护士如何做好病房巡视(ppt)
护理人员巡视病房要求
护理人员巡视病房要求标题：护理人员巡视病房要求引言概述：护理人员巡视病房是医疗机构中重要的工作环节之一，它对于病人的健康和安全至关重要。
巡视病房要求高度的专业性和细致入微的观察能力。
本文将从六个大点出发，详细阐述护理人员巡视病房的要求。
正文内容：1. 病人的基本信息1.1 确认病人身份1.2 确认病人的病情和治疗方案1.3 确认病人的特殊需求（如过敏史、饮食禁忌等）2. 病房环境的观察2.1 确保病房的整洁和无菌环境2.2 观察病房内的温度、湿度和通风情况2.3 检查病房内的设备是否正常运作2.4 检查病房内的安全措施是否到位3. 病人的生命体征监测3.1 测量病人的体温、脉搏、呼吸和血压3.2 观察病人的意识状态和疼痛程度3.3 监测病人的尿量和排便情况3.4 定期观察病人的皮肤情况4. 病人的饮食和卫生4.1 确保病人的饮食符合医嘱4.2 协助病人进行个人卫生和床位的整理4.3 提供必要的饮食和生活用品5. 病人的药物管理5.1 确认病人的用药情况和剂量5.2 按时给予病人正确的药物5.3 监测药物的疗效和不良反应5.4 做好药物的记录和交接工作6. 与病人和家属的沟通6.1 向病人和家属介绍病房的设施和规章制度6.2 解答病人和家属的疑问和需求6.3 提供心理支持和安慰总结：在护理人员巡视病房的工作中，需要注意病人的基本信息、病房环境的观察、病人的生命体征监测、病人的饮食和卫生、病人的药物管理以及与病人和家属的沟通等六个大点。
每个大点下有3-5个小点，详细阐述了巡视病房的具体要求。
护理人员在巡视病房时，应当具备专业性和细致入微的观察能力，以确保病人的健康和安全。
通过合理的巡视病房要求，可以提高护理工作的质量，保障病人的权益。
护士巡视病房要求
护士巡视病房要求引言概述：护士巡视病房是医疗机构中非常重要的工作环节，对于病人的健康和安全起着至关重要的作用。
为了确保护士巡视病房的效果和质量，有一些基本要求需要被遵守。
本文将从五个方面详细阐述护士巡视病房的要求。
一、巡视频率1.1 确定巡视频率：护士应根据病人的病情和需求，确定巡视的频率。
一般情况下，每隔一到两小时进行一次巡视是比较合适的。
1.2 重点关注病情变化：护士在巡视过程中应特别关注病人的病情变化，如体温、呼吸、血压等指标的变化，及时记录并向医生汇报。
1.3 适时巡视：护士应根据病人的需求和医嘱，在特定的时间点进行巡视，如给药前后、术后等。
二、巡视内容2.1 病人基本信息核对：护士在巡视病房时应核对病人的基本信息，包括姓名、病历号、住院号等，确保巡视的对象正确无误。
2.2 环境卫生检查：护士应检查病房的环境卫生情况，包括床单、被褥、地面等是否整洁干净，以及病人是否有所需的生活用品。
2.3 病人生活护理：护士在巡视过程中应关注病人的生活护理需求，如饮食摄入、如厕、淋浴等，及时提供相应的帮助和服务。
三、巡视记录3.1 巡视记录的准确性：护士在巡视病房时应准确记录病人的病情变化、护理措施和病人的反应等信息，确保记录的准确性。
3.2 记录的详细性：护士应详细记录病人的病情、护理措施和医嘱执行情况等，为医疗团队提供全面的信息支持。
3.3 记录的及时性：护士应及时完成巡视记录，确保信息的实时性和可靠性，以便医生和其他护理人员能够及时获取相关信息。
四、巡视交接4.1 巡视交接的重要性：护士在巡视交接时应认真对接，将病人的病情、护理需求和特殊注意事项等进行详细交流，确保信息的连续性和准确性。
4.2 巡视交接的规范性：护士在交接过程中应按照规定的交接流程进行，确保信息的完整性和交接的顺利进行。
4.3 巡视交接的时间点：护士应在每次巡视交接时确定好下一次巡视的时间点，并告知接班护士，以确保病人得到持续的关注和照顾。
护理巡视制度
1、严格执行分级护理制度，护士根据护理级别主动巡视病房及患者。
2、交接班时,交、接护士应全面巡视病房及患者，交接清楚。
3、巡视患者的主要内容：
