常见肾内科体检指标
体检报告中的内科检查
体检报告中的内科检查
内科检查是体检中最常见的一项检查,主要包括心、肺、肝、肾、脾、胃等器官的检查。
下面是一份常规的内科检查报告。
【心脏】
心脏听诊:心率78次/min,律齐,无明显杂音。
心电图:心电图呈正常范围内动力学曲线,无明显异常波形。
【肺部】
肺部听诊:呼吸音清晰,双肺呼吸音均匀无异常杂音。
胸部X线片:双肺纹理清晰,无明显异常阴影。
【肝脏】
肝脏触诊:肝脏未触及下缘,质地柔软,表面光滑。
肝功能:血清ALT、AST、ALP、总胆红素等指标均在正常范围。
【肾脏】
肾脏触诊:双肾未触及异常,无压痛。
尿常规:尿液呈黄色,PH为6.0,无蛋白尿、红细胞、白细胞等异常。
【脾脏】
脾脏触诊:脾脏未触及下缘,质地柔软。
脾功能:脾功能正常。
【胃】
胃部检查:腹部平坦,无压痛,无肿块。
胃功能:血清胃镜、胃酸分泌功能在正常范围。
【其他】
血常规:血红蛋白、红细胞计数、白细胞计数、血小板计数等指标均在正常范围。
血糖:血糖浓度在正常范围。
肺功能:肺活量、用力呼气一秒量、用力呼气一秒量占预计值百分比等指标在正常范围。
这是一份标准的内科检查报告,上面列出了各项内科检查的结果。
通过这些结果,医生可以初步判断患者的内脏功能是否正常,进一步指导患者进行针对性的治疗或调整生活习惯。
但需要注意的是,检查结果只是一个参考,具体的治疗还需要结合临床症状和其他检查结果来确定。
肾活检指标解读
肾活检指标解读肾活检,即肾脏病理学检查,是通过取得肾脏组织样本,进行显微镜下观察和病理学分析,以了解肾脏病变的一种诊断方法。
肾活检对于肾脏疾病的诊断、治疗和预后评估具有重要临床价值。
肾活检指标可分为肾脏形态学指标、肾脏功能指标、细胞学指标和生物化学指标。
其中,肾脏形态学指标主要包括肾脏大小、形状、质地等;肾脏功能指标包括肾小球滤过率、肾小管重吸收功能等;细胞学指标包括肾小球细胞、肾小管细胞、间质细胞等的变化;生物化学指标主要包括肾功能酶、电解质、蛋白质等。
肾活检病理类型繁多,常见的有肾小球肾炎、肾小管间质病变、肾血管病变和肾脏肿瘤等。
肾小球肾炎以炎症细胞浸润、纤维素渗出、肾小球硬化和肾小管损伤等为特点;肾小管间质病变以肾小管萎缩、间质纤维化和细胞浸润等为特点;肾血管病变主要包括肾动脉狭窄、肾静脉血栓等;肾脏肿瘤可分为良性肿瘤和恶性肿瘤,如肾细胞癌、肾母细胞瘤等。
肾活检在临床应用广泛,如肾小球疾病、肾小管间质疾病、肾血管疾病和肾脏肿瘤的诊断。
在肾小球疾病诊断中,如急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合征等;在肾小管间质疾病诊断中,如慢性肾衰竭、急性肾衰竭、药物性肾病等;在肾血管疾病诊断中,如肾动脉狭窄、肾静脉血栓等;在肾脏肿瘤诊断中,如肾细胞癌、肾母细胞瘤等。
在解读肾活检结果时,需注意以下几点:一、了解患者的临床资料,如病史、症状、体征等;二、结合病理学特点进行分析,如细胞病变、组织结构变化等;三、关注实验室检查结果,如肾功能、电解质、酶学等;四、综合判断病变程度及预后,为临床治疗提供依据。
总之,肾活检是诊断肾脏疾病的重要手段,通过对肾活检指标的解读,可以为临床诊断、治疗和预后评估提供有力支持。
在实际工作中,临床医生需熟练掌握肾活检技术,并充分了解各类肾活检指标的临床意义,以提高肾脏疾病的诊断准确性。
肾病化验血各项指标详细解读
肾病化验血各项指标详细解读
肾病化验血主要包括以下指标:
1. 血清尿酸:肾脏病患者的血清尿酸值可能会升高,有助于肾功能损害的早期诊断。
然而,肾外影响因素较多,需排除痛风、白血病等疾病。
2. 血尿素氮和肌酐:反映肾小球滤过功能的试验。
当肾功能损伤到一定程度时,血尿素氮和肌酐值才会发生变化,因此不能作为肾功能损害的早期诊断指标。
但在肾脏疾病的晚期或肾脏功能严重受损时,尤其是氮质血症或尿毒症时,有特殊的诊断价值,且增高程度与病情成正比。
3. 钾:正常参考值在3.5~5.5mmol/L,过高则引起高钾血症,这是肾友常见并发症之一,也是常见致死原因之一。
4. 磷:正常参考值在1.13~1.78mmol/L。
