心电图机的使用ppt课件
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心电图机相关知识及操作流程【急诊科】 ppt课件
ppt课件 17
5、ok确定键
对菜单选项的结果时行确认(可进入下阶菜单)。 6、导联切换键(LEAD (1)在记录状态下, (2)菜单设置状态下用于选择设置参数。 )
7、封闭键(RESET▼ )
(1)工作状态下,用于导联的切换；
(2)菜单设置状态下用于菜单选项。 ppt课件
18
8、指示灯 当仪器开机，该灯长亮。 9、模式切换键（MODE▲） （ 1 ）用于记录模式在自动、手动模式间循环切换。 （2）菜单设置状态下用于选择菜单选择项。 10、开机/关机（ON/OFF） 用于机器在开机/关机状态切换,如果系统发生故 障,长按此键3秒以上松开,可强制关机。 11、记录/停止记录（START/STOP） 在各记录模式下，用于记录和停止记录。
ppt课件
19
心电图记录
1、检查心电图波形。
2 、按记录键，开始打印心电图。记录完后自动停 止打印作业。
ppt课件
20
谢谢
ppt课件
21
ppt课件
8
内置可充电电池，能连续工作4小时并备有防止过 放电和过充电电路。 使 用 电 池 电 源 时 ， 记 录 键 处 于 “ CHECK” 或 “STOP”位置超过1~4分钟，电池节电机构会自动 关闭电池电源。
ppt课件
9
1．受试者安静平卧，全身肌肉松弛
2．按要求将心电图机面板上各控制钮置于适当位 置。在心电图机妥善接地后接通电源，预热5min。 3．安放电极 把准备安放电极的部位先用酒精棉球脱脂，再 涂上导电糊，以减小皮肤电阻。
心电图机
急诊科
ppt课件
1
目的要求
1.掌握心电图机的使用方法和心电图波形的测量方法。
5、ok确定键
对菜单选项的结果时行确认(可进入下阶菜单)。 6、导联切换键(LEAD (1)在记录状态下, (2)菜单设置状态下用于选择设置参数。 )
7、封闭键(RESET▼ )
(1)工作状态下,用于导联的切换；
(2)菜单设置状态下用于菜单选项。 ppt课件
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8、指示灯 当仪器开机，该灯长亮。 9、模式切换键（MODE▲） （ 1 ）用于记录模式在自动、手动模式间循环切换。 （2）菜单设置状态下用于选择菜单选择项。 10、开机/关机（ON/OFF） 用于机器在开机/关机状态切换,如果系统发生故 障,长按此键3秒以上松开,可强制关机。 11、记录/停止记录（START/STOP） 在各记录模式下，用于记录和停止记录。
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心电图记录
1、检查心电图波形。
2 、按记录键，开始打印心电图。记录完后自动停 止打印作业。
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谢谢
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内置可充电电池，能连续工作4小时并备有防止过 放电和过充电电路。 使 用 电 池 电 源 时 ， 记 录 键 处 于 “ CHECK” 或 “STOP”位置超过1~4分钟，电池节电机构会自动 关闭电池电源。
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9
1．受试者安静平卧，全身肌肉松弛
2．按要求将心电图机面板上各控制钮置于适当位 置。在心电图机妥善接地后接通电源，预热5min。 3．安放电极 把准备安放电极的部位先用酒精棉球脱脂，再 涂上导电糊，以减小皮肤电阻。
心电图机
急诊科
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1
目的要求
1.掌握心电图机的使用方法和心电图波形的测量方法。
心电图操作培训ppt课件完整版
借助互联网和移动通信技术，实现远程心 电图检查和诊断，为偏远地区和基层医疗 机构提供更便捷的服务。
