鼾症护理术后
鼾症术前术后护理
鼾症术前术后护理
鼾症又称阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)。
其主
要症状是睡眠打鼾和反复发作性睡眠呼吸暂停及白天过度
嗜睡。
患者在7小时夜间睡眠中,呼吸暂停次数超过30次,
每次呼吸暂停时间大于10秒的一种睡眠疾病.近年来,患者数逐渐上升,因其长期反复发作的低氧血压症和高碳酸血症可能继发高血压、肺动脉高压,从而导致心、肺、脑的生理功能紊乱,甚至有睡中猝死的危险,而悬雍垂腭咽成形术加
舌根手术主要用以治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)。
从2000年我院率先在巴州地区开展了悬雍垂腭咽成形术,现将护理体会报导如下:
1 临床资料
1.1 一般资料本组23例,男17例,女3例.年龄32-60岁,平均年龄46岁。
其中5例经睡眠呼吸仪监测,4例为重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,1例为中度。
1.2 治疗方法及结果悬雍垂腭咽成形术是治疗阻塞性睡眠
呼吸暂停的有效方法,此法经口摘除扁桃体,切除部分扁桃全的前后弓,部分软腭后缘,包括悬雍垂,增大口咽和鼻咽入口直径,减少腭咽括约肌的容积,以防止睡眠时上气道阻塞。
经过手术治疗后21例患者均显效,睡眠中呼吸暂停消。
鼾症患者麻醉恢复期的观察与护理
鼾症患者麻醉恢复期的观察与护理目的:临床分析60例鼾症患者术后麻醉期的观察与护理方法及效果。
方法:选取我院2011年3月至2013年3月收治的60例鼾症患者,在他们进行悬雍垂腭咽成形术治疗后麻醉恢复期间,给予有效的临床护理,总结护理方法及体会。
结果:所有患者术后经护理,睡眠中呼吸暂停消失,打鼾、心律失常和白天嗜睡等现象也消失,5至10天左右均痊愈出院。
结论:鼾症患者麻醉恢复期的护理很重要,实施有效的临床护理措施,可以有效提高患者临床疗效,降低复发率。
标签:鼾症;麻醉恢复期;护理;睡眠呼吸暂停鼾症,又称打呼噜、打鼾、睡眠呼吸暂停综合征,是一种慢性、渐进性、隐秘性、致死性疾病。
由咽腔狭窄所引起,多发于体形肥胖、颈部粗短的人群。
鼾症患者熟睡后鼾声响度超过60dB以上,妨碍了正常呼吸时的气体交换,严重者会产生呼吸暂停。
临床表现为睡眠时伴有响亮的鼾音,白天过度嗜睡及反复发作性的睡眠呼吸暂停。
现选取选取我院2011年3月至2013年3月收治的60例鼾症患者,随机均分为两组,分别进行常规护理和临床措施护理,对其疗效比较,报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2011年3月至2013年3月收治的60例鼾症患者,其中男患者38例,女患者22例,年龄23至68岁,平均年龄45.5岁,体重58至90kg。
1.2 治疗方法60例患者在心电监护及血氧饱和度的监测下进行悬雍垂腭咽成形术。
通过口腔摘除扁桃体,切除其部分扁桃体的前后弓,部分软腭后缘,包括悬雍垂,增大口腔和鼻咽的入口直径,以减少腭咽括约肌的容积,以防止睡眠时上气道阻塞。
术后,所有患者经麻醉恢复期的观察与护理后均痊愈出院,睡眠中呼吸暂停、打鼾、心律失常、高血压等情况均消失。
2 护理方法2.1 全麻后的护理全身麻醉后进行常规处理,返回病房后对全麻未清醒的患者给予半俯卧位,清醒后给予去枕平卧,头偏向一侧,禁食6小时,以防止呕吐物引起窒息,氧气吸入2~3L/min,冰袋冷敷置于颈部两侧,可刺激血管收缩,减少出血,渗出。
鼾症手术后注意事项
鼾症手术后注意事项鼾症手术是指通过手术方式治疗鼾症,一种睡眠呼吸紊乱症。
手术之后,患者需要遵守一些注意事项,以促进手术效果的恢复和预防并发症的发生。
以下是一些鼾症手术后的注意事项:1.术后休息:手术后需要适当休息,尤其是在早期的恢复时期。
避免剧烈的身体活动,避免过度劳累。
2.卧床休息:尽量保持卧床休息,避免长时间站立。
可以使用枕头来抬高头部,以减轻肿胀和不适感。
3.饮食:手术后的饮食要清淡易消化,避免过于油腻和辛辣的食物。
多吃一些蛋白质和维生素丰富的食物,以促进伤口的愈合和身体的康复。
4.避免用力:术后需要避免咳嗽、大笑等过度用力的行为,以免影响手术切口和瓦解手术效果。