磷是肾小球超滤过的元凶,可以加重肾功能的损害,也是肾友常见并发症之一。
5. 血红蛋白:正常参考值在110~130g/L。
这是判断肾友是否贫血的标准,贫血对肾友的运动耐量、免疫功能及生活质量都有显著影响。
6. 血清白蛋白:临床上有效反映肾友营养状态的最常用指标,正常参考值在35~55g/L。
7. 甲状旁腺激素(iPTH):甲状旁腺功能的诊断指标,增高则表示甲状腺旁腺功能亢进。
肾友甲状旁腺素激素的值与钙、磷值息息相关。
此外,还有血NaHCO3、CO2CP和血液pH值等指标,它们反映体内代谢性酸碱平衡状态,可在一定程度上反映肾小管调节酸碱平衡的能力。
以上信息仅供参考,如需获取肾病化验血各项指标的详细解读,建议咨询专业医生或查阅医学书籍。
肾功能五项指标
肾功能五项指标引言肾脏是人体重要的排泄器官之一,承担着滤波废物和调节体液平衡的重要功能。
肾功能五项指标是评估肾脏功能的常用指标,包括尿酸、尿素氮、肌酐、尿蛋白和尿微量白蛋白。
本文将详细介绍这五项指标的含义、正常参考范围以及异常结果可能意味的健康问题。
尿酸尿酸是嘌呤代谢产物,在正常情况下,绝大多数尿酸在肾脏中经过滤波并排出体外。
尿酸的含量过高可能是由于肾脏滤波功能受损或者嘌呤代谢异常引起的。
通常,尿酸的正常参考范围为2.5-8.0 mg/dL。
尿酸含量过高可能与痛风、尿酸性肾结石、肾功能不全等疾病相关。
尿素氮尿素氮是代谢产物,在正常情况下,大部分的尿素氮被肾脏滤波并排除体外。
尿素氮的含量过高可能是由于肾脏滤波功能不良或其他与蛋白质代谢相关的疾病引起的。
通常,尿素氮的正常参考范围为8-21 mg/dL。
尿素氮异常可能与肾脏疾病、高蛋白饮食、脱水等因素有关。
肌酐肌酐是肌肉代谢产物,在正常情况下,肌酐经过滤波后被肾脏排出体外。
肌酐的含量过高可能是由于肾脏滤波功能下降导致的。
通常,肌酐的正常参考范围为0.7-1.3 mg/dL(女性)和0.9-1.5 mg/dL(男性)。
肌酐含量异常可能与肾功能衰竭、慢性肾病等疾病有关。
尿蛋白尿蛋白是对肾小球滤过功能的一种评估指标,在正常情况下,肾脏不应排出大量蛋白质。
尿蛋白的异常表示肾小球滤过功能受损,可能与慢性肾病、糖尿病肾病等疾病有关。
通常,正常人的尿蛋白含量应该低于150 mg/24h。
尿微量白蛋白尿微量白蛋白是对肾小管功能的一种评估指标,在正常情况下,肾小管不应排出大量的微量白蛋白。
尿微量白蛋白的异常表示肾小管功能受损,可能与高血压肾病、糖尿病肾病、慢性肾病等疾病有关。
正常人的尿微量白蛋白含量应该低于30 mg/24h。
结论肾功能五项指标是评估肾脏功能的重要指标,包括尿酸、尿素氮、肌酐、尿蛋白和尿微量白蛋白。
正常参考范围的了解可以帮助我们了解肾脏的正常功能,并及时发现任何异常情况。
内科三大常规
CT一般用于头部大脑有无出血等,以及一些有无癌变的全身扫描。
胃镜:食道,胃等
B超:肝胆脾胰,泌尿系,妇科,心脏等。
生化;要空腹做,主要有肝肾功能血脂血糖等。
【资料】肾内科常见疾病的辅助检查项目
在肾脏内科轮转期间初诊常见疾病有“肾病综合征、肾炎、蛋白尿待查、血尿待查、系统性红斑狼疮、高血压肾病、糖尿病肾病、尿路感染、急性肾衰竭、慢性肾衰竭等”,因此接诊医师需要进行一些相关的辅助检查支持诊断以及了解疾病发展的程度,经过分析、归类,需要检查的项目有(包括常规检查项目和选择性检查项目):
2.生理性减低:婴儿从出生3个月起到15岁以前的儿童,因身体发育较快,造成红细胞和血红蛋白相对生成不足,因而出现相对的减低,可能比正常成人低约10%~20%。在妊娠的中后期因血浆容量增加,导致血液被稀释;老年人因为骨髓造血机能减低,可能导致红细胞和血红蛋白的减少,也称为生理性贫血,此时需要进行适当的营养与治疗,并不意味着患有贫血性疾病或疾病导致的贫血。
(3)某些肿瘤,如肾癌,肝细胞癌,子宫肌瘤,卵巢癌,肾胚胎癌等也可使促红细胞生成素呈非代偿性增加,导致上述的结果。
粒细胞绝对值 GR#,GRAN#,W--LCC
红细胞 RBC
血红蛋白 HGB
红细胞压积 HCT
平均红细胞体积 MCV
平均红细胞血红蛋白量 MCH
平均红细胞血红蛋白浓度 MCHC
红细胞体积分布宽度 RDW
外科体检主要检查哪些内容?
