2017年度血液透析室质控工作计划
血透室工作计划
血透室工作计划一、工作目标。
1. 提供高质量的血液透析服务，确保患者安全和舒适。
2. 保持血透设备的良好运行状态，确保设备可靠性和安全性。
3. 加强团队合作，提高工作效率和服务质量。
二、工作内容。
1. 患者安全和舒适。
a. 每日做好患者的接待工作，确保患者的基本信息准确无误。
b. 严格执行血透操作规程，确保操作规范和安全。
c. 定期检查患者的体征和血透器的状态，及时发现问题并处理。
d. 提供心理护理和健康教育，帮助患者缓解焦虑和恐惧，提高治疗依从性。
2. 设备维护和管理。
a. 每日对血透设备进行检查和清洁，确保设备的良好运行状态。
b. 定期进行设备维护和保养，确保设备的可靠性和安全性。
c. 做好设备使用记录和故障记录，及时上报设备问题并跟进处理。
3. 团队合作和工作效率。
a. 加强团队协作，做好交接班工作，确保信息的准确传递。
b. 定期进行团队培训和学习，提高团队的专业水平和工作效率。
c. 加强与其他科室的沟通和合作，确保患者的全面服务。
三、工作计划。
1. 每日安排专人负责患者接待和血透操作，确保患者的安全和舒适。
2. 每周进行一次设备检查和清洁，每月进行一次设备维护和保养。
3. 每季度进行一次团队培训和学习，每年进行一次团队业务技能考核。
4. 每月进行一次患者满意度调查，及时了解患者的需求和意见。
四、工作评估。
1. 每周召开一次工作总结会议，对工作情况进行评估和总结。
2. 每月进行一次工作效率评估，对工作计划进行调整和优化。
3. 每季度进行一次服务质量评估，及时发现问题并改进工作。
五、工作风险。
1. 患者突发情况的处理风险，需要做好应急预案和培训。
2. 设备故障和维护风险，需要做好设备管理和维护计划。
3. 团队合作和沟通风险，需要加强团队协作和沟通能力。
六、工作总结。
通过以上工作计划的执行，我们将能够提供高质量的血液透析服务，确保患者安全和舒适，保持血透设备的良好运行状态，加强团队合作，提高工作效率和服务质量。
血透管理工作计划
一、前言血液透析是治疗终末期肾病患者的有效手段，血透室作为医院的重要科室，其工作质量直接关系到患者的生命安全和医疗效果。
为了提高血透室的管理水平，确保医疗质量和安全，特制定本管理计划。
二、目标1. 提高血透室医疗质量，降低患者并发症发生率。
2. 加强血透室感染防控，确保患者和医务人员安全。
3. 优化血透室工作流程，提高工作效率。
4. 加强血透室人员培训，提高整体素质。
三、具体措施1. 严格执行各项规章制度，确保医疗质量（1）建立健全血透室各项规章制度，包括工作流程、操作规程、消毒隔离制度等。
（2）严格执行无菌操作，降低患者感染风险。
（3）加强医疗文书管理，确保医疗信息的准确性和完整性。
2. 加强血透室感染防控，确保患者和医务人员安全（1）加强手卫生管理，严格执行手卫生规范。
（2）加强透析室环境消毒，定期进行空气、物体表面、地面等消毒工作。
（3）加强血液透析机的维护保养，确保设备安全运行。
（4）加强医务人员防护，提高自我防护意识。
3. 优化血透室工作流程，提高工作效率（1）优化患者预约流程，缩短患者等待时间。
（2）加强科室内部沟通协作，提高工作协调性。
（3）采用信息化管理手段，提高工作效率。
4. 加强血透室人员培训，提高整体素质（1）定期组织医务人员参加各类培训，提高业务水平。
（2）加强医务人员职业道德教育，提高服务意识。
（3）开展科室内部交流，分享工作经验。
四、实施与监督1. 由科室主任负责管理计划的实施与监督。
2. 定期对血透室工作进行自查，发现问题及时整改。
3. 加强与上级部门的沟通，及时汇报工作进展。
五、总结本管理计划旨在提高血透室的管理水平，确保医疗质量和安全。
通过实施本计划，我们将努力提高血透室的整体素质，为患者提供优质、安全的医疗服务。
医院透析室质控科工作计划
医院透析室质控科工作计划
1.制定并落实质控科工作标准和规范，包括透析室设备、药品、操作流程等方面的标准化管理。
2.建立透析室质控档案，包括透析患者的体检数据、透析治疗
记录、药物使用情况等，以便及时跟踪和分析质控数据。
3.开展透析室内部质量评价，定期对透析设备、水质、药品使
用等进行检查和评估，及时发现并处理存在的质量问题。
4.制定并推广透析室内的感染控制措施，包括透析操作的消毒、个人卫生、废弃物处理等方面的规范化管理，确保透析室内的卫生安全。
5.定期开展透析质控知识培训，包括透析技术操作规范、质量
管理知识等方面的培训，提高透析室工作人员的质控意识和操作水平。
6.建立透析室内的质控反馈机制，鼓励患者和工作人员对透析
室内质量问题进行反馈，并及时进行整改和改进。
7.定期进行透析室内部的质量评估和数据分析，及时发现和解
决存在的问题，提高透析室的整体质量水平。
血透室质控工作计划总结
血透室质量控制计划血透室质控架构一、组成员分工赖丽文：1.负责血透室全面管理工作和质量控制工作。
