心脏骤停的急救和医疗护理课件
心脏骤停急救ppt

社会支持
患者需要获得家庭、朋友、社区等的支持和帮助,以减轻孤 独感和无助感。
回归社会
在康复过程中,患者需要逐渐适应社会生活,包括重返工作 岗位、参加社交活动等,以实现全面康复。
THANKS
谢谢您的观看
急救药品及使用方法
常用急救药品
在心脏骤停的急救中,常使用的急救药品包括肾上腺素、阿 托品、利多卡因等。这些药物可以用于不同的病理情况,如 过敏性休克、室性心律失常等。
使用方法
在使用急救药品时,需要遵循医生的建议和药物使用说明。 一般来说,急救药品需要通过静脉注射或气管吸入等方式给 药,需要由专业医护人员进行操作。
定期体检
定期进行健康检查,及时发现身体异常,预防心脏骤停的发 生。
健康生活方式
保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等 ,有助于预防心脏骤停的发生。
06
心脏骤停后的康复
心理康复
心理辅导
骤停后,患者可能出现焦虑、恐惧和抑郁等心理问题,需要接受专业的心理 辅导,包括认知行为疗法、心理教育等。
心脏骤停的危害
短期危害
心脏骤停可导致脑损伤、心肌损伤、肾功能损伤等器官损伤,甚至引发死亡。
长期危害
心脏骤停后存活者往往存在不同程度的后遗症,如脑功能障碍、心肌损伤、心理 障碍等。
02
心脏骤停急救知识
急救黄金时间
心脏骤停急救的黄金时间
心脏骤停后,脑部供血中断,若不及时救治,脑细胞将在5-6 分钟内坏死。因此,在目击者发现心脏骤停的病人后,立即 启动心肺复苏和急救流程是提高救治成功率的关键。
家庭急救演练
进行家庭急救演练,使家庭成员在遇到心脏骤停等紧急情况时能够迅速采取 正确的措施。
家庭急救设备与药品
心脏骤停急救课件详细版

本课件旨在详细介绍心脏骤停的急救流程和关键步骤,提供心脏骤停急救方 面的知识和技能,帮助拯救更多生命。
什么是心脏骤停?
心脏骤停是指心脏停止跳动的紧急情况,导致全身器官和组织无法获得足够 的氧气,必须立即进行急救。
心脏骤停发生的原因有哪些?
1 心律失常
不正常的心脏电活动可能导致心脏骤停。
如何预防心脏骤停发生
1 保持良好生活习惯
2 定期体检
合理饮食、适量运动、不吸烟、限制饮酒等。
定期进行心脏和全身健康检查,及早发现潜 在疾病。
3 学习心肺复苏技能
掌握基本的心肺复苏技能,增加抢救成功的 机会。
4 注意心脏骤停诱因
警惕可能引发心脏骤停的因素,如剧烈运动、 紧急情况等。
用力往患者口中吹气,看胸廓抬 起。 <
心电监护的重要性和使用方法
心电监护可以提供对心脏节律的实时监测,帮助判断是否需要进行除颤,并指导心肺复苏的进行。
心脏骤停后的处理和康复
成功复苏后的心脏骤停患者需要及时接受进一步的医疗处理,并进行康复训 练,以促进心肺功能的恢复。
心脏骤停与冠心病的关系
冠心病是心脏骤停的主要原因之一,及时预防和治疗冠心病可以降低心脏骤 停的发生风险。
心肺复苏术的关键步骤
1进Βιβλιοθήκη 人工呼吸2鼻塞住或使用面罩,每次吹气持续1秒,
使胸廓抬起。
3
按压胸骨
双手交叉,放在患者胸骨中部,持续按 压至少5厘米。
继续按压和呼吸
按照30:2的比例持续进行胸骨按压和人 工呼吸。
如何进行人工呼吸
头后仰
封住鼻孔
使患者头后仰,保持呼吸道通畅。 封住患者鼻孔,以防漏气。
轻吹气
心脏骤停的急救及护理PPT课件

42.非心血管ຫໍສະໝຸດ 病呼吸停止:气管异物、溺水等 严重的电解质紊乱:低钾血症等 药物中毒和过敏:洋地黄、抗心律失常药、钙离子拮抗剂。青霉素或某些血清制
剂发生严重的过敏。 意外事件:严重创伤、电击伤等。
3.手术及其他诊疗操作中的心脏骤停
心包和胸腔穿刺。 心导管检查和心血管造影。 嗜铬细胞瘤摘除术中和心脏手术中。
7
二、心脏骤停的类型
心室颤动 在临床一般死亡中占 30%,在猝死中占 90%。此时心肌发生不
协调、快速而紊乱的连续颤动。心电图上 QRS波群与T波均不能辨别,代之以连续
的不定形心室颤动波。
8
心脏电机械分离 常是心脏处于“极度泵衰竭”状态, 心
脏已无收缩能力。无心搏出量,即使采用心脏起搏救治也不能获得效果。心电图 表现为等电位线,有正常或宽而畸形、振幅较低的QRS波群,频率多在30次/分以 下。
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心肺复苏的基本程序二