? 一般观察:主要包括发育、营养、体态、面容、表情、步态等观察。如肿瘤病人可能出现消瘦、贫血貌、精神状态差。脊柱及四肢疾病可能表现为步态改变、跛行。
? 皮肤、体表及浅表淋巴结检查:皮肤颜色、弹性、光泽、是否存在瘢痕及其他改变。颌下、颈部、锁骨上下、腋窝、腹股沟等处淋巴结是否有肿大。
肾脏内科相关科普(一)
肾脏内科相关科普(一)引言:肾脏是人体中非常重要的器官之一,具有排泄废物、调控血压和水电解负荷以及酸碱平衡等重要功能。
肾脏内科是研究肾脏相关疾病的学科,涵盖了肾脏疾病的诊断、治疗和预防等方面。
本文将介绍肾脏内科相关的科普知识,帮助读者更好地了解肾脏内科领域。
正文:一、肾脏内科的概述1.肾脏的位置和结构2.肾脏的主要功能3.肾脏内科的研究内容和方法4.肾脏内科与其他学科的关联二、常见肾脏疾病1.慢性肾病的发病原因和分类2.肾脏结石的成因和症状3.急性肾衰竭的原因和临床表现4.肾盂肾炎的病因和治疗方法5.肾小球肾炎的病理特点和诊断要点三、肾脏疾病的诊断与治疗1.肾功能检查的常用指标和方法2.肾脏超声检查的意义和技术要点3.肾活检在肾脏疾病中的应用和注意事项4.药物治疗在肾脏疾病中的作用和副作用5.肾替代治疗的方法和适应症四、肾脏相关的饮食与生活注意事项1.饮食对肾脏健康的影响和建议2.控制高血压和糖尿病的重要性3.合理锻炼对肾脏的保护作用4.合理用药防止药物对肾脏的损害5.避免不良生活习惯对肾脏造成的损害五、肾脏内科的预防与康复1.肾脏疾病的预防措施和方法2.健康生活方式对肾脏的保护作用3.肾脏损伤后的康复措施和指导4.肾移植和透析的应用与管理5.定期体检和早期干预的重要性总结:肾脏内科是研究肾脏相关疾病的学科,对于维护肾脏健康和预防肾脏疾病具有重要意义。
通过本文的介绍,我们可以更好地了解肾脏内科的概述、常见疾病、诊断与治疗、饮食与生活注意事项以及预防与康复措施。
希望读者能够根据这些知识,更好地保护自己的肾脏健康。
肾功能异常检验标准
肾功能异常检验标准
肾功能异常可以通过一系列检验指标来进行评估。
常见的肾功能检验包括血清肌酐、血尿素氮、尿酸、尿素清除率、尿检测等。
这些指标可以帮助医生判断肾脏是否正常工作。
以下是一些常见的肾功能检验指标及其标准范围:
1. 血清肌酐,正常成人男性的范围为0.6-1.2毫克/分升,女性为0.5-1.1毫克/分升。
肌酐是肌肉代谢产物,肾脏会将其滤出体外,因此血清肌酐水平可以反映肾小球滤过功能。
2. 血尿素氮(BUN),正常范围为7-20毫克/分升。
血尿素氮是血液中尿素氮的浓度,也是肾脏功能的一个指标,用于评估肾脏的排泄功能。
3. 尿酸,正常成人男性的范围为3.5-7.2毫克/分升,女性为2.6-6.0毫克/分升。
尿酸是嘌呤代谢产物,高尿酸血症可能与肾脏功能异常有关。
4. 尿素清除率,正常范围因年龄、性别、体重而异。
尿素清除率是一种评估肾小管功能的指标,通常需要通过24小时尿液收集来
计算。
此外,尿检测也是评估肾功能的重要手段,包括尿蛋白定性与
定量、尿液沉渣镜检等。
这些指标的异常可能提示肾小球滤过功能、肾小管功能或肾脏结构的异常。
总的来说,肾功能异常的检验标准
是根据上述指标的偏离程度以及临床病情综合评估,需要结合临床
症状和病史等因素进行综合分析,最终由专业医生做出诊断和治疗
方案。
肾脏检查指数标准
肾脏检查指数标准
肾脏检查指数标准是指用于评估肾脏功能状态的一组指标。
常见的肾脏检查指标包括肌酐、血尿素氮、尿素清除率、肾小球滤过率等。
这些指标可以反映肾脏对废物、毒素和水分的处理能力,通过监测这些指标的变化,可以评估肾脏的健康状况和功能状态。
对于一般人群来说,正常的肾脏检查指标应该是肌酐在
0.6-1.2mg/dL之间,血尿素氮在7-20mg/dL之间,尿素清除率在
85ml/min以上,肾小球滤过率在90-120ml/min之间。
如果这些指标超出了正常范围,就需要进一步检查和治疗。
此外,还有一些特殊人群需要特别关注肾脏检查指标,如肾病患者、高血压患者、糖尿病患者等。
对于这些人群,应该根据具体情况制定合适的肾脏检查计划和指标标准,以便及时发现和治疗肾脏问题,保护肾脏健康。
