 作用（临床上用于抗炎、抗过敏、抗中毒、抗休克） ②升高血糖 ③允许作用：使NE缩血管作用加强。
降钙素
其他内分泌腺体和激素
前列腺素
前列腺素的生理作用
前列腺素（prostaglandin, PG）的生物学作用极为广泛而复杂，几 乎对机体各个系统的功能活动均有影响，但各类型的PG对不同组织细胞 的作用不同。例如，由血小板产生的血栓烷A2（TXA2），能使血小板聚 集，还有能使血管收缩的作用。相反，由血管内膜产生的前列环素 （PGI2），能抑制血小板聚集，并有舒张血管的作用。PGE2有明显的抑 制胃酸分泌的作用，它可能是胃液分泌的负反馈抑制物，PGE2可增加肾 血流量，促进排钠利尿。此外，PG对体温调节、神经系统、以及内分泌 与生殖均有影响。
胰岛
胰高血糖素
下丘脑垂体性腺轴与生殖调节
均能与腺苷酸环化酶正向偶联 4、IGF-1、IGF-2、胰岛素、表皮生长因子、碱性成纤维细胞 生长因子
和催乳素等酪氨酸激酶受体均可在GT-1细胞表达——可能是GnRH神 经元扩增、存活、迁移、连接的重要调节物质（这些受体的mRNA是 否在天然下丘脑GnRH神经元表达尚需要验证） 5、促离子型受体家族：谷氨酸（NMDA）受体、GABAA和GABAB受体 6、甾体激素受体和甲状腺素受体：雌激素受体（结果未发表）、孕激素 受体、糖皮质激素受体、T3
下丘脑垂体卵巢轴与生殖调节
1
中枢皮层
？
下丘脑 促性腺激素释放激素(GnRH)
垂体 FSH 促性腺激素 LH
雌激素
孕激素
生 殖 内 分 泌 轴
内容
下丘脑促性腺激素释放激素的分泌与调节 垂体促性腺激素的分泌与调节 雌激素和孕激素的分泌与调节
一、下丘脑促性腺激素释放激素的分泌与调节
促性腺激素释放激素（gonadotropin-releasing hormone,GnRH,LHRH）是十肽激素，其化学结构为： （焦）谷-组-色-丝-酪-甘-亮-精-脯-甘-NH2
2.抑制孕酮分泌的因素：GnRH及其类似物、前列腺素、 缩宫素、LH受体结合抑制因子等
谢谢！
分泌调节
1.催乳素（PBL）：促进孕酮的生成，抑制颗粒细胞雌激 素的产生
2.雌激素：促进性腺激素对雌激素生成的刺激作用， 增强FSH预处理的颗粒细胞对LH的反应性
3.GnRH：对颗粒细胞抑制效应 4.血管活性肽（VIP）：刺激颗粒细胞生物合成
（二）孕激素的合成与分泌
孕激素：孕酮、20α -羟孕酮、17α -羟孕酮 其中孕酮生物活性最强
下丘脑和垂体PPT课件
如果在青春期后
发生，骨骺已闭合，
表现为头颅增厚，下 颌骨、眶上嵴及颧骨
弓增大突出，鼻、唇、
舌增厚肥大，皮肤增 厚粗糙，面容特异， 四肢手足宽而粗厚， 手(足)指(趾)粗钝，
称之为肢端肥大症。
怪物史莱克的原型是 一位罹患肢端肥大症的著名摔跤手
脉系统刺激腺垂体的促甲状腺细 胞分泌TSH，TSH在刺激甲状腺 合成和分泌甲状腺激素、腺体细 胞增生。 血液中游离的甲状腺激素达到 一定水平时，又通过负反馈机制 抑制TSH和TRH的分泌，从而实 现外周激素的稳态反馈控制。
三、下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质轴