（1）病情：发现病情变化及时通知医生，并给予及时处理。
病情危急者，护士应实施必要的紧急救护措施同时通知医生。
（2）输液：滴注情况、有无渗出、用药反应、效果等，询问患者有无不适。
（3）管道：规定、引流情况，如有异常及时通知医生。
（4）仪器：使用状态及各类参数，发现问题及时处理。
（5）必要时翻身观察受压皮肤情况、查看心理状态及情绪等。
4、巡视时如发现患者不在病房，应积极查找其去向，并向管床/值班医生、护士长汇报，与家属联系。
没有查找到患者去向时，应向科主任、医务科、护理部、保卫科等汇报，并继续协助查找。
5、加强安全隐患的巡查，如防跌倒、防坠床、防自杀、防新生儿丢失、病房环境、闲杂人员等，杜绝不安全事件的发生。
护士巡视病房要求
护士巡视病房要求标题：护士巡视病房要求引言概述：护士巡视病房是医院重要的工作之一，对于患者的健康恢复和治疗起着至关重要的作用。
因此，护士在巡视病房时需要遵守一定的要求，以确保工作的顺利进行和患者的安全。
一、巡视病房前的准备工作1.1 确认患者信息和病情：在巡视病房之前，护士需要准确了解每位患者的基本信息和病情情况，包括病史、诊断、治疗方案等。
1.2 准备必要的工具和药品：护士在巡视病房时需要携带必要的工具和药品，以便及时处理患者出现的突发情况。
1.3 确保个人卫生和着装整洁：护士在巡视病房时应保持个人卫生，穿着整洁干净的护士服，以确保患者和自身的健康安全。
二、巡视病房过程中的注意事项2.1 注意观察患者的生命体征：护士在巡视病房时要及时观察患者的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸等，发现异常情况要及时处理。
2.2 与患者建立良好的沟通：护士在巡视病房时要与患者建立良好的沟通，了解患者的需求和感受，给予关心和支持。
2.3 定期巡视和记录观察结果：护士应按照规定的时间间隔对病房进行巡视，记录患者的观察结果和护理措施，以便及时交接和沟通。
三、巡视病房后的处理工作3.1 及时向医生汇报患者情况：护士在巡视病房后应及时向主治医生汇报患者的情况和观察结果，以便医生及时调整治疗方案。
3.2 处理患者的护理问题：护士在巡视病房后要及时处理患者的护理问题，包括更换床单、清洁病房环境等。
3.3 给予患者必要的心理支持：护士在巡视病房后要给予患者必要的心理支持，帮助患者缓解焦虑和恐惧，提高治疗效果。
四、巡视病房中的安全防范4.1 注意病房的安全环境：护士在巡视病房时要注意病房的安全环境，确保走廊畅通、病房整洁等。
4.2 防止交叉感染：护士在巡视病房时要注意防止交叉感染，严格执行手卫生和消毒措施，避免病原体传播。
4.3 处理突发事件：护士在巡视病房时要随时做好处理突发事件的准备，包括火灾、患者跌倒等，保障患者和自身的安全。
护士如何做好病房巡视 ppt课件
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新生儿氧疗方式的选择
早期、轻度呼吸困难：普通吸氧； 普通吸氧后仍有呼吸困难：积极无创通气； 无创通气后仍有呼吸困难：常频机械通气； 常频机械通气参数较高：高频机械通气； 高频机械通气仍不能维持：体外膜肺； 撤机拔管后：改为无创通气； 撤离无创通气后：普通吸氧。
24h胃残留量超过喂养总量的1/4； 胃内咖啡样物，大便潜血阳性； 便稀薄，还原物质超过2%(乳糖吸收不良)； 胃内潴留物为胆汁样/芥末样/咖啡样。
停喂需要经过医生/高年资护士评估后方能执行
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我们是被最多关注的对象
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你是否忽略过我？
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新生儿意识状态的判断标准