制定质控工作计划。
2.定期查房，解决临床疑难问题。
3.监督及评估透析质量及预防控制医院感染管理工作。
4.按照透析规范化要求制定并实施透析中心的管理制度、常规和操作规程。
5.安排医疗、教学、科研工作，组织业务学习和技术考核。
祝清秀：1. 在血液透析室主任的领导下，全面负责血液透析室的日常医疗、教学和科研工作。
落实质控工作计划，并有工作记录。
2. 负责患者透析方案的制定和调整，遵循个体化透析方案。
3. 积极开展各种新技术、新疗法。
4. 严格执行医院感染管理等有关制度。
5. 贯彻持续质量改进，定期分析评估患者透析质量，不断提高透析效果。
6. 负责进修及新进入医师的培训和带教工作。
7. 加强国内外透析指南和规范学习，重视和积极参与科研工作。
8. 若有疑难，向上级医生汇报。
喻国安：1.负责上午班。
查房。
2. 经常巡视患者，及时处理各种并发症。
3.监测和评估病人的透析质量；4.负责透析技术操作前患者及家属的沟通工作，填写知情同意书。
5.负责完善登记制度并每月检查各种登记本。
6.记录统计血透室运行数据。
7.定期对质量管理指标进行分析评价，对存在的问题有改进措施。
8.完善和保管质量管理资料，体现持续改进。
何贵珍：1.负责下午班，查房；2. 经常巡视患者，及时处理各种并发症。
3.监测和评估病人的透析质量；4.记录并保管好透析病人资料；5.每3个月填写质量报告表（包括本单位血透室的环境卫生学监测结果；透析用水、透析液的细菌计数、内毒素测定结果等）；6.严格执行医院感染管理等有关制度，若有疑难问题应及时向上级医师汇报。
曹玲英：1、负责每月一次专科质量检查，病人护理质量管理的检查2、负责科室固定资产管理3、负责药品物品领取工作及耗材出入库登记4、科室总体护理工作的安排和管理江燕：1、负责各种登记本的检查2、护理安全检查3、负责抢救车管理，每周定期对抢救车、药品物品进行检查；标签清楚，符合要求。
2017年度血液透析室质控工作计划
2016年度血液透析部质控工作计划2015年悄然过去，回顾过去的一年里，在医院领导的关心和大力支持下，血液透析部顺利完成了升级改造，确保了业务量的增长和医疗服务质量安全，取得了巨大的进步。
2016年是医院发展的开局之年，是血液透析部发展的新契机。
在新年来临之际，为了更好地开展血液透析工作，确保医疗服务质量安全，我们总结经验，展望未来，制定了2016年的质控工作计划。
一、质控目标确保血液透析工作按照血液净化标准操作规程开展，确保治疗质量，确保患者生命安全，在此基础上，确保科室业务不断发展。
二、质控措施1.建立2016年度质控小组。
2.整理制定各项工作标准和流程并监督其落实情况，及时反馈整改。
3.加强应急及急救能力训练及突发事件处理能力训练。
每月有培训，每季度有演练。
争取做到人人参与。
4.加强业务学习，做到技术操作规范化，基础理论考核常规化。
科内每月组织一次业务学习。
每半年进行一次理论考核。
5.加强专科查房，提高下级医师分析问题、解决问题的能力。
6．严格执行院感防控规范。
加强医务人员手卫生的监控，防范医源性感染。
对一般病人常规定期监测乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病等传染病指标，对高危人群、重点人群加强监测，严防院感的发生和传播。
严格按照血液净化标准操作规程进行内毒素和细菌污染物的监测，发现问题及时上报院感科。
加强医疗垃圾废物的管理。
7.每周至少和血液透析工程师沟通一次，了解透析机械的运行情况和透析用水安全方面存在的问题，杜绝医疗安全隐患。
8.每周至少和护士长沟通一次，了解护理工作、血管通路、清洁消毒方面存在的问题，改进护理质量。
9.每月召开一次医疗差错、事故分析讨论会，防范相同或相似事件的再次发生。
10.每季度进行一次患者满意度调查，对病人反映的问题，要及时给予答复和解决。
11.严格执行医疗不良事件报告制度，及时制止不良事件并建立长效防范的机制。
12.定期检查医师工作情况，发现工作缺陷，立即整改，重大问题及时上报。
透析室质控计划(优秀)
透析室质控计划（优秀）(可以直接使用，可编辑实用优质文档，欢迎下载）透析室质控计划护理质量是护理工作的核心，是衡量医院服务质量的重要标志。
为进一步加强护理工作管理，提高护理质量，根据___省三级综合医院标准，结合我科护理工作实际，特制定护理质量控制方案。
一、护理质量管理目标1、急救物品完好率100%2、基础护理合格率≥90%3、危重症患者护理合格率≥95%4、医疗器械消毒灭菌合格率100%5、患者满意度≥95%6、分级护理合格率≥90%7、护理文件合格率≥95/合格病历≥90分%8、三基考核合格率100%（理论闭卷考试≥80分，合格率100%；技能操作考核≥85分，合格率100%）9、年护理事故发生率0二、透析管理组及技术操作组1、透析管理组：（1）工作治疗环境（2）各种资料（3）急救物品及药品管理（4）病历书写2、技术操作组：（1）仪表（2）评估（3）操作前、中、后（4）三查七对（5）应急能力院感控制组1、院感控制组：（1）院感控制（2）环境监测（3）透析液、透析用水监测（4）管道护理二、护理质控措施1.整理制定各项护理工作标准。
