临床化学

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临床化学

临床化学[单项选择题]1、肝细胞对胆红素的转化在哪个部位进行（）。

A.滑面内质网B.粗面内质网C.核糖体D.高尔基复合体E.胞浆参考答案：A[单项选择题]2、显性黄疸病人的血清胆红素含量高于（μmol／L）（）。

A.34B.78C.68D.158E.178参考答案：A[单项选择题]3、诊断原发性肝癌特异性指标是（）。

A.前清蛋白B.血红蛋白C.纤维连接蛋白D.甲胎蛋白E.癌胚抗原参考答案：D[单项选择题]4、生物转化反应分为两相反应，下列哪相不属于第一相反应的是（）。

A.脱氢反应B.还原反应C.单加氧反应D.水解反应E.结合反应参考答案：E[单项选择题]5、胆红素在血浆中与下列哪种物质形成复合物的形式存在和运输（）。

A.葡萄糖醛酸B.Y蛋白和Z蛋白C.清蛋白D.血红蛋白E.球蛋白参考答案：C[单项选择题]6、胆红素经下列哪种酶催化转变为结合胆红素（）。

A.血红素加氧酶B.甲基转移酶C.乙酰基转移酶D.葡萄糖醛酸基转移酶E.还原酶参考答案：D[单项选择题]7、尿胆原是（）。

A.结合胆红素排入尿中B.重吸收的胆素原排入尿中C.结合胆红素在尿中被氧化而成D.未结合胆红素排入尿中E.正常人尿中无参考答案：B[单项选择题]8、肝功能损伤对蛋白质合成影响较小的是（）。

