护理管理学-第五章-护理人力资源的管理

第二节
护理人员的编配
护理人员编制的作用与原则 护理人员编制的依据 护理人员编制的方法
一、护理人员编制的作用与原则
◆ （一）护理人员编制的作用 ◆ 合理的编制和科学的分工能 ◆ 1、提高工作效率、 ◆ 2、提高护理质量和服务水平 ◆ 3、降低护理成本消耗 ◆ 4、增强护理人员的凝聚力
（二）护理人员编制的原则
二、护理人员培养与教育
（一） 护理人才培养的内容： 基本功训练 专业理论知识和技能教育 护理管理人才培养 专业护理骨干人才培养
（三）护理人才培养和教育方法：
◆ （1）自学成才 ◆ （2）工作实践培养 ◆ （3）学术讲座与学术会议 ◆ （4）各类学习班 ◆ （5）进修学习 ◆ （6）学历教育
三、护理人员绩效考核
（一）护理人才的考核原则： 全面性考核原则 公平和标准原则 务实的原则 经常化考核原则 反馈性原则 （二）护理人才的考核方法： 评语法、考试法、同行评议法、量表评定法 、评 分法（优-5分，良-4分，中-3分，差-2分）、目标 管理法。
◆ （三）影响绩效考核的因素 ◆ 1．考核方法选择不当 ◆ 2．考核目的不明确 ◆ 3．人为因素产生偏差 ◆ 4．考核过程形式化 ◆ 5．考核结果无反馈
工作方式：
1．个案护理：
是指一名护理人员负责对一名病人实施其所需要的 全部护理。
优点：
护士能全面、细致、高质量地进行护理。 能及时解决病人身心方面的问题，护患关系好。 加强护士责任感。
缺点：
成本高，所需人力多、花费大，不适合所有病人。 护士换班而造成病人缺乏连续性护理。 对护士的业务要求较高。
优点：
病人安全感增加、护师独立护理功能加强、工作 效率高。
缺点：
对护士业务知识和技术能力要求高，人力需要多、 经费耗量大。要求护士24小时负责难以实现。
6．综合护理：
是将责任制护理和小组护理融合在一起的 一种护理分工方式，即有一组护理人员， 其各种技术职务者均按比例组合，负责完 成一组病人（8—12名）的护理。 是近年来发展的一种护理方式。
三、护理人员编制的方法
◆ ◆ （一）按《编制原则》计算法 （二）按实际工作量计算法
第三节 护理人员分工和排班
一、护理人员的分工 （一）按职务分工： 行政管理职务：护理副院长、护理部正、副主任 （总护士长）、科护士长、护士长 技术职务：正、副主任护师、主管护师、护师、 护士、护理员 （二）按工作任务分工： 工作内容：病区、门诊、手术室、监护室、供应室、 营养室护士等。
（四）绩效考核的目的
◆ 1、激励和鞭策护理人员奋发向上，促进护 理质量提高； ◆ 2、并使管理者通过考核发现人才、培养人 才、使用人才、提拔人才； ◆ 3、鼓舞和激励先进，鞭策和指导后进； ◆ 4、提高护理人员的满意度，提高工作效率。
四、护理人员的晋升
◆ 我国医院目前实行专业技术职务聘任制， 实行四级职务分类： ◆ (一)护士晋升条件 ◆ （二）护师晋升条件 ◆ （三）主管护师晋升条件 ◆ （四）副主任护师晋升条件 ◆ （五）主任护师晋升条件
护理管理学
掌握： 护理人员编配的原则及影响因素，
护理人员分工。
熟悉： 护理人员管理内容，排班方法，
护理人才的识别和选用，护理人才培训和 育的基本要求。
了解：护理人员管理意义。
第一节 概 述
◆ 一、人力资源与护理人力资源概念 ◆ 1、人力资源：广义：一切智力正常的人都属于人 力资源。 ◆ 2、护理人力资源管理 ： ◆ 是指用科学的管理方法对护理人员进行合理有效 的选聘、使用、培训、考评，使人和事进行适当 配合，最有效发挥人力的作用，完成卫生组织目 标，提高护理服务水平。
（二）排班的原则
◆ ◆ ◆ ◆ ◆ ◆ 1．按照病人需要排班的原则。 2．依法排班的原则。 3．实行弹性排班的原则。 4．按照公平排班的 。 5．实行规律性、固定的排班原则。 6. 实行护理人员参与排班的原则。
（三）排班的种类：
集权式、分权式、自我排班法
（五）排班方法
1． 周期性排班： 将24小时内预定的各种班次上班时间作出规定， 然后将各班固定轮回。
