外科换药操作规范
外科换药技术操作规程
外科换药技术操作规程
【评估】
1、病人病情、局部伤口情况
2、病人心理状态和合作程度
【准备】
1、护士准备：着装整齐符合要求，戴口罩，洗手，必要时戴手套及穿隔离衣。
2、用物准备：
（1）治疗盘内：无菌换药盘1套（无菌镊和钳各1把），根据伤口情况用无菌技术取无菌敷料（纱布及棉垫）、生理盐水棉球、75%酒精棉球。
（2）治疗车、快速手消液、胶布、污物桶
（3）必要时备手套、隔离衣、外用药、引流条（盐水纱布、凡士林纱布）
3、环境：清洁、安静、光线适宜、必要时用屏风遮挡。
4、体位：采取适宜卧位，利于充分暴露伤口。
【方法】
携用物品到病人床旁或接病人到换药室 核对：病人床号、姓名 检查：无菌换药品盘是否合格，灭菌日期及有效期 正确打开换药盘，无污染 揭敷料：由外向内先用手取下外层敷料，内面向上放入弯盘内 持镊去内层敷料（内层敷料若与创面粘贴，用生理盐水浸湿后轻柔除去） 清理伤口：一手持钳传递物品（自换药盘中取酒精棉球，递至另一手镊子），钳、镊不得相碰 用镊子持酒精棉球从伤口中心向周围皮肤消毒2次，直径范围大于伤口3cm(感染伤口则应由外向内方向)。
用生理盐水棉球轻拭伤口内的分泌物 根据不同伤口情况，正确用药或放置引流纱条 固定敷料：盖纱布或棉垫，用胶布固定 整理：床单元整洁；为病人采取舒适体位 用物安医疗废物处置要求进行集中统一处理 手消或洗手 详细记录。
【评价】
1、严格无菌操作原则；操作规范，动作轻巧、准确；
2、注意保暖，保护病人隐私，合理安置病人。
【理论提问】
换药技术的目的是什么？
答：为患者更换伤口敷料，保持伤口清洁，预防、控制伤口感染，促进伤口愈合。
外科伤口换药操作规范
外科伤口换药操作规范1. 概述本操作规范旨在确保外科伤口换药操作的规范性和安全性，以提供患者合适的护理和促进伤口的愈合。
本规范适用于医护人员在换药时的操作，涵盖了准备工作、换药步骤和注意事项等内容。
2. 准备工作在进行外科伤口换药之前，需完成以下准备工作：- 确认患者身份和患者相关信息，包括伤口类型、大小、位置等；- 准备好所需的换药器械、敷料和药品，确保其洁净、完整并处于有效期限内；- 洗手并戴上消毒手套，保持操作的无菌性；- 对换药所需的伤口进行适当的清洁和准备，包括清除伤口周围的污物、分泌物等。
3. 换药步骤外科伤口换药的步骤如下：1. 洗手消毒：使用洗手液充分清洗双手，并用流动水彻底冲洗干净。
之后，戴上消毒手套。
2. 移除敷料：轻柔地将原有敷料从伤口上取下，避免对伤口进行强烈的拉扯。
3. 清洁伤口：使用生理盐水或医用消毒液清洁伤口，去除伤口周围的分泌物和污物。
使用无菌纱布轻轻擦拭，避免对伤口造成过大的刺激。
4. 干燥伤口：使用干净无菌纱布轻轻拍干伤口，确保伤口表面干爽。
5. 敷药包扎：根据伤口情况选择合适的药品，并将其涂抹于伤口表面。
然后，使用无菌敷料将伤口包扎好，确保敷料贴合紧密并不会对伤口施加过多压力。
6. 清理工作：将用过的器械、敷料和其他废弃物按规定进行分类和处理。
7. 洗手消毒：换药操作完成后，再次洗手消毒，以确保操作的无菌性和卫生。
4. 注意事项在进行外科伤口换药时，需要注意以下事项：- 保持操作环境的洁净和整洁，防止交叉感染的发生；- 注意个人防护，使用消毒手套等防护用品，避免对患者和医护人员本身的伤害；- 根据患者的病情和伤口情况，选择合适的药品和敷料；- 轻柔地处理伤口，避免对伤口造成过大的刺激或拉扯；- 在换药前后，及时记录伤口的情况并与患者进行沟通，以便及时调整护理方案。
5. 总结外科伤口换药是一项重要的护理工作，合理的操作规范能够确保换药的安全性和有效性。
医护人员应当严格按照本操作规范进行换药操作，并在操作过程中注重个人防护和环境卫生，为患者提供高质量的护理服务。
医院护理换药术操作规范
3．新鲜肉芽创面，隔1～2日换药1次。
4．严重感染或置引流的伤口及粪瘘等，应根据其引流量的多少，决定换药的次数。
5．烟卷引流伤口，每日换药1～2次，并在术后12～24小时转动烟卷，并适时拔除引流。橡皮膜引流，常在术后48小时拔除。
6．橡皮管引流伤口术后2～3日换药，引流3～7日更换或拔除。
五、注意事项
1．严格执行无菌外科手术，换药者如已接触伤口的绷带和敷料，不应再接触换药车或无菌的换药碗。需要物件时可由护士供给或洗手后再取。各种无菌棉球、敷料从容器取出后，不得放回原容器内。污染的敷料须立即放入污物盘或敷料桶内。