5.注意口腔卫生:手术后口腔可能存在不适感和异味,要定期漱口,并注意保持口腔清洁,避免感染的发生。
6.注意观察伤口:术后要密切观察手术伤口的情况,如有任何异常,如红肿、渗液等,应及时就医。
7.减少刺激:术后要避免抽烟、喝酒,尽量避免接触污染和有刺激性的物质,以免影响手术伤口的愈合。
8.注意呼吸道保湿:手术后可能会有干燥、瘙痒等不适感,应适当增加室内湿度,多喝水,保持呼吸道湿润。
9.定期复检:术后要定期去医院复诊,按照医生的要求进行相关检查,以了解手术效果和康复情况。
10.遵循医嘱:术后要按照医生的嘱咐进行相关药物的使用,如消炎药、止痛药等,按时吃药,不可随意停药。
11.注意情绪调节:术后情绪波动可能比较大,要保持积极的心态,避免焦虑和压力,可以进行一些娱乐活动,放松身心。
12.饮食调节:术后可以咨询医生进行饮食的调整,有助于呼吸道的通畅。
如减轻体重、避免喝酒、戒烟等。
13.逐渐恢复正常生活:术后逐渐增加日常生活的活动量,但要避免剧烈的运动,保持适当的休息。
无论是哪种手术方式,鼾症手术后都需要经过一段时间的恢复期。
患者要积极配合医生的治疗和康复建议,保持良好的生活习惯和饮食习惯,以促进伤口的愈合和身体的康复。
同时,手术后如有任何不适感或疑问,应及时向医生咨询和就医。
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征术后疼痛原因及护理措施
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征术后疼痛原因及护理措施摘要】阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)又称为鼾症。
是指睡眠时上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停和通气不足、伴有打鼾、睡眠结构紊乱,频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡等病征,悬雍垂腭咽成形术(UPPP)是OSAHS最常见的手术方式,也是最有效的方法之一。
术后疼痛是外科手术中最常见的症状之一,疼痛护理是临床医学领域一项重要的新兴课题,在部分发达国家,疼痛已列入护理教育课程,并将疼痛控制的满意程度作为医疗护理质量管理的主要标准之一。
疼痛是一种不愉快的感觉和实际的、潜在的组织损伤引起的情感经历,或对这一损伤所作的描述。
疼痛不仅给患者带来身体上的不适,而且对精神、心理、体康复等方面也会产生不同程度的影响[1]。
随着医学技术的发展,人们越来越关注并重视疼痛,已经将疼痛作为第五项生命体征列入护理评估。
我科自2011年1月至2013年1月实施悬雍垂腭咽成形术89例,术后均有不同程度的疼痛,现将疼痛原因及护理措施分析如下:【关键词】睡眠呼吸暂停综合征术后疼痛疼痛原因护理措施【中图分类号】R56 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2014)06-0325-021.悬雍垂腭咽成形术疼痛原因的原因1.1术后伤口是引起疼痛的直接原因。
因手术部位神经分布较丰富,组织切除范围广,创面大,加上术后切口渗液及唾液的刺激。
1.2切口周围组织的充血肿胀。
1.3术后张口呼吸致口腔粘膜干燥等因素,常可使疼痛加剧。
1.4心理因素引起的疼痛,有些患者心理特别紧张,术前就一直担心术后的疼痛,结果反而使疼痛体验更深刻。
1.5患者疼痛的经历,曾经历过手术后的疼痛的患者,越会感到疼痛。
1.6家属的态度和情绪,家属对患者过分关注、情绪紧张都会导致患者痛阈降低。
2.悬雍垂腭咽成形术后疼痛中存在的障碍分析2.1医务人员首先在思想上对术后疼痛的认识就不够重视,认为术后疼痛是很正常的,病人应该耐受。
小儿呼噜症术后护理措施
小儿呼噜症,医学上称为小儿鼾症,是一种常见的小儿睡眠呼吸障碍疾病。
该病症不仅影响孩子的睡眠质量,还可能对孩子的生长发育造成不良影响。
手术是治疗小儿鼾症的一种有效方法,但术后护理同样至关重要。
以下是小儿呼噜症术后护理措施,旨在帮助患儿尽快恢复健康。
