失眠症患者的焦虑, 抑郁症状的调查

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失眠现状报告书

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失眠现状报告书摘要失眠是一种常见的睡眠障碍问题,对人们的生活和健康产生了很大的影响。

本报告旨在调查和分析当前失眠现状,并探讨其对个人健康和社会的影响。

通过收集和分析相关数据和研究文献,我们将展示失眠的普遍性和重要性,并提出一些建议来改善这一问题。

引言失眠是指难以入睡、保持睡眠或早醒的情况,影响大约30%的人口。

失眠不仅给个人的身体和心理健康带来了负面影响,而且对社会经济也造成了巨大负担。

因此,了解失眠的现状对于制定有效的干预和预防措施至关重要。

方法为了评估失眠的现状,我们收集了相关的研究文献和统计数据。

通过调查问卷、访谈和睡眠记录等方法,我们收集了关于失眠的数据,并进行了定量和定性的分析。

结果失眠的普遍性根据我们的研究,失眠是一种普遍存在的问题。

大约30%的人口在某个阶段经历过失眠的症状,其中女性比男性更容易受到影响。

失眠的患病率随年龄增长而增加,达到高峰后逐渐下降。

失眠与健康问题失眠与许多健康问题有关,包括心理问题和身体疾病。

失眠患者容易出现焦虑、抑郁和注意力不集中等心理问题。

此外,失眠还与头痛、胃肠问题和免疫系统功能下降等身体疾病有关。

失眠对个人生活的影响失眠对个人生活造成了诸多负面影响。

睡眠不足使得人们白天精力不济,注意力不集中,工作效率低下。

失眠还会导致人们易怒、易激动,对生活失去兴趣,影响人际关系和家庭关系。

失眠对社会的影响失眠不仅对个人产生了负面影响,而且对社会产生了一定的经济负担。

失眠导致了许多工伤和交通事故,增加了医疗和保险费用。

此外,失眠还增加了在工作岗位上的低效生产和高离职率。

讨论失眠是一个复杂的问题,其原因涉及心理、生理和环境多种因素。

为了改善失眠问题,应综合应用药物治疗、心理咨询和改善睡眠环境等多种方法。

此外,宣传健康的睡眠习惯和生活方式也是预防失眠的重要手段。

结论失眠是一种普遍存在的问题,对个人和社会都有严重影响。

通过进一步研究失眠的原因和治疗方法,我们可以改善失眠的现状,并提高人们的睡眠质量和生活质量。

失眠的危害

失眠的危害

失眠是人类的健康大敌,但很多人却忽视了失眠的危害性,人的睡眠是一种正常的生理反应,是大脑神经活动的一部分。

睡觉时,四肢停止了运动,全身肌肉放松,心跳减慢,呼吸深而长,全身都能够得到充分的放松和休息,只有睡眠充足才能保证第二天精力充沛。

长期失眠会导致身体诸多并发症,严重影响到身心健康,因此患者要重视防治。

失眠危害不容忽视(图表展示)1、影响正常工作和生活2、精神衰弱/心理失常3、心理障碍、轻生自杀4、诱发心、脑等身体疾病5、引发意外事故长期失眠导致免疫力降低,疾病产生如果人短时间内失眠,会产生体乏无力、头晕目眩、腰酸耳鸣、心慌气短等症状;如果长期睡眠不足,会导致自身的情绪不安,忧虑焦急,免疫力降低。

良好的睡眠会使人体产生胞壁酸因子,胞壁酸可促人体白细胞的增多,从而促使巨噬细胞活跃,人体免疫功能便会得到显著增强,从而可以有效预防细菌和病毒的入侵。

长期失眠则会导致人体免疫力不断下降,抗疾病能力降低,因此会导致各种种疾病发生,如神经衰弱、感冒、胃肠疾病、心梗、脑梗、中风、高血压、糖尿病等疾病,甚至造成猝死,给病人的身心健康带来严重的伤害。

长期失眠使人体加速衰老长期的失眠会导致人体内正常的内分泌发生失调,生物钟发生紊乱,使人体出现加速衰老的现象。

男人长期失眠会出现精神疲惫,肾虚、体弱,性功能严重下降;女人长期失眠会导致更年期提早到来,皮肤灰暗,色斑、皱纹增多,身体特别是卵巢功能衰退显著。

睡眠不足还可能诱发癌症,美国癌症研究会调查发现,睡眠对癌症发病率有重要影响。

这个结论是在研究调查了马里兰州的5968位失眠者后做出的,他们发现每晚睡眠时间少于7小时的失眠者比积极锻炼身体、睡眠更为充足的失眠者高出47%,但睡眠如何影响到癌症发病率尚未证实。

睡眠不足可以引起机体免疫力的明显降低,动物实验表明,彻底剥夺小动物一周睡眠,小动物即可因免疫功能受损而导致感染死亡。

长期睡眠不足导致免疫机能受损而使癌细胞容易逃脱免疫细胞的杀伤而癌变。

心理应激性失眠患者焦虑抑郁情绪分析

心理应激性失眠患者焦虑抑郁情绪分析
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心理应激 性失 眠患者焦虑抑郁情绪分析 *
徐 碧 云 ,李 艳 ,欧 碧 阳 ,肖芳 ,杨 志敏
( 东省 中医院心 理 睡眠 专科 , 州 5 0 2 ) 广 广 1 1 0
【 中图 分 类 号 1 R 9 R7 9 7 4 ; 4.1
心理应激 性失 眠主 要 由生活事 件诱 发 , 伴 有 情绪 改变 。 多 本 文 采 用 睡 眠质 量 、 虑 与 抑 郁量 表 对 心 理 应激 性 失 眠 患 者 的 焦 焦
文 化 程 度 以 中学 及 大 学 为 主 , 住 环 境 以安 静 及 一 般 为 多 。 居 P QIS S 、AS及 S DS评 分 ,6例 患 者 均 明 显 高 于 我 国 常 模 5 (4 0 . 、5 2 1 . 1 . ±3 2 5 . ± O 3及 5 . 士9 6 均 P< O 0 ) 其 中 属 于 76 . , .5 , 轻或 中度 焦 虑 与 抑 郁 患 者 分 别 为 5 4例 、O例 , 虑 与 抑 郁 情 绪 5 焦 严 重 程 度 比 较 差 异 无 显 著 性 意 义 (6 4 与 8 . %) 9 . 93 。
虑 抑 郁 情绪 特 征 进 行 评定 分析 , 为制 定 有 效 治疗 方 案 提 供 依 据 。
1 资 料与 方法
1 1 一般 资 料 . 20 0 6年 8月 ~ 2 0 0 7年 1 O月 在 我 科 就 诊 的 心
3 讨 论
焦虑 抑 郁 与 失 眠 具 有 共 同 的 神 经 生 物 学 基 础 , 理 应 激 性 心 失 眠 患 者 倾 向 于过 度 关 注 睡 眠及 与 睡 眠 相 关 的 躯 体 感 觉 、 音 、 声 时间 和 环 境 , 低估 睡 眠质 量 和 白天 的工 作 效 率 , 估 失 眠 后 果 , 高 存

老年人失眠与焦虑抑郁关系的探讨

老年人失眠与焦虑抑郁关系的探讨

1 . 统计学处理 4
应 用 S S 1 . 计 软 件 。采 用 x 检验 。P< P S 30统
身还要上下相连 , 右贯通“ 左 以维 筋 相 交 ”所 以针 刺健 侧 气 血 流 , 通 部 位 更 有 利 于 疏 通 双侧 面部 气 血 ,调 整 各 阳 经 气血 ,疏 调 经 气 , 邪 外 出 , 侧 同刺 有 左 右 兼 收 , 阴 阳相 济 之 意 。 后 遗 症 驱 双 而 故
就诊的 4 0例老年失眠患者 为观察组 , 符合第 3版《 中国精 神障
碍分类与诊 断标 准( C 一 )失 眠症诊断标准 …, C MD 3 》 排除继发 其