多学科融合
个性化服务
心电图检查将与心血管内科、急诊科等多 学科紧密融合，形成综合性的心血管诊疗 体系。
针对不同人群和疾病类型，提供个性化的心 电图检查方案和服务，提高检查的针对性和 有效性。
THANKS FOR WATCHING
波形识别
P波、QRS波群、T波等各 波形的特点及意义。
操作前准备工作及注意事项
环境准备
确保室内环境安静，温 度适宜，避免电磁干扰
。
患者准备
患者应处于平静状态， 避免剧烈运动、情绪波
动等。
设备检查
检查心电图机电源、电 极、导联线等是否完好 ，确保设备正常运行。
注意事项
操作前核对患者信息， 向患者解释检查过程及 配合事项，取得患者合
感谢您的观看
T波
代表心室快速复极时电位变化，T波方向与QRS主波方向 一致。在R波为主的导联上，T波振幅不应低于同导联R波 的1/10。
U波
代表心室后继电位，U波出现提示存在低血钾或心肌缺血 等情况。
02 心电图机操作规范
心电图机结构与功能介绍
主要结构
包括记录器、放大器、滤 波器、电源等部分。
功能特点
能够捕捉心脏电活动信号 ，并将其转化为可视化的 波形图，用于评估心脏功 能。
量、更换药物种类等，以提高治疗效果和减少副作用。
监测药物副作用
03
某些药物可能对心脏电生理产生影响，通过心电图检查可以及
时发现并处理药物引起的心律失常等副作用。
06 心电图操作培训总结与展 望
本次培训成果回顾与总结
培训目标达成
[课件]心电图机、心电监护仪的操作及常见心电图的认识(定稿)PPT
![[课件]心电图机、心电监护仪的操作及常见心电图的认识(定稿)PPT](https://img.taocdn.com/s3/m/e065a2f9a58da0116c174968.png)
II度房室传导阻滞（I型）
二度房室传导阻滞：
二度Ⅱ型房室传导阻滞：PR间期恒定，有QRS波脱落。
II度房室传导阻滞（II型）
三度房室传导阻滞：
P波与QRS波互不相干，心房与心室各跳各的，心房率＞心室率。
心肌缺血
以下垂型诊断意义最大，水平型次之，一般认为，下垂 型、水平型ST段下移≥0.05～0.1mV有诊断价值。
心脏的自律传导系统
窦房结
结间束 房室结
希氏束 左右束支 浦肯野氏纤维
心脏除、复极与心电图关系示意图
心脏特殊传导系统示意图
正常心电图的波形特征及意义
心电图各波段正常值及临床意义
1、P波代表心房肌除极的电位变化。 P波方向在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6导联向上， aVR导联向下，其余导联呈双向、倒置或低平均可 。 时间：正常人P波时间一般小于0.12s。 振幅：P波振幅在肢体导联一般小于0.25mV， 胸导联一般小于0.2mV。 2、PR间期：指是从P波的起点至QRS波群的起 点，代表心房开始除极至心室开始除极的时间,心率 在正常范围时，PR间期为0.12-0.20s。
二、心电图机操作顺序
3.连接导联线 ①肢体导联：左上肢（黄），右上肢（红），右 下肢（黑），左下肢（绿）
二、心电图机操作顺序
②胸导联： V1：胸骨右缘第4肋间 V2：胸骨左缘第4肋间 V3：V2与V4连线中点 V4：左锁骨中线第5肋间交点 V5：左腋前线平V4 V6：左腋中线平V4
胸导联
一般情况只做6个胸导联，记忆胸导联有个方法： 以乳头为界，最关键位置找到V1后面就好办。
二、心电图机操作顺序
1.打开电源开关按钮，显示屏显示正常 ①各导联描记正常 ②走纸速度设置正常，如25mm/s， 定标电压设置正常，如10mm/mv。 2.电极板安置于上肢腕关节曲侧上方3cm处， 下肢在内踝上部10cm附近，电极板与皮肤接触 处涂抹导电胶或生理盐水或酒精清洁，导联线按 统一放置。
2024心电图课件课件完整版
针对学生在分析过程中出现的错误进 行解释与指导
指出学生在操作过程中的不足之处并 加以纠正
总结回顾与拓展延伸
总结回顾本次课程重点内容
1
2
典型案例分析讨论中涉及的知识点及技能要点
3
实践操作演示及指导中需要注意的事项及技巧
总结回顾与拓展延伸
01
02
03
04
拓展延伸相关知识与技能点