一、术后常规护理1. 术后体位患儿术后应保持去枕平卧位,头偏向一侧,以防止呕吐物误吸引起窒息。
6小时后,协助患儿取半卧位,减轻头部充血及创口出血。
2. 呼吸道管理术后给予持续低流量吸氧,将氧气管放入口腔或使用面罩吸氧。
密切观察患儿的面色、呼吸、心率、血压及血氧饱和度,注意倾听有无痰鸣音,保持呼吸道通畅。
3. 饮食护理术后6小时内禁食禁饮,以防呕吐物误吸。
6小时后可给予少量温水,观察患儿是否有吞咽困难。
术后饮食以清淡、易消化的半流质食物为主,避免辛辣、油腻食物。
二、出血预防及护理1. 密切观察由于患儿年龄小,表达能力相对较差,因此加强巡视,密切观察创面出血情况。
2. 冷敷术后将冰袋置于双侧颌下,冷敷3~6小时,刺激血管收缩,减少出血、渗出,减轻疼痛。
3. 口腔护理嘱患儿将口内分泌物轻轻吐入弯盘内,以免咽下而引起胃部不适,同时便于观察出血情况。
三、口腔护理与药物治疗1. 口腔清洁保持口腔清洁,能使患儿舒适,促进食欲,预防咽部伤口感染。
2. 药物治疗术后遵医嘱应用抗生素及止血药物,注意观察药物疗效及副作用。
四、预防感染1. 手术部位清洁保持手术部位清洁干燥,避免感染。
2. 饮食卫生注意饮食卫生,预防病毒感染。
五、心理护理1. 家长教育指导家长了解术后护理要点,减轻家长的焦虑情绪。
2. 患儿心理关心患儿心理变化,给予安慰和鼓励,增强患儿战胜疾病的信心。
六、术后康复锻炼1. 呼吸功能锻炼指导患儿进行呼吸功能锻炼,如吹气球、深呼吸等,提高肺功能。
2. 口腔功能锻炼指导患儿进行口腔功能锻炼,如吹口哨、吹气球等,促进伤口愈合。
七、定期复查术后定期复查,观察病情变化,及时调整治疗方案。
鼾症术后应急预案
鼾症是一种常见的睡眠呼吸障碍疾病,严重影响了患者的睡眠质量和生活质量。
手术治疗是目前治疗鼾症的有效方法之一。
然而,术后可能会出现一些并发症,如呼吸困难、窒息等。
为了确保患者安全,医院制定了以下鼾症术后应急预案:一、术前准备1. 详细了解患者的病史、过敏史、手术史,评估患者的一般状况和鼾症程度。
2. 术前对患者进行充分的心理疏导,减轻患者的紧张情绪。
3. 完善各项检查,确保患者无手术禁忌症。
4. 术前做好患者的口腔清洁,预防术后感染。
二、术后观察1. 术后患者返回病房后,密切观察生命体征,如心率、血压、呼吸、体温等。
2. 观察患者的意识状态,确保患者清醒,无意识障碍。
3. 观察患者的口腔、咽喉部位,注意是否有出血、肿胀等情况。
4. 观察患者的呼吸情况,注意是否有呼吸困难、窒息等表现。
三、应急预案1. 呼吸困难、窒息:(1)立即给予高流量吸氧,提高血氧饱和度;(2)观察患者口腔、咽喉部位,清除分泌物和血块;(3)必要时给予吸痰或气管插管,确保呼吸道通畅;(4)如患者意识不清,给予呼吸兴奋剂,维持呼吸功能;(5)通知医生,进行紧急处理。
2. 出血:(1)观察患者口腔、咽喉部位,注意出血情况;(2)给予止血药物,如凝血酶、云南白药等;(3)必要时进行止血手术;(4)保持患者口腔清洁,预防感染。
3. 感染:(1)加强口腔护理,预防口腔感染;(2)观察患者体温,如有发热,给予抗感染治疗;(3)保持伤口干燥,预防伤口感染。
四、术后护理1. 鼾症术后患者需保持口腔清洁,避免感染;2. 鼾症术后患者需遵循医嘱,按时服用药物,预防并发症;3. 鼾症术后患者需保持良好的睡眠环境,避免感冒、咳嗽等诱发因素;4. 鼾症术后患者需定期复查,观察病情变化。
总之,鼾症术后应急预案的制定与实施,旨在确保患者安全,降低术后并发症的发生率。
医院将不断完善应急预案,为鼾症患者提供优质的医疗服务。
打呼噜做手术后注意什么
打呼噜做手术后注意什么打呼噜是一种睡眠障碍,通常被认为是患者气道阻塞导致的。
手术是一种治疗打呼噜的有效方法,并且在手术后需要特别注意以下几个方面。
1.术后伤口护理:根据手术的不同类型,术后可能会有口腔、鼻腔或喉部的切口。
需要定期清洁伤口,并根据医生的建议使用抗菌药物或漱口水。
同时,要避免触摸或揉搓伤口,以防止伤口感染。
2.避免剧烈运动:术后初期应避免剧烈运动,以避免对手术部位施加压力或引起大量出血。
逐渐恢复期间,可以逐渐增加日常活动量,但仍需要注意不要过度激活身体。
3.饮食调理:术后可能会引起喉咙或喉咙不适,建议在敏感期间避免食用辛辣、刺激性食物,以免加重刺激。