2.对质控成员定期进行护理质量管理知识培训3.护理质控小组会确定每周检查重点，质控小组对检查结果进行汇总。
4.护士长对汇总结果进行讲评。
5.每月召开一次护理差错、事故分析讨论会。
6.每季度进行一次患者满意度调查，结果在例会上进行反馈，对病人反映的问题，要及时给予答复和解决。
7.针对护理缺陷，做到现场指出，立即整改，重大问题及时上报护理部。
8.加强业务培训，做到技术操作规范化，基础理论考核常规化。
9.年度内个人出现3次以上差错，科室对其进行当面警告和经济处罚。
10.严格控制陪床人员，每日进行空气消毒。
每次透析结束后，对透析单元内机器设备、设施表面、物体表面进行擦拭消毒。
对透析机进行有效的水路消毒，对透析单元地面进行清洁，地面有血液、体液及分泌物污染时使用消毒液擦拭。
11.反渗水电导率每日一次、透析液电导率监测每日一次、每日检查盐桶内盐量及水位及时补充、软水及余氯检测每周一次、反渗水细菌培养每月一次、透析液溶质浓度检测每月一次、透析液细菌培养检测每月一次、反渗水内毒素检测每___月一次、透析液内毒素检测每___月一次反渗水化学污染物检测每年一次。
血液净化室2017年工作计划
2017年血液净化室护理工作计划为进一步抓好血液净化室护理质量与安全，提高护理人员业务技术水平，2017年护理工作仍然要以抓好护理质量为核心，围绕医院发展规划，本着以病人为中心，服务质量安全，不断持续改进为工作重点的服务理念，创新护理管理方式，探索适宜本专业工作的方法，特制定2017年血液净化室护理工作计划如下：一．进一步规范规章制度1、严格执行各项规章制度、工作流程、操作流程，确保患者安全和不断提高医疗水平。
2、加强演练血液净化室各项应急预案，做到能熟练掌握。
二、加强患者健康宣教1、加强患者的健康宣教，针对患者的文化程度、接受能力采取不同的宣教方式。
如：图片、书面、口头等等。
2、及时了解患者的病情动态，提高患者的满意度。
三、加强院内感染管理，认真做好消毒隔离工作1、每月定期监测透析用水，每季度定期监测透析用水内毒素。
减少医院感染事件的发生，保证患者的安全。
2、加强手卫生规范的培训，对护理人员将进行手卫生的操作培训，并使其转换成一种意识，杜绝医院感染事件的发生。
3、加强医疗垃圾废物的管理，严格遵照医疗垃圾废物管理条例对医疗垃圾废物进行分类、毁形及转运。
四、加强护理人员专科知识学习，提高整体素质1、加强护士理论培训，制定2017年科室业务学习计划。
2、加强和落实血液透析规范操作流程，严格按流程进行各项技术操作。
3、鼓励和支持科室护理人员利用多种渠道（培训会议、书籍、互联网、影音等）学习本专业知识，不断学习和更新专业理论。
五、加强护理质量与安全管理，有效规避护理风险1、要求每个护士坚守岗位，规范操作，认真执行医嘱，查对制度，消毒隔离制度等，并及时督促检查，发现问题及时整改。
2、密切观察患者透析中的病情变化，时时监测生命体征，及时发现透析不良反应，机器异常报警及穿刺部位渗血等情况能及时处理，确保患者生命安全。
3、充分发挥质控小组的作用，加强质控小组工作，加大自查力度，定期查找隐患并进行分析反馈，发现问题及时改进，使透析质量得到持续改进。
透析质控中心年度工作计划
透析质控中心年度工作计划一、引言质控中心是一个负责管理和实施质量控制措施以确保产品和服务质量的组织。
年度工作计划是质控中心为实现其目标和职责所制定的工作计划，旨在提高产品和服务的质量，满足客户和利益相关方的需求和期望。
本文将透析质控中心年度工作计划的内容和重点。
二、目标和职责质控中心的目标是提高产品和服务的质量，确保其符合标准和规范，满足客户和利益相关方的需求和期望。
其职责包括但不限于：1. 制定和实施质量控制策略和计划；2. 建立和维护质量管理体系；3. 监督产品和服务的质量；4. 进行质量调查和分析；5. 提供质量改进建议和培训。
三、关键任务1. 制定质量控制策略和计划为了提高产品和服务的质量，质控中心需要制定质量控制策略和计划，包括制定质量目标、标准和流程，确定质量指标和评估方法，以及规划质量控制活动和资源分配。
2. 建立和维护质量管理体系质量管理体系是一个包括政策、目标、流程、程序和资源的框架，用于管理和控制产品和服务的质量。
质控中心需要建立和维护质量管理体系，确保其符合相关的标准和要求，并能支持质量控制活动的实施和监督。
3. 监督产品和服务的质量质控中心需要监督产品和服务的质量，通过抽样检验、测试和评估等方式，控制产品和服务的质量，发现和纠正存在的质量问题，并采取相应的措施预防再次发生。
4. 进行质量调查和分析质控中心需要进行质量调查和分析，了解现有质量控制措施的效果，发现潜在的改进点，并提供相应的建议和措施，以提高产品和服务的质量。