2．小组护理：
◆ 是由不同级别的几个护理人员组成一个小组，各 负其职，在组长的带领下共同完成本组病人的护 理工作。
优点：
成员协调合理、相互沟通，气氛好。 工作有计划，任务明确，易出成果。 有利于小组不同等级人员发挥工作积极性。
缺点：
护理是责任到组，而非责任到人； 对组长要求高。
（四）护理人员教育的原则
◆ （1）理论联系实际的原则 ◆ （2）重点培养与群体性相结合的原则 ◆ （3）基础培训与专长培养相结合的原则 ◆ （4）在职教育与进修深造相结合的原则 ◆ （5）因材施教，因人而异的原则
（五）护理人员教育的途径
◆ 1、岗前教育 ◆ 2、在职继续教育： 毕业后 1—2年护士：有计划轮转，以基本功训练 为主。 毕业后3—5年护士：加强专科理论及技能培训。 护师培养：能以护理程序方式为病人服务，具有 开展护理新技术，使用新设备的能力。 主管护师以上人员：提高新的知识和技能，完善 知识结构、发挥创造能力。
二、护理人员的排班
◆ （一）排班的目标 ◆ 1.达到以病人需要为基础的管理目标。 ◆ 2.为应付紧急情况发生，应安排适当的弹性人力 排班，避免人力过多或不足的情形发生。 ◆ 3.积极地调动每个护理人员的潜力，提升个人满 足感，达到人力运作的最大效果。 ◆ 4.对待每位护理人员应一视同仁，维持公平，尤 其在节假日安排休息时，应遵循一定的原则。 ◆ 5.激励护理人员的专业技能的发挥，提升护理人 员对工作时数及排班的公平性的满意度。 ◆ 6.全面实行人性化管理，既要考虑到病人的需要， 也要考虑到护理人员的特殊需要。
优点：
节省排班所花时间 人员公平的获得休假时间 预先知道自己上什么班，班次变化等 上班人力固定，调动少
（四）上班时数的种类
◆ 每日上班时数有8小时、10小时、12小时， 每种时数各有其优缺点。 ◆ 目前我国大多数医院采用的是每班8小时， 每日三班制。
第四节
人力资源的管理
一、护理人员的选聘
二、护理人员培养与教育 三、护理人员绩效考核 四、护理人员的晋升
一、护理人员的选聘
◆ （一）制定护理人力资源的选聘计划 ： ◆ ①护理工作分析：护理各种岗位的工作量。 ◆ ②人事分析：招聘什么人；目前人员状况。 ◆ ③成本分析：研究选聘所需花费的费用。
（二）选聘程序
◆ 1.确定选聘护理人员的数量和条件 。 ◆ 2.确定选聘方法 包括选聘途径、应聘者考 核过程。 ◆ 3.签订招聘合同 。 ◆ 4. 建立人事档案 。
3．功能制护理：
是按照工作内容分配护理人员每人承担一个特定
任务。
优点：效率高、可以能力来分配工作，任务明确。
缺点：
未将病人视为整体。 护患之间缺乏沟通和理解。 护士长要负全责，导致与病人直接接触时间减少 了。
4．责任制护理（全责护理）：
是病人从入院到出院， 由责任护士和辅助护士 按护理程序对病人进行全面、系统和连续的整体 护理。 包括： 整体性护理：其护理评估与护理计划包括了病人 生理、心理、社会及经济问题。 连续性护理：病人自入院到出院皆由一位全责护 士负责护理活动策划、执行与评估。 协调性护理：护士相当于病人的代言人，负责协 调病人与其它医疗人员的沟通与联系。 个别性护理：病人参与护理计划，而护理活动视 其个别的需要来制订。
◆ ◆ ◆ ◆ ◆ 1.满足病人需要的原则 2．优化组合的原则 3．比例合理的原则： 分类比例：从事行政管理、教学科研、临床护理 人员数量中所占的比例。 质量比例：不同学历和专业职务所占的比例。 ◆ 4.经济效能的原则 ◆ 5.动态调整的原则
二、护理人员编制的依据
◆ 主要依据1978年卫生部制定的 《综合性医院组织编制原则试行草案》
二、护理人力资源管理的内容
◆ ◆ ◆ ◆ ◆ ◆ ◆ 护理人力资源管理内容： 制定护理人力资源规划、 招聘或解聘员工、 合理安置员工、 培训、绩效考核、 根据需要晋升。 以及建立有效激励和优秀医院文化，保持员工良 好团队精神等。
三、护理人力资源管理的作用
充分发挥人的作用
做到人尽其才，才尽其用 储备人力资源