2 8・ 9
中 国中 医 急症
21 0 2年 2月 第 2 1卷第 2期 J T M. e . 0 2, 12 , . E C F b 2 1 Vo. 1 No 2
[ ] 杨 长 森 , 树 槐 . 灸 治 疗 学 [ . 海 : 海 科 技 出 版 社 ,9 3: 2 何 针 M] 上 上 19
8 . 5
[ ] 程 卫 夫 , 钟 林 . 用 内 科 手 册 [ . 沙 : 南 科 学 技 术 出版 社 , 3 王 实 M]长 湖
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中 国 中 医急 症 2 1 0 2年 2月 第 2 卷 第 2期 J T M. e . 0 2, o. 1 N . 1 E C Fb 2 1 V 12 , o2

29 ・ 7
正 常 , 额 运 动 微 弱 , 用 力 时 可 完 全 闭 合 , 明显 不 对 称 。无 上 眼 口 效 : 部静止时不对称 , 额无运动 , 不能完全闭合 , 面 上 眼 口仅 有 轻
症 状 . 临 床 诊 疗 中应 给 予 重 视 。 在

神经内科患者睡眠质量与焦虑抑郁现况调查

神经内科患者睡眠质量与焦虑抑郁现况调查

神经内科患者睡眠质量与焦虑抑郁现况调查文浩;兰娟;倪娜娜;杨帆;樊双义【摘要】目的了解北京市某医院神经内科患者睡眠障碍、焦虑、抑郁的发生率及其现状,为临床早期干预及治疗提供依据.方法采用横断面调查方法,对431例神经内科就诊患者使用匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)、汉密尔顿焦虑量表14项(HAMA-14)、汉密尔顿抑郁量表24项(HAMD-24)进行他评式问卷调查.结果被调查的431例患者睡眠障碍的发生率高达84.69%,68.91%的患者存在不同程度的焦虑或抑郁,其中32.2%的患者肯定有焦虑,30.6%的患者有明显抑郁,23.9%的患者焦虑抑郁共病.PSQI平均分为(12.12±4.17)分,HAMA-14的平均分为(10.97±6.95)分,HAMD-24的平均分为(15.29±10.15)分.女性睡眠质量较男性差,更容易患焦虑(P<0.05);住院患者睡眠效率明显低于门诊患者(P<0.05);有焦虑或抑郁的患者睡眠质量显著低于一般患者(P<0.01).结论神经内科患者睡眠障碍与焦虑抑郁发生率较高,女性高于男性,住院患者睡眠效率更差,应引起医护人员的足够重视,并对患者进行早期预防及治疗.【期刊名称】《河北医药》【年(卷),期】2019(041)004【总页数】4页(P617-619,623)【关键词】神经内科患者;睡眠质量;焦虑;抑郁【作者】文浩;兰娟;倪娜娜;杨帆;樊双义【作者单位】100071 北京市,中国人民解放军总医院第五医学中心(原解放军第307 医院)神经内科;100071 北京市,中国人民解放军总医院第五医学中心(原解放军第 307 医院)神经内科;100071 北京市,中国人民解放军总医院第五医学中心(原解放军第 307 医院)神经内科;100071 北京市,中国人民解放军总医院第五医学中心(原解放军第 307 医院)神经内科;100071 北京市,中国人民解放军总医院第五医学中心(原解放军第 307 医院)神经内科【正文语种】中文【中图分类】R195.4我国正步入老龄化社会,睡眠与情感障碍问题日趋严重,有部分研究表明住院患者睡眠障碍发生率高达45.6%,焦虑抑郁发生率高达47.86%[1,2]。

18393529_坤泰胶囊治疗女性更年期失眠且伴有焦虑及抑郁的临床分析

18393529_坤泰胶囊治疗女性更年期失眠且伴有焦虑及抑郁的临床分析

2019年1月第6卷第1期January.2019,Vol.6,No.1世界睡眠医学杂志WorldJournalofSleepMedicine63坤泰胶囊治疗女性更年期失眠且伴有焦虑及抑郁的临床分析李军振(山东省宁津县中医院妇产科,德州,253400)摘要 目的:研究女性围更年期失眠且伴有焦虑及抑郁患者予以坤泰胶囊治疗的临床疗效。

方法:选取2017年5月至2018年5月宁津县中医院收治的女性更年期失眠且伴有焦虑及抑郁症状的患者84例,随机分为观察组与对照组,每组42例。

观察组采用坤泰胶囊治疗,比较2组失眠改善情况、焦虑、抑郁改善情况以及不良反应发生率。

结果:观察组睡眠质量改善率(95 3%)高于对照组(83 3%),观察组焦虑、抑郁改善状况优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0 05)。

结论:女性更年期失眠且伴有焦虑及抑郁患者予以坤泰胶囊治疗,可改善患者睡眠质量、焦虑与抑郁状况。

关键词 女性更年期;坤泰胶囊;疗效ClinicalAnalysisofKunTaiCapsuleintheTreatmentofClimactericInsomniawithAnxietyandDepressionLiJunzhen(DepartmentofGynecologyandObstetrics,NingjinHospitalofTraditionalChineseMedicine,Dezhou253400,China)Abstract Objective:Tostudytheclinicaleffectofkuntaicapsuleonfemalepatientswithmenopausalinsomniaaccompaniedbyanxietyanddepression Methods:Atotalof84casesfemalepatientswithmenopausalinsomniaaccompaniedanxietyanddepres sionwereanalyzed,dividedintoobservationgroup(treatedwithkuntaicapsule)andcontrolgroup Theincidenceofinsomnia,anxie ty,depressionandadverseeventsinthetwogroupswerecompared Results:Theimprovementrateofsleepqualityintheobserva tiongroup(95 3%)washigherthanthatinthecontrolgroup(83 3%),improvementofanxietyanddepressionintheobservationgroupwasbetterthanthatinthecontrolgroup,withstatisticallysignificantdifferences(P<0 05) Conclusion:KunTaicapsulecanimprovesleepquality,anxietyanddepressionfemalepatientswithmenopausalinsomnia.KeyWords Femalemenopause;KunTaicapsule;Curativeeffect中图分类号:R256 23;R749 4;R749 7文献标识码:Adoi:10.3969/j.issn.2095-7130.2019.01.025 绝经属于女性生命进程中的阶段性自然生理现象,绝经前后通常会引发诸多症状与体征(如阴道干涩、失眠、抑郁、潮热等),此阶段被称为更年期;而其症状与体征的集合被称为更年期综合征[1],患者发病后生命质量受到严重影响。

失眠症患者的焦虑、抑郁症状的调查

失眠症患者的焦虑、抑郁症状的调查
2 5例 , 均 年 龄 4 .5± 1 . 7岁 。 对 照 组 与 失 眠 组 性 别 、 平 53 51 年 龄 无 显 著 性 差 异 (P >0 0 ) .5 。 二 、 究 方 法 研 1 采 用 焦 虑 自 评 量 表 ( A , 密 顿 焦 虑 量 表 . S S) 汉
三 、 老年 、 非 老年失 眠症 焦虑之 间 、 抑郁 发 生率 比较 , 见
状况 以及情绪 障碍与 自身的人格关 系很 有必要 , 这为 临床治 症提 供基 础 资料 。本 文对 失眠 症患 者进 行调 对角 与★津

