碘过敏试验法
阳性对比剂阴性对比剂碘过敏试验碘过敏反应及处理 - 南方医科大学
选择性动脉造影
选择性肺动脉造影 选择性冠状动脉造影 选择性腹腔内脏动脉造影 选择性肾动脉造影 盆腔动脉造影
消化系统造影检查
食道造影
术前准备：一般不做任何准备 对 比 剂：不同浓度的钡，碘油、碘水 造影技术：1.常规胸部透视，注意纵膈
2.示情况用不同浓度的钡剂 3.站立位 4.采用多体位点片 5.特殊疾病用特殊检查方法
输尿管
肾
盂
造
影
膀胱
尿道
逆
行
导管
肾 盂
造
影
(
未 注 药
)
尿道
逆 行 肾 盂 造 影
膀胱充盈像
尿道造影
多用于检查男性尿道 适 应 症：先天性尿道畸形、尿道结石 禁 忌 症：急性尿道炎、尿道出血 术前准备：造影前尽可能少饮水 操作技术：从尿道外口注射对比剂使前
尿道显影，吩咐病人做排尿 动作，分别摄正、侧、斜位 片，女性检查只取排泄法
（锁骨下动脉） 静脉窦造影（经皮穿刺）
动 脉 瘤
动 脉 狭 窄
脑 血 管 静 脉 造 影
别烦我睡觉
四肢动脉造影
了解上肢和下肢动脉的情况，常用方法 有：经皮穿刺法，暴露动脉穿刺法，导 管法（动脉切开法）
适 应 症：骨与软组织肿瘤的诊断 禁 忌 症：严重心、肝、肾疾病者 术前准备：做碘过敏试验 操作技术：上肢动脉注药2~4s指端显影
左心导管插管法
选择性右心造影
主要了解右心房、右心室、肺动脉情况 适 应 症：紫绀型先心、三尖瓣畸形、
肺动静脉先天性畸形栓塞 禁 忌 症：甲亢、心衰、严重肝肾病 术前准备：做好解释工作及碘过敏试验 操作技术：将导管置于造影部位，注射
碘过敏试验及处理
碘过敏试验法
临床上常用碘化物做造影剂进行心血管、脑血管、肾脏、胆囊、支气管及X线摄片检查，因碘可引起过敏反应，故用药前1～2日须做过敏试验。
1、试验方法
1）口服法：口服5～10％碘化钾（或碘化钠）10ml Tid 连服三天。
2）皮内注射法：取碘造影剂0.1ml做皮内试验，20分钟后观察结果。
3）静脉注射试验：取碘造影剂1ml加生理盐水至2ml静脉推注，10～30分钟后观察反应结果。
注意：先皮内试验阴性者，再静脉推注，两者均阴性，方可造影。
2、结果判断
1）口服：有口麻、头晕、心慌、恶心、呕吐、荨麻疹等症状为阳性。
2）皮内注射：局部有红肿硬结，直径 > 1cm为阳性。
3）静脉注射：如有恶心、呕吐、手足麻木，血压、脉搏、呼吸和面色改变则为阳性。
但是有少数患者虽然过敏试验阴性，但在注射碘造影剂时，还会发生过敏反应，因此，造影时仍需备好抢救用品。
阴性结果也会发生严重反应（包括致死反应）的可能。
过敏反应本身也可导致严重过敏反应。
过敏反应可以在用药后立即发生也可在数小时后发生，出现血管神经性水肿，上呼吸道粘膜刺激症状，甚至喉水肿引起窒息。
3、过敏处理
1）立即停药。
服用大量牛奶或淀粉浆科缓解中毒症状。
2）应用抗过敏药物及进行静脉补液，症状也可得到缓解。
3）口服法过敏者可用1%硫代硫酸钠液洗胃。
妇科护理组
2012-10。
碘过敏试验方法中
碘过敏试验方法中引言：碘过敏试验是一种常用的皮肤过敏测试方法，用于检测人体对碘过敏的反应。
本文将介绍碘过敏试验的方法和步骤，以及其在临床应用中的意义。
一、碘过敏试验的原理碘过敏试验是通过在皮肤表面涂抹含有碘成分的试验物质，观察皮肤对碘的反应来判断个体是否对碘过敏。
过敏反应的机制是人体免疫系统对碘成分产生异常的过敏反应，导致皮肤局部发生红肿、瘙痒等症状。
二、碘过敏试验的步骤1. 准备工作：消毒皮肤，准备好碘过敏试验所需的试验物质。
2. 试验物质涂抹：将试验物质用棉签或刷子涂抹在清洁的皮肤上，通常在前臂的内侧或背部进行。
