深入理解散光表
深入理解散光表
深入理解散光表本文由《美式21项验光视觉检查法》书作者黄炳南先生撰写本人在长期验光培训工作中,经常会遇到验光员咨询散光表的问题,特撰写此文以帮助大家。
散光表主要用于粗验散光,可初步确定眼睛就是否存在散光。
一般要求,当远视力矫正高于0、5以上,视力在0、6～0、8之间时,用红绿视标对比,当红比绿清为基础下使用散光表,方法就就是30倍法则。
散光30倍法则(Rule of thirty):初验散光轴位=钟表最清楚线条对应的最小阿拉伯数字×30)(钟表型散光表)举例:在测试时,告诉顾客以钟表面为例,瞧散光表内黑线的深浅,细粗就是否一致,如不一致,则说明此眼有散光存在。
如瞧到2点与8点钟方向比较清晰、黑,说明此眼粗验散光轴位在2×30°＝60°,如瞧到1～2点(7～8点)之间清晰,那么粗验散光轴位就就是1、5×30°＝45°。
下面为目前世界通用的散光表与TABO散光轴位标记法:常被学生问到:1.为什么最清晰的方向不就是轴位？轴位不就是最低屈光力的方向不？为什么瞧到6-12点垂线清晰,负散光轴位却在水平180°？2.为什么2与8点清晰,轴位就就是60°？很多学生认为2点钟清晰时,轴位应该就是30°才对,为什么就是60°？3.加上散光后,最清晰的线也会移动,那应该怎样处理？一、为什么最清晰的线不就是轴位？轴位为什么在最模糊的方向？首先要知道,瞧散光表时,要求就是当红比绿清的状态下进行(眼处于轻度雾视状态),因此所用的散光度数用负柱镜来矫正。
(综合验光仪内也只有负散)。
当眼睛瞧到黑线深浅不一致时,那眼睛内的散光就是什么性质？就就是有正散存在,如图一:图一图一,眼睛内屈光度数为:+0、50DS/+1、00DC×90°,眼内屈光成像如下:两个焦点都成像在视网膜前,其中水平焦点靠前(成像为垂线),垂直焦点靠后(成像为水平线),两线中点就就是最小弥散圈。
散光的原理和应用笔记图
散光的原理和应用笔记图1. 散光的定义和原理散光（Astigmatism）是一种常见的眼部屈光不正状态，它会导致人们无法在远处和近处同时清晰地看到物体。
散光通常是由于角膜或晶状体的非对称变形引起的。
散光眼的角膜或晶状体呈现出椭圆形状，而不是正常的球状。
这导致了光线在进入眼睛时的聚焦问题。
正常的球形角膜或晶状体可以将光线聚焦在视网膜上形成清晰的图像。
但是，散光眼中的光线会聚焦在不同的点上，导致视网膜上形成模糊或扭曲的图像。
2. 散光的分类散光可以分为以下几种类型：•近视散光：角膜呈现出椭圆形状，并且与水平轴相对应的弧度较弯曲。
这种情况下，人们同时存在近视和散光。
•远视散光：角膜呈现出椭圆形状，并且与垂直轴相对应的弧度较弯曲。
这种情况下，人们同时存在远视和散光。
•混合散光：角膜呈现出椭圆形状，并且水平和垂直轴都相对应的弧度较弯曲。
这种情况下，人们同时存在远视和近视。
3. 散光的症状散光眼的主要症状包括：•视觉模糊：散光眼无法在远处和近处同时清晰地看到物体。
无论是近处或远处，人们都可能感到视觉模糊或模糊不清。
•扭曲或变形：由于光线聚焦在不同的点上，散光眼往往会导致视网膜上的图像扭曲或变形。
这使得人们难以辨认细节或直线的形状。
•眼部疲劳：眼部长时间用于调整焦距以适应不同的距离，会导致眼部疲劳。
这会使眼睛感到酸痛、干涩或紧绷。
4. 散光的治疗方法散光的治疗方法因个体而异，取决于病情的严重程度和个人对不同治疗方式的偏好。
以下是一些常见的散光治疗方法：•配戴散光眼镜或隐形眼镜：散光眼镜或隐形眼镜是最常用的散光矫正方法之一。
它们可以通过特殊的镜片设计来调整光线的聚焦，从而纠正散光眼的视觉问题。
•屈光手术：对于严重的散光病例，屈光手术可能是一种选择。
屈光手术通过改变角膜的形状来纠正光线的屈光问题，从而达到矫正散光的目的。
•视觉矫正治疗：视觉矫正训练可以通过眼球运动和焦距调节的训练来帮助改善散光眼的视觉能力。
这种方法需要在专业医生的指导下进行。
散光轴位
散光轴位散光轴位散光，是眼睛的一种屈光不正常状况，与角膜的弧度有关。
散光眼所看到的某一方向的线条是清楚或是模糊，系由散光的轴向和程度而定。
一般来说，散光眼看表上线条模糊的方向系该眼所戴负柱镜片轴的方向。
例如：一 1.ODC×180。
的散光眼，轴位代表散光的方向,散光隐形眼镜需要准确及稳定的置于要矫正的轴位上，才能确保视力清晰，因此散光镜提供的“轴位”越多越全面，矫正散光的效果自然就会越好.无论是何种散光类型，均可采用顺动光带精确地测定轴位。
散光的轴位一般而言是可以通过调整试镜架上的镜片来确定的，但这种方法比较主观，很多有散光的人不容易分清模糊和清晰。
有时候睡眠、天气、情绪、身体状况都能影响到患者的判断，再加上验光时间长的话，准确率就更低。
散光眼所看到的某一方向的线条是清楚或是模糊，系由散光的轴向和程度而定。
