小儿补液计算方法

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小儿补液计算大全

小儿补液计算大全

儿科补液?一、先记住几个重要的公式:⑴5%NaHCO3(ml)=(22–测得的HCO3ˉ)*0.5*1.7*体重(kg)(有写0.6)=(22–测得的HCO3ˉ)*体重(kg)(5%SB1ml=0.6mmol)补碱的mmol数=(-BE)*0.3*W(kg)即5%SB(ml)=(-BE)*0.5*W(kg)先给1/2量估算法:暂按提高血浆HCO3ˉ5mmol/L,计算给5%SB5ml/kg*次OR.11.2%乳酸钠3ml/kg。

⑵25%盐酸精氨酸(ml)=[(测得HCO3ˉ-27)mmol/L]*0.5*0.84*W(kg)⑶需补钾量(mmol)=(4-测得血钾)*体重(kg)*0.6(1mmolK=0.8mlInj.10%KCl)⑷需补钠量(mmol)=(140-测得血钠)*体重(kg)*0.6(女性为0.5)⑸需补水量(ml)=(测得血钠值-140)*体重*4(kg)⑹二、需要注意和记住的问题1、计算补液总量:轻度脱水:90-120ml/kg;中度脱水:120-150ml/kg;重度脱水:150-180ml/kg.2、补充低渗性脱水累积损失量:用2/3张的4:3:2液(4份盐:3份糖:2份碱)3、补充等渗性脱水累积损失量、补充各种脱水继续损失量与生理需要量:用1/2张的3:2:1液(3份糖:2份盐:1份碱)4、记住——盐:碱始终为2:1(这里“碱”指的是1.4%SB)这样一来才与血浆中的钠氯之比相近,以免输注过多使血氯过高。

糖为5%-10%的GS,盐为NS(0.9%NaCl),碱为5%NaHCO3(稀释为1.4%NaHCO3方法:5%碱量除以4,剩下的用糖补足。

例如:100ml5%碱稀释为1.4%碱:100/4=25,100-25=75,即为25ml5%碱+75ml糖)5、补钾:每100ml液体量中10%KCl总量不超过3ml,使钾浓度小于千分之三。

6、扩容:2:1等张含钠液(2份盐:1份碱)按20ml/kg计算,30分钟内滴完。

儿科补液计算公式大全

儿科补液计算公式大全

儿科补液计算公式大全
1. Holliday-Segar公式:
补液总量(ml)= 100ml/每千克体重/天× 体重(kg)
这是最常用的儿科补液计算公式,适用于儿童体重大于10kg的情况。

2.同时考虑体重和体表面积的公式:
补液总量(ml)= 1000ml/m²/天× 体表面积(m²)
体表面积可以根据Du Bois公式计算:
这个公式适用于儿童体重在10kg以下或者肥胖儿童。

3.考虑液体丢失量的公式:
补液总量(ml)= 润肠液体需求 + 皮肤液体需求 + 应急液体需求 + 输液需求
a.润肠液体需求:
这是指儿童口服补液的液体需求。

根据润肠剂包装上的说明计算。

b.皮肤液体需求:
一般情况下,每天的皮肤失水量为60-100ml/m²/天。

根据体表面积
计算。

c.应急液体需求:
如果儿童出现呕吐、腹泻、高热等情况,需要根据具体情况给予应急
补液。

d.输液需求:
如果儿童体液丢失较多,需要通过静脉输液进行补液。

根据具体情况确定输液速率和时间。

这些是一些常用的儿科补液计算公式,但是具体应根据医生的指导和儿童的具体情况进行补液,以确保儿童的健康和安全。

补液过程中应及时观察儿童的生理指标和病情变化,并根据需要进行调整。

儿科补液的计算方法

儿科补液的计算方法

儿科补液的计算方法儿科补液的计算方法儿科补液最简单的计算方法:判断某溶液的张力,是以它的渗透压与血浆渗透压正常值(280~320mosm/L,计算时取平均值300mosm/L)相比所得的比值,它是一个没有单位但却能够反映物质浓度的一个数值。

溶液渗透压=(百分比浓度times;10times;1000times;每个分子所能离解的离子数)/分子量。

如0.9%NaCl溶液渗透压=(0.9times;10times;1000times;2)/58.5=308mOsm/L(794.2kPa)该渗透压与血浆正常渗透压相比,比值约为1,故该溶液张力为1张。

又如5%NaHCO3溶液渗透压=(5times;10times;1000times;2)/84=1190.4mOsm/L(3069.7kPa)该渗透压与血浆正常渗透压相比,比值约为4,故该溶液张力为4张。

对以上复杂的计算过程,不要求学生掌握,但要记住张力是物质浓度的一种表达方式,其换算自然亦遵循稀释定律:C1times;V1=C2times;V2.下面列出课本上已标明相应张力的几种常用溶液:10%(NaCl)11张(临床上可按10张计算)0.9%(NaCl)1张5%(NaHCO3)4张10%(KCl)9张10%(GS)0张(无张力,相当于水)临床上多数情况下就是用以上几种溶液配制成其它所需的液体进行治疗,只需记住此几种溶液的张力,便可灵活自如地进行配制与计算所需溶液及张力;而不必去研究为什么10%NaCl张力是10张这一复杂的计算过程医`学教育搜集整理。

4、举例说明混合溶液张力的计算例1、10%NaCl(10ml)+10%GS(90ml),请问该组溶液张力。

同学们很快能够根据C1times;V1=C2times;V2列出算式:10times;10=Xtimes;100,X=1张例2、10%NaCl(20ml)+5%NaHCO3(25ml)+10%GS(255ml),请问该组溶液张力。

儿科补液计算公式大全

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医学计算公式大全1.小儿体重的计算1~6个月:出生体重+月龄X0.77~12个月:体重=6+月龄X0.252~12岁:年龄X2+8注:出生体重平均为3kg,生后3~4个月时体重约为出生时的2倍。