介绍其他类型的心电图检查方 法及原理，如动态心电图、运
心律
指心脏跳动的节律，正常心律基本规 则，部分青年人可出现随呼吸改变的 心律。
心脏节律的识别
窦性心律
正常心脏节律由窦房结控制，称 为窦性心律。
异位心律
当心脏节律不是由窦房结控制时 ，称为异位心律，如房性、交界 性或室性心律。
心脏传导系统功能的判断
传导阻滞
当心脏传导系统发生病变时，可导致传导阻滞，如房室传导阻滞、束支传导阻 滞等。
结合临床病史进行心电图诊断
学生自主操作练习及反馈
学生分组进行心电图机操作练习
熟悉心电图机操作流程及注意事 项
掌握正确放置电极的方法及技巧
学生自主操作练习及反馈
学生自主阅读与分析心电图案 例
识别正常与异常心电图波形特 征
结合案例进行诊断与鉴别诊断 练习
学生自主操作练习及反馈
教师对学生操作及分析结果进行点评 与反馈
肌电干扰
由于肌肉颤动引起的干扰，可通过让 患者放松肌肉、避免紧张情绪来减少 干扰。
呼吸干扰
呼吸运动可引起心电图波形改变，应 指导患者保持平静呼吸，避免深呼吸 或屏气。
电极接触不良
电极片与皮肤接触不良可引起噪音干 扰，应检查电极片是否紧贴皮肤、导 联线是否连接紧密。
心电图操作课件PPT课件
11121314151617室速转变为室颤箭头所示18如处理不及时可使患者在短时间内死亡19若处理不及时会很快变为心室颤动202122180min多为阵发性室上性心动过速多由折返机制引起可发生在窦房结心房房室结房室之间常见于冠心病心力衰竭预激综合征低钾血症慢阻肺低氧血症等亦可无任何原因持续时间长可导致严重循环障碍引起心绞痛晕厥甚至心衰休克心率多在180220次min节律规则脉搏细速血压可下降突发突止刺激迷走神经多可终止23180min刺激迷走神经
常见于冠心病、心力衰竭、预激综合征、低钾血症、慢 阻肺、低氧血症等，亦可无任何原因
心悸或胸内强烈心跳感，可伴多尿、出汗、呼吸困难 持续时间长可导致严重循环障碍，引起心绞痛、晕厥，
甚至心衰、休克 心率多在180-220次/min，节律规则，脉搏细速，血
压可下降 突发突止，刺激迷走神经多可终止
9
心电图基本知识
➢ 心电图纸上的每个小方格，横格为0.04s，纵格 为0.1mV；
➢ 心率：窦性心律，正常为60-100bpm，在一定 范围内低于或高于正常频率的，都属正常范围的 心律；
➢ 心律：健康人大多数为正常窦性心律，偶有早搏 也非异常；
➢ P波：肢导联中除aVR倒置外，余均直立或低平 ，在胸导联V1-6基本直立；
亚急性期：AMI发生后数天至数周，ST段回至基线，T 波转变为双向或倒置
陈旧期：AMI发生3-6个月后，可有Q波或Q波消失， ST段回到基线，T波直立、双向或倒置
34
心肌梗死
定位及受累冠脉
35
墓碑型ST段抬高
前壁心肌梗死多见 前降支近段多呈完全性闭塞或严重狭窄 多伴有多支冠脉病变 易发生严重心律失常、泵衰竭，死亡率高
临床特征
临床上最危重的心律失常 有晕厥、阿-斯综合征表现 如处理不及时可使患者在短时间内死亡
常见于冠心病、心力衰竭、预激综合征、低钾血症、慢 阻肺、低氧血症等，亦可无任何原因
心悸或胸内强烈心跳感，可伴多尿、出汗、呼吸困难 持续时间长可导致严重循环障碍，引起心绞痛、晕厥，
甚至心衰、休克 心率多在180-220次/min，节律规则，脉搏细速，血
压可下降 突发突止，刺激迷走神经多可终止
9
心电图基本知识
➢ 心电图纸上的每个小方格，横格为0.04s，纵格 为0.1mV；
➢ 心率：窦性心律，正常为60-100bpm，在一定 范围内低于或高于正常频率的，都属正常范围的 心律；
➢ 心律：健康人大多数为正常窦性心律，偶有早搏 也非异常；
➢ P波：肢导联中除aVR倒置外，余均直立或低平 ，在胸导联V1-6基本直立；
亚急性期：AMI发生后数天至数周，ST段回至基线，T 波转变为双向或倒置
陈旧期：AMI发生3-6个月后，可有Q波或Q波消失， ST段回到基线，T波直立、双向或倒置
34
心肌梗死
定位及受累冠脉
35
墓碑型ST段抬高
前壁心肌梗死多见 前降支近段多呈完全性闭塞或严重狭窄 多伴有多支冠脉病变 易发生严重心律失常、泵衰竭，死亡率高
临床特征