3. 观察反应：等待一段时间，观察皮肤的反应情况。
一般观察时间为15分钟、30分钟、1小时和24小时，根据需要可以延长观察时间。
4. 结果评估：根据皮肤的反应情况，分为阴性反应和阳性反应。
阴性反应即无明显症状或仅有轻微红肿，阳性反应则表现为红肿、水疱、瘙痒等明显症状。
三、注意事项1. 试验前应了解被测试者的相关病史和过敏史，尤其是对碘过敏的相关情况。
2. 碘过敏试验对于急性皮肤病、皮肤损伤或炎症的患者不宜进行。
3. 试验过程中应注意观察被测试者的反应情况，如有严重过敏反应应及时处理。
4. 碘过敏试验结果的判断应结合临床症状和其他相关检查结果进行综合分析。
四、碘过敏试验的临床应用1. 评估手术患者的碘过敏风险：手术前进行碘过敏试验，可以帮助医生评估患者对碘过敏的敏感程度，避免手术过程中发生严重过敏反应。
2. 碘过敏的诊断：碘过敏试验可以作为诊断碘过敏的一种辅助手段，结合其他临床症状和相关检查结果，可以提高诊断的准确性。
3. 碘过敏的治疗监测：对于已经发生碘过敏的患者，定期进行碘过敏试验可以监测其过敏反应的变化，指导治疗和预防措施的调整。
结论：碘过敏试验是一种简便、可靠的皮肤过敏测试方法，通过观察皮肤对碘过敏的反应来判断个体是否对碘过敏。
在临床应用中，碘过敏试验可以评估手术患者的碘过敏风险，诊断碘过敏症状，并监测治疗效果。
碘过敏试验ppt课件
验,有的则仅限于过敏史的患者,尤其是非离子型碘 造影剂推广使用以后。
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我们的问题
• 闫国兴等研究认为，采用30％离子型造影剂(泛影
葡胺)行过敏试验对非离子型造影剂不良反应没有 预测价值。
• 劳海燕等提出应用1 ml 30％泛影葡胺注射剂(离
子型造影剂)做过敏试验预测非离子型造影剂是危 险的，也是不合理的。
• 皮内注射由于局部刺激(造影剂本身、消毒液、针头等)、
个体差异、有些病人呈现迟发反应，在常规时间内，呈阴 性表现等原因不能达到碘过敏试验意义
• 静脉注射试验精确性高，假阳性率低，结果可靠。
蔡秀芬．对三种碘过敏试验方法应用体会【J】．青海医药杂志， 2002，32(9)：57—58．
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碘过敏试验方法选择
• 最新的护理学教科书无对碘过敏试验的要求进行阐述。
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碘过敏试验方法选择
• 梁嘉定、周少萍等对广东省44家医院进行问卷调
查碘过敏试验方法，结果显示广东省不同医院根 据习惯和经验采用不同的方法。
• 44家医院在试剂的选用方面，32家主要用离子型
造影剂，并用相同的试剂实施碘过敏试验。12家 选用非离子型造影剂造影,（其中50％选用非离子 型造影剂，50％选用离子型造影剂进行碘过敏试 验阴性后再用非离子型造影剂试验）
• 碘帕醇（典比乐）药品说明书中提出，无绝对禁忌证。 • 碘比醇（三代显）药品说明书中提出，用碘试验或同时做
的其他试验不能检测出药物的过敏反应。
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碘过敏试验意义？
• 对于过敏试验的可靠性，国外的学者们存在争议 • 多数人认为价值有限，只有极少数严重反应患者
有可能通过过敏试验阳性而检出（即符合IgE介导 的速发型变态反应发病机理），试验阴性者仍有 可能发生严重过敏样反应。
碘过敏试验
碘过敏试验