同时,要保持适当的水分摄入,多喝水有助于保持口咽部湿润。
4.保持正确的睡姿:术后可能需要保持特定的睡姿,以避免对手术区域施加压力,善用枕头以调整头部的位置。
通常建议侧卧睡眠,可以使用专门设计的护颈枕来支撑头颈部。
5.避免使用刺激性物质:术后应避免使用刺激性物质,如烟草、酒精、咖啡因等,以免引起额外的不适或延缓康复。
这些物质可能会对伤口愈合产生不良影响。
6.定期复诊:手术后需要按照医生的建议定期复诊,以检查伤口愈合情况和病情的改善。
如果出现异常症状,如持续出血、感染迹象或呼吸困难等,应及时就医。
7.优化睡眠环境:除了手术后的护理,优化睡眠环境也是治疗打呼噜的重要方法。
保持卧室安静、干净,保持适宜的室温和湿度。
此外,试睡时保持合适的睡眠姿势,保持良好的睡眠习惯,如规律作息时间等,有助于提高睡眠质量。
总之,手术是治疗打呼噜的一种有效方法,但术后需要特别注意伤口护理、避免剧烈运动、调节饮食、保持正确的睡姿、避免刺激性物质、定期复诊以及优化睡眠环境。
遵循医生的建议,遵守术后护理措施,有助于促进伤口愈合和恢复正常的睡眠质量。
鼾症手术后护理方法
鼾症手术后护理方法医学研究证实,打呼噜发生的主要原因为鼻和鼻咽、口咽和软腭及舌根三处发生狭窄、阻塞,再加上睡眠时咽部软自制松弛、舌根后坠等导致气流不能自由通过咽部的气道,振动咽部软组织就会发出一种巨大的鼾声--打呼噜。
以下是分享给大家的关于鼾症手术后护理方法,一起来看看吧!(1)体位:术后可取半卧位或仰卧位;全麻者取仰卧位,头偏向一侧.(2)扁桃体切除术术后嘱患者安静卧床,少语,勿用力咳嗽,吐痰,以防出血.次日可动员患者多讲话,常伸舌,以防粘连而影响咽部运动,10天内禁止剧烈活动.(3)饮食护理:术后当日饮冷流质,次日进半流质,3天后进软食,2周后可正常饮食.鼓励患者多进食,以增强机体抵抗力.(4)扁桃体切除术后患者疼痛症状很明显,尤其是成年人较敏感,有的甚至不敢张口讲话和进食,可根据情况给予颈部冷敷,但要防止受凉,或给予止痛剂,但禁用水杨酸类止痛剂,以防术后出血.(5)术后次日起经常漱口,一般用浓甲硝唑稀释后漱口,以清洁口腔,防止感染.(6)术后1~2天内发热属正常术后反应,按医嘱给予抗生素,体温超过38.5℃给予物理降温.室内相对湿度保持在60%左右.鼾症的护理要点后防止切口出血,预防呼吸道梗阻引起窒息,积极预防术后的切口感染;做好舒适、鼻返流、语声改变的护理,提供术后康复指导。
“鼾症”全称为阻塞性睡眠呼吸暂停综合症,因患者多以“打鼾”而就诊,故俗称鼾症。
是指成人7小时的夜间睡眠时间内,至少有30次呼吸暂停,每次发作时口鼻气流停止流通至少10秒以上或呼吸暂停指数(即每小时呼吸暂停的平均次数)大于51。
其病因是由于肥胖、扁桃体肥大,腭垂过长、鼻咽腔狭窄等而使气道阻塞,导致病人睡眠中打鼾、憋气进而影响呼吸功能,造成病人长期睡眠低氧血症,而并发身体多个系统的器官功能损害:轻则出现白天困倦、头痛、头晕、乏力、记忆力减退,夜间多尿;重者则并发高血压、心率失常、脑血管疾病、糖尿病、肾病等,甚至发生夜间睡眠中猝死。
小儿鼾症术后护理要点
小儿鼾症术后护理要点【摘要】目的观察小儿鼾症全麻术后的安全性及护理要点。
方法对51例小儿鼾症患儿全麻术后进行密切观察,加强呼吸道的管理、饮食管理、并发症的观察。
结果51例患儿术后取得满意效果。
结论严密的观察及做好呼吸道的管理是保证患儿安全度过术后恢复期的关键。
【关键词】术后;小儿鼾症;护理小儿鼾症即俗称的小儿打呼噜,是指因部分或完全性上气道阻塞而导致睡眠中出现呼吸不畅,睡眠时打鼾,低氧血症,而致生长发育停滞、心肺功能异常、神经损害、行为异常等临床表现。
又称儿童睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)。
如不及时治疗不但影响儿童的身体和智力发育,而且可伴发多种并发症[1]。
因此,一经确定应尽早施行腺样体切除术[2]。
科学的围手术期护理,对于患者疾病康复起着重要的作用。
1 临床资料本组患儿49,男性28例,女性21例,年龄5~13岁,其中扁桃体肥大10例,腺样体肥大15例。
扁桃体肥大合并腺样体肥大24例。
