罗氏芬Rocephin(头孢曲松钠)说明书

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罗氏芬

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罗氏芬抗菌谱与头孢噻肟近似,对革兰阳性菌有中度的抗菌作用。

对革兰阴性菌的作用强,主要敏感菌有金黄色葡萄球菌、链球菌属、肺炎链球菌、嗜血杆菌属、奈瑟菌属、大肠杆菌、肺炎克雷白杆菌、沙雷杆菌、各型变形杆菌、枸橼酸杆菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌、消化球菌、梭状芽孢杆菌等。

绿脓杆菌、肠杆菌属对本品也敏感。

产酶金黄色葡萄球菌、耐氨苄青霉素的流感嗜血杆菌、耐第一代头孢菌素和庆大霉素的一些革兰阴性菌常可对本品敏感。

但粪链球菌和耐新青霉素的葡萄球菌对本品均耐药。

目录编辑本段用于肺炎、支气管炎、腹膜炎、胸膜炎、皮肤和软组织、尿路、胆道、骨及关节、耳鼻咽喉、创面等部位的感染,还用于脑膜炎败血症。

编辑本段用法及用量肌注或静注:一般感染,每日1次1g。

严重感染则每日2g,分2次给予。

脑膜炎可按1日每千克体重100mg(但总量不超过4g),分2次给予。

淋病单次用药250mg即足。

儿童用量一般按成人量的1/2给予。

肌注:将1次药量溶于适量0.5%盐酸利多卡因注射液,作深部肌注。

静注:按1g药物用10ml灭菌注射用水溶解,缓缓注入,历时2~4分钟。

静滴:1次量1g或1日量2g,溶于等渗盐水或5%~10%葡萄糖液50~100ml中,于0.5~1小时内滴入。

编辑本段头孢三嗪一般都能为人充分耐受。

1.不良反应如皮疹及其它过敏反应、腹泻和其他胃肠紊乱,轻微的可逆性化验改变等。

2.维生素K合成障碍及维生素K储备不足(如慢性肝病、营养不良)等病人,应监测凝血酶原时间,补充维生素K。

3.本品抗菌范围甚广,胆汁中排出甚多,故可使结肠菌群发生明显改变。

4.本品与胆囊内胆汁泥沙形成有关,可致胆囊炎、胆结石,但停药后可消失。

规格:注射剂:每瓶1g。

生产厂家:是否医保用药:医保是否非处方药:处方注意事项:本药与青霉素有交叉过敏反应。

严重肝、肾功能衰竭病人,需定期测定本药之血浆浓度。

孕妇及哺乳期妇女用药临床研究显示,本药无诱变致畸作用,但妊娠期(特别是前3个月)病人不应使用。

注射用头孢曲松钠说明书

注射用头孢曲松钠说明书
2.静脉给药溶液的配制 将9.6ml前述稀释液 除利多 卡因外 加入1g瓶装中 制成每1ml含100mg头孢曲松的溶 液 再用5 葡萄糖注射液或氯化钠注射液100 250ml稀释 后静脉滴注
成人常用量 肌内或静脉给药 每24小时1 2g或每12 小时0.5 1g 最高剂量一日4g 疗程7 14日
适应症
分子式 C18H16N8Na2O7S3 31/2H2O 分子量 661.59 性状 本品为白色或类白色结晶性粉末 药理毒理 本品为第三代头孢菌素类抗生素 对肠杆菌科细菌有 强大活性 对大肠埃希菌 肺炎克雷伯菌 产气肠杆菌 氟劳地枸橼酸杆菌 吲哚阳性变形杆菌 普鲁威登菌属和 沙雷菌属的MIC90介于0.12 0.25mg/L之间 阴沟肠杆菌 不动杆菌属和铜绿假单胞菌对本品的敏感性差 对流感嗜 血杆菌 淋病奈瑟菌和脑膜炎奈瑟菌有较强抗菌作用 对 溶血性链球菌和肺炎球菌亦有良好作用 对金黄色葡萄球 菌的MIC为2 4mg/L 耐甲氧西林葡萄球菌和肠球菌对本品 耐药 多数脆弱拟杆菌对本品耐药 药代动力学 肌内注射本品0.5g和1g 血药峰浓度 Cmax 约于2小时 后达到 分别为43mg/L和80mg/L 肌内注射0.5g后24小时
泻 恶心 呕吐 腹痛 结肠炎 黄疸 胀气 味觉障碍 儿童用药
和消化不良等消化道反应 3.45 实验室检查异常约19 其中血液学检查异常占14 包括嗜酸性粒细胞增多
血小板增多或减少和白细胞减少 肝肾功能异常者为5 和 1.4
禁忌 对头孢菌素类抗生素过敏者禁用
新生儿 出生体重小于2kg者 的用药安全尚未确定 有黄 疸的新生儿或有黄疸严重倾向的新生儿应慎用或避免使用 本品
7.本品的保存温度为25 以下
药理相互作用 1.头孢菌素类静脉输液中加入红霉素 四环素 两性

注射用头孢曲松钠说明书

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注射用头孢曲松钠说明书请仔细阅读说明书并在医师的指导下使用。

【药品名称】通用名称:注射用头孢曲松钠英文名称:Ceftriaxone Sodium for Injection汉语拼音:Zhusheyong Toubaoqusongna【成份】本品主要成份为头孢曲松钠化学名称:[6R[6α,7β(Z )]]-3-[[(1,2,5,6-四氢-2-甲基-5,6-二氧代-1,2,4-三嗪-3-基)硫代]甲基]-7-[[(2-氨基-4-噻唑基)(甲氧亚氨基)乙酰基]氨基]-8-氧代-5-硫杂-1-氮杂双环[4.2.0]辛-2-烯-2-羧酸二钠盐三倍半水合物化学结构式:分子式:C18H16N8Na2O7S3•3 1/2 H2O分子量:661.59【性状】本品为白色或类白色结晶性粉末;无臭。

【适应症】适用于对本品敏感的致病菌引起呼吸道感染(尤其是肺炎)、耳鼻喉感染(如急性中耳炎)、泌尿系统感染、败血症、脑膜炎(如播散性莱姆病早、晚期)、骨和关节感染、皮肤软组织感染、腹腔感染(腹膜炎、胆道及胃肠道感染)、生殖系统感染包括淋病,也可用于术前预防感染。