参数散光轴散光轴性屈光参差表两眼屈光参差最大耐受度2.50D1、对称性散光：双眼散光轴位之和180A对称性顺律-10/170B对称性逆律-85/95C对称性斜性散光-130/50斜轴状态下可耐受限度2.25D2、同轴性散光A 同轴顺律散光180B 同轴逆律散光903、非对称性同轴向散光，散光大于之和180 非对称程度（《30）A 同轴顺律散光-180/30、120/851）同轴顺律散光-5/155, 95/1152）同轴顺律同区散光-5/25、95/115B 同轴逆律散光-90/65、5/1501）同向逆律异区散光-115/85、25/1752）同向逆律同区散光-65/85、150/1753）同轴斜向散光55/145双眼耐受限度2.00D4、非对称性异向散光180/100、70/170A 异向性异区散光110/5、80/165B 异向性同区散光85/5、100/1555、异轴性散光，一轴180、一轴90双眼耐受限度1.00D6.平行散光，60/607.斜轴性散光.135/45.双眼耐受限度1.25D散光轴-散光轴向与年龄的关系大家的临床的时候是不是注意到：一般情况下，年轻人散光为顺规散光(负散光轴向接近180度)，而老年人的散光往往为逆规散光，这是什么原因呢?年轻人眼皮的张力较大，眨眼动作或闭眼时眼皮对眼角膜产生上下挤压的力量，长期微量力作用，导致角膜垂直方向变陡、水平方向变得平坦，由而导致散光方向为水平性(散光方向为角膜较平坦的方向)。
散光度数分级
散光度数分级一、低度散光（0.25-1.00D）低度散光是散光度数较低的一种情况。
患者可能会感到轻微的眼部不适，但对视力的影响较小。
在佩戴眼镜或隐形眼镜时，可以有效矫正视力问题，使患者能够正常看清物体。
二、中度散光（1.25-2.50D）中度散光是散光度数较中等的一种情况。
患者可能会感到眼部疲劳、视力模糊和头痛等症状。
视力问题可能会影响到日常生活和工作。
在这种情况下，眼镜和隐形眼镜的矫正效果会更加明显，能够显著改善视力问题。
三、高度散光（2.75-4.00D）高度散光是散光度数较高的一种情况。
患者可能会遇到严重的视力模糊、眼部不适和眩晕等问题。
这种情况下，眼镜和隐形眼镜的矫正效果会更加困难，可能需要采取其他治疗方法，如角膜塑形镜或手术矫正。
四、重度散光（4.25D及以上）重度散光是散光度数非常高的一种情况。
患者可能会遇到严重的视力障碍，甚至无法正常进行日常活动。
眼镜和隐形眼镜对于矫正效果有限，可能需要考虑植入人工晶体或进行角膜手术等更为复杂的治疗方法。
散光度数的分级是为了更好地评估患者的视力问题，并制定相应的矫正方案。
然而，散光度数只是评估散光情况的一个指标，还需要考虑其他因素，如角膜曲率和眼轴长度等。
因此，在确定矫正方法时，眼科医生会综合考虑患者的个体差异和需求。
除了矫正方法，预防和保护眼睛也非常重要。
避免长时间用眼，定期休息和眼保健操对于保持眼部健康和减轻症状都有帮助。
此外，定期进行眼科检查也能及早发现散光等眼部问题，并采取适当的治疗措施。
散光度数的分级能够帮助医生评估患者的视力问题，并制定相应的矫正方案。
不同级别的散光对视力的影响程度不同，因此矫正方法也会有所不同。
除了矫正方法，预防和保护眼睛也非常重要。
希望本文能够帮助读者更好地了解散光度数分级及其对视力的影响。
深入理解散光表
深⼊理解散光表深⼊理解散光表本⽂由《美式21项验光视觉检查法》书作者黄炳南先⽣撰写本⼈在长期验光培训⼯作中，经常会遇到验光员咨询散光表的问题，特撰写此⽂以帮助⼤家。
散光表主要⽤于粗验散光，可初步确定眼睛是否存在散光。
⼀般要求，当远视⼒矫正⾼于0.5以上，视⼒在0.6～0.8之间时，⽤红绿视标对⽐，当红⽐绿清为基础下使⽤散光表，⽅法就是30倍法则。
散光30倍法则（Rule of thirty）：初验散光轴位=钟表最清楚线条对应的最⼩阿拉伯数字×30）（钟表型散光表）举例：在测试时，告诉顾客以钟表⾯为例，看散光表内⿊线的深浅，细粗是否⼀致，如不⼀致，则说明此眼有散光存在。
如看到2点与8点钟⽅向⽐较清晰、⿊，说明此眼粗验散光轴位在2×30°＝60°，如看到1～2点（7～8点）之间清晰，那么粗验散光轴位就是1.5×30°＝45°。
下⾯为⽬前世界通⽤的散光表与TABO散光轴位标记法：常被学⽣问到：1.为什么最清晰的⽅向不是轴位？轴位不是最低屈光⼒的⽅向吗？为什么看到6-12点垂线清晰，负散光轴位却在⽔平180°？2.为什么2与8点清晰，轴位就是60°？很多学⽣认为2点钟清晰时，轴位应该是30°才对，为什么是60°？3.加上散光后，最清晰的线也会移动，那应该怎样处理？⼀、为什么最清晰的线不是轴位？轴位为什么在最模糊的⽅向？⾸先要知道，看散光表时，要求是当红⽐绿清的状态下进⾏（眼处于轻度雾视状态），因此所⽤的散光度数⽤负柱镜来矫正。
（综合验光仪内也只有负散）。
当眼睛看到⿊线深浅不⼀致时，那眼睛内的散光是什么性质？就是有正散存在，如图⼀：图⼀图⼀，眼睛内屈光度数为：+0.50DS/+1.00DC×90°，眼内屈光成像如下：两个焦点都成像在视⽹膜前，其中⽔平焦点靠前（成像为垂线），垂直焦点靠后（成像为⽔平线），两线中点就是最⼩弥散圈。
怎样看懂验光单
怎样看懂验光掌握自己的视力变化，防止视力继续恶化。
等到看不清时候，那就追悔莫及。
我们就来教教大家如何看懂验光单，现在眼睛店不会告诉你，一般医生也不太懂的数据方法/步骤1.验光处方单模本这份验光处方单上顾客要配的度数为：右眼：—1.75/—1.00x180,即近视175度,散光100度,散光的轴位为180度方向,视力为1.0左眼：—2.75/—0.50x180,即近视275度,散光50度,散光的轴位为180度方向,视力为1.0瞳距：65mm2.在表中，右眼远视225度，合并远视散光150度，散光轴位90度，戴眼镜后的矫正视力0.8；左眼远视275度，合并远视散光300度，散光轴位85度，戴眼镜后的矫正视力0.4。