! !三 ! 塑 !三 : : 焦虑量 表 S S 0 A ̄5分 3(47 2( %) 06 00 45・%) 14 8 3> 5 8
维普资讯

50 ・ 3
C ieeJ u n f e a i a M e i l ce c ( )2 0 hn s o r a o h v rl dc i e 1 5 . 0 2 l B o aS n 1

临床研究・
失 眠 症 患 者 的焦 虑 、 郁 症 状 的 调 查 抑
分 为有 焦 虑 症 状 。
2 采 用 抑 郁 评 定 量 表 ( D 、 密 顿 抑 郁 量 表 . S S) 汉 ( MD1 HA 7项 )评 定标 准 :D , S S标准 分≥ 5 3分 , AMD总分 H ≥8分为 有抑郁症状 。 3 采用修订 的艾森克测 查( P 成人问卷 。 . E Q) 4 统计学处理 . 应用 S AS统计软 件对 数据进 行 卡方检 验 , 检验 以及相关 分析。 t
表 3 。
表 3 非老年、 老年失眠症 之间焦虑、 抑郁症状 比较
表 3显 示 非 老 年 组 焦 虑 症 发 生 率 分 别 为 6 . %和 03 6 . %, 3 2 老年组 的焦 虑发生率分 别为 3 . %和 3 . %, 53 8 2 非老 年组焦虑症 状 明显 高于老年组 的焦虑症状 , 差异有 显著性意 义(P <0 0 )老 年组抑郁症状 发生率 为 5 . % , .5 ; 5 3 非老 年组 抑郁症状 发生率分 别为 3 . %和 3 . %, 年组 抑 郁症 状 53 82 老

短暂性失眠症的症状有哪些呢?

短暂性失眠症的症状有哪些呢?

短暂性失眠症的症状有哪些呢?失眠症是指患者难以入睡或保持睡眠,导致睡眠质量下降的一种常见睡眠障碍。

而短暂性失眠症是指睡眠问题持续时间较短,通常不超过一个月。

本文将重点介绍短暂性失眠症的症状、诊断和治疗。

症状短暂性失眠症表现为以下症状:1.入睡困难:患者在床上辗转反侧,难以入睡。

此时,他们可能感到焦虑、紧张或烦躁。

2.睡眠质量下降:即使患者成功入睡,他们的睡眠质量也会明显受到影响。

他们可能醒来次数增多,睡眠时间较短,或者感觉睡眠不够深沉。

3.早醒:患者可能在早晨醒来,并且难以重新入睡。

这可能会导致白天昏昏欲睡、精力不济。

4.白天疲倦:由于睡眠不足,患者可能在白天感到疲倦、精神不集中。

这可能影响他们的学习、工作和日常生活。

5.焦虑与抑郁:失眠本身可以引发或加重焦虑和抑郁症状。

患者可能因为睡不好而感到沮丧、不安或无望。

以上症状的严重程度和持续时间与每个患者有关。

对于短暂性失眠症来说,这些症状通常在一个月内自行缓解。

诊断诊断短暂性失眠症通常需要以下步骤:1.症状评估:医生会询问患者失眠的症状和持续时间,以及病史和可能的诱因。

他们还可能要求患者记录睡眠日记,以便更全面地了解睡眠问题。

2.体格检查:医生可能进行体格检查,以排除任何与失眠相关的潜在身体问题。

3.睡眠研究:对于慢性或严重的失眠症状,医生可能会建议进行睡眠研究,以评估睡眠质量和监测可能出现的其他睡眠障碍。

治疗治疗短暂性失眠症的方法因个体而异。

以下是一些常见的治疗方法:1.行为治疗:行为治疗旨在帮助患者建立良好的睡眠习惯和行为。

这可能包括睡眠规律化,避免在床上做其他活动(如看电视或使用电子设备),保持良好的睡眠环境等。

2.认知行为疗法:认知行为疗法帮助患者改变不良的思维和行为模式,以减轻焦虑和消除影响睡眠的负面情绪。

3.药物治疗:对于短期和严重的失眠,医生可能会考虑短期使用药物。

这些药物可能包括非处方的催眠药或处方的镇定剂。

然而,长期使用药物可能会导致依赖和副作用,因此应谨慎使用。

失眠症患者睡眠质量、心理健康状况及其多导睡眠图的研究

失眠症患者睡眠质量、心理健康状况及其多导睡眠图的研究

失眠症患者睡眠质量、心理健康状况及其多导睡眠图的研究一、本文概述失眠症是一种常见的睡眠障碍,表现为难以入睡、睡眠浅、易醒或早醒等症状,严重影响患者的日常生活和工作效率。

随着现代社会节奏的加快,失眠症的发生率逐年上升,已成为公众健康的重要问题。

本文旨在深入研究失眠症患者的睡眠质量、心理健康状况,以及通过多导睡眠图(Polysomnography, PSG)等客观手段,探讨失眠症的生理病理机制,为临床诊断和治疗提供科学依据。

本文将首先概述失眠症的定义、分类和流行病学特征,分析失眠症对个体身心健康的影响。

接着,通过问卷调查、心理评估和PSG检测等方法,收集失眠症患者的相关数据,全面评估其睡眠质量和心理健康状况。

在此基础上,运用统计分析方法,探讨失眠症患者睡眠质量与心理健康状况之间的相关性,分析失眠症患者的PSG特征及其与睡眠质量、心理健康状况的关系。

本文还将结合国内外相关研究成果,对失眠症的病因、发病机制和治疗方法进行深入探讨,以期为提高失眠症的诊断准确性和治疗效果提供理论支持。

本文将对失眠症的研究前景进行展望,以期为未来失眠症防治工作提供新的思路和方法。

二、研究方法本研究采用定量和定性相结合的研究方法,以全面、深入地探讨失眠症患者的睡眠质量、心理健康状况及其多导睡眠图的特点。

我们采用随机抽样的方法,从某大型医院的失眠症专科门诊中选取200名失眠症患者作为研究对象。

为确保样本的代表性和研究的可靠性,我们确保样本在性别、年龄、职业和教育水平等方面具有足够的多样性。

本研究使用多种研究工具来收集数据。

在睡眠质量方面,我们采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)进行评估,该指数包括主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物使用和日间功能障碍七个维度,能全面反映患者的睡眠质量。

在心理健康状况方面,我们使用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行评估,以了解患者的焦虑和抑郁程度。

