医院麻醉术前及术后访视制度

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麻醉科术后访视制度守则

麻醉科术前、术后访视制度和流程一、术前访视制度主治医师和住院医师应尽量争取同时访视术前病人..时机不允许时也可分别对第二天手术病人常规访视..探视病人时必须仪表端庄;衣着整洁;态度和蔼..住院医师必须在访视中携带听诊器、麻醉同意书和麻醉前探视单依次进行下列工作：1、仔细全面阅读病历;包括心电图、超声心动图、胸片、造影、同位素及检验科各项常规生化检查;对病情、诊断和手术麻醉风险有一个总体了解..2、了解手术方案和对麻醉的特殊要求..3、探视病人：1首先向患者行自我介绍;建立密切和谐的医患关系..2与患者交谈;进一步了解病情及重要过去史..3按照一定的顺序全面询问病史：必须包括主述、要求手术原因、现病史、过去史、手术麻醉史、外伤史、个人史、家族史、家族麻醉史、用药史及过敏史..仔细逐项填写麻醉前探视单..4体格检查：应对与麻醉有关的各部位进行全面仔细的从头到脚的有顺序的体检并在麻醉前探视单做记录..5对患者进行亲切和蔼的安慰;消除其紧张与焦虑的情绪..6交代术前禁食、禁水;术前用药;更衣;小便等..7与患者说明麻醉的基本过程和入室后将要进行的各种操作;术后与麻醉相关的感觉和注意事项..特别要强调具体麻醉方法由麻醉科医师根据病情和手术的要求决定;而且术中可能根据病情和手术变化而改变麻醉方法..8向患者解释麻醉科医师职责;鼓励病人提问并热情解答之..9向患者家属或/和患者讲述真实的病情;治疗、麻醉方案、可能的麻醉并发症、可能使用的麻醉方法..同时向患者及家属讲明麻醉意外保险项目;对于已同意购买麻醉意外保险的患者应在同意书上注明“已买麻醉保险”字样;便于出险后协助病人办理理赔手续..10讲明术后镇痛的必要性、优缺点、可能的价格和自费..11住院医师应请家属签署麻醉同意书;讲解所列内容的含义..详见麻醉同意书签写规定4、住院医师如对手术方案或其他外科有关问题有疑问应与外科医师讨论和询问;必要时写下病史记录..住院医师应仔细填写麻醉探视单;对每项都应填写阴性者填写负号;不得遗漏..根据病情开术前用药;每种药只占一行..制定麻醉计划..并应将每位病人的情况于当晚9时前通过面谈或电话按下列顺序汇报给自己所属的上级医师：病史、体检、实验室检查、诊断和手术方案、术前用药;并请示第二天的麻醉方案和特殊准备措施;主治医师应借此机会对住院医师进行教学..5、主治医师必须在第二天实施麻醉前确认麻醉同意书已签字;认真检查探视单并签字;主治医师应借此机会对住院医师进行教学..6、新到住院医师或进修医师进入临床后;每月对术前访视单评审一次..连续三个月连续三次均不能达标的进修医师应退回;本院住院医师不准进入下一站轮转..二、术后访视麻醉后随访记录;术中或术后发生任何与麻醉有关的问题或病情不稳定或有特殊情况者必须随访..术后1-3天;对神经;呼吸;循环;消化和泌尿系统进行逐项观察;如发现并发症;应继续随防;并记录：1、神经系统：头痛;感觉异常;意识状态2、呼吸系统：气管插管后并发症;呼吸系统感染3、循环系统：有无术后休克;心律失常;心绞痛等4、消化系统：恶心;呕吐;腹胀等5、泌尿系统：有无少尿;尿闭;血色尿或尿潴留;原因多与低血压;血型不合输血和药物损害有关;均需记录;并观察其治疗效果..。