3.验光单上的内容应有配镜人的姓名，性别，年龄，验光的日期，左眼和右眼的屈光度数，瞳孔间距以及验光人的签名，临床上常用OD表示右眼，OS表示左眼，度数用D 来表示，1.00D就是通常所说的100度，那怎么知道它是近视还是远视、散光镜呢？这样来看，有“+”表示远视镜片，“—”表示近视镜片，“S”表示球镜片，“C”表示圆柱镜片，如果验光单上写着OD+2.00DS，就表示右眼需要戴200度的远视片，如果是—2.00DS那么就是200度近视，如果是—2.00DC就是200近视散光，因为散光涉及轴向的问题，所以在表示散光度数的后面还要写上轴向如90度，180度等。
轴向用AX表示，人的屈光问题不是恰好都是单纯近视或远视，很多是混合性的，因此镜片需要近视片、远视片、或散光片的联合，这种联合就是用“”表示，有了以上这些知识，就基本上可以都懂验光单了。
当我们拿到验光单的时候，是不是对上面的专业数据感到困惑？那么下面就为大家对这些数据进行简单的说明，让您看懂验光单：步骤/方法1.英文缩写解释：缩写及全称全称说明R（Right）或OD 右眼如果左右眼屈光度不同请注意区分L（Left）或OS 左眼S（Sphere）球镜近视或远视度度数C（Cylinder）柱镜散光的度数A（Axis 轴位散光轴的方向VA（Vision）视力视物时的清晰程度PD 瞳距左右眼瞳孔中心两点间的距离，一般验光单上的PD即表示双眼瞳距。
散光表达方法
散光表达方法一、什么是散光1. 散光啊，就是咱眼睛的一种小状况。
简单说呢，就是眼睛各个子午线的屈光力不一样，就像有的地方看得清楚，有的地方就模糊。
比如说看一个圆形的东西，可能会看成椭圆形，这就是散光在捣乱啦。
2. 这散光的产生呢，有很多原因。
可能是咱天生的，就是从妈妈肚子里出来就带了这么个小毛病。
也有可能是后天的，像咱用眼习惯不好，老是斜着看东西呀，或者眼睛受到了什么外伤之类的。
二、散光的表示方法1. 散光度数这个散光度数呢，就是用来衡量散光严重程度的一个数值。
就像近视有度数一样，散光也有它自己的度数。
度数越高呢，散光就越严重。
比如说100度的散光和300度的散光，那300度的肯定就更影响咱看东西啦。
一般这个度数是通过专业的验光设备测出来的。
验光师会让你看一些图案或者小亮点，然后根据你的反应来确定这个散光度数。
2. 散光轴向散光轴向也是表示散光的一个重要方面呢。
它就像一个方向指示标，告诉我们散光主要是在哪个方向上。
这个轴向是从0度到180度来表示的。
比如说，轴向是90度，那就意味着在垂直方向上可能散光比较明显。
这个轴向也是验光的时候会一起测出来的。
3. 散光的表示在验光单上当我们去验光拿到验光单的时候，上面就会有散光的表示。
通常会有S（代表球镜度数，也就是近视或者远视度数）、C（代表散光度数）和A（代表散光轴向）这几个指标。
比如说验光单上写着S - 2.00，C - 1.50，A 120，这就表示有200度的近视，150度的散光，散光轴向是120度。
4. 用视力表来表示散光其实在视力表上也能大概看出来有没有散光呢。
正常视力的人看视力表上的字母或者图形都是很清晰的。
但是如果有散光的话，可能有些方向上的图形或者字母就会看起来模糊。
比如说看“E”字视力表，没有散光的人看每个方向的“E”都是清楚的，有散光的人可能会觉得某个方向的“E”的线条就不那么清晰了。
5. 自我感觉来描述散光咱自己也能感觉出来有没有散光呢。
配眼镜的验单子，各种数据都说了些什么，你看懂了吗？
配眼镜的验单子，各种数据都说了些什么，你看懂了吗？
很多眼镜族在配眼镜时从开始配镜到最后一步，除了配合就是付钱，对于配镜时给的验光单看着都是石化的，完全看不懂！OD是什么？OS又是什么？
优能眼护今天就与大家说说验光单上的各种参数，让你拨开云雾见青天。
灵魂匹配，我在另一边等你
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看着这个单子，是不是还是没有弄懂？再往下看看：
展开剩余63%
通过这张图能看懂一些了吧，只是散光为什么会有方向呢？其实眼镜的镜片是个圆球体，而散光等于是某个方向度数高了一些，所以圆形就变成了椭圆形，在放进镜框里时会因度数不一样，放进去的角度就不一样。
而每个人的左右眼近视的度数不一样，散光不一样，所以散光的方向也就不一样了。
这就是我们平时老提醒，即使是近视度数一样的人，也不能换着眼镜戴的原因了。
不过就算你知道了自己的度数，也不能自己随意买眼镜，还是需要配镜员来配镜。
这就像买衣服一样，虽然你的腰是2尺2，但订做出来2尺2的衣服不一定合适你，一定要专业的验光师、配镜员、制镜师，根据度数磨制合格的眼镜才是正确的。
想拥有好的视力，平时注意养成健康的用眼习惯，避免长期眼疲劳，每天用优能深层滋养洗眼液洗洗眼，清除眼部垃圾，缓解视疲劳，减轻眼睛负担。
建议每次检查的单子都保留下来，下次检查时再拿出来做对比，这样可以分析了解你视力的发展状况。
散光表法则原理
散光表法则原理 Company number【1089WT-1898YT-1W8CB-9UUT-92108】散光表30倍法则的原理本文由《美式21项验光视觉检查法》书作者黄炳南先生撰写本人在长期验光培训工作中，经常会遇到验光员咨询散光表的问题，特撰写此文以帮助大家。
散光表主要用于粗验散光，可初步确定眼睛是否存在散光。
一般要求，当远视力矫正高于以上，视力在～之间时，用红绿视标对比，当红比绿清为基础下使用散光表，方法就是30倍法则。