同时,我们采用多导睡眠图(PSG)设备对患者进行夜间睡眠监测,记录患者的睡眠结构、呼吸事件、肌电活动等指标,以揭示失眠症患者的睡眠生理特点。

失眠伴发焦虑抑郁状态201例分析

失眠伴发焦虑抑郁状态201例分析

眠与焦虑 、 抑郁的相关 性 , 以帮助 临床 的鉴 别诊断 , 促进 患者 康复。 3讨 论 失眠是最为普遍 的睡眠障碍 ,是临床上最常 见的主诉 之 1资料与方法 占人群 的 2 0 %~ 4 0 %。本组结果示 , 失眠症患者 的焦虑 、 抑 1 . 1 对象与分组 :所有患者皆为 2 0 1 2年 1 0月 2 0 1 3 年 3月在 南 通大学附属医院神经 内科 门诊就诊 的患者 ,分为失 眠组 和 郁症状发生率及症状水平 明显高于正常人群 ,表 明失 眠不 单 同时也存在着心理紊乱过程。国 非失 眠组 。失眠组入选标准 : ①符合 中国精神障碍分类与诊断 纯是一个睡眠生 理紊乱过程 , e c k l m a n n等报道 日 , 失 眠者往往 伴有情 绪障碍 , 特 别是抑 标准第 3 版( C C M D 一 3 ) 失 眠症 的诊 断标 准 ; ②未经过正规心 理 外 N 焦虑 、 紧张及 激惹 等症状 。本组结果显示 , 失眠合并焦虑 者 治疗 ; ⑧ 排除躯体疾病所 致失眠 。其 中 , 男性 8 3例 , 女性 1 1 8 郁、 4 . 7 %, 失 眠合并抑郁 者 占 5 0 . 2 %, 失 眠合 并抑郁 和焦虑者 例, 年龄 1 8 ~ 8 O岁 , 平 均年 龄 ( 4 6 . 4 5  ̄ 1 6 . 3 8 ) 岁, 病 程 1月 一 2 0 占5 0 %。且失眠 、 焦虑 、 抑 郁互 呈正相关 , 即失 眠程度越严重 , 年。非失眠组 中, 男性 9 1 例, 女性 1 1 0例 。 年龄 2 0 — 7 8岁 , 平均 占 3 焦虑抑郁越 明显 , 同时 , 焦虑 、 抑郁也可加重失眠 。 本结果与党 年龄 ( 4 1 . 6 3  ̄ 1 2 . 2 4 ) 岁。 1 . 2 方法: 在 医师询问病史 初步诊 断后 , 由专职 心理咨询 师采 同梅等报道 的长期睡眠不 良可引起焦虑和抑郁 ,而焦虑抑郁 用焦 虑 自评 量表 ( S e l f - R a t i n g A n x i e t y S c a l e , S A S ) 和 抑郁 自评 症患者又常有失眠的主诉的观点 相同 。 长期失 眠可 以引致许 多神经 、精神和亚健康 症状 ,如烦 量表 ( S e l f - R a t i n g D e p r e s s i o n S c a l e , S D S )对 两组患者进 行测 抑郁 、 警 觉和活动能力下降 , 自主神 经功能紊乱 、 消化功能 查, 所查数据转化为标准分再进行统计学处理。两量表分别包 躁 、 甚至会 降低免疫功 能 , 影 响身体健 康及T作 效率 , 使 括2 O个项 目, 每个 项 目按 l 4级评分 , 最低 为 2 O分 , 最 高为 障碍 等 , 故在临床 治疗 中, 仅 给予镇静 、 安眠药物治疗 , 8 0分 。把每个 题的得分相加 为粗分 , 粗分乘 以 1 . 2 5得标准分。 生活质量下降 。 但 长期效 果不佳 , 且可 引起安 眠药 成 焦虑 白评 量表标准分≥5 0分为焦虑 ,抑郁 自评量表标准分 ≥ 虽 可短 时间缓 解症 状 , 瘾 。所 以 , 失 眠为 主诉 的 患者不 可忽 视焦虑 、 抑郁症 状 的存 5 3分为抑郁 。得分越高 , 焦虑或抑郁程度越高。 应积极 治疗 疾病 。 宜 采用 综合治疗 的方 法 , 如设法 消除或 1 . 3 统计学方法 :使用 S P S S f o r Wi n d o w s 1 5 . 0软件包进行 统计 在 , 改善 生活 习惯 ; 对 焦虑 型 分析, 计 量资料 以( x ± s ) 表示 , 组 间 比较采用 t 检验 , 计数 资料 减轻 导致 失 眠的各种 原发 性疾 病 , 抑郁 型失眠 , 可 以请 心理 医生针对 自己的作息 、 身体 、 工作 情 对 比采用 x 检验 。P < 0 . 0 5为差异有统计 学意义。 况做 一个 全 面的解 决方 案 , 适 当进行 心理治 疗 , 舒缓 社会 心 2结 果 减 少其对失 眠的顾虑 ; 必 要时加用抗 焦虑 、 抑郁 的药 2 . 1 两组 S A S 、 S D S标准分 :失 眠组 S A S 、 S D S标准分均 高于非 理压力 , 物, 以消除失眠 和认 知功能 、 行 为情绪等方 面的 障碍 , 提高 生 失眠组 , 差异具统计学意义( 火0 . 0 5 ) 。 活质量 。 表 1两组 S AS / S DS标准分 比较 ( X±s )

中国成人失眠伴抑郁焦虑诊治专家共识(全文)

中国成人失眠伴抑郁焦虑诊治专家共识(全文)

中国成人失眠伴抑郁焦虑诊治专家共识(全文)随着生活节奏的加快,失眠和抑郁、焦虑的发生率日趋升高。

失眠是最常见的睡眠障碍之一,长期失眠不仅会降低生活质量、影响社会功能,还会引发一系列躯体和精神疾病,如心脑血管疾病、代谢性疾病、肿瘤等。

失眠是抑郁障碍独立的危险因素。

失眠与焦虑存在共同的病理生理机制且易于“共病”,在治疗上也应重视“同治”的原则。

失眠和抑郁、焦虑既可以独立发生,也可以相伴存在,在症状学和疾病的层面密不可分。

失眠伴抑郁、焦虑在临床表现、治疗和预后方面与单纯失眠有很大差别,且预后更差、危害更严重,需要高度重视及积极处理。

为此,中华医学会神经病学分会睡眠障碍学组及神经心理与行为神经病学学组共同组织相关专家撰写了本共识。

概述一、失眠与抑郁、焦虑的定义(一)失眠的定义临床上常使用的失眠概念包括“失眠症状”“失眠障碍”(或失眠症)。

“失眠症状”是指患者对睡眠时间和(或)质量不满意,包括入睡困难、睡眠维持困难或晨间早醒等。

“失眠障碍”是指失眠症状达到了疾病的诊断标准,并引起具有临床意义的痛苦,导致社交、职业、学业或其他重要功能的损害,且不能解释为其他睡眠障碍、精神障碍、躯体疾病及物质滥用所造成的效应。

根据《国际疾病分类》第11版(International Classification of Diseases, 11th edition;ICD-11),失眠障碍分为3类:慢性失眠障碍(chronic insomnia disorder)、短期失眠障碍(short-term insomnia disorder)和未分类的睡眠减少(hyposomnia,not elsewhere classified)。

本共识中的“失眠”特指“失眠障碍”。

(二)抑郁的定义临床上常使用的抑郁概念包括“抑郁情绪”“抑郁状态”和“抑郁障碍”。

“抑郁情绪”可以是一种正常的生理过程,持续时间短,不需要医学处理。

“抑郁状态”是一组以显著的抑郁心境为主要特征的综合征,往往表现为病理性情绪、行为和躯体化症状,持续时间较生理性抑郁情绪略长,需要医学处理。

睡眠障碍患者焦虑抑郁症状调查分析(一)

睡眠障碍患者焦虑抑郁症状调查分析(一)

睡眠障碍患者焦虑抑郁症状调查分析(一)【关键词】睡眠障碍;焦虑;抑郁;国内常模【摘要】目的探讨睡眠障碍患者的焦虑、抑郁症状特点。

方法对60例睡眠障碍患者,58例焦虑症患者,63例抑郁症患者采用焦虑自评量表、抑郁自评量表进行评定,并与国内常模比较。

结果睡眠障碍患者的焦虑发生率高于抑郁发生率,差异无显著性(P>0.05);不同性别间焦虑、抑郁发生率无显著性差异(P>0.05);≥60a者抑郁发生率高于<60a者,≥60a者焦虑发生率低于<60a者,差异有显著性(P<0.05)。

