血液科常用化疗方案

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血液系统疾病的化疗方案

血液系统疾病的化疗方案

药物使用原则
严格按照医嘱使用
医生根据患者病情制定化疗方案 ,患者应严格按照医嘱使用药物
,不可自行更改剂量或停药。
注意药物不良反应
化疗药物具有一定的毒性,患者在 使用过程中应密切关注不良反应, 如恶心、呕吐、腹泻、骨髓抑制等 ,及时采取措施缓解。
保证用药连续性
化疗药物需要按照一定的周期连续 使用,患者应保证用药的连续性, 避免因漏服或停药影响治疗效果。
02
常见血液系统疾病及化疗方案
白血病
80%
急性淋巴细胞白血病
常用化疗方案包括VP方案(长春 新碱+泼尼松)、DVLP方案(柔 红霉素+长春新碱+左旋门冬酰 胺酶+泼尼松)等。
100%
急性髓系白血病
常用化疗方案包括IA方案(去甲 氧柔红霉素+阿糖胞苷)、DA方 案(柔红霉素+阿糖胞苷)等。
80%
慢性髓系白血病
个体化治疗策略探讨
精准医学理念的应用
通过基因测序等技术手段,深入了解患者的基因组学和蛋 白质组学特征,为制定个体化治疗方案提供依据。
多学科协作诊疗模式
建立由血液科、肿瘤科、放疗科、病理科等多学科专家组 成的协作团队,共同为患者制定最佳的治疗方案。
临床试验与新药研发
鼓励患者参加针对血液系统疾病的临床试验,以便在第一 时间获得最新的治疗技术和药物。同时,加强新药研发工 作,为患者提供发将持续进行,未来可能出现更多具 有高效、低毒、低耐药性的新型化疗药物。
提高化疗效果建议
1 2 3
加强患者教育和心理支持
加强对患者的教育和心理支持,帮助患者了解化 疗的重要性和可能带来的副作用,提高患者的治 疗依从性和信心。
个体化治疗方案