散光30倍法则（Rule of thirty）：初验散光轴位=钟表最清楚线条对应的最小阿拉伯数字×30）（钟表型散光表）举例：在测试时，告诉顾客以钟表面为例，看散光表内黑线的深浅，细粗是否一致，如不一致，则说明此眼有散光存在。
如看到2点与8点钟方向比较清晰、黑，说明此眼粗验散光轴位在2×30°＝60°，如看到1～2点（7～8点）之间清晰，那么粗验散光轴位就是×30°＝45°。
下面为目前世界通用的散光表与TABO散光轴位标记法：常被学生问到：1.为什么最清晰的方向不是轴位轴位不是最低屈光力的方向吗为什么看到6-12点垂线清晰，负散光轴位却在水平180°2.为什么2与8点清晰，轴位就是60°很多学生认为2点钟清晰时，轴位应该是30°才对，为什么是60°3.加上散光后，最清晰的线也会移动，那应该怎样处理一、为什么最清晰的线不是轴位轴位为什么在最模糊的方向首先要知道，看散光表时，要求是当红比绿清的状态下进行（眼处于轻度雾视状态），因此所用的散光度数用负柱镜来矫正。
（综合验光仪内也只有负散）。
当眼睛看到黑线深浅不一致时，那眼睛内的散光是什么性质就是有正散存在，如图一：图一图一，眼睛内屈光度数为：++×90°，眼内屈光成像如下：两个焦点都成像在视网膜前，其中水平焦点靠前（成像为垂线），垂直焦点靠后（成像为水平线），两线中点就是最小弥散圈。
散光表文档
散光表散光是一种常见的眼部问题，容易导致视力模糊和眼部不适。
为了准确检测、诊断和治疗散光，眼科医生经常使用散光表。
散光表是一种测量眼球散光度数的工具，通过使用散光表可以帮助医生确定散光的类型和程度，从而制定适当的治疗计划。
散光的定义和症状散光也被称为角膜散光，是由于角膜形状不规则引起的。
正常的眼球形状是圆球状的，而散光则使得角膜的形状变得更为椭圆。
这导致光线在进入眼球时无法聚焦到正确的位置上，从而导致视力模糊。
除了视力模糊外，散光还可能导致其他眼部症状，例如眼疲劳、眼干涩、头痛、眼压感等。
这些症状可能会严重影响患者的日常生活质量，因此早期发现和治疗散光非常重要。
散光表的原理散光表通过测量角膜的散光度数来评估眼球的散光情况。
它由一系列的凹面和凸面镜片组成，这些镜片具有不同的曲率半径。
医生会根据患者的症状和眼球检查结果选择合适的镜片来进行测试。
在测试过程中，患者需要将散光表放在眼前，并逐一测试不同镜片的效果。
医生会观察患者的视力变化，并记录下最佳镜片的度数。
通过比较不同镜片的效果，医生可以确定出患者眼球的散光度数和类型。
散光表的用途散光表主要用于以下几个方面：1. 散光的初步诊断和分类散光表可以帮助医生初步诊断和分类散光。
通过观察患者在不同镜片下的视力变化，医生可以了解散光的程度和类型。
这为后续的检查和治疗提供了指导。
2. 制定治疗计划根据散光表的测试结果，医生可以制定适合患者的治疗计划。
治疗散光的方法包括戴眼镜、隐形眼镜、角膜屈光手术等。
散光表可以帮助医生确定患者需要的镜片度数或手术方案，以达到矫正视力的效果。
3.检测治疗效果在散光治疗过程中，医生可以使用散光表来检测治疗效果。
通过反复测试患者的视力和不同镜片的效果，医生可以判断治疗是否有效，是否需要调整治疗方案。
使用散光表的注意事项在使用散光表进行测试时，有一些注意事项需要注意：1. 寻求专业医生帮助散光表需要由专业医生来操作和解读。
患者应该在专业医生的指导下进行测试，以确保准确性和安全性。
散光度数表
散光度数表散光度是指人眼对光的反射程度，用以表示人眼整体视力的状况。
散光度数表，也就是散光度表，是一张包含了散光度数据的表格，它用于表示检测者右眼和左眼散光度量度，主要检测视力质量，以及提供矫正视力方案。
下面就来看一下散光度数表：一、散光度数表1. 无散光：无散光是指横向和纵向的散光度分别小于0.25DS。
2. 散光0～0.25DS：横向和纵向散光度分别小于或等于0.25DS的被认为是轻微的散光，此时视力略有偏差，可能会造成困扰和不舒服，尤其是在夜间时。
3. 散光0.25～0.5DS：横向或纵向散光度值大于0.25度，小于或等于0.5度的被认为是中度的散光，此时视力受到明显的影响，会有头晕、目眩以及视力模糊等症状。
4. 散光0.5度以上：横向或纵向散光度值大于0.5度，被认定为重度散光。
此时视力受到严重影响，如果没有及时矫正，可能会造成视力缺失。
二、散光的矫正方法1. 裸眼训练：裸眼训练法是促进眼睛调节自身的能力，帮助眼睛放松，矫正仅为轻度的散光。
2. 综合预防治疗：综合预防治疗是指通过眼保健、预防领域之间的及时性、系统性综合性预防治疗措施，以减少或阻止散光加重。
3. 加强饮食：加强饮食就是要适当改善饮食习惯，多吃些眼睛对营养物质有益的食物，如蟹、蛤蛎、鱼虾等海鲜，多吃绿色蔬菜，常吃新鲜水果，少吃现成的食品和发物食品，有助于改善视力及缓解散光带来的不适感。
4. 配合护眼用品：应注意选用好质量的护眼用品，尤其是用于散光矫正的眼镜应根据专业眼科医生的意见选购，以使效果更加明显。
三、综上所述：散光度数表是一张记录散光度数据的表，它用于表示检测者双眼散光度量度，从而对视力质量做出评估，并给出矫正视力方案。
根据散光度数值不同，可将散光分为无散光、轻微散光、中度散光等，当散光度超过0.5DS时，需要咨询医生，进行眼科检查及矫正训练。
此外，应该注意改善饮食习惯，多加运动休息，并选择合适的护眼用品，以期矫正散光，改善视力质量。
散光的含义和分类
散光的含义和分类之青柳念文创作
一、散光的含义
由于眼球屈光系统各经线的屈光力分歧，平行光线进入眼内不克不及形成核心的一种屈光状态称为散光.