清醒：弹足2-3次后哭，响亮，持续时间较长，肢体活动多。 激惹：弹足1次即哭，响亮，持续时间较长，肢体活动多。 嗜睡：弹足3次哭，声弱，时短，很快又入睡，肢体活动少，
无力。 迟钝：弹足大于5次哭一声或不哭，仅有哭的表情，很快又入
睡，无肢体活动。 昏睡（浅昏迷）：弹足10次无反应，针刺有反应，哭一声或
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新生儿复苏的指征
1.正压通气的指征 无呼吸或喘息样呼吸 心率<100 次/min 2.胸外按压的指征 经过30秒有效的正压通气，心率仍低于60次/分,
在进行正压通气的同时，进行胸外按压。 3.应用肾上腺素的指征 胸外按压与人工通气同时进行45-60秒，心率持
续低于60次/分，应用药物肾上腺素。
的监护
的保障
的落实
的落实
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一、基础生命体征的监护
巡视病房流程
巡视病房流程引言概述：巡视病房是医疗管理中重要的环节，它有助于提高病房管理的质量和效率，确保患者的安全和医疗服务的质量。
本文将从五个大点出发，详细阐述巡视病房的流程。
正文内容：1. 巡视前的准备工作1.1 熟悉病房布局：巡视前，医务人员应该先了解病房的布局，包括病床的位置、走廊的长度和宽度等，以便更好地规划巡视路线。
1.2 检查巡视工具：医务人员应当确认巡视所需的工具是否齐全，如巡视表格、手持终端设备等，以便进行巡视记录和信息的采集。
2. 巡视过程中的注意事项2.1 观察患者病情：巡视时，医务人员应子细观察患者的病情变化，如体温、血压、呼吸等，及时记录并与患者进行沟通。
2.2 检查医疗设备：医务人员应检查病房内的医疗设备是否正常运行，如呼吸机、输液泵等，确保设备的可靠性和安全性。
2.3 检查病房环境：巡视时，医务人员应注意病房的卫生状况，如床单、被褥、地面等是否清洁，以及是否存在垃圾和异味等问题。
2.4 检查药物使用：医务人员应检查病房内的药物使用情况，包括药品的储存、使用和过期等，确保药物的安全和有效性。
2.5 检查护理操作：医务人员应观察护理人员的操作规范和技能水平，如手卫生、换药操作等，确保护理质量和安全。
3. 巡视后的处理工作3.1 填写巡视记录：巡视结束后，医务人员应及时填写巡视记录，包括巡视时间、巡视内容和发现的问题等，以备后续分析和改进。
3.2 提出问题和建议：医务人员应根据巡视发现的问题，提出相应的改进建议，如设备维修、环境清洁等，以提高病房管理的质量。
3.3 及时沟通和协调：医务人员应将巡视结果及时沟通给相关部门和人员，如护士长、设备科等，以便他们采取相应的措施解决问题。
总结：巡视病房是医疗管理中至关重要的环节，它有助于提高病房管理的质量和效率，确保患者的安全和医疗服务的质量。
在巡视前，医务人员需要进行准备工作，包括熟悉病房布局和检查巡视工具。
在巡视过程中，医务人员需要注意观察患者病情、检查医疗设备、病房环境、药物使用和护理操作等方面。
护士职责ppt课件
责任护士岗位职责
• 6、负责出院、转科医嘱落实、出院指导、终末处理。 • 7、所承提的病室管理及所用护理用具的消毒隔离制度的落
实。 • 8、及时准确完成各种护理记录。 • 9、指导护理员、清扫员工作,保持所负责病室的整洁、安
静、舒适、平安及空气清新。 • 10、及时准确地向病人交待各项特殊检查的内容及本卷须
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A班护士工作流程
• 7:00-8:30 配制长期输液药物
• 8:30-9:30 输液
• 9:30-10:30 执行临时医嘱并记录，配制下一步大输液
• 10:30-11:质治疗病情)，协助开饭，送饭
•
到床头，不能进食给予喂饭
• 12:00
更换输液，完成12N治疗。迎接新病人，