继之开放气道 再行人工呼吸 有条件时进行电除颤、气管插管后人工呼吸 头部降温 迅速建立静脉通道,进行药物复苏 在进行抢救的同时转送至医院或重症监护室,继 续复苏。
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六、基础生命支持
一旦确诊立即 立即行心肺复苏(CPR)迅速建立 有效的人工循环和气体交换,并在心脏恢复搏动 后巩固和稳定复苏后的节律,以及防止心脏骤停 后的造成的后果 根据复苏的三个阶段首先给予基础生命支持 (CAB) 胸外心脏按压 C 开放气道 A 人工呼吸 B
尽早进行心 肺复苏,重 点心脏按压
快速除颤
有效的高级 综合的心脏 生命支持 骤停后治疗
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心肺复苏的基本程序一
判断病人神志是否清楚,检查有无自主呼吸 高声呼救 使病人处于去枕仰卧位,放置在质地较硬的平台、地面或床 面上 检查是否呼吸道通畅,如不通畅迅速清理 解开病人衣服,检查有无大动脉搏动 首先行胸外心脏按压
呼吸心跳骤停抢救与护理PPT课件

❖此指南重新安排 了CPR传统的三个 步骤, 从原来的 A-B-C改为C-A-B。 这一改变适用于 成人,儿童和婴 儿,但不包括新 生儿。
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武汉大学中南医院
原有步骤
修改后步骤 .
A.保持气道通畅。 C.胸部挤压。
B.人工呼吸。
A.保持气道通畅。
C.胸部挤压。
B.人工呼吸。
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武汉大学中南医院
目录
无氧缺血时脑细胞损伤的进程
脑循环中断 10秒---脑氧储备耗尽; 20-30秒---脑电活动消失; 4分钟---脑内葡萄糖耗尽糖无氧代谢停止; 5分钟---脑内ATP枯竭,能量代谢完全停止; 4-6分钟---脑神经元发生不可逆的病理改变; 6分钟---脑组织均匀性溶解。
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武汉大学中南医院
心脏骤停
sudden cardiac arrest,SCA Contents
❖过去的5年,不断努力简化CPR流程并 强调其质量的重要。
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武汉大学中南医院
心肺脑复苏
cardio-pulmonary-celebral resuscitation CPCR
❖简化了BLS程序,删除 了“看、听和感觉”节 省时间。
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武汉大学中南医院
心肺脑复苏
cardio-pulmonary-celebral resuscitation CPCR
呼吸、心跳骤停抢救与护理
目录
1 心跳骤停定义及临床表现
2 呼吸、心脏骤停类型及常见原因
3 心肺脑复苏(CPCR)定义及发展
4 呼吸、心跳骤停抢救流程
5
病案分析
2
武汉大学中南医院
心脏骤停
sudden cardiac arrest,SCA Contents
心脏骤停的急救及护理常规ppt课件

四、急救的原则及成功率
争分夺秒,就地抢救。立即建立和维护有效的循环和呼吸, 保证脑组织的氧和血流灌注,要尽可能早地进行CPCR, 不要因为任何原因而延误复苏时间抢救越早成功率越高
1分钟之内
成功率达到90%
4分钟以内
成功率达到50%
4~6分钟
成功率10%
6分钟以后
成功率4%
10分钟以后
成功率几乎为0
• 5)促进早期脑血流灌注:抗凝以疏通微循环,用钙拮抗 剂解除脑血管痉挛。
复苏后的处理三
• 防治肾衰竭:如果心脏骤停时间较长或复苏后持续低血压 和有肾脏病变病史的老年患者容易发生急性肾衰竭,心肺 复苏早期出现的肾衰竭多数为急性肾缺血所致,其恢复时 间较长由于通常已使用大剂量脱水剂和利尿剂,临床上可 表现为尿量正常甚至增多,但血肌酐升高(非少尿型急性 肾衰竭)
2. 将患者平卧头偏向一侧 3. 清除口鼻腔内分泌物及异
物
4. 三种方法任选一种开放气 道
5. 可解除昏迷病人舌后坠
6.