A.免疫球蛋白B.纤维蛋白原C.清蛋白D.前清蛋白E.凝血酶原参考答案：A[单项选择题]9、酗酒者最有可能增高的是（）。

A.清蛋白B.前清蛋白C.球蛋白D.纤维蛋白E.γ-GT参考答案：E[单项选择题]10、吲哚绿滞留百分率在45min后，正常为（）。

A.无B.<5％C.<10％D.<15％E.<25％参考答案：B[单项选择题]11、反映肝纤维化的酶是（）。

A.ASTB.ALTC.ALPD.CRPE.MAO参考答案：E[单项选择题]12、血氨水平下降的是（）。

A.贫血B.尿毒症C.消化道出血D.肝炎E.肝癌参考答案：A[单项选择题]13、梗阻性黄疸时（）。

医学检验知识点总结

医学检验知识点总结一、临床化学临床化学是医学检验中的一个重要学科，其主要研究对象是人体内各种生化物质及其代谢产物。

临床化学检验的常用指标包括血糖、血脂、肝功、肾功、电解质、心肌酶等。

常见的临床化学检验包括血糖、血脂、谷丙转氨酶、肌酐、尿素氮、尿酸、钠、钾、氯、钙等的检测。

临床化学检验对患者的诊断、治疗和预后评估具有重要意义。

二、免疫学免疫学检验是研究机体免疫系统功能和机体对抗外源性致病因子的一门学科。

免疫学检验常见的项目包括白细胞分类计数、淋巴细胞亚群分析、免疫球蛋白水平检测、自身抗体检测、细胞因子检测等。

免疫学检验在临床上常用于诊断和鉴别各种感染性疾病、自身免疫性疾病和肿瘤等。

三、微生物学微生物学检验是检测和研究各种细菌、真菌、病毒等微生物对人体健康的影响的学科。

微生物学检验的常见项目包括细菌培养鉴定、抗菌药物敏感性试验、真菌培养鉴定、病毒抗体检测、快速细菌培养和分子生物学检测等。

微生物学检验在临床上常用于感染性疾病的诊断和治疗监测。

四、分子诊断分子诊断是通过对人体遗传物质DNA或RNA的检测，来进行疾病诊断和预后评估的一门学科。

分子诊断的常见项目包括基因突变检测、感染病原体核酸检测、肿瘤分子标志物检测等。

分子诊断在临床上常用于慢性疾病、遗传病和肿瘤的早期诊断和治疗监测。

五、遗传学遗传学检验是通过对人类遗传物质DNA和RNA的检测分析，来研究人类遗传病的发病机制和进行遗传病诊断的一门学科。

遗传学检验的常见项目包括染色体核型分析、基因突变检测、遗传代谢病鉴定等。

遗传学检验对遗传性疾病的诊断、治疗和预后评估具有重要意义。

以上介绍了医学检验中的一些重要知识点，但是实际上医学检验的内容十分广泛，每个学科都有大量的检验项目和技术。

医学检验的发展将继续不断涌现新技术和新方法，为临床诊断和治疗提供更为精准的数据支持，为人类健康事业作出更大的贡献。

临床化学

临床化学1.糖化血红蛋白种类多种，不正确的是：HbE。

2.糖原分子中主要的化学健是：1，4-糖甘键。

3.有关葡萄糖代谢的说法，不正确的是：葡萄糖代谢可迅速提供能量的是有氧氧化。

4.血浆胆固醇酯约占血浆胆固醇的：70%。

5.机体调节维持酸碱平衡的作用不包括：肝脏生成尿素的作用。

6.对等渗性脱水解释不正确的是：细胞内液随外液量减少而减少。

7.微量元素是指其含量少于人体总重量的：1/10 000。

8.有关心肌标志物的描述，不正确的是：RI值需超过10%，才表示有心肌损伤。

9.乳酸脱氢酶属于酶类是：氧化-还原酶类。

10.分子量最小的心肌标志物是：Mb。

11.肝细胞对胆红素的转化主要发生在：滑面内质网。

12.肝脏在蛋白质代的作用不包括：合成和分泌γ-球蛋白。

13.尿酸是：在氧参与下由黄嘌呤生成。

14.与肾脏诊断有关的微量尿酶，不包括：THP。

15.成人每天胰腺分泌的胰液量大约为：1200ml。

16.胰腺分泌的胰液中最主要的阳离子为：Na＋。

17.胰腺分泌的胰液中最主要的阴离子为：HCO3－。

18.胰液的PH值：7.8—8.4。

19.下列物质可激活胰蛋白酶活性的是：Ca2＋。

20.胰液分泌的脂肪类消化酶不包括：脂蛋白脂肪酶。

21.淀粉酶的特征不包括：可作用于淀粉ɑ-1，4糖甘键和ɑ-1，6糖甘键。

22.正常胰液中主要存在的阳离子不包括：Cu2＋。

23.胰泌素释放的刺激因子不包括：生长抑素。

24.淀粉酶的生化特症不包括：淀粉酶以Mg2＋为必须因子并作为稳定因子。

25.以下受采血时间影响最明显的测定项目是：皮质醇。

26.下列激素的血液浓度随体位而改变的是：醛固酮。

27.以下也可以引起甲亢的疾病是：肺癌。

28.可引起TT4测定结果明显升高的是妊娠。

29.对于初诊需明确甲亢诊断的患者，最合理的组合是：FT3，FT4，TSH。

30.新生儿甲减筛查一般一起检测的组合是：T4，TSH。

31.作为甲亢（Graves病）治疗后停药最重要的指标是：TSAb。

临床化学检查项目

临床化学检查项目表3—1 人体营养水平鉴定生化检验参考指标及临界值营养水平生化检验参考指标及临界值蛋白质 1．血清总蛋白＞6g%2．血清白蛋白＞3．6g％3．血清球蛋白＞1.3g％4．白／球(A／G)1．5-2．5：15．空腹血中氨基酸总量／必需氨基酸量＞26．血液比重＞1．0157．尿羟脯氨酸系数(mM／L／尿肌酐系数)＞2．0—2．58．游离氨基酸4—6mg／d1血浆6．5—9．0mg／dlRBC9.每日必然损失N(ONL)男58mg/kg女55mg/kg血脂 1．总脂4500-7000mg/l2．甘油三酯200-1100mg/l3．a-脂蛋白30％一40％4．в—脂蛋白60％-70%5．胆固醇1100—2000mg/L(其中胆固醇酯70％-75％)。

6．游离脂酸0．2—0．6mM/L7. 血酮<20mg/l钙、磷、VD 1．血清钙90—110mg/L(其中游离钙45—55mg/l)2．血清无机磷儿童40—60mg/l，成人30-50mg/L3．血清Ca×p＞30—404．血清碱性磷酸酶成人1．5—4．0，儿童5—15菩氏单位5. 血浆25-OH-D310-30mug/ml;1.25(OH)2-D3 30-60uug/ml铁 1．全血血红蛋白浓度(g／1)：成人男＞130，成人女＞120，儿童＞120，6岁以下小儿及孕妇＞1102，血清运铁蛋白饱和度：成人＞16％；儿童＞7％一10％3．血清铁蛋白＞10—12mg／l4。

血液红细胞压积(HCT或PCV)男40％一50％，女37％一48％5，红细胞游离原叶啉＜70ug／m1RBC6．血清铁500—1840ug/l7，平均红细胞体积(MCV)80—90um38．平均红细胞血红蛋白量(MCH)26—32uug9. 平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)34+-2%锌发锌125—250ug/g(各地暂用：临界缺乏＜110ug/g，绝对缺乏＜70ug/g) 血浆锌800—1100ug/L红细胞锌12—14ug／m1血清碱性磷酸酶活性,见上维生素A血清视黄醇儿童＞300ug/L，成人＞400ug/l血清胡萝卜素>800ug/l24小时尿4小时负荷尿任意一次尿／g肌酐血 RBC转羟乙醛酶活力 (5mg负荷)维生素B1 ＞100ug >80ug ＞66ug TPP效应<16% 维生素B2 ＞120ug ＞800ug ＞80ug ＞14ug／d1RBC 烟酸(N，-Me) ＞1．5mg ＞2．5mg(5m8负荷) ＞1．6mg维生素C ＞10mg ＞3mg ＞10mg ＞3mg／L血浆(500mg口服)叶酸 >3ug/l血浆>0.16ug/mlRBC尿糖(一)；尿蛋白(一)；尿肌酐0．7—1．5G／24h尿；其他尿肌酐系数，男23mG／kg体重，女17mg／kg体重；全血丙酮酸4—12．3mg/l。