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P班护士工作职责
• 工作标准 • 1、认真履行工作职责 • 2、热情为患者效劳,及时解决患者所需。 • 3、按时,准确,及时完本钱班治疗,护理,安康教育等工作。 • 4、认真做好危重病患者护理工作。 • 5、确保病区安静,保障患者休息。
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N班护士工作职责
• 1、清点物品,检查急救器材是否完好,发现疑问及时询问。 • 2、认真做好与P班护士书面,口头,床头交接班工作。全面
及出院指导
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责任护士的工作流程
• 10:30-11:00 按时巡视病房,满足病人需要，为病人提供优 质护理,指导患者进展功能锻炼，随时接待新入院病人及转 科病人，并对其做好治疗及宣教
• 1:00-11:30 协助开饭，清洁交班 • 14:30-15:00 与A班做好患者病情及治疗交接,并整理病房
参加本组各项治疗及护理工作
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责任护士的工作流程
• 7:30-8:00 晨间护理 • 8:00-8:20 参加晨会交班 • 8:20-9:00 进展床头交接，对护士长提出重点病人进展
护士巡视病房要求
护士巡视病房要求引言概述：护士巡视病房是医疗工作中非常重要的一环，它不仅可以确保病人的安全和舒适，还能及时发现病情变化并采取相应的措施。
因此，护士在巡视病房时需要遵守一定的要求和规范。
本文将从四个方面详细阐述护士巡视病房的要求。
一、巡视频率和时间安排：1.1 确定巡视频率：护士在巡视病房时需要根据病人的病情和医嘱，确定巡视的频率。
一般情况下，重症患者需要每小时巡视一次，危重病患者需要每两小时巡视一次，稳定病情的患者可以每四小时巡视一次。
1.2 合理安排巡视时间：护士需要根据病人的生活习惯和医疗活动的时间表，合理安排巡视的时间。
例如，在病人用药前后、饮食时间、睡眠时间等需要特别关注病情的时刻进行巡视。
1.3 严格按照要求执行：护士在巡视病房时要严格按照规定的频率和时间进行，不能有偷懒或疏忽的情况发生，确保病人得到及时的关注和照顾。
二、巡视内容和记录：2.1 检查病人的基本情况：护士在巡视病房时需要观察病人的一般情况，包括呼吸、心率、体温、血压等生命体征的稳定情况，以及病人的意识状态、皮肤颜色等。
如发现异常情况，应及时采取相应的措施。
2.2 检查病人的医疗设备：护士需要检查病房内的各种医疗设备，如呼吸机、输液泵等是否正常工作，是否有异常报警，以及设备是否处于正确的设置状态。
2.3 检查病房环境：护士需要巡视病房的环境，包括病床的整洁程度、床单、被褥的清洁和干燥情况，以及病房内的温度、湿度等是否符合要求。
如发现问题，应及时整改或报告相关人员。
三、与病人和家属的沟通：3.1 与病人的沟通：护士在巡视病房时应与病人进行简短的沟通，了解病人的感受和需求，及时解答病人的疑问，并给予安慰和支持。
3.2 与家属的沟通：护士需要与病人的家属进行沟通，告知病人的病情和治疗进展，解答家属的疑问，提供必要的支持和指导。
3.3 记录沟通内容：护士在巡视病房时需要记录与病人和家属的沟通内容，包括病人的需求和家属的意见，以便后续的工作和沟通。
巡视病房
精神能保证护士在独立完成各项工作时能认
真负责巡视
巡视病房的作用
（六）促进工作的落实：
不论是哪个层次的巡视病房，其共同的目的就是检查护 理问题是否正确，护理措施是否得到了落实，患者是否得到
了全身心的护理。在形式上，既有上级查下级，又有同级之
间的相互检查，没有落实或被遗漏的工作被及时发现，并得 到补救。在内容上，促进了整个护理工作。对护理人员而言 ，这既是一种无形的压力，又是一种巨大的动力，能够使其 自觉主动地完成当班工作，从而有效地提高了护理质量。