麻醉师术前访视制度

麻醉师术前访视制度术前访视是手术过程中至关重要的一环。

通过与患者沟通，麻醉师可以了解患者的病史、过敏史、手术需求等情况，并根据患者的具体情况，制定个性化的麻醉方案。

同时，也可以帮助患者减轻手术的紧张情绪，增加患者对手术的信心。

制度的实施步骤一般包括以下几个方面：首先，确定访视时间。

一般来说，术前访视应在手术前一天或当天进行。

这样可以确保麻醉师对患者的身体状况和相关信息有一个较为准确的了解。

其次，了解患者的基本状况。

包括患者的年龄、性别、体重、身高、血压、心率等基本生理指标。

同时，还需要询问患者是否有慢性疾病、临床表现、手术前是否有过敏史等方面的信息。

然后，了解患者的麻醉史。

即患者是否曾经接受过麻醉，是否有不良反应等。

这对评估患者对麻醉的耐受性很有帮助。

接着，了解患者的药物史。

包括患者当前正在使用的药物，特别是对麻醉有潜在影响的药物，如抗凝药物、镇痛药物等。

这些信息有助于麻醉师确定麻醉药物的选择和用量。

此外，还要询问患者是否存在过敏史。

因为过敏反应对麻醉的安全性有很大的影响，所以必须事先了解患者是否对一些药物或物质存在过敏反应。

最后，麻醉师还需要与患者进行交流，告知患者麻醉的流程和风险，并与患者协商制定最佳的麻醉方案。

同时，需要告知患者手术前的禁食禁水时间，以免术中出现胃内容物反流等问题。

总的来说，术前访视是为了确保手术麻醉的安全性和有效性，减少手术风险，并能够根据患者的具体情况制定个性化的麻醉方案。

麻醉师应充分了解患者的身体状况、病史等情况，并与患者进行沟通，最大限度地提供安全、高质量的麻醉服务。

通过术前访视制度的实施，可以提高麻醉的效果，减少麻醉风险，保障患者的生命安全。

麻醉科术前术后访视和讨论制度

麻醉科术前术后访视和讨论制度麻醉科术前术后访视和讨论制度是医疗机构中麻醉科的重要组成部分，其目的是确保患者在手术过程中的安全和麻醉效果的满意度。

术前术后访视和讨论制度主要包括术前访视、术前讨论、术后访视和术后总结四个环节。

下面将从这四个环节入手，详细介绍麻醉科术前术后访视和讨论制度的具体内容和实施方法。

一、术前访视术前访视是指麻醉医师在手术前一日对患者进行的一次全面评估和交流。

术前访视的主要目的是了解患者的基本情况、病史、药物过敏史等，评估患者的心肺功能、神经系统状况等，解释麻醉方式及可能的风险，解答患者和家属的疑问，并签署麻醉知情同意书。