aml化疗方案

aml化疗方案

AML化疗方案介绍急性髓系白血病(Acute Myeloid Leukemia,简称AML)是一种由骨髓中的恶性白血病细胞增殖导致的白血病形式。

AML通常需要采取化疗来控制白血病细胞的增殖,并最终达到缓解或治愈的目的。

本文将介绍AML的常见化疗方案以及相应的注意事项。

常见AML化疗方案单药治疗方案•阿糖胞苷:阿糖胞苷是一种鸟苷类似物,可通过抑制白血病细胞的DNA合成来起到治疗AML的作用。

通常以注射的方式给予病人,副作用相对较轻,但可能会引起恶心、呕吐和腹泻等消化系统问题。

•异环磷酰胺:异环磷酰胺可通过干扰白血病细胞的DNA复制来抑制其增殖。

该药物的副作用相对较轻,但可能会引起免疫系统的抑制。

因此,在使用该药物时需要密切监测患者的免疫功能。

多药联合治疗方案多药联合治疗方案通常能够提供更强的疗效,但也会增加副作用的风险。

•7+3方案:7+3方案是AML的经典治疗方案之一。

该方案包括使用七日连续应用阿糖胞苷和三日连续应用丙种阿霉素。

这两种药物的不同作用机制可以通过不同途径来破坏白血病细胞。

然而,副作用包括骨髓抑制、感染和出血等,需要密切监测和支持治疗。

•FLAG方案:FLAG方案是另一种常用的AML化疗方案,包括依托泊苷、阿糖胞苷和长春新碱的联合治疗。

该方案通常用于复发或难治性AML患者,其副作用和监测要求类似于7+3方案。

•HiDAC方案:HiDAC方案包括高剂量的阿糖胞苷治疗。

该方案通常用于高危AML患者,例如需要造血干细胞移植的患者。

因为高剂量的阿糖胞苷可能导致较严重的副作用,如严重的骨髓抑制和感染风险,治疗过程需要密切监测和支持治疗。

高危AML患者的治疗选择对于高危AML患者,通常需要更加积极的治疗策略。

除了化疗方案外,还可以考虑以下治疗选项:•造血干细胞移植:对于符合条件的患者,造血干细胞移植是一种有效的治疗方法。

移植前需要进行预处理化疗或放疗,随后通过移植健康的造血干细胞来替代异常的造血系统,以实现治疗AML的目的。

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血液科常用化疗方案

血液科常用化疗方案

血液科常用化疗方案血液科是医学中一个重要的领域,涉及到血液疾病的预防、诊断和治疗。

化疗是一种常见的治疗手段,通过药物抑制或杀死癌细胞来治疗血液疾病。

下面,我们将介绍一些血液科常用的化疗方案。

1. 骨髓移植化疗方案骨髓移植是一种针对血液疾病的重要治疗手段,它可以用来治疗多种白血病和造血系统的疾病。

在骨髓移植前,患者通常需要进行化疗,以减少白血病细胞的数量,为移植前的准备工作做好准备。

具体的方案会根据病情的严重程度和患者的身体状况而有所调整。

常用的化疗药物包括氟达拉滨、阿糖胞苷等。

2. 急性淋巴细胞白血病(ALL)化疗方案ALL是一种常见的血液恶性肿瘤,主要发生在儿童和年轻人身上。

针对ALL的化疗方案主要包括诱导治疗、保持治疗和巩固治疗。

诱导治疗主要通过使用多种化疗药物,如环磷酰胺、长春新碱和早期糖皮质激素等,迅速杀死癌细胞以达到缓解的目的。

保持治疗和巩固治疗则主要通过长期使用一些化疗药物来维持缓解状态,并预防白血病复发。

3. 骨髓增殖性肿瘤(MPN)化疗方案MPN是一类慢性的造血干细胞克隆性疾病,包括骨髓纤维化、真性红细胞增多症和骨髓增殖性新鲜细胞增多症。

在治疗MPN时,化疗通常作为常规治疗的一部分,具体方案取决于患者的病情和病程。

化疗药物包括羟基脲、伊马替尼和白消安等。

除了药物治疗,干细胞移植也是一种常见的治疗方式,尤其适用于年轻患者。

4. 慢性粒细胞白血病(CML)化疗方案CML是一种比较常见的慢性白血病,主要由Philadelphia染色体的存在引起。

治疗CML的主要手段是靶向治疗药物伊马替尼。

伊马替尼能够抑制融合基因BCR-ABL,从而阻断白血病细胞的增殖。

此外,化疗也是治疗CML的一种选择,常用的化疗药物包括长春新碱和羟基脲。

5. 淋巴瘤化疗方案淋巴瘤是一种恶性肿瘤,起源于淋巴系统的恶性淋巴细胞或霍奇金淋巴细胞。

化疗是淋巴瘤的主要治疗手段之一。

不同类型的淋巴瘤有着不同的化疗方案。

例如,霍奇金淋巴瘤通常采用ABVD(阿霍替尼、布利修瓦替尼、伍氏混合疗法和达卡巴嗪)方案进行治疗;而非霍奇金淋巴瘤则需要根据具体的类型和分期来制定不同的化疗方案。