临床医学检验临床化学：临床医学检验临床化学考试试题

临床医学检验临床化学：临床医学检验临床化学考试试题1、单选?临床生化检验中血浆总蛋白的定量测定有多种方法，如凯氏定氮法、双缩脲法、酚试剂法、紫外分光光度法、染料结合法、比浊法等，以上方法各有优缺点，在进行临床（江南博哥）检测时要结合实际情况来选择最适合的方法。

确定蛋白质标准溶液浓度的最经典方法是A．凯式定氮法B．双缩脲法C．酚试剂法D．紫外分光光度法E．溴甲酚绿法正确答案：A2、单选?病毒是引起机体感染性疾病的一大类病原体，常见的病毒包括HAV、HBC、HCV、CMV、RV等，它们各有特点。

双链DNA病毒是A．HAVB．HBVC．HCVD．HDVE．HEV正确答案：B3、单选?传感技术是当代科学技术发展的一个重要标志，它与通信技术、计算机技术并称为现代信息产业的三大支柱。

应当掌握生物传感器的结构及检测原理，并熟悉其特点、分类及应用领域。

生物传感器选择性测定的部位是在A．换能器部位B．信号放大部位C．信号输出部位D．生物敏感膜部位E．信号控制单元正确答案：D4、单选?血液乙醇检测方法通常有酶法、呼气法、干化学法和气相层析法，这些方法由于原理、应用技术不同，其用途不同。

适合于自动分析仪检测的方法是A．酶法B．呼气法C．干化学法D．气相层析法E．高效液相色谱法正确答案：A5、单选进行个人识别最常用的遗传标记是A．SNPB．STRC．DNA指纹D．血型E．HLA正确答案：B6、单选?实验室质量管理中涉及到较多的图形，如方法决定图、质控图、差异图等，灵活掌握这些图形的使用条件和规则，将大大提高实验室质量管理的能力。

以比较方法结果为Y轴，参考方法结果为X轴的是A．方法决定图B．质控图C．ROC曲线图D．功效函数图E．差异图正确答案：E7、单选?可用于肝癌辅助诊断的实验室指标较多，如AFP和异质体、GGTⅡ、DCP、AFU、α1-AT、5'-NPD、ALD-A等，但其灵敏性、特异性均不满意，所以要注意合理应用。

临床化学检验基本操作

临床化学检验基本操作一、引言临床化学检验是医学实验室中常用的检验方法之一，通过对血液、尿液、体液等样本进行化学成分的分析，可以帮助医生确定患者的健康状况、诊断疾病以及指导治疗方案。

本文将介绍临床化学检验的基本操作流程。

二、样本采集与处理1. 血液样本采集：采用无菌注射器抽取静脉血，要求患者空腹采集，避免进食、饮水和药物的影响。

采集后，将血液样本转移到试管或离心管中，使用离心机离心10分钟，分离血清或血浆。

2. 尿液样本采集：要求患者清洁干净的容器收集中段尿液。

尿液样本应该及时送到实验室进行分析，避免样本变质。

3. 体液样本采集：根据不同的体液类型，采取相应的采集方法。

例如，胸腹水可以通过穿刺吸引的方式采集。

三、常规化学检验1. 血液化学检验：包括血糖、血脂、电解质、肝功能、肾功能等项目。

根据检测项目不同，可选择不同的分析方法，如酶法、光度法、电极法等。

2. 尿液化学检验：主要检测尿常规、尿蛋白、尿糖、尿酮体等项目。

常用的检验方法有比色法、电极法、免疫法等。

3. 体液化学检验：包括胸腹水、脑脊液、关节液等样本的化学成分分析。

常用的检验方法有电解质测定、蛋白质定量、细胞计数等。

四、仪器操作1. 光度计操作：根据不同检测项目的要求，选择适当的波长，并将试管中的样本放入光度计中进行测量。

2. 电极法操作：将电极插入样本中，根据仪器的指示进行测量。

根据不同项目的要求，可能需要进行校准和调整。

3. 离心机操作：根据样本的要求，选择合适的离心速度和时间进行离心。

离心后，将上清液或上清液转移到另一个容器中进行进一步的分析。

五、质量控制1. 内部质量控制：通过每天运行内部质控样本，检验仪器的准确性和稳定性。

根据质控样本的结果，评估仪器的性能，及时调整仪器参数。

2. 外部质量控制：参加外部质量评价计划，定期将样本送到指定实验室进行检验，与其他实验室的结果进行比对，评估实验室的准确性和可靠性。

六、数据分析与结果解释1. 数据分析：根据检验结果，进行数据的统计和分析。

临床化学检验的常用技术有哪些？

临床化学检验的常用技术有哪些？临床化学检验是化学利用物理学、生物学、遗传学、病理学、免疫学、生物化学和分子生物学的理论与技术，探讨疾病的发病机制，通过对患者进行临床化学检验，可以帮助临床医生对其进行疾病诊断和制定治疗方案，使患者可以得到更加有效的治疗。

本文针对临床化学检验的重要性、常用的临床化学检验技术、影响化学检验结果的因素及化学检验前的注意事项进行了简单概述，希望您对临床化学检验方面的知识有大致的了解。

1临床化学检验1.1临床化学检验的重要性临床化学检验是检验医学当中最重要的组成部分，在实验室有着举足轻重的地位。

临床化学检验通俗而言，就是利用现代化科学技术对患者体液当中的化学成分予以详细分析，通过相应的医学仪器分析后得出化学检验结果，该数据可以为临床医生对患者的病情进行综合分析，包括如何预防该疾病的发展、如何有效治疗等，为促进患者健康提供了科学依据。