5. 提供质量改进建议和培训质控中心需要根据调查和分析的结果，提供质量改进建议和培训，帮助相关部门和个人改进工作和提高质量控制能力。
四、工作计划根据上述关键任务，质控中心可以制定以下工作计划：1. 制定质量控制策略和计划- 审查和更新质量控制策略和计划；- 确定质量目标、标准和流程；- 制定质量指标和评估方法；- 规划质量控制活动和资源分配。
2. 建立和维护质量管理体系- 审查和更新质量管理体系；- 培训和指导相关部门和个人，使其了解和遵守质量管理体系；- 进行内部审核和评估，确保质量管理体系的有效性和符合性。
血透室质量控制工作计划
血透室质量控制工作计划以下是一份血透室质量控制工作计划的示例，你可以根据实际情况进行调整和完善。
血透室质量控制工作计划一、目标1. 提高血液透析治疗的安全性和效果。
2. 确保血透设备的正常运行和维护。
3. 提升医护人员的专业水平和服务质量。
二、具体措施1. 医疗质量管理- 定期开展质量评估，包括透析充分性、患者并发症发生率等指标。
- 建立患者病历管理系统，及时记录和分析患者的治疗数据。
- 定期组织医疗团队培训，更新血液透析技术和知识。
2. 感染控制- 严格执行无菌操作规程，定期对透析设备和环境进行消毒。
- 对患者进行感染筛查和预防教育，如手卫生、口罩佩戴等。
- 建立感染监测体系，及时发现和处理感染事件。
3. 设备管理- 定期对血透设备进行维护和校准，确保设备性能稳定。
- 建立设备故障应急预案，保障透析治疗的连续性。
- 对新设备进行严格验收和培训，确保医护人员熟练操作。
4. 患者安全管理- 加强患者身份识别和核对，防止治疗错误。
- 制定并执行患者风险评估和防范措施，如跌倒、管路滑脱等。
- 及时处理患者投诉和反馈，持续改进服务质量。
5. 质量监测与改进- 定期汇总质量数据，分析问题原因，制定改进措施。
- 开展质量改进项目，如优化透析流程、降低并发症等。
- 建立质量奖励机制，鼓励团队积极参与质量管理工作。
三、评估与反馈1. 每月进行质量检查和评估，及时发现问题并进行整改。
2. 每季度对质量控制工作进行总结和反馈，调整工作计划。
3. 定期与患者沟通，了解他们对血透服务的满意度和建议。
通过以上质量控制工作计划的实施，有望提高血透室的治疗质量和患者满意度，确保血透室的安全、高效运行。
同时，应根据实际情况不断调整和完善工作计划，以适应不断变化的工作需求。
血液透析质量控制中心工作总结和工作计划
血液透析质量控制中心工作总结和工作计划血液透析质量控制中心工作总结和工作计划血液透析是一项临床技术，涉及到卫生和医疗领域的範围，关乎患者的生命健康。
为了保障患者的安全与健康，质量控制中心成为了必不可少的一个重要环节。
下面总结一下质量控制中心的工作，并提出对未来工作的设想。
一、工作总结1.建立质量控制理念首要任务是建立质量控制理念，强制贯彻质量管理制度，明确质量的要求与标准，制定相应的流程文件和标准化管理制度。
2.建立质量检测体系从透析设备、用品消毒、药品管理、材料管理等方面，建立质量监控和检测体系，确保患者安全与健康。
3.制定工作标准建立一套完善的、符合行业规范的工作规范、工作流程，开展员工培训，确保达到专业化、标准化的服务要求，同时追求更好的效果。
4.质量跟踪和分析及时对透析过程中出现的问题进行跟踪、记录、汇总，用数据进行质量评估、质量分析，并给出针对性改进措施，不断提升服务品质，让患者获得更好的接受感受。
二、工作计划1.完善工作流程对现有工作流程进行优化，以提高工作效率，入口前准备更为细致，采样、平衡和消毒等前期工作井然有序。
2.完善质控管理建立领导制定、精益管理、公正公开、内部审计、提升质量意识等一整套完整的质控管理流程；将流程标准化，培养管理人员质量控制意识。
3.推进员工培训关注员工性格特点，适应性工作培训，员工应能灵活应对各种操作流程，生熟练于心，增强职业自信，熟练掌握各个服务环节的技能和防范措施。
4.应对复杂情况应对紧急情况能力是血液透析质量控制中心的重要指标之一，针对紧急处理情况联合出诊，提高出现紧急情况后的处理能力，将该能力精细化，在操作中要有快速的反应能力。
总之，不断提高跨层级、跨领域的沟通协作，不断推进质量管理标准化，提高专业技能、发挥协作优势，使血液透析质量控制工作不断向着高科技、高效率、高规范的方向发展。
血液透析质量控制中心是血液透析的重要环节，对患者的生命健康有着重要的保障作用。
血液透析室质量控制工作计划