及同病室其他患者的休息与治疗，也会增强交叉感染的机
会。在巡视病房过程中，注意做好解释工作能有效避免问 题的发生。
巡视病房的作用
（四）随时实施健康教育：
对巡视病房中发现的问题进行个体化健康教育，其 针对性及目的性强，患者易于接受。按照健康教育的内容 ，在巡视病房中发现的问题进行个体化健康教育，能够提 高患者及家属的警觉性；针对患者的提问进行教育，是患
（10）仪器设备的观察 观察仪器设备的运行是否正常，导 线有无脱落，仪器时间是否准确。
巡视病房的内容
2、落实周到的生活护理
术后患者活动不便，生活不能自理或不能完全自理，需要 随时得到医务人员的照顾和帮助，因此，护士在巡视病房时 及时询问患者的需求，及时解决患者的困难，协助生活护理 ，使患者得到亲人般的照顾。
• 认真巡房，挽救了一条生命。
巡视病房的注意事项
巡视病房的注意事项
• 一、夜间巡视
• 1.夜间巡视，酌情尊重需求 • 对于病情轻的、二级和三级护理级的及年轻的病人，酌情尊重患者和 家属的请求，但应在护理记录中记录，签署知情同意书，告知「有需 要请及时按铃」。 • 而对于有情绪波动的、病情严重的、新入院的、心内科的、一级和特 级护理的、65 岁以上的老年病人必须巡视。 • 提前告知患者及家属夜间巡房的时间及重要性，夜班护士熟悉病房钥 匙，必要时随时可以打开反锁的房门。
精神科病房的巡视护理
精神科病房的巡视护理
在精神科病房，巡视护理是非常重要的一项工作。
通过巡视护理，护士可以及时发现患者的异常情况，及时采取措施，保障患者的安全和健康。
本文将就精神科病房的巡视护理进行详细介绍。
一、巡视护理的目的
1.1 确保患者的安全
1.2 观察患者的行为和情绪
1.3 及时发现患者的异常情况
二、巡视护理的频率和方式
2.1 巡视护理的频率
2.2 巡视护理的方式
2.3 巡视护理的记录和汇报
三、巡视护理的内容
3.1 观察患者的生活自理能力
3.2 观察患者的饮食和睡眠情况
3.3 观察患者的情绪和行为表现
四、巡视护理的注意事项
4.1 与患者建立良好的沟通
4.2 尊重患者的隐私权
4.3 注意个人防护和安全
五、巡视护理的意义和挑战
5.1 巡视护理的意义
5.2 巡视护理的挑战
5.3 如何提高巡视护理的效果
通过以上的介绍，我们可以看到精神科病房的巡视护理对患者的安全和健康至关重要。
只有做好巡视护理工作，才能及时发现问题，及时处理，保障患者的权益和安全。
希望每一位从事精神科护理工作的护士都能够重视巡视护理工作，做好每一个细节，为患者提供更好的护理服务。
病房巡视具体做法
病房巡视具体做法病房巡视是医疗机构中非常重要的环节，它可以确保病房内的环境卫生、医疗设备的正常运行以及患者的安全。
下面将详细介绍病房巡视的具体做法。
1. 巡视范围和频率：病房巡视的范围应包括病房内的所有区域，如病床区、洗手间、储物柜等。
巡视的频率根据实际情况而定，一般建议每天进行至少两次巡视，早晚各一次。
2. 巡视内容：(1) 环境卫生巡视：检查病房内的卫生情况，包括地面、墙壁、天花板、窗户、门等。
确保病房内的环境整洁，没有污渍、积尘等。
(2) 病床巡视：检查病床的整洁程度，床单、被套是否干净，有无破损。
同时检查床垫是否平整，有无凹陷现象。
(3) 空气质量巡视：检查病房内的通风情况，确保空气流通良好。
同时检查空调、加湿器等设备的工作状态，保证其正常运行。
(4) 医疗设备巡视：检查病房内的医疗设备，如呼吸机、心电监护仪、输液泵等，确保其正常运行。
同时检查设备的清洁程度，有无损坏或漏电等现象。
(5) 患者安全巡视：检查病房内的患者是否安全，床栏是否放置正确，有无跌倒风险。
同时检查病房内的防火设施是否完好，如灭火器、疏散通道等。
3. 巡视记录：在进行病房巡视时，应做好巡视记录。
记录应包括巡视的时间、巡视人员的姓名、巡视的内容和发现的问题等。
对于发现的问题，应及时采取措施进行处理，并在记录中注明处理情况和处理结果。