术前访视的具体内容包括：1. 了解患者的基本情况，如年龄、性别、体重、身高等。

2. 询问患者的病史，包括既往疾病、手术史、药物过敏史等。

3. 评估患者的心肺功能，如心率、血压、呼吸等。

4. 评估患者的神经系统状况，如意识、肌力等。

5. 解释麻醉方式，包括全身麻醉、局部麻醉、椎管内麻醉等。

6. 告知患者和家属麻醉过程中可能出现的风险和并发症。

7. 解答患者和家属的疑问，并签署麻醉知情同意书。

二、术前讨论术前讨论是指麻醉医师与外科医师、护士等相关人员对患者进行的一次全面评估和交流。

术前讨论的主要目的是制定麻醉方案，确保手术过程中的安全和麻醉效果的满意度。

术前讨论的具体内容包括：1. 分析患者的病情，确定手术类型和麻醉方式。

2. 讨论患者的心肺功能、神经系统状况等，制定相应的麻醉方案。

3. 评估患者的药物过敏史，避免使用过敏药物。

4. 讨论患者手术过程中的可能风险和并发症，制定相应的应对措施。

5. 确定患者的术前准备和术后恢复方案。

6. 确保麻醉医师、外科医师、护士等相关人员熟悉患者的病情和麻醉方案。

三、术后访视术后访视是指麻醉医师在患者术后一定时间内对患者进行的一次全面评估和交流。

术后访视的主要目的是了解患者的术后恢复情况，评估麻醉效果，解答患者和家属的疑问，并提供相应的术后指导。

XXX医院麻醉术前访视制度

XXX医院麻醉术前访视制度麻醉术前访视是在患者接受手术麻醉前，由麻醉师与患者进行的一次详细面谈与身体检查。

其目的是为了评估患者的麻醉风险，了解患者的病史、过敏史、家族史等重要信息，以确定最适合患者的麻醉方案，并提供给患者关于麻醉术的必要知识和信息，以便患者能够做出知情同意。

1.预约与提前准备：在患者手术预约后，医院会通知患者前来进行麻醉术前访视。

医院会提前将访视的时间确定，并告知患者需要提前做一些准备，如空腹、禁食禁水等。

这样可以确保患者在访视时能够得到准确和详细的评估。

2.面谈与询问：麻醉师会与患者进行一对一的面谈，在舒适、私密的环境中详细询问患者的病史、过敏史、吸烟饮酒史等，并询问患者是否有近期感冒、发烧、咳嗽等疾病症状。

麻醉师会详细了解患者对手术和麻醉的了解和期望，以便能够提供适当的解释和建议。

3.身体评估与检查：麻醉师会进行患者的身体评估和相关检查，包括测量身高、体重、血压、心率等。

此外，还会检查患者的呼吸系统、循环系统、神经系统等的状况。

这样可以评估患者的整体健康状况和麻醉风险。

4.相关检查与报告：根据患者的病史和检查结果，麻醉师可能会要求患者进行一些必要的附加检查，如心电图、胸片、血常规等。

这些检查结果可以提供给麻醉师更全面的了解患者的身体状况。

如果患者在其他医院已经有相关检查报告，也会让患者将相关报告带至访视中，以便更好地评估患者的麻醉风险。

5.麻醉知情同意：麻醉师会向患者详细解释相关手术的麻醉方案和方法，并告知可能的风险和并发症。

患者有权力提出关于麻醉的疑问和要求。

麻醉师也会向患者提供麻醉知情同意书，患者需要在充分了解麻醉的情况下，签署同意手术麻醉的文件。

6.术前准备：最后，麻醉师会做出最适合患者的麻醉方案，并与患者达成共识。

如果需要术前准备工作，如停用一些药物、进行特殊检查等，麻醉师会告知患者具体要求和注意事项，并给予相应的建议。

总结起来，XXX医院的麻醉术前访视制度是为了确保手术麻醉的安全和有效进行而设计的。

麻醉科手术后访视制度

麻醉科手术后访视制度
1. 引言
麻醉科手术后访视制度的目的是为了确保手术后患者的安全和康复。

通过及时的访视和评估，我们能够发现并处理手术后可能出现的并发症和不良反应。

本文档将介绍麻醉科手术后访视制度的具体内容和执行步骤。

2. 访视制度的执行步骤
麻醉科手术后访视制度的执行步骤如下：
2.1 麻醉科访视人员安排
由专门的麻醉科医生或护士负责手术后访视工作。

访视人员应具备相关的麻醉知识和丰富的临床经验，能够及时发现并处理手术后可能出现的问题。

2.2 访视时间安排
根据手术的不同类型和手术后患者的情况，制定不同的访视时
间安排。

通常，手术后第一次访视应在患者清醒后的第一个小时内
进行，随后根据需要每隔一定时间进行访视，直到患者的情况稳定。

2.3 访视内容
每次访视应包括以下内容：
- 患者的意识状态和疼痛程度评估
- 术后并发症和不良反应的观察和记录
- 麻醉药物的使用情况和效果评估
- 手术切口和伤口的观察和处理
- 患者的生命体征监测
2.4 访视记录
每次访视应详细记录患者的病情和处理情况，并在病历系统中
进行记录，保留相关的科研和质量管理需要的数据。