随着医学技术的不断发展，临床化学检验也越来越先进化、成熟化，现阶段已成为临床诊断的重要技术之一。

1.2临床化学检验技术临床化学检验技术是指在自动化生化仪器的广泛应用基础上对化学检验技术给予推动的一种检验技术，目前医学技术中化学检验的频率逐步增加，现阶段科学技术与化学技术的不断融合，继而产生了一些新兴的、适合临床切实需求的检验技术。

如生物传感、光谱分析等，在医学领域取得了一定的成效。

其中光谱分析技术、电化分析技术、电泳及离心技术是临床化学检验当中最常用的技术。

1.2.1光谱分析技术发射光谱分析技术主要包括荧光分析与火焰光谱两种方法。

其中，荧光分析是充分利用荧光强弱对物质的含量予以测定，此种方法的灵敏度较高，可以对复杂组分予以微量分析，但是对仪器和测定条件要求是比较高的。

而火焰光谱主要是在火化与电弧的作用之下，让物质在高温的状态离解为原子或离子以后，继而发射出光谱线，然后依据强度在试样品中的含量为标准，最终得出具体的含量。

原子吸收分光光度法是待测元素灯的特征谱线穿过供试品，经过试原子化产生原子蒸汽以后，将蒸汽中需要测量的元素基态原子吸收，并对辐射光的强度减弱状况予以检测，最终得出供试品内元素的含量。

临床化学检验技术标准

临床化学检验技术标准全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：临床化学检验技术是临床实验室工作中的一项基础性工作，它通过对人体血液、尿液、体液等生理指标的检测和分析，为医生提供客观、准确的数据，帮助医生做出正确的诊断和治疗方案。