二、散光的分类
根据屈光经线的规则性分为规则规则散光和不规则散光.
1.规则散光：
角膜和晶状体概况曲率不等，但有一定规律，存在最强和最弱的互相垂直的两条主要经线，光线通过这两条主经线，形成互相垂直的前后两条焦线，这种散光称为规则散光，可用柱镜停止改正.
（1）规则散光根据两条主经线聚焦于视网膜的位置关系分为：
1)单纯远视散光：一条主经线聚焦在视网膜上，另外一条主经线聚焦在视网膜之前；
2)单纯远视散光：一条主经线聚焦在视网膜上，另外一条主经线聚焦在视网膜之后；
3)复合远视散光：两条主经线聚焦在视网膜之前，但聚焦位置前后分歧；
4)复合远视散光：两条主经线聚焦在视网膜之后，但聚焦位置前后分歧；
5)混合散光：一条主经线聚焦在视网膜之前，另外一条主经线聚焦在视网膜之后.
（2）根据垂直主经线和水平主经线屈光度强弱比较，规则散光又可分为：顺规散光、逆规散光和斜轴散光.
1)顺规散光：散光眼的两条主要经线分别位于垂直方向和水平方向（±30°），且垂直主经线屈光力大于水平主经线.
2)逆规散光：散光眼的两条主要经线分别位于垂直方向和水平方向（±30°），且水平主经线屈光力大于垂直主经线.
3)斜轴散光：两条主经线分别位于45°（±15°）和135°（±15°）方向.
2.不规则散光
眼球的屈光系统的屈光脸部光滑，各条经线的屈光力不相同，同一经线上各部分的屈光力也分歧，没有规律可循，不克不及形成前后两条焦线，也不克不及用柱镜片改正.。
散光表
• (2)远视眼在远雾视组合透镜的基础上，减
去全部负柱镜试片，逐步减少正球镜试片， 使被测眼勉强看清0.6视标。由于综合验光 仪不兼备正柱镜试片，故远视眼必须用负 的圆柱透镜进行散光盘检测。
•
• 例5-2 设：被测眼客观屈光检查处方为
+4.50+1.25×90。 • 雾视组合透镜为+7.00-1.25×180。 • 散光盘视标检测的操作步骤如下： • 1)将柱镜-1.25撤去。 • 2)球镜逐步减到+6.25，被测者诉恰能看 到0.6视标。
+0.25/+0.75×180。 • 被测眼看到的垂直标线象转为清晰(图5-7)。
4.检测者与被测者对子午轴向的理 解差异 (1)斜向散光清晰标线的分析
• 假设在看散光盘时，被测者说垂直(钟面6-12)
线最清晰，则将负柱镜试片的轴位置于水平方 向(钟面3-9)，上述做法很容易理解。但当最 清晰的标线在斜位时，就需要分析了，这是因 为被测者是取从内向外看的角度确定视标上清 晰线条的轴向，而检查者却习惯于采用从外向 内看的角度确定清晰的标线象在被测眼视网膜 上的轴向。
三、散光盘视标检测的注意事项
•
1.避免预置柱镜试片 散光盘视标检测切 忌预置柱镜试片，因若预先置入的柱镜试 片轴向和焦度有误可能产生错误的清晰标 线的轴向，反而干扰了正常的检测。
• 2.适当的预置球镜试片 无论被测眼是远视
还是近视，均应适当的预置球镜试片，将 入眼光线形成的焦线调整到视网膜近前方， 使被测眼处于低度复性近视状态，一则使 检测免受眼调节功能的干扰，二则便于在 视网膜同侧比较两条焦线象的清晰程度。
• 3.确定柱镜试片的轴向 嘱被测眼辨别散光
盘中最黑细而清晰的标线所在的子午轴向， 当得知黑细而清晰的标线所在的方位后， 则与该清晰标线相垂直的方向一定有另一 根最模糊标线，将柱镜试片的轴向放置在 与清晰标线相垂直的方向，即模糊标线所 在的轴向，可移动另一根模糊标线象，逐 步增加柱镜试片的焦度，使两条标线象的 间距逐步缩小，模糊的标线象逐步转为清 晰，当两条标线象重合时，眼的散光就被 矫正了(图5-6)。
稍微深入讲述散光眼
等效球镜
所以有时在决定验光结果时，并不能完全按 照光学理论所要求的去做，有的甚至要把验 光结果中的散光除去一部分才感舒适。
R:– 3.00DS – 5.00DC X 180 等效球镜后 R:– 4.25DS – 2.50DC X 180
畸变可用各种方法来减轻：
混合性散光
竖线
横线
规则散光分类
顺规散光：以垂直方向的屈光力较大； 逆规散光：水平方向的屈光力较大； 斜散光：两条主子午线互相垂直，但均不在
水平和垂直位置者称为斜散光； 双斜散光：散光的两条主子午线不是垂直而
是斜向交叉者称为双斜散光；
散光眼的发病率
散光度数的分布变化较大，大多数低于1.0 D～1.25D(约占85％)。在此限度以上的发 病率急剧下降；
用光学方法矫正轻度散光时，应极度小心。如 果光学矫正有误差，会给患者造成新的屈光不 正。
将原有的已经比较习惯了的屈光不正部分地矫 正了，可能又遗留下新的很不习惯的屈光不正。
特别对于视力降低的散光眼，光学矫正虽可 明显地提高视力，如果遗留下轻度的屈光不 正，由此所带来的干扰症状往往令患者不能 接受。
明显的不规则散光，往往只有在角膜病变 时才可发生，通常是外伤或炎症所引起的 不规则愈合的后果，特别是溃疡之后。