3. 访视制度的评估和改进
为了确保麻醉科手术后访视制度的有效性和可持续性，需要进行定期的评估和改进。

通过收集患者的反馈和访视记录的分析，发现其中的不足之处，并及时修订和完善访视制度。

4. 结论
麻醉科手术后访视制度对于患者的安全和康复至关重要。

通过严格执行访视制度，并不断进行评估和改进，我们能够提供更好的患者护理和手术后管理服务。

医院麻醉术前访视评估制度

医院麻醉术前访视评估制度医院麻醉术前访视评估制度是指医院在进行手术前，通过访视评估对患者进行详细了解和评估，以便为麻醉操作和手术的顺利进行提供支持和指导。

该制度的目的是确保手术前对患者进行全面的评估，减少术前的风险，并提高手术成功率。

麻醉术前访视评估制度的内容包括：2.病史评估：了解患者的病史，包括既往病史、家族病史、手术、麻醉史等。

了解患者的病史可以更好地预测患者对麻醉的耐受性和手术的风险。

3.体格检查：对患者进行全面的体格检查，包括测量身高、体重、血压、心率、呼吸等生命体征，并对重要器官进行特别关注，如心脏、肺部、肝脏、肾脏等。

4.实验室检查：根据患者的病情和手术类型，选择适当的实验室检查，如血常规、肝功能、肾功能、凝血功能等。

5.麻醉风险评估：评估患者接受麻醉的风险，包括患者是否有麻醉禁忌症、是否存在心血管系统、呼吸系统和其他重要器官的疾病等。

6.麻醉术前指导：对患者进行麻醉术前的指导，包括手术前禁食禁饮、停药等。

7.术前相关检查：根据需要，对患者进行相应的术前检查，如心电图、胸片、超声检查等。

以上内容仅是麻醉术前访视评估制度的基本要点，下面进一步分析一下该制度的重要性和优势。

1.评估患者手术风险：通过对患者进行详细评估，可以筛查出不适合手术的高危患者，减少手术风险。

2.个体化麻醉方案：每个患者的身体状态和病史都不相同，通过评估可以制定出个性化的麻醉方案，提高麻醉的效果和安全性。

3.减少并发症和手术风险：通过评估可以发现患者存在的潜在问题，并采取相应的措施，减少麻醉和手术引起的并发症和风险。

4.为手术做好准备：评估的结果可以为手术的顺利进行提供重要参考，包括麻醉操作、手术台准备、麻醉药品准备等。

5.为患者提供必要的教育和指导：评估过程中，医生可以为患者提供关于手术和麻醉的详细解释和指导，使患者更好地理解和配合。

1.提高手术效果：通过评估可以选择合适的麻醉方式，达到最佳麻醉效果。