临床化学检验技术的标准化和规范化是保证检验结果准确可靠的关键。

一、标本采集1. 血液标本采集：血液标本采集是临床化学检验的第一步，正确的标本采集对检验结果至关重要。

标本采集时要遵循无菌操作规范，避免空气污染和外界杂质的进入。

采集的血液标本应及时送至实验室进行分析，避免标本变质或凝固影响检测结果。

2. 尿液标本采集：尿液也常用于临床化学检验中。

尿液标本采集时应遵循尿样本的采集方法和保存条件，避免尿样本被污染或受到外界环境的影响。

尿样本的采集时间、采集方法和保存条件应根据具体检验项目来确定。

二、仪器设备临床化学检验中常用的仪器设备包括分光光度计、电化学计、色谱仪、质谱仪等。

这些仪器设备对于检验结果的准确性起着至关重要的作用。

临床化学检验的仪器设备应具备以下特点：1. 精度高：仪器设备应具备高精度的测量功能，确保检验结果的准确性。

2. 稳定性好：仪器设备在长期使用过程中应保持稳定的性能，避免因仪器设备的不稳定性导致检验结果的误差。

3. 操作简便：仪器设备的操作应简单易懂，且具备良好的人机交互界面，方便操作人员进行操作。

4. 维护方便：仪器设备应具备方便维护和保养的特点，及时发现并排除故障，确保仪器设备的正常工作。

三、质量控制质量控制是保证临床化学检验结果准确性和可靠性的关键环节。

质量控制应包括内部质控和外部质控两个方面：1. 内部质控：内部质控是指实验室自身对检验过程和结果进行监控和评估的过程。

实验室应建立严格的内部质控体系，包括日常质控和定期评估，确保检验结果的准确性和可靠性。

2. 外部质控：外部质控是指实验室通过参加外部质控组织的质控方案，与其他实验室比对检验结果，评估实验室的检验水平。

临床生物化学的研究内容

临床生物化学的研究内容
临床生物化学是研究生物分子和化学反应在临床医学中的应用的学科。

它有助于诊断、治疗和监测疾病，提供了许多生物化学指标来评估疾病的进展和治疗效果。

在临床生物化学中，研究的内容包括但不限于以下几个方面：
1.生物标志物的发现和应用：生物标志物是指在生物体内对某种生理或病理状态进行指示的分子或物质。

临床生物化学研究可以通过探索人体内不同生物标志物的含量和变化来诊断和监测疾病。

通过研究各种生物标志物，如蛋白质、酶、代谢物、核酸等，可以提供临床诊断和治疗的依据。

2.药物代谢：临床生物化学研究还涉及药物代谢的分析。

药物代谢是指药物在人体内的转化和消除过程。

通过研究药物代谢途径、代谢产物和代谢酶的活性，可以了解药物在人体内的作用方式、药效学特性和副作用，以此来指导用药和优化治疗方案。

3.酶学研究：酶是生物体内催化化学反应的生物分子，临床生物化学研究可以通过评估不同酶的活性来评估疾病的程度和进展。

例如，CA19-9酶可以作为胰腺癌的生物标志物，而AST和ALT等酶的活性可以用于评估肝功能。

4.基因组学研究：基因组学研究可以揭示人类基因组的结构、功能和变异。

临床生物化学研究可以通过研究基因组学信息，了解与疾病发生和发展相关的基因变异和表达调控。

这有助于发展个性化医学和精准药物治疗策略。

总之，临床生物化学的研究内容涵盖了从生物标志物的发现和应用、药物代谢、酶学研究到基因组学研究等多个方面。

通过对这些内容的研究，可以提供临床医学诊断、治疗和监测的科学依据，推动临床医学的发展和进步。

临床化学常用分析技术

临床化学常用分析技术临床化学常用分析技术是医学领域中非常重要的一项工作，通过这些技术可以帮助医生准确诊断疾病、评估病情以及监测治疗效果。

本文将介绍几种常用的临床化学分析技术，包括常规生化分析、免疫学分析、气体分析和电解质分析。

一、常规生化分析常规生化分析是临床化学中最基本、最常用的技术之一。

它通过测定血液、尿液和其他体液中的各种生化指标，来评估患者的健康状况和疾病风险。

常见的生化指标包括血糖、肝功能指标（如谷丙转氨酶、谷草转氨酶）、肾功能指标（如肌酐、尿素氮）以及血脂指标（如胆固醇、甘油三酯）等。

这些指标的测定可以帮助医生判断疾病类型、确定治疗方案和监测疗效。

二、免疫学分析免疫学分析技术通过检测患者体液中的免疫标记物（如抗体、抗原、免疫球蛋白）来评估免疫系统的功能和疾病状态。

常见的免疫学分析技术包括酶联免疫吸附试验（ELISA）、免疫荧光法、免疫电泳等。

这些技术在临床上广泛应用于疾病的早期筛查、感染性疾病的诊断以及免疫相关疾病的治疗监测。

三、气体分析气体分析技术主要用于评估血液中气体的浓度，特别是氧气和二氧化碳。

这些数据对于评估呼吸功能和代谢状态非常重要。

常见的气体分析技术包括动脉血气分析和肺功能检测。

通过测定动脉血液中的氧气分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）等参数，医生可以判断患者的肺功能是否正常，并作出相应的治疗方案。

四、电解质分析电解质分析是评估体液中电解质水平的重要手段。

电解质包括钠、钾、钙、氯等离子，它们在机体内发挥着重要的生理功能。

通过对血液和尿液中电解质的测定，可以帮助医生评估患者的水电解质平衡情况，这对于治疗涉及水电解质失衡的疾病（如肾脏疾病、心衰等）非常重要。

常用的电解质分析技术包括离子选择电极法、原子吸收光谱法等。

综上所述，临床化学常用分析技术在医学诊断和治疗中起到了至关重要的作用。

通过常规生化分析、免疫学分析、气体分析和电解质分析等技术的应用，我们可以全面了解患者的健康状况，准确诊断和治疗疾病，提高临床工作的准确性和效率，为患者提供更好的医疗服务。

临床化学

第一章绪论一、A11、临床生物化学的研究内容包括（）。

A、阐述疾病的生化基础B、阐述疾病发展过程中的生化变化C、结合临床病例的研究D、开发临床生化检验方法与技术E、以上都是【正确答案】：E【答案解析】：临床化学的主要作用有两个基本方面：①阐述有关疾病的生物化学基础和疾病发生、发展过程中的生物化学变化。

②开发应用临床化学检验方法和技术，对检验结果及其临床意义作出评价，用以帮助临床作出诊断和采取正确的治疗措施。

2、临床生物化学为下列哪些医疗方面提供信息和理论依据（）。

A、疾病诊断B、病情监测C、疗效评估D、预后判断E、以上都是【正确答案】：E第二章糖代谢紊乱及糖尿病的检查一、A11、葡萄糖－6－磷酸脱氢酶（G6PD）缺乏者出现溶血的原因是缺乏（）。

A、FMNB、NAD＋C、FADD、NADPHE、NADP＋【正确答案】：D【答案解析】：G6PD缺乏病人红细胞中磷酸戊糖途径的代谢速度则不能相应增加，提供的NADPH不能保证维持还原型谷胱甘肽所应有的水平，可引起严重的溶血性贫血。

2、肾上腺素的分泌主要受下列哪一因素控制（）。

A、ACTHB、交感神经兴奋性C、副交感神经兴奋性D、血糖E、血容量【正确答案】：B3、以下关于血红蛋白的说法不正确的是（）。

A、正常成人体内约有97%的血红蛋白是HbAB、HbA由α2β2组成C、成人体内血红蛋白还可由HbA2组成D、HbF主要在胎儿期合成E、HbF在成人体内可占1%【正确答案】：E【答案解析】：成人红细胞中的血红蛋白有HbA（占95%～97%以上）、HbA2（占2.5%）、HbF（占0.2%）。

4、正常条件下脑组织唯一利用的能源来源是（）。

A、甘油B、氨基酸C、葡萄糖D、蛋白质E、酮体【正确答案】：C5、6－磷酸葡萄糖转变成6－磷酸葡萄糖酸伴有（）。

A、FMN的还原B、NADH的氧化C、NAD＋的还原D、NADPH的氧化E、NADP＋的还原【正确答案】：E【答案解析】：在己糖激酶催化下，葡萄糖和ATP发生磷酸化反应，生成葡萄糖－6－磷酸与ADP。