临床上最危重的心律失常 有晕厥、阿-斯综合征表现 如处理不及时可使患者在短时间内死亡
《心电图机的操作》课件
电极要放置正确且紧贴肌肉，保证记录的准确性。
3
调整设备
坚持正确的姿势，调整心电图机设备，开始记录和监测。
4
注意事项
在操作过程中，不要对电极进行过度移动或旋转。患者应该保持放松和安静状态。
注意事项
过敏史
操作前确认患者无过敏史，保证安全。
电极使用
保持电极位置稳定，避免过度移动或旋转。
操作体位
患者应该保持放松状态，使用合适的体位。
心电图机的准备工作
1 心电图仪器
确保设备正常、符合标ຫໍສະໝຸດ 。2 患者准备除去金属物品，脱下鞋袜，注意保持松懈和安 静。
放置电极
电极要放置正确且紧贴肌肉，保证记录的准确性。
清洁胸部皮肤
清洁胸部皮肤可以消除污垢，防止信号干扰。
心电图的操作步骤
1
清洁胸部皮肤
清洁胸部皮肤可以消除污垢，防止信号干扰。
2
放置电极
记录和报告
可以记录和储存患者所有症状和 疾病信息，生成更加全面的报告。
心电图仪器在心血管疾病诊治中的应用
1
心律失常的诊断
心电图机能帮助医生发现不规则的心跳，从而诊断心律失常。
2
心肌梗死的检测
在发生心肌梗死时，心肌会受到特殊的信号变化，心电图机可以帮助检测这些信 号变化。
3
心血管疾病的治疗
心电图机监测能够帮助医生实时掌握心血管疾病患者的状态，指导治疗。
《心电图机的操作》PPT 课件
本课件介绍心电图机的基本操作和特点，帮助初学者更快地学习掌握心电图 机使用技巧。
什么是心电图机？
心脏电活动
心脏产生的电脉冲是记录在心电 图上的波形。
诊断心脏疾病
心电图机通过记录和分析心电图 结果，帮助医生诊断心脏疾病。
心电图操作及简单解读ppt课件
P-R间期
正常成年人安静状态下 P-R间期为0.12-0.20秒
。
QRS波群时限
正常成年人安静状态下 QRS波群时限为0.06-
0.10秒。
QT间期
正常成年人安静状态下 QT间期为0.32-0.44秒
。
03
常见心电图异常解读
窦性心律失常
总结词
窦性心律失常是指窦房结变性与纤维 化，导致心脏起搏功能异常。
详细描述
窦性心律失常通常在老年人中较为常 见，由于窦房结老化或纤维化，心脏 的起搏点失去正常功能。这可能导致 心跳过快、过慢或心律不齐。
房性心律失常
总结词
房性心律失常是指心房肌细胞电信号传导异常，导致心房收缩和舒张功能紊乱 。
详细描述
房性心律失常包括房性早搏、房颤和房扑等。这些异常可能导致心悸、胸闷、 头晕等症状。房颤和房扑还可能引发血栓形成和脑卒中等严重并发症。
室性心律失常
总结词
室性心律失常是指心室肌细胞电 信号传导异常，导致心室收缩和 舒张功能紊乱。
详细描述
室性心律失常包括室性早搏、室 性心动过速和室颤等。这些异常 可能导致心悸、胸闷、乏力等症 状，严重时可能导致猝死。
传导阻滞
总结词
传导阻滞是指心脏电信号在传导过程中受到阻碍，导致心脏各部分收缩和舒张不 同步。
操作规范
遵循操作规程，确保心电 图记录的准确性和可靠性 。
注意事项
在心电图检查过程中，注 意观察患者情况，如有异 常及时处理。
心电图机维护保养
01
02
03
04
清洁保养
定期清洁心电图机表面，保持 机器整洁。
导联线维护
定期检查导联线是否完好，如 有损坏及时更换。
心电图机的使用ppt课件
用物准备
1.心电图机 2.心电图纸
1台 1本
3.导电糊（生理盐水） 少许
（一）将心电图机推至病人床旁。
（二）病人准备
1.核对病人，向病人说明检查的目的及步骤。
2.围上屏风。 3.取下首饰、手表等金属物。 4.清洁皮肤拭去污垢。
1.四肢涂上导电糊或生理盐水， 连接导线，左上肢（LA）、右 上肢（RA）、左下肢（LL）、 右下肢（RL）。 2.胸前涂上导电涂或整理盐水， 连接导联线。 V1 右侧锁骨中线旁第四肋间 V2 左侧锁骨中线旁第四肋间 V3 v2与v4连线中点 V4 左锁骨中线与第五肋间连线 V5 左腋前线与v4平行处 V6 左腋中线与v4平行处
（二）清洁电极类配件 电极和肢体夹板使用后先用洗涤剂擦洗，再 用清水冲洗干净，后用纱布擦干；必要时用 紫外线消毒主机及配给，防止细菌交叉感染， 防止金属部件氧化和橡胶老化。
1.