2.提高手术安全性：评估可以发现患者的潜在风险和存在的问题，并采取相应的预防措施，提高手术的安全性。

麻醉科术前访视制度

麻醉科术前访视制度第一章总则第一条目的和依据1.为了确保患者在接受麻醉前获得全面的评估和访视，确保手术安全和手术后的恢复，订立本制度。

2.本制度依据《医务人员处方权管理方法》《医院管理方法》等国家相关法律法规进行订立。

第二条适用范围1.本制度适用于全部需要接受手术的患者。

2.本制度适用于麻醉科医务人员。

第二章术前访视的内容和流程第三条术前访视的内容1.麻醉科医务人员在术前访视过程中，必需全面了解患者的病史、用药情况、过敏史、家族病史等。

2.麻醉科医务人员应对患者进行身体检查，包含但不限于测量血压、心率、体温等生命体征指标。

3.麻醉科医务人员应与患者认真沟通，了解患者对手术的了解程度、担心和期望，解答患者的疑问。

4.麻醉科医务人员还需评估患者的心理状态，及时发现患者的畏惧和焦虑，并进行相应的心理支持。

第四条术前访视的流程1.麻醉科医务人员应在手术日前与患者进行术前访视及相关沟通。

2.麻醉科医务人员应提前了解手术的性质、麻醉方式以及可能的风险，并与患者沟通解释。

3.麻醉科医务人员应向患者供应术前禁食、禁水的说明，并告知患者手术当天的饮食和用药注意事项。

4.麻醉科医务人员应与患者签署知情同意书，并对手术及麻醉可能的风险进行认真解释。

第三章术前访视的目标和要求第五条术前访视的目标1.术前访视的重要目标是为了取得患者的认真信息，为麻醉方案的订立供应依据。

2.术前访视还可以评估患者的手术风险，订立相应的麻醉管理策略，保障患者的手术安全。

第六条术前访视的要求1.麻醉科医务人员应具备专业的知识和技能，能够独立进行术前访视和评估。

2.麻醉科医务人员在术前访视时应准备充分，确保访视的流程和步骤完整。

3.麻醉科医务人员应与其他科室医务人员紧密搭配，确保术前访视与手术计划的顺利进行。

第四章术前访视的记录和保密第七条术前访视的记录1.麻醉科医务人员应当将术前访视的内容和结果记录在患者的病历中，包含患者的病史、体检结果、心理评估等。

三甲医院麻醉前访视、讨论制度

三甲医院麻醉前访视、讨论制度
一、麻醉前一天麻醉医师到病房访视手术患者，详细阅读病史，认真检查患者，
全面了解病情和术式，认真填写麻醉前访视小结，麻醉前用药，选择方法，拟定麻醉方案。