【规格】按C18H18N8O7S3计算 (1)0.75g (2)1.0g (3)1.5g (4)2.5g (5)3.0g (6)4.0g 【用法用量】成年人及12岁以上儿童,体重50公斤以上儿童均使用成人剂量,通常剂量是1-2g,每日一次,危重病人或由中度敏感菌引起的感染,剂量可增至4g,每日一次。

新生儿、婴儿及12岁以下儿童,建议以下剂量每日使用一次:新生儿(14天以下)每日剂量为按体重20-50mg/kg,不超过50mg/kg,无需区分早产儿及足月婴儿。

婴儿及儿童(15天至12岁)每日剂量按体重20-80mg/kg用药方法肌肉注射:本品1.0g溶于1%盐酸利多卡因3.5ml中用于肌肉注射,以注射于相对大些的肌肉为好,不主张在一处肌肉内注射1g以上剂量。

利多卡因溶液绝对不能用于静脉注射。

罗氏芬(头孢曲松钠)说明书

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【注意事项】 警惕 与其他头孢类抗生素一样,本品也有过敏反应致死的报道,即使病人不知道是过敏或之前有 用药。 在使用头孢类抗生素包括罗氏芬®的病人中观察到免疫介导的溶血性贫血。在成年人和儿童 治疗中都有严重溶血性贫血包括死亡的病例报道。如果病人在进行头孢曲松治疗时出现贫 血,诊断时应考虑是否为头孢曲松性贫血,并停用头孢曲松直到确定病因。 几乎所有抗生素包括罗氏芬®在使用时都有艰难梭菌性腹泻(CDAD)的报道,根据病情严 重程度可能为轻度腹泻至致命性结肠炎。抗生素治疗改变了结肠的正常菌群,而导致艰难梭 菌的过度生长。 艰难梭菌产生毒素 A 和 B,毒素 A 和 B 促进 CDAD 的发生。艰难梭菌毒素高产菌株使发病 率和死亡率升高,因为这类感染是抗生素难以治愈的,可能需要进行结肠切除。使用抗生素 后出现腹泻的所有病人都必须考虑 CDAD。有必要仔细记录病历,据报道 CDAD 在抗生素 治疗后两个月中出现。 如果疑似或确诊为 CDAD,可能需要停止正在使用的对艰难梭菌无作用的抗生素。根据临 床情况进行适当的体液和电解质处理、蛋白质补充、针对艰难梭菌进行抗生素治疗和外科手 术评价。 包括头孢曲松在内的几乎所有的抗菌素都曾有发生伪膜性肠炎的报道,所以,对使用抗菌素 的腹泻病人考虑到这一诊断是非常重要的。与其他抗生素一样,也可能会遇到罗氏芬®不敏 感的严重感染。通常继发于使用超过所推荐的标准剂量之后,胆囊超声图会误诊为胆囊结石 之阴影。这些会随着罗氏芬®治疗的结束或中止用药而消失,阴影是由于头孢曲松钙盐沉积 所致。极少的情况下以上检查所见会伴有症状,对这些伴有症状的病人,建议进行保守的非 手术治疗。对伴有症状的病人,应由临床医师判定是否停用罗氏芬®。
【不良反应】 使用罗氏芬®期间,发现一些可自行逆转的或停药后即消失的副作用。
全身性副作用 胃肠道不适(约占病例数的 2%):稀便或腹泻、恶心、呕吐、胃炎和舌炎。 血液学改变(约 2%):嗜酸细胞增多,白细胞减少,粒细胞减少,溶血性贫血,血小板减 少等。曾经报道过粒细胞缺乏(<500/mm3)的独立病例,其中多数都发生在治疗 10 天后, 且总剂量为 20g 以上。 皮肤反应(约 1%):皮疹,过敏性皮炎,瘙痒,荨麻珍,水肿,多形性红斑等。曾经报道 过严重皮肤反应(多形性红斑,Stevens Johnson 综合症或 Lyell 综合症/中毒性表皮坏死松懈 症)的独立病例。

注射用头孢曲松钠说明书-lmh

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合理使用
1、注射用头孢曲松钠配伍禁忌较多,应单独使用。 2、用药期间避免同时饮酒和服用含酒精的饮料。 3、孕妇和哺乳期妇女用药:确实必要时才用。(FDA分级B级) 4、儿童用药:新生儿、婴儿及12岁以下按体重给药。 5、老年人用药:除虚弱、营养不良、重度肾功能损害, 剂量无需变更。 6、肝肾功能不全患者用药: 肝功受损,肾功正常,无需调量;肾功受损,肝功正常,无需调量; 严重肾功衰竭(Ccr<10ml/min),每日剂量不超过2g。
升中用于肌肉注射,以注射于相对大些的肌肉为好,不主张在一处的肌肉内注射1克以上剂量。 利多卡因溶液绝对不能用于静脉注射。
联合用药:
在试验条件下,注射用头孢曲松钠与氨基甙类抗菌素对许多革兰阴性杆菌的协同作用已被证实。虽然不总 能预测出这种联合用药的增强作用,但对于象绿脓杆菌等所致的严重的危及生命的感染,应当考虑联合用 药。由于这两种药物具有物理不相容性,故在使用推荐剂量时应分开用药。
成年脑膜炎病人每公斤体重使用头孢曲松50毫克,于2~24小时内脑脊液中的浓度可高于最常见 的脑膜炎致病菌最低抑菌浓度的数倍。
头孢曲松能透过胎盘,在乳汁中也有少量分泌。
清除
血浆总清除率为10~22毫克/分钟。肾脏清除率为5~12毫升分钟。 50~60%的头孢曲松以原形分泌在尿液中,而40~50%以原形分泌于胆汁中,成人的清除半衰期 约为8小时。
穿透于特殊组织
头孢曲松能透过新生儿\婴儿及儿童感染的脑膜。新生儿与婴儿每公斤体重分别静脉注射罗氏芬 50~100毫克,24小时后脑脊液中头孢曲松的浓度大于1.4毫克/升,静脉注射4小时后脑脊液浓 度达峰值,平均18毫克/升,细菌性脑膜炎时脑脊液平均弥散度占血浓度的17%而无菌性脑膜炎 时仅占4%。
注射用头孢曲松钠说明书