微弱或喘息样呼吸得到改 善
7.
确保人工呼吸、人工循环 有效
(三)人工呼吸-B
常用的有:
七、高级生命支持
① 在初级复苏的基础上应用辅助设备、特殊技术等建立
更有效的通气和血运循环,使患者恢复自主心率。 ② 主要措施有:除颤
六、基础生命支持
✓一旦确诊立即 立即行心肺复苏(CPR)迅速建立有效的 人工循环和气体交换,并在心脏恢复搏动后巩固和稳定复 苏后的节律,以及防止心脏骤停后的造成的后果
✓根据复苏的三个阶段首先给予基础生命支持(CAB) 胸外心脏按压 C 开放气道 A 人工呼吸 B
(一)胸外心脏按压-C
➢按压的部位:胸骨中下三分之 一交界处 沿肋缘至剑突向 上两横指
心脏骤停的应对方法以及心肺复苏的应对操作PPT课件

时间就是生命
心搏骤停的严重后果以秒计算
• 10秒—意识丧失,突然倒地。 • 30秒—全身抽搐。 • 60秒—自主呼吸逐渐停止。 • 4分钟—开始出现脑水肿。 • 6 分钟—开始出现脑细胞死亡。 • 8分钟—“脑死亡”“植物状态”
心搏骤停的0-4分钟至关重要,超过4
分钟脑细胞就会出现不可逆转的损害。
心脏骤停原因
创伤
淹溺
成人
烟雾吸入
小儿
中毒
出血 溺水
窒息
药物过量
感染
气道梗阻
心脏骤停类型
心室颤动或扑动
心脏停搏和心电-机械分离
01 心室颤动
02 心脏停搏
03 心电-机械分离
02
PART
心脏骤停的临床诊断与表现
心脏骤停的临床表现与诊断
• 临床表现:01心音消失。
02脉搏扪不到,血压测不出。 03意识突然丧失或伴有短阵抽搐。 04呼吸断续,呈叹息样,后即停止。 05瞳孔散大。 06面色苍白兼有青紫。
心肺复苏---人工呼吸
B1口对口
B2简易呼吸器
除颤
除颤时机:
01发现室颤或心跳骤停2min内可立即除颤; 02心跳骤停未及时发现者,在基础生命支持CAB 2min后行除颤; 03只要具备除颤条件,必要时可盲目除颤。
心肺复苏成功的指标与终止指标
• 成功的指标
01昏迷变浅,出现各种反射 02身体出现无意识的挣扎动作 03自主呼吸逐渐恢复 04触摸到规律的颈动脉搏动 05面色、口唇转为红润 06双侧瞳孔缩小、对光反射恢复
03人工呼吸(B,breathing)
心肺复苏---胸部按压
C1 按压体位:
• 呼救同时,迅速将病人摆成仰卧位,头侧。 • 解开病人衣领、领带以及拉链。 • 摆放地点:地面/硬板床。 • 翻身时ห้องสมุดไป่ตู้体转动,保护颈部。 • 保持身体平直、无扭曲。 • 救护:跪于病人右侧。
心脏骤停现场急救 PPT课件

①突然意识丧失或伴短阵抽搐; ②心音、大动脉搏动消失,血压测不出; ③呼吸断续或停止; ④瞳孔散大; ⑤皮肤苍白或发绀。
其中早而可靠的临床表现为意识突然丧失 伴大动脉搏动消失。最有助于确诊的临床表现 是心音消失。
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现场抢救程序
ห้องสมุดไป่ตู้• 一、识别:
• 评估意识 以区别正常入睡与昏迷
轻拍或摇动双肩 靠近耳旁(两侧)大声呼叫: “喂,你怎么了!” (轻拍重唤)
简易球囊面罩通气
• 体位:仰卧,头后仰体位 抢救者位于患者头顶端。 • 手法:EC手法固定面罩
1、C法—左手拇指和食指将面罩紧扣于患者口 鼻部, 固定面罩,保持面罩密闭无漏气。
2、E法—中指,无名指和小指放在病人下颌角 处,向前上托起下颌,保持气道通畅。
3、用右手挤压气囊 • 1L球囊的1/2—2/3,胸廓扩张,超过1s
• 小儿常见原因: 非心脏性,如气道梗阻、烟雾吸入、