二、向患者介绍麻醉方法和患者必须注意和配合的事项，已取得患者的信任和解
除患者的思想疑虑。

三、在麻醉前讨论会上，访视医师负责向全科报告患者情况和麻醉方案，遇有疑
难危重患者的麻醉，应作重点讨论，并将讨论情况记录在册，必要时向医务科报告、备案。

四、麻醉前讨论的重点是麻醉方案选择和对可能发生的问题提出积极的防范措
施以及特殊病例的特殊处理。

五、麻醉前访视意见和讨论内容记录在麻醉前小结或病历上。

六、完成患者或家属在麻醉同意上的签字手续。

七、患者术前准备不足，内科情况未纠正，应予调整手术时间，以确保患者医疗
安全，建议手术医生补做缺项检查和加强内科治疗。

八、经科室讨论不适合行麻醉的患者，应提前一天向相关科室和医务科报告，并
做好相关记录。

麻醉科术前会诊、讨论及术后访视制度

麻醉科术前会诊、讨论及术后访视制度
一、麻醉前一天由专人或实施麻醉者到病房访视病人。

二、详细了解病情，进行必要的体检。

如发现术前准备不足，应向手术医师建议或补充实验室检查或特殊检查项目，并商讨最佳手术时机。

三、估计病人对手术和麻醉的耐受力，进行ASA评级；选定麻醉方法和麻醉前用药；开具麻醉前医嘱。

四、向病人介绍麻醉方式及围手术期必须注意与配合的事项，解除病人思想顾虑，使之增强信心。

五、向病人或病人监护人介绍病情和与麻醉有关的情况，填写麻醉知情同意书，并办理患者本人（或患者委托人）、监护人签字手续。

六、认真填写术前会诊单。

七、手术当天早会由会诊者向全科报告会诊情况，决定麻醉方法，遇有疑难危重病人，应重点进行讨论，制订合适的麻醉实施方案，对麻醉中可能出现的问题提出积极的防范对策。

八、麻醉前讨论应在麻醉科医师主持下认真进行，必要时向院办负责人汇报备案，载入病程录内并通知经管医师。

九、一般应在术后24h内对麻醉后病人进行首次随访，特殊病人特殊情况随时加强随访，以了解麻醉后医嘱执行、有关麻醉并发症等情况。

十、将随访结果详细记录在麻醉记录单上，必要时在病程录上记述。

十一、遇与麻醉有关的并发症，应会同经治医师共同处理或提出处理意见，随访至情况好转。

十二、对出现严重的麻醉并发症，必须在科内进行讨论，分析原因，提出对策，吸取教训，并向医院负责人报告。

麻醉术前访视及病情评估制度

麻醉术前访视及病情评估制度目的：为获得有关病史、体格检查、实验室检查、特殊检查和病人精神状态的资料以及拟行手术的情况进行分析和判断，以完善术前准备并制定合适的麻醉方案，必要时就麻醉和手术风险与手术医师和病人取得共识。

范围：麻醉科定义：麻醉医师于手术前对病人病史、体格检查、实验室检查、特殊检查和病人精神状态的了解并评估与制定麻醉方案。

1.麻醉前必须由有资质和授权的麻醉医师访视手术病人，访视前做好术前访视记录单、麻醉同意书、术后镇痛同意书及所需的检查器材等的准备工作。

2.麻醉医师阅读病历，了解病史、体格检查、化验结果，了解拟行的手术方式；发现漏检、尚未报道结果的检查的项目，及时和主管医师沟通，完善相关检查。

3.麻醉医师进入病房后站在病人右侧（以便查体）与病人核查信息：床号、姓名、诊断、拟行手术名称等。

规范用语：“您好！我是您明天手术的麻醉医师**，现在对您进行术前访视……，请……”。

4.麻醉医师评估病人病情，内容包括：4.1 询问有无手术麻醉史及并发症、麻醉用药史及过敏史、义齿等；4.2 注意观察病人的全身情况和精神状态，判断病情的轻重；4.3 进行重要器官体格检查：如心血管系统、呼吸系统、脊柱及肢体活动等；4.4 评估病人是否需要进一步的检诊；4.5 对手术病人进行ASA 分级；4.6 根据所获质量进行麻醉前评估、分析、制定满足手术需要的麻醉方案。

5.麻醉医师向患方交代麻醉前注意事项、麻醉可能出现的并发症、危险性、术后镇痛等相关内容，征得患方同意，签署麻醉同意书：5.1 麻醉医师向患方交代麻醉前注意事项；麻醉前禁饮食：成人麻醉前禁食固体食物6-8 小时、禁饮4 小时，小儿麻醉前禁食（奶）4-8 小时，禁水2-3 小时；术前须停用的药物如：抗凝药及某些抗抑郁药；安抚病人术前紧张焦虑的情绪。