临床生物化学检验常规项目分析质量指标以及临床化学常用分析技术

临床生物化学检验常规项目分析质量指标以及临床化学常用分析技术临床生物化学检验是一种通过检测人体内生物化学物质的含量和特性，来帮助医生判断患者身体健康状况和诊断疾病的方法。

常规项目是临床生物化学检验中最常用的项目，包括血液中常见生化指标的检测，如血糖、肾功能指标、肝功能指标等。

在临床生物化学检验中，常规项目的分析质量指标主要有以下几个方面：准确性：即检测结果与真值之间的偏离程度。

准确性是检验结果是否与患者真实状况一致的重要指标。

为了保证准确性，需要严格控制实验操作的每一个环节，例如标本采集、样品储存、试剂的准确配比等。

精密度：即同一个样本的重复测定结果的离散程度。

精密度反映了方法的稳定性和可重复性，可以通过重复测定同一标准物浓度来评估。

精密度越高，结果的可靠性就越高。

灵敏度：即能够检测到的最低浓度。

灵敏度是指方法对低浓度其中一种物质的检出能力。

灵敏度高意味着方法可以检测到更低浓度的物质，对于血液中微量物质的检测很重要。

特异性：即方法对于目标物质的特异性。

特异性是指方法是否能够准确地检测目标物质，而不受其他物质的影响。

特异性高意味着方法可以准确地区分目标物质和其他干扰物质。

在临床化学常用分析技术方面，主要有以下几种方法：分光光度法：利用物质吸收或发射特定波长的光来测量物质的浓度。

根据不同物质的特性，可以选择紫外、可见或红外光谱范围进行检测。

电化学法：利用电极与溶液中的物质发生反应，测定物质浓度或电位变化。

常见的电化学方法有电解法、电导法、电位滴定法等。

酶法：利用特定酶与底物发生反应，通过测量反应产物的生成速率或光学信号变化来测定物质浓度。

酶法广泛应用于血糖、肝功能等项目的检测。

色谱法：根据物质在固定相和液相之间的分配系数差异，通过固定相或液相中分离物质，再测定物质浓度。

常见的色谱方法有气相色谱法和液相色谱法。

质谱法：结合色谱技术和质谱技术，将待测物质通过分离技术与质谱技术相结合分析。

质谱法具有高灵敏度、高选择性和高准确性的优点，广泛应用于生物化学分析中。

化学的临床应用

化学的临床应用化学作为一门自然科学，不仅在实验室中被广泛应用，也在临床医学领域中发挥着重要作用。

化学的临床应用涵盖了多个方面，包括药物疗效、诊断技术、手术材料等，为医学发展和临床诊疗提供了重要支持。

本文将从这些方面探讨化学在临床中的应用。

一、药物疗效化学药物是目前临床治疗中最常用的药物类型之一。

药物的研发、配方和生产都与化学技术密切相关。

化学药物可以通过改变人体内的化学反应过程，影响疾病的发生和发展，从而达到治疗的目的。

例如，抗生素、抗癌药物等在治疗感染性疾病和恶性肿瘤方面起到了不可替代的作用。

此外，化学结构的精确设计也使得药物对特定疾病具有更强的选择性和疗效，如针对特定基因突变的靶向药物。

二、诊断技术化学在医学诊断方面也扮演着重要角色。

从血液、尿液、体液等样本中检测特定化学物质的浓度，可以帮助医生判断疾病的类型、程度和预后。

常见的化学诊断技术包括血糖测定、尿素氮检测、血脂测定等。

这些技术不仅可以用于疾病的早期筛查和诊断，还可以用于监测疾病的进展和治疗效果。

三、手术材料手术是临床治疗的重要手段之一，而手术材料的选择直接影响手术的效果和患者的康复。

许多手术材料都是由化学合成或改性得到的，如生物相容性好的人工关节、无菌的手术器械、可降解的内植物材料等。

这些材料的设计和制备都考虑了生物相容性、机械性能、药物递送等多方面因素，以确保其在临床应用中的安全性和有效性。

四、荧光显微镜技术荧光显微镜技术是一种结合了生物学和化学的高级显微技术。

它通过标记细胞或组织中的特定分子或结构，使其在显微镜下发出荧光信号，从而实现对细胞内生物过程和结构的观察。

在临床实践中，荧光显微镜技术被广泛应用于细胞学、组织学和免疫组化等领域，为医生提供了更直观、更精准的诊断和治疗指导。

综上所述，化学在临床医学中的应用是多方面的、深入的，涵盖了药物疗效、诊断技术、手术材料和显微镜技术等多个领域。

随着科学技术的不断进步，化学将进一步发挥在医学领域中的作用，为人类健康事业作出更大的贡献。

临床化学检验试剂培训课件

临床化学检验试剂
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§4 危险、有害化学品
4.1 爆炸品
注意避免撞击、摩擦、打火花和加热
爆炸性物质（E符号）
临床化学检验试剂
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4.2 氧化剂
能使易燃物质燃烧或使存在的火烧的更旺，使得救火更难。注意：保持远离易燃物质
氧化性物质（O符号）
临床化学检验试剂
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4.3 极度易燃物质
闪点在0OC以下的液体和沸点/开始沸点最大值为 35OC的液体。注意：避免同所有的火源接触
相当于国产试剂规格一级品二级品三级品四级品
临床化学检验试剂