2．换药者应先换清洁的伤口，如拆线等，然后再换感染伤口，最后为严重感染的伤口换药。
3．分泌物较多且创面较深时，宜用生理盐水冲洗，如坏死组织较多，可用攸锁或其他消毒溶液冲洗。
4．高出皮肤或不健康的肉芽组织，可用剪刀剪平，或先用硝酸银棒腐蚀，再用生理盐水中和；或先用纯石炭酸腐蚀，再用75％酒精中和。肉芽组织有较明显水肿时，可用高渗盐水湿敷。
5．一般创面可用消毒凡士林纱布覆盖，必要时用引流物，上面加盖纱布或棉垫，包扎固定。
3．换药时应注意取去伤口内的异物，如线头、死骨、弹片、腐肉等，并核对引流物的数目是否正确。
4．换药动作应轻柔，保护健康组织。
5．每次换药完毕，须将一切用具放回指定的位置。认真洗净双手后方可给另一个患者换药。
文件名
换药术操作规范
电子文件编码
HLGL-02-030
页码
2-2
四、操作方法
1．用手取下外层敷料(勿用镊子)，再用镊子取下内层敷料。与伤口粘住的最里层敷料，应先用盐水湿润后再揭去，以免损伤肉芽组织或引起创面出血。
外科换药操作规范
外科换药操作规范为了确保外科换药操作的安全和有效性，以下是外科换药的详细操作规范。
1.消毒准备a.换药前，务必洗手并戴上无菌手套。
b.准备消毒药水（如氯己定、酒精等）和纱布等换药所需的材料。
c.准备好适量的无菌生理盐水清洗伤口。
d.准备换药所需的医用胶带或绷带。
2.伤口处理a.使用无菌生理盐水轻轻清洗伤口，确保伤口表面清洁。
b.使用纱布进行轻柔擦拭，将伤口周围的血液、渗出物等清除干净。
c.如有需要，使用消毒药水进行伤口消毒。
3.换药操作a.准备好新的敷料，确保在打开前已经进行了适当的无菌处理。
b.在伤口周围涂抹一层适合的护肤剂以防止敷料粘住伤口。
c.必要时，使用医用胶带或绷带固定敷料。
d.严格按医嘱更换敷料的频率和方法进行操作。
4.敷料处理a.换药后，将使用过的敷料正确处理，避免传播感染。
b.使用双手戴上厚手套，将使用过的敷料放入切除袋中。
c.把切除袋丢进医疗垃圾桶中，并及时妥善处理。
d.按照医疗垃圾的处理规范进行分类和处置。
5.消毒和清理a.换药后，及时进行消毒，确保换药区域干净无菌。
b.使用适当的消毒剂对医疗器械、工作台面等进行消毒。
c.清理换药区域，包括废弃物和污渍。
d.将所有使用过的物品和工具归位或丢弃。
6.记录观察和沟通a.在患者病历上准确记录换药的时间、频率和过程，包括伤口状态、渗出物性质等。
b.注意记录患者的主观感受和特殊情况，如疼痛、红肿等。
c.及时向医生报告任何异常情况，如感染迹象、过度出血等。
7.个人防护和安全注意事项a.换药过程中，严格遵守医院的感染控制政策和规定。
b.确保自己的个人防护措施完善，包括戴口罩、穿防护服等。
c.注意手术室和换药区域的整洁和干净，避免滑倒和交叉感染的风险。
以上是外科换药的操作规范。
外科换药是一项重要的医疗操作，需要医务人员严格按照规范进行操作，确保伤口的消毒和敷料的及时更换，从而促进伤口的愈合和康复。
同时，也需要密切观察患者的病情变化，及时报告任何异常情况，以便采取适当的治疗措施。
外科换药规范操作
外科换药规范操作外科换药是外科护理中重要的操作之一，它是指在外科手术后对患者的切口进行处理和换药。
外科换药的目的是保持切口的清洁、防止感染和促进创面的愈合。
下面将介绍外科换药的规范操作步骤。
一、术前准备1.查阅病历，了解患者的基本情况、手术详情、切口性质和术后处理要求。
2.双手无菌洗手，穿戴好手术衣、手术帽、口罩和手套。
3.准备好所需的无菌敷料、脱脂棉球、抑菌溶液和药品。
二、操作步骤1.向患者解释操作过程和目的，获得其同意。
2.检查患者切口的情况，包括切口的位置、大小、形态、颜色、渗液、红肿等。
3.清洁工作台，并将所需的无菌工具和敷料摆放妥当。
4.外科换药操作应按无菌操作规程进行，根据切口性质选择适当的方式进行换药，包括揭封法、擦拭法、冲洗法等。
5.双手戴好手套，取出所需的抑菌溶液和脱脂棉球。
蘸取抑菌液，轻轻擦拭切口周围皮肤，从切口两侧向中间方向清洗，每次用新的一面。
6.对于深度切口，可用温盐水进行冲洗，保持温度适宜且流速适中，使切口内的积脓、异物等得以清除。
7.用脱脂棉球取适量的抑菌溶液在切口周围适度擦拭，使创面愈合良好。
8.处理切口渗液，用脱脂棉球或无菌纱布轻轻吸干渗液。