2 护理2. 1 术前护理2. 1. 1 心理护理在术前2 d护士应开始给患儿及家长介绍术前要准备的项目及手术的目的和术后的注意事项,给患儿充足的心理准备,以减轻患者的恐惧、焦虑的情绪,接受并配合手术。
2. 1. 2 全身准备手术前1 d让患儿洗头、洗澡,男患儿理发,术前12 h 禁食,8 h禁饮。
注意口腔清洁,合理饮食,勤刷牙,漱口液清洁口腔,注意预感冒。
注意观察呼吸情况,避免剧烈运动。
遵医嘱术前30 min 应用镇静剂、止血药。
铺好麻醉床,床旁备好心电监护仪、吸氧装置、负压吸引装置等。
2. 2 术后护理2. 2. 1 按全身麻醉后常规处理取侧卧位,并将肩部垫起,禁食禁饮6 h,防止发生误吸及有助予呼吸道分泌物的排出。
给予持续低流量吸氧,对合并有腺样体刮除术者可采取口腔内吸氧或使用面罩吸氧。
密切观察患儿的生命体征、面色及血氧饱和度,注意倾听喉部有无痰鸣音,术后6 h后取半卧位,以减轻头部充血及创口出血。
鼾症患者术后苏醒期的护理要点
霉
一
高血压脑 出血是临床 中的危重病 , 如果治疗 不及时 , 将会严 重危及患 者生命 安 理 , 颅内压正常 , 为显效 。患者治疗后 , 颅内压正常 , 脑组织受压现象得到解 除 , 但是 全【 。我 院自 2 0 0 8 年 以来 , 使用高压 氧治疗高 血压性脑 出血 , 并给与 良好 的护 不具备生 活 自 理能力 , 为有效 。治疗后 , 患者 的征兆无 明显改善 或者变 重, 为无 效。 理, 取得 了较好的效果 。现将有关结果报道如下。 总有效例数为治愈 、 显效 、 有 效例 数之 和。 总有效 率为 总有效 例数 和 总理书 的百 1 资 料 与 方 法 分 比。 1 . 1 选择 2 0 0 8年 2月 一 2 0 1 2年 1 月我院收治的 1 0 0名高血压脑 出血患者 , 随 1 . 5 统计学处理 机分 为对照组 和实验组各 5 O 例 。其中 : 对照组男 3 6 例, 女1 4例。年龄 3 1— 7 9岁 , 使用 S P S S 1 9 . 0进行统计学处理。P< 0 , 0 5 为差异有统计学意义 。 平均 5 5 . 3岁。临床症状包括壳 外出血 2 9例 , 皮层 下出血 7例 , 丘 脑 出血破 人脑 室 2 治疗结果 1 0例 , 单纯脑 室出血 6 例 。观察组男 3 5 例, 女1 5例, 你说年龄 3 2— 7 8岁 , 平均 5 5 . 1 经治疗 , 观察组总有效率为 9 4 %, 对照组为 6 8 %, 2组有统计学 差异 , P < 0 . 0 5 。 岁。壳外 出血 2 8例 , 皮层 下出血 8例 。丘 脑 出血 破入 脑室 9例 , 单 纯脑 室 出血 7 具体结果见表 1 。 例。所有 患者 均进行手术治疗 。2组患者在男女比、 年 龄、 秉 承、 手术 方式等方 面元 表1 观 察组与对照组治疗后 临床疗效 比较 统计学差异 , P> 0 . 0 5 。 1 . 2 治疗方法
鼾症术后护理问题护理措施
鼾症,也称为睡眠呼吸暂停综合征(Sleep Apnea Syndrome,SAS),是一种常见的睡眠呼吸障碍,严重影响患者的生活质量和健康状况。
手术治疗已成为治疗鼾症的一种常用手段,如腭咽成形术(UPPP)等。
然而,术后护理对于患者的康复和恢复至关重要。
以下是鼾症术后护理中常见的问题及相应的护理措施。
一、术后护理问题1. 伤口愈合问题术后伤口的愈合是患者恢复过程中的关键环节。
若护理不当,可能导致伤口感染、出血、愈合不良等问题。
2. 呼吸道问题术后患者可能出现呼吸道不畅、呼吸困难等症状,严重时可能发生窒息。
3. 疼痛问题手术部位可能出现疼痛,影响患者睡眠和生活质量。
4. 饮食问题术后患者可能因为疼痛、口腔肿胀等原因导致进食困难。
5. 感染问题术后患者免疫力下降,易发生感染。
二、护理措施1. 伤口护理(1)术后及时更换敷料,保持伤口干燥、清洁。
(2)观察伤口颜色、渗液、肿胀程度等,若发现异常情况应及时报告医生。
(3)术后1周内避免剧烈运动,以免影响伤口愈合。
2. 呼吸道护理(1)术后密切观察患者呼吸情况,如有呼吸困难、窒息等症状,立即通知医生。
(2)保持室内空气流通,避免烟雾、粉尘等刺激性气体。
(3)指导患者进行深呼吸、咳嗽等锻炼,增强呼吸道功能。