静脉注射法：静脉注射碘造影剂（造影剂原液）1ml，5～10分钟后观察结果。
结果判断：有血压、脉搏、呼吸及面色等改变为阳性。
操作步骤：
1、查对患者身份及医嘱。
2、详细询问患者的用药史、药物过敏史及进食情况，空腹时不宜进行试验，做好解释工作。
3、确定患者无过敏史及餐后，测血压、脉搏、呼吸，记录测量时间、结果在试验单左下角，手消毒。
4、按技术操作规范操作、查对，准确抽吸试验药物剂量后静脉注射。
5、告知患者注意事项，手消毒。
6、5～10分钟后观察结果。
仔细观察患者面色，倾听患者主诉，测量血压、脉搏、呼吸有无变化，记录测量时间、结果在试验单左下。
7、判断试验结果盖章并签字，告知患者，手消毒。
有少数患者虽过敏试验阴性，但在注射碘造影剂时也会发生过敏反应，故造影时仍需备好急救药品。
过敏反应的处理同青霉素过敏反应处理。
门诊部放射科
二〇一二年九月。
碘静脉注射过敏试验
碘静脉注射过敏试验在过敏试验前，详细询问用药史、过敏史和家族史，如哮喘、荨麻疹。
在做过敏试验时，正确判断试验结果。
【试验方法】用碘造影剂1ml行缓慢静脉注射，15分钟后观察反应结果。
【结果判断】发生恶心、呕吐、胸闷、咳嗽、气急、荨麻疹、甚至休克为阳性。
如无反应，先行静脉注射地塞米松10mg后，在以全浓度造影剂20～80ml静脉造影或CT增强造影。
【造影中发生意外和急救措施】【临床表现】（1）轻度反应：出现局部潮红、灼热，眼及鼻部分泌物增加，气急，胸闷，恶心，呕吐，腹泻，头晕，头痛及皮肤荨麻疹等症状较轻。
（2）重度反应：出现休克。
循环系统衰竭时血压下降，脉搏细而快，面色苍白，口唇紫绀，昏迷，并发呼吸系统衰竭，支气管痉挛，呼吸困难，气喘。
若并发肺水肿时吐大量泡沫痰或粉红色痰，血管神经性水肿，皮肤出现皮疹，皮下及粘膜下出血等。
（3）迟发反应：造影后数小时或数日出现症状，表现快、重不等的过敏反应。
【急救措施】（1）轻度反应多为一时性，一般不需治疗。
根据情况减慢注射速度或暂停注射，口服非那根25mg，反应消失后，可继续进行造影检查。
（2）循环衰竭德急救：0.1‰肾上腺素0.5～1ml皮下注射。
（3）安茶碱0.25mg加10％葡萄糖进行静脉注射。
（4）血管神经性水肿，静脉或肌肉注射地塞米松10mg。
（5）碘化钠中毒时应采取下列措施：①立即终止造影②设法使进入体内的药物排除，如抽出、吸引、迅速排尿等③静脉注射5％硫酸钠溶液0.3～1ml④如有休克，可按休克处理。
（6）注意观察病情变化，做好病情记录，认真做好交接班。
有过敏反应的病人立即请急诊科会诊。
碘过敏试验及不良反应处理措施
地塞米松等。
三、碘对比剂不良反应的处理措施
❖(六)腹部加压引起的迷走神经反应的处理措 施
❖轻度反应：表现为面色苍白、出冷汗、烦 躁不安、脉搏细弱等休克症状；应立即去 掉腹部压迫物，皮下注射阿托品0.5mg。
❖重度反应：表现为意识障碍，甚至心搏骤 停，应立即采取相应急救处理。
华中科技大学出版社精品课件
三、碘对比剂不良反应的处理措施
❖ （五）碘对比剂血管外渗 ❖ 1．碘对比剂血管外渗的原因 ❖ ①造影检查室的高压注射器注射流率过高。 ❖ ②受检者不配合或者被穿刺血管情况不佳等。 ❖ 2．碘对比剂外渗的处理措施 ❖ 1)轻度渗漏 多数损伤轻微，不需要处理。 ❖ 2)中、重度渗漏 可能引起局部组织肿胀、皮肤
三、碘对比剂不良反应的处理措施
❖(四)碘对比剂造影后的观察 ❖1．观察时间 至少观察30min以上。 ❖2．观察内容 血压、呼吸、脉搏，有无不
适、其它症状、体征等。 ❖ 3．迟发性不良反应 碘对比剂血管内给药
后1h至l周内出现的不良反应。多为荨麻疹 ，常常为轻至中度并且为自限性。 ❖4．血透的受检者在接受对比剂检查后，应 立即进行血液透析。
