各种标本采集

• 隐血标本：嘱患者三天前禁食肉类 、肝、血、含大量叶绿素的食物和 含铁剂的药物。
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粪便标本采集
目的：了解消化道，及消化道相通器官的 疾患 分类： 、常规标本：性状、颜色、细胞等； 、细菌培养标本：粪便中的致病菌； 、隐血标本：肉眼不能观察的微量血液； 、寄生虫或虫卵标本
注意事项
• 常规标本，清晨留取，取中央部分 或脓、血、粘液异常部分；
• 培养标本：用无菌棉签留取后置于 培养瓶内
意义
• 协助明确疾病诊断 • 推测病程进展 • 制定治疗措施 • 观察病情
因此作为标本采集者， 护士应了解各种检验的目的， 掌握正确采集标本方法，采 集过程中严格执行查对制度、 遵守无菌技术操作原则及标 准预防措施，以保证检验结 果的准确性
各项标本采集
• 血液标本采集 • 尿标本采集 • 粪便标本采集 • 痰标本采集 • 咽拭子标本采集
真空采血法 注射器直接穿刺采
.动脉采血法
血法
.毛细血管采血法
真空采血针头 真空采血管
采血量
• 凝血四项（蓝管）： • 血沉（黑管）： • 血常规、定血型、备血（紫管
）： • 肝肾功能等生化（红管）：
二、采血部位 .贵要静脉
.正中静脉
.头静脉
操作步骤
一、双人核对医嘱及化验单，明确患者 需做检查项目，决定采血量及采血管 ，明确需做检查项目的注意事项。
四、若同时制取不同种类的血标本， 血培养瓶→抗凝管→干燥管，动作应 迅速准确。 . 五、血液注入容器时应沿管壁缓慢注 入，勿将泡沫注入，并避免震荡，以 免红细胞破裂溶血。 六、抽全血标本，需用试管，血液注 入容器，要立即轻轻旋转摇动试管数 次（一般下），将血液与抗凝剂混匀。
七、采集血培养时，应严防污染。除严 格执行无菌操作外，抽血前应检查培养 基是否符合要求，瓶身有无裂缝，瓶塞 是否干燥。培养基不宜太少。一般血培 养采血，亚急性感染性心内膜炎患者， 采血量可增至。 八、采集血培养标本后，应将注射器活 塞略向后抽，以免血液凝固使注射器粘 连针头阻塞。
血液标本采集
血液检查是判断体内各种功能及异常变化的 最重要指标之一，是临床常用的检查项目 。
【分类】
• 全血标本 • 用作测定血常规、血沉及血液中的某
些物质等。
• 血清标本 • 用作测定肝功能、电解质、血清酶、
脂类等。
• 血培养标本 • 用于查找血液中的病原菌
血液标本采集要点
一、采血方法 .静脉采血法
操作中
• 七、在穿刺点上 • 处扎止血带，常规消 • 毒。
• 八、按静脉穿刺方法 • 穿刺静脉采集血标本
九、采集完毕后及 时送检。 十、按规定处理用 物，洗手、记录。
注意事项
• 一、根据不同检验目的，计算采血量 ，选择合适的采血管。
• 二、采血的方法和时间要准确；做生 化时，应空腹采血。
• 三、严格执行无菌操作技术，严禁在 输液、输血的针头或皮管处抽血标本 ，若患者正在输液、输血，不宜在同 侧肢体采血。
• 随意一次尿
三、采集方法
• 尿常规 • 尿培养 • 或尿 •
清晨第一次尿 留取中段尿 患者留第一次尿即
加wenku.baidu.com腐剂
四、注意事项
• 会阴部分泌物过多时，应先清洁或清 洗，再收集标本。
• 女患者月经期间不宜留取。 • 不可将粪便或入其中。 • 采集尿培养标本时严格无菌操作，，
必须在膀胱充盈下进行。
• 采集或标本时按检验要求加入防腐剂 。
采血常见的问题
• 、发生溶血 • 、漏血 • 、血流不畅 • 、采血量不足 • 、穿刺针头脱出 • 、采血顺序影响结果
尿标本的采集
• 一、分类
• 常规标本
检查尿液一般性状，化学成分，
细胞及管型
• 尿培养标本
细菌培养，细菌敏感试验
• 或标本
尿生化，尿浓缩查结核杆菌
• 二、留尿时间
• 清晨第一次尿
二、向患者解释操作目的、方法、配合 要点，取得患者合作。
三、告知患者本次所做检查项目及抽取 血量，询问、了解患者饮水、进食情 况，是否按照要求进行采血前准备。
四、评估患者局部皮肤及血管情况： 有无瘢痕、硬结、炎症，局部静脉充 盈度及管壁弹性，若一侧肢体有静脉 液路，应在对侧肢体采血。
操作前准备
五、携用物至 床旁，对照化 验单及采血管 核对患者床号、 姓名、病历号、 检查项目。 六、协助患者 取舒适体位， 选择合适的采 血部位。