溺水、感染,中毒等
4
心脏骤停
四种类型: • 心室纤颤(VF) • 无脉室速 • 无脉电活动(PEA) • 心室停搏
5
时间就是生命
• 心跳停止3秒钟 ----黑朦、头晕 • 心跳停止10秒钟 ----晕厥、突然倒地 • 心跳停止30秒钟 ----昏厥或抽搐 • 心跳停止45秒钟 ----瞳孔散大 • 心跳停止60秒钟 ----呼吸停止 • 心跳停止3分钟 ----出现脑细胞水肿 • 心跳停止4-5分钟 ----大脑细胞不可逆损害
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C(Circulation)胸外心脏按压
●注意事项:
• 保证每次按压后胸廓回弹 恢复原状
• 每2min更换按压者,以保 证按压质量
• 尽可能减少胸外按压的中 断,每次更换 尽量在5s 内完成
心脏骤停的紧急抢救与配合PPT培训课件

电除颤时机
宜早除颤 发现室颤或心跳骤停2min内立即除颤 心跳骤停未及时发现者,在基础生命支持
前后位
粗颤与细颤
• 室颤初发时为粗颤,此时的除颤成功率相 对较高,而转为细颤后,表明心肌内形成 弥漫性的折返,除颤成功率减低,使用肾 上腺素等药物后可使细颤转为粗颤,将提 高除颤的成功率。
室扑和室颤
• 室扑和室颤
• 是最严重的致命性心律失常
• (1)病因:常见于心脏病、洋地黄中毒、
•
电解质紊乱
值得强调的是,及时的CPR是可以维持脑和心脏功能, 延长室颤持续时间,但并不能使心律转为正常。因 此,除颤的时机是治疗室颤和成功复苏的关键。
紧急电除颤的操作方法
1. 体位:患者平卧于 病床上,将胸前衣 物解开并移走其他 异物,特别是金属 类物品如项链,衣 扣等;此时无需接 心电图,以免耽误 过多的时间。
电极板的准备:
1. 电极板上均匀涂以导电糊,或包裹以4—5层纱布后 在生理盐水中浸湿。因临时在电极涂抹导电糊可能 消耗较多时间,在急救物品的准备中多数医院多采 取后一方法,即先在电极板上包裹几层纱布并配备 好生理盐水盘。这种准备方式有利于操作的迅速展 开,但必须注意一点,纱布浸湿后应以不滴水为限 度。如果这一方面的物品准备不充分,切不可因重 新准备上述物品而耽误过长时间,此时应直接将电 极板紧贴在病人胸前进行除 颤。直接电击除颤时因为局部电阻较大,除颤的效 果略有降低,并容易烧伤皮肤,应尽量避免这种情 况。
《心脏骤停急救》课件

观察患者是否有正常呼吸。
3
进行心肺复苏
4
按照CPR的指导进行心脏按压和人工 呼吸,保持血液循环。
检查环境和安全
确保急救场所安全,同时保护自己。
呼叫急救中心
拨打当地的急救电话,通知医护人员 情况并• 按压深度至少为5厘米,频率为100-120次/分钟。 • 用手掌根部进行按压,手指不要触碰胸骨。 • 每次进行人工呼吸时,要确保气道通畅。 • 持续心肺复苏直到急救人员到达。
减轻伤害
在急救过程中,适当的处 理和支持可以减轻伤害的 程度。
帮助他人
学会急救技巧,你可以成 为他人最后的希望。
心脏骤停的定义和原因
心脏骤停是指心脏停止跳动,无法正常供血给身体其他部分。常见原因包括 冠状动脉疾病、心肌病和心律失常。
心脏骤停急救步骤
1
确认意识和呼吸
2
轻轻摇动患者并询问是否好吗,同时
《心脏骤停急救》PPT课 件
欢迎来到《心脏骤停急救》PPT课件!在本课程中,我们将探讨急救的重要性、 心脏骤停的定义和原因以及心脏骤停急救步骤。让我们一起学习如何进行心 肺复苏和使用自动体外除颤器(AED),并了解呼叫急救中心的流程,预防心 脏骤停的措施和建议。开始吧!