2. 3.
4.
5.
使用完毕及时整理和消毒。 导联线等使用时切勿用力牵拉和扭曲 定期充电 避免高温、受潮、尘土、撞击。 定期检查，项目包括：确定心电图机是否有 电、开关按钮有无松动或裂痕、有无电极导 联线的断裂及破损、波形是否显示、确定是 否走纸等。
1.图形描记普通式心电图机 2.图形描记与分析诊断功能心电图机
按导联数分类
1.单导心电图 2.多导心电图
• 包括：主机、肢导联、胸导联、电源线
心电图指的是心脏在 每个心动周期中，由 起搏点、心房、心室 相继兴奋，伴随着心 电图生物电的变化， 通过心电图机从体表 引出多种形式的电位 变化的图形（简称 ECG）。心电图是心 脏兴奋的发生、传播 及恢复过程的客观指 标。
心电图操作ppt课件
人文关怀
• 操作中询问患者情况 • 给患者拉屏风保护隐私
心电图操作
什么是心电图
• 心电图(ECG或者 EKG)是利用心电 图机从体表记录 心脏每一心动周 期所产生的电活 动变化图形的技 术
心电图机
心电图导联
• 一、胸导联 • 二、肢体导联
胸导联
• V1导联：胸骨右缘第4肋 间，反映右心室的电位变 化。V2导联：胸骨左缘第 4肋间，作用同V1。V3导 联：V2与V4连线的中点， 反映室间隔及其附近的左、 右心室的电位变化。V4导 联：左锁骨中线与第5肋 间处，作用同V3。V5导联： 左腋前线与V4同一水平处， 反映左心室的电位变化。 V6导联：在腋中线与V4同 一水平处，作用同V5。
心电图操作标准步骤
• 12、启动，要求从Ⅰ导联开始 • 13、切换导联 • 14、完整记录常规12导联心电图，各导联 机器默认带定标标识 • 15、关机，去除电极，擦去电极上导电膏， 拔下电源插座
心电图判读
• 心电图上病人姓名、性别、年龄、记录日 期齐全 • 心电图清晰无干扰 • 无基线漂移 • 心电图图形不超出低格范围 • 心电图诊断
• 8、放置胸导联： (红)V1，胸骨右缘第4肋间。 （黄）V2，胸骨左缘第4肋间。 （绿） V3，V2与V4两点连线中点。 （棕） V4，左锁骨中线与第5肋间相交处。 （黑）V5，左腋前线V4水平。 （紫）V6，左腋中线V4水平。
心电图操作标准步骤
• 9、开机，将模式调至手动 • 10、调节灵敏度滤波器 要求：10 、交流、 肌电 • 11、在设置里调节走纸速度，要求25mm/s， 调节漂移滤波器，要求：是
肢体导联
• 右上肢是红色导联线， 左上肢是黄色导联线， 左下肢是绿色，右下 肢是黑色
心电图操作ppt课件
心电图机（移动心电图）的维护
操作时动作轻柔。避免擦伤电极镀银层。 导联电缆的芯线或屏蔽层容易损坏，尤其是靠近
两端的插头处，使用时忌用力牵拉或扭转。撤除 胸导联电极时，检查负压球是否完好。收藏时应 盘成直径较大的圆盘，或悬挂放置，避免扭转或 锐角折叠。 每天做完心电图后，必须洗净电极，镀银电极用 水洗净即可。 交直流两用的心电图机，应按说明的要求定期充 电，以利延长电池使用寿命。 心电图主机应避免高温、日晒、受潮、尘土或撞 击，盖好防尘罩。
心电图的危急值
心脏停搏; 急性心肌梗塞，急性心肌损伤，急性心肌
缺血; 致命性心律失常如心室扑动、颤动、心室
率大于180次/分的心动过速、心室率小于 40次/分的心动过缓、Ⅱ°Ⅱ°— Ⅲ°AVB ，大于3秒的停搏，低钾U波增高， 高钾T波高尖，P波消失，窦室传导等
常见心律失常心电图诊断的误区诺如 病毒感 染的防 控知识 介绍责 任那些 事浅谈 用人单 位承担 的社会 保险法 律责任 和案例 分析现 代农业 示范工 程设施 红地球 葡萄栽 培培训 材料
常见心律失常心电图诊断的误区诺如 病毒感 染的防 控知识 介绍责 任那些 事浅谈 用人单 位承担 的社会 保险法 律责任 和案例 分析现 代农业 示范工 程设施 红地球 葡萄栽 培培训 材料
心电图机的使用考核评分标准（移动心电图机）心 电图机操作标准(远程）.doc
常见心律失常心电图诊断的误区诺如 病毒感 染的防 控知识 介绍责 任那些 事浅谈 用人单 位承担 的社会 保险法 律责任 和案例 分析现 代农业 示范工 程设施 红地球 葡萄栽 培培训 材料