5.2 麻醉医师向患方告知麻醉可能出现的并发症及危险性，特别是ASA 分级和心功能分级较高的，并存疾病较多的病人要更详尽地告知。

手术室术前术后访视流程

手术室术前术后访视流程手术室术前术后访视流程巡回护士会根据手术通知单填写访视单，然后进行以下流程：1、病房查看病历，核对病人信息、过敏史以及输血五项。

2、询问责任护士是否可以访视客人，以防打扰客人。

问候客人：1、自我介绍并告知手术时间。

问候客人并告知他们需要手术，然后介绍自己是手术室的护士。

家属等候区等待：2、进行心理疏导，了解客人的情况并问他们是否还好。

3、告知客人术前事项，让他们不要紧张。

同时，告知客人主刀医生的经验丰富，护士和麻醉师会一直在他们身边。

让客人好好休息，明天就可以见到小宝宝了。

告知客人明天有护士接待他们，然后让他们更衣、松点，讲解手术的目的和重要性。

4、告知客人术中事项，包括禁食、禁止饮料等，以防止麻醉后呕吐。

5、让客人到更衣室等待，并告知他们不要随意走动，以免影响手术安全和操作。

告知客人不要化妆，将身上所有贵重、隐形眼镜片、假牙、金属物品取下，不动以防伤口感染。

6、检查客人手上的静脉情况，并告知客人手术前需要静脉打针，针会比平时要粗一点的，可能会有点疼，但很快就会好。

7、针对不同的麻醉方式，告知客人相应的注意事项。

例如，如果是腰硬麻醉，需要尽可能的弯腰侧卧位（像虾米一样），这样有利于麻醉进针。

如果是全麻手术，嘴巴里会插一管子，手术结束后麻醉师会叫客人的名字，客人不要乱动，配合麻醉师大口呼吸、咳嗽，尽早把管子拔掉就会舒服了，然后把客人送回来。

8、告知客人护士会在指定的时间来接他们，让他们准备好准时去手术室。

第二天下午白班回访：巡回护士会询问病房责任护士和客人是否能回访，然后进行以下流程：某某，气色很好，恢复得不错哦，小宝宝很可爱啊。

问客人是否还疼，检查切口辅料是否干燥。

注意隐私并告知客人好好休养。

最后，巡回护士会询问客人对手术室工作人员的感觉，并征求客人的意见和建议，以便更好地为客人提供服务。

麻醉科术前术后访视和讨论制度

麻醉科术前术后访视和讨论制度
为加强我院各项管理，确保医疗质量与医疗安全，根据《医疗机构管理条例》、《执业医师法》、《医疗事故处理条例》等法律法规，结合医院实际，制定本制度。

一、由有资质和授权的麻醉医师在术前访视患者，对全身情况进行麻醉前评估(ASA风险评估)，重点评价患者心、肺、脑、肝、肾等重要脏器功能情况，对临床诊断、拟实施手术、麻醉方式与麻醉风险、利弊进行综合评估。

对需要补充检查治疗的及时与主管医师沟通必要时请上级医师指导，确保麻醉安全。

二、在全面评估的基础上，拟定麻醉方式及麻醉前医嘱。

三、对新开展手术或麻醉方法、高风险择期手术、重大疑难及特殊手术的麻醉，术前必要时参与多科的术前讨论，共同制订麻醉方案，对手术和麻醉中可能发生的困难和意外做出评估，充分做好麻醉前的准备工作。

四、每日晨会将当天麻醉患者进行科内讨论，重点讨论新开展手术或麻醉方法、高风险择期手术、重大疑难及特殊手术患者的麻醉。

五、在术前访视和讨论的基础上制定麻醉计划，按麻醉计划做好麻醉前准备。

六、术后48小时内麻醉医师对手术患者进行访视。

麻醉术前、术后访视制度

麻醉术前、术后访视制度
1、麻醉师对于择期手术的患者应在手术前一日访视，告知患者或其委托人麻醉方法，麻醉中可能出现的意外及并发症，术后镇痛有关的风险及其他问题征得患者本人或其代理人、授权人同意后，并在麻醉知情同意书上签字。

2、对特殊患者应及时会诊，并书写会诊记录。

3、术前访视内容包括：
（1）全面了解患者健康状况；
（2）心肺功能；
（3）X 光检查（MRI，CT）和各种实验室检查结果；
（4）特殊患者术前准备是否充分；
（5）手术部位及麻醉方法；
（6）进行必要的体格检查。

根据麻醉方法进行特殊检查，如椎管内阻滞麻醉检查脊柱；
（7）全身麻醉注意有无假牙、气管内插管门齿是否完整、颈部长度和活动度，动静脉穿刺的难易程度、对呼吸循环的影响等。

4、了解患者的精神状态和对麻醉的要求，对于实施局部麻醉（椎管内麻醉及区域阻滞）必须做好耐心解释，消除患者恐惧。

5、根据患者病史和检查结果，决定麻醉方法。

6、麻醉前准备不完善，应有的检查尚未进行或需要复查，以及麻醉有困难或危险时，应在手术前访视时向手术医师提出，共同协商解决，必要时向上级医师或医务科汇报，以便妥善处理。