急救的重要性
挽救生命
急救能迅速采取行动,挽 救患者生命。每一分钟都 是宝贵的。
使用自动体外除颤器(AED)
功能简单
自动体外除颤器易于使用,即 使无急救经验的人也能操作。
正确放置电极
按照指示正确放置AED电极, 以确保电击准确送达心脏。
负责任使用
使用AED应尽量遵守法律法规 并接受相关培训。
呼叫急救中心的流程
拨打急救电话 提供信息 遵从指示
根据所在地区拨打相应的急救电话号码,如 911或120。 简要说明情况和急救需求,并提供准确的位置。
“心脏骤停的急救课件”

保持气道畅通,进行人工呼吸
2 使用面罩和手法
正确覆盖面罩,施行急救呼吸
使用AED进行电击治疗的步骤
1
准备AED
打开设备,准备贴心电图贴片
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ贴心电图贴片
2
按贴片指示贴附于患者胸部
3
分析心律
按设备指示分析心律
制定有效的应急预案
1 明确责任
安排人员负责不同任务
2 培训救援人员
提供急救培训,加强技能
明确医疗机构和急救人员的联系方式
医疗机构
急诊电话、医院地址等
急救人员
急救队伍联系方式
防止心脏骤停再次发生的措施
1 健康饮食
减少盐分和饱和脂肪摄入
2 定期锻炼
保持适度的体力活动
心血管疾病预防和健康生活方 式的建议
1 戒烟和限制饮酒
减少心血管疾病风险因素
2 保持健康体重
控制体重,维持健康
急救过程中可能出现的问题及 应对策略
心脏骤停的急救课件
本课件将介绍心脏骤停的急救流程,包括心肺复苏基本流程、症状、急救前 的准备工作、判断是否需要心肺复苏等。
心脏骤停的症状和原因
1 症状
昏迷、无脉搏、呼吸困难等
2 原因
心脏病、心肌梗塞、麻醉反应等
心肺复苏的基本流程
1
呼叫急救
2
立即拨打救护电话
3
判断
确认患者没有反应
心肺复苏
开始进行胸外按压和人工呼吸
1 患者家属情绪激动
安抚家属,保持沟通
2 呼吸道阻塞
进行呼吸道管理技巧
急救前需准备的工具和检查步骤
急救工具
急救箱、面罩、手套等
检查步骤
心脏骤停抢救培训课件

获取AED
不要中断
如果现场有AED,应尽快获取并开启 。
在AED操作期间,不要中断CPR,直 到AED完成操作或医护人员到达现场 。
按照指示操作
按照AED的语音提示和屏幕指示操作 ,通常AED会自动分析心律并给予电 击。
04
CATALOGUE
常见急救药品与设备的使用
常见急救药品的使用方法
肾上腺素
日常保健建议
合理饮食
保持均衡的饮食,摄入足够的 营养物质,如蛋白质、维生素
和矿物质。
适当运动
根据自身情况选择适当的运动 方式,如散步、慢跑、游泳等 ,以增强心肺功能。
控制情绪
保持情绪稳定,避免过度激动 或情绪低落。
规律作息
保持规律的作息时间,保证充 足的睡眠。
06
CATALOGUE
培训总结与展望
感谢观看
CPR的流程与技巧
技巧 1. 快速反应:在患者心脏骤停后立即进行CPR。
2. 持续按压:持续不间断的按压对于复苏成功至关重要。
CPR的流程与技巧
3. 正确按压
确保按压深度和频率正确,避免用力过猛或按压不足。
4. 避免中断
尽可能减少CPR的中断时间,以确保患者得到持续的急救。
CPR的常见错误与纠正方法
硝酸甘油
肾上腺素是抢救心脏骤停的首选药物,可 以增加心肌收缩力、升高血压、加快心率 ,提高心肺复苏的成功率。
硝酸甘油是一种血管扩张剂,可以扩张冠 状动脉,增加心肌供血,常用于急性心肌 梗死的治疗。
阿司匹林
肝素
阿司匹林是一种抗血小板聚集药物,可以 预防血栓形成,常用于预防心肌梗死和脑 卒中。