3. 疼痛护理(1)术后遵医嘱给予镇痛药物,减轻患者疼痛。
(2)指导患者采取舒适的体位,减轻疼痛。
(3)鼓励患者进行适当的放松活动,如听音乐、深呼吸等。
4. 饮食护理(1)术后1周内进食清洁、柔软、无刺激的食物,如稀饭、面条等。
(2)避免进食过热、过硬、刺激性食物,以免加重口腔肿胀。
(3)鼓励患者多饮水,保持口腔清洁。
5. 感染预防(1)术后保持伤口干燥、清洁,避免感染。
(2)遵医嘱使用抗生素,预防感染。
(3)注意个人卫生,勤洗手,避免交叉感染。
6. 心理护理(1)了解患者的心理需求,给予关心和支持。
(2)耐心解答患者的疑问,消除患者紧张、焦虑情绪。
(3)鼓励患者积极参与康复锻炼,增强信心。
低温等离子消融术治疗鼾症的护理要点分析
低温等离子消融术治疗鼾症的护理要点分析【摘要】低温等离子消融术是治疗鼾症的一种有效方法,对于患者来说护理工作至关重要。
在术前准备阶段,要进行详细的健康评估和手术风险评估,确保患者适合接受手术。
术中护理要注意监测患者的生命体征和手术进展情况,确保手术顺利进行。
在术后护理中,要关注患者的休息和疼痛管理,避免感染和出血等并发症。
及时进行康复护理,帮助患者尽快康复。
在整个治疗过程中,要密切关注患者的身体反应和情绪变化,及时处理并发症。
低温等离子消融术能够有效治疗鼾症,但关注护理要点能够提高治疗效果,促进患者的康复。
【关键词】低温等离子消融术、鼾症、护理、术前准备、术中护理、术后护理、并发症、康复、治疗效果、关注要点。
1. 引言1.1 低温等离子消融术治疗鼾症的护理要点分析低温等离子消融术是一种有效治疗鼾症的方法,通过使用低温等离子能量精确切除引起鼾症的软组织,从而改善患者的呼吸道通畅,减少鼾声的产生。
在进行低温等离子消融术治疗鼾症时,护理工作尤为重要,能够有效提高治疗效果,减少并发症的发生。
本文将对低温等离子消融术治疗鼾症的护理要点进行详细分析,包括术前准备护理、术中护理、术后护理、并发症护理以及康复护理等方面。
通过对这些护理要点的全面了解和正确操作,可以保障患者在接受低温等离子消融术治疗过程中的安全和舒适,促进康复和治愈的效果。
结合临床实践经验和专家建议,总结出关注护理要点能够提高治疗效果的重要性,为临床护理工作者提供参考和指导。
的研究,将对医疗护理工作的规范化和专业化起到积极的推动作用。
2. 正文2.1 术前准备护理术前准备护理是低温等离子消融术治疗鼾症过程中非常重要的一环。
在术前准备阶段,护士需要进行以下工作:1. 评估患者的病史和症状,了解患者的基本情况,包括过敏史、药物过敏情况等。
2. 为患者进行全面的身体检查,包括咽部、口腔、腭垂等部位的检查,评估患者的呼吸情况和鼾症严重程度。
3. 协助患者进行必要的实验室检查,如血常规、肝肾功能检查等,确保患者的身体状况适合进行低温等离子消融术。
鼾症手术护理
鼾症手术护理
一术前准备
1.避免上感,禁烟酒一周。
2.注意口腔护理,有牙龈脓溃者,应予以处理。
3.术前3日清理口腔,每天可用生理盐水或用朵贝液漱口,取下义齿,男士剃须。
4.用药准备:根据医嘱备药、皮试等。
5.全麻者术前4小时通知禁食,禁饮。
6.根据医嘱使用安定、阿托品。
7.做好心理护理,解除思想顾虑。
二术后护理
1.密切观察患者呼吸情况,全麻者按全麻术后护理,气管切开者按气管切开术后护理。
持续给氧,备吸引器、气管切开包,防治窒息。
2.嘱患者将口中分泌吐出,勿下咽,以便观察出血情况,全麻患者或小儿有频繁吞咽动作,提示出血较多,应立即通知医师检查并止血。
3.术后第2日患者做到三多(多进食、多漱口、多讲话),以防伤口粘连。
4.术后吞咽困难,指导进温、冷流质,逐步过渡半流质、软食。
温馨提示:在病情有所好转后,肥胖者首选应减肥,侧身睡觉,戒掉烟酒,适当体育锻炼,增强体质。
文章来源耳鼻喉医院
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低温等离子消融术治疗鼾症的护理体会
5 吴箐 , 金飞 , 况莉 , . 等 提高 卡介苗初 种阳转 率 的接 种 技 巧. 士 进 修 杂 志 ,0 9,4 护 20 2
( 3 : 1 9— 2 0 2 ) 29 2 0 .