（二）碘过敏不良反应的预防
❖ 4、对比剂肾病高危患者使用碘对比剂的注意事项 ❖ 1）对比剂肾病的概念 对比剂肾病(contrast-induced
nephropathy，CIN)是指排除其他原因的情况下，血管内 途径应用碘对比剂后3天内肾功能与应用对比剂前相比明 显降低。 ❖ 2）对比剂肾病高危因素 肾功能不全、心力衰竭、糖尿 病、高龄(≥75岁)、血容量不足、使用肾毒性药物、低蛋 白血症、低血红蛋白血症、低钾血症等。 ❖ 3）对比剂肾病的预防 ❖ （1)详细询问病史 ❖ （2)给患者补充足够的液体 。 ❖ （3)尽量避免使用高渗对比剂和离子型对比剂 。
做碘过敏试验
做碘过敏试验，其方法有五种：
1、口服试验：检查前3日口服10%碘化钾或碘化钠溶液每日3
次、每次10ML，出现恶心、呕吐皮疹、皮肤潮红、流涕、手脚麻木、呼吸困难等症状为阳性反应。
2、结膜试验：检查患者两侧结膜无充血水肿时，向一侧眼内滴入
少许造影剂，5min后观察结膜及巩膜情况。
判断标准是：轻度的充血为ⅰ度反应；中度充血时有流泪，为ⅱ度反应；显著充血，结膜血管扩大及曲张，为ⅲ度反应。
3、口含试验：方法是将0.5-1.0ml造影剂滴入舌下，5min后出现
舌下充血流延、心慌、眼睑水肿及荨麻疹等为阳性反应。
4、皮肉试验：用1ml专用皮试注射器将有机碘水0.1ml注入前臂
皮肉，10-15min后观察结果。
注药处出现直径1.5cm红斑或周围有伪足者为阳性。
局部发生水泡，变黑或坏死者为强阳性反应。
根据统计资料看，虽然，虽然皮肉试验为阴性，但在造影中科出现过敏症状。
皮肉试验的错误率约为20-30%。
5、静脉注射：方法是用有机碘水1ml缓慢连续在3—5min内注入
静脉15min后观察出现恶心、呕吐、胸闷、咳嗽喷嚏、气急、荨麻疹、甚至休克等症状、为阳性反应。
6、上述试验中、以静脉注射试验为相对可靠，值得提出的是在做
过敏试验中可能发生反应，故应该提高警惕。
药物过敏试验法—碘过敏试验法(护理技能课件)
三、碘过敏试验结果判断
1、口服法：阴性：无任何症状；阳性：出现口麻、眩晕、心慌、 流泪、恶心、呕吐、荨麻疹等症状。 2、皮内注射法：阴性：无任何症状；阳性：局部有红肿、硬块， 直径超过1cm。 3、静脉注射法：阴性：无任何症状；阳性：出现血压、脉搏、呼 吸、面色等改变。
四、碘过敏试验的注意事项
1、在静脉注射造影剂前，应先进行皮内试验，结果阴性，再作静脉注 射试验，结果也为阴性，方可进行碘剂造影。 2、少数病人虽然过敏试验阴性，但注射碘造影剂时仍可发生过敏反应， 因此造影时必须备急救药品，过敏反应的处理同青霉素过敏。
碘过敏试验法1 Βιβλιοθήκη 过敏试验适用症 2 碘过敏试验方法
碘过敏试验结果判断 4 碘过敏试验的注意事项
一、碘过敏试验适用症
•临床上常用碘化物造影剂作肾脏、膀胱、胆囊、支气管、心血管、 脑血管造影，在造影前1-2天应先做过敏试验，结果阴性者，方可 作碘造影检查。
二、碘过敏试验方法
1、口服法：口服5-10％碘化钾5ml Tid连服三天。 2、皮内注射法：取碘造影剂0.1ml做皮内试验，20分钟后观察结果 3、取碘造影剂1ml（30％泛影葡胺）静脉推注，5-10分钟后观察反应结果。
碘过敏试验健康教育技巧
碘过敏试验健康教育技巧
【操作前指导】
1.询问既往有无碘过敏史，有碘过敏史者不宜做碘化物造影检查。
告知临床常用碘化物造影，为避免发生过敏反应，凡首次用药者应在碘造影前1〜2d做过敏试验，结果阴性者方可做碘造影检查。
2,讲解碘过敏试验的方法，主要有眼结膜试验法、口服法、皮内试验法或静脉注射法等。