度血液透析室质控工作筹划悄然曩昔,回想曩昔的一年里,在病院引导的关怀和大力支撑下,血液透析部顺遂完成了进级改革,确保了营业量的增加和医疗办事质量安然,取得了伟大的进步.是病院成长的开局之年,是血液透析部成长的新契机.在新年光降之际,为了更好地开展血液透析工作,确保医疗办事质量安然,我们总结经验,瞻望将来,制订了的质控工作筹划.一.质控目的确保血液透析工作按照血液净化尺度操纵规程开展,确保治疗质量,确保患者性命安然,在此基本上,确保科室营业不竭成长.二.质控措施1.树立度质控小组.2.整顿制订各项工作尺度和流程并监视其落实情形,实时反馈整改.3.增强应急及急救才能练习及突发事宜处理才能练习.每月有培训,每季度有练习训练.争夺做到人人介入.4.增强营业进修,做到技巧操纵规范化,基本理论考察通例化.科内每月组织一次营业进修.每半年进行一次理论考察.5.增强专科查房,进步低级医师剖析问题.解决问题的才能.6．严厉履行院感防控规范.增强医务人员手卫生的监控,防备医源性沾染.对一般病人通例按期监测乙肝.丙肝.梅毒及艾滋病等传染病指标,对高危人群.重点人群增强监测,谨防院感的产生和传播.严厉按照血液净化尺度操纵规程进行内毒素和细菌污染物的监测,发现问题实时上报院感科.增强医疗垃圾废料的治理.7.每周至少和血液透析工程师沟通一次,懂得透析机械的运行情形和透析用水安然方面消失的问题,杜绝医疗安然隐患.8.每周至少和护士长沟通一次,懂得护理工作.血管通路.干净消毒方面消失的问题,改良护理质量.9.每月召开一次医疗错误.变乱剖析评论辩论会,防备雷同或类似事宜的再次产生.10.每季度进行一次患者满足度查询拜访,对病人反应的问题,要实时赐与答复息争决.11.严厉履行医疗不良事宜陈述轨制,实时禁止不良事宜并树立长效防备的机制.12.按期检讨医师工作情形,发明工作缺点,立刻整改,重大问题实时上报.13.年度内小我消失3次以上错误,科室治理小组对其进行当面警告和经济处罚.14.对证控成员按期进行质量治理常识培训.15.质控小组肯定每周检讨重点,质控小组对检讨成果进行汇总.16.科主任对汇总成果进行讲评.总之,血液透析部将紧紧地联结在院引导的四周,环绕病院扶植的中间工作,严厉履行各项工作尺度,确保医疗办事质量安然,争当病院创先争优排头兵,为病院的成长尽心努力.介入人员签字：。
血液透析室质量控制工作计划
度血液透析室质控工作计划之樊仲川亿创作悄然过去, 回顾过去的一年里, 在医院领导的关心和年夜力支持下, 血液透析部顺利完成了升级改造, 确保了业务量的增长和医疗服务质量平安, 取得了巨年夜的进步.是医院发展的开局之年, 是血液透析部发展的新契机.在新年来临之际, 为了更好地开展血液透析工作, 确保医疗服务质量平安, 我们总结经验, 展望未来, 制定了的质控工作计划.一、质控目标确保血液透析工作依照血液净化标准把持规程开展, 确保治疗质量, 确保患者生命平安, 在此基础上, 确保科室业务不竭发展.二、质控办法1.建立度质控小组.2.整理制定各项工作标准和流程并监督其落实情况, 及时反馈整改.3.加强应急及急救能力训练及突发事件处置能力训练.每月有培训, 每季度有演练.争取做到人人介入.4.加强业务学习, 做到技术把持规范化, 基础理论考核惯例化.科内每月组织一次业务学习.每半年进行一次理论考核.5.加强专科查房, 提高下级医师分析问题、解决问题的能力.6．严格执行院感防控规范.加强医务人员手卫生的监控, 防范医源性感染.对一般病人惯例按期监测乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病等沾染病指标, 对高危人群、重点人群加强监测, 严防院感的发生和传布.严格依照血液净化标准把持规程进行内毒素和细菌污染物的监测, 发现问题及时上报院感科.加强医疗垃圾废物的管理.7.每周至少和血液透析工程师沟通一次, 了解透析机械的运行情况和透析用水平安方面存在的问题, 根绝医疗平安隐患.8.每周至少和护士长沟通一次, 了解护理工作、血管通路、清洁消毒方面存在的问题, 改进护理质量.9.每月召开一次医疗毛病、事故分析讨论会, 防范相同或相似事件的再次发生.10.每季度进行一次患者满意度调查, 对病人反映的问题, 要及时给予回答和解决.11.严格执行医疗不良事件陈说制度, 及时制止不良事件并建立长效防范的机制.12.按期检查医师工作情况, 发现工作缺陷, 立即整改, 重年夜问题及时上报.13.年度内个人呈现3次以上毛病, 科室管理小组对其进行当面警告和经济惩罚.14.对证控成员按期进行质量管理知识培训.15.质控小组确定每周检查重点, 质控小组对检查结果进行汇总.16.科主任对汇总结果进行讲评.总之, 血液透析部将紧紧地团结在院领导的周围, 围绕医院建设的中心工作, 严格执行各项工作标准, 确保医疗服务质量平安, 争当医院创先争优排头兵, 为医院的发展尽心尽力.介入人员签字：。
血液透析质量控制中心工作总结和工作计划.doc
血液透析质量控制中心工作总结和工作计划血液透析质量控制中心工作总结和工作计划202*年工作总结:市血液透析质量控制中心于202*年5月4日经**市卫生局批准成立｛昆卫医【202*】52号｝，挂靠**市第一人民医院，中心主任由**市第一人民医院血液净化中心主任刘斌担任，中心人员由**市第一人民医院、延安医院、**市第四人民医院、官渡区医院、五华区医院、宜良县第二人民医院等医院肾脏病血液净化专业专家组成。