9.确保切口周围的皮肤干燥，使用无菌敷料进行覆盖。
根据情况选择适当的敷料，如纱布、透明敷料、生物敷料等。
10.用无菌纱布固定敷料，不得过紧或过松。
11.记录换药操作的时间、措施和病情变化等相关信息。
三、术后护理1.检查切口是否有任何异常，包括红肿、渗液、痛感、脓液等。
如发现异常情况，应及时报告医生。
2.定期更换敷料，促进创面的愈合。
一般情况下，术后24小时内更换敷料，之后根据情况每天或隔天更换一次。
3.注意切口的清洁和防护。
避免切口沾水，尽量避免湿润环境，防止切口感染的发生。
4.定期观察患者的体温、心率、呼吸频率和血压等生命体征的变化，及时发现并处理感染和并发症。
5.给予患者适当的护理和心理支持，帮助其舒缓焦虑和疼痛。
外科换药作为外科护理中的关键操作之一，要求护士具备良好的手技和严谨的操作规范。
外科术后换药操作规范
外科术后换药操作规范
简介
本文档旨在规范外科术后换药的操作流程，确保患者的恢复过程顺利进行。
操作步骤
1. 准备工作
- 换药前，医护人员应洗手并佩戴手套和口罩。
- 将所需的换药材料准备齐全，包括纱布、药物、清洁剂等。
2. 患者准备
- 在换药前，医护人员应告知患者换药的目的和流程，并获得患者的同意。
- 协助患者采取适当的体位，以方便换药操作。
3. 清洁伤口
- 使用无菌的清洁剂和消毒棉球，轻轻擦拭伤口周围的皮肤。
- 注意力度和频率，避免对伤口造成过度刺激或损伤。
4. 更换敷料
- 将医护人员手套的指尖以无菌方式触摸敷料。
- 轻轻撕开敷料的包装，避免敷料接触其他物体。
- 将敷料均匀地贴合在伤口上，确保完全覆盖。
5. 清理工具和个人卫生
- 换药结束后，将使用过的工具进行正确的清洁和消毒。
- 医护人员应洗手，并丢弃使用过的手套和口罩。
6. 记录和观察
- 在换药过程中，医护人员应做好记录，包括换药时间、换药前后伤口的状态等。
- 定期观察患者的伤口，并及时记录任何异常情况。
注意事项
- 换药过程中要保持良好的卫生惯，避免交叉感染。
- 如遇到换药操作不顺利或患者出现问题，应及时寻求医疗主管的帮助。
总结
严格按照本文档的操作规范进行外科术后换药，可以确保换药过程的安全性和有效性。
医护人员应遵守相应的操作步骤，注重个人卫生和患者体验，以提供最佳的护理服务。
外科换药操作规章制度范本
外科换药操作规章制度一、总则为了规范外科换药操作，保障患者安全，提高医疗质量，根据《医疗机构感染管理规范》和《外科护理操作规程》，制定本规章制度。
二、换药操作前的准备1. 操作人员应穿着整洁的工作服、戴口罩、帽子，并按照六步洗手法洗手或进行手消毒。
2. 准备换药物品，包括无菌治疗碗、弯盘、镊子、剪刀、手消毒剂、无菌敷料、棉球、纱布、盐水、胶布等。
3. 环境准备：换药应在换药室进行，如有特殊情况可在病房进行。
三、换药操作流程1. 与患者沟通，了解伤口感染情况，核对患者信息。
2. 揭开外层敷料，用手揭去外层敷料，将污面向上置于弯盘内。
如敷料渗出明显，可戴无菌手套操作。
3. 揭去内层敷料，沿伤口纵轴方向用镊子揭去内层敷料。
遵守无菌技术操作原则，避免污染。
4. 消毒伤口，使用酒精棉球或盐水棉球进行消毒，由内向外沿着切口方向擦拭。
5. 清洁创面，使用盐水棉球轻轻沾吸去分泌物，保持创面清洁。
6. 更换敷料，将无菌敷料置于伤口上，用胶布固定。
7. 清理换药现场，将使用后的污染物放入污物盘或敷料桶内。
四、换药操作注意事项1. 换药过程中，严格遵守无菌技术操作原则，防止感染。
2. 换药时，两把镊子一把与伤口接触，另一把只能起到传递和消毒作用。
3. 换药后，所有医疗垃圾必须送到指定的医疗废弃物垃圾箱内，避免造成二次污染。
4. 特殊感染伤口应隔离换药，器械分开消毒，敷料焚烧。
五、换药室管理1. 换药室应严格执行消毒隔离制度，非换药人员不得入内。
2. 换药室内应严格划分无菌区与污染区，无菌物品与有菌物品、清洁物品与污染物品应分别放在固定位置，不得混淆。
3. 无菌物品须注明灭菌日期，超过一周者重新灭菌。
已开启的无菌物品超过24小时需重新灭菌。
4. 换药室内的无菌持物镊（钳）及容器每周消毒两次，并保持各种消毒液的浓度及液量。
六、考核与评价1. 定期对换药操作人员进行培训和考核，确保其熟练掌握换药操作技能。
2. 设立换药操作考核评分标准，对操作人员进行评价，包括操作准备、操作流程、换药室管理等方面。