一岁时约为3倍,2岁时约为4倍。

2.小儿身高的计算:出生时约为50cm,半岁时约为65cm,一岁时75cm,2岁时87cm。

2~12岁身高=年龄X7+70(或75)。

注:身高低于正常的百分之三十即为异常。

3.头围:出生时约为33~34,一岁以内增长最快。

1岁时46cm,2岁时48cm,5岁时50cm。

15岁接近成人54~58cm 注:头围测量在2岁前最有价值。

4.胸围:出生时平均32cm。

一岁时头围与胸围大致相等。

约46cm。

5.牙齿:乳牙计算公式:月龄—4(或6)注:出生后4~10个月乳牙开始萌出,12个月未萌出者为出牙延迟。

6.囟门:出生时为1.5~2.0cm,1~1.5岁(12~18个月)应闭合7.全脂奶粉按重量配置时,其比例1:8;按容积1:4小儿每日每千克体重需要8%的糖牛乳100~110ml 例如:小儿,3个月,5kg,每日需要8%的糖牛乳的量为多少?即 5X(100~110)=500~5508.小儿药物的剂量计算(1)按体重:每日(次)剂量=患儿体重kgX每日(次)每公斤体重所需药量(2)按体表面积:体重小于等于30kg,小儿体表面积=体重X0.035+0.1体重>30,小儿体表面积=【体重—30】X0.02+1.05(3)按成人剂量折算:小儿剂量=成人剂量X小儿体重/509.血压:2岁以后收缩公式收缩压=年龄X2+80mmhg(年龄X0.27+10.67kpa)舒张压=收缩压X2/3注:新生儿收缩压平均为60~70mmhg,1岁以内70~80mmhg,测血压时,袖带宽度约为上臂长度的三分之二为宜。

10.烧伤面积的计算:烧伤面积是以烧伤部位与全身体表面积百分比计算的。

第一个24小时补液计算=体重(KG)X 烧伤面积(%)X1.5(ml)加2000ml生理需要量(1)新九分法:头、颈、面各占3%,共占9%;双上肢(双上臂7%、双前臂6%、双手5%)共占18%;躯干(前13%、后13%、会阴1%)共占27%;双下肢(两大腿21%、两小腿13%、双臀5%、足7%)共占46%。

小儿补液

小儿补液

quote][/quote]2:3:1液—等渗性脱水—1/2张(2份生理盐水,3份5%GS,1份1.4%的碳酸氢钠)1:4液—生理维持液—1/5张(一份生理盐水,四份5%GS)此组液体加0.15%氯化钾变为1/3张液2:6:1液—低渗性脱水—1/3张(2份生理盐水,6份5%GS,1份1.4%碳酸氢钠)4:3:2液—高渗性脱水—2/3张(4份5%GS,3份生理盐水,2份1.4%碳酸氢钠)1:1液—等渗性脱水—1/2张(1份生理盐水,1份5%GS)2:1等张含钠液—脱水循环衰竭的时候用—等张液(2份生理盐水,1份1.4%碳酸氢钠)1:2液—1/3(一份生理盐水,3份5%GS)关键词:作为一个儿科医师不会补液是半个儿科医生,刚开始我不相信此话,现在体会了才觉得是对的,因为小儿的生理特点,特别是在体液分布上和成人是有很大的区别的,年龄愈小机体需水两愈大,相反年龄愈大需要水两是愈少的。

还有年龄愈小肾脏功能愈发育不完善,所以排酸排钠的能力就愈差,所以新生儿在一般输液治疗是是不输生理盐水的,原因就在这,此外由于10天以内的新生儿RBC破坏增多释放钾增多,所以不能输注钾的。

现在我将我在临床上儿科工作当中的学习经验总结如下:1.补液有“三定”即定量,定性,定速。

2.原则:先盐后糖,先浓后淡(指含钠液的张力而言),先快后慢,见尿补钾,见惊不钙,如果不理想效果要考虑缺镁。

<1>定量方面这里现在临床上的观点和理论有冲突,因为现在生活条件以及营养的不断改善,小儿体质均较好,所以在补液时比理论中定的量要偏少:比如现在临床上对于轻度脱水补液总量定在50—90毫升,中度90—120毫升,重度120—150毫升。

那么这里的总量包括累计丢量(相当于补液总量的1/2),(继续丢失量,生理需要量)也是第一天的补液量。

一般第二天脱水已基本补足,只需补充继续丢失量和生理需要量即可。

在这里要提一点特殊的情况,对于中重度脱水患儿伴有周围循环衰竭的时候我们可以静脉滴注或者推注生理盐水或者2:1等张含钠液,以每公斤体重20毫升计算,最多不超国300毫升,在半小时内输完。

补液量怎么算?这份计算技巧请收好!

补液量怎么算?这份计算技巧请收好!

补液量怎么算?这份计算技巧请收好!当人体患病,如呕吐、腹泻、外伤、手术或环境变化时,可引起水、电解质代谢的紊乱,使体液的含量、分布和组成发生变化,从而影响人体正常生理功能,甚至危及生命。

因此,掌握纠正水、电解质失衡用药量的计算非常必要。

补液量的计算1、正常体液总量的计算•BF(足月新生儿)= W × 0. 75•BF(周岁婴儿)= W × 0.70•BF(儿童)= W × 0.65•BF(男性)= W × 0.60•BF(女性)= W × 0.55注:BF 表示正常体液总量,以 L 为单位;W 表示体重,以 kg 为单位。

2、单纯脱水病人补液量的计算根据正常体液总量和血清钠浓度计算注:BF 表示正常体液总量,142 为正常血清钠浓度,以 mmol/L 为单位;K 为计算累积丢失量的安全系数,—般是1/2 或1/3;推测继续丢失量以 L 为单位;1.5 为每日生理代谢需水量,以 L 为单位。