中心成立后，及时制定了中心主任、副主任和秘书的岗位职责，并按市卫生局批准的中心组织结构要求，制定相应的质控中心工作职责，对照卫生部血液透析标准操作规程（SOP）要求，讨论制定中心血液透析质量控制体系标准、监测程序及评估方法，进一步明确血液透析感染控制的管理要求，确定经血传播性疾病监测手段，统一了透析用水和透析液监测手段和要求，为**市血液透析质量控制管理建立了基本框架。
中心成立之际正值云南省尿毒症救助工作中各县区医院血透室筹建的关键时刻，按市卫生局医政处领导的指示和要求，血透质控中心主任刘斌等专家深入到**市晋宁县医院、富民县医院、禄劝县医院、嵩明县医院、东川区医院和官渡区医院，进行实地考察。
对其血透室建设中流程、布局和科学设计提出指导性意见。
不但为上述项目医院血透室筹建缩短了建设周期，还为其节约大量经费，受到各医院领导的欢迎和好评。
目前嵩明县医院和官渡区医院血透室，已通过省卫生厅督查验收，获得血透技术准入资质，开展正常血液透析治疗。
血透质控中心还发挥自身继续医学教育的优势，为全市培训了30余名血液透析专业医护人员，经三个月以上学习进修考核全达到卫生部SOP要求。
还主办了202*年云南省血液净化论坛，邀请多位国内著名专家学者莅临会议，讲授血液透析质量控制要求，受到与会200余专家家和学员的欢迎。
202*年工作计划（1）召开血液透析质控中心主任、副主任和成员大会，讨论制定**市血液透析质量控制专项督查要求及评分表（已于202*年3月5日举行）。
血透室质控工作计划
血透室质量控制计划血透室质控架构一、组成员分工赖丽文：1.负责血透室全面管理工作和质量控制工作。
制定质控工作计划。
2.定期查房，解决临床疑难问题。
3.监督及评估透析质量及预防控制医院感染管理工作。
4.按照透析规范化要求制定并实施透析中心的管理制度、常规和操作规程。
5.安排医疗、教学、科研工作，组织业务学习和技术考核。
祝清秀：1. 在血液透析室主任的领导下，全面负责血液透析室的日常医疗、教学和科研工作。
落实质控工作计划，并有工作记录。
2. 负责患者透析方案的制定和调整，遵循个体化透析方案。
3. 积极开展各种新技术、新疗法。
4. 严格执行医院感染管理等有关制度。
5. 贯彻持续质量改进，定期分析评估患者透析质量，不断提高透析效果。
6. 负责进修及新进入医师的培训和带教工作。
7. 加强国内外透析指南和规范学习，重视和积极参与科研工作。
8. 若有疑难，向上级医生汇报。
喻国安：1.负责上午班。
查房。
2. 经常巡视患者，及时处理各种并发症。
3.监测和评估病人的透析质量；4.负责透析技术操作前患者及家属的沟通工作，填写知情同意书。
5.负责完善登记制度并每月检查各种登记本。
6.记录统计血透室运行数据。
7.定期对质量管理指标进行分析评价，对存在的问题有改进措施。
8.完善和保管质量管理资料，体现持续改进。
何贵珍：1.负责下午班，查房；2. 经常巡视患者，及时处理各种并发症。
3.监测和评估病人的透析质量；4.记录并保管好透析病人资料；5.每3个月填写质量报告表（包括本单位血透室的环境卫生学监测结果；透析用水、透析液的细菌计数、内毒素测定结果等）；6.严格执行医院感染管理等有关制度，若有疑难问题应及时向上级医师汇报。
曹玲英：1、负责每月一次专科质量检查，病人护理质量管理的检查2、负责科室固定资产管理3、负责药品物品领取工作及耗材出入库登记4、科室总体护理工作的安排和管理江燕：1、负责各种登记本的检查2、护理安全检查3、负责抢救车管理，每周定期对抢救车、药品物品进行检查；标签清楚，符合要求。
血透室质控工作计划
血透室质控工作计划 Document number：NOCG-YUNOO-BUYTT-UU986-1986UT血透室质量控制计划血透室质控架构一、组成员分工赖丽文：1.负责血透室全面管理工作和质量控制工作。
制定质控工作计划。
2.定期查房，解决临床疑难问题。
3.监督及评估透析质量及预防控制医院感染管理工作。
4.按照透析规范化要求制定并实施透析中心的管理制度、常规和操作规程。
5.安排医疗、教学、科研工作，组织业务学习和技术考核。
祝清秀：1. 在血液透析室主任的领导下，全面负责血液透析室的日常医疗、教学和科研工作。
落实质控工作计划，并有工作记录。
2. 负责患者透析方案的制定和调整，遵循个体化透析方案。
3. 积极开展各种新技术、新疗法。
4. 严格执行医院感染管理等有关制度。
5. 贯彻持续质量改进，定期分析评估患者透析质量，不断提高透析效果。
6. 负责进修及新进入医师的培训和带教工作。
7. 加强国内外透析指南和规范学习，重视和积极参与科研工作。
8. 若有疑难，向上级医生汇报。
喻国安：1.负责上午班。
查房。
2. 经常巡视患者，及时处理各种并发症。
3.监测和评估病人的透析质量；4.负责透析技术操作前患者及家属的沟通工作，填写知情同意书。
5.负责完善登记制度并每月检查各种登记本。
6.记录统计血透室运行数据。
7.定期对质量管理指标进行分析评价，对存在的问题有改进措施。