常见心律失常心电图诊断的误区诺如 病毒感 染的防 控知识 介绍责 任那些 事浅谈 用人单 位承担 的社会 保险法 律责任 和案例 分析现 代农业 示范工 程设施 红地球 葡萄栽 培培训 材料
操作时动作轻柔。避免擦伤电极镀银层。 导联电缆的芯线或屏蔽层容易损坏，尤其是靠近
两端的插头处，使用时忌用力牵拉或扭转。撤除 胸导联电极时，检查负压球是否完好。收藏时应 盘成直径较大的圆盘，或悬挂放置，避免扭转或 锐角折叠。 每天做完心电图后，必须洗净电极，镀银电极用 水洗净即可。 交直流两用的心电图机，应按说明的要求定期充 电，以利延长电池使用寿命。 心电图主机应避免高温、日晒、受潮、尘土或撞 击，盖好防尘罩。
心电图的危急值
心脏停搏; 急性心肌梗塞，急性心肌损伤，急性心肌
缺血; 致命性心律失常如心室扑动、颤动、心室
率大于180次/分的心动过速、心室率小于 40次/分的心动过缓、Ⅱ°Ⅱ°— Ⅲ°AVB ，大于3秒的停搏，低钾U波增高， 高钾T波高尖，P波消失，窦室传导等
常见心律失常心电图诊断的误区诺如 病毒感 染的防 控知识 介绍责 任那些 事浅谈 用人单 位承担 的社会 保险法 律责任 和案例 分析现 代农业 示范工 程设施 红地球 葡萄栽 培培训 材料
常见心律失常心电图诊断的误区诺如 病毒感 染的防 控知识 介绍责 任那些 事浅谈 用人单 位承担 的社会 保险法 律责任 和案例 分析现 代农业 示范工 程设施 红地球 葡萄栽 培培训 材料
心电图机的使用考核评分标准（移动心电图机）心 电图机操作标准(远程）.doc
常见心律失常心电图诊断的误区诺如 病毒感 染的防 控知识 介绍责 任那些 事浅谈 用人单 位承担 的社会 保险法 律责任 和案例 分析现 代农业 示范工 程设施 红地球 葡萄栽 培培训 材料
常见心律失常心电图诊断的误区诺如 病毒感 染的防 控知识 介绍责 任那些 事浅谈 用人单 位承担 的社会 保险法 律责任 和案例 分析现 代农业 示范工 程设施 红地球 葡萄栽 培培训 材料
心电图机原理及应用介绍 ppt课件
• 等边三角形的中心为心脏，并与三角形在同一 平面上。
• 体腔是一个均匀导电的、相对心脏来说是很大 的球形容积导体。
ppt课件
25
Einthoven三角形
RA
－
Ⅰ
＋ LA
－
－
Ⅱ
Ⅲ
＋
＋
LL
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26
肢体导联连接方式
ppt课件
27
双极肢体导联连接方式
• 导联 I：LA（+），RA（-）
• 导联 II：LL（+），RA（-）
– 将被测肢体与中心电端之间所接平衡电阻断开， 中心电端只与其他两个肢体相连；这种接法称为 加压单极肢体导联。
– 由于断开后该肢体电极与中心端间的分流作用不 再存在，故该导联的电位就会加大。
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31
加压单极肢体导联连接方式
单极
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加压
32
aVR、aVL、aVF
VR
R－
Ⅰ
aVR －
VL ＋L
断方法。 • 是一种简单方便、最直观和重复性好，无创
、无损害且费用低廉的诊断方法。
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8
ECG产生的机理
• 在正常人体内，窦房结 发出的兴奋首先传到右 心房，使右心房开始收 缩，同时兴奋经过房间 束传到左心房，引起左 心房的收缩。兴奋随后 沿着结间束传到房室结 。再由房室结通过房室 束及其左右分支浦肯野 纤维传到心室，引起心 室的激动。
ppt课件
9
ECG的特点
• 在每一个心动周期中，心脏各部分兴奋过程 中出现的电信号变化的方向、途径、次序和 时间都具有一定的规律。
• 这种电信号变化通过心脏周围的导电组织和 体液传导到身体表面，使身体各部位在每一 个心动周期中也都发生有规律的电变化。
• 体腔是一个均匀导电的、相对心脏来说是很大 的球形容积导体。
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Einthoven三角形
RA
－