3、烧伤病人补液量的计算Ⅱ°、Ⅲ° 烧伤的补液量的计算补液总量(mL)= 胶体溶液+晶体溶液(电解质溶液)+基础水分胶体溶液(mL)= 烧伤面积(%)×体重(kg)晶体容液(mL)= 烧伤面积(%)×体重(kg)×1.0注:胶体溶液:全血、血浆、白蛋白、右旋糖酐-40 或右旋糖酐-70、血浆代用品;晶体溶液:0. 9% 的氯化钠注射液、葡萄糖氯化钠注射液、平衡溶液、碳酸氢钠溶液及乳酸钠溶液;基础水分:5% 或 10% 的葡萄糖注射液。

补液,远不止简单计算剂量这么简单。

补液时机、液体种类等等,稍有不慎都有可能引发严重后果。

看完了上面的内容,对临床补液你还有哪些想了解的?丁香公开课联合上海市第一人民医院程瑞杰副主任医师,结合实战案例,打磨这门:《从基础到实战:全面讲解补液》不仅教你怎么补液,还教你为什么要这么补。

有基础有实战,真正让补液变得简单!。

小儿补液计算大全

小儿补液计算大全

儿科补液一、先记住几个重要的公式:⑴5% NaHCO3(ml)=(22 –测得的HCO3ˉ)* 0.5*1.7*体重(kg )(有写0.6)=(22 –测得的HCO3ˉ)*体重(kg )(5%SB 1ml=0.6mmol)补碱的mmol数=(-BE)*0.3*W(kg)即5%SB(ml)=(-BE)*0.5*W(kg)先给1/2量估算法:暂按提高血浆HCO3ˉ5mmol/L,计算给5% SB 5ml/kg*次OR.11.2%乳酸钠3ml/kg。

⑵25%盐酸精氨酸(ml)=[(测得HCO3ˉ-27)mmol/L]*0.5*0.84*W(kg)⑶需补钾量(mmol)=(4-测得血钾) *体重(kg)*0.6 (1mmol K=0.8ml Inj.10%KCl)⑷需补钠量(mmol)=(140-测得血钠) *体重(kg)*0.6(女性为0.5)⑸需补水量(ml)=(测得血钠值-140)*体重*4(kg)⑹二、需要注意和记住的问题1、计算补液总量:轻度脱水:90-120ml/kg;中度脱水:120-150ml/kg;重度脱水:150- 180ml/kg.2、补充低渗性脱水累积损失量:用2/3张的4:3:2液(4份盐:3份糖:2份碱)3、补充等滲性脱水累积损失量、补充各种脱水继续损失量与生理需要量:用1/2张的3:2:1液(3份糖:2份盐:1份碱)4、记住——盐:碱始终为2:1(这里“碱”指的是1.4%SB)这样一来才与血浆中的钠氯之比相近,以免输注过多使血氯过高。

糖为5%-10%的GS,盐为NS(0.9%NaCl),碱为5%NaHCO3(稀释为1.4%NaHCO3方法:5%碱量除以4,剩下的用糖补足。

例如:100ml5%碱稀释为1.4%碱:100/4=25,100-25=75,即为25ml5%碱+75ml糖)5、补钾:每100ml液体量中10%KCl总量不超过3ml,使钾浓度小于千分之三。

6、扩容:2:1等张含钠液(2份盐:1份碱)按20ml/kg计算,30分钟内滴完。

临床常用小儿补液方法

临床常用小儿补液方法

临床常用小儿补液方法等渗性缺水——1/2张含钠液(2:3:1)低渗性缺水——2/3张含钠液(4:3:2)高渗性缺水——1/3张含钠液(2:6:1)定速三个阶段(先盐后糖,先浓后淡,先快后慢)1)扩容阶段:重度脱水伴循环障碍者,用2:1等张含钠液20ml/kg,30~60分内静脉推注或快速滴注。

2)以补充累积丢失量为主的阶段:若无微循环障碍,补液从此阶段开始,如以扩容,累积丢失量应减去扩容量。

累积量=总量÷2-扩容量8~12小时滴入,8~10ml/kg.h3)维持补液阶段:余量于16~18小时或5ml/kg.h输注④纠正酸中毒:重度酸中毒可用5%NaHCO3:3-5ml/kg,提高HCO3- 5mmol/L粗略计算。

血气测定计算:5%NaHCO3 (ml)=(-BE)×0.5×体重;稀释成1.4%的溶液(1ml 5%NaHCO3 =3.5ml 1.4%)。

以上均半量给予。

两补1)补钾:见尿补钾,浓度低于0.3%,0.15~0.3g/kg.日。

需4~6天。

2)补钙,补镁:补液中出现抽风,先补钙,若无效,再补镁。

补钙:10%葡萄糖酸钙1-2ml/kg;补镁:25%硫酸镁0.1mg/kg/次,q6h第二天及以后的补液一、脱水及电解质已纠正1)溶液的定量:生理需要量,继续丢失量,补钾及供给热量。