肝素是一种抗凝药物,可以抑制血栓形成 ,常用于预防深静脉血栓和心肌梗死。
2024版心脏骤停的急救及护理ppt课件最新版

01心脏骤停概述Chapter定义与原因定义原因临床表现及诊断临床表现诊断预防措施与重要性预防措施重要性02急救措施Chapter01020304检查患者反应和呼吸,确认心脏骤停后迅速启动急救系统。
识别心脏骤停在患者胸骨下半部进行有力、快速的按压,保持每分钟100-120次的频率。
胸外按压采用仰头提颏法或推举下颌法,确保患者气道畅通。
开放气道给予两次人工呼吸,每次吹气时间持续1秒以上,使胸廓明显抬起。
人工呼吸心肺复苏术(CPR )1 2 3自动体外除颤器(AED)使用电击除颤心律监测与复律电除颤与复律高级气道管理机械通气氧疗与呼吸支持030201气道管理与呼吸支持药物应用与急救流程急救药物应用急救流程优化团队协作与沟通03护理措施Chapter严密观察病情变化监测生命体征持续监测患者的心率、呼吸、血压、体温等生命体征,及时发现异常情况。
观察意识状态注意患者意识状态的变化,如烦躁、淡漠、昏迷等,及时评估病情严重程度。
检查心电图定期查看心电图波形,了解心脏电活动情况,以便及时发现心律失常等问题。
保持呼吸道通畅及时清理呼吸道分泌物01给予吸氧02使用呼吸机辅助呼吸03加强心理护理及人文关怀提供心理支持安慰患者及家属鼓励患者表达内心感受,积极倾听并给予支持和理解,帮助患者树立战胜疾病的信心。
尊重患者意愿预防深静脉血栓鼓励患者尽早进行床上活动,促进血液循环,预防深静脉血栓形成。
预防肺部感染定期为患者翻身、拍背,促进痰液排出,预防肺部感染。
预防压疮保持患者皮肤清洁干燥,定期更换体位和床单,预防压疮的发生。
预防并发症的发生04团队协作与沟通Chapter医生、护士、急救人员之间的协作明确各自职责医生负责诊断和治疗,护士负责护理和监测,急救人员负责现场急救和转运。
及时沟通通过简洁明了的语言,快速准确地传递患者信息,以便团队成员做出正确的决策。
互相配合在紧急情况下,团队成员应互相支持,共同协作,确保患者得到及时有效的救治。
《心脏骤停》课件

气胸
心肺复苏过程中,由于 胸腔受到挤压,可能导
致气胸。
血胸
心肺复苏过程中,由于 胸腔受到挤压,可能导
致血胸。
心肺复苏的注意事项
01
02
03
04
确保环境安全
在进行心肺复苏前,应确保周 围环境安全,避免对施救者和
患者造成二次伤害。
正确操作
心肺复苏需要正确的操作方法 ,施救者应接受专业培训,确
保操作正确有效。
《心脏骤停》PPT课 件
contents
目录
• 心脏骤停概述 • 心脏骤停的病理生理 • 心肺复苏技术 • 心肺复苏的并发症与注意事项 • 心肺复苏的培训与普及
01
心脏骤停概述
定义与分类
定义
心脏骤停是指心脏射血功能的突 然终止,导致全身血液循环中断 ,造成脑和心脏等重要器官缺血 、缺氧,最终导致生命终止。
临床表现与诊断
临床表现
心脏骤停的典型表现包括突然的意识丧失、抽搐、呼吸停止或叹息样呼吸,以 及大动脉搏动消失等。
诊断
诊断心脏骤停需要依靠患者的临床表现和心电图检查,心电图可记录到室性停 搏、室颤或心脏停搏等异常心律。
02
心脏骤停的病理生理
心脏骤停的病理过程
室颤与室性停搏
内脏器官灌注不足
心脏骤停主要由快速型室性心律失常 (如室颤)或缓慢型心律失常或心脏 停搏引起,导致心脏泵血功能丧失。
模拟操作
通过模拟人进行实际操作 练习,熟练掌握心肺复苏 的正确手法和技巧,包括 胸外按压、人工呼吸等。
考核与认证
完成培训后进行考核,合 格者颁发心肺复苏认证证 书,以提高培训效果和质 量。