下丘脑释放的CRH和VP通过 垂体门脉系统刺激腺垂体的促肾 上腺皮质细胞分泌ACTH， ACTH再刺激肾上腺皮质束带状 细胞分泌糖皮质激素。 血液中的糖皮质激素可以反 馈作用于下丘脑和腺垂体，抑制 下丘脑CRH和腺垂体ACTH的分 泌，从而维持体内糖皮质激素水
◇ 促黑激素释放激素和抑制激素(Melanophore
stimulating hormone RH, MRH; MRIH)
第二节 垂体的结构与释放的激素
为什么垂体分为神经垂体和腺垂体两部分？
神经垂体来自于神经管
腺垂体来自于原始口腔
垂体的发生 为什么除了下丘脑内分泌调节，还要有垂体的内分泌调节？
一、垂体的结构
临床表现: ①分泌某种过多的激素，表现相应的功能亢进 ②肿瘤浸润、破坏、压迫垂体，使其激素分泌 障碍，表现为功能低下 ③肿瘤压迫视神经表现为视野损失、视力下降 或失明
分类：
根据肿瘤细胞HE染色特点 ①嫌色性细胞腺瘤，约占垂体腺瘤的2/3 ②嗜酸性细胞腺瘤
③嗜碱性细胞腺瘤
下丘脑和垂体的内分泌ppt课件
（四） 对心血管系统的影响 心动过速、心输出量↑作功↑甲亢:心衰
（五）对性腺的影响：维持性腺正常功能
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忆和应激反应等方完面整版p有pt课件一定的作用。
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（二）催产素（OXT）
2、分泌的调节
（1）射乳反射：吸吮乳头→下丘脑室
旁核、视上核→下丘脑垂体束 →神经垂
体储存的OXT释放入血→排乳。
焦急、烦恼、恐惧、不安等情绪变化可
抑制排乳。
（2）临产或分娩时，对子宫和阴道的
牵拉和压迫刺激可反射性地OXT释放，促
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一、下丘脑与垂体的功能联系
-
系 统下
丘 脑
腺 垂 体
促垂体区
垂体门脉
下丘脑-垂体束
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体 系下 统丘
脑
神 经 垂
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下丘脑-腺垂体系统 下丘脑 调节性多肽 腺垂体 腺垂体激素
垂体门脉
下丘脑-神经垂体系统
抗利尿激素、催产素
下丘脑
神经垂体
下丘脑-垂体束
（神经垂体无内分泌功能）
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一、甲状腺激素的合成与代谢
甲状腺激素：三碘甲腺原氨酸（T3）
四碘甲腺原氨酸（T4） （甲状腺素）
以T4为主、占90%，但T3活性大5倍。
合成原料：碘和甲状腺球蛋白
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1.合成步骤：
①2.聚储碘存： ②3.I释-的放活：化
TPO
TPO
高考下丘脑知识点总结
高考下丘脑知识点总结下丘脑是人体内分泌和自主神经调节的重要中枢，对于高考生来说，了解下丘脑的相关知识点非常重要。
下面将对高考涉及到的下丘脑知识点进行总结。