一般为口服,病重或不能口服者静脉补液。

2)溶液的定性:生理需要量:60~80ml/kg,用1/5张;继续丢失量:丢多少补多少,用1/2~1/3张。

二者加起来1/3~1/4张,12~24小时均匀静滴。

儿科常用液体的组成及张力1:1液1/2张0.9%氯化钠50ml;5%或10%葡萄糖50ml 1:2液1/3张0.9%氯化钠35ml;5%或10%葡萄糖65ml 1:4液1/5张0.9%氯化钠20ml;5%或10%葡萄糖80ml 2:3:1液1/2张0.9%氯化钠33ml;5%或10%葡萄糖50ml;1.4%碳酸氢钠/1.87%乳酸钠17ml4:3:2液2/3张0.9%氯化钠45ml;5%或10%葡萄糖33ml;1.4%碳酸氢钠/1.87%乳酸钠22ml2:1液1张0.9%氯化钠65ml;1.4%碳酸氢钠/1.87%乳酸钠35ml0.9%的溶液内加入尿素(尿素可**********通过细胞膜),渗透压会增高但是张力不变张力:等渗的电解质溶液占总液量的百分比1:1液就是1/2张3:2:1液就是3/〈3+2+1〉还是1/2张粗略算法:10%氯化钠3.3ML加入100ML10%GS就是1/3张10%氯化钠5ML加入100ML10%GS就是1/2张10%氯化钠6.6ML加入100ML10%GS就是2/3张以250ml,1/2张,3:2:1液举例为糖:等渗0.9%Nacl :等渗1.4%NaHCO3,(钾为细胞内离子,不算张力,糖也不算张力)1.用等渗液配法为:5%或10%糖:250ml×1/2(即3/3+2+1)=125ml0.9%Nacl:250ml×1/3=83ml1.4%NaHCO3:250ml×1/6=41ml三者混合就是3:2:1,250ml算一下,350ml,4:2:1怎么配制?2.临床上我们都用10%Nacl和5%NaHCO3 来配制,10%Nacl为11张,5%NaHCO3为3.5张,为了应用方便,10%Nacl简记为10张,5%NaHCO3简记为4张。

儿科补液计算

儿科补液计算

儿科补液计算一、先记住几个重要的公式:⑴5% NaHCO3(ml)=(22 - 测得的HCO3&macr;)*0.5*1.7*体重(kg )=(22 –测得的HCO3&macr;)*体重(kg )(5%SB 1ml=0.6mmol)补碱的mmol数=(-BE)*0.3*W(kg)即5%SB(ml)=(-BE)*0.5*W(kg)先给1/2量估算法:暂按提高血浆HCO3&macr;5mmol/L,计算给5% SB 5ml/kg*次 OR.11.2%乳酸钠3ml/kg。

⑵25%盐酸精氨酸(ml)=[(测得HCO3&macr;-27)mmol/L]*0.5*0.84*W(kg)⑶需补钾量(mmol)=(4-测得血钾) *体重(kg)*0.6 (1mmol K=0.8ml Inj.10%KCl)⑷需补钠量(mmol)=(140-测得血钠) *体重(kg)*0.6(女性为0.5)⑸需补水量(ml)=(测得血钠值-140)*体重*4(kg)⑹二、需要注意和记住的问题1、计算补液总量:轻度脱水:90-120ml/kg;中度脱水:120-150ml/kg;重度脱水:150- 180ml/kg.2、补充低渗性脱水累积损失量:用2/3张的 4:3:2液(4份盐:3份糖:2份碱)3、补充等滲性脱水累积损失量、补充各种脱水继续损失量与生理需要量:用1/2张的3:2:1液(3份糖:2份盐:1份碱)4、记住——盐:碱始终为2:1(这里“碱”指的是1.4%SB)这样一来才与血浆中的钠氯之比相近,以免输注过多使血氯过高。

糖为5%-10%的GS,盐为NS(0.9%NaCl),碱为5%NaHCO3(稀释为1.4%NaHCO3方法:5%碱量除以4,剩下的用糖补足。

例如:100ml5%碱稀释为1.4%碱:100/4=25,100-25=75,即为25ml5%碱+75ml糖)5、补钾:每100ml液体量中10%KCl总量不超过3ml,使钾浓度小于千分之三。

小儿补液计算大全

小儿补液计算大全

儿科补液?一、先记住几个重要的公式:⑴5%NaHCO3(ml)=(22–测得的HCO3ˉ)*0.5*1.7*体重(kg)(有写0.6)=(22–测得的HCO3ˉ)*体重(kg)(5%SB1ml=0.6mmol)补碱的mmol数=(-BE)*0.3*W(kg)即5%SB(ml)=(-BE)*0.5*W(kg)先给1/2量估算法:暂按提高血浆HCO3ˉ5mmol/L,计算给5%SB5ml/kg*次OR.11.2%乳酸钠3ml/kg。

⑵25%盐酸精氨酸(ml)=[(测得HCO3ˉ-27)mmol/L]*0.5*0.84*W(kg)⑶需补钾量(mmol)=(4-测得血钾)*体重(kg)*0.6(1mmolK=0.8mlInj.10%KCl)⑷需补钠量(mmol)=(140-测得血钠)*体重(kg)*0.6(女性为0.5)⑸需补水量(ml)=(测得血钠值-140)*体重*4(kg)⑹二、需要注意和记住的问题1、计算补液总量:轻度脱水:90-120ml/kg;中度脱水:120-150ml/kg;重度脱水:150-180ml/kg.2、补充低渗性脱水累积损失量:用2/3张的4:3:2液(4份盐:3份糖:2份碱)3、补充等渗性脱水累积损失量、补充各种脱水继续损失量与生理需要量:用1/2张的3:2:1液(3份糖:2份盐:1份碱)4、记住——盐:碱始终为2:1(这里“碱”指的是1.4%SB)这样一来才与血浆中的钠氯之比相近,以免输注过多使血氯过高。

糖为5%-10%的GS,盐为NS(0.9%NaCl),碱为5%NaHCO3(稀释为1.4%NaHCO3方法:5%碱量除以4,剩下的用糖补足。

例如:100ml5%碱稀释为1.4%碱:100/4=25,100-25=75,即为25ml5%碱+75ml糖)5、补钾:每100ml液体量中10%KCl总量不超过3ml,使钾浓度小于千分之三。