外科换药室操作规程
外科换药室操作规程一、概述二、岗位要求1.换药医生：必须具备临床操作资格，并熟悉外科换药流程及操作规范。
2.护士：应具备相应岗位资质，熟悉外科换药操作流程，并能熟练操作医疗器械。
三、操作流程1.准备阶段（1）核实换药医嘱，确认换药时间和频次；（2）准备所需物品和器械：包括无菌手套、口罩、无菌敷料、无菌盆盘、换药巾、药品、洗手液等；（3）准备良好的操作环境：保持室内干净整洁，确保无菌条件；（4）进行手卫生：穿好手套之前，按规定进行洗手操作。
2.执行阶段（1）进入患者房间或换药室前，再次洗手并穿戴无菌手套、口罩，以保持洁净状态；（2）与患者进行沟通，解释治疗过程，并充分告知患者可能的不适感；（3）静脉输液的情况下，停止输液，并注意结束时间以便及时复原；（4）先将原有敷料剪开或进行逆行，清除伤口及周围污物，用生理盐水清洗创面；（5）根据医嘱或常规操作换药：包括涂抹药物、敷贴无菌敷料等；（6）根据需要记录伤口情况，如出血、渗液等；（7）处理换药后的废弃物，分类投放。
3.完成阶段（1）换药完成后，嘱患者保持伤口清洁，避免触碰伤口，注意休息；（2）清理操作区域，将所有器械等物品清洁消毒并归位，保持整洁；（3）卸下手套并进行手卫生，及时离开操作区域；（4）及时将患者的变化情况和意见反馈给医生。
四、注意事项1.换药过程中保持沟通与配合，充分尊重患者的隐私和意愿；2.操作前要认真核对医嘱，确保换药时间和频次的准确性；3.换药医师和护士要定期参加相关培训，了解最新的换药操作规程和技术要求；4.遵循无菌操作原则，保持操作区域的洁净和无菌状态；5.换药后及时清理操作区域，及时处理废弃物，防止感染传播；6.换药过程中及时记录患者的情况、药物使用情况等。
7.护理人员要主动与患者进行沟通，向患者解释换药过程中的注意事项和可能的不适感。
五、操作风险1.换药过程中，可能导致伤口重新感染传播，注意无菌操作；2.换药过程中，可能引起患者疼痛和不适感，要及时与患者沟通，给予温暖和安抚；3.换药过程中，患者可能出现过敏反应等不良反应，医护人员要及时处理。
外科换药操作规章制度范本
外科换药操作规章制度范本一、目的为规范外科换药操作流程，保障患者安全，提高医疗质量，特制定本规章制度。
二、适用范围适用于医院外科部门进行换药操作的医护人员。
三、操作流程1.准备工作（1）换药前，医护人员应洗净双手，在手部消毒液中浸泡3分钟，再用流水冲洗干净。
（2）准备换药所需药品、器械、敷料等。
检查药品有效期，不合格品应及时淘汰。
（3）整理工作台，确保手术器械处于清洁状态。
2.实施换药（1）换药前，医护人员应核对患者姓名、病历号、手术部位等信息，避免患者混用或误用。
（2）换药过程中，医护人员应佩戴口罩、手套，保持操作区域清洁。
（3）按照医嘱或操作规程，将患者伤口进行逐一清洗，消毒，更换敷料。
（4）在换药过程中，如发现患者伤口有感染症状，应及时报告主治医生或上级护理人员。
3.术后处理（1）换药结束后，医护人员应做好手部消毒，将废弃的器械、敷料等分类处理，确保不会对环境造成污染。
（2）整理工作台，清洁操作区域。
（3）记录换药的时间、药品种类、剂量等信息，确保换药过程的追溯和查阅。
四、注意事项1. 换药前应做好准备工作，确保药品、器械等的全面准备。
2. 换药过程中严格遵守操作规程，注意手部消毒，保持操作区域清洁。
3. 发现患者伤口感染症状时，应及时向主治医生或上级护理人员报告，协助处理。
4. 换药结束后，应做好术后处理工作，分类处理废弃物品，确保操作环境整洁。
5. 每次换药后应做好记录工作，便于追溯和查阅。
五、责任分工医院外科部门设有护士长、主治医生等相关人员负责外科换药操作的管理和监督，确保换药操作规范执行。
六、违规处理对于严重违反外科换药规章制度行为的医护人员，将按照医院相关规定进行处理，包括记过、降级、停职等。
七、附则本规章制度自颁布之日起执行，经定期评审后可根据实际情况进行修订。
外科部门应加强对医护人员的培训，提高换药操作的规范化水平。
以上为外科换药操作规章制度，望各医护人员认真遵守，共同维护患者安全和医疗质量。
换药法操作规程(3篇)
第1篇一、目的1. 保障患者伤口愈合，预防感染。
2. 规范换药操作，提高护理质量。
二、适用范围本规程适用于各类伤口的换药操作，包括浅表伤口、深部伤口、感染伤口等。