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3.4.2 基准试剂、色谱纯试剂(液相色谱淋洗剂)、色谱标样(色谱标准物)、标准物质和标准溶液、优级纯试剂、三类试剂(显色剂/染色剂/指示剂)、教学试剂、高纯金属单质(金属粉剂/金属粒剂/金属片剂)、摩尔酚剂、PH缓冲剂、滴定分析用当量（摩尔）标准溶液、滴定分析（容量分析）用标准溶液、杂质测定用标准溶液(离子液)、分析室常用制剂、培养基等
6.2.4 标准物质与测定方法的关系
见下页
临床化学检验试剂
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决定性方法用途：评价参考方法及一级参考物
参考方法用途：为二级标准定值、评价常规方法（准确性、偏差、干扰因素）
一级标准用途：发展及评价参考方法，校正决定方法及参考方法，生产二级标准物质
二级标准用途：常规方法的工作标准及为质控定值
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（3）分类
纯物质（通常用水溶液或有机溶剂溶液）和生物源性介质（如透析后血清）中含参考物质的成份的制品
纯物质本身就是第一标准物质或具有第一标准物质定值的物质。
生物源性介质配制的所含各种被测成份须经参考方法定值。自制定值参考血清即属此类。

临床化学检验包括哪些?

临床化学检验包括哪些?随着现代医学的不断发展，临床化学检验在医疗诊断和治疗中扮演着越来越重要的角色。

那么，临床化学检验包括哪些内容，各项检验都有什么意义呢？本文将为您介绍临床化学检验的基相关知识。

1.肝功能检验肝功能化学检验是评估肝脏功能的一种重要方法，可以帮助医生评估受检者的肝脏代谢、分泌、排泄等功能，还能帮助其诊断和治疗肝炎、肝硬化、肝纤维化、肝癌等肝脏疾病。

肝功能化学检验通常包括以下几个方面：（1）蛋白质代谢功能检测，包括总蛋白、白蛋白、球蛋白、白球比等，这些指标可以帮助评估肝脏的合成能力和代谢功能。

（2）胆红素代谢功能检测，包括总胆红素、直接胆红素、间接胆红素等，这些指标可以帮助评估肝脏对胆红素的摄取、转化和排泄功能。

（3）胆汁酸代谢功能检测，包括总胆汁酸、直接胆汁酸、间接胆汁酸等，这些指标可以帮助评估肝脏对胆汁酸的合成、代谢和排泄功能。

（4）肝纤维化指标检测，包括透明质酸、III型前胶原肽、IV型胶原等，这些指标可以帮助评估肝脏的纤维化程度和肝脏的炎症反应。

（5）肝细胞受损情况检测，包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶。

2.肾功能检验肾功能化学检验是通过检测尿液和血液中的血清肌酐、血尿素氮、血清尿酸、血清胱氨酸、尿蛋白、尿红细胞、尿白细胞等化学物质，对肾脏的滤过功能、分泌功能和酸碱平衡功能等进行全面评估。

肾功能化学检验的临床应用意义主要体现在以下几个方面：（1）评估肾脏滤过功能，血清肌酐、血尿素氮是评估肾小球滤过功能的重要指标，当肾功能受损时，血清肌酐、血尿素氮水平会升高。

（2）评估肾脏分泌功能，血清尿酸、血清胱氨酸水平可反映肾脏的分泌功能，尿酸血症、高胱氨酸尿症等疾病均与肾脏分泌功能受损有关。

（3）发现肾结石和肾脏感染，肾功能化学检验可发现尿蛋白、尿红细胞、尿白细胞等异常，提示可能存在肾结石、肾脏感染等疾病。

3.电解质检验电解质是维持人体生命活动必不可少的重要物质，它在维持细胞内外渗透压平衡、调节酸碱平衡、参与神经肌肉传导等方面发挥着至关重要的作用。

临床化学检验

全、高血压、痛风、甲亢、白血病。 2. 降低：见于肌病和截瘫。
肌酐（Cr）
医学决定水平： 1. 600umol/L：高于此值几乎毫无例外旳考
虑严重旳肾脏疾病。 2. 140umol/L：此值高于正常成人旳参照值
上限应做全方面旳肾功检验。 3. 54umol/L：对于婴儿，此值以高于该年龄
组旳参照值上限，必须进一步检验。
主要项目：甘油三脂（TG）、总胆固醇（TCHo）、高密度脂蛋白胆固醇（HDLc）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-c）、极低密度脂蛋白胆固（VLDL-c）、载脂蛋白-A1 （APO-A1）、载脂蛋白-B（APO-B）。
脂类测定
1、甘油三脂（TG）
临床意义: 1. 升高：见于Fredrickson分型中旳Ⅳ型、Ⅰ
预后不良。
肝功能试验
7、总胆红质（TBiL）参照值：2-20umol/L 临床意义:
升高见于病毒性肝炎、中毒性肝炎、肝癌、肝转移癌、肝坏死、溶血、胆道阻塞等。
总胆红质（TBiL）
医学决定水平： 1. 340umol/L以上：是新生儿换血疗法旳决
定界线，一般伴有核黄疸。 2. 50umol/L以上：高于此值肉眼可见黄疸。 3. 25umol/L：此值为参照值上限应考虑先天
区别是多克隆还是单克隆蛋白质，然后作特殊蛋白质定量。 2. 60g/L左右：应做补充检验、尤其是蛋白电泳及定量。 3. 45g/L下列：一般存在水肿。
肝功能试验
6、白蛋白（ALB）参照值：38-45g/L 临床意义: 1. 升高:见于尿崩症、大量体液丢失、脱水等。 2. 降低：见于ALB合成降低（先天性无白蛋白血症、
中毒性肝炎、血氧降低造成旳肝损害、阻塞性黄疸、肝硬化、肝癌。 2. 降低：见于肝脏旳终极状态、肾透析、肾功能不全。