6、扩容:2:1等张含钠液(2份盐:1份碱)按20ml/kg计算,30分钟内滴完。

小儿补液计算方法

小儿补液计算方法

小儿补液计算方法现代医学研究证实,补充身体的水分和电解质等液体是改善儿童身体健康的重要方式之一。

随着医疗技术的发展,儿童补液护理工作已经成为重要组成部分,这不仅可以改善儿童身体健康,还能帮助儿童有更好的学习和活动能力,更是延长儿童的生命质量。

补液,也就是补充水分和电解质等液体,用于补充儿童体内缺少的水分和电解质,以保持体内的水分和电解质平衡。

补液并不是一次性的工作,而是一个定期的过程,由专业的医护人员按照要求随时调整补液的组成和用量,以实现儿童身体最佳的补液状态。

计算补液量首先,计算补液量的前提是要准确地评估儿童的氮平衡状态。

根据补液的主要原则,儿童应补充水分、乳化剂和电解质,并确定补液的容量及组成,以恢复其体内水分和电解质的正常平衡。

根据儿童的体重,计算出所需补充的补液量。

一般计算方法:儿童体重(kg)×100mL =需补液量 (mL) 。

如儿童体重为20kg,补液量为2000mL/天。

根据儿童的实际情况,选择合适的补液组成和用量,包括水分、电解质、乳化剂、糖类等营养素,以便对患儿补充所需要的养分,重点是补充电解质和钠,以增强患儿的抵抗力,减少低钠血症的发生。

实施补液护理儿童补液护理中,有一些重要细节需要督促,以确保安全有效的实施补液护理,达到期望的疗效。

1.强护理,按照补液前的准备措施完成补液工作,确保补液组成的正确性,每次补液护理应由专业的护士完成,并和医生沟通确认治疗方案,护士一定要按照医生的指示进行操作,给予儿童正确的护理。

2.意补液过程中的危险性,补液护理过程中,如果存在低钠血症及血尿等症状,应及时停止补液,并考虑儿童排尿频率是否增多,如果有抽搐现象,应立即报告医生,尽快实施病情救治。

3.养补充,应合理摄入营养食品,为儿童补充营养物质,如钙、铁、锌等,补充儿童营养,增强生长发育能力。

4.强宣教,护士应在补液护理中对家长进行宣教,要求他们关注儿童的体质状况,注意观察儿童的反应,及时咨询医生,以保证护理安全有效。

小儿脱水补液量计算公式

小儿脱水补液量计算公式

小儿脱水补液量计算公式小儿脱水是指儿童体内失去了过多的液体,导致体内水分不足的情况。

脱水会引起儿童的体温升高、口渴、皮肤干燥、尿量减少、眼睛凹陷等症状。

因此,及时给小儿补充适量的液体非常重要。

小儿脱水的程度分为轻度、中度和重度。

轻度脱水指体重减轻5%以下,中度脱水指体重减轻5-10%,重度脱水指体重减轻10%以上。

根据不同程度的脱水,补液量也会有所不同。

补液的目的是使儿童体内的液体恢复至正常水平。

一般来说,轻度脱水的儿童每日需要补充体重的50ml/kg of液体,中度脱水的儿童需要补充体重的100ml/kg of液体,重度脱水的儿童需要补充体重的150ml/kgof液体。

例如,一个10kg的儿童轻度脱水,他每日需要补充500ml的液体。

1. 轻度脱水补液量 = 儿童体重(kg) × 50ml/kg;2. 中度脱水补液量 = 儿童体重(kg) × 100ml/kg;3. 重度脱水补液量 = 儿童体重(kg) × 150ml/kg。

需要注意的是,补液的方式可以根据儿童的具体情况来选择,可以通过口服或静脉注射的方式进行。

另外,补液的速度也需要根据儿童的年龄和脱水的程度来调整,一般来说,轻度脱水时补液速度可以较快,中度和重度脱水时补液速度应逐渐增加。

此外,当补液的过程中,需要监测儿童的生命体征,包括心率、呼吸、血压等,以及观察儿童的尿量、皮肤弹性、口渴程度等,以便及时调整补液计划。

如果儿童的脱水情况恶化或出现其他并发症,应及时就医。

总之,对于小儿脱水,及时补液是非常重要的,补液量的计算可以根据脱水的程度来确定,但在执行补液计划时,还需要根据儿童的具体情况和医生的指导进行调整。

临床常用小儿补液方法

临床常用小儿补液方法

临床常用小儿补液方法等渗性缺水——1/2X含钠液〔2:3:1〕低渗性缺水——2/3X含钠液〔4:3:2〕高渗性缺水——1/3X含钠液〔2:6:1〕定速三个阶段〔先盐后糖,先浓后淡,先快后慢〕1〕扩容阶段:重度脱水伴循环障碍者,用2:1等X含钠液20ml/kg,30~60分内静脉推注或快速滴注。

2〕以补充累积丧失量为主的阶段:假设无微循环障碍,补液从此阶段开场,如以扩容,累积丧失量应减去扩容量。

累积量=总量÷2-扩容量8~12小时滴入,8~10ml/kg.h3〕维持补液阶段:余量于16~18小时或5ml/kg.h输注④纠正酸中毒:重度酸中毒可用5%NaHCO3:3-5ml/kg,提高HCO3- 5mmol/L粗略计算。

血气测定计算:5%NaHCO3 〔ml〕=〔-BE〕×0.5×体重;稀释成1.4%的溶液〔1ml 5%NaHCO3 =3.5ml 1.4%〕。

以上均半量给予。

两补1〕补钾:见尿补钾,浓度低于0.3%,0.15~0.3g/kg.日。

需4~6天。

2〕补钙,补镁:补液中出现抽风,先补钙,假设无效,再补镁。

补钙:10%葡萄糖酸钙1-2ml/kg;补镁:25%硫酸镁0.1mg/kg/次,q6h第二天及以后的补液一、脱水及电解质已纠正1〕溶液的定量:生理需要量,继续丧失量,补钾及供应热量。