这些病变之后，由于混浊所造成的视力损 害，远比不规则散光者更为严重。在这些 例子，因为除了光学的缺陷外，还合并着 角膜混浊，用镜片矫正视力往往效果不好， 甚至对视力没有任何提高。
角膜圆锥(corneal conus)
散光眼的发病率
对于发病率与年龄之间的关系，有人统计， 顺例散光者，10岁时为92．38％，到80岁 时变为14.3％；而反例散光者，则从少年 时的7．62％上升到老年时的85．7％，解 释原因是由于年龄增加改变了散光轴向所 致。
散光
病因
病因
1.曲率不等 即眼的屈光体表面弯曲度不一致，多发生在角膜，也可发生在晶状体。轻度的散光，认为是生理性的，最常 见的是角膜垂直弯曲度较水平者大，一般约在0.2D。是由于上下眼睑的经常压迫所致，随着年龄的增加，这种生 理缺陷有轻度增长的倾向。 散光度数较大者多为先天性的，后天的常为角膜疾病引起。如圆锥角膜，角膜周边退行性病变或因角膜炎症 后留下的瘢痕，多引起不规则散光。此外，白内障手术后或眼睑肿物压迫眼球，亦可引起不规则散光。 2.光心偏离 多是由疾病、外伤引起的晶状体半脱位或位置明显偏斜，所造成的散光非常明显。 3.屈光指数不等 为晶状体不同区域的屈折率有差异造成的，如白内障引起的屈光介质变化，可导致各种散光，导致视物变形 和多视症等。
检查
检查
1.眼前段常规检查 常规检查眼睑、结膜、角膜、晶状体。判断是否有上睑下垂，眼结膜有无肿物压迫，角膜有无溃疡，有无翼 状胬肉，晶状体的形态，位置，混浊程度等。 2.视力检查 通过远视力和近视力检查，可以发现散光。散光较重的患者，远视力和近视力都差。 3.散光表观察 散光眼的主观检查可用散光表观察，初步了解被检眼的散光子午线视膜上蒙眬的物像形状。 4.视膜检影 遇到以下5种情况中任何一种，即提示有散光：①一对子午线的屈光不同；②反光带宽窄不一；③剪动；④ 眼底反光不规则；⑤带状光与眼底反光带的运动方向不一致。 5.检查屈光度 （1）客观验光散光的测定方法有柱镜片法和球镜片法。可以确定散光轴位和散光度数。按程度可分为岁时做第一次全眼部检查，以后每年定期眼部检查1～2次。指导幼童养成良好的卫生习惯，不 随便用手或其他物品接触眼睛，以避免传染眼疾。看书时光线要充足，光线最好来自左后方；看书姿势要正确， 并且保持在30公分至40公分之间的距离。
2.选择读物时字体要清晰，不可太小。 3.看电视须距离电视画面对角线的5～7倍。连续看书不超过一小时。需配眼镜者，应由医师检查后配镜。
散光表30倍法则的原理
散光表30倍法则的原理
黄炳南
【期刊名称】《中国眼镜科技杂志》
【年(卷),期】2011(000)003
【摘要】散光表主要用于粗验散光，可初步确定眼睛是否存在散光。
一般要求是，当远视力矫正高于0．5以上，视力在0．6～0．8之间时，用红绿视标对比，以红比绿清为基础使用散光表，方法就是30倍法则。
【总页数】2页(P113-114)
【作者】黄炳南
【作者单位】
【正文语种】中文
【相关文献】
1.散光表的原理及使用问答
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理与应用5.散光表检查散光的方法和原理
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散光表的原理及使用问答
：有散光地患者在看散光表时，感觉那一根线条最清晰？散光表上地清晰线条为什么总是与眼地轴位相差度？：其实散光表地原理可以结合史氏光椎图来进行分析.根据史氏光椎图可知，相互垂直地线条成像在散光眼视网膜上地位置是不一样地，一个靠前一个靠后，中间存在一个距离差，这个距离相差多少直接与散光度地高低成正比，这两条线究竟哪一条让人眼看起来更清晰取决于它们与视网膜地距离，离视网膜近地那条线人眼就会感觉更清晰.个人收集整理勿做商业用途举例说明：比如说是一只*地散光眼，再看散光表时，因为水平方向没有屈光度，所以垂直方向地线条会直接成像在视网膜上，因而垂直方向地线条是清晰地.反之垂直方向存在，所以水平方向地线条成像在视网膜之前，因而水平方向地线条是模糊地.在实际眼光操作中，患者会告诉眼光人员点钟或者是点钟方向线条最清晰.个人收集整理勿做商业用途以上是单纯性近视散光地案例，混合散光地情况其实也是一样地，只不过是互相垂直地两条线都不在视网膜上而已.假设一位患者地眼睛屈光度是*，那么着只眼睛看散光表时，垂直和水平地两条线都在视网膜之前.但是垂直方向地线条离视网膜近一些，理论是它与视网膜地距离是而水平方向地线条距离视网膜要远一些.理论上来说为.因为垂直方向地线条离视网膜近一些，所以会感觉垂直方向地线条清晰一些.因此在实际验光操作中患者也会告诉验光人员点钟或点钟地位置最清晰.个人收集整理勿做商业用途假设一位患者地屈光度是*地散光眼，这只眼睛看散光表时，垂直和水平地两条线条都在视网膜后，但水平方向地线条离视网膜更近一些，理论上它与视网膜地距离是，而垂直方向地线条离视网膜要远一些，理论上来说为.