Ⅰ
＋ LA
－
－
Ⅱ
Ⅲ
＋
＋
LL
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26
肢体导联连接方式
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双极肢体导联连接方式
• 导联 I：LA（+），RA（-）
• 导联 II：LL（+），RA（-）
– 将被测肢体与中心电端之间所接平衡电阻断开， 中心电端只与其他两个肢体相连；这种接法称为 加压单极肢体导联。
– 由于断开后该肢体电极与中心端间的分流作用不 再存在，故该导联的电位就会加大。
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加压单极肢体导联连接方式
单极
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加压
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aVR、aVL、aVF
VR
R－
Ⅰ
aVR －
VL ＋L
断方法。 • 是一种简单方便、最直观和重复性好，无创
、无损害且费用低廉的诊断方法。
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ECG产生的机理
• 在正常人体内，窦房结 发出的兴奋首先传到右 心房，使右心房开始收 缩，同时兴奋经过房间 束传到左心房，引起左 心房的收缩。兴奋随后 沿着结间束传到房室结 。再由房室结通过房室 束及其左右分支浦肯野 纤维传到心室，引起心 室的激动。
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ECG的特点
• 在每一个心动周期中，心脏各部分兴奋过程 中出现的电信号变化的方向、途径、次序和 时间都具有一定的规律。
• 这种电信号变化通过心脏周围的导电组织和 体液传导到身体表面，使身体各部位在每一 个心动周期中也都发生有规律的电变化。
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福田FX-7202多道自动分析心电图机
福田FX-7202多道自动分析心电图机
记录纸储 存盒
电池充电 指示灯
电源指 示灯
开/关机
复位
5.7英寸 LCD液 晶显示
导联选择
开始/ 停止
定
回顾
标
福田FX-7202多道自动分析心电图机
导联线接口
数据线接 口
福田FX-7202多道自动分析心电图机
电源线接口
受检者准备
➢ 核对医嘱，提前评估病人的皮肤状况、合作程度 和心理状况。
➢ 患者平静时或休息片刻后，取平躺仰卧位，最好 避免饱餐后、饮用刺激性饮料和食物或吸烟后检 查。
受检者准备
➢ 做好解释，尤其是初试者，消除紧张心理。嘱受 检者在检查时确保：无手机、手表等电、磁、金 属物品与患者接触， 四肢平放 、肌肉放松，身体 不要移动保持平静呼吸，不可以讲话，丝袜、衣 裤会引起导电不良，要暴露受检者手腕、双下肢 内侧，松解衣扣。
心电图机的使用
外ICU 张海琴
主要内容
1. 心电图（ECG）的概念 2. 心电图机的使用原理 3. 心电图检查的主要临床意义 4. 福田FX-7202多道自动分析心电图机 5. 心电图操作前准备 6. 十二导联心电图各导联的连接方法 7. 心电图机的操作流程 8. 如何识别正常和异常心电图 9. 心电图的测量方法 10.心电图机的维护
心电图检查意义
心电图检查是反应心电活动的无创性检查。
主要临床意义：
① 显示各种心律失常，并可反映都对其治疗效果;反映心肌受 损、供血和坏死现象。
② 观察某些药物在应用过程中对心肌的影响。 ③ 反映某些电解质紊乱（对血钾不正常变化有快速直视的临床
参考意义）对心肌的影响，并可观察其变化作为治疗的参考。
福田FX-7202多道自动分析心电图机
导联线
福田FX-7202多道自动分析心电图机
．同步显示3道、6道、12道+R（节律）心电波形，以及 HR、ID编号、患者信息、操作菜单、电极脱落等信息
．具有手动记录、自动记录、分析记录、心率不齐、分析 记录、R-R测量分析记录功能