4. 巡视人员：病房巡视应由专门的医疗人员进行，如护士或医生。
巡视人员应具备相关的专业知识和技能，能够准确判断环境卫生、医疗设备和患者安全等方面的问题。
5. 巡视结果的处理：根据巡视记录，发现的问题应及时进行处理。
对于环境卫生问题，应通知清洁人员进行清理；对于医疗设备问题，应通知技术人员进行维修或更换；对于患者安全问题，应立即采取措施消除风险。
6. 巡视结果的反馈：巡视结果应及时反馈给相关部门或人员，如病房管理人员、医院质控部门等。
同时，也应将巡视结果进行汇总和分析，以便发现问题的共性和趋势，进一步改进病房管理和医疗质量。
护士巡视病房要求
护士巡视病房要求引言概述：护士巡视病房是医疗机构中非常重要的工作之一，它不仅能够确保病人的安全和舒适，还能及时发现并处理潜在的问题。
因此，护士巡视病房的要求至关重要。
本文将从五个大点来阐述护士巡视病房的要求，包括巡视频率、巡视内容、巡视记录、沟通交流和专业知识。
正文内容：1. 巡视频率：1.1 确定巡视频率的重要性：护士巡视病房的频率直接关系到病人的安全和护理质量。
频繁的巡视可以及时发现病情变化和问题，提供及时的护理干预。
1.2 巡视频率的制定：巡视频率应根据病情的严重程度和病人的需求来确定。
例如，危重病人需要更频繁的巡视，而稳定病情的病人则可以适当降低巡视频率。
2. 巡视内容：2.1 病人的基本生活需求：护士巡视时应确保病人的基本生活需求得到满足，包括饮食、卫生、睡眠等。
2.2 病人的身体状况观察：护士巡视时应仔细观察病人的身体状况，包括体温、呼吸、心率等指标的监测，以及皮肤颜色、精神状态等方面的观察。
2.3 病人的症状和不适：护士巡视时应询问病人的症状和不适，以及是否需要药物或其他护理干预。
3. 巡视记录：3.1 巡视记录的重要性：巡视记录是护士巡视病房的重要组成部分，它可以提供病人病情的变化和护理措施的执行情况，为医疗团队提供参考。
3.2 巡视记录的内容：巡视记录应包括病人的身体状况、症状和不适的描述，护理措施的执行情况以及医嘱的执行情况等。
3.3 巡视记录的规范性：巡视记录应具有规范性，包括记录的时间、地点、护士的签名等，以确保记录的真实性和可靠性。
4. 沟通交流：4.1 与病人的沟通：护士巡视时应与病人进行有效的沟通，了解病人的需求和意见，提供情感支持和安慰。
4.2 与医疗团队的沟通：护士巡视时应与医疗团队进行有效的沟通，及时传达病情变化和护理需求，确保医疗团队可以及时采取相应的措施。
4.3 与家属的沟通：护士巡视时应与病人家属进行沟通，了解病人家属的需求和关注点，提供必要的支持和解释。
护士如何做好病房巡视
病房巡视的注意事
06
项
注意自身防护
穿戴整齐：按规 定穿戴工作服、 口罩、帽子等防 护用品
勤洗手：在接触 患者前后要洗手 或使用快速手消 毒剂
避免接触：不要 直接接触患者的 血液、体液、分 泌物等
保持距离：与患 者保持一定的距 离避免过于亲密 接触
保护患者隐私
护士在巡视时应尊重患者的隐私权不随意谈论患者的病情和隐私信息。
04
病房巡视的内容
患者基本状况检查
生命体征：体温、 脉搏、呼吸、血 压等指标的监测
意识状态：观察 患者是否清醒有 无意识障碍等情 况
饮食睡眠：询问 患者饮食和睡眠 情况评估其生活 质量
心理状况：关注 患者情绪变化及 时发现心理问题 并进行干预
病情观察与评估
观察病人的生命体征如体温、 呼吸、血压等
护士巡视病房可以增强与患者之 间的互动和信任建立良好的护患 关系提高患者的满意度。
建立良好护患关系
巡视过程中护士可以与患者 进行沟通交流增强患者的信 任感和安全感。
护士通过病房巡视能够及时 了解患者的病情和需求提供 个性化的护理服务。
通过巡视护士可以及时发现 并解决患者的护理问题提高
患者的满意度。
建立完善的巡视制度
制定明确的巡视时间和频 率
确保巡视人员的专业性和 责任心
建立有效的沟通机制及时 反馈患者情况
定期评估和优化巡视制度 提高巡视质量
优化护理流程
制定明确的巡视计划
