平时作业1[1]

山东广播电视大学开放教育

《职业道德与药学伦理学》平时作业（1）

一、名词解释

1．生命伦理学

2．临终关怀

二、单项选择题

A型题

1．近现代西方医学伦理学的奠基人是（）。

A．亚里士多德

B．希波克拉底

C．迈蒙尼提斯

D．帕茨瓦尔

E．格里高里

B型题

A．妊娠危及母亲的生命时医生给予引产

B．医生对病人呼叫床号

C．医生对病人实施不必要的检查

D．医生的行为使病人受益却给别的病人带来了损害

E．医生对病人的提问耐心回答

1、上述各项中医生违背不伤害原则的是（）

2、上述各项中医生违背有利原则的是（）

3、上述各项中医生违背尊重原则的是（）

三、填空题

1．医学道德的规范体系包括医学道德的原则___________、___________ 和 __________。2．医学道德规范的形成在本质上是 ______________因素与___________ 因素的统一。

四、问答题

1．医学道德基本原则中，几方面内容的相互关系是什么？

2．在我国实施人类辅助生殖技术中，维护社会公益伦理原则的具体要求是什么？

五、案例分析题

1．患者宋某某，男，56岁，农民。因左小腿丹毒复发到某医院就诊，医生给他开了价格较贵的抗生素，患者要求改用过去复发有效而便宜的青霉素。因此，医生不耐烦地说：“是你说了算，还是我说了算？难道我还会害你！”患者无奈，只好百思不解地离去。请对上述案例中，医、患的言行进行伦理分析。

2．某科研小组，利用中、重度哮喘的病人，给不同剂量的速尿雾化吸入治疗进行单盲人体实验。自愿参加的受试者被随机分成治疗组与对照组，并且所有的受试者在实验前停用平喘药一天，除有明显低氧血症患者给予30%氧气吸入外，均不加用其它药物。治疗组给不同浓度速尿生理盐水溶液雾化吸入20分钟，对照组仅给生理盐水吸入，观察4小时。结果治疗组85%的受试者有效；对照组除1例起效和1例无变化外，82%的受试者肺功能较前恶化。请对上述案例进行分析，科研人员违背了人体实验哪一项道德原则，为什么？

参考答案及评分标准

一、名词解释

1．生命伦理学：生命伦理学与医学伦理学在总体上是一门学科，是根据道德价值和原则对生命科学和卫生保健领域内的人类行为进行系统研究的科学。

2．临终关怀：是一种包括医疗、护理、心理和社会等各方面的特殊服务，以使病人生命质量得以提高，又是一门以临终病人的生理、心理发展和为临终病人及其家属提供全面照护的实践规律为研究对象的新兴学科。

二、单项选择题

A型题

1、E

B型题

1、C

2、D

3、B

三、填空题

1、规范范畴

2、客观主观

四、问答题

1．在医学道德基本原则的内容中：“全心全意为人民的健康服务”是精髓和目标，也是“救死扶伤、防病治病”和“实行社会主义医学人道主义”的落脚点，它体现了医学道德对医务人员最高层次的要求和我国医学道德的先进性（4分）；“救死扶伤、防病治病”是社会主义医药卫生事业的根本任务和对医务人员的最基本、最起码的医学道德要求，也是“全心全意为人民的健康服务”的途径和手段（3分）；“实行社会主义的医学人道主义”是社会主义公德对医学职业的要求，也是“全心全意为人民的健康服务”的内在精神和医学道德的较高要求。因此，三方面内容是相互联系、不可分割的统一整体（3分）。

2．在我国实施人类辅助生殖技术，社会公益伦理原则的具体要求是：医务人员不得对单身妇女实施辅助生殖技术（4分）；医务人员不得实施代孕技术（3分）；一个供精者的精子最多只能提供给5名妇女受孕（3分）。

五、案例分析题

1、在治疗中，医生有处方权，病人也有知情同意或知情选择的权利（3分）。在该案例中，医患双方的权利发生了冲突，但患者的要求并不过分且有道理，医生如果没有充足的理由就应该尊重患者的选择而改变处方（2分）；即使医生无意伤害患者，医生也应向患者解释使用新开抗生素的理由（2分）。然而，医生既没有尊重患者的选择，有没有说明使用新抗生素的原因，反而带着权威心理让病人接受自己的方案，患者无奈而中断了医患关系。因此，该案例中的医生违背了尊重的伦理原则（3分）。

2、在该人体实验中，科研人员违背了维护受试者利益的原则（4分）。因为，该实验的受试者是中、重度哮喘的病人，并且所有受试者在实验前停平喘药1天，显然会给病人带来躯体和精神上的痛苦（3分）。特别是对照组在实验时给生理盐水雾化吸入，并观察4小时，致使82%的受试者肺功能较前恶化（3分）。因此，这样的人体实验是不符合维护受试者利益的道德原则，故而不可取。