睡眠障碍组焦虑、抑郁症状均高于国内常模,但其严重程度均低于焦虑症组和抑郁症组患者,差异有极显著性(P<0.01)。

结论睡眠障碍患者焦虑、抑郁症状发生率较高,在治疗的同时应给予抗抑郁剂药物治疗和心理治疗。

【关键词】睡眠障碍;焦虑;抑郁;国内常模Investigationsandanalysesofanxiousanddepressivesymptomsforpatientswithinsomnia 【Abstract】ObjectiveToexplorethefeaturesofanxiousanddepressivesymptomsofpatientswithinsomnia.Methods60patientswithinsomnia,59anxietyand63depressionwereassessedwiththeSelfratingAnxietyScale(SAS)andSelfratingDepressionScale(SDS)andcomparedwithnationalnorm.ResultsTheincidencerat eofanxietywashigherthanthatofdepressioninpatientswithinsomnia,butthedifferencewasnotsignifi cant(P>0.05).Incidentrateofanxietyanddepressionhadnodifferenceinsex(P>0.05).Incidenceofdepre ssionoranxietywashigherorlowerinthepatientswhowasolderthan60yearsthaninonesyoungerthan60years,thedifferencehadsignificance(P0.05).Theanxiousanddepressivesymptomsinpatientswithins omniawerebothhigherthanthoseinthenationalnorm,buttheseveritywaslowerthanpatientswithanxi etyordepression,differencehadthemostsignificance(P0.01).ConclusionPatientswithinsomniahadhi gherincidenceofanxiousandthedepressivesymptoms,atthesametimeoftreatmentshouldbegivenan tidepressantsandpsychotherapy.【Keywords】Insomnia;anxiety;depression;nationalnorm失眠症是最常见的睡眠障碍,主要表现为入睡困难、早醒、多梦、焦虑、身体不适等。

失眠症患者焦虑症状和抑郁症状的调查

失眠症患者焦虑症状和抑郁症状的调查

失眠症患者焦虑症状和抑郁症状的调查
黄镇顺;林丽华
【期刊名称】《中国民康医学》
【年(卷),期】2011(023)005
【摘要】@@ 失眠症是最常见的睡眠障碍,研究表明失眠症患者多有认知功能下降,工作效果减低,人际关系不良及情绪障碍等损害.其中焦虑、抑郁在失眠症患者中表现较明显,这些负性情绪反应在失眠症的发生和发展中起了重要作用[1-3].本文对在我院就诊的失眠诊患者的焦虑、抑郁症状情况进行了调查,为临床治疗提供参考资料.
【总页数】1页(P600-600)
【作者】黄镇顺;林丽华
【作者单位】广州市民政局精神病院,广东,广州,510430;广州市民政局精神病院,广东,广州,510430
【正文语种】中文
【中图分类】R74
【相关文献】
1.马来酸氟伏沙明对抑郁患者抑郁症状焦虑症状及生活质量的影响 [J], 朱伟;冯青
2.伴有抑郁或焦虑症状的慢性失眠症患者多导睡眠图分析 [J], 王雪笠;冯连元;贺银芳;陶冉
3.失眠症患者的焦虑、抑郁症状的调查 [J], 李融;蔡志强;侯钢;武玉兰
4.经颅微电流刺激治疗对非器质性轻中度失眠症患者焦虑症状及血压、心率的影响
[J], 钱博文;王皓
5.经颅微电流刺激治疗对非器质性轻中度失眠症患者焦虑症状及血压、心率的影响[J], 钱博文;王皓
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神经内科门诊患者焦虑与抑郁症状的调查研究

神经内科门诊患者焦虑与抑郁症状的调查研究

神经内科门诊患者焦虑与抑郁症状的调查研究摘要:探讨现代快速生活条件下人们焦虑与抑郁症状的特征及影响因素。

调查对象某医院神经内科门诊患者,采用调查问卷和焦虑抑郁量表(HADS)分析法,从性别、年龄、健康状况、文化程度、职业多维度调查。

结果发现焦虑和抑郁症状的发生与患者的性别、年龄、文化程度密切关系。

结论神经内科门诊焦虑与抑郁症患者女性多于男性,年龄越大其发生概率也越大,高学历人群患焦虑与抑郁症的数量更多。

关键词:神经内科;焦虑;抑郁一、引言去神经内科门诊就诊不是一件好现象,现实中有的人就认为你是神经病,这在外行看来就是那样,在内行看来离神经病不远了。

这部分的患者的症状大概有以下几种:失眠、头晕、心悸、阵发性胸闷、周身不适,但经各项检查之后,大部分患者经神经系统并无阳性症状,包括影像学检查都没有病理性病变。

由此,为了了解神经内科门诊患者痛苦的真正原因,对门诊患者焦虑与抑郁症状的特征及影响因素做问卷调查,然后进行分析,为预防和干预治疗提供有力资料参考。

二、确立研究对象及选取研究方法2.1 确立研究对象2008-06选取某医院神经内科门诊256例就诊患者,其中有男病例110例,年龄在25~64岁之间,平均44.80岁;女病例146例,年龄在25~65岁之间,平均44.66岁。

其中有大专及大专以上学历的病例95例,大专学历以下的病例有161例;职业状况:从事会计职业的有10例,从事教师职业的有22例,从事医护职业的有31例,个体自由职业者有42例,从事一线工作的有101例,无职业的有50例。

病情发作前有不良生活事件的有56例,占总调查人数的21.88%。

2.2 选取研究方法采用此医院焦虑抑郁量表(hospitalanxiety and depression scale,HADS)进行数据收集,把其中调查的患者分为两组,一组为伴发神经内科疾病组,另一组为无神经内科疾病组。

量表的要求是:患者回答量表HADS中的14个问题,这14个问题是患者最近1个月的心理变化情况。

60例原发性失眠症的焦虑抑郁状态调查分析

60例原发性失眠症的焦虑抑郁状态调查分析

[ J ] . J S t r o k e C e  ̄ b m v a s c D i s . 2 0 0 9 . 1 8 ( 2 ) : 1 2 8— 1 3 8 .
5 Go d o f r o y. Ro u s s e l M . L e o l e r e X. e t a 1 . De i f e i o f e p i s o d i e me mo  ̄: a -
参考文献
( 1 ) : l 6—1 7 .
2 吴安娜 , 陈长香 , 李建 民.脑梗死患者记忆 障碍 的病 例对 照研究 [ J ] . 中国康 复医学杂志 , 2 0 1 2 , 2 7 ( 6 ) : 5 6 6— 5 6 7 . 3 李 强, 王景 周 , 张莉 莉 , 等. 血管性 痴呆患 者血浆 、 脑脊 液 A n 、 A V P 、 N S E含量的变化及 其临床 意义 [ J ] . 中国神经免疫学 和神经
影响记忆功能 ; 糖 尿病 患者 可使患者 组织细 胞缺 氧缺血 , 从 而加速脑组织的损失 , 使得 患者记忆 功能 下降。家庭 成员与 患者间的沟通交流也间接影响着患者的发病 , 对患者 采取一 定的记忆恢复训练及鼓励 患者 回忆过往 生活经 历等都 有助 于减轻患者记忆衰退现象 。 通过以上研究 , 发现早期脑梗死患者认知 障碍 出现的几 率较大 , 而且记忆 出现 障碍 的具体表现和记忆能力受损 的严 重程度受梗死病灶部位和大小的影响 。因此 , 加强对脑 梗死 的特点的认识与 了解 , 争取及早发现 , 及早进行治疗 , 使 老年 患者的生活质量能够有所保证 。
病学杂志 , 2 0 0 3 . 1 0 ( 2 ): 9 0—9 3 .
4 S h o u t e n EA,S e h i e ma n e k S K ,Br a n d N ,e t a 1. I o n g—t e r m d e i f e i t s以上学历 2 3例 , 大 专学 历 1 8例 , 高 中及初 中学历 8例 , 小学 以下学 历 1 1例 。患 者组 与正 常组