合理安排人力资源
建立有效的沟通机制
定期评估和改进流程
强化护理团队协同合作
建立有效的沟通机制确保信息畅通 明确岗位职责合理分工 定期组织团队培训提高协作能力 建立激励机制鼓励团队合作
有效巡视病房的方法
有效巡视病房的方法1、巡视病房要带着任务去巡视每一次的巡视病房，作为值班护士，都要对病区内的住院病人做到心中有数。
输液病人，对于正在第一次用某药的病人，要去观察患者的用药反应，听取患者主诉；对于药物外渗高危的患者，护士巡视病房，要做好静脉输液管理，到床头查看患者滴速，掀开盖被看看患者输液部位有无肿胀不适和其他异常，每一次的巡视，都要有所收获，解决若干问题。
2、巡视病房的时候，要查找护理安全隐患对于护理安全管理高危的病人，查看患者家属的守护情况；压疮高危病人，要认真巡视，掀开患者被子，查看患者受压部位的皮肤，必要时，给患者改换体位。
有违规用电的患者，要进行劝阻和规劝。
3、巡视病房的时候，要适当跟进健康教育健康教育，贯穿在患者住院全程。
护士巡视病房的时候，可有针对性的跟进相关宣教知识。
如患者进食的时候，可给予饮食建议和指导；患者运动的时候，可给予示范和指导。
即为密切医患关系，有完成了健康宣教任务，可谓是一举两得。
4、每一次的巡视，都要有所收获护士巡视病房，如何一趟病房巡视下来，什么问题都没发现，那这一趟巡视，就白忙了。
病区内入住那么多病人，如果稍微经心，就不难发现问题。
5、巡视病房的时候，注意跟进心理护理尤其是有负面情绪的患者/家属，有特殊心理状况的患者，都是护士重点关注的对象，要适当的跟进心理护理。
6、有意识的锻炼自己的临床评判能力一个护士要做到有效巡视，必须对自己所管病人的病情及治疗情况做到心中有数，然后综合考虑分析，结合自己的工作能力、病人的状况，在不违反分级护理制度的前提下，合理安排自己巡视需要间隔的时间。
7、巡视病房就是采集临床资料的好机会护士记录危重患者护理记录，观察患者特殊用药反应，评估患者专科情况，都是在护士巡视病房，来到床头才能完成的。
所以巡视病房护士的基本功。
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及时、有效的病情观察与问 题发现，对患者生命的挽救 起到至关重要的作用。
专业的 疾病护理
新生儿常见疾病的病情观察要点
1.肺炎观察要点：体温、面色、呼吸、心率及吃奶情况。 2.NRDS观察要点：面色、呼吸、心率、Spo2。 3.NEC观察要点:生命体征、腹胀、呕吐、大便（次数、性
查 听
叩
新生儿意识状态的判断标准
清醒：弹足2-3次后哭，响亮，持续时间较长，肢体活动多。 激惹：弹足1次即哭，响亮，持续时间较长，肢体活动多。 嗜睡：弹足3次哭，声弱，时短，很快又入睡，肢体活动少，
无力。 迟钝：弹足大于5次哭一声或不哭，仅有哭的表情，很快又入
睡，无肢体活动。 昏睡（浅昏迷）：弹足10次无反应，针刺有反应，哭一声或
24h胃残留量超过喂养总量的1/4； 胃内咖啡样物，大便潜血阳性； 便稀薄，还原物质超过2%(乳糖吸收不良)； 胃内潴留物为胆汁样/芥末样/咖啡样。
停喂需要经过医生/高年资护士评估后方能执行
我们是被最多关注的对象
你是否忽略过我？
四、专科护理的落实
病情观察 呼吸道护理 氧疗护理 用药护理 引流管护理 伤口护理
仅有哭的表情。 昏迷：对任何刺激均无反应。
二、生命支持仪器性能的保障
n 暖箱 n 心电监护仪 n CPAP机 n 呼吸机 n 输液泵 n 微量泵 n ……
三、基础护理的落实
保持床单位的整洁； 加强眼部、口腔、脐部及臀部护理； 体位支持，Q2h更换体位； 皮肤护理：保持清洁干燥，每班观察受压部位皮肤，
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生命体征 仪器性能 基础护理 专科护理
的监护
的保障
的落实
的落实
一、基础生命体征的监护
