预防尘肺病最根本的措施
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预防尘肺病最根本的措施
1、工艺改革、革新生产设备:是消除粉尘危害的主要途径。
2、湿式作业:采用湿式碾磨石英、耐火材料,矿山湿式凿岩、
井下运输喷雾洒水。
4、接尘工人健康检查:包括就业前和定期健康检查,脱离粉尘
作业时还应做脱尘作业检查。
5、个人防护:佩戴防尘护具,如防尘安全帽、送风头盔、送风
口罩等。
(一)改善生产过程和防尘设备:
②设置局部排风系统。防止粉尘等有害物污染室内空气最有效的方法是,在有害物工生地点直接把它们捕集起来,经过净化处理,
排至室外,这种通风方法称为局部排风。局部排风系统需要的风量小、效果好,设计时应优先考虑。
局部排风系统主要由捕集有害物的局部排风罩、输送含尘气流的风管、净化设备和向乞械排风系统提供动力的风机共四部分组成。
③通风除尘。如果由于生产条件限制、有害物源不固定等原因,不能采用局部排风,或采用局部排风后,室内有害物浓度仍超过卫
生标准,在这种情况下可以采用全面通风。全面通风是对整个车间
或者工作场所进行通风换气,用新鲜空气把整个有害物浓度稀释到
最高容许浓度以下,供给新鲜的空气。全面通风所需的风量大大超
过局部排风,相应的设备也?:庞大。
⑤改善工艺过程。采用无尘、低尘的新技术、新工艺、新设备。例如,提高凿岩风压,能增加凿岩时的冲击力,因此穿孔速度很高,破碎的岩石来不及再粉碎,就会被排出来,这种较大颗粒的矿尘比
粉末状的细粒矿尘对人体危害小。
(二)防尘设备及时维护检修,防止车间内粉尘沉积。
产生粉尘的设备密闭后轴承容易因粉尘侵人而发生故障,另外有些粉尘的摩擦力大,密闭管道及防尘罩容易被磨漏,因此及时检修是很重要的,这样才能使防尘效果维持高效、稳宕的运行。可通过对巷道、车间等处的清扫防止粉尘沉积。
(三)调整工作时间。
调整工作时间包括缩短工作时间,缩短每天接触粉尘的时间,或者调整工人作业时间,罜其在产生粉尘量少的时段工作。例如,矿井井下爆破可在下班后进行,而工人在第二天才三人工作面;铸造厂的喷砂、打光等工序单独安排在夜间生产。
(四)加强个人防护,并注意工人宿舍及食堂等生活场所的粉尘问题。
③增加太阳、灯照射。这种方法可增强工人的免疫力。因为产生的紫外线能促进新陈之谢,增加人体抵抗力。但照射前一定要注意太阳、灯照射的禁忌症。
④保障安静舒适的睡眠。
⑤定期脱离粉尘作业、轮换工种。有人认为停止吸人粉尘期间,肺有自净作用。那么发病工人调转到无尘作业环境工作,不单纯是起预防作用,而在一定程度上也起治疗作用。
(六)应加强行业管理,建立严格的卫生监督和环境监测制度;建立和健全防尘机构,包括评价防尘措施放果。
(七)做好就业前和定期体格检查,定期拍摄胸片,对巳脱离粉尘作业者亦应定期随访。
尘肺病无特异的临床表现,其临床表现多与合并症有关。
早期尘肺患者咳嗽多不明显,但随着病程的进展,患者多合并慢性支气管炎,晚期患者多合并肺部感染,均可使咳嗽明显加重。咳嗽与季节、气候等有关。
2.咳痰
咳痰主要是呼吸系统对粉尘的不断清除所引起的。一般咳痰量不多,多为灰色稀薄痰。如合并肺内感染及慢性支气管炎,痰量则明
显增多,痰呈黄色黏稠状或块状,常不易咳出。
3.胸痛
尘肺患者常常感觉胸痛,胸痛和尘肺临床表现多无相关或平行关系。部位不一,且常有变化,多为局限性。一般为隐痛,也可胀痛、针刺样痛等。
4.呼吸困难
随肺组织纤维化程度的加重,有效呼吸面积减少,通气/血流比
例失调,呼吸困难也逐渐加重。合并症的发生可明显加重呼吸困难
的程度和发展速度。
5.咯血
较为少见,可由于呼吸道长期慢性炎症引起黏膜血管损伤,痰中带少量血丝;也可能由于大块纤维化病灶的溶解破裂损及血管而使咯
血增多。
6.其他