一、下丘脑的结构和功能下丘脑位于脑的底部，由多个核团组成。
下丘脑的主要功能包括调节内分泌系统和自主神经系统的活动，以维持机体的稳态。
下丘脑还与其他脑区相互联系，参与了很多生理活动的调节。
二、下丘脑和内分泌系统的调节1.下丘脑和垂体的关系：下丘脑通过下丘脑-垂体门静脉血管系统与垂体相连，控制垂体前叶的激素分泌。
下丘脑通过释放促被控制激素来调节垂体分泌相应的激素，例如促甲状腺激素释放激素（TRH）可以刺激垂体分泌甲状腺激素。
2.下丘脑分泌的激素：下丘脑内部也能分泌一些激素，如抗利尿激素、催产素等。
这些激素在体内发挥重要的调节作用，例如抗利尿激素可以调节体液平衡。
三、下丘脑和自主神经系统的调节1.下丘脑和交感神经系统的关系：下丘脑通过下丘脑-脊髓纤维束与交感神经系统相连。
下丘脑可以通过调节交感神经活动来控制心血管系统、呼吸系统等。
2.下丘脑和副交感神经系统的关系：下丘脑通过下丘脑-延髓纤维束与副交感神经系统相连。
下丘脑可以通过调节副交感神经活动来控制消化系统、泌尿系统等。
四、下丘脑在应激反应中的作用下丘脑与应激反应密切相关。
在面临应激刺激时，下丘脑可以通过下丘脑-垂体-肾上腺系统来产生应激反应，释放应激激素如肾上腺素、皮质醇，调节机体的应激反应。
五、下丘脑与睡眠的调节下丘脑也参与了睡眠的调节。
下丘脑内部的睡眠中枢可以产生促进睡眠的激素，如褪黑激素。
下丘脑通过调节这些激素的分泌来调控睡眠-觉醒的周期。
六、下丘脑的疾病及相关治疗下丘脑在某些疾病中也扮演了重要的角色，如下丘脑功能障碍、下丘脑病变等。
对于这些疾病，医生通常会采取药物治疗、手术治疗等方式进行干预。
以上是对高考涉及到的下丘脑知识点的总结。
通过了解下丘脑的功能和调节作用，可以更好地理解人体生理的复杂过程，为高考学科的学习提供有益的参考。
下丘脑与垂体ppt课件
FSH主要作用于性腺的滋养细胞，促进精子生成和卵巢滤泡的发育，也可调控睾丸间 质细胞上的LH受体数目
青春期以前两性的FSH和LH水平差别不大，女性在性成熟后随月经周期，两者浓度呈 显著的周期性变化，男性在性成熟后两者浓度变化不大
;.
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GHRH兴奋的结果： 正常人注射GHRH后GH分泌的峰值>7ug/L 如峰值<5ug/L，需排除垂体惰性后方可诊断为垂体本身病变所致的GH缺乏 方法为每晚7-8时皮下注射GHRH 1ug/Kg，连续7天，第8天晚入睡后半小时抽血测GH，
若>7ug/L称为延迟反应，提示病变在下丘脑，否则考虑垂体疾患引起的GH缺乏
的储备功能状态 尚可鉴别下丘脑性或是垂体本身原因引起的腺垂体功能减退 常用于垂体外科手术治疗和放疗后腺垂体功能状态的评估，决定是否需要替代治疗
;.
20
方法：相继静脉注射(GnRH 100ug，TRH 200ug，CRH 和GHRH各1ug/Kg)，每种激 素均溶于5ml生理盐水中，一次在20-30s内推完
查诊断方法
;.
12
3、血清PRL测定 正常非妊娠、哺乳女性及正常男性的基础PRL分泌一般<20ug/L 分泌的脉冲频率较固定且幅度不大，检测随机PRL水平有诊断价值 进食与抽取标本的时间对检测结果的影响较小
;.