三、操作前准备1. 人员准备：换药护士应具备相应的专业知识、技能和责任心。
2. 物品准备：无菌换药包、无菌手套、无菌敷料、消毒液、剪刀、镊子、棉签、无菌持物钳、绷带等。
3. 环境准备：保持换药室整洁、干净、光线充足，室温适宜。
四、操作步骤1. 患者准备：患者取舒适体位，充分暴露伤口。
2. 换药护士准备：洗手、戴口罩，穿隔离衣，戴无菌手套。
3. 无菌操作：打开无菌换药包，取出无菌敷料、剪刀、镊子等物品。
4. 伤口清洗：用生理盐水或0.9%氯化钠溶液清洗伤口周围皮肤，再用消毒液（如碘伏）消毒伤口。
5. 剪除伤口周围坏死组织：用剪刀剪除伤口周围坏死组织，注意避免损伤正常组织。
6. 更换敷料：用无菌持物钳夹取无菌敷料，覆盖伤口，固定敷料。
7. 清理用物：将使用过的物品放入污染容器，封闭后送至指定地点处理。
8. 观察记录：观察伤口愈合情况，记录换药时间、敷料更换情况等。
五、注意事项1. 严格执行无菌操作，防止感染。
2. 注意伤口周围皮肤的清洁，避免污染。
3. 伤口清洗时，避免水流直接冲入伤口。
4. 更换敷料时，动作轻柔，避免损伤伤口。
5. 观察伤口愈合情况，如有异常，及时处理。
6. 换药过程中，保持换药室整洁、干净，避免交叉感染。
六、操作后处理1. 清点用物，确保物品齐全。
2. 收集污染物品，封闭后送至指定地点处理。
3. 清洁换药室，保持环境整洁。
七、培训与考核1. 对换药护士进行换药操作规程培训，提高其专业知识、技能。
2. 定期对换药护士进行换药操作考核，确保操作规范、质量。
八、附则1. 本规程由护理部负责解释。
2. 本规程自发布之日起执行。
第2篇一、目的为了确保换药操作的安全性、有效性和规范性，预防和控制感染，提高患者治愈率，特制定本操作规程。
外科换药操作流程及标准
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外科换药的操作方法
外科换药的操作方法
外科换药是指对患者术后或伤口处的包扎进行更换和清洁处理。
以下是一般的外科换药操作方法：
1. 准备所需材料：换药需要的材料包括消毒液、无菌纱布、手套、镊子、剪刀、药膏、绷带等。
2. 洗手并佩戴无菌手套。
3. 患者应处于舒适的姿势，伤口周围区域应坚持干净和干燥状态。
4. 使用无菌镊子和剪刀小心地移除旧的绷带和包扎，避免对伤口造成不必要的摩擦或牵拉。
5. 用生理盐水、碘酒或其他消毒液轻轻清洁伤口，确保伤口周围的皮肤干净。
6. 擦干伤口及周围皮肤，确保干燥。
7. 根据需要，在伤口上涂抹药膏，并使用无菌纱布覆盖伤口。
8. 将换药后的伤口用无菌绷带固定，确保绷带结实但不要过紧，以免影响血液循环。
9. 清理现场和消毒使用过的工具。
10. 换药完成后，请嘱患者休息，遵守医嘱。
操作过程中要注意维护良好的无菌环境，遵循感染控制措施，并在操作前后进行手卫生。
如果不确定操作方法或对外科换药过程中遇到困难，最好向医护人员寻求帮助和指导。
外科换药操作流程
外科换药操作流程外科换药是指在外科手术后或创伤伤口治疗过程中，对伤口进行换药处理的操作。
正确的外科换药操作流程对于伤口愈合和感染预防至关重要。
下面将介绍外科换药的详细操作流程。
1. 准备工作。
在进行外科换药前，首先要进行准备工作。
包括准备好所需的药品和器械，如消毒纱布、医用酒精、碘伏、手套、外科手术刀等。
同时，要对患者进行必要的术前准备，包括询问患者过敏史、观察患者伤口情况等。
2. 洗手消毒。
进行外科换药操作前，医护人员必须进行洗手消毒。
首先用流水洗净双手，然后涂抹医用洗手液进行搓洗，注意搓洗时间和力度，确保双手每个部位都受到充分清洁。
之后用流水冲洗干净，再用消毒毛巾擦干双手，最后进行手部消毒。
3. 伤口处理。
在进行外科换药时，首先要对伤口进行处理。
用医用酒精或碘伏对伤口周围进行消毒，确保伤口周围的皮肤干净无菌。
然后用消毒纱布轻轻擦拭伤口，清除伤口表面的分泌物和残留物。
4. 更换敷料。
在伤口处理完毕后，需要更换敷料。
首先要戴好手套，然后小心地将旧的敷料取下，注意不要拉伤伤口。
接着用生理盐水或碘伏对伤口进行冲洗，确保伤口内部的清洁。
然后用消毒纱布轻轻擦干伤口周围的水分，再将新的敷料贴上，注意贴敷料的时候要避免空气进入伤口。
5. 敷料固定。