急性淋巴细胞白血病化疗方案

急性淋巴细胞白血病化疗方案

急性淋巴细胞白血病化疗方案一、概述急性淋巴细胞白血病(ALL)是一种起源于淋巴细胞的B系或T系细胞在骨髓内异常增生的恶性肿瘤性疾病。

化疗是治疗急性淋巴细胞白血病的主要手段之一。

化疗方案的选择需根据患者的年龄、疾病分期、白细胞计数、遗传学特性等因素综合考虑。

二、化疗方案诱导化疗:目的:快速减少白血病细胞数量,缓解白血病症状。

常用药物:长春新碱、泼尼松、环磷酰胺等。

巩固化疗:目的:进一步清除残留的白血病细胞,防止复发。

常用药物:甲氨蝶呤、6-巯基嘌呤等。

异基因造血干细胞移植:对于部分高危患者,可考虑进行异基因造血干细胞移植,以达到根治的目的。

移植前需进行预处理,包括免疫抑制治疗和放疗等。

药物治疗:除了化疗药物外,还包括靶向药物、免疫调节药物等。

根据患者的具体情况选择合适的药物治疗。

DVP方案:适用于成人标准风险ALL的诱导治疗。

药物组成:柔红霉素(D)、长春新碱(V)、泼尼松(P)。

POMP方案:适用于儿童ALL的诱导治疗。

药物组成:泼尼松(P)、长春新碱(O)、甲氨蝶呤(M)、泼尼松(P)。

VDCP方案:适用于成人高危ALL的诱导治疗。

药物组成:柔红霉素(V)、长春新碱(D)、环磷酰胺(C)、泼尼松(P)。

其他方案:根据患者的具体情况和疾病特点,还可能选择其他化疗方案,如Hyper-CVAD、Mini-Hyper等。

三、注意事项化疗过程中需定期监测血常规、肝肾功能等指标,及时发现并处理化疗药物的不良反应。

化疗期间应注意营养支持、预防感染等措施,提高患者的免疫力和生活质量。

根据患者的疾病变化和治疗效果,及时调整化疗方案,以达到最佳治疗效果。

四、总结急性淋巴细胞白血病的化疗方案需要根据患者的具体情况进行个体化选择。

在治疗过程中,需要密切监测患者的病情变化和治疗效果,及时调整治疗方案,以期达到最佳的治疗效果。

同时,也需要注意化疗药物的不良反应和预防措施,保障患者的安全和健康。

血液科常用化疗方案常用急性白血病联合化疗方案常用慢性白血病联合化疗方案

血液科常用化疗方案常用急性白血病联合化疗方案常用慢性白血病联合化疗方案
低剂量单药:200mg/(m2·d),静脉滴注。 d1-3,每 2 周重复 1 次。
低剂量联合用药:100mg/(m2·d),静脉滴 注。d1-7,每 2-4 周重复 1 次。
高剂量化疗:2-3g/(m2·12h),d1-6 20-60mg/(kg·d),口服。每周 2 次,6
周为 1 个疗程 或:0.5-3g/日,连续口服,根据血象调整
60mg/(m2·d)。静脉滴注(96h)。d1-4
6-9mg/(m2·d)。静脉滴注。d1-10
10mg/(m2·d)。静脉滴注。d1-4
50mg/(m2·d)。静脉滴注。d1-4
ESHAP FC FCM FMD FR ICE
长春新碱 环磷酰胺 泼尼松 依托泊苷
顺铂 甲泼尼龙 阿糖胞苷 氟达拉滨 环磷酰胺 氟达拉滨 环磷酰胺 米托蒽醌 氟达拉滨 米托蒽醌 地塞米松 氟达拉滨 利妥昔单抗 依托泊苷 异环磷酰胺
植物来源 抗肿瘤药

依托泊苷 环磷酰胺
用法用量
1.3mg/m2,静脉滴注,每周 2 次,两次给药 间隔至少 72h。
4-5MIU(m2·d),皮下注射,酌情增减 (max10MIU/(m2·d))。
200mg/d,口服,之后根据患者的耐受量调 整(max800mg)。
100-200mg/(m2·d)d1-5。 或:200mg/(m2·d)d1,3,5。 或:50 mg/(m2·d)d1-21 口服。 三联:1000-1200mg/m2,静脉滴注。d1 四联:750-1000mg/m2,于每个周期第 1 天 静脉输注,每 3-4 周重复用药。 用于采集肝细胞:1500-4000mg/m2,共 4 日, 6 周后重复疗程。
维生素 B12
叶酸 重组人粒细胞刺激因子(非 格司亭)

肿瘤血液科化疗药物使用方案

肿瘤血液科化疗药物使用方案

注射
常,耳神 妇,妊娠。有严

级毒性, 重并发症的,水
过 敏 性 痘,感染等慎用。
休克,阿 哺乳期妇女终止
-斯 综 合 哺乳。
征。
小细胞肺
规格:50mg。 骨
粉剂用注射
癌,卵巢癌,头,0.3-0.4g/㎡ 。 5% 髓抑制, 用水配制,有明
颈部癌及恶性 葡萄糖注射液滴 胃 肠 道 显骨髓抑制及肾
淋巴瘤
局部、晚
规 格 : 1g。

对本品过敏
期及转移性非 1000mg/㎡。不能 髓抑制, 者禁用,轻度困
小细胞肺癌,胰 冷藏,以防结晶 贫血,蛋 倦,不宜开车。
腺癌。与紫杉 析 出 。 滴 注 白尿。血
醇连用可辅助 30min。
尿,损伤
化疗后复发,无
肾功能,
法切除的乳腺
过敏,皮
癌。 盐
酸吉
西他