- 1 -。
常用体检指标
一、一般情况体检1.体重指数体重指数(BMI)最理想的体重指数是22体重过轻正常范围体重过重轻度肥胖中度肥胖重度肥胖身体质量指数(BMI)BMI<18.5 18。
5≤BMI<2424≤BMI<2727≤BMI<3030≤BMI<35BMI≥35腰围(cm)中央型肥胖男性腰围≥90公分,女性腰围≥80公分2。
注意事项①在测量体重前要确定体重计是否已归零②测量体重的最佳时间是不受饮食影响的早餐前③于每周固定的时间测量,最容易掌握体重的变化二、血压血压分为收缩压和舒张压。
收缩压是指心脏收缩时内壁的压力,舒张压是指心脏舒张时动脉血管弹性回缩产生的压力·高血压的诊断标准:收缩压≥140mmHg舒张压≥90mmHg必须以非药物状态下二次或二次以上非同日多次重复测定血压平均值为依据。
低血压的诊断标准收缩压<90mmHg舒张压<60mmHg65岁以上的人的低血压是指:收缩压<100mmHg舒张压<60mmHg一般情况下,正常人的脉压差为20~60毫米汞柱(2.67~8。
0Kpa),大于60毫米汞柱的就为脉压差过大,小于20毫米汞柱的则为过小。
三.体温1.体温的标准一般成人是35。
5—37高龄者要比一般人稍低幼儿要比一般人稍高婴儿是37-37.5每个人的体温正常值有很大差异,即使一天之中也会有变化2. 体温测量方法腋下测量将腋下的汗水,以约45度角将体温计插入口腔内测量将干净的体温计放在舌头下方测量耳温枪计测量将耳温枪计放入耳道内数秒,用红外线感应器测量体温。
耳温枪计以渐渐普及,主要用于婴儿的体温测量四.脉搏测量脉搏可以了解心脏的跳动的节奏,从中获得全身健康状况的线索脉搏跳动,回=会因身体状况而有所变化,健康人在运动后,饮酒后或兴奋时,脉搏跳动会比平静时快。
1.脉搏测量方法用食指、中指、和无名指轻轻按住手腕动脉、手臂动脉或颈部动脉.测量1min之内脉搏跳动次数。
也可测量30秒,再乘以22.脉搏标准及异常①一般成年男子65-75次/min;一般成年女子70—80次/min;高龄者60-70次/min;儿童80—90次/min;幼儿110—130次/min;婴儿130—140次/min②脉搏过快脉搏数超过100次/min称为疾脉、速卖、频脉或心动过速除了发烧及贫血引起的之外,有时是因为心肌梗死,、心力衰竭或甲状腺亢进症等引起的,若发生过于频繁的话,必须到医院进行检查。
肾内科常见尿液检查的临床意义
肾内科常见尿液检查的临床意义在我们前往医院就诊或接受体检的过程中,常常需要进行尿液常规检查,其优点在于价格便宜、无创、可以直接反映肾脏代谢情况。
若是检验报告上出现几个加号或者箭头更是让大家一头雾水,心里难免会因此紧张,正所谓外行看热闹,内行看门道,那么怎么才能通过尿液的检查,快速了解自己的身体状况呢?下面让我们一起学习一下。
一、尿液检查尿液作为人体泌尿系统的代谢废物,其颜色呈现黄色或淡黄色,其成年正常人每日排除尿量不少于1000ml,尿液中97%的含量都是水分,只有少量3%里的固体物质含有有机物和无机物,尿量的多少主要依据肾小球过滤和肾小管的重吸收。
其尿液检查的目的包括诊断患者是否泌尿系统疾病,对于血液及代谢性疾病其尿液中代谢物会因为病情而改变,因此也可通过尿液检查进行辅助诊断,对于患者是否出现急性汞、慢性铅、钨中毒,也可通过尿液检查观察尿液指标是否出现异常变化,尿液检查还可对药物安全性进行监测,指导药品不良反应的治疗。
尿液检查流程:患者通过医保卡、就诊卡等信息领取尿检号,随即领取尿检采样容器,在留样前需洗净双手和外阴部,以晨起第一次尿液为佳,尿液常规标本量不得少于5ml,留取尿液中段尿为佳,女性收集尿液标本需避免阴道分泌物和生理期血液污染,夏季留尿时间不得超过1小时,冬季留尿时间不得超过2小时,送检后等待报告领取。
二、尿液检查的临床意义(一)尿液酸碱度正常情况下,尿液呈现出中性或弱酸性,晨尿PH在5.5至6.5左右,而随机尿PH控制在4.5至8.0左右,其PH值可能受到疾病、饮食和药物的影响。