7、麻醉后访视患者 1-3 天，观察 72 小时恢复情况。

8、及时发现麻醉后并发症，并予积极处理，发生麻醉并发症者应继续随访，记录有关资料，直至患者出院。

医院麻醉前访视、讨论和小结制度

麻醉前访视、讨论和小结制度
一、麻醉前访视：手术前一天担任麻醉的医师应访视病人，详细了解病情，包括各项检查结果和手术步骤，以选择适当的麻醉方法和拟定方案，并对术中可能发生的问题和处理作出估计，然后做好麻醉前准备工作。

二、麻醉前讨论：可在手术前一天由主治医师和总住院医师主持讨论。

负责麻醉医师应报告病人的疾病诊断、拟行手术步骤及要求，病人的全身状况，包括体检和实验室检查结果及主要内科治疗过程，麻醉史，药物过敏史、以及其他特殊情况等，从而估价病人对手术和麻醉的耐受力；讨论并选定麻醉方法，制定麻醉方案；讨论麻醉中可能发生的问题及相应处理措施，如发现术前准备不足，可向手术医师建议应做的术前准备和商讨手术时机。

如有特殊病例，应提前讨论并做必要的术前准备。

三、麻醉前小结：麻醉前小结在麻醉前访视的基础上进行，其主要内容包括：
1、病人的主要病理生理改变；
2、拟施行的麻醉方法；
3、麻醉中及麻醉后可能发生的问题与对策。

麻醉前小结由负责麻醉的医师书写，经主治医师签字后执行；对危险性较大或麻醉处理复杂的病例，应由科主任签字。

此外应向病人家属交代清楚，并办理家属签字手续。

当科主任认为必要时，还应向院部汇报。

麻醉科术后访视制度

麻醉科术后访视制度术后访视是一项非常重要的工作，对于提高患者满意度、减少并发症的发生以及预防慢性疼痛的形成具有重要意义。

下面本文将从麻醉科术后访视的目的、内容和注意事项等方面进行详细介绍。

一、麻醉科术后访视的目的1.评估手术效果：通过术后访视，及时了解手术效果，包括术后的恢复情况、疼痛程度、伤口愈合情况等。

2.监测并发症的发生：术后可能会出现一些并发症，如感染、出血、意外事件等，通过访视及时发现并处理。

3.评估患者的生理状况：术后患者的生理状况是麻醉科关注的重点，包括呼吸、循环、体温等指标，通过术后访视及时掌握患者的生理参数。

4.监测患者的心理状况：手术对患者心理会有一定的影响，通过访视及时评估患者的心理状态，提供必要的心理支持和指导。

二、麻醉科术后访视的内容1.术后疼痛评估：对患者的术后疼痛进行评估，包括疼痛程度、位置、性质等。

2.术后并发症评估：对患者可能出现的并发症，如感染、出血、呼吸功能障碍等进行评估。

3.生理指标监测：监测患者的生理指标，包括呼吸频率、呼吸深度、循环指标等。

4.伤口情况评估：对手术切口进行评估，包括红肿、渗液、愈合情况等。

5.药物治疗评估：针对术后给予的相关药物进行评估，包括药物的疗效、不良反应等。

6.心理支持和指导：了解患者手术后的心理状况，提供必要的心理支持和指导。

7.术后康复建议：对患者术后康复提供相关建议，包括饮食、活动、用药等。

三、麻醉科术后访视的注意事项1.术后访视要及时：应根据患者手术情况和麻醉方式，合理安排术后访视的时间，一般在术后24小时内进行初次访视。

2.访视的频率：术后访视应根据患者的具体情况决定，一般在术后48小时、术后1周和术后1个月进行相应的访视。

3.倾听患者的反馈：访视过程中要重视倾听患者的反馈，包括疼痛感受、身体不适等，认真记录和处理。

4.严密观察患者的生理状况：术后访视时要对患者的生理状况，如体温、呼吸、血压等进行全面观察和记录。

5.针对不同手术进行个性化访视：不同手术类型的患者访视内容和重点也会有所不同，应针对性进行个性化访视。