注射用头孢曲松钠-详细说明书与重点

注射用头孢曲松钠-详细说明书与重点

注射用头孢曲松钠英文名称: ceftriaxone sodium for injection【成分】本品主要成份为:头孢曲松钠。

【性状】本品为白色或类白色结晶性粉末;无臭。

【适应症】用于敏感致病菌所致的下呼吸道感染、尿路、胆道感染,以及腹腔感染、盆腔感染、皮肤软组织感染、骨和关节感染、败血症、脑膜炎等及手术期感染预防。

本品单剂可治疗单纯性淋病。

【规格】按C18H18N8O7S3计1.5g【用法用量】肌内注射或静脉滴注给药。

1.肌内注射溶液的配制:以3.6ml灭菌注射用水、氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液或1%盐酸利多卡因加入1g瓶装中,制成每1ml含250mg头孢曲松的溶液。

2.静脉给药溶液的配制:将9.6ml前述稀释液(除利多卡因外)加入1g瓶装中,制成每1ml含100mg头孢曲松的溶液,再用5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液100~250ml 稀释后静脉滴注。

成人常用量肌内或静脉滴注,每24小时1~2g或每12小时0.5~1g。

最高剂量一日4g。

疗程7~14日。

小儿常用量静脉滴注,按体重一日20~80mg/kg。

12岁以上小儿用成人剂量。

治疗淋病的推荐剂量为单剂肌内注射0.25g。

【不良反应】不良反应与治疗的剂量、疗程有关。

局部反应有静脉炎(1.86%), 此外可有皮疹、瘙痒、发热、支气管痉挛和血清病等过敏反应(2.77%),头痛或头晕(0.27%),腹泻、恶心、呕吐、腹痛、结肠炎、黄疸、胀气、味觉障碍和消化不良等消化道反应( 3.45% )。

实验室检查异常约19%,其中血液学检查异常占14%,包括嗜酸性粒细胞增多,血小板增多或减少和白细胞减少。

肝肾功能异常者为5%和1.4%。

【禁忌】1. 对头孢菌素类抗生素过敏者禁用。

2. 本品不能加入哈特曼氏以及林格氏等含有钙的溶液中使用。

本品与含钙剂或含钙产品合并用药有可能导致致死性结局的不良事件。

【注意事项】1. 给药前需进行过敏试验。

2. 交叉过敏反应:对一种头孢菌素或头霉素(cephamycin) 过敏者对其他头孢菌素或头霉素也可能过敏。

头孢曲松钠使用说明

头孢曲松钠使用说明

头孢曲松钠使用说明:
【功能主治】:敏感致病菌所引起的各种感染,特别是重症、危症和其它抗生素治疗无效的病例。

如:肺炎、支气管炎、肺化脓症和脓胸。

耳、鼻、喉感染。

肾脏及尿道感染。

败血症。

脑膜炎。

手术前感染的预防。

骨、关节、软组织、皮肤及伤口的感染和烧伤感染。

腹部感染,包括腹膜炎、胆管及胃肠道感染。

生殖器感染,包括淋病。

【用法用量】:口服。

1.成人常用量:一次0.25-0.5g,每6小时一次,感染较严重者一次可增至1g,但一日总量不超过4g。

2.小儿常用量:按体重一次6.25-12.5mg/kg,每6小时一次。

3.在治疗时,不管患者的年龄和体重如何,可以服用的头孢拉定的最高剂量为1g/次,每6小时一次。

与其他坑菌治疗一样,头孢拉定治疗应至少持续到患者的感染症状消
失或获得细菌清除证据后至少48-72小时。

在治疗A组B-溶血性链球菌所致的感染时,
建议至少治疗10天,以便于预防风湿热或肾小球肾炎的发生。

【不良反应】:注射部位局部反应。

皮疹、瘙痒、发热、支气管痉挛和血清病等过敏反应。

头痛或头晕。

腹泻、恶心、呕吐、腹痛、结肠炎、胀气、味觉障碍和消化不良。

【禁忌症】:1.孕妇前三个月及对头孢菌素类药物过敏者。

2.对青霉素过敏者,孕妇和哺乳妇女慎用。

3.有黄疸或有黄疸倾向的新生儿应慎用或避免使用。

注射用头孢曲松钠说明书

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注射用头孢曲松钠说明书注射用头孢曲松钠说明书注射用头孢曲松钠说明书注射用头孢曲松钠罗氏芬头孢菌素类抗生素以及单纯性淋病用药。

下面是我整理的,欢迎阅读。

注射用头孢曲松钠商品介绍通用名:注射用头孢曲松钠生产厂家: 上海罗氏制药有限公司批准文号:药品规格:500mgx1瓶药品价格:¥55.2元英文名:CeftriaxoneSodiumforInjection汉语拼音:ZhusheyonɡToubɑoqusonɡnɑ主要成分:本品主要成份为:头孢曲松钠。

其化学名称为:[6R[6α,7βZ]]-3-[[1,2,5,6-四氢-2-甲基-5,6-二氧代-1,2,4-三嗪-3-基硫代]甲基]-7-[[2-氨基-4-噻唑基]甲氧亚氨基乙酰基]氨基]-8-氧代-5-硫杂-1-氮杂双环[4.2.0]辛-2-烯-2-羧酸二钠盐三倍半水合物。

分子式:C18H16N8Na2O7S3·7/2H2O分子量:661.59【性状】本品为白色或类白色结晶性粉末。

【药代动力学】肌内注射本品0.5g和1g,约于2小时后达到血药峰浓度Cmax,分别为43mg/L和80mg/L。

肌内注射0.5g后24小时的血药浓度为6.0mg/L,血消除半衰期t1/2b为7.1小时。

1分钟内静注0.5g,即刻血药峰浓度Cmax为150.9mg/L,24小时后的血药浓度为9.9mg/L,血消除半衰期t1/2b为7.87小时。

30分钟内静滴本品lg,滴注结束时的即刻血药峰浓度Cmax为150.7mg/L,24小时的血药浓度为9.3mg/L。

给化脓性脑膜炎病人每日肌内注射15~20mg/kg后,6小时的脑脊液浓度平均为5.16mg/L,12小时的浓度为2.3mg/L。

静脉滴注本品1g后5小时和14小时胆汁中浓度分别为1600mg/L和13.5mg/L。

蛋白结合率为95%。

头孢曲松在人体内不被代谢,约40%的药物以原形自胆道和肠道排出,60%自尿中排出。

头孢曲松钠说明书

头孢曲松钠说明书

头孢曲松钠说明书
头孢曲松钠说明书
一、药品名称
头孢曲松钠
二、成分
每片含头孢曲松钠X毫克
三、适应症
头孢曲松钠具有抗菌作用,可用于以下疾病的治疗:
- 上呼吸道感染
- 下呼吸道感染
- 尿路感染
- 皮肤和软组织感染
四、用法和用量
- 成人:口服,一次X毫克,每日X次,连续使用X天。