T：36.5-37.5℃ HR：120-160次/分 R：35-45次/分 BP：50-80/30-50mmHg Spo2：足月儿＞94%，氧疗早产儿90-
93%
早产儿血压测定
新生儿的异常身体信号
7.低血糖观察要点：体温、心率、血压、精神、反应、 监测血糖值、补液速度、有无静脉渗出、喂养情况 、红臀。
新生儿复苏的指征
1.正压通气的指征 无呼吸或喘息样呼吸 心率<100 次/min 2.胸外按压的指征 经过30秒有效的正压通气，心率仍低于60次/分,
在进行正压通气的同时，进行胸外按压。 3.应用肾上腺素的指征 胸外按压与人工通气同时进行45-60秒，心率持续
低Байду номын сангаас60次/分，应用药物肾上腺素。
新生儿氧疗方式的选择
早期、轻度呼吸困难：普通吸氧； 普通吸氧后仍有呼吸困难：积极无创通气； 无创通气后仍有呼吸困难：常频机械通气； 常频机械通气参数较高：高频机械通气； 高频机械通气仍不能维持：体外膜肺； 撤机拔管后：改为无创通气； 撤离无创通气后：普通吸氧。
护理观察中的注意事项
4 不被假象所迷惑（分析干扰因素、根据临
床经验正确判断、扎实的专科知识）。
3 更需慎独精神（三查八对、病情巡视、贯
穿护理观察全过程）。
2 收集信息要精确（对象、时间、过程、信
息的分析、处理要及时）。
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将满足病人生理需要放在首位。
交接班中六字方针
视
问
触
* Footnote Source: Source
护士的基本技能
临床护理主要包括两方面的内容： 1、容易被人们看到的内容，如各 种治疗措施、护理操作、照料患者 的生活护理等。 2、不容易被人们注意到的但却能 较好的体现临床护理工作和护理人 员的科学性、重要性和人文素质的
内容，即临床护理观察。
护理的基本技能
反映临床第一线护士的工作 责任心和实际工作能力；衡 量护理质量的重要标志之一。
质、颜色及量）、正确留取大便标本送检。 4.硬肿症观察要点:生命体征、硬肿范围及程度、尿量、有
无出血症状等。
新生儿常见疾病的病情观察要点
5.颅内出血观察要点：意识和精神状态、前囟张力、生 命体征、惊厥发生的时间及性质。
6.新生儿黄疸观察要点:黄染的范围及色泽，光疗效果 及并发症，神经系统的变化，换血术后观察疗效和 不良反应。
如何提高护理观察能力？
全面观察，重点收集。 重视护理体格检查。 充实专业理论知识。 养成观察的习惯。 工作中做到五勤（腿勤、眼勤、嘴勤、手勤、脑勤）。 培养快速反应能力。 护理观察中有针对性（病人需求、病情、病程）。 动态观察与分析（轻重缓急、生理性与病理性、护理
记录、护理交接班）。
并评估其完整性，尤其CPAP患儿鼻中隔皮肤； 合理喂养：观察吃奶情况，包括吸吮力、奶量、呛咳
、反流、溢奶、呕吐、误吸等
大家来找茬儿
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喂养不耐受的判断标准
出现下列条件之一，考虑喂养不耐受: 呕吐次数≥3次/天； 腹胀（24h腹围增加>1.5CM,伴有肠型）； 胃残留量≥5ml/kg或超过上次喂养量的1/2～1/3或
体温不正常； 哭声：尖、低微、不哭； 皮肤颜色改变：苍白、发灰、发绀、花纹；
呼吸频率及节律改变：呼吸不规则或呻吟、吸 气三凹征、呼吸暂停、氧饱和度下降；
心率及心律改变：心动过缓/过速、节律不整； 呈张口状态、打嗝、打哈欠； 烦燥不安、颤动、抽动、剧烈舞动四肢； 反应差、肌张力低下； 皱眉、眼不闭合（凝视）； 恶心、呕吐、食物反流。
护士如何做好病房 巡视(ppt)
护士如何做好病房巡视
护理记录
晨会交班
晨间护理
出院指导
了解患者情况
办理出院
护士的一天
配药发药
入院宣教 接受新病人
一次次加药
做治疗
巡视病房的现状
1.未严格执行分级护理制度 2.忙于各种护理操作 3.忽略巡视与巡视不到位 4.巡视效率低下 5.视而不见，不能发现问题
巡视病房的主要工作