临床化学常用分析方法

临床化学常用分析方法随着医学科学的不断进步和临床诊断的需求越来越高，临床化学分析技术也日益得到广泛应用。

临床化学分析是一种通过检测人体血液、尿液、体液等样品中的化学指标，来评估疾病状态及疗效的方法。

下面将介绍一些临床化学常用的分析方法，以及它们在医学领域的应用。

一、血液分析方法1. 血常规分析血常规分析是一种简单而常用的临床血液分析方法，用于评估患者的贫血、感染、炎症和血液病等疾病。

通过对血液中红细胞计数、白细胞计数、血红蛋白浓度和血小板计数等指标的检测，可以初步判断患者的血液状态和疾病情况。

2. 血糖测定血糖测定是一种常见的临床化学分析方法，用于评估患者的糖尿病和血糖代谢紊乱等情况。

目前常用的血糖测定方法有血糖试纸法、酶试剂法和生化分析仪法等。

这些方法可以便捷地、准确地检测患者的血液中的血糖浓度。

二、尿液分析方法1. 尿常规分析尿常规分析是一种非常重要的临床化学分析方法，通过检测尿液中的生理性和病理性成分，可以评估肾功能、泌尿系统疾病和其他全身性疾病以及各种感染症的情况。

常用的尿常规指标有尿液的颜色、酸碱度、蛋白质、白细胞计数、红细胞计数和尿液比重等。

2. 尿蛋白测定尿蛋白测定是一种针对尿液中蛋白质含量的分析方法，用于判断肾功能紊乱、泌尿系统疾病和炎症等情况。

目前常用的尿蛋白测定方法有比色法、浊度法和免疫分析法等。

这些方法可以准确地检测出尿液中的蛋白质浓度。

三、其他体液分析方法1. 全血气分析全血气分析是一种用于评估患者酸碱平衡和气体交换功能的分析方法，通过测定动脉血液中的血氧饱和度和酸碱平衡指标，可以判断患者的呼吸功能和代谢状况。

目前常用的全血气分析方法有电化学分析法和光学分析法等。

这些方法可以快速地测量出血液中氧气和二氧化碳的浓度。

2. 血浆脂质分析血浆脂质分析是一种用于评估患者的血脂代谢和心血管疾病风险的分析方法，通过检测血液中的胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白等指标，可以判断患者的脂质代谢状态和动脉粥样硬化风险。

临床生物化学试题及答案

B. 血红蛋白与氧气的结合是可逆的
C. 血红蛋白与氧气的结合是线性的
D. 血红蛋白与氧气的结合是无饱和度的
答案：B
二、填空题
6. 酶的催化效率比非酶催化高大约________倍。
答案：10^7 至 10^13
7. 蛋白质的一级结构是指________。
答案：氨基酸的线性序列
8. 血浆中的脂蛋白分为高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）等，其中________与心血管疾病的风险呈负相关。
C. 后修饰
D. 基因重组
答案：D
3. 血浆中的哪种成分可以作为肝脏疾病的一个重要指标？
A. 葡萄糖
B. 尿素
C. 谷丙转氨酶
D. 胆固醇
答案：C
4. 肌酐是哪种代谢产物的分解产物？
A. 蛋白质
B. 脂肪
C. 碳水化合物
D. 核酸
答案：A
5. 血红蛋白的氧合曲线呈S形，这表明了什么？
A. 血红蛋白与氧气的结合是不可逆的
临床生物化学试题及答案
临床生物化学是一门研究生物体中化学过程及其在疾病诊断、治疗和预防中的应用的科学。以下是一套临床生物化学的试题及答案，供参考。
一、选择题
1. 酶的活性中心通常含有哪种离子？
A. 钠离子
B. 钾离子
C. 铁离子
D. 钙离子
答案：C
2. 下列哪项不是蛋白质的生物合成过程？
A. 转录
B. 翻译
答案：临床生物化学通过检测血液中的酶活性、代谢产物、激素水平等指标，帮助医生诊断疾病，评估病情严重程度，监测治疗效果，并指导临床治疗决策。
结束语：
本试题空题、简答题和论述题的形式，旨在检验学生对临床生物化学理论知识的掌握程度和应用能力。希望本试题能够对学习者有所帮助。