告知碘过敏试验可能出现的过敏反应症状。
如眼结膜试验法可发生结膜充血、水肿；口服试验法可发生口麻、头晕、心慌、恶心、呕吐、等麻疹等症状，使病人掌握一定的过敏反应知识，做好应对的心理准备。
3.介绍救治碘过敏性休克的急救措施和方法，减轻病人焦虑不安情绪。
【操作中指导】
1根据碘过敏试验的方法，指导病人取舒适体位，配合护士进行操作。
2,注射、滴眼操作后告知病人不可用手按揉注射、滴眼侧部位，以防影响结果观察。
3.碘过敏试验观察过程中，指导病人随时报告机体的反应，以利于及时发现和救治过敏性休克。
4.应用碘造影剂检查时，提示病人及家属及时向医务人员报告可
能发生的过敏反应症状。
【操作后指导】
1指导病人卧床休息。
2.讲解碘过敏试验后的注意事项，向病人及家属介绍应用碘造影剂数
小时后可能发生的血管神经性水肿、喉头水肿、窒息等症状，取得病人及家属的配合，以利于及时抢救碘过敏反应。
3.如碘试验阳性，须向病人及家属交代注意事项，强调碘过敏者不宜再做碘过敏试验，并应避免做碘化物检查。
做类似检查前应如实向医务人员说明有碘过敏史，以免发生意外。
碘过敏试验及不良反应处理措施PPT课件
3.中度反应 须立即静脉注射地塞米松20mg或静脉点滴氢 化可的松50 mg～100mg，同时吸氧，将患者放于通风、保 暖环境平卧。亦可注射肾上腺素1mg、异丙嗪25mg。
4.重度反应 应立即测量血压、脉搏、呼吸，测试瞳孔对光 反应。并组织有关科室配合抢救（气管切开、人工呼吸、心脏 按压及急救药物应用等）。
2.轻度反应：表现为咳嗽、喷嚏、一过性胸闷、结 膜炎、鼻炎、恶心、全身发热、荨麻疹、瘙痒、血管 神经性水肿等。
3.中度反应：表现为面色苍白、呕吐、出汗、胸闷 、气促、眩晕及喉干痒等。
4.重度反应：呼吸困难、喉头水肿、意识丧失、休 克及心脏骤停等。
6
四、碘剂的造影反应处理
1.一般反应 一般无需特殊处理，属于一过性的，平卧休息 即可恢复。
有结膜充血肢端麻木荨麻疹血管性水肿头昏胸闷心悸恶心呕吐脉速血压下降和呼吸系消化系及面色等一项或几项异常改变为阳性
第三章 X线造影检查技术
山东省莱阳卫生学校 刘建成
第二节 碘过敏试验方法及不良反应处理 一、碘过敏试验方法
1.皮内试验 2.2
（一）皮试法：采用厂家直接配备的试验液，用1 ml一次性注 射器，抽1ml 在前臂腕横纹上3横指正中处与腕横纹平行进针 做皮内注射。15分钟后观察。若注药处出现伪足及红斑即为阳 性。
4
二、碘剂造影反应的预防
了解病人有无造影检查的禁忌证 ，如严重心、肾 疾病及过敏体质等。
过敏试验。30%对比剂1ml静脉注射后观察15分 钟，看有无异常反应。
试验后即使无阳性结果也可发生对比剂反应。 作好抢救准备。
5
(整理)碘过敏试验方法：.doc
碘过敏试验方法：
1.皮内试验：用30％的泛影葡胺0.1ml作皮内注射，观察15分鈡。
2.静脉注射：30%的泛影葡胺1ml静脉注射,观察10~15分钟。
3.结膜滴注：用30％的泛影葡胺滴眼，观察3~5分钟。
阳性或可疑阳性病人的处理：
1.“双试法”：即先用30％的泛影葡胺0.1ml作皮内试验，15分鈡观察局部有无红斑及红斑的大小。
红斑直径小于1cm者为阴性,阴性者不再做静脉试验；对红斑直径大于1cm者,而无其他自觉症状的再进行静脉试验。
方法:用30%的造影剂1ml静脉注射,密切观察10~15分钟,是否出现心悸,头昏,恶心呕吐等不适反应。
如有上述反应为阳性,不能进行增强扫描,反之为阴性。
如果皮内试验时未经暗示而患者主诉局部有蚁走感或头晕等症状,均为阳性结果,不再做静脉试验。