一般为口服,病重或不能口服者静脉补液。

2〕溶液的定性:生理需要量:60~80ml/kg,用1/5X;继续丧失量:丢多少补多少,用1/2~1/3X。

二者加起来1/3~1/4X,12~24小时均匀静滴。

儿科常用液体的组成及X力1:1液1/2X 0.9%氯化钠50ml;5%或10%葡萄糖50ml1:2液1/3X 0.9%氯化钠35ml;5%或10%葡萄糖65ml1:4液1/5X 0.9%氯化钠20ml;5%或10%葡萄糖80ml2:3:1液1/2X 0.9%氯化钠33ml;5%或10%葡萄糖50ml;1.4%碳酸氢钠/1.87%乳酸钠17ml4:3:2液2/3X 0.9%氯化钠45ml;5%或10%葡萄糖33ml;1.4%碳酸氢钠/1.87%乳酸钠22ml2:1液1X 0.9%氯化钠65ml;1.4%碳酸氢钠/1.87%乳酸钠35ml0.9%的溶液内参加尿素〔尿素可**********通过细胞膜〕,渗透压会增高但是X力不变X力:等渗的电解质溶液占总液量的百分比1:1液就是1/2X 3:2:1液就是3/〈3+2+1〉还是1/2X粗略算法:10%氯化钠3.3ML参加100ML10%GS就是1/3X10%氯化钠5ML参加100ML10%GS就是1/2X10%氯化钠6.6ML参加100ML10%GS就是2/3X以250ml,1/2X,3:2:1液举例为糖:等渗0.9%Nacl :等渗1.4%NaHCO3,〔钾为细胞内离子,不算X力,糖也不算X力〕1.用等渗液配法为:5%或10%糖:250ml×1/2(即3/3+2+1)=125ml0.9%Nacl:250ml×1/3=83ml1.4%NaHCO3:250ml×1/6=41ml三者混合就是3:2:1,250ml算一下,350ml,4:2:1怎么配制?2.临床上我们都用10%Nacl和5%NaHCO3 来配制,10%Nacl为11X,5%NaHCO3为3.5X,为了应用方便,10%Nacl简记为10X,5%NaHCO3简记为4X。

小儿腹泻补液计算方法

小儿腹泻补液计算方法

小儿腹泻补液计算措施低渗性脱水以缺Na>缺水血清Na<130mmol/L 补2/3张液体等渗性脱水血清Na130-150mmol/L之间补1/2张液体高渗性脱水血清Na>150mmol/L 补1/3张液体以250ml,1/2张,3:2:1液举例为糖:等渗0.9%Nacl :等渗1.4%NaHCO3,(钾为细胞内离子,不算张力,糖也不算张力)1.用等渗液配法为:5%或10%糖:250ml×1/2(即3/3+2+1)=125ml0.9%Nacl:250ml×1/3=83ml1.4%NaHCO3:250ml×1/6=41ml三者混合就是3:2:1,250ml算一下,350ml,4:2:1怎么配制?2.临床上我们都用10%Nacl和5%NaHCO3来配制,10%Nacl为11张,5%NaHCO3为3.5张,为了应用以便,10%Nacl简记为10张,5%NaHCO3简记为4张。

250ml,3:2:1旳粗略配制:先定总量:5%或10%糖250ml内加10%Nacl:250×1/3×1/10=8.3ml内加5%NaHCO3 :250×1/6×1/4=11ml混合就是粗略旳3:2:1液了。

注:按此简易算法,实际溶液总量为250+8.3+11=260ml,并且与精确旳配制相比,Nacl略多,NaHCO3略少,但实际应用中,这种差别可以忽视,要追求精确旳话,可合适减少10%Nacl或增长5%NaHCO3旳量,但事实上都在1ml旳范畴内。

用得多了,主线不必去死记课本上配制比例小儿腹泻病静脉补液旳原则及措施常见旳静脉溶液①等张液:2:I液=0.9%氯化钠液:1.4%NaHC03(或1/6M乳酸钠);②2/3张液:4:3:2液=0.9%氯化钠液:10%葡萄糖:1.4%NaHC03(或1/6M 乳酸钠);l:1加碱液=0.9%氯化钠液lOOml+1O%葡萄糖100m1+5%NaHCOa10ml;③1/2张液:2:3:1液二0.9%氯化钠液:10%葡萄糖:l.4%Na HC03(或1/6M乳酸钠);④1/3张液:2份0.9%氯化钠液:6份10%葡萄糖:1份1.4%NaHCO3;⑤维持液:10%葡萄糖100ml+5%NaHC035m1+10%KCl2ml。

小儿补液计算方法

小儿补液计算方法

小儿补液计算方法小儿在生长发育过程中,由于生理特点和环境因素的影响,容易出现腹泻、呕吐、发热等症状,导致身体脱水。

因此,对于脱水的小儿,及时补充适量的液体是十分重要的。

那么,如何正确计算小儿的补液量呢?下面就来介绍一下小儿补液的计算方法。

首先,我们需要了解小儿脱水的程度。

一般来说,小儿脱水可分为轻度、中度和重度三个程度。

轻度脱水时,孩子口渴、唾液分泌减少,尿量减少,皮肤弹性稍差;中度脱水时,孩子口渴明显,唾液分泌减少,皮肤弹性差,眼眶下陷,尿量显著减少;重度脱水时,孩子口渴严重,唾液分泌明显减少,皮肤极度干燥,眼眶深陷,神志不清,尿量极少或无尿。

其次,根据小儿的脱水程度来计算补液量。

一般来说,轻度脱水时,补液量可按体重的3-4%计算;中度脱水时,补液量可按体重的6-8%计算;重度脱水时,补液量可按体重的9-10%计算。

例如,一个10公斤的小儿,轻度脱水时,补液量为103%-104%=300-400毫升;中度脱水时,补液量为106%-108%=600-800毫升;重度脱水时,补液量为109%-1010%=900-1000毫升。