更换敷料后，需要将敷料固定在伤口上。
可以使用伤口胶布或绷带进行固定，确保敷料不会松动或脱落。
固定时要注意力度，不要过紧或过松，以免影响伤口的愈合。
6. 清理工作。
外科换药操作完成后，要对工作台、器械和废弃物进行清理。
将用过的器械放入指定的消毒器皿中进行消毒，清洁工作台和周围的环境，将废弃物进行分类处理，确保医疗环境的清洁和无菌。
7. 记录和观察。
外科换药操作完成后，要对换药的过程进行记录，包括换药的时间、伤口情况、使用的药品和器械等。
同时要对患者伤口进行观察，注意伤口的愈合情况和有无感染迹象，及时处理异常情况。
以上就是外科换药的操作流程，正确的外科换药操作对于患者的康复至关重要。
外科换药规范操作
外科换药规范操作
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• 包扎固定关键点：
• A 垂直身体长轴 • B 顺皮纹方向 • C 垂直伤口 • D 普通用三条胶布粘贴，长度
普通为敷料宽度2-2.5倍。
外科换药规范操作
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(九)操作后处理：
A 操作物品偿还原处 B 帮助病人取舒适卧位，整理床铺
C 医疗垃圾带走，妥善回收和分类处理
外科换药规范操作
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图示：怎样揭敷料？？？
外科换药规范操作
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(五) 切口及周围皮肤消毒
A 严格掌握无菌标准。
B 先无菌伤口，后感染伤口；先简单伤口，后复杂伤口；先普通伤口， 后特殊伤口。
C 用两把镊子清洁伤口，恪守无菌术标准,一把镊子接触伤口，另一把 镊子接触敷料作为传递，二者不可混用。
外科换药规范操作
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（三）换药前准备
A 病人准备： 首先向病人说明交换敷料必要性和可能发生不适反应， 消除其恐惧心理取得了解支持与合作； 条件允许送病人到换药室交换敷料； 让病人保持适当体位，要求即能很好暴露伤口，又能 最大程度满足病人安全、保暖、舒适需要；如分泌物多 或需冲洗伤口是应垫放治疗巾，以保护床罩； 尽力尊重病人隐私权。
C 若伤口有缝线反应，可常规消毒后酒精湿敷。
若伤口有针眼脓疱，较小者可用无齿镊弄破并用干棉球挤出脓液，再用碘酒、 酒精消毒。较大者需要拆除缝线，清楚脓液、异物，清创后放置引流物。
若伤口有积血、积液切口，先用注射器从正常皮肤处潜行穿刺抽除，或用镊子、 探针由创口处稍加分离引流。
若伤口出现脂肪液化（脂肪丰富切口易出现脂肪液化），需广泛敞开切口(脂肪 液化区域全部打开)，培养+药敏以及加强换药。早期消毒后在局部皮下注射庆 大霉素，向切口中放置葡萄糖粉，天天换药；待创口渗出少后油纱刺日有手术时，术
换药规范
外科基本技能操作规范二、外科换药（一）、目的1.观察伤口愈合情况，以便酌情给予相应的治疗和处理。
2.清洁伤口，去除异物、渗液或脓液，减少细菌的繁殖和分泌物对局部组织的刺激。
3.伤口局部外用药物，促使炎症局限，或加速伤口肉芽生长及上皮组织扩展，促进伤口尽早愈合。
4.包扎固定患部，使局部得到充分休息，减少病人痛苦。
5.保持局部温度适宜，促进局邵血液循环，改善局部环境，为伤口愈合创造有利条件。
（二）、适应证1.无菌手术及污染性手术术后3-4天检查刀口局部愈合情况，观察伤口有无感染。
2.估计手术后有刀口出血、渗血可能者，或外层敷料已被血液或渗液浸透者。
3.从位于肢体的伤口包扎后出现患肢浮肿、胀痛。
皮肤颜色青紫。
局部有受压情况者。
4.伤口内安放引流物需要松动、部分拔除或全部拔出者。
5.伤口已化脓感染，需要定时清除坏死组织、脓液和异物者。
6.伤口局部敷料松脱、移位、错位，或包扎、固定失去应有的作用者。
7.外科缝合伤口已愈合，需要拆除切口缝线者。
8.需要定时局部外用药物治疗者。
9.手术前创面准备，需要对其局部进行清洁、湿敷者。
10.各种瘘管漏出物过多者。
11.大、小便污染或鼻、眼、口分泌物污染、浸湿附近伤口敷料者。
（三）、准备工作1.病人的准备：了解病人的心情，向病人讲解换药的目的和意义，消除病人的心理恐惧。