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PRL升高首先需排除生理性及药物性所致 引起PRL升高的疾病最常见为PRL瘤 PRL在20ug/L以下可排除高PRL血症 生理性PRL升高一般不超过60ug/L >60ug/L需考虑药物性或病理性 >200ug/L时结合临床及影像学检查一般可肯定为PRL瘤
精美的下丘脑与垂体图片
腺垂体
• 腺垂体主要由大脑基底动脉发出的垂体上动脉供应。垂体上动脉 从结节部上端进入神经垂体的漏斗，在该处形成袢样的窦状毛细 血管网，称第一级毛细血管网。这些毛细血管网下行到结节部汇 集形成数条垂体门微静脉，它们下行进入远侧部，再度形成窦状 毛细血管网，称第二级毛细血管网。垂体门微静脉及其两端的毛 细血管网共同构成垂体门脉系统（hypophyseal portal system）。 远侧部的毛细血管最后汇集成小静脉注入垂体周围的静脉窦。这 是30年代确立的经典垂体血流模式“自上而下”的概念，阐明了 下丘脑控制垂体功能的基本机制。此后又通过新技术的应用和研 究，对垂体的血流模式提出了新见解，认为远侧部的血液可输入 神经垂体的漏斗，然后经毛细血管回流入下丘脑；也可流入神经 部，再逆向流入漏斗，然后再循环到远侧部或下丘脑，构成整个 垂体血流在垂体内的循环流动。
体温调节
下 丘 脑 的 生 理 作 用
摄食行为调节
水平衡调节 调节腺垂体激素分泌
对情绪反应的影响
对生物节律的控制
下丘脑疾病
梅毒 生长激素缺乏 颅咽管瘤
垂体
基本概念
• 垂体，位于丘脑下部的腹侧，为一卵圆形小体。是 身体内最复杂的内分泌腺，所产生的激素不但与身 体骨骼和软组织的生长有关，且可影响内分泌腺的 活动。垂体可分为腺垂体和神经垂体两大部分。神 经垂体由神经部和漏斗部组成。垂体借漏斗连于下 丘脑，呈椭圆形，位于颅中窝、蝶骨体上面的垂体 窝内，外包坚韧的硬脑膜。位于前方的腺垂体来自 胚胎口凹顶的上皮囊（Rathke囊），腺垂体包括远 侧部、结节部和中间部；位于后方的神经垂体较小， 由第三脑室底向下突出形成（各部详见组织学）。 成人垂体大小约为1*1.5*0.5厘米，重约0.5-0.6克， 妇女妊娠期可稍大
教案名称：第四节 月经周期的调节
教案名称：第四节月经周期的调节一、教材分析本节内容选自《妇产科学》教材，主要介绍了月经周期的调节机制及影响因素。
通过学习本节内容，学生将能够全面了解月经周期调节的相关知识点，为后续的妇科内分泌学习打下基础。
二、学情分析本课程面向大学医学类专业四年级以上的学生，他们已经具备了一定的医学基础知识，但对于女性生殖系统的具体知识可能还不够清晰。
同时，不同学生的学习能力和兴趣可能存在差异，因此需要针对他们的特点进行因材施教。
三、教学三维目标1.知识目标：掌握月经周期的调节机制及影响因素，包括下丘脑-垂体-卵巢轴的功能、激素的作用等。
2.能力目标：能够运用所学知识对月经周期调节异常进行初步分析和处理。
3.情感态度和价值观目标：培养学生对女性生理健康的关注和尊重，树立为患者提供优质诊疗服务的职业观念。
四、教学重难点1.教学重点：月经周期的调节机制及影响因素。
2.教学难点：如何运用所学知识对月经周期调节异常进行分析和处理。
五、教学对象本课程面向大学医学类专业四年级以上的学生。
六、教学任务分析本课程的教学任务是帮助学生掌握月经周期的调节机制及影响因素，同时能够运用所学知识对月经周期调节异常进行初步分析和处理。
通过学习，学生将能够为后续的妇科内分泌学习和实践打下坚实的基础。
七、教学方法本课程采用多种教学方法，包括课堂讲解、案例分析、小组讨论等。
通过课堂讲解，学生可以系统地学习月经周期的调节机制及影响因素；通过案例分析和小组讨论，可以加深学生对知识点的理解和记忆，同时提高学生的思维能力和解决问题的能力。