- 儿童:年龄X岁以下,用量根据体重来确定。

五、禁忌症
以下情况患者禁用头孢曲松钠:
- 对头孢曲松钠或其他β-内酰胺类抗生素过敏的患者。

- 对青霉素类药物过敏的患者。

六、不良反应
使用头孢曲松钠可能会出现以下不良反应:
- 肠道菌群失调
- 腹泻
- 皮疹
- 过敏反应
七、注意事项
在使用头孢曲松钠之前,应注意以下事项:
- 对头孢曲松钠或其他药物过敏的患者慎用。

- 严重肝肾功能不全的患者慎用。

- 孕妇和哺乳期妇女慎用。

八、药物相互作用
头孢曲松钠与以下药物可能发生相互作用:
- 抗凝药物
- 抗癫痫药物
- 利尿药
九、药理作用
头孢曲松钠是一种β-内酰胺类抗生素,具有广谱抗菌作用。

它通过抑制细菌细胞壁的合成来起到杀菌作用。

十、贮藏
头孢曲松钠应储存在阴凉、干燥的地方,避免阳光直接照射。

十一、生产厂家
本药品由XX公司生产。

十二、批准文号
国药准字X号
十三、有效期
XX年月日至 XX年月日
十四、参考资料
1. 头孢曲松钠药物说明书
2. 头孢曲松钠相关文献。

头孢曲松钠注射说明书

头孢曲松钠注射说明书

头孢曲松钠注射说明书一、药品名称通用名称:头孢曲松钠英文名称:Ceftriaxone Sodium汉语拼音:Toubaoqusongna二、成分本品主要成份为头孢曲松钠。

化学名称:6R6α,7β(Z)-3-(1,2,5,6-四氢-2-甲基-5,6-二氧代-1,2,4-三嗪-3-基)硫代甲基-7-(2-氨基-4-噻唑基)(甲氧亚氨基)乙酰基氨基-8-氧代-5-硫杂-1-氮杂双环420辛-2-烯-2-羧酸钠盐。

三、性状本品为白色或类白色结晶性粉末。

四、适应症用于敏感致病菌所致的下呼吸道感染、尿路、胆道感染,以及腹腔感染、盆腔感染、皮肤软组织感染、骨和关节感染、败血症、脑膜炎等及手术期感染预防。

五、规格按头孢曲松计(1)025g (2)05g (3)10g (4)20g六、用法用量1、成人及 12 岁以上儿童:通常剂量是每日 1 2 克,一次或分两次肌肉注射或静脉滴注。

病情严重或由中度敏感菌引起的感染,剂量可增大至每日 4 克。

2、儿童:体重 20 50 千克的儿童,一日量为 20 80 毫克/千克,分 1 2 次给予。

体重 50 千克以上的儿童,使用成人剂量。

七、不良反应1、全身性不良反应:过敏反应:表现为皮疹、瘙痒、荨麻疹、呼吸困难、血管神经性水肿等。

发热。

寒战。

2、消化系统不良反应:恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道不适。

3、血液系统不良反应:白细胞减少、血小板减少等。

4、肝肾功能异常:血清氨基转移酶升高、血肌酐升高。

5、局部反应:注射部位疼痛、红肿、硬结等。

八、禁忌1、对头孢菌素类抗生素过敏者禁用。

2、有黄疸或有黄疸倾向的新生儿禁用。

九、注意事项1、交叉过敏反应:对一种头孢菌素过敏者对其他头孢菌素也可能过敏。

对青霉素类、青霉素衍生物或青霉胺过敏者也可能对头孢菌素过敏。

2、肝肾功能不全者:应根据肝肾功能情况调整剂量。

3、血液系统影响:定期监测血常规,尤其是长期使用时。

4、胆囊超声检查:使用本品后,曾有胆结石假性胆囊形成的报告。

注射用头孢曲松钠说明书罗氏芬范文

注射用头孢曲松钠说明书罗氏芬范文

注射用头孢曲松钠说明书罗氏芬注射用头孢曲松钠说明书【药品名称】通用名称:注射用头孢曲松钠商品名称:罗氏芬® Rocephin®英文名称:Ceftriaxone Sodium for Injection汉语拼音:Zhusheyong Toubaoqusongna【成份】化学名称:(6R,7R)-7-[[(2-氨基-4-噻唑基)(甲氧亚氨基)乙酰]氨基]-8-氧代-3-[[(1,2,5,6-四氢-2-甲基-5,6-二氧代-1,2,4-三嗪-3-基)硫代]甲基]-5-硫代-1-氮杂双环[4.2.0]辛-2-烯-2-羧酸二钠盐三倍半水合物。

化学结构式:分子式:C18H16N8Na2O7S3·31/2H2O分子量:661.59Cas No:74578-69-1辅料名称:本品不含其它辅料【性状】本品为白色或类白色结晶性粉末;无臭。

【适应症】对罗氏芬® 敏感的致病菌引起的感染,如:脓毒血症,脑膜炎,播散性莱姆病(早、晚期),腹部感染(腹膜炎、胆道及胃肠道感染),骨、关节、软组织、皮肤及伤口感染,免疫机制低下病人之感染,肾脏及泌尿道感染,呼吸道感染,特别是肺炎、耳鼻喉感染,生殖系统感染,包括淋病,术前预防感染。