因为水平方向地线条比垂直方向地线条距离视网膜地距离要近一些，所以也会感觉水平方向地线条要更清晰一些.因此，在实际操作当中患者会告诉验光人员点钟或是点钟地位置更清晰一些.个人收集整理勿做商业用途从以上地两个案例可以看出，尽管屈光和轴位都相同，但一只眼是近视状态，另一只眼是远视状态，那么两只眼看到地最清晰地线条地位置确实截然相反地.于此可知，成像在视网膜上地线条到底什么位置清晰，不但与散光轴位有关，也与眼地屈光性质有关，可以点不可忽略，否则会得出错误地结果.个人收集整理勿做商业用途为了避免产生混淆，所以进行散光表测试时要人为地将眼变成近视状态，这样就会让清晰地线条始终是与要加地负柱镜片成度差，这样就能将散光表地使用统一起来（当然这也考虑到眼地调节问题，）如果违反这样地原则就会得出错误地结论.案例分析：一位患者主诉新配地眼镜不太清楚，看东西有轻微重影现象，验光人员怀疑他有散光，在粗查时为了方便，直接让患者戴上原镜看散光表，患者表诉到点钟位置清晰，根据散光表地原则，轻易就得出患者存在散光而且散光轴位在度左右地位置，于是进行下一步规范操作，结果出乎意料，顾客地散光轴位为度，我在把原镜度数和我地验光结果做比较，发现他原来地眼镜度数给高了，戴上原镜时眼睛呈远视状态，于是就得出相反地结果.个人收集整理勿做商业用途所以在做散光表测试时，一定要记住，要在眼睛呈近视状态下测试，此时最清晰地线条地位置与所要加地负柱镜地轴位呈度之差.比如说度地位置清晰，镜片轴位要放在度地位置，度地位置清晰，镜片轴位要放在度地位置，以此类推.个人收集整理勿做商业用途散光表操作步骤地关键，是要将视力要求提高到地状态下，理论上此时眼睛处于混散状态，此时看散光表线条清晰度区别不大，然后加适量地正镜度在看散光表，根据线条地位置和清晰度换算要叫地散光轴位和度数，再用交叉柱镜采取加两柱减一球地原则精确调整.个人收集整理勿做商业用途:为什么要采取倍法则？：散光表地设计是比较科学地，比较人性化地.首先散光表地设计模仿了钟表地钟面，这样在实际验光时能方便地给顾客讲解，即使有地患者看不清散光表上地数字，也会知道几点钟方向地什么位置，但散光表地轴位是到度，但对应地钟面却只有到点，试着除一下这两组数据就会发现他们相差倍，这就是实际验光中采取倍法则地原因.个人收集整理勿做商业用途或许你会有这样地疑问，对于规则散光来说，点钟地位置清晰，那么点钟地位置必然也是清晰地，是不是也可以采取用点乘以呢？答案当然是否定地.理由是，如果把到点作为到度地对应点，那么着两组数字相除会得出相差倍地结果，此时应该采取倍法则才是正确地.在实际操作当中，我们尽量采取简单地方法，用小地数字或整数来算要简单得多很自然就会用倍法则来计算了.加入觉得这样不直观，那么也可以把散光表上地钟点数值直接换算成实际轴位对应地数字，方法如下：个人收集整理勿做商业用途将点换成或点至点中间地线条标成点钟换成，点到点中间地线条标成，点换成以此类推.个人收集整理勿做商业用途：为什么散光表地轴位顺时针排列而眼镜地轴位却为逆时针排列呢？:这个问题并不矛盾，其实从患者来说，戴在眼睛上地眼镜和和视力表上地散光表轴位都是呈现顺时针排列地，只不过设计者为了方便操作，在标轴位时时根据操作个地角度设计地.打个比方：比如说一个人拿着棍子在他眼前顺时针舞动，这时他自己看到地棍子是顺时针舞动地，如果此时你站在他对面看，你就会发现他是逆时针舞动棍子地，站地位置不同方向确实截然相反地.在不如说，如果人站在你对面，你会发现这个人地左手在你地右边，右手却在你地左边.个人收集整理勿做商业用途。
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深入理解散光表
本文由《美式21项验光视觉检查法》书作者黄炳南先生撰写本人在长期验光培训工作中，经常会遇到验光员咨询散光表的问题，特撰写此文以帮助大家。
散光表主要用于粗验散光，可初步确定眼睛是否存在散光。
一般要求，当远视力矫正高于0.5以上，视力在0.6~0.8之间时，用红绿视标对比，当红比绿清为基础下使用散光表，方法就是30倍法则。
散光30倍法则（Rule of thirty）:初验散光轴位二钟表最清楚线条对应的最小阿拉伯数字X 30）（钟表型散光表）
举例：在测试时，告诉顾客以钟表面为例，看散光表内黑线的深浅，细粗
是否一致，如不一致，贝S说明此眼有散光存在。
如看到2点与8点钟方向比较清晰、黑，说明此眼粗验散光轴位在2X 30°= 60°,如看到1〜2点（7〜8点）之间清晰，那么粗验散光轴位就是1.5X 30°= 45°。
下面为目前世界通用的散光表与TABO散光轴位标记法：
常被学生问到：
1.为什么最清晰的方向不是轴位？轴位不是最低屈光力的方向吗？为
什么看到6-12点垂线清晰，负散光轴位却在水平180°?