病人应保持合适体位，既有利于病人舒适，也有利于医生换药。
2.自身准备：着装符合要求、修剪指甲、洗手。
3.环境准备：操作前半小时停止一切清扫工作。
4.用物准备：治疗盘内盛无菌治疗碗2个、无菌镊子个、酒精棉球树个、盐水棉球树个、分置于无菌治疗碗内，无菌纱布数快，置于无菌治疗碗内、弯盘、胶布或绷带，铺好橡胶单、治疗巾，根据伤口情况可备引流物、血管钳、探针、凡士林纱布或雷夫诺尔纱条等。
（四）操作方法1.外层绷带和敷料用手取下，紧贴创口的一层敷料用镊子揭去，揭除敷料的方向与伤口纵细方向平行，以减少疼痛。
2.左手持另一把无菌镊子将药碗内的洒精棉球传递给右手的一把镊子操作，用以创口周围皮肤擦洗。
外科护士换药流程
外科护士换药流程
1、换药前准备：取2个无菌换药碗、碘伏棉球、两把镊子，纱布或者无菌敷料，让患者呈卧位或坐立位，体位以充分暴露创口为宜。
2、去除敷料：要告知患者此次换药的目的，用手慢慢地揭开患者伤口表面的敷料，若敷料与创面粘连，可使用生理盐水适当浸湿，待敷料与创面分离后再取下。
3、观察创面：右手持无菌钳或者镊子将内侧敷料打开后，观察伤口有无红肿、硬结。
4、创面周围皮肤消毒：左手持镊子轻轻地夹棉球，交替到右手镊子中，对患者伤口周围皮肤进行消毒。
5、创面消毒：待周围皮肤消毒完毕后，应继续用镊子夹取碘伏棉球，轻轻擦去患者创面的分泌物，用力不宜过大，以免对创口造成刺激，消完毒后可选择合适的敷料对创面进行覆盖。
6、包扎固定：最后在敷料上覆盖无菌纱布，用胶带将其周围固定，若创口较大或处于易活动的部位，应用绷带进行固定包扎。
外科换药操作流程
外科换药操作流程外科换药是指将患者术后的创面进行换药操作。
这是一项非常重要的护理工作，需要护士具备丰富的专业知识和操作技能。
下面是一篇关于外科换药操作流程的700字的文章。
外科换药操作流程一、准备工作1.患者的身份确认：核对患者的姓名、年龄、住院号等信息，确认患者的身份。
2.洗手消毒：佩戴无菌手套后，将双手伸入洗手液中，按照洗手标准的要求彻底清洗双手。
3.准备药品工具：根据医嘱准备所需的药品和器械，包括创口消毒液、纱布、止血带等。
二、操作步骤1.解开固定物：小心解开固定患者创面的绷带或胶布，防止弄伤患者。
2.清洗创面：用生理盐水或创口消毒液清洗创面，将附着在创面上的血液、分泌物等清除干净。
3.止血带的使用：根据需要，使用止血带进行止血，避免创面出血。
4.干燥创面：使用纱布或无菌棉球轻轻擦拭创面，使其干燥。
5.涂抹药物：根据医嘱，在创面表面涂抹适当的药物，促进创面愈合。
6.覆盖敷料：根据创面的大小和需要，选择合适的敷料进行覆盖，确保创面的保护和清洁。
7.固定敷料：使用绷带或胶布固定敷料，防止敷料松动或滑脱。
8.整理床单、环境：换药操作完成后，将患者周围的床单和环境整理干净，保持整洁卫生。
三、注意事项1.换药前要核对患者的个人信息，避免出现操作错误。
2.换药操作要轻柔、细致，避免引起患者的疼痛或不适。
3.换药过程中要保持无菌操作，避免引起创面感染。
4.换药时要注意个人防护，佩戴好口罩、手套等防护用品。
5.在换药过程中，要依据患者的疼痛程度和需求，合理使用镇痛药。
6.换药后要及时记录患者的病情和换药情况，以便后续治疗和观察。
外科换药是一项非常重要的护理工作，需要护士具备丰富的专业知识和操作技能。
只有通过规范、细致的操作，才能确保患者创面的清洁和愈合，有效预防感染并提高手术的效果。
因此，护士要加强自己的学习和培训，不断提高自身的专业素质和操作技能。
同时，注意与患者的交流和沟通，关心他们的感受和需求，为他们提供贴心的护理服务。
外科换药操作规范
外科换药一、目的1.清洁伤口换药：更换伤口敷料，保持伤口无菌。
2.污染伤口换药：去除伤口污染物，预防与控制伤口可能继发的感染。
3.感染伤口换药：清创、控制伤口感染，促进伤口愈合。
二、原则1.无菌操作原则。
2.彻底清除失活坏死组织。
3.保持、促进肉芽生长。
4.促进伤口愈合。
三、换药的流程（一）换药前准备1.环境准备：病情允许情况下均应在换药室换药，如需在病房换药者，30分钟前停止一切清扫工作。
2.换药者准备：衣帽整齐、戴口罩、帽子，按六步洗手法洗手或用快速手消毒剂消毒双手。
3.病人准备：向患者解释、取得合作。