疹,有类 似流感 的症状, 乏力,厌
移性大肠癌。 ㎡ 。 滴 注 < 30> 泻,在用 肠炎或肠梗阻禁
90 分钟,避光应 药 后 第 用,对其药物过
用。
五 天 出 敏者禁用,胆红
盐 酸伊 立替 康
现。胃肠 素>正常 1.5 倍, 道反应, 严重骨髓功能衰 厌食,腹 竭的。不能静推。 痛。少见 发生肠
梗阻,中
性粒细
胞减少,
低血压,
视力障
长 春 乳 腺 癌 , 晚 期 推 , 25-30mg/㎡ 少 是 主 部位坏死,血栓
瑞滨 卵 巢 癌 , 恶 性 如有外渗应热敷。 要症状。 性静脉炎,缺血
淋巴瘤。
可采用皮下注射 长 期 应 性心脏病慎用。
1mg 透明质酸酶, 用 下 肢 在肝脏放疗时禁

血液系统常考化疗方案归纳总结

血液系统常考化疗方案归纳总结

(6)血液系统常考疾病的首选确诊辅助检查手段白)类型的不同,分为如下类型(8型)②临床表现(8版P602~603)(2)血浆蛋白(M蛋白)异常引起的临床表现。

Durie-Salmon标准分期系统比分期系统的分期依据贫血、高钙血症、血或尿M蛋白水平、骨骼损害程度。

8版内科学未讲述,但常考,下表数据源自第14版《实用内科学⑴常见出血性疾病的临床鉴别临床上,常将出血性症疾病粗略地分为血管性、血小板性和⑶内源性和外源性凝血途径的大致计划顺序下表中红色字体标注的凝血因子为内、外源性凝血途径共有。

2止血药物分类(8版P619~620,2012考点)(3)眼征本病有以下两种特殊的眼征。

①单纯性突眼(非浸润)占大多数。

病因与甲状腺毒症所致的交感神经兴奋性增高有关,主要为眼睑和眼外部的表现,球后组织改变不大。

8版内科学已删除单纯性突眼相关的英文体征,参见7版P714。

③特殊的临床表现和类型。

甲状腺危象也称甲亢危象,是甲状腺毒症急性加重的一个综合征。

(2)甲状腺毒症性心脏病(甲亢性心脏病)甲状腺毒症对心脏有三个作用:①金枪心脏受体对儿茶酚胺的敏感性;②直接作用于心肌收缩蛋白,发挥正性肌力作用;③继发于甲状腺激素导致的外周血管扩张,阻力下降,心脏输出量代偿性增加。

上次作用导致心动过速,心排出量增加,心房颤动(10%~15%患者发生)和心力衰竭。

心力衰竭分为以下两种3 特殊的临床表现和类型(8 版P686~688,2006、2011、2012、2016 考点)(1)根据病变发生的部位分类通过原发性甲减、中枢性甲减和甲状腺激素抵抗综合征4 实验室检查(8版P693-694)(3)常考疾病的甲状腺功能指标归纳总结②病因(8版P703,2006、2007考点)熟练掌握“下丘脑(分泌ACTH)—肾上腺(分泌皮质醇)轴”的关系是理解的关键。

(2)生化特征嗜铬细胞瘤可产生多种激素,引起嗜铬细胞瘤中一些典型和不典型的症(1)心血管系统表现(3)其他临床表现(2)主要临床表现即高血压+低血钾①高血压为最常见的症状,随着病情进展,血压渐高,对常用降血压的效果不及一般原发性高血压,部分患者可呈难治性高血压,出现心血管病变、脑卒中。