2.为什么2与8点清晰，轴位就是60°?很多学生认为2点钟清晰时,
轴位应该是30 °才对，为什么是60 °?
3.加上散光后，最清晰的线也会移动，那应该怎样处理?
为什么最清晰的线不是轴位？轴位为什么在最模糊的方向?
首先要知道，看散光表时，要求是当红比绿清的状态下进行（眼处于轻度
雾视状态），因此所用的散光度数用负柱镜来矫正。
（综合验光仪内也只有负散）
当眼睛看到黑线深浅不一致时，那眼睛内的散光是什么性质？
就是有正散存在，如图一:
图一图一，眼睛内屈光度数为：+0.50DS/+1.00DC X 90°,眼内屈光成像如下:
两个焦点都成像在视网膜前，其中水平焦点靠前（成像为垂线），垂直焦点靠后
（成像为水平线），两线中点就是最小弥散圈。
看散光表时，想成所有的线条都
由很细微的横线（因为更靠近视网膜）组成，因此看到3点与9点（水平线）最为清晰，最模糊的方向就是垂直方向。
图一（
需用一1.00DC X 90°（轴位方向为最低屈光力的方向）负散光来矫正眼内
的正散光，就形成图二:
图二 屈光不正的矫正原理，就是用中和法来矫正眼睛多余的度数。
当顾客觉得
看6点-12点最清晰时，所有的散光表想成是小竖线组成的，最模糊的方向在水 平方
向，也就是顾客散光轴在180，而矫正的散光必须是负散才能中和顾客眼内 多余的正散
光。
为什么2点与8点清晰，轴位在却在60°?初学者经常弄不明白，此处
用图解法作答
以上解释可以很好地理解当轴位是水平或者垂直位时，当顾客散光在斜位
时又发现用上面的方法不好理解斜轴位问题，如
2点与8点清晰，为什么轴位
是60°，而不是30°？
如图三: 加入-1. OODO 90° ・OODC
这样散光就放中和了，只有+Q.50D 没松正.
—仇
%
图四
&0D
烈$00
图三
当顾容看到2点为最漬楚时， 了相
对应廊客的角膜住置在于 150°轴君向，所以用贵散 监新矫正时.轴位就要就在轴位
图三中，2点最清楚，相对于顾客角膜方向就是在
150°方向，并不是30
度方向。
再看图四，图五: 眼看到的方向为最清晰”在2点方向焦点最近視网膜 箱膜
方向就在2点位置，看视标时+找条就在15旷 位置， 眼内
度数：+0. 50DS/+L OODC * 60° 上面图三、图四、图五，解释了斜散光轴位矫正的原理。
此眼矫正度数为
—0.50DS — 1.00DC X 60°。
30倍法则总结：散光眼看到的散光表清晰方向要去顾客眼内的最清晰方向
加入-1・00DO6（r ’ 眼内度ft+0. 50DS/+1. OODCx 60° 这样徵
光就被中和了，只有丸”叩没蜂正. 图五
相对应（眼内清晰方向=180 —散光线条角度）而眼内最清晰方向和最模糊方向
是互为垂直的，最后要矫正的散光轴就是眼内最模糊方向。
比如1与7点最清楚，对应于眼内最清楚就是180- 60=120,最模糊方向就是120-90=30,这30=1 X 30.这就是30倍法则的由来。
三、加上散光后，最清晰的线也会移动，那应该轴位怎样处理？
上面解释了一些原理，实际操作比原理复杂多了，有时候，用散光表进行散
光粗略验配时，加了一定散光后，散光表的最清晰线会移动。
那是什么原因引起？绝打多数是“实际散光度数与轴位”和“所加散光度数与轴位”偏差所引起。
（当然过矫正散光度数也会引起类似的问题，此处略。
）
眼内的散光轴位与所加散光轴位偏差时，就相当于两个散光镜片进行叠加后产生一个新的散光，此时眼所看到的散光表情况就有所改变，最黑、清晰的线就会旋转或改变，说明现在所矫正的散光轴位不正确。
当顾客告诉我们6点钟最清晰（可能顾客自己说错或说不清楚时），轴位在180°进行散光矫正后，如加上—0.50DC后，顾客又告诉你，现在感觉5点与6 点中间那线最清晰，说明散光度数不足还有轴位就应该顺时针进行调整（轴位从180°到170°移动），一般是调整10°为宜。
又例如图六
\ j -■ -■ I: ■汕…’■图六
图六图解：眼内实际有+0.50DS/+1.50DC X 90°,应该看到水平线最为清晰，但顾客由于某种因素，说成是3点与4点中间那条最黑。
那就会用近散000DS/—1.00DC X 105°来矫正（这样会产生一个大致新屈光：+1.00DS/—0.75DC X 160°）。
顾客此时视力会更好，感知最黑、最清晰的线就会向逆时针方向改变，在2点与3点之间，矫正用的负散光轴就应顺时针改变（从105°向95°旋转）；当最黑线往顺时针旋转时，矫正轴位往逆时针旋转来矫正。
多数情况下，是不知道正确轴位的，根据上面现象可以得知：当散光表最黑、最清晰线在改变时，线顺转，轴逆转；线逆转，轴顺转。
简称：追线。
一般不能旋转太多，建议每次改变在10°以内。
四、总结
目前很多从事验光配镜工作的验光员，过分依赖电脑验光仪，很多人当缺少电脑验光仪就不会验散光，这让人很汗颜。
认真学习散光表使用技巧，会方便，快捷的帮助我们找到较正确的散光轴位与度数（交叉圆柱镜更精确）。
散光表30倍法则是初验散光最基础的内容，充分理解原理并且灵活运用可以提高行业的专业形象，也可以帮助验光师给顾客解释为什么要矫正散光，散光眼看物体是如何的？为了眼睛不易产生视疲劳等现象，需要我们正确而且科学的验配散光。