【规格】按C18H16N8Na2O7S3计算1.0 g【用法用量】标准剂量成人及12 岁以上儿童:罗氏芬® 的一般剂量是1~2 克,每日一次(每24 小时)。

危重病例或由中度敏感菌引起之感染,剂量可增至4 克,每日一次。

新生儿、婴儿及12 岁以下儿童建议按以下剂量每日使用一次。

新生儿(14 天以下)每日剂量为按体重20~50 毫克/千克,不超过50 毫克/千克,无需区分早产儿及足月婴儿。

婴儿及儿童(15 天至12 岁)每日剂量按体重20~80 毫克/千克。

体重50 千克或以上的儿童,应使用一般成人剂量。

静脉用量按体重50 毫克/千克以上时,输注时间至少要30 分钟以上。

头孢曲松钠

头孢曲松钠

俗称:头孢三嗪,rocephin 为半合成的第三代头孢菌素。

「性状」为白色至黄色的结晶性粉末,溶于水,略溶于甲醇,极微溶于乙醇,水溶液因浓度不同而显黄色至琥珀色。

其1%溶液的ph约为6.7。

「药理及应用」抗菌谱与头孢噻肟近似,对革兰阳性菌有中度的抗菌作用。

对革兰阴性菌的作用强,主要敏感菌有金黄色葡萄球菌、链球菌属、肺炎链球菌、嗜血杆菌属、奈瑟菌属、大肠杆菌、肺炎克雷白杆菌、沙雷杆菌、各型变形杆菌、枸橼酸杆菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌、消化球菌、消化链球菌、梭状芽胞杆菌等。

绿脓杆菌、肠杆菌属对本品也敏感。

产酶金黄色葡萄球菌、耐氨苄青霉素的流感嗜血杆菌、耐第一代头孢菌素和庆大霉素的一些革兰阴性菌常可对本品敏感。

但粪链球菌和耐新青霉素的葡萄球菌对本品均耐药。

在消化道不吸收。

肌注1g,血药浓度2小时达峰值,约为76μg/ml,到12小时尚有约29μg/ml静滴1g,历时半小时,滴完当时血药浓度约为150μg/ml,到12小时约28μg/ml,24小时约9μg/ml.体内分布广,可透过血脑屏障,并可进入羊水和骨组织。

在体内不经生物转化,以原形排出体外,约2/3量通过肾脏,1/3通过胆道排泄,因此在尿液和胆汁中有很高的浓度。

半衰期6~8小时。

临床应用于敏感菌所致的肺炎、支气管炎、腹膜炎、胸膜炎,以及皮肤和软组织、尿路、胆道、骨及关节、五官、创面等部位的感染,还用于败血症和脑膜炎。

「用法」一般感染,每日1g,1次肌注或静注。

严重感染,每日2g,分2次给予。

脑膜炎可按1日100mg/kg(但总量不超过4g),分2次给予。

淋病单次用药250mg即足。

儿童用量一般按成人量的1/2给予。

肌注:将1次药量溶于适量0.5%盐酸利多卡因注射液,作深部肌注。

静注:按1g药物用10ml灭菌注射用水溶解,缓缓注入,历时2~4分钟。

静滴:1次量1g或1日量2g,溶于等渗氯化钠注射液或5%~10%葡萄糖液50~100ml中,于0.5~1小时内滴入。

注射用头孢曲松钠

注射用头孢曲松钠

注射用头孢曲松钠【药品名称】通用名称:注射用头孢曲松钠英文名称:Ampicllin Sodium for Injection【成份】本品主要成份为头孢曲松钠,无辅料。

【适应症】对罗氏芬敏感的致病菌引起的感染,如:脓毒血症,脑膜炎,播散性莱姆病(早、晚期),腹部感染(腹膜炎、胆道及胃肠道感染),骨、关节、软组织、皮肤及伤口感染...【用法用量】1.成年人及12岁以下儿童,体重50公斤以上儿童均使用成人剂量,通常剂量是1~2g,每日一次,危重病人或由中度敏感菌引起的感染,剂量可增至4g,每日一次。

2.新生儿、婴儿及12岁以下儿童,建议以下剂量每日使用一次:新生儿(14天以下)每日剂量为按体重0~50mg/kg。

不超过50mg/kg,无需区分早产儿及足月婴儿。

婴儿及儿童(15天至12岁)每日剂量按体重20~80mg/kg。

3.用药方法肌内注射:本品1.0g溶于1%盐酸利多卡因3.5ml中用于肌内注射,以注射于相对大些的肌肉为好,不主张在处肌肉内注射1g以上剂量。

利多卡因溶液绝对不能用于静脉注射。

静脉注射:本品1.0g溶于10ml灭菌注射用水中用于静脉注射,注射时间不能少于2~4分钟。

静脉滴注:本品2g溶于40m1 0.9%氯化钠溶液或5%葡萄糖注射液中,再用同一溶剂稀释至100~250ml静脉滴注。

静脉剂量按体重50毫克/公斤以上时,输注时间至少少要30分钟以上。

由于可能会产生药物问的不相容性,故不能将本品与其他药物混合使用,需联合用药时应分开使用。

新配制的溶液应立即使用。

4.疗程疗程取决于病程,通常4~14天,严重复杂感染可适当延长。

与一般抗菌药物治疗方案一样,在发热消退或得到细菌被消除的证据之后,应继续使用本品至少48~72小时。

5.特殊用药指导脑膜炎:婴儿及儿童细菌性脑膜炎,开始治疗剂量每公斤体重100mg(不超过4g),每日一次,一旦确认了致病菌及药敏试验结果,则可酌情减量。

急性中耳炎:儿童及成人按体重50mg/kg,最大剂量不超过1g。

罗氏芬

罗氏芬

罗氏芬抗菌谱与头孢噻肟近似,对革兰阳性菌有中度的抗菌作用。

对革兰阴性菌的作用强,主要敏感菌有金黄色葡萄球菌、链球菌属、肺炎链球菌、嗜血杆菌属、奈瑟菌属、大肠杆菌、肺炎克雷白杆菌、沙雷杆菌、各型变形杆菌、枸橼酸杆菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌、消化球菌、梭状芽孢杆菌等。