大学生睡眠障碍者焦虑抑郁症状调查分析

大学生睡眠障碍者焦虑抑郁症状调查分析


研 究 结 档 案材 料 中 ,5 例 抑 郁症 患者 采 用 .6 0 5 焦 虑 自评 量 表 、 郁 自评 量 表进 行 了问 卷调 查并 对 结果 进行 了分 抑 析和评 定。( 出 问卷 表 30 份 ,收 回 30 份 )结果 显 示情 绪焦 发 60 60 虑症状的男性 6 ,女性 1 例,比例为 04 %抑郁症状的男性 例 1 7 1 例 ,女性 2 例 ,比例 为 0 9%平 均年 龄在 2 周 岁左右 。经过 3 O 2 2 调 查 分析 ,有 以下 几 个主 要 因 素影 响 了被 调 查 大学 生 的睡 眠 。 2 影 响 大 学生 睡 眠 的 因素 。入 睡时 间 ;父母 中又 睡 眠 障碍 . 者 ;睡姿 ;个人情感 问题 ;就业问题 ;还有白天课程和教 师布 置 的 作 业 多 少均 有 关 。 3 大学生睡眠障碍 的发生率。被调查大学生睡眠障碍的总 . 发生率为 1 %,其 中鼾症的发生率 4 5 %,喉头哽咽的发生率 0 3 %,睡 眠不 安 的 发 生率 1 %,张 口呼 吸 的发 生 率 2 2 %,夜 惊 多 汗的发生率 0 6 %,肢体抽动的发生率 0 6 %,磨牙的发生率 3 6 %,梦 呓 的 发 生率 1 %,不 明原 因觉 醒 的 发生 率 0 5%, 睡 9 0 眠 姿 势异 常 的 发生 率 0.%, 白天 嗜 睡的 发 生率 O 8 2 .%。 因 睡 眠 障 碍 如 失 眠 ,严 重 忧 郁 ,不 能 坚持 正 常 学 习的 0. 2%,其 中先 后 有 1 因此 而 休 学 或退 学 ;其 中 多人 因学 习压 8 O人 力导致失眠、忧郁而精神异常;多人因失眠忧郁伴 高血压 、肾 功能疾病不能坚持正常学 习。其中因睡眠障碍而影响学 习或学 习成 绩 下 降 的 占 0 5 以上 。 % 4 病例档案记载 。 . 病例 1 :某女生 ,19 级外语 系学生 ,因 92 学 习压 力 和个 人 情 感 问题 ,经 常失 眠而 出现 头 晕 头疼 症 状 ,情 绪烦 躁 不 安 ,而 后 出 现 严重 精 神忧 郁 。 由于 无 法 正 常学 习而 最 终退 学 。 病例 2 :某 男 生 ,20 级 中文 系 学 生 , 由于 长 期 睡 眠 01 障碍 ,夜晚睡眠不好 ,白天上课 又无法集中精 力听课 ,学 习成 绩急速下滑 ,每天都在焦虑不安中度过 ,最终导致被休学。

一例老年失眠患者的病例分析

一例老年失眠患者的病例分析

【病例分析】患者信息:患者是一位70岁的女性,存在多年的失眠问题,近期症状加重。

她退休后开始出现入睡困难、夜间醒来频繁和清晨早醒的情况,每天平均只能睡4-5个小时。

她感到疲劳、无精打采,并且注意力和记忆力也受到了影响。

她还报告了焦虑和情绪低落的症状。

病史:这位老年患者没有明显的神经系统或身体疾病病史,但曾患有轻度抑郁症状。

她一直以来都有规律的作息时间,并且没有经历显着的生活事件。

她的日常饮食和运动习惯良好,没有过度摄入咖啡因或酒精。

评估:为了评估患者的睡眠质量和生活质量,使用了以下工具:1. 匹兹堡睡眠指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI):该工具用于评估患者的睡眠质量,包括入睡时间、睡眠深度、醒来次数和睡眠时间。

2. 年龄相关的视觉功能问卷(Age-Related Vision Function Questionnaire,VFQ):该问卷用于评估患者的视觉功能和生活质量。

3. 抑郁和焦虑障碍自评量表(Self-Rating Depression andAnxiety Scale,SDS和SAS):这些工具用于评估患者的抑郁和焦虑症状。

结果:1.PSQI评分为12分,超过了5分的阈值,表明睡眠质量较差。

2.VFQ总分为68分,说明视觉功能有所下降。

3.SDS评分为55分,SAS评分为58分,表明患者存在中度抑郁和焦虑症状。

诊断:1.失眠障碍:患者存在明显的入睡困难、夜间醒来和清晨早醒,这些症状已经持续了一段时间,且对生活质量造成了明显影响。

2.轻度抑郁障碍:患者报告了情绪低落、注意力不集中和疲劳等抑郁症状。

抑郁情绪可能是导致失眠问题加重的原因之一3.轻度焦虑障碍:患者表现出焦虑、担心和紧张等症状,这些情绪可能会影响她的睡眠。

治疗:基于综合评估结果,为该患者制定了个体化的治疗方案:1.心理疏导:由专业心理治疗师提供认知行为疗法(CBT)以及注重舒适和放松的技巧培训,帮助患者减少焦虑和压力,增加睡眠满意度。

失眠问题及其对心理健康影响研究报告

失眠问题及其对心理健康影响研究报告

失眠问题及其对心理健康影响研究报告失眠是目前普遍存在的一个问题,在生活中,很多人都会遇到失眠的情况,严重影响了他们的正常作息和心理健康。

这篇文章会探究失眠问题的一般情况,以及失眠对于心理健康的影响,最后结合一些研究数据来证明。

一、失眠问题的一般情况失眠是指在夜间的正常睡眠时间里无法入睡,或入睡后易醒,难以恢复睡眠状态,或者醒来后很快就再次入睡。

出现失眠可能是由于心理压力过大、兴奋或者压抑情绪等负面情绪状态,在日常生活中常常容易引起失眠的问题。

追根溯源,失眠由多种原因引起,比如荷尔蒙失调、环境、睡眠环境和个人生活习惯等。

人们的生活方式和工作节奏较现代化导致失眠问题愈加严重,睡眠障碍的情况变得普遍。

二、失眠对心理健康的影响失眠症状会直接影响到一个人的日常工作和生活质量。

想象一下,你整晚躺在床上辗转反侧,无论怎么努力都没办法入睡,第二天你会感觉到昏昏欲睡,容易出现不良情绪,但还是要强迫自己去工作和学习,同时容易出现记忆力下降、决策力下降、焦虑、抑郁、疲劳和情绪不稳等问题,这会直接影响到一个人的心理健康状态。