急性淋巴细胞白血病化疗方案

急性淋巴细胞白血病化疗方案

急性淋巴细胞白血病化疗方案一、化疗药物选择。

对于急性淋巴细胞白血病的化疗,常用的药物包括阿霉素、长春新碱、氟达拉滨、环磷酰胺等。

这些药物可以通过不同的途径作用于白血病细胞,抑制其生长和增殖,达到治疗的目的。

二、化疗方案制定。

1. 标准化疗方案。

目前常用的急性淋巴细胞白血病标准化疗方案包括VDCP方案、Hyper-CVAD方案等。

这些方案均是经过临床验证的,能够在一定程度上提高患者的治疗效果,减少毒副作用。

2. 个体化疗方案。

针对不同患者的病情和生理状况,个体化疗方案也是非常重要的。

通过对患者进行基因检测、临床评估等手段,可以制定更加精准的化疗方案,提高治疗的针对性和有效性。

三、化疗过程管理。

化疗是一项复杂的治疗过程,患者在接受化疗时需要进行严密的监测和护理。

在化疗过程中,医护人员需要密切关注患者的血常规、肝肾功能、心电图等指标,及时发现并处理化疗的不良反应。

四、化疗后的护理。

化疗结束后,患者仍需要进行一段时间的康复护理。

在这一阶段,医护人员需要关注患者的免疫功能恢复、营养状况、心理状态等,帮助患者尽快恢复身体健康。

五、化疗的不良反应处理。

化疗过程中常常会出现一些不良反应,如恶心呕吐、脱发、骨髓抑制等。

医护人员需要根据患者的具体情况,及时采取相应的护理措施,减轻不良反应对患者的影响。

六、化疗后的随访和复查。

化疗结束后,患者需要进行定期的随访和复查。

通过随访和复查,可以及时发现疾病的复发和转移,采取相应的治疗措施,提高患者的生存率和生活质量。

七、结语。

急性淋巴细胞白血病的化疗是一项复杂而艰苦的治疗过程,但是通过合理的化疗方案和细致的护理,患者仍有望获得良好的治疗效果。

希望本文所介绍的内容能够对相关患者和医护人员有所帮助,为化疗工作提供一些参考和借鉴。

血液病肿瘤化疗方案

血液病肿瘤化疗方案

血液病肿瘤化疗方案一、白血病DA方案-----成人急性髓性白血病(AML)柔红霉素25-45MG/M2 IV 第1-3天阿糖胞苷100MG/M2 CIV 第1-7天,持续静脉点滴8-12小时DAT方案---AML柔红霉素25-45MG/M2 IV 第1-3天阿糖胞苷100MG/M2 CIV 第1-7天巯鸟嘌呤或100MG/M2 PO 第1-7天足页乙甙75-100MG/M2 IV 第1-7天HA方案----AML三尖杉酯碱3-6MG/天IV 第1-7天阿糖胞苷150MG/M2 IV 第1-7天巯鸟嘌呤100-200MG/M2 PO 第1-7天HOAP方案----AML三尖杉酯碱1-4MG/天IV 第1-7天长春新碱2MG/天IV 第1天阿糖胞苷100MG/天IV 第1-7天强地松40MG/天PO 第1-7天ME方案-----复发性急性髓性白血病米托蒽醌10MG/M2 IV 第1-5天足叶乙甙100MG/M2 IV 第1-5天HD-DA方案----复发性成人急性髓性白血病阿糖胞苷3000MG/M2 IV QL2H 第1-6天柔红霉素或30-45MG/M2 IV 第7-9天(大于60岁30MG/M2)阿霉素20MG/M2 IV 第7-9天CECA方案-----成人急性髓性白血病的复发/抢救治疗环磷酰胺1G/M2 IV 第1-3天足叶乙甙200MG/M2 IV 第1天卡铂150MG/M2 CIV 第1-3天阿糖胞苷1G/M2 IV 第1-3天ATRA方案----急性早幼粒细胞白血病(APL)全反式维甲酸45MG/M2 PO 至CR至CR后立即接受常规化疗BUS单药-----慢性髓细胞白血病(CML)马利兰6-8MG/天PO 每天治疗中白细胞下降到治疗前的50%,剂量减半,如白细胞下降至正常或小15000,血小板小于10万则停药。