八、教学准备备好教学所需的教材、PPT、模型、多媒体教学资料等，并安排好教学场地和设备等相关事项。
同时，需要提前了解学生的健康状况和可能面临的生理问题，制定相应的教学策略。
九、教学过程（教学过程中每一步骤的教师行为、学生行为和教学设计目的）1.导入新课（5分钟）：通过提问或展示图片等方式引导学生进入月经周期调节的主题。
下丘脑与垂体激素共68页
Байду номын сангаас 31、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里。——黑格尔 32、希望的灯一旦熄灭，生活刹那间变成了一片黑暗。——普列姆昌德 33、希望是人生的乳母。——科策布 34、形成天才的决定因素应该是勤奋。——郭沫若 35、学到很多东西的诀窍，就是一下子不要学很多。——洛克
1、不要轻言放弃，否则对不起自己。
2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人，常是愿意 去做，并愿意去冒险的人。“稳妥”之船，从未能从岸边走远。-戴尔．卡耐基。
梦 境
3、人生就像一杯没有加糖的咖啡，喝起来是苦涩的，回味起来却有 久久不会退去的余香。
下丘脑与垂体激素4、守业的最好办法就是不断的发展。 5、当爱不能完美，我宁愿选择无悔，不管来生多么美丽，我不愿失 去今生对你的记忆，我不求天长地久的美景，我只要生生世世的轮 回里有你。
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• LH和FSH:其正常值均为5－30iu/L，当FSH、LH值 或LH／FSH比值异常，或LH峰缺如，就可影响卵巢 上述功能而导致不孕。 FSH＞40iu/L，即卵巢功能衰竭，犹如绝经后妇女； FSH<5iu/L,即垂体功能衰退，则卵巢内卵泡发育 无法启动； LH／FSH＞＝3提示卵巢不能排卵而呈多囊变。
• 有一些细胞间信息物质能对同种细胞或分 泌细胞自身起调节作用，称为自分泌信号 （autocrine signal）,如一些癌蛋白。
• 有些细胞间信息物质可在不同的个体间传 递信息，如昆虫的性激素。
4.1 下丘 中间部 后叶 神经部 神经垂体 漏斗 正中隆起 漏斗柄
LH/FSH的超 级激动剂
Luteinizing Hormone-Releasing Hormone Receptor Antagonist
J. Med. Chem. 2006, 49, 3809-3825
• 2004年美国FDA批准促卵泡素β（follitropin β） 注射用药装置（商品名：Follistim AQ Cartridge） 上市。 • 该品是美国首个批准的预填充、预混合溶液的促 卵泡素制剂，解除了病人原先需用1个或多个药瓶 的麻烦。本品设计仅与新颖的笔型给药器 Follistim Pen合用，后者促进准确释放预先混合 的促卵泡素β个性化注射剂量，高度有效、广泛用 于生育处方用药。 • 由于药物已经混匀和病人仅拨动准确剂量刻度即 可，此新颖的释放促卵泡素方法使给药过程更为 平稳。而且，微针和小容量药液使病人容易耐受。
• （3）皮质类固醇激素能抑制垂体分泌MSH 和ACTH，故可使皮肤色素减退；
• （4）妇女的皮肤往往在经期时色素加深， 因为黄体酮可引起MSH样物质分泌，妊娠、 肝功能受损时雌激素分解减少而使皮肤色 素增加，表明性腺激素对黑素形成有一定 影响；
（5）甲状腺素可抑制垂体分泌MSH； （6）巯基化合物特别是谷胱甘肽能抑制酪氨酸酶活性， 巯基显著减少导致色素生成增多，长期使用二巯基丙醇 BAL、胱氨酸等含巯基的药物可使皮肤色素减轻； （7）紫外线可使巯基氧化，使黑素细胞增加，黑素生成 和移送加快而使皮肤颜色变深；