减轻患儿的痛苦 , 确保儿童 的身心健康 。
参考文献
1 叶任高 . 内科学 . 5版. 京 : 民卫生 出 第 北 人
快、 疗效好 、 安全 等特 点。通 过 良好 的沟
持久地减少 , 微创术时间短 、 操作便捷 、 安 全, 术后 反应轻 , 人 易接 受。低 温等 离 病 子消融术是治疗鼾症 的较好 方法 , 术前 及 术中 、 术后 的有效护理是手术成功 的重 要 保障 , 理人员 应给 予针对 性 护理 干预 , 护 促进患者康复 。
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紧张 。注意 观察 有无 鼻堵症状 , 医嘱给 遵 予点鼻药点 鼻。
出院指 导 : 持体 重 的稳 定 , 保 控制 饮 食, 不食 甜食 、 含脂肪 高的饮食 , 加活动 增 量; 嘱病人禁烟酒 , 理使 用镇静剂 ; 合 注意 睡眠体位 , 最好 取侧 卧位 ; 血压 患者 积 高
阻塞性 睡眠暂停 综合 征 由上气 道 解
剖异常引起 , 要见于软腭肥厚 、 垂 、 主 低 腭 垂粗长 、 桃体 及腺 样体增 生肥 大 、 扁 舌体
鼾症手术后护理方法
鼾症手术后护理方法医学研究证实,打呼噜发生的主要原因为鼻和鼻咽、口咽和软腭及舌根三处发生狭窄、阻塞,再加上睡眠时咽部软自制松弛、舌根后坠等导致气流不能自由通过咽部的气道,振动咽部软组织就会发出一种巨大的鼾声--打呼噜。
以下是店铺分享给大家的关于鼾症手术后护理方法,一起来看看吧!鼾症手术后护理方法(1)体位:术后可取半卧位或仰卧位;全麻者取仰卧位,头偏向一侧.(2)扁桃体切除术术后嘱患者安静卧床,少语,勿用力咳嗽,吐痰,以防出血.次日可动员患者多讲话,常伸舌,以防粘连而影响咽部运动,10天内禁止剧烈活动.(3)饮食护理:术后当日饮冷流质,次日进半流质,3天后进软食,2周后可正常饮食.鼓励患者多进食,以增强机体抵抗力.(4)扁桃体切除术后患者疼痛症状很明显,尤其是成年人较敏感,有的甚至不敢张口讲话和进食,可根据情况给予颈部冷敷,但要防止受凉,或给予止痛剂,但禁用水杨酸类止痛剂,以防术后出血.(5)术后次日起经常漱口,一般用浓甲硝唑稀释后漱口,以清洁口腔,防止感染.(6)术后1~2天内发热属正常术后反应,按医嘱给予抗生素,体温超过38.5℃给予物理降温.室内相对湿度保持在60%左右.鼾症的护理要点后防止切口出血,预防呼吸道梗阻引起窒息,积极预防术后的切口感染;做好舒适、鼻返流、语声改变的护理,提供术后康复指导。
“鼾症”全称为阻塞性睡眠呼吸暂停综合症,因患者多以“打鼾”而就诊,故俗称鼾症。
是指成人7小时的夜间睡眠时间内,至少有30次呼吸暂停,每次发作时口鼻气流停止流通至少10秒以上或呼吸暂停指数(即每小时呼吸暂停的平均次数)大于51。
其病因是由于肥胖、扁桃体肥大,腭垂过长、鼻咽腔狭窄等而使气道阻塞,导致病人睡眠中打鼾、憋气进而影响呼吸功能,造成病人长期睡眠低氧血症,而并发身体多个系统的器官功能损害:轻则出现白天困倦、头痛、头晕、乏力、记忆力减退,夜间多尿;重者则并发高血压、心率失常、脑血管疾病、糖尿病、肾病等,甚至发生夜间睡眠中猝死。
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悬雍垂腭咽成形术( U PPP) 是近年来Fujita 提出的常用的一种有效的手术方法, 其目的 是增加软腭、扁桃体窝和咽后壁间的间隙, 减少上呼吸道的阻力。由于OSAS病人缺乏 对疾病的足够认识, 有相当部分病人不能得 到正确、及时的诊断和治疗, 从而延误病情。 特别是重症OSAS 病人, 临床已有在术中、 术后死亡的报道 。
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二 临床表现:
打鼾与呼吸暂停交替出现。病人被憋醒之 后常感心慌、胸闷或胸前区不适。夜间不 能安静入睡、躁动、多梦、呼吸暂停、遗 尿等症状。晨起头痛、倦怠,过度嗜睡, 记忆力和判断力减退,注意力不集中,工 作效率低。
三、手术治疗及护理������
对白天严重嗜睡、乏力、呼吸紊乱指数>20, 夜间有较明显缺氧( 氧饱和度< 90%) OSAS 病人考虑手术。气管切开术是治疗OSAS最 彻底的方法, 且有预防重型OSAS 发生猝死和 缓解循环系统并发症的作用, 对保证治疗安全 起保障作用, 但因术后长期带管多不被人接受。
⑤ 心脑血管并发症。术后因机体应激反应 等原因可诱导病人伴随疾病的发作或加重。 应严密监测血压、脉搏、心率、心律、呼 吸、血糖的情况, 发现异常及时通知医生; 重视病人主诉, 如心慌、胸闷等症状; 有效 控制血压及心律失常, 减少心脑血管并发症 的发生; 有效控制血糖, 预防低血糖或高血 糖危象的发生。