心肺复苏的普及与推广策略
宣传教育
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
Part 2 诊断要点
Part 3
心跳停止造成的损害
Part 4 Part 5
急救的原则及成功率 心肺脑复苏的三个阶段及生存链
Part 6 基础生命支持
Part 7 高级生命支持
Part 8 Part 9
2/23/2021
持续生命支持 复苏后的预防
心脏骤停的急救和医疗护理
CONTENTS
吸停止。
• 心音消失 • 瞳孔散大 • 皮肤灰白、发绀
2/23/2021
心脏骤停的急救和医疗护理
3
心电图
• 心室颤动或扑动,约占91% • 心电—机械分离,有宽而畸形,低振幅的QRS
波,频率20-Hale Waihona Puke 0次/min不产生心肌机械性收缩.
• 心室静止,呈无电波的一条直线,心室颤动超
过4分钟仍未复率,几乎均转为心室静止.
成功率4%
2/23/2021
10分钟以后
心脏骤停的急救和医疗护理
成功率几乎为0
6
五、心肺脑复苏的三个阶段及其救治的生存链结构图
心、肺、脑 复苏的三个
阶段
现场复苏
• 基础生命支
持
二期心肺复 苏
高级生命支 持
后期复苏
持续生命支 持
立即识别心 脏骤停并启 用急救系统
尽早进行心 肺复苏,重 点心脏按压
快速除颤
然加压。
• 紧贴胸骨之手掌根不可移开伤员胸部或改变位置以免失
去手的正确位置。
2/23/2021
心脏骤停的急救和医疗护理
12
(二)开放气道-A
• 开放气道的三种方法:仰头举颏法、托下颌法、仰头抬颈法将患者
• 将患者平卧头偏向一侧 • 清除口鼻腔内分泌物及异物 • 三种方法任选一种开放气道 • 可解除昏迷病人舌后坠 • 微弱或喘息样呼吸得到改善 • 确保人工呼吸、人工循环有效
目
录
1
一、定义
• 心脏骤停是指各种原因导致的心脏射
血功能的突然终止,大动脉搏动和心 音消失,重要器官如脑严重缺血,缺 氧,导致生命终止。引起心脏骤停的 常见原因是心室纤维颤动和室速。
2/23/2021
心脏骤停的急救和医疗护理
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二、诊断要点
• 意识突然丧失或伴有短暂抽搐 • 大动脉波动消失 • 呼吸呈叹息样或断断续续,常发生在心脏骤停后的30″内, 随后即呼
(一)胸外心脏按压-C
• 按压的部位:胸骨中下三分之一交界处 沿肋缘至剑突向上两横指 • 按压姿势:掌根平行胸骨,肘固定、臂伸垂直向下按压。 • 按压深度:成人≥5cm,儿童和婴儿的按压幅度至少为胸部前后径的
1/3(儿童大约5cm,婴儿大约为4cm)
• 按压频率:≥100次 • 按压比例为: 30:2 按压与放松时间相等
• 一旦确诊立即 立即行心肺复苏(CPR)迅速建立
有效的人工循环和气体交换,并在心脏恢复搏动 后巩固和稳定复苏后的节律,以及防止心脏骤停 后的造成的后果
• 根据复苏的三个阶段首先给予基础生命支持
(CAB)
• 胸外心脏按压 C
• 开放气道 A
• 人工呼吸 B
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四、急救的原则及成功率
争分夺秒,就地抢救。立即建立和维护有效的循环和呼吸, 保证脑组织的氧和血流灌注,要尽可能早地进行CPCR, 不要因为任何原因而延误复苏时间抢救越早成功率越高
1分钟之内
成功率达到90%
4分钟以内
成功率达到50%
4~6分钟
成功率10%
6分钟以后