4.1.5 催乳素(Prolactin, PRL)及其抑放激 素 • 催乳素约为200个氨基酸组成的多肽, 功能为促进 泌乳及乳房正常发育。高剂量催乳素会诱发乳癌。 2-溴-α -麦角隐亭(多 巴胺受体激动剂) 多巴胺受体 拮抗剂如一 促进催乳 些精神病药 素分泌 物 泌乳
催乳素抑 放激素
闭经妇女恢 复生育能力 下丘脑垂体 轴肿瘤
脑垂体
腺垂体
嗜酸性细胞 生长激素细胞：STH 催乳激素细胞：PRL 促甲状腺激素细胞：TSH 远侧部 嗜碱性细胞 促性腺激 素细胞 促肾上腺 皮质激素 细胞 FSH LH—女性 ICSH—男性
嫌色细胞
ACTH LPH
滤泡细胞
中间部
嗜碱性细胞：黑素细胞刺激素细胞 嫌色细胞 MSH 毛细血管和门微静脉
第四节 下丘脑与垂体激素
信号转导步骤：特定的细胞释放信息物质 →信息物质经扩散或血循环到达靶细胞 （target cell）→与靶细胞的受体特异性结 合→受体对信号进行转换并启动靶细胞内 信使系统→靶细胞产生生物学效应。
凡由细胞分泌的调节靶细胞生命活动的化 学物质统称为细胞间信息物质。
蛋白质和肽类（如生长因子、细胞因子、 胰岛素等） 氨基酸及其衍生物（如甘氨酸、甲状腺素、 肾上腺素等） 类固醇激素（如糖皮质激素、性激素等） 一氧化氮
4.1.3 促甲状腺素(Thyrotrophin, TSH)及其释放激 素(TRH)
27万头羊丘脑, 得1mg纯品,历时16年
TRH
10多万头猪丘脑, 3mg不纯品
我处理了500 万头羊
我处 理了 200 多万 头猪
4.1.4 促黄体素(Luteinizing Hormone ,LH)和促 卵泡素(follicle-stimulating hormone,FSH)及其 释放激素 • 男性和女性都从垂体分泌LH和FSH 女性:刺激卵巢内卵泡发育成熟、排卵、黄体 形成和黄体功能维持。 男性: 促使睾丸分泌雄激素,产生精子 • 促黄体释放激素LHRH,有可能为LH和FSH的共 同释放因子
结节部
嫌色细胞 嗜酸性细胞和嗜碱性细胞
腺垂体与下丘脑的关系
血液供应
关系 下丘脑弓 状核等神 经内分泌 细胞 释放激素(RH) 垂体 门脉 系统
释放抑制激素 (RIH)
腺垂体远侧部腺细胞
神经垂体
无髓神经 纤维：
下丘脑视上核，室旁核
神经内分泌细胞的轴突
神经胶质细胞:垂体细胞 结构
赫令体 (Herring body)
（8）在黑素形成的生化反应中，维生素C可以使多醌还原 成多巴，阻止多巴醌氧化成多巴色素，从而减少色素形成。
4.2 成骨和破骨激素 血内溶解性钙
降钙素,成骨 作用 甲状旁腺激素溶 解骨的作用
沉积骨内的钙
正常
4.1.6 促黑细胞素(melanocyte-stimulating hormone , MSH)及其抑放激素
（1）人类垂体中细胞可分泌黑素细胞刺激 激素（MSH），这种激素能促进黑素细胞增 殖，功能增强，使皮肤色调加深； （2）ACTH的结构有7个与MSH相同的氨基酸 链，可具有1%左右的MSH活性，故应用ACTH 后能出现爱狄森病样色素沉着、痣颜色加 深，并可产生新痣；
生长素的生理作用 • 1）促进躯体生长，加速骨骼生长 • 2）心血管作用，如加强心肌的收缩 • 3) 促进性激素的活力 • 4）免疫系统缺损可能由于GH对淋巴系统兴奋不足
GHRIH能同时抑制胰腺分泌胰岛素与胰高血糖素 胰岛素 血糖 胰高血糖素 肝脏葡萄糖
胰高血糖素过高：促进肝脏脂酸氧化，将氧化 产物β －羟基丁酸等释放至血内，引起酸中毒， 可以采用滴注GHRIH抑制胰高血糖素的分泌
在生理情况下，下丘脑、垂体和肾上腺三者处于相对的动 态平衡中，ACTH缺乏，将引起肾上腺皮质萎缩、分泌功能 减退。
ACTH口服后在胃内被胃蛋白酶破坏,只能注射.