临床意义:若是出现增高情况,考虑呼吸性碱中毒、感染性膀胱炎等疾病影响,二是药物影响,例如患者服用碳酸氢钠、氨丁三醇等碱性药物。
若是尿液酸碱度降低,一是考虑疾病因素,例如呼吸性酸中毒、尿路结合、痛风等,二是考虑药物影响,例如患者服用维生素C、氯化铵等酸性药物。
(二)尿比重尿液比重取决于尿液中溶解物质的浓度,新生儿尿比重在1.002至1.004之间,成人晨尿在1.015至1.025区间左右,成人随机尿在1.003至1.030左右,临床意义:若是尿比重增高,考虑急性肾小球肾炎、蛋白尿、妊娠中毒等。
肾病内科的肾内科病例分析
肾病内科的肾内科病例分析肾病是一种临床上常见的疾病,肾内科作为专科医学领域的重要分支,负责研究和治疗与肾脏相关的各类疾病。
本文将通过分析一个实际的肾内科病例,来展示肾内科医生在诊断和治疗肾病方面的专业能力和临床经验。
病例概述患者陈先生,男性,60岁,因尿液异常而前来就诊。
患者主诉自觉尿量减少,尿液偏暗,并伴有腰痛、水肿等症状。
患者无高血压、糖尿病等基础疾病史,无肾脏疾病家族史。
初步诊断通过对患者的病史和体格检查,结合实验室检查结果,初步诊断为急进性肾小球肾炎(RPGN)。
针对该诊断,我们将进一步进行相关检查以确认和确定疾病的类型和病程。
进一步检查1. 血常规:血液生化指标显示血肌酐和尿素氮(BUN)升高,血红蛋白(Hb)降低,白细胞计数(WBC)轻度升高。
2. 尿常规:尿液中出现大量红细胞、蛋白质和白细胞,尿沉渣镜检显示肾小球积血和炎症细胞浸润。
3. 免疫学指标检查:ANA、ANCA、抗基底膜抗体等检查结果均为阴性。
免疫球蛋白IgA水平正常。
4. 肾脏超声:肾脏大小正常,无明显异常。
诊断与治疗根据患者的病史、体检结果和实验室检查,我们最终确诊该患者为IgA肾病。
IgA肾病是一种常见的肾小球疾病,其特征是肾小球系膜区沉积大量IgA免疫复合物。
治疗上,我们采用了以下措施:1. 药物治疗:采用ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)、ARB(血管紧张素受体拮抗剂)等进行控制高血压,降低肾小球内压。
同时,使用免疫抑制剂如糖皮质激素和环磷酰胺抑制免疫系统激活,减少炎症反应。
2. 密切观察:定期随访患者,进行血尿常规、肾功能监测,及时调整治疗方案。
重点关注患者的血压监测、尿蛋白定量以及免疫学指标的变化。
3. 营养与康复:通过合理的膳食安排,提供高质量低脂、低盐的饮食,避免过度劳累,改善患者的营养状况和生活质量。
预后与随访IgA肾病的预后与许多因素相关,包括年龄、高血压、蛋白尿量、肾功能损害等。
对于早期诊断和治疗有效的患者,预后相对较好。
慢性肾脏病诊断标准
慢性肾脏病诊断标准慢性肾脏病(CKD)是一种常见且严重的疾病,临床上常常被忽视。
根据世界卫生组织的数据,全球有约5-10%的成年人患有慢性肾脏病,而且这一比例还在不断增加。
慢性肾脏病对患者的生活质量和生存率都有着极大的影响,因此及早发现和诊断慢性肾脏病是非常重要的。
慢性肾脏病的诊断标准主要包括以下几个方面:1. 肾小球滤过率(GFR)的测定,GFR是评估肾功能的重要指标,其值的高低直接反映了肾脏的滤过功能。
慢性肾脏病的诊断需要通过测定GFR值来确定肾功能是否存在异常。
目前,临床上常用的GFR测定方法包括肌酐清除率、血清肌酐测定和尿素氮测定等。
2. 尿蛋白定量,尿蛋白定量是评估肾小球滤过功能的另一个重要指标。
正常情况下,尿液中的蛋白含量应该很低,而在慢性肾脏病患者中,尿蛋白含量通常会显著增加。
因此,通过尿蛋白定量可以帮助医生判断患者是否存在肾小球滤过功能异常。
3. 肾脏超声检查,肾脏超声检查是一种无创的检查方法,可以帮助医生观察肾脏的形态和结构是否存在异常。
通过肾脏超声检查,医生可以了解肾脏是否存在肿块、囊肿、结石等病变,从而为慢性肾脏病的诊断提供重要的依据。
4. 血清肌酐和尿素氮测定,血清肌酐和尿素氮是评估肾功能的常用指标,其测定结果可以帮助医生了解患者的肾功能状态。
在慢性肾脏病患者中,血清肌酐和尿素氮的浓度通常会升高,因此通过这两个指标的测定可以帮助医生判断患者是否存在肾功能异常。