另外,我们还需要根据小儿的年龄和体重来确定补液的种类。

一般来说,小儿补液可分为口服补液和静脉补液两种方式。

对于轻度和中度脱水的小儿,可采用口服补液的方式,选择含有盐和糖的口服补液溶液,每次补液量为50-100毫升,每次补液间隔为15-20分钟,直至脱水症状得到缓解。

对于重度脱水的小儿,应及时就医,接受静脉补液治疗。

最后,我们需要注意小儿补液的速度。

一般来说,小儿补液的速度不宜过快,以免引起水中毒。

对于口服补液的小儿,每次补液的速度不宜超过20毫升/分钟;对于静脉补液的小儿,应根据医嘱确定补液的速度,严格控制补液速度,以免发生血管内扩容性休克。

综上所述,正确计算小儿的补液量,选择适当的补液种类,控制补液速度,对于缓解小儿脱水症状,促进病情康复至关重要。

因此,家长在日常生活中,应及时关注小儿的饮食和饮水情况,一旦发现小儿出现脱水症状,应立即进行正确的补液治疗,以保障小儿的健康成长。

儿科补液最简单的计算方法一看就会

儿科补液最简单的计算方法一看就会

儿科补液最简单的计算方法一看就会
儿科补液的计算方法有很多种,下面将介绍其中最简单的一种方法。

首先,需要明确儿科补液的目的是为了更好地维持儿童的水电解质平衡,并满足他们的生理需求。

其次,儿童的补液计算方法可以根据体重来确定,通常采用体重法或
特定年龄下的标准量法。

这里我们将介绍体重法。

体重法补液计算步骤如下:
1.首先,需要确定儿童的体重(单位为千克)。

2.然后,根据儿童的年龄和体重,确定补液的速率。

通常,婴儿的补
液速率为100ml/kg/天,1-10岁的儿童为30-60ml/kg/天。

3.将体重乘以补液速率,即可得到每天的补液总量。

4.根据儿童的具体情况,将每天的补液总量平均分配到每个小时。

例如,如果儿童需要每天1000ml的补液,那么可以将其平均分配到24小时,每小时约41.7ml。

需要注意的是,以上仅为一种简单的计算方法,具体的补液量还需要
根据儿童的具体情况和医生的指导进行确定。

在实际操作中,还需要考虑
儿童的补液途径、体温、尿量等因素进行调整。

同时,补液过程中需要密切观察儿童的生理参数和病情变化,确保补
液的安全和有效性。

总结起来,儿科补液的最简单计算方法是通过体重法来确定,根据儿童的体重和年龄,计算每日的补液总量,并将其平均分配到每个小时。

但具体的补液量还需要根据儿童的具体情况和医生的指导进行确定。

儿童补液原则及补液量计算

儿童补液原则及补液量计算

儿童补液原则及补液量计算儿童补液是指根据儿童身体的特点和需要,通过给予适当的液体来纠正体内液体的失衡。

儿童补液原则及补液量计算是在儿童临床实践中非常重要的一部分,下面将详细介绍相关内容。

一、儿童补液原则:1. 考虑儿童的生理特点:儿童身体组织的相对透明性较好,导致体液的外流速度较快,因此儿童需补液量相对成人较大。

2. 考虑疾病的特点:不同疾病对儿童的影响不同,补液方案需要根据患儿的疾病情况来制定,以确保补液的效果和安全性。

3. 采用内源性途径优先:鼓励儿童通过口服液体来补充水分,只有在口服液体不足或无法摄入时,才考虑静脉补液。

4. 纠正酸碱平衡:根据儿童的血气分析和血电解质检查结果,选择合适的液体类型,以纠正酸碱平衡失调。

5. 控制补液速度:儿童的输液速度应适中,避免过快或过慢,以避免液体过载或肾脏功能受损。

二、儿童补液量计算:儿童补液量的计算需要考虑年龄、体重、生理状况和疾病的特点等因素。

以下是一些常用的儿童补液量计算方法:1. 体重法:根据儿童的体重来计算补液量,常用的方法是:a. 0-10kg:给予100mL/kg/d的液体;b. 11-20kg:基础补液量为1000mL,再加上每kg体重超过10kg的儿童,每天补液量增加50mL;c. 超过20kg的儿童:基础补液量为1500mL,再加上每kg体重超过20kg的儿童,每天补液量增加20mL。

2. 体表面积法:根据儿童的体表面积来计算补液量,常用的方法是:a. 可以使用DuBois公式计算体表面积:BSA = 0.0061 ×身高(cm)^0.6667 ×体重(kg)^0.3333;b. 将得到的体表面积乘以推荐的补液量系数,常用的系数为100mL/(m²·d)。

3. 简化公式:对于一般情况下,也可以使用简化公式来计算补液量:a. 对于0-10kg的婴儿,每天补液量为100mL/kg;b. 对于超过10kg的儿童,每天补液量为1000mL + 50mL/kg。

小儿补液计算方法

小儿补液计算方法

小儿补液计算方法小儿补液是指在小儿出现脱水等情况时,通过补充水分和电解质来维持体液平衡,保持机体正常功能。

正确的补液计算方法对于小儿的健康至关重要。

下面将介绍小儿补液计算方法及其相关注意事项。

首先,我们需要了解小儿脱水的程度。

根据小儿的临床表现和实验室检查结果,脱水程度可分为轻、中、重三个级别。

轻度脱水通常表现为口渴、尿量减少,体重减轻3-5%;中度脱水表现为口渴、口干、尿量显著减少,体重减轻6-9%;重度脱水表现为口干、唾液减少、眼眶凹陷、皮肤弹性减退,体重减轻≥10%。