2.“间隙试验法”：不管是皮内试验、静脉试验，还是滴眼试验法的阳性患者，可在间隔1~2天后重复进行碘过敏试验，这样可排除部分假阳性者。
3.对部分碘过敏试验阳性，又确需进行增强CT检查者，可在抢救设施完善的情况下，谨慎使用非离子型碘造影剂。
静脉碘过敏试验阳性的判定标准为:静脉注射1 ml碘帕醇,观察5~10 min有无反应,如有血压、脉搏、呼吸和面色等改变为阳性。
碘过敏试验操作规范(doc 3页)
碘过敏试验操作规范(doc 3页)
1.用品
治疗盘盘、7无菌1ml注射器、30%泛影葡胺、止血带、无菌治疗巾。
2.方法
2.1 取出注射器针头，检查注射器有无漏气，然后放于无菌治疗巾上。
2.2 吸取药液:
查对并检查药液质量后，用砂轮锯安瓿颈段，乙醇棉球拭擦后，
再折断。
左手食、中指夹住安瓿，右手持注射器，将针头插入
安瓿，左手拇指及无名指扶住注射器下端，右手抽动活塞，将
药液吸入针筒内。
吸毕，针头套套在针头上备用。
2.3 携注射盘、治疗单至床边，核对治疗单及床号、姓名、询问有无
药的过敏史，确认无
误后，用75%乙醇按常规消毒注射部位(一般取肘窝的正中静脉、贵要静脉或头静脉)皮肤，待干。
2.4 左手绷紧注射部位皮肤，右手持注射器，排尽空气至刻度整数，
针头斜面向上，刺入皮肤，待回抽见回血后，注射。
2.5 注射完毕，迅速拔出针头，用无菌干棉球按压压迫穿刺处，嘱病
人将前臂屈曲，在医嘱本上注明时间并注意观察结果。
2.6 再次核对治疗单，按常规处理污染针头、针筒。
2.7 病情观察:
2.7.1病人不能离开病房，如有口麻、头晕、心慌、恶心、荨麻疹
等症状外，还有血压、脉搏、呼吸、面色等改变时立即报告
护士。
2.7.2执行护士在床旁守护病人15-20分钟
编写人黄榕日期2004．3．25 生效日
期
审核
人
孟江南日期2004.4.25
批准
人
李斌日期。
碘过敏实验
【摘要】目的］探讨碘过敏试验安全、有效的方法。
［方法］将920例病人随机分成观察组和对照组，每组460例。
对照组采用静脉注射皮试，观察组采取皮内注射加静脉注射试验法，并对两组病人碘过敏试验结果进行比较。
［结果］两组病人皮试阳性率差异无统计学意义（P＞0.05），而观察组皮试阳性病人伴随全身症状发生率低，与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
［结论］皮内注射加静脉注射试验法是安全有效的碘过敏试验方法。
【关键词】过敏试验；碘；皮试目前国内碘过敏试验方法各家医院不尽相同，不同的教科书要求的也不同，在影像学教材中［1］多推荐静脉注射试验法。
梁嘉定等［2］对广东省44家医院进行碘过敏试验方法问卷调查显示，采用静脉注射试验法占59.2％,皮内注射加静脉注射法占31.8％,眼结合膜试验加静脉注射法占9％。
本研究探讨有效又安全的碘过敏试验方法。
1 资料与方法1.1 一般资料将我院2006年1月—2009年8月进行碘过敏试验的病人920例随机分成两组，观察组和对照组各460例，两组病人年龄、性别比较差异无统计学意义（P＞0.05）。
造影剂皮试液选用上海旭东海普药业有限公司生产的离子型造影剂30％复方泛影葡胺。
1.2 方法1.2.1 皮试方法对照组用30%复方泛影葡胺1 mL直接静脉注射，10 min观察结果。
观察组先取30%复方泛影葡胺0.1 mL做皮内试验，20 min观察结果；阴性者将剩余0.9 mL 30％复方泛影葡胺静脉注射，10 min观察结果。
1.2.2 评价指标皮内注射法阴性［3］：皮丘直径＜1.5 cm，红晕＜1.0 cm,局部无痒感或其他不适，皮丘可有硬感，但呈消退状；皮内注射法阳性［3］：皮丘直径≥1.5 cm，红晕≥1.0 cm，伪足、痒感，皮丘有硬感或出现其他过敏症状。