绿脓杆菌、肠杆菌属对本品也敏感。

产酶金黄色葡萄球菌、耐氨苄青霉素的流感嗜血杆菌、耐第一代头孢菌素和庆大霉素的一些革兰阴性菌常可对本品敏感。

但粪链球菌和耐新青霉素的葡萄球菌对本品均耐药。

目录编辑本段用于肺炎、支气管炎、腹膜炎、胸膜炎、皮肤和软组织、尿路、胆道、骨及关节、耳鼻咽喉、创面等部位的感染,还用于脑膜炎败血症。

编辑本段用法及用量肌注或静注:一般感染,每日1次1g。

严重感染则每日2g,分2次给予。

脑膜炎可按1日每千克体重100mg(但总量不超过4g),分2次给予。

淋病单次用药250mg即足。

儿童用量一般按成人量的1/2给予。

肌注:将1次药量溶于适量0.5%盐酸利多卡因注射液,作深部肌注。

静注:按1g药物用10ml灭菌注射用水溶解,缓缓注入,历时2~4分钟。

静滴:1次量1g或1日量2g,溶于等渗盐水或5%~10%葡萄糖液50~100ml中,于0.5~1小时内滴入。

编辑本段注意事项头孢三嗪一般都能为人充分耐受。

1.不良反应如皮疹及其它过敏反应、腹泻和其他胃肠紊乱,轻微的可逆性化验改变等。

2.维生素K合成障碍及维生素K储备不足(如慢性肝病、营养不良)等病人,应监测凝血酶原时间,补充维生素K。

3.本品抗菌范围甚广,胆汁中排出甚多,故可使结肠菌群发生明显改变。

4.本品与胆囊内胆汁泥沙形成有关,可致胆囊炎、胆结石,但停药后可消失。

规格:注射剂:每瓶1g。

生产厂家:是否医保用药:医保是否非处方药:处方注意事项:本药与青霉素有交叉过敏反应。

严重肝、肾功能衰竭病人,需定期测定本药之血浆浓度。

孕妇及哺乳期妇女用药临床研究显示,本药无诱变致畸作用,但妊娠期(特别是前3个月)病人不应使用。

头孢曲松说明书

头孢曲松说明书

头孢曲松说明书
一、头孢曲松说明书二、头孢曲松的注意事项三、头孢曲松的专家点评
头孢曲松说明书1、头孢曲松说明书
头孢曲松是主治敏感致病菌引起各种感染的有效药。

通用名称一般为:头孢曲松或注射用头孢曲松钠,为白色或类白色结晶性粉未。

别名:安迪芬、安塞隆、达力嗪、果复美、劲帮、菌必治、菌得治、头孢三秦、头孢三嗪等。

作用与用途:对大多数革兰阳性菌和阴性菌都有强大抗菌活性,抗菌谱包括绿脓杆菌、大肠杆菌、肺炎杆菌、流感嗜血杆菌、产气肠细菌、变形杆菌属、双球菌属及金葡菌等。

本品对β内酰胺酶稳定。

临床主要用于敏感菌感染的脑膜炎、肺炎、皮肤软组织感染、腹膜炎、泌尿系统感染、淋病、肝胆感染、外科创伤,败血症及生殖器感染等。

目前已作为治疗淋病的第一线药物。

2、头孢曲松的剂量和用法
肌注,成人1g/次,1次/日,1g溶于3.5ml利多卡因注射液(1%)中,供深部肌注(以1%利多卡因注射液溶解的本品禁用于静脉注射)。

静注,成人1g/次,1次/日,溶于注射用水10ml中,缓缓静注,一般需时2~4分钟。

静脉滴注,成人2g/日,溶于生理盐水、5%或10%葡萄糖注射液或右旋糖酐注射液40ml中,约10~15分钟内滴入。

儿童用药剂量,一般每24小时给药20mg~80mg/kg,分2次。

治疗淋病的治疗方案:成人1次单剂肌注250mg即可。

另外加口服多西环素0.1g/次,2次/日,共口服5~7天。

3、头孢曲松的不良反应和禁忌。

注射用头孢曲松钠

注射用头孢曲松钠

注射用头孢曲松钠【药品名称】通用名称:注射用头孢曲松钠英文名称:Ceftriaxone Sodium for Injection【成份】本品主要成份为头孢曲松钠,无辅料。

【适应症】对罗氏芬敏感的致病菌引起的感染,如:脓毒血症,脑膜炎,播散性莱姆病(早、晚期),腹部感染(腹膜炎、胆道及胃肠道感染),骨、关节、软组织、皮肤及伤口感染,免疫机制低下病人之感染,肾脏及泌尿道感染,呼吸道感染,尤其是肺炎、耳鼻喉感染,生殖系统感染,包括淋病,术前预防感染。

【用法用量】1.成年人及12岁以下儿童,体重50公斤以上儿童均使用成人剂量,通常剂量是1~2g,每日一次,危重病人或由中度敏感菌引起的感染,剂量可增至4g,每日一次。

2.新生儿、婴儿及12岁以下儿童,建议以下剂量每日使用一次:新生儿(14天以下)每日剂量为按体重0~50mg/kg。

不超过50mg/kg,无需区分早产儿及足月婴儿。

婴儿及儿童(15天至12岁)每日剂量按体重20~80mg/kg。

3.用药方法肌内注射:本品1.0g溶于1%盐酸利多卡因3.5ml中用于肌内注射,以注射于相对大些的肌肉为好,不主张在处肌肉内注射1g以上剂量。

利多卡因溶液绝对不能用于静脉注射。

静脉注射:本品1.0g溶于10ml灭菌注射用水中用于静脉注射,注射时间不能少于2~4分钟。

静脉滴注:本品2g溶于40m1 0.9%氯化钠溶液或5%葡萄糖注射液中,再用同一溶剂稀释至100~250ml静脉滴注。

静脉剂量按体重50毫克/公斤以上时,输注时间至少少要30分钟以上。

由于可能会产生药物问的不相容性,故不能将本品与其他药物混合使用,需联合用药时应分开使用。

新配制的溶液应立即使用。

4.疗程疗程取决于病程,通常4~14天,严重复杂感染可适当延长。

与一般抗菌药物治疗方案一样,在发热消退或得到细菌被消除的证据之后,应继续使用本品至少48~72小时。

5.特殊用药指导脑膜炎:婴儿及儿童细菌性脑膜炎,开始治疗剂量每公斤体重100mg(不超过4g),每日一次,一旦确认了致病菌及药敏试验结果,则可酌情减量。

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核准日期核准日期::2006年11月26日修改日期修改日期::2007年3月13日2007年11月9日 2009年11月16日注射用头孢曲松钠说明书注射用头孢曲松钠说明书请仔细阅读说明书并在医师指导下使用请仔细阅读说明书并在医师指导下使用 警示:本品不能加入哈特曼氏以及林格氏等含有钙的溶液中使用。