综上所述,慢性肾脏病的诊断标准主要包括GFR的测定、尿蛋白定量、肾脏超声检查以及血清肌酐和尿素氮的测定。
通过这些检查方法的综合应用,可以帮助医生准确判断患者是否患有慢性肾脏病,从而及早进行治疗和干预,提高患者的生存率和生活质量。
因此,对于慢性肾脏病的诊断,我们应该充分重视,及早发现和干预,以减轻患者的痛苦并提高其生活质量。
肾病各种化验正常值及临床意义(修正版)
肾病各种化验正常值及临床意义一、电解质:正常值血钾k+ 3.5~5.3mmol/l钠Na+ 135~145mmol/l氯cl- 96~108mmol/l钙ca+ 2.1~2.8mmol/l二氧化碳co2-cp 22~29mmol/l二、肾功能:尿素氮 3.2~6.8mmol/l血肌酐42~104umol/l (国际指标<133umol/l)尿酸342~445umol/l三、正常成人双肾彩超大小:长10~13cm 宽3.5~4.5cm 厚2~3cm四、肝功能:血浆总蛋白60~80g/l白蛋白35~55g/l球蛋白25~35g/l五、氨基末端脑钠肽前体(NT-PVOBNP<125pg/l)六、24小时尿蛋白定量正常<150mg(或0.15g)七、尿沉渣:正常尿红细胞小于3个/HP尿白细胞小于5个/HP尿常规:PH 6~8 SG 1.003~1.030八、肾脏病预后质量指南(K/DOQI)中慢性肾脏病(CKD)分期:肾小球滤过率GFR >90ml/min 肾储备能力下降期89~60ml/min 氮质血症期59~30ml/min 肾衰竭期29~15ml/min 尿毒症期<15ml/min 尿毒症终末期九、贫血分度血红蛋白(HGB)男90-120mg/dl(轻度贫血)女90-110g/dl(轻度贫血)89-60mg/dl—中度贫血59-30mg/dl—重度贫血<30mg/dl—极重度贫血一、尿常规二、血常规三、生化检测血液免疫学检验项目及意义精品文档可编辑。
肾功能检查的五个主要指标-资料类
肾功能检查的五个主要指标-资料类一、关键信息1、指标名称血肌酐(Scr)血尿素氮(BUN)血尿酸(UA)内生肌酐清除率(Ccr)肾小球滤过率(GFR)2、指标正常范围血肌酐:男性53 106 μmol/L,女性44 97 μmol/L血尿素氮:29 75 mmol/L血尿酸:男性149 416 μmol/L,女性89 357 μmol/L内生肌酐清除率:80 120 ml/min肾小球滤过率:正常成人约为 125 ml/min 左右3、指标异常的意义血肌酐升高:提示可能存在肾功能损害,如急慢性肾衰竭等。
血尿素氮升高:常见于各种肾脏疾病、肾前性因素(如脱水、休克等)和肾后性因素(如尿路梗阻等)。
血尿酸升高:可能与痛风、肾脏疾病、代谢综合征等有关。
内生肌酐清除率降低:反映肾小球滤过功能减退。
肾小球滤过率降低:是评估肾功能的重要指标,降低提示肾功能下降。
4、影响指标的因素饮食:高蛋白饮食可能导致血尿素氮升高。
药物:某些药物如氨基糖苷类抗生素可能影响肾功能指标。
年龄、性别、体重:对指标的正常范围可能产生一定影响。
二、详细说明11 血肌酐(Scr)血肌酐是肌肉在人体内代谢的产物,主要通过肾小球滤过排出体外。
血肌酐的浓度取决于肾小球的滤过能力。
当肾功能受损时,肾小球滤过率下降,血肌酐水平会逐渐升高。
但血肌酐值在肾功能损害早期可能变化不明显,因为肾脏具有一定的代偿功能。
只有当肾小球滤过功能下降到一定程度(通常超过 50%),血肌酐才会明显升高。
111 血肌酐升高的原因除了肾脏本身的疾病,如慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等,还有其他因素可能导致血肌酐升高,如剧烈运动、肌肉损伤、摄入过多肉类等。
此外,一些药物如西咪替丁、甲氧苄啶等也可能影响血肌酐的测定结果。
112 血肌酐降低的情况血肌酐降低相对较少见,可能见于营养不良、肌肉萎缩、妊娠等情况。
12 血尿素氮(BUN)血尿素氮是蛋白质代谢的终末产物,经肾小球滤过随尿液排出。