有效的通气和血运循环,使患者恢复自主心率。
• 主要措施有:除颤
建立静脉通道 药物的应用
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除颤一
• 心肺复苏后符合除颤指证的应立即除颤,除颤是基础生
命支持后最重要的部分,成功除颤提倡越早越好。
• 适应症:室颤和无脉性室性心动过速 • 选择模式:非同步模式 • 电极位置:胸骨右缘2-3肋间 左腋前线第五肋间(心尖部) • 能量选择:双相波成人首选200J
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胸外心脏按压的常见并发症及注意事项
• 主要并发症:肋骨骨折 • 其它并发症:胸骨骨折、肋骨胸骨分离、气胸、血胸、
肺挫伤、肝脾穿孔、脂肪栓塞
• 正确的心肺复苏可减少并发症,但也不能完全避免 • 不可因为害怕并发症而不进行胸外按压,如发生不可停
止。
• 尽量避免8秒以上的间断,压迫与松弛时间各半,不宜猛
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(三)人工呼吸-B
• 常用的有:
简易呼吸器 口对口人工呼吸 口对鼻人工呼吸(口腔有阻碍) 口对口鼻呼吸(婴幼儿) 按压与吹气均为30:2
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七、高级生命支持
• 在初级复苏的基础上应用辅助设备、特殊技术等建立更
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三、心跳停止造成的损害
• 3秒钟时病人感; • 10~20秒即发生昏厥, • 30秒后进入昏迷 • 20~30秒内呼吸不规则,呈叹息样; • 30~40秒瞳孔散大 • 40秒左右出现抽搐 • 60秒后呼吸停止;大小便失禁 • 4~6分钟后脑细胞发生不可逆损害;心肌耐缺氧30分钟
单相波成人首选360J 儿童能量选择2~4J/kg
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除颤二
• 心脏骤停患者80%~90%为室颤,如采用双相波或单
相波电击一次无效后应继续胸外按压和人工通气,5 个周期的CPR后(2分钟)再次分析心率,必要时再 行除颤(一分钟内可连续除颤三次)。如果室颤波 细小,可先静脉注射0.1%肾上腺素0.5~1ml,使细颤 变为粗颤后,再行除颤,可提高除颤成功率。在反 复除颤的同时应立即开放气道,必要时行气管切开、 呼吸机辅助呼吸。
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心肺复苏的基本程序二
• 继之开放气道 • 再行人工呼吸 • 有条件时进行电除颤、气管插管后人工呼吸 • 头部降温 • 迅速建立静脉通道,进行药物复苏 • 在进行抢救的同时转送至医院或重症监护室,继
续复苏。
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六、基础生命支持
有效的高级 综合的心脏 生命支持 骤停后治疗
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心肺复苏的基本程序一
• 判断病人神志是否清楚,检查有无自主呼吸 • 高声呼救 • 使病人处于去枕仰卧位,放置在质地较硬的平台、地面或床
面上
• 检查是否呼吸道通畅,如不通畅迅速清理 • 解开病人衣服,检查有无大动脉搏动 • 首先行胸外心脏按压