本品与含钙剂或含钙产品合并用药有可能导致致死性结局的不良事件。

【药品名称】通用名称:注射用头孢曲松钠商品名称:罗氏芬® Rocephin ®英文名称:Ceftriaxone Sodium for Injection汉语拼音:Zhusheyong Toubaoqusongna【成份】化学名称:(6R,7R )-7-[[(2-氨基-4-噻唑基)(甲氧亚氨基)乙酰]氨基]-8-氧代-3-[[(1,2,5,6-四氢-2-甲基-5,6-二氧代-1,2,4-三嗪-3-基)硫代]甲基]-5-硫代-1-氮杂双环[4.2.0]辛-2-烯-2-羧酸二钠盐三倍半水合物。

化学结构式:分子式:C 18H 16N 8Na 2O 7S 3·31/2H 2O分子量:661.59辅料名称:本品不含其他辅料【性状】本品为白色或类白色结晶性粉末;无臭。

【适应症】对罗氏芬® 敏感的致病菌引起的感染,如:脓毒血症,脑膜炎,播散性莱姆病(早、晚期),腹部感染(腹膜炎、胆道及胃肠道感染),骨、关节、软组织、皮肤及伤口感染,免疫机制低下病人之感染,肾脏及泌尿道感染,呼吸道感染,尤其是肺炎、耳鼻喉感染,生殖系统感染,包括淋病,术前预防感染。

【规格】按CH18N8O7S3计算181.0 g0.5 g0.25 g【用法用量】标准剂量成人及12岁以上儿童:罗氏芬® 的通常剂量是1~2克,每日一次(每24小时)。

危重病例或由中度敏感菌引起之感染,剂量可增至4克,每日一次。

新生儿、婴儿及12岁以下儿童建议按以下剂量每日使用一次。

新生儿(14天以下)每日剂量为按体重20~50毫克/千克,不超过50毫克/千克,无需区分早产儿及足月婴儿。

婴儿及儿童(15天至12岁)每日剂量按体重20~80毫克/千克。

体重50千克或以上的儿童,应使用通常成人剂量。

静脉用量按体重50毫克/千克以上时,输注时间至少要30分钟以上。

老年病人按成人推荐剂量用药,无须变更。

疗程疗程取决于病程。

与一般抗菌素治疗方案一样,在发热消退或得到细菌被清除的证据以后,应继续使用罗氏芬®至少48至72小时。

联合用药在试验条件下,罗氏芬®与氨基糖甙类抗菌素对许多革兰氏阴性杆菌的协同作用已被证实。

虽然不总能预测出这种联合用药的增强作用,但对于象绿脓杆菌等所致的严重的危及生命的感染,应当考虑联合用药。

由于这两种药物具有物理不相容性,故在使用推荐剂量时应分开用药。

特殊用药指导脑膜炎:婴儿及儿童细菌性脑膜炎,开始治疗剂量每千克体重100毫克(不超过4克),每日一次,一旦确认了致病菌及药敏试验结果,则可酌情减量,以下疗程已被证实是有效的:脑膜炎奈瑟氏菌4天流感嗜血杆菌6天肺炎链球菌7天莱姆病:儿童及成人按体重50毫克/千克,最大剂量2克,每日一次,共14天。

淋病:治疗淋病(产青霉素酶及不产青霉素酶菌株)罗氏芬®的推荐剂量为肌肉注射250毫克单剂。

术前预防性用药:预防污染或非污染手术之术后感染,根据感染的危险程度,推荐在术前30~90分钟,注射罗氏芬® 1~2克单剂。

对结直肠手术者以罗氏芬®单独使用或与5-硝基咪唑(如甲硝唑)联合用药(但分开使用)已被证实是有效的。

肝、肾功能不全:肾功能不全病人,如其肝功能无受损则无须减少罗氏芬®用量,仅对末期前肾功能衰竭病人(肌肝清除率<10毫升/分钟),每日罗氏芬®用量不能超过2克。

肝功能受损病人,如肾功能完好亦无须减少剂量。

严重的肝、肾功能障碍者,应定期检测罗氏芬®的血药浓度。

正在接受透析治疗的病人,无须在透析后另加剂量,但由于这类病人的药物清除率可能会降低,故应进行血药浓度监测,以决定是否需要调整剂量。

用药方法新配制的溶液能在室温下保持其物理及化学稳定性达6小时或在5℃环境下保持24小时,但按一般原则,配制后的溶液应立刻使用。

依其浓度及保存时间的不同,溶液呈现为淡黄色到琥珀色。

但这些有效成份的特性对药效及耐受性方面并无意义。

肌肉注射:罗氏芬® 0.25克或0.5克溶于1%盐酸利多卡因2毫升中,1克溶于3.5毫升中用于肌肉注射,以注射于相对大些的肌肉为好,不主张在一处的肌肉内注射1克以上剂量。

利多卡因溶液绝对不能用于静脉注射。

静脉注射:罗氏芬® 0.25克或0.5克溶于5毫升灭菌注射用水中,1克溶于10毫升中用于静脉注射,注射时间不能少于2~4分钟。

静脉滴注:静脉滴注时间至少要30分钟,罗氏芬®2克溶于40毫升以下其中一种无钙静脉注射液中如:氯化钠溶液,0.45%氯化钠+2.5%葡萄糖注射液,5%葡萄糖,10%葡萄糖,5%葡萄糖中加6%葡聚糖,6~10%羟乙基淀粉静脉注射液,灭菌注射用水等。