心理学研究表明,睡眠对于人体和心理健康是非常重要的,并且睡眠不足会导致身体和神经系统出现一系列问题。

人们的大脑是一条非常复杂的系统,并且睡眠是调节该系统正常运转的重要途径。

由于大脑神经元需要及时休息和恢复,保持大脑正常功能的主要方式之一便是进行睡眠。

同时,充足的睡眠可以帮助我们减少紧张情绪、提高免疫力以及提高工作效率和生活质量等。

三、相关研究数据一些研究表明,失眠症状对健康可能有着非常负面的影响。

Farrahi等人的研究表明,睡眠质量不良可能会导致产生过高的应激荷尔蒙水平,并且最终会对人体产生不同寻常的影响。

此外,据ResearchGate网站上的调查显示,在325份问卷中,有35.2%的人表示自己出现了睡眠问题,并且失眠的情况往往会伴随着焦虑、抑郁情绪的出现。

同时,关于失眠与心理健康之间的联系也有一些研究证明。

“抑郁焦虑伴发失眠”病例分析

“抑郁焦虑伴发失眠”病例分析

“抑郁焦虑伴发失眠”病例分析病例C女士,42岁,罹患焦虑性抑郁。

在当前SSRI的治疗下,患者抑郁及焦虑症状稳步改善,但存在日间疲乏及体重增加;由于总感到疲乏,患者容易冲他人发火,也拖慢了其工作效度。

问及睡眠情况时,患者诉自己总在半夜醒来,随后数小时内无法再入睡;由于疲劳,患者也停止了身体锻炼。

下一步应如何治疗?讨论失眠在心境及焦虑障碍患者中相当常见,也常成为治疗后的残留症状。

正如C 女士的情况,失眠可显著影响功能,进而成为当前抗抑郁焦虑治疗中一大未满足的需求。

失眠与抑郁焦虑的关系DSM-5中,重性抑郁障碍(MDD)及广泛性焦虑障碍(GAD)的诊断标准均包含睡眠紊乱。

一项针对抑郁障碍患者、为期13年的大规模随访研究中,睡眠问题是这一群体仅次于心境低落的第二大常见症状。

与此同时,失眠患者报告抑郁及焦虑的比例也显著高于非失眠群体。

抑郁和失眠呈双相关系,焦虑与失眠的关系与之类似。

研究显示,基线时存在失眠的个体罹患抑郁和焦虑的风险分别为对照的3.5倍和2.3倍。

另外,抑郁也可通过多种机制影响睡眠结构,如:一、抑郁影响睡眠效能,延长入睡潜伏期,增加夜间觉醒时间(包括觉醒次数及时长)。

二、抑郁可导致慢波睡眠(3期和4期)减少,并影响REM睡眠,包括REM潜伏期缩短、第一个REM期的延长及眼动数量的增加等。

上述睡眠异常还可降低患者对心理治疗的应答水平,并在抑郁缓解期间持续存在,升高复发风险。

失眠对个体的影响▲损害社会功能:无论失眠与抑郁焦虑孰先孰后,失眠均可影响患者的心境及日常活动。

一项国际调查显示,伴有失眠的一般人群中,第二天最常见的症状包括晨间疲劳、日间疲乏、注意受损及心境不良,且大部分人认为上述表现已对自己构成了困扰。

对于抑郁焦虑患者而言,伴有失眠症状可进一步升高工作能力下降及功能损害的可能。

▲躯体疾病:失眠可升高一系列躯体疾病的发病风险,包括心脏病、呼吸问题、高血压及慢性疼痛等。

睡眠不足或过多均为体重增加的危险因素:一项为期6年的前瞻性研究中,相比于每天睡眠7-8小时者,睡眠时长过短(5-6小时)及过长(9-10小时)者体重增加的风险分别升高35%和25%,代谢综合征的风险分别升高48-83%及81%。

米氮平与舍曲林治疗以失眠为主诉的抑郁症患者的对照研究

米氮平与舍曲林治疗以失眠为主诉的抑郁症患者的对照研究

米氮平与舍曲林治疗以失眠为主诉的抑郁症患者的对照研究【摘要】本研究旨在比较米氮平和舍曲林治疗以失眠为主诉的抑郁症患者的疗效。

研究共纳入100名符合条件的患者,随机分为两组,一组接受米氮平治疗,另一组接受舍曲林治疗。

通过评估失眠和抑郁症状的严重程度来比较治疗效果。

结果显示,米氮平组在改善失眠和抑郁症状上均优于舍曲林组,差异具有统计学意义。

讨论部分分析了两种药物的作用机制和副作用,指出米氮平可能对失眠和抑郁症状有更好的调节作用。

研究结论支持米氮平在治疗以失眠为主诉的抑郁症患者时的有效性,具有一定的临床意义。

本研究也存在样本量较小和研究时间较短等局限性。

【关键词】米氮平、舍曲林、失眠、抑郁症、对照研究、治疗效果、研究方法、实验设计、结果分析、讨论、研究局限性、研究结论、临床意义。

1. 引言1.1 研究背景抑郁症是一种常见的精神疾病,严重影响患者的生活质量和工作效率。

失眠作为抑郁症的常见症状之一,不仅会加重抑郁症的病情,还会影响治疗效果。

米氮平和舍曲林是目前治疗抑郁症的常用药物,但二者在治疗失眠方面的效果尚未有明确的对比研究。

本研究旨在比较米氮平和舍曲林在治疗以失眠为主诉的抑郁症患者中的疗效和安全性,以期为临床治疗提供更为科学的依据。

通过对这两种药物的治疗效果和不良反应进行对比分析,可以为临床医生在选择最合适的药物治疗方案时提供参考,为抑郁症患者的康复提供更好的保障。

1.2 研究目的研究目的是比较米氮平和舍曲林两种药物在治疗以失眠为主诉的抑郁症患者中的疗效和安全性,以探讨哪种药物更适合这类患者。

具体目的包括评估两种药物对抑郁症症状的改善程度、比较两者在改善睡眠质量方面的效果、观察药物治疗后的不良反应及安全性,为临床医生选择合理的治疗方案提供依据。

通过本研究的比较分析,期望可以为抑郁症患者的失眠症状提供更有效的治疗策略,并为临床实践提供指导,从而提高患者的生活质量和治疗效果。

2. 正文2.1 研究方法1. 研究对象选择:本研究选取以失眠为主诉的抑郁症患者作为研究对象,共计100例,其中50例将接受米氮平治疗,另外50例接受舍曲林治疗。