．可以选择3道、6道极多种报告模式进行记录、在自动 记录模式下还可以选择为3道+R（节律）导联形式
➢ 检查床不宜过窄，需大于80厘米，以免因为肌紧张而 产生干扰，如床的一侧靠墙，要确保墙内无电线穿行。
➢ 心电图机电源线远离检查床和导联电线，床旁不要摆 放其他电器。
用物准备
➢ 心电图机的准备：电源线连接良好或备用电充足 ➢ 充足的心电图纸，并确保心电图纸安装正确，各
导联电极对接正确、连接牢固，各导联线存放规 整有序 ➢ 治疗碗，内备生理盐水棉球 ➢ 弯盘、手消液
．基本测量值HR、R-R间期、P-R间期、QRS、QT、 QTC、心电轴
福田FX-7202多道自动分析心电图机
. 可以进行长达5分钟的R-R间期监测，并将R-R趋势测 量报告连同心电图波形一并给出
．具有回馈记录功能，可记录和ciel按键之前10秒的心电 图
．具有心率不齐自动延长记录功能 ．具有LAN端口，可选配数据管理软件 ．内置存储器可储存128例以上的心电图数据文件
心电图
心电图指的是心脏在每个心动周期中，由起搏点、 心房、心室相继兴奋，伴随着心电图生物电的变 化，通过心电描记器从体表引出多种形式的电位变 化的图形（简称ECG）。 心电图是心脏兴奋的发生、传播及恢复过程的客观 指标。
总结：心电图是心肌产生电位变化的体表记录。
心电图机原理
心电生理活动在人体表面产生微弱的 低频变化的电位，变化的电位同心脏 活动有着密切的联系。我们不能对这 种变化的电位进行直接的分析，而是 通过心电图机以不同的导联拾取这种 变化的电位差即心电信号，经过放大 并在时间轴上展开，形成心电图，对 心电图波形进行分析，了解心脏的活 动情况，为临床上对心脏疾病的诊断 提供重要的依据。
5、关机。 6、 取下心电图纸。标记：患者姓名、性别、
年龄、检查时间，（根据需要分别注明各 导联）。
心电图
第一步 : 找“P”波，它代表心房肌除极的电位变化 如有P波 ---“P”波的波型特点是否正常。时间:
﹤0.12s 振幅：肢导联﹤0.25mv 胸导联﹤0.20mv Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6直立，aVR导联倒置，其他导联随便。 第二步 : 看PR间期，从P波的起点至QRs波群的起点。 代表心房开始除极的时间。时间：0.12 — 0.20 S 第三步 : 看QRS波，代表心室肌除极的电位变化 时间:0.06～0.10s
皮肤的准备
➢在受检者两手腕关节内侧上3cm，及两内踝上 7cm处，酒精棉球擦拭皮肤，安放四肢电极
➢在心前区导联V1-V6相应部位用酒精棉球擦拭， 安放电极
➢若放置电极部位的皮肤污垢或毛发较多，应先 清洁皮肤或剃毛
导联
连接十二导联
肢体导联
由右上肢到右下肢、顺时针分别连接：
红 黄 绿黑 胸前导联
V1： 红色-胸骨右缘第四肋间 V2： 黄色-胸骨左缘第四肋间 V3： 绿色-V2与V4连线中点 V4： 茶色-左锁骨中线第五肋间相交处 V5： 黑色-左腋前线第五肋间与V4平行 V6： 紫色-左腋中线第五肋间与V4平行
第四步 : 看ST段，自QRS波群的终点至T波起点间的线 段，代表心室缓慢复极过程。
正常任一导联S-T 向下偏移≤0.05 mv。正常S-T段向 上偏移≤0.1mv。
福田FX-7202多道自动分析心电图机
. 记录方式热线阵打印 . 记录速度10、12.5、25、50mm/s . 记录纸折纸110×40×20mm . 110mm宽记录纸 . 电源要求AC：100-240V，50/60Hz， DC：9.6V(充电
电池) ．交直流两用
环境准备
➢ 保持室内温暖需大于18摄氏度，防止意点
➢胸骨的宽度因人而 异，大约在4cm左 右。在胸骨两侧第 四肋间安放V1、V2 时注意二者的间距。
心电图机操作流程
接通电源
1、 开机。 2 、按定标，走纸速度等键。横轴定标时间：
走纸速度25mm/s、纵轴定标电压 10mm/mv。 3、 按开始键开始描记心电图。
4、 按Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF、V1、 V2、V3、V4、V5、V6、 V7、V8导联的 顺序描记心电图。 完成录图。