静脉试验法阴性：无自觉症状；静脉试验阳性：注射造影剂后出现恶心、呕吐、头痛、头晕、心悸、胸闷、气促、口舌发麻、过敏性休克等。
正确判断碘过敏试验及造影检查护理
正确判断碘过敏试验及造影检查护理资料与方法一般资料：2000年1月~2006年10月有2060例患者做静脉碘过敏试验，其中男1410例，女650例；年龄10岁~75岁，平均年龄45岁。
碘过敏试验方法：采用静脉注射法，检查前2小时做碘过敏试验，试验前先测血压、脉搏、详细询问药物、食物、家族过敏史，是否过敏体质，近期所用药物并做好记录。
静脉注射离子型造影剂先取30%试验用复方泛影葡胺1ml，静脉注射。
静脉注射非离子型造影剂先取原液1ml静脉注射。
两种过敏试验均观察20分钟后判断试验结果。
受检者试验前问明身体有无不适，如头晕、头痛、心慌、恶心、胸闷等情况，区别试验后出现的症状，避免假阳性。
实验结果判断：①阳性结果判断:受检者在静脉注射造影剂1ml后,如出现恶心、呕吐、头痛、头晕、流涎、流泪、腹痛、心慌、胸闷、气促、口舌发麻、皮肤发痒、荨麻疹等症状判断为阳性。
②阳性结果判断：受检者在静脉注射造影剂1ml，20分钟后无自觉症状则判断为阴性。
但值得注意的是，日常工作中有少数患者因精神异常紧张，疼痛刺激，低血糖反应等，引起假性过敏反应，其症状和碘过敏反应相似，应加以正确鉴别和妥善处理。
过敏反应一般是全身器官各有不同程度反应；而非药物引起的假性过敏反应症状较轻微，一般无皮疹，时间短，且恢复快，心率、心律无明显变化，受检者一般情况良好，无过敏史，两者是有本质区别。
经验丰富且负责人的护士一定判断为阴性，因医患关系矛盾日益加剧，一旦发生过敏反应，其后果不想而知，这就是出现假阳性的主要原因，所以对此类病人应要注意注射造影剂前给予预防用药：糖皮质激素类药物地塞米松，抗组胺药物：苯海拉明等，是不会出现过敏反应的。
护理造影前的护理：详细了解病史是护理工作的重要内容，特别是药物和碘造影剂过敏史，严格掌握适应证、禁忌证，做好造影前的碘过敏试验，并请病人和家属在《接受碘造影剂志愿书》上签字，以履行必要手续，了解病人全身情况，尤其是肝、肾、心脏功能，如有损害者尽可能短期救治后再作造影检查。
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临床上常用碘化物做造影剂进行心血管、脑血管、肾脏、胆囊、支气管及Ｘ线摄片检查，因碘可引起过敏反应，故用药前1～2日须做过敏试验。
试验方法 1.口服法：口服5～10％碘化钾（或碘化钠）10mlTid连服三天。
2.皮内注射法：取碘造影剂0.1ml做皮内试验，20分钟后观察结果。
3.眼结膜试验：取碘造影剂1～2滴滴入一侧眼内，5～10分钟后，对照观察双眼。
4.舌下试验：取碘造影剂2～3滴滴于舌下，5～10分钟后观察结果。
5.静脉注射试验：取碘造影剂1ml（30％泛影葡胺）静脉推注，5～10分钟后观察反应结果。
但须先皮内试验阴性后，再静脉推注，两者均阴性后，方可造影。
结果判断 1.口服：有口麻、头晕、心慌、恶心、呕吐、荨麻疹等症状为阳性。
2.皮内注射：局部有红肿硬结，直径>1cm为阳性。
3.眼结膜试验：如滴药侧眼结膜充血、水肿则为阳性反应。
4.舌下试验：如有舌下充血、肿，病人感觉口麻木、流涎为阳性。
5.静脉注射：如有恶心、呕吐、手足麻木，血压、脉搏、呼吸和面色改变则为阳性反应。
但是有少数患者虽然过敏试验阴性，但在注射碘造影剂时，还会发生过敏反应，因此，造影时仍需备好抢救用品。
过敏反应的处理同青霉素。