HU单药----CML羟基脲40MG/KG PO 每天治疗中白细胞减少时减量,一般不中断在疾病控制,白细胞接近正常后,可用维持量,一般每日0.5-1GA干扰素---CMLA干扰素2-5MU/M2 SC 每天VDLP方案---成人急性淋巴细胞性白血病ALL-----第15天开始减量长春新碱2MG IV 第1.8.15.22天柔红霉素30-40MG/M2 IV 第1-3,15-17天门冬胺酸酶6000U/M2 IV 第19-28天强的松30-40MG/M2 PO 第1-14天单药治疗---慢性淋巴细胞白血病(CLL)瘤可宁(苯丁酸氮芥)0.1-0.2MG/KG PO QD(连服3-6周,出现疗效后改用2MG/天维持或环磷酰胺2-4MG/KG PO QD*14天后减量维持CP方案苯丁酸氮芥(瘤可宁)0.1MG/KG PO QD*28天或0.4MG/KG PO QD*14天强的松75MG PO 第1-3天FP方案-----慢性淋巴细胞性白血病(CLL)氟达拉宾30MG/M2 IV 第1-5天强的松30MG/M2 PO 第1-5天COP方案或CHOP方案----难治性慢性淋巴细胞性白血病(CLL)环磷酰胺800MG/M2 IV 第1天长春新碱1MG/M2 IV 第1天强的松40MG/M2 PO 第1-5天加用阿霉素20MG/M2 IV 第1天A干扰素方案--毛细胞白血病---连续6个月A干扰素30万IU SC 每周1.3.5单药氟达利宾氟达利宾0.1MG/KG CIV 第1-7天二、恶性淋巴瘤MOPP-----霍奇金淋巴瘤-----28天重复氮芥6MG/M2 IV 第1.8天长春新碱 1.4MG/M2 IV 第1.8天甲基苄肼100MG/M2 PO 第1-14天强的松40MG/M2 PO 第1-14天CVPP方案---霍奇金淋巴瘤---28天重复环已亚硝脲75MG/M2 PO 第1天(洛莫司汀)长春花碱4MG/M2 IV 第1.8天甲基苄肼100MG/M2 PO 第1-14天强的松40MG/M2 PO 第1-14天ABVD方案---霍奇金淋巴瘤----28天重复阿霉素25MG/M2 IV 第1.15天博来霉素10IU/天IV 第1.15天长春花碱6MG/M2 IV 第1.15天氮烯咪胺375MG/M2 IV 第1.15天MOPP/ABV联合方案-----28天重复氮芥6MG/M2 IV 第1天长春新碱 1.4MG/M2 IV 第1天甲基苄肼100MG/M2 PO 第1-7天强的松40MG/M2 PO 第1-14天阿霉素35MG/M2 IV 第8天博来霉素10MG/M2 IV 第8天长春花碱6MG/M2 IV 第8天B-CAVE方案----霍奇金的二线治疗---21天重复博来霉素 2.5U/M2 IV 第1.28.35天环己亚硝脲100MG/M2 PO 第1天阿霉素60MG/M2 IV 第1天长春新碱5MG/M2 IV 第1天VIP方案----复发的霍奇金淋巴瘤的抢救----28天重复足叶乙甙75MG/M2 IV 第1-5天异环磷酰胺 1.2G/M2 IV 第1-5天顺铂20MG/M2 IV 第1-5天COP----低度恶性(惰性)非霍奇金淋巴瘤---14天重复*6 环磷酰胺800MG/M2 IV 第1天长春新碱2MG IV 第1天强的松60MG/M2 PO 第1-5天40MG/M2 PO 第6天20MG/M2 PO 第7天10MG/M2 PO 第8天CHOP方案----非霍奇金淋巴瘤环磷酰胺750MG/M2 IV 第1天阿霉素50MG/M2 IV 第1天长春新碱 1.4MG/M2 IV 第1天强的松100MG/M2 PO 第1-5天PROMACE/CYTABOM方案-----28天重复环磷酰胺650MG/M2 IV 第1天阿霉素25MG/M2 IV 第1天足叶乙甙120MG/M2 IV 第1天强的松60MG/M2 PO 第1-15天阿糖胞苷300MG/M2 IV 第8天长春新碱 1.4MG/M2 IV 第8天博来霉素5U/M2 IV 第8天甲氨喋呤120MG/M2 IV 第15天醛氢叶酸25 IV MTX给药,24小时后,Q6H*5BEACOPP方案---晚期非霍奇金淋巴瘤环磷酰胺650MG/M2 IV 第1天长春新碱 1.4MG/M2 IV 第1天足叶乙甙100MG/M2 IV 第1-3天甲基苄肼100MG/M2 PO 第1-7天强的松40MG/M2 PO 第1-14天阿霉素25MG/M2 IV 第1天博来霉素10MG/M2 