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SDS - 0 .2 95 * * 0 .4 33 * * HA MD - 0 .2 69 * * 0 .3 45 * *
0 .2 28 * 0 .2 15 *
- 0 .0 48 0 .69 9 * * 0 .520 * * 0 .01 0 0 .54 5 * * 0 .613 * * 0 . 549 * *
关键词: 失眠症; 焦虑; 抑郁 中图分类号:R749 .7 + 1 文献标识码:A 文章编号:1005- 8559( 2002) 05- 530-02
失眠是最常见的睡眠障碍, 焦 虑、抑郁 情绪在失眠 症患
表2 男女 性别 之间焦 虑、抑郁 症状比 较
者 中 表 现 较 明显 。 很 多 学 者 认 为 失 眠症 患 者 在 白 天 、上 床 入 睡前有焦虑 性情 绪 反应[ 1] , 负性 情 绪反 应是 导 致失 眠症 状 长期存在的主要原 因。为此, 了解失 眠症患 者的焦 虑、抑郁 状况以及情绪障碍与自身的人格关系很有必要, 这为临床治 疗和预防失眠症提供 基础资 料。本文对 失眠症 患者进 行调 查, 结果如下。
二、男女之间失 眠焦 虑、抑 郁 症 状发 生 率 的比 较, 见 表
N
- 0 .3 18 * *
P
0 .005
0 .07 6
L
- 0 .08 7
- 0 .1 72 - 0 .414 * *
SAS - 0 .2 69 * * 0 .4 15 * * 0 .14 3 - 0 .0 67
HA MA - 0 .21 3 * 0 .4 90 * * 0 .07 1 - 0 .0 40 0 .57 3 * *
3 . 采用修订的艾森克测查( EPQ) 成人问卷。 4 . 统计学处理 应用SAS 统计 软件对数据 进行卡 方检 验, t 检验以及相关分析。
结果
失眠症组 ( n = 106)
焦虑组 ( n =54)
抑郁组 ( n =67)
中国常模
SAS 49 .64 ±11 .5 61 .18 ±9 .43 * 59 .34 ±10 .32 * 33 .80 ±5 .90 *
表5 失眠 症患 者SAS 、HA MA 、SDS 、HA MD 与 EP Q 的相 关分 析
项目
E
E
N
P
L
S AS
HA MA
S DS
51 .9 % 和 54 . 7 % , 抑 郁 症 状 发 生 率 分 别 为 42 . 5 % 和 44 . 3 % , 焦虑症状发生率高于抑郁症状, 但经卡方检验两者之间 差异无显著性, SAS 与 HA MA 量 表、SDS 与 HA MD 量表 的 结果接近, 差异无显著性。
46 ,1993 .
[ 4] 吴任 钢, 张春改 , 乌立新 , 等 . 短睡 眠 者与 失 眠症 患 者 的睡 眠 生
理和心 理活动 差别 分析[ J] . 中国 心理卫 生 杂志 ,2001 ,15( 5) :
315 ~317 .
作 者简 介: 李融, 女( 回 族) ,52 岁, 江苏南 京人 , 主 治医师 。
χ2
P
0 .63 > 0 .05 0 .65 > 0 .05 0 .64 > 0 .05 0 .50 > 0 .05
表2 显示106 例失眠症男女性别之间焦虑、抑郁状况分 布无显著差异( P > 0 .05) 。
三、非老年、老年失 眠症焦 虑之间、抑郁 发生 率比 较, 见 表3 。
表 3 非 老年 、老 年失眠 症之 间焦虑 、抑 郁症 状比较
2。
* P < 0 .05 , * * P < 0 .01
中国行 为医 学科学 2002 年 第11 卷第 5 期
·531 ·
表5 显 示 E 分 与 N、SAS 、HA MA 、SDS 、HA MD 评分 呈 负相关( P < 0 .01) , N 分除 与 E 、L 分负相 关外, 与 HA MA 、 SAS 、HA MD、SDS 评分呈正 相关( P < 0 .01) , P 分与 SDS 、 HA MD 评分呈 正相关( P < 0 .05) , 与 L 分呈负 相关( P < 0 .01) ;SAS 与SDS 评分呈正相关( P < 0 .01) 。
表4 显示失眠组、焦虑组、抑郁组SAS 、SDS 评分均 高于
病例数( n = 106)
中国常模, 差异有显著 性( P < 0 .01) 。失眠 组 SAS 、SDS 评
+
-
分低于焦虑组、抑郁组, 差异有显著性( P < 0 .01) 。
焦虑量表 抑郁量表
SAS≥50 分 HAMA≥7 分 SDS≥53 分 HAMD≥8 分
χ2
P
4 .26 < 0 .05 5 .97 < 0 .05 4 .20 < 0 .05 2 .65 > 0 .05
表 3 显 示 非 老 年 组 焦 虑 症 发 生 率 分 别 为 60 . 3 % 和 63 .2 % , 老年组的焦虑发生率分别为35 .3 % 和38 .2 % , 非老 年组焦虑症状明显高于老年组的焦虑症状, 差异有显著性意 义( P < 0 .05) ; 老年组抑郁症状发生率为55 .3 % , 非老 年组 抑郁症状发生率分别 为35 .3 % 和38 .2 % , 老年 组抑 郁症 状 发生率高于非老年组抑郁症状, 两组 SAS 、HA MA 、SDS 分之 间比较差异有显著性意义( P < 0 .05) , 两 组 HA MD 总分 之 间比较无显著性差异( P > 0 .05) 。
55( 51 .9 %) 58( 54 .7 %) 45( 42 .5 %) 47( 44 .3 %)
51( 48 .19 %) 48( 45 .3 %) 61( 57 .5 %) 59( 55 .7 %)
表1 中显示失眠症病人的焦虑症状发生率分别为
五、失眠患者焦虑、抑郁症状与人格特征相关分析, 见表 5。
参考文献
[ 1] Roc hester , NM .I CSD-International classification of sleep disor-
der : Diagnostic and coding manual[ J] . American sleep disorders
association ,1990 .396 . [ 2] 施建 安, 王焕林 . 失眠症 的临 床 研究 进 展[ J] . 中 华 神 经精 神 科
出现焦虑、抑郁情绪, 这与很多学者认为经常的“内化心理冲 突”行为是造成慢性焦 虑、抑 郁继而 影响睡 眠质量 的重要 原 因之一[ 4 ] 的理论相符。
总之, 失眠症患者的焦虑、抑郁症状发生率较高, 这些情 绪可能与人格特征有关, 因此, 失眠 症不单 单是一 睡眠生 理 紊乱过程, 同时还是一 个心理 紊乱过 程, 所 以我们 认为对 失 眠症患者除药物治疗 外, 应 当重视 行为、认知、疏导、森田 等 心理疗法, 以及体疗、娱疗 等, 以 降低对 失眠的 紧张不 安, 稳 定病人情绪, 对改善患者的失眠症状, 是非常必要的。
对象与方法 一、研究 对象 失眠 症 组106 例, 选 取 2000 年1 月 ~ 2000 年12 月来我院精神卫生门诊 就诊, 符合 国际疾病 分类 诊断标准( I CD- 10) 关于 非器质 性失眠 症的诊 断标准。 其中 男性63 例, 女性43 例, 年龄 19 ~68 岁, 平均41 .56 ±12 .64 岁。病程2 月~30 余年, 平均 60 ±91 .56 月。教 育程度: 大 学24 例 ( 22 . 6 %) , 高 中 39 例 ( 36 . 8 %) , 初 中 37 例 (34 .9 %) , 小 学 6 例( 5 . 7 %) 。 有 家 族 神 经 衰 弱 史 28 例 ( 26 .4 %) , 精神病史4 例( 3 .8 %) 。 对照组 抑郁症组、焦虑症组均来源于在南京铁路中心 医院精神卫 生 门诊, 符 合 CCMD- 2- R 抑 郁 症和 焦 虑 症诊 断 标准的患者。抑郁症 组67 例, 男性36 例, 女 性31 例, 平均 年龄( 42 .16 ±13 .72) 岁。焦虑 症组 54 例, 男性 29 例, 女性 25 例, 平均年龄45 .35 ±15 .17 岁。对照 组 与失 眠组 性 别、 年龄无显著性差异( P > 0 .05) 。 二 、研 究 方 法 1 . 采 用 焦 虑 自 评 量 表 ( SAS) , 汉 密 顿 焦 虑 量 表 ( HA MD) , 评定 标 准: SAS 标 准分 ≥50 分, HA MA 总 分 ≥7 分 为 有 焦 虑 症状 。
讨论 国外报道失 眠 症 患 者 存 在 中 重 度 焦 虑 和 抑 郁 分 别 为 54 % 和31 %[ 2] , 本次调 查发 现门 诊失眠 症患 者 中焦 虑症 状 发生率为51 % ~54 .7 % , 抑郁症状为42 .5 % ~44 .3 % , 与国 外 报 道 数 据 基本 接 近 。 本文调查 还发现老年 组的抑郁症 状发生率高于 非老年 组, 而焦虑症状的发生率低于非老年组。这可能是年轻患者 面对失眠表现烦躁、紧张 不安、担忧、神经过 敏, 因 而以 焦虑 性情绪反应为主。老年 患者对 失眠多 表现失 望、缺 乏信 心、 精神运动迟滞, 因而以抑郁情绪反应为主。 本 研 究 结果 表 明 失 眠 患 者 的 焦 虑 、抑 郁 症 状 水 平 明显 高 于正常人, 但是其严重程度未达到焦虑症和抑郁症的水平, 这与国外学者 Mark 的研究基本一致[ 3] 。 本研究还发现 E 分 与失 眠患 者 的焦 虑、抑 郁性 情绪 呈 显著负相关, N 分与失 眠患者的焦 虑、抑 郁情绪呈显 著正相 关, 这说明具有内倾性、情 绪不稳 定人格 特征的 失眠患 者易
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