临床用于诊断脑垂体前叶-肾上腺皮质功能水平及长期使 用皮质激素的停药前后，以防止发生皮质功能不全。
由于ACTH易引起过敏反应（临床制剂来自牛、羊、猪垂 体），现已少用。
• 1.局部化学介质：又称旁分泌信号 （paracrine signal）。 体内某些细胞能分泌一种或数种化学介质， 如生长因子、细胞生长抑素、一氧化氮和 前列腺素等。 特点： ①不进入血循环，通过扩散作用到达附近的 靶细胞。 ②一般作用时间较短（除生长因子外）。
• 2.激素：又称内分泌信号（endocrine signal）。 由特殊分化的内分泌细胞释放，如胰岛素、甲状 腺素和肾上腺素等。 特点：通过血液循环到达靶细胞，大多数对靶细 胞的作用时间较长。 • 3.神经递质：又称突触分泌信号（synaptic signal）。 由神经元突触前膜释放，如乙酰胆碱和去甲肾上 腺素等，其作用时间较短。
抑制胰高血糖素能 力比抑制胰岛素强 10倍
D－型 半胱氨 酸
GHRIH结构改造
SMS201995：
作用：较专一降低血内生长素浓度，皮下给药可 治疗肢端肥大及鼻、额、手、足的过分发育
4.1.2 促皮质素(corticotrophin，adrenocortico-tropic-hormone，ACTH )及其释放激素
毛细血管
神经垂体与下丘脑的关系：
下丘脑和神经垂体在结构和功能上是个整体。 视上核和室旁核是合成激素催产素 (Oxytocin,OT) 、血管加压素(vasopressin, VP) 的部位 神经垂体是储存和释放激素的场所
4.1.1 生长素(Somatotrophin, GH)及其调节激 素 • GH是191个氨基酸组成的多肽,含两个二硫键 • 结构与牛、羊、猪的GH结构类似，但有差异
• 在促排卵药物中尿促性素（HMG）是最有效的药物之一，自上世纪 60年代开始应用于临床，由于生产工艺技术复杂，世界上仅有少数国 家生产。 • HMG类药物研究经历了三代产品: 第一代产品即HMG。 第二代是纯促卵泡激素（FSH），即是将HMG中的大部分LH活性成 分去掉，自上世纪80年代开始应用，国外产品有metrodin，是瑞士 serono公司产品，该产品于1993年在中国注册销售，但是价格极为昂 贵。 第三代为高纯FSH（metrodin-HP），其特点为产品均一性好，质量 稳定，其因为排除了杂蛋白的干扰，临床疗效稳定，且可皮下给药， 国外于上世纪90年代应用于临床，产品有Bravelle、metrodin-HP， 因其工艺技术复杂，世界上仅有瑞士SERONO和IBSA两家公司生产。 自上世纪90年代中，FSH的基因重组产品（r－FSH）也开始用于临 床，其特点是仅含氨基酸结构，产品纯度大于95%，活性和临床疗效 与高纯尿FSH相同，同属第三代产品，但因临床安全性评价时间短， 在亚洲的日本、韩国等国家受到抵制，因为人们更倾向使用天然的促 性腺激素。
• 2004欧盟委员会批准雪兰诺（Serono）公司的促卵泡素α （follitropin α）注射用预填充笔（商品名：Gonal-f）上市， 用于治疗不孕不育证。填充促卵泡素α的Gonal-f系一人重 组促卵泡素，与人体内的自体促卵泡素结构相同。为了使 不孕不育病人治疗更容易和剂量更准确，新Gonal-f预填 充笔进行了专门的设计，有3种剂量规格：300IU/0.5ml （22μg/0.5ml）；450IU/0.75ml（33μg/0.75ml）； 900IU/1.5ml（66μg/1.5ml）。 • 这是该药首个容易使用的笔型注射器，将最恒定的促卵泡 激素(FSH)疗效与对每一病人诱导排卵和辅助生殖技术灵 活的个性化剂量相结合。本品适用于以柠檬酸氯米芬治疗 无效妇女的排卵停止；辅助生殖技术刺激排卵过度病人生 成多卵泡；与黄体激素制剂合用刺激卵泡激素和黄体激素 严重缺乏病人的产生卵泡；刺激生殖或后天性促性腺激素 分泌不足的性腺功能减退证男性生成精子。