IV 第8天MACOP-B非霍奇金淋巴瘤,弥漫性大细胞----每21-28天重复*6 环磷酰胺350MG/M2 IV 每周1次(1.3.5.7.9.11)阿霉素50MG/M2 IV 每周1次(同上)长春新碱 1.4MG/M2 IV 每周1次(2.4.6.8.10.12)甲氨喋呤400MG/M2 IV 每周1次(2.6.10)博来霉素10U/M2 IV 每周1次(4.8.12)强的松75MG PO 每日1次(第1-15天)后减量VEMB方案----非霍奇金淋巴瘤,年龄大于70岁环磷酰胺350MG/M2 IV 第1.15.29.43天米托蒽酮10MG/M2 IV 第1.15.29.43天长春新碱 1.4MG/M2 IV 第8.22.36.50天博来霉素5MG/M2 IV 第8.22.36.50天强的松50MG PO 第1-15天,然后QODCEOP-B/VIMB方案---非霍奇金淋巴瘤,中、高恶性度CEOP环磷酰胺-B 750MG/M2 IV 第1天表阿霉素60-90MG/M2 IV 第1天长春新碱 1.4MG/M2 IV 第1.8天强的松60MG/M2 PO 第1-5天博来霉素10MG/M2 IV 第1.8天VIMB足叶乙甙80MG/M2 IV 第22-24天异环磷酰胺 1.5G/M2 IV 第22-24天米托恩醌8-12MG/M2 IV 第22天博来霉素10MG/M2 IV 第19天MINE/ESHAP方案---复发性非霍奇金MINE异环磷酰胺 1.33G/M2 IV 第1-3天米托恩醌8MG/M2 IV 第1天足叶乙甙65MG/M2 IV 第1-3天ESHAP-------21天足叶乙甙60MG/M2 IV 第1-4天甲基强的松500MG IV 第1-4天顺铂25MG/M2 IV 第1-4天阿糖胞苷2G/M2 IV 第5天DICE方案----复发性耐药性非霍奇金淋巴瘤---21-28天重复DICE方案地塞米松10MG IV 第1-4天异环磷酰胺1G/M2 IV 第1-4天足叶乙甙100MG/M2 IV 第1-4天DHAP方案----复发性耐药性非霍奇金淋巴瘤---21-28天重复顺铂100MG/M2 IV 第1-4天阿糖胞苷2G/M2 IV 第2天地塞米松40MG/M2 PO或IV 第1-4天IEMB方案---复发性非霍奇金----21天重复异环磷酰胺 1.2G/M2 IV 第1-5天足叶乙甙90MG/M2 IV 第1.3.5天甲氨喋呤30MG/M2 IV 第1.5天博来霉素15MG/M2 IV 第1.5.12天三、多发性骨髓瘤MP方案---28天重复苯丙氨酸氮芥8MG/M2 PO 第1-4天强的松60MG/M2 PO 第1-4天M-2方案----35天重复长春新碱 1.2MG/M2 IV 第1天卡莫司汀20MG/M2 IV 第1天苯丙氨酸氮芥8MG/M2 PO 第1-4天环磷酰胺400MG/M2 IV 第1天强的松40MG/M2 PO 第1-7天(所有周期)20MG/M2 PO 第8-14天(第1-3周期)VAD方案----28天重复长春新碱0.4MG CIV 第1-4天地塞米松40MG PO 第1-4天,第9-12天,第17-20天GZALL2003-AML化疗方案具体化疗方案(M3除外)(一)诱导NAE方案NVT10mg/m2 5%GS/NS100ml PI(lh)dl-3Ara-C 150mg/m2.d每日分二次(H) q12h dl-7康泉止呕VP16 150mg/m2 5%GS/NS250ml-500ml PI(2.5-5h)d5-7BM二次(第一次:化疗结束后一周,第二次:血象回升后)(血象下降约在化疗结束后3-7天,约于化疗结束后二周回升)(二)巩固和强化疗程开始前复查血象、肝功、生化和心电图,当WBC>2×109/L,ANC>1×109/L,,PLT>50×109/L,一般情况好时开始下一疗程。

化疗rchop方案

化疗rchop方案

化疗rchop方案化疗R-CHOP方案化疗是一种常用的癌症治疗方法,通过使用化学药物杀死癌细胞,阻止其增长和扩散。

R-CHOP方案是一种广泛应用于淋巴瘤等血液系统恶性肿瘤的化疗方案。

本文将介绍R-CHOP方案的具体内容和用途。

一、R-CHOP方案的组成R-CHOP方案由五种不同的药物组成,它们分别是利妥昔单抗(Rituximab)、环磷酰胺(Cyclophosphamide)、多柔比星(Doxorubicin)、长春新碱(Vincristine)和