其次,根据小儿的脱水程度和体重来计算补液量。

一般而言,轻度脱水的小儿可按照体重的10%计算补液量;中度脱水的小儿可按照体重的10-15%计算补液量;重度脱水的小儿可按照体重的15-20%计算补液量。

例如,一个10公斤的小儿出现了轻度脱水,那么他需要补液量为10%的体重,即1千克的液体。

接下来,我们需要选择合适的补液液体。

一般来说,生理盐水是最常用的补液液体之一。

对于不同程度的脱水,我们可以选择不同浓度的生理盐水来进行补液。

此外,还可以根据小儿的具体情况添加葡萄糖、钾等成分来进行补液。

此外,我们还需要注意小儿补液的速度。

对于不同程度的脱水,补液的速度也有所不同。

一般来说,轻度脱水可采用口服补液的方式,中度脱水可采用静脉滴注的方式,重度脱水则需要更快速的静脉补液。

最后,我们需要密切观察小儿的补液效果。

补液后,我们需要观察小儿的尿量、心率、血压等指标,以及其临床表现的改善情况,及时调整补液方案。

总之,小儿补液计算方法是一个复杂而又重要的医学问题。

正确的补液计算方法可以有效地帮助小儿恢复健康,减少并发症的发生。

因此,我们在进行小儿补液时,一定要严格按照医嘱进行,确保补液的安全和有效性。

婴儿补液量计算公式

婴儿补液量计算公式

婴儿补液量计算公式
婴儿补液量计算公式是根据婴儿体重、体表面积及液体丢失程度来计算的。

常用的公式是Holliday-Segar公式和Holliday公式。

Holliday-Segar公式是基于婴儿每日水分需求量,根据体重和身高计算每日基础代谢率(BMR),并根据BMR计算婴儿每日的液体需求量。

具体公式如下:
婴儿每日水分需求量= 100 mL/kg体重+ 50 mL/kg体重+ 10 mL/kg体重
其中,100 mL/kg体重是婴儿每日基础代谢率需要的水分量,50 mL/kg体重是婴儿每日粪便和尿液中丢失的水分量,10 mL/kg体重是婴儿皮肤和肺部的蒸发和呼吸丢失的水分量。

根据这个公式,计算出每日的液体需求量,再根据婴儿的体重和液体丢失程度计算每小时的补液量。

Holliday公式则是根据体表面积来计算婴儿每日的液体需求量。

具体公式如下:
婴儿每日水分需求量= 1000 mL + 50 mL ×(体表面积- 1)
其中,1000 mL是每日基础代谢率需要的水分量,50 mL是每日粪便和尿液中
丢失的水分量,体表面积需要通过公式计算得出。

根据这个公式,计算出每日的液体需求量,再根据婴儿的体重和液体丢失程度计算每小时的补液量。

需要注意的是,在计算婴儿补液量时,还需要考虑到婴儿的年龄、健康状况、病情等因素,以及不同类型的液体(如葡萄糖盐水、生理盐水等)对婴儿的影响,以确保补液量的准确性和安全性。

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小儿补液计算方法
6个月患儿,腹泻水样便,每天10余次。

为稀水样便。

今日病儿昏睡,呼吸深快,尿量极少,查体:四肢厥冷。

二氧化碳结合力8mmol/L.血钾 mmol/L,血钠:140mmol/L该患儿第一天补液的总量是 ml ml ml公式怎么计算啊什么时候用4:3:2张的溶液啊什么时候用3:2;1的呢
答案及解析:本题选E。

小儿补液详解通过题干可推出患儿是重度脱水,有循环衰竭表现,未告知体重。

所以我们先估算体重。

小于6个月时体重=出生体重+月龄×
7-12个月时体重=6+月龄×
6个月时体重,暂估成7.5Kg.
重度脱水第一天补液总量为=×150或180=1125或1350
因有循环衰竭表现,故先要扩容,用2:1液,20ml/kg,大概要150ml.
故本题选E
第一天补液计划:三定,三先及两补原则
①定量=累计损失量+继续损失量+生理需要量
轻度:90~120ml/kg
中度:120~150ml/kg
重度:150~180ml/kg
②定性
等渗--1/2张含钠液(2:3:1)
低渗--2/3张含钠液(4:3:2)
高渗--1/3张含钠液(2:6:1)
③定速
主要决定于脱水程度和大便量,三个阶段。

定速三个阶段(先盐后糖,先浓后淡,先快后慢)
1)扩容阶段:
重度脱水伴循摘自医学教育网论坛环障碍者,用2:1等张含钠液 20ml/kg,30~60分内静脉推注或快速滴注。

2)以补充累积丢失量为主的阶段:
若无微循环障碍,补液从此阶段开始,如以扩容,累积丢失量应减去扩容量。

累积量=总量÷2-扩容量
8~12小时滴入,8~10ml/
3)维持补液阶段:
余量于16~18小时或5ml/输注
④纠正酸中毒:
重度酸中毒可用5%NaHCO3:3-5ml/kg,提高HCO3- 5mmol/L粗略计算。

血气测定计算:5%NaHCO3 (ml)=(-BE)××体重;
稀释成%的溶液(1ml 5%NaHCO3 = %)。

以上均半量给予。

两补
1)补钾:
见尿补钾,浓度低于%,~0.3g/kg.日。

需4~6天。

2)补钙,补镁:补液过程中出现抽风,先补钙,若无效,再补镁。

补钙:10%葡萄糖酸钙1-2ml/kg;补镁:25%硫酸镁kg/次,q6h
第二天及以后的补液
脱水及电解质已纠正
1)溶液的定量:生理需要量,继续丢失量,补钾及供给热量。

一般为口服,病重或不能口服者静脉补液。

2)溶液的定性:
生理需要量: 60~80ml/kg,用1/5张;
继续丢失量:丢多少补多少,用1/2~1/3张。

二者加起来1/3~1/4张,12~24小时均匀静滴。

1:1液为1/2张%氯化钠50ml;5%或10%葡萄糖50ml
1:2液1/3张%氯化钠35ml;5%或10%葡萄糖65ml
1:4液1/5张%氯化钠20ml;5%或10%葡萄糖80ml
2:3:1液1/2张%氯化钠33ml;5%或10%葡萄糖50ml;%碳酸氢钠/%乳酸钠17ml
4:3:2液2/3张%氯化钠45ml;5%或10%葡萄糖33ml;%碳酸氢钠/%乳酸钠22ml
2:1液1张%氯化钠65ml;%碳酸氢钠/%乳酸钠35ml。

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