8.完善和保管质量管理资料，体现持续改进。
何贵珍：1.负责下午班，查房；2. 经常巡视患者，及时处理各种并发症。
3.监测和评估病人的透析质量；4.记录并保管好透析病人资料；5.每3个月填写质量报告表（包括本单位血透室的环境卫生学监测结果；透析用水、透析液的细菌计数、内毒素测定结果等）；6.严格执行医院感染管理等有关制度，若有疑难问题应及时向上级医师汇报。
曹玲英：1、负责每月一次专科质量检查，病人护理质量管理的检查2、负责科室固定资产管理3、负责药品物品领取工作及耗材出入库登记4、科室总体护理工作的安排和管理江燕：1、负责各种登记本的检查2、护理安全检查3、负责抢救车管理，每周定期对抢救车、药品物品进行检查；标签清楚，符合要求。
血透室质控年度工作计划
血透室质控年度工作计划一、项目介绍血透室是医院重要的治疗中心之一，为肾功能不全的患者提供血液透析治疗。
血透室的质控工作是确保血液透析治疗的安全和有效性的关键，也是提高服务质量和提升患者满意度的重要途径。
本文将根据质控需求，制定血透室质控年度工作计划，以保障血透室的质量和效益。
二、工作目标1. 提高血透室质量管理水平，确保血液透析治疗安全和有效。
2. 持续改进服务质量，提高患者满意度。
3. 加强团队建设，提升员工的专业素质和责任意识。
三、工作内容及进度安排1. 提高血透室设备管理水平(1) 分析评估设备使用情况，发现存在的问题和隐患；(2) 制定设备维护计划，确保设备正常运转；(3) 定期进行设备检修和维护，确保设备的安全性和准确性；(4) 建立设备档案，记录设备的维修和更换情况。
2. 加强血透室环境管理(1) 定期检查血透室的环境卫生情况，做好清洁消毒工作；(2) 做好废弃物的收集和处理，防止交叉感染；(3) 加强环境温湿度控制，保持良好的治疗环境；(4) 落实血透室的安全设施，确保患者的安全性。
3. 加强血透室人员培训与质控(1) 制定员工培训计划，提升员工的专业技能和管理能力；(2) 建立员工责任制度和考核机制，明确工作目标和要求；(3) 定期组织培训会议，加强专业知识的交流和分享；(4) 开展质量评估活动，及时发现问题和改进措施；(5) 建立患者满意度调查制度，了解患者的需求和意见。
四、工作重点1. 完善质量管理体系(1) 设立质量管理小组，明确各成员的职责和工作任务；(2) 建立质量管理手册和档案，规范工作流程和操作规范；(3) 制定质量管理指标和考核评价体系，定期进行质量评估。
2. 强化人员培训与质控(1) 建立新员工培训计划，包括理论知识和实操技能培训；(2) 定期组织内部培训和外部培训，提升员工的专业能力；(3) 定期召开质控小组会议，总结经验，规划改进措施；(4) 建立员工激励机制，激发员工的工作积极性和创造力。
血透科质量管理工作计划
一、前言血透科作为医院内重要的治疗科室，承担着救治急慢性肾功能衰竭患者的重任。
为了确保患者安全，提高血透服务质量，特制定本质量管理工作计划。
二、工作目标1. 提高血透服务质量，降低并发症发生率。
2. 优化血透流程，提高工作效率。
3. 强化医护人员质量意识，确保医疗安全。
4. 加强与患者沟通，提高患者满意度。
三、具体措施1. 加强制度建设（1）完善血透科各项规章制度，确保各项工作有章可循。
（2）制定血透科质量管理工作标准，明确各级人员职责。
2. 优化血透流程（1）简化患者就诊流程，提高患者满意度。
（2）优化透析设备使用流程，确保设备正常运行。
（3）加强血液透析液配制管理，确保透析液质量。
3. 强化医护人员质量意识（1）加强医护人员培训，提高业务水平。
（2）开展质量意识教育，使医护人员充分认识到质量管理的重要性。
（3）定期开展质量检查，发现问题及时整改。
4. 加强与患者沟通（1）定期召开患者座谈会，了解患者需求。
（2）加强与患者家属沟通，取得家属支持。
（3）提高医护人员沟通技巧，提高患者满意度。
5. 提高并发症发生率（1）加强透析设备维护，降低设备故障率。
（2）严格执行无菌操作规程，预防感染。
（3）加强透析液监测，确保透析液质量。
6. 加强信息管理（1）建立血透科信息化管理系统，提高工作效率。
（2）定期统计分析数据，为质量管理工作提供依据。
四、工作进度安排1. 第一季度：完成血透科质量管理工作计划的制定和实施。
2. 第二季度：开展医护人员培训，提高业务水平。
3. 第三季度：加强血透流程优化，提高工作效率。
4. 第四季度：开展患者满意度调查，总结经验，持续改进。
五、总结通过实施本质量管理工作计划，我们将努力提高血透服务质量，确保患者安全，为患者提供优质的医疗服务。
同时，我们也期待在实施过程中，不断总结经验，持续改进，为我国血透事业的发展贡献力量。
血透室质控工作计划
血透室质量控制计划血透室质控架构一、组成员分工赖丽文：1.负责血透室全面管理工作和质量控制工作。
制定质控工作计划。
2.定期查房，解决临床疑难问题。
3.监督及评估透析质量及预防控制医院感染管理工作。