4.物品准备：尽可能使用换药车（上层放无菌物品，下层放换药后的污染物品）、快速手消毒液、换药包，根据伤口情况准备敷料及换药溶液等其它物品。
（二）操作步骤1.揭开敷料，暴露创面。
（1）手取外层敷料固定物，使用消毒镊子揭去内层敷料，揭取方向与伤口纵向一致。
（2）分泌物干结粘着敷料，可用盐水湿润后再揭下。
（3）污染的纱布、敷料应放入污物桶或弯盘，按感染性医疗废物处理。
2.观察伤口（1）观察伤口周围皮肤、肉芽组织生长及伤口情况。
（2）伤口创面出现感染分泌物或疑似感染分泌物时，应及时送检做微生物培养和药物敏感试验。
（3）采集分泌物标本时无菌盐水或70％酒精擦去表面渗出物，用拭子深入溃疡基底部或边缘部。
3.消毒伤口及周围正常皮肤（1）根据伤口、创面情况选择不同的敷料和换药的溶液进行相应处理。
（2）用手执镊法，左手持敷料镊夹取棉球，递至右手消毒镊子中，两把镊子不可碰撞，如要拧干棉球，敷料镊要高于消毒镊。
（3）消毒镊子棉球，顺伤口及缝线口轻轻的沾一下，清洁伤口由内向外回字型消毒，污染伤口应由外向内消毒，消毒范围超过覆盖的纱布。
（4）消毒后棉球臵于相对有菌的弯盘内或感染性废物桶中。
4.覆盖创面，包扎固定（1）一般覆盖面积超过伤口四周3～5cm。
（2）胶布固定方向：要顺皮纹方向垂直，一般三条，两边压边粘贴，中间一条。
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外科换药
一、目的
1.清洁伤口换药：更换伤口敷料，保持伤口无菌。
2.污染伤口换药：去除伤口污染物，预防与控制伤口可能继发的感染。
3.感染伤口换药：清创、控制伤口感染，促进伤口愈合。
二、原则
1.无菌操作原则。
2.彻底清除失活坏死组织。
3.保持、促进肉芽生长。
4.促进伤口愈合。
三、换药的流程
（一）换药前准备
1.环境准备：病情允许情况下均应在换药室换药，如需在病房换药者，30分钟前停止一切清扫工作。
2.换药者准备：衣帽整齐、戴口罩、帽子，按六步洗手法洗手或用快速手消毒剂消毒双手。
3.病人准备：向患者解释、取得合作。
4.物品准备：尽可能使用换药车（上层放无菌物品，下层放换药后的污染物品）、快速手消毒液、换药包，根据伤口情况准备敷料及换药溶液等其它物品。
（二）操作步骤
1.揭开敷料，暴露创面。
（1）手取外层敷料固定物，使用消毒镊子揭去内层敷料，揭取方向与伤口纵向一致。
（2）分泌物干结粘着敷料，可用盐水湿润后再揭下。
（3）污染的纱布、敷料应放入污物桶或弯盘，按感染性医疗废物处理。
2.观察伤口
（1）观察伤口周围皮肤、肉芽组织生长及伤口情况。
（2）伤口创面出现感染分泌物或疑似感染分泌物时，应及时送检做微生物培养和药物敏感试验。
（3）采集分泌物标本时无菌盐水或70％酒精擦去表面渗出物，用拭子深入溃疡基底部或边缘部。
3.消毒伤口及周围正常皮肤
（1）根据伤口、创面情况选择不同的敷料和换药的溶液进行相应处理。
（2）用手执镊法，左手持敷料镊夹取棉球，递至右手消毒镊子中，两把镊子不可碰撞，如要拧干棉球，敷料镊要高于消毒镊。
（3）消毒镊子棉球，顺伤口及缝线口轻轻的沾一下，清洁伤口由内向外回字型消毒，污染伤口应由外向内消毒，消毒范围超过覆盖的纱布。
（4）消毒后棉球臵于相对有菌的弯盘内或感染性废物桶中。
4.覆盖创面，包扎固定
（1）一般覆盖面积超过伤口四周3～5cm。
（2）胶布固定方向：要顺皮纹方向垂直，一般三条，两边压边粘贴，中间一条。
5.安置病人处理用物
（1）分类放置医疗废物，不得与生活垃圾混放，不得将损伤性的医疗废物与感染性的医疗废物混放。
（2）用后的可回收的重复使用医疗器械应在流动水下冲干净放入污染的器械回收箱，保持箱子的密闭，不得暴露在外。
（3）未使用的已开包装的棉球、纱块等不得放入无菌柜内再次使用。
6.操作者处理
摘去口罩及帽子置于医疗废物桶，按七步洗手法进行手卫生。
四、注意事项
1.在整个换药过程中，按清洁—污染—感染—隔离伤口依次进行，严格执行无菌技术操作和手卫生规范。
2.给不同的患者之间换药要进行手卫生，给感染伤口换药后，应认真洗手，然后方可给另一患者换药。
3.换药时应查看各种敷料、消毒液是否在有效期内，包装是否完整，污染的敷料应立即放在医疗废物筒内或有菌的弯盘，不得随便乱丢。
4.换药时应注意清除伤口内的异物、线头、死骨、腐肉等，并核对引流物的数目，换药动作必须轻柔，注意保护健康的肉芽组织及上皮。