简述肾小管功能检测相关指标
简述肾小管功能检测相关指标
肾小管功能检测涉及到多个生化指标,这些指标有助于评估肾小管对尿液形成和浓缩的功能。
以下是一些与肾小管功能检测相关的主要指标:
1.尿液比重(Specific Gravity):尿液比重是测量尿液相对于纯水的密度,反映了肾小管对尿液的浓缩功能。
正常尿液比重通常在1.005到1.030之间。
2.尿渗透浓度(Urine Osmolality):尿液渗透浓度表示尿液中溶质的浓度,是评估肾小管对尿液浓缩能力的一个指标。
正常尿渗透浓度范围在300到1300 mOsm/kg之间。
3.尿液渗透物质(Urine Electrolytes):包括钠、钾、氯等尿液中的电解质,对评估肾小管的重吸收和分泌过程有重要意义。
4.尿液酸碱平衡(Urine pH):尿液的酸碱性可影响尿液中溶质的排泄,反映肾小管对酸碱平衡的调节能力。
5.尿液中微量蛋白质(Microalbuminuria):虽然通常与肾小球疾病有关,但微量蛋白质也可作为评估肾小管功能的指标之一。
6.尿液中尿素浓度(Urea Concentration):尿液中尿素的含量反映了肾小管对尿液中尿素的重吸收情况。
7.尿液中葡萄糖(Urine Glucose):肾小管对葡萄糖的重吸收功能可通过检测尿液中是否存在葡萄糖来评估。
这些指标可以在临床实验室中通过尿液分析和生化检测得到。
肾小管功能检测有助于了解肾脏的特定功能,对于诊断和监测肾脏疾病以及评估药物对肾功能的影响具有重要价值。
肾内科专业知识:肾功能不全(三)
肾内科专业知识:肾功能不全(三)1、单选糖尿病尿毒症患者,宜选用A.腹膜透析B.血液透析C.血液滤过D.结肠透析E.肾移植正确答案:A2、单选男性,35岁,因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊,体检(江南博哥):血压28/16kPa(210/120mmHg),心界向左下扩大,血红蛋白65g/L,尿蛋白(+++)、红细胞5~10个/HP,Cr760μmol/L,B超双肾缩小,眼底有出血渗出,否认既往肾病史。
最有利于慢性肾功能不全的诊断依据是()A.蛋白尿持续存在B.高磷低钙血症C.高钾血症D.低钠血症E.尿β-MG增高正确答案:B3、单选老年尿毒症患者,宜选用A.腹膜透析B.血液透析C.血液滤过D.结肠透析E.肾移植正确答案:A4、单选男性,23岁,患大叶性肺炎感染性休克,少尿1天,血Cr500umol/L,尿钠10mmol/LA.肾前性氮质血症B.急性肾小管坏死C.肾性少尿D.急性间质性肾炎E.尿潴留正确答案:A5、单选女性,66岁,患糖尿病多年,排尿困难1天,尿量为0,下腹部扪及巨大囊性肿块A.肾前性氮质血症B.急性肾小管坏死C.肾性少尿D.急性间质性肾炎E.尿潴留正确答案:E6、单选男性,30岁,因慢性肾功能不全维持性血液透析治疗中,1天前因消化道大出血,一度血压降至8/4kPa(60/30mmHg)。
大量补入库血后出现高钾血症,心电图P波消失,QRS综合波宽大,心室率仅40次/min,CO2CP15mmol/L,血钾7.5mmol/L。
此时最紧急的抢救措施应是()A.克分子乳酸钠静脉注射B.5%碳酸氢钠静脉滴注C.10%葡萄糖酸钙静脉注射D.血液透析E.口服降钾树脂正确答案:A参考解析:本例高钾血症有酸中毒,所以首选碱剂。
又因单位容量中含碱量及钠量以克分子乳酸钠为高,故更应首先选用。
口服树脂显然过慢,血液透析应在血压稳定和心脏许可情况下施行更为安全。
当然本例在血压回升和心电图改善后应立即予以血液透析才行。
内科体检项目
内科体检项目
内科体检是对人体内脏器官和系统进行全面检查的一种体检方式,主要包括以下项目:
1. 血压检查:测量血压值,判断是否存在高血压或低血压等问题。
2. 心电图检查:通过记录心脏电活动,检查心脏是否存在异常,如心律失常、心肌缺血等问题。
3. 胸部X线检查:通过拍摄胸部X线片,观察肺部和心脏等器官的形态和功能,发现肺部疾病和心脏疾病等问题。