4.按照透析规范化要求制定并实施透析中心的管理制度、常规和操作规程。
5.安排医疗、教学、科研工作，组织业务学习和技术考核。
祝清秀：1. 在血液透析室主任的领导下，全面负责血液透析室的日常医疗、教学和科研工作。
落实质控工作计划，并有工作记录。
2. 负责患者透析方案的制定和调整，遵循个体化透析方案。
7.定期对质量管理指标进行分析评价，对存在的问题有改进措施。
8.完善和保管质量管理资料，体现持续改进。
何贵珍：1.负责下午班，查房；2. 经常巡视患者，及时处理各种并发症。
3.监测和评估病人的透析质量；4.记录并保管好透析病人资料；5.每3个月填写质量报告表（包括本单位血透室的环境卫生学监测结果；透析用水、透析液的细菌计数、内毒素测定结果等）；6.严格执行医院感染管理等有关制度，若有疑难问题应及时向上级医师汇报。
234234567、护理质量统计表刘燕华：1、负责带教，安排教学，小讲课计划2、负责每季一次科内理论，操作考核落实，并有记录3、负责专科护士培训计划落实及每月一次透析紧急意外情况的处理预案流程进行培训演练及考核4、负责对病人健康宣教落实，负责健康宣教计划制定5、清点被服、床单、被罩并登记数量6、负责查所有透析病人的费用，防止漏帐邹淑珍：1、负责一次性物品、无菌物品、药品的检查与整理，各类药物定点分类放置，标签清楚，保证无过期23231每月2集中反馈记录与质控本上，利用科室质控会进行讨论，不断改善血透质量。
2)落实三级质量管理制度，护理质量管理的要点从质控医生、护士到持续性教育，科主任、护士∕帮助护士∕指导护士，建立“责任医生、护士-组长-科主任、护士长”三级质控，通过查房，控制高危病人，高危技术操作，高危因素，建立前瞻性质量管理，提高血透质量，确保病人安全，每月根据科室制定的表格统计数据，以及日常质量考核进行分析，改善计划，通过质量分析，原因讨论，整改措施，不断改进工作，提高血透质量组长工作具体安排如下：星期一：病区管理，检查区内的水、电、空调的部分设施是否完好，及时水、电等无安全隐患星期六：服务品质，总结3、质控要求通过从参与质控的三级质控网络不定期进行定期检查.每月有总结工作，将存在问题在科内整改，流程如下组长→检查项目→报护士长→科室内→实施改进存在问题科主任分析实施良好↓实施改进←分析讨论←实施欠佳↓透室质控计划。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
2016年度血液透析部质控工作计划
2015年悄然过去，回顾过去的一年里，在医院领导的关心和大力支持下，血液透析部顺利完成了升级改造，确保了业务量的增长和医疗服务质量安全，取得了巨大的进步。
2016年是医院发展的开局之年，是血液透析部发展的新契机。
在新年来临之际，为了更好地开展血液透析工作，确保医疗服务质量安全，我们总结经验，展望未来，制定了2016年的质控工作计划。
一、质控目标
确保血液透析工作按照血液净化标准操作规程开展，确保治疗质量，确保患者生命安全，在此基础上，确保科室业务不断发展。
二、质控措施
1.建立2016年度质控小组。
2.整理制定各项工作标准和流程并监督其落实情况，及时反馈整改。
3.加强应急及急救能力训练及突发事件处理能力训练。
每月有培训，每季度有演练。
争取做到人人参与。
4.加强业务学习，做到技术操作规范化，基础理论考核常规化。
科内每月组织一次业务学习。
每半年进行一次理论考核。
5.加强专科查房，提高下级医师分析问题、解决问题的能力。
6．严格执行院感防控规范。
加强医务人员手卫生的监控，防范医源性感染。
对一般病人常规定期监测乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病等传染病指标，对高危人群、重点人群加强监测，严防院感的发生和传播。
严格按照血液净化标准操作规程进行内毒素和细菌污染物的监测，发
现问题及时上报院感科。
加强医疗垃圾废物的管理。
7.每周至少和血液透析工程师沟通一次，了解透析机械的运行情况和透析用水安全方面存在的问题，杜绝医疗安全隐患。
8.每周至少和护士长沟通一次，了解护理工作、血管通路、清洁消毒方面存在的问题，改进护理质量。
9.每月召开一次医疗差错、事故分析讨论会，防范相同或相似事件的再次发生。
10.每季度进行一次患者满意度调查，对病人反映的问题，要及时给予答复和解决。
11.严格执行医疗不良事件报告制度，及时制止不良事件并建立长效防范的机制。
12.定期检查医师工作情况，发现工作缺陷，立即整改，重大问题及时上报。
13.年度内个人出现3次以上差错，科室管理小组对其进行当面警告和经济处罚。
14.对质控成员定期进行质量管理知识培训。
15.质控小组确定每周检查重点，质控小组对检查结果进行汇总。
16.科主任对汇总结果进行讲评。
总之，2016年血液透析部将紧紧地团结在院领导的周围，围绕医院建设的中心工作，严格执行各项工作标准，确保医疗服务质量安全，争当医院创先争优排头兵，为医院的发展尽心尽力。