由于可能会产生药物间的不相容性,故不能将罗氏芬®混合或加入含有其他抗菌药物之溶液中。

亦不能将其稀释于以上列出的溶液之外的其他液体中。

【不良反应】使用罗氏芬®期间,发现一些可自行逆转的或停药后即消失的副作用。

全身性副作用胃肠道不适(约占病例数的2%):稀便或腹泻、恶心、呕吐、胃炎和舌炎。

血液学改变(约2%):嗜酸细胞增多,白细胞减少,粒细胞减少,溶血性贫血,血小板减少等。

曾经报道过粒细胞缺乏(<500/mm3)的独立病例,其中多数都发生在治疗10天后,且总剂量为20g以上。

皮肤反应(约1%):皮疹,过敏性皮炎,瘙痒,荨麻珍,水肿,多形性红斑等。

曾经报道过严重皮肤反应(多形性红斑,Stevens Johnson综合症或Lyell综合症/中毒性表皮坏死松懈症)的独立病例。

其他罕见副作用头痛和眩晕,症状性头孢曲松钙盐之胆囊沉积,肝脏转氨酶增高,少尿,血肌酐增加,生殖道霉菌病,发热,寒战以及过敏性或过敏样反应。

与钙的相互作用两项体外研究对头孢曲松与钙的相互作用进行了评价,其中一项研究使用成年人血浆,另一项研究使用新生儿脐带血浆。

头孢曲松的浓度最高为1 mM(超过头孢曲松2g体内输注30分钟以上得到的血药浓度),钙浓度最高为12 mM(48 mg/dL)。

成人血浆中钙浓度为6 mM (24 mg/dL)或更高时头孢曲松的回收率降低,新生儿血浆中钙浓度为4 mM(16 mg/dL)或更高时头孢曲松的回收率降低。

这表明可能有头孢曲松-钙沉淀物产生。

有报道在对少数死亡病例进行尸检时,在使用罗氏芬®和含钙输液的新生儿的肺和肾脏中观察到一种晶体状物质。

其中有些病例使用同一根输液管输注罗氏芬®和含钙输液,在一些病例的输液管中看到了沉淀物。

在不同时间经不同输液管输注罗氏芬®和含钙输液的新生儿至少有一例死亡的报道;对这名新生儿进行尸检未发现晶体状物质。

除了新生儿,在其他病人中未见类似报道(见【注意事项】)。

伪膜性肠炎及凝血障碍是极其罕见的副作用。

极为罕见的肾脏沉积病例,多见于3岁以上儿童,他们曾接受每日大剂量(如每天≥80mg/kg)治疗,或总剂量超过10g,并有其他威胁因素(如限制液体、卧床等)。

这一事件可以是有症状的或无症状的,会导致肾功能不全,但停药后可以逆转。

局部副作用在极少的情况下,静脉用药后发生静脉炎,可通过减慢静脉注射速度(2-4分钟)以减少此现象的发生。

肌肉注射时,如不加用利多卡因会导致疼痛。

【禁忌】已知对头孢菌素类抗生素过敏者禁用。

对青霉素过敏者也可能对罗氏芬®过敏。

头孢曲松不得用于高胆红素血的新生儿和早产儿的治疗。

体外研究表明头孢曲松能取代胆红素与血清白蛋白结合,导致这些病人有可能发生胆红素脑病的风险。

如果新生儿(≤28天)需要(或预期需要)使用含钙的静脉输液包括静脉输注营养液治疗,则禁止使用罗氏芬®,因为有产生头孢曲松-钙沉淀物的风险。

【注意事项】警惕与其他头孢类抗生素一样,本品也有过敏反应致死的报道,即使病人不知道是过敏或之前有用药。

在使用头孢类抗生素包括罗氏芬®的病人中观察到免疫介导的溶血性贫血。

在成年人和儿童治疗中都有严重溶血性贫血包括死亡的病例报道。

如果病人在进行头孢曲松治疗时出现贫血,诊断时应考虑是否为头孢曲松性贫血,并停用头孢曲松直到确定病因。

几乎所有抗生素包括罗氏芬®在使用时都有艰难梭菌性腹泻(CDAD)的报道,根据病情严重程度可能为轻度腹泻至致命性结肠炎。

抗生素治疗改变了结肠的正常菌群,而导致艰难梭菌的过度生长。

艰难梭菌产生毒素A和B,毒素A和B促进CDAD的发生。

艰难梭菌毒素高产菌株使发病率和死亡率升高,因为这类感染是抗生素难以治愈的,可能需要进行结肠切除。

使用抗生素后出现腹泻的所有病人都必须考虑CDAD。

有必要仔细记录病历,据报道CDAD在抗生素治疗后两个月中出现。

如果疑似或确诊为CDAD,可能需要停止正在使用的对艰难梭菌无作用的抗生素。

根据临床情况进行适当的体液和电解质处理、蛋白质补充、针对艰难梭菌进行抗生素治疗和外科手术评价。

包括头孢曲松在内的几乎所有的抗菌素都曾有发生伪膜性肠炎的报道,所以,对使用抗菌素的腹泻病人考虑到这一诊断是非常重要的。

与其他抗生素一样,也可能会遇到罗氏芬®不敏感的严重感染。

通常继发于使用超过所推荐的标准剂量之后,胆囊超声图会误诊为胆囊结石之阴影。

这些会随着罗氏芬®治疗的结束或中止用药而消失,阴影是由于头孢曲松钙盐沉积所致。

极少的情况下以上检查所见会伴有症状,对这些伴有症状的病人,建议进行保守的非手术治疗。

对伴有症状的病人,应由临床医师判定是否停用罗氏芬®。

在已知的科学数据中,同时使用罗氏芬和含钙溶液或产品进行治疗的患者中,除新生儿外尚无血管内沉淀作用的报道。

但是,在任何患者中,头孢曲松不得与含钙溶液混合或同时使用,即使通过不同的输液管(见【禁忌】中关于新生儿的信息)。

罗氏芬®对新生儿、婴儿及儿童的安全性和有效性已在用量及使用方法一节中阐明。

研究表明,同其他头孢类抗生素一样,头孢曲松也会从血浆白蛋白中置换出胆红素。

罗氏芬®不应用于可能发展为脑黄疸的新生儿(尤其是早产儿)。

在长期治疗中应定期进行全血球计数。

使用罗氏芬的病人中极少有胰腺炎病例(可能因胆管阻塞所致)的报道。

多数患者有发生胆汁淤积或胆泥的危险因素,例如,之前的大手术,严重疾病和全胃肠外营养。

不能排除罗氏芬引起胆汁沉积的触发作用或共同因素作用。

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