4. 腹部超声检查:通过超声波技术检查肝脏、胆囊、胰腺、脾脏等器官的形态和功能,发现肝脏疾病、胆囊疾病、胰腺疾病、脾脏疾病等问题。
5. 血液生化检查:检查血液中各种生化指标的含量,如血糖、血脂、肝功能、肾功能等指标,判断身体是否存在代谢紊乱和器官功能异常等问题。
6. 尿液分析检查:通过检查尿液中的各种指标,发现肾脏疾病、泌尿系统疾病等问题。
7. 眼科检查:检查眼睛的视力、眼压、眼底等情况,发现眼部疾病和其他相关疾病。
8. 耳鼻喉科检查:检查耳朵、鼻子、喉咙等部位的情况,发现耳鼻喉科疾病和其他相关疾病。
9. 口腔检查:检查口腔的牙齿、牙龈、舌头等情况,发现口腔疾病和其他相关疾病。
10. 神经系统检查:检查神经系统的功能和结构,发现神经系统疾病和其他相关疾病。
以上是常见的内科体检项目,不同的体检机构和医院可能会有所不同,具体项目应根据个人情况和医生建议进行选择。
解读常见肾内科相关体检报告
解读常见肾内科相关体检报告
佚名
【期刊名称】《医药与保健》
【年(卷),期】2011(019)011
【摘要】近年来,由于社会的发展、生活方式的改变,慢性肾脏疾病的发生率和患病率呈现山持续上升的趋势,引起了人民群众的广泛关注.目前大多数单位将定期体检作为一项职工福利,在众多的检查项目中,肾脏疾病的相关指标是不可或缺的一部分,比如血肌酐、血尿素氮,尿常规等,如果这些指标出现异常该怎样看待,又怎样处理昵?下面就简单对此作以介绍.
【总页数】1页(P28)
【正文语种】中文
【相关文献】
1."家庭医生"为社区居民解读体检报告 [J], ;
2.如何正确解读体检报告 [J],
3.PBL联合CBL教学法在体检报告解读培训中的应用 [J], 钟立;李佳欣;唐兰;陈容;涂勤
4.健康体检报告应用"一元论"解读体会 [J], 许忠义
5.体检报告,
解读比结果更重要 [J], 一鸣
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常见肾内科体检指标
作者:尹道馨
来源:《大众健康》2012年第12期
尿常规:
尿常规是肾脏相关检查中最基本的一项,目前大多数体检中心采用试纸条法(干化学法)检测。
测定尿常规最好采用清晨第一次尿,但是有时很难做到,因此随意尿也可以接受。
尿常规化验单中的项目一般包括尿色、尿比重、尿PH值、尿蛋白、尿潜血、尿胆红素、尿糖、尿酮体等,其中尿蛋白和尿潜血是与肾脏损害的关系较为密切。
很多疾病都可能造成尿蛋白阳性(就是通常说的“有加号”),除原发于肾脏本身的疾病(如原发的肾小球疾病、肾小管疾病)外,还有一些常见的“富贵病”,如高血压、糖尿病等,也可以累及肾脏出现尿蛋白。
需要注意的是,尿常规只能对尿蛋白做出定性诊断,有问题的患者还需尽快到医院进行24小时尿蛋白定量检测以明确尿蛋白量,并进行其他相关检查以免延误病情。
尿潜血阳性(就是通常说的“尿中有血”)也是体检常发现的异常结果,要诊断病理性血尿需先排除假性血尿,如妇女经期留尿;痔疮或尿道附近的疾患出血混入尿中;尿道插管、膀胱镜检查或妇科检查后。
因此,如果在上述情况下出现血尿,应该复查,育龄妇女当避免在月经期及经期前后3天留尿。
试纸条法检测尿潜血敏感性很高,但特异性差,简而言之就是容易出现假阳性。
因此,如果尿潜血阳性,应到医院就诊查尿沉渣镜检,明确是否存在异常数目的红细胞,如果确实为血尿,在除外假性血尿后,还应该进行尿相差显微镜检查,以明确血尿来源,并进行进一步检查。
血肌酐:
血肌酐也是常见的体检项目之一,是目前间接评价肾功能应用最广泛的指标。
血肌酐是肌肉组织中储能物质肌酸的代谢终产物,经过肾脏排出体外,当肾功能减退时,肾脏排出肌酐减少,血肌酐水平升高。
血肌酐可受饮食的影响,当进食肉类食物后,血肌酐可在短时间内迅速升高,因此体检前的两三天,应该素食。
另外,由于各体检中心、各医院采用的检测仪器、检测方法和试剂盒的不同,血肌酐的参考值范围可能有一定的差别。
虽然测定血肌酐经济、方便,但是它并不是评价肾功能最准确的指标,因此,如果发现尿检异常或出现尿色、尿量改变,应到医院就诊,采取更准确、全面的评价方法。