嘱病人及时将口咽部分泌物吐出, 以免影响出 血量的估计造成失血性休克; 及时建立静脉通 道, 用干棉球局部压迫, 应用止血药, 必要时备 血, 送手术室探查止血。
3.3饮食的护理
UPPP 术后饮食不当可导致伤口出血及感 染, 又由于术后软腭功能尚未恢复, 因此应 特别重视饮食的护理。注意饮食温度宜冷 或温冷, 进食速度不宜过快, 应小口进食、 水, 以防反流入鼻腔。术后1 周给予半流质 饮食 ; 术后2 周进软食; 1 个月内禁止食用 坚硬、带骨刺、棱角、辛辣的食物, 以免刺 激伤口引起伤口出血及感染。
对术中已行气管切开的病人, 严格做好气管 切开护理, 保持气管导管通畅。全麻者按全 麻术后护理常规进行, 全麻完全清醒后采取 半卧位休息, 保持SaO2 0. 95 左右。对入睡 后SaO2 低于0. 90 者及时唤醒病人, 嘱其张 口深呼吸, 及时对症处理, 以改善通气状态。
3.2局部伤口出血的观察及护理 术后24 h 内手术部位易发生出血, 密切观察 伤口渗血情况, 有无活动性出血, 监测生命 体征变化, 15~ 30 min 监测血压、脉搏, 观 察面色情况并详细记录, 待病情稳定后逐步 延长监测时间。嘱病人及时将咽部和口中 积存的血液、唾液由舌尖送出, 用纸拭净, 勿咽下, 以免影响出血的观察及引起胃部不 适而发生呕吐导致伤口裂开, 同时可防止口 咽分泌物刺激引起咳嗽, 导致伤口张力过高 而出血。
② 呼吸道梗阻。除密切观察病人呼吸频率、 节律、SaO2 和做好气管插管及气管切开的 急救准备外, 遵医嘱给予病人氧气雾化吸入 2 次/d; 采取30~ 45°的半卧位睡姿, 以防舌 根、软腭、腭垂后坠及松弛的上呼吸道造 成压迫咽腔狭; 慎用镇静、镇痛剂, 因镇静 剂可抑制呼吸、降低机体的醒觉反应及上 呼吸道肌张力 。
术后护理 3.1呼吸的观察和护理 UPPP 术后易因局部反应性水肿引起呼吸 困难,甚至窒息。术后注意保持呼吸道通畅, 给予持续低流量吸氧, 并根据病人缺氧程度 调整氧流量及吸氧时间, 心电监护血压、脉 搏、心率、血氧饱和度( SaO2) , 严密观察 病人面色, 呼吸节律、频率等, 并做好气管 插管、气管切开、止血等急救的准备。认 真听取病人主诉, 如憋气、咽喉部阻塞感等, 发现异常及时与医生联系, 检查伤口情况, 给予相应处理。
阻塞性睡眠呼吸暂停综合 征的术后护理
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一. OSAHS:一般是指上气道塌陷堵塞引起 的呼吸暂停和低通气不足。具体指成人于 夜间7小时的睡眠时间内,呼吸暂停30次以 上,每次呼吸暂停时间至少10秒以上;睡 眠过程中呼吸气流强度较基础水平降低 50%以上,并伴血氧饱和度下降4%以上; 呼吸暂停低通气指数大于(即平均每小时 睡眠中呼吸暂停和低通气的次数)5。整夜 PSG的睡眠呼吸监测是诊断OSAHS的金标 准。
③ 伤口疼痛及吞咽疼痛。禁用水杨酸类止痛剂, 以防引起伤口出血 。配合辅助治疗, 如阅读 书报或听音乐以分散注意力; 嘱多作咀嚼活动, 张闭口动作和吞咽动作, 有利于疼痛缓解; 酌 情置冰袋或冷毛巾于颌下、颈部冷敷; 嘱适量 食用冰淇淋等。
④鼻咽反呛。术后伤口局部肿胀等原因可使 提腭帆肌活动受限, 造成病人进食、水时发 生暂时性鼻咽反流。应向病人及家属讲明 此现象的原因, 一般在1 个月左右症状即可 消失, 帮助减少其顾虑, 并嘱其进食、水时 应小口、慢咽。指导病人在病情允许情况 下尽量早开始做吞咽动作及发” 啊” 声的 训练, 以促进口咽部肌群功能尽早恢复, 防 止瘢痕挛缩。
对于分泌物排出困难者, 按需抽吸, 并注意 动作轻柔。观察并记录分泌物颜色、性质 及量。向病人说明术后当天可能出现的症 状, 如唾液中带血属正常情况, 不要紧张, 切 勿用力咳嗽、咯痰, 避免引起伤口出血。若 有频繁的吞咽动作或分泌物中新鲜血液含 量增多应疑为术腔出血的可能, 及时通知医 生, 并用冰袋或冷毛巾置于病人颌下及颈部, 以减少伤口出血;
对于因吞咽疼痛进食困难者, 除鼓励进食外, 应静脉补充液体量, 防止水、电解质紊乱。有 出血者应暂禁食, 待出血停止后开始逐步恢复 饮食; 有伤口感染者加强口腔护理, 必要时可 安置保留胃管行鼻饲, 以保证术后营养支持。
3.4术后并发症的观察及护理
①继发性出血。术后24 h 至1 周内白膜脱落 可形成新的创面, 应注意饮食结构, 不可进食 粗糙、热、辣、硬质有刺激性的食物, 以免划 破创面引起出血; 注意保暖, 防止受凉, 以免引 起咳嗽、打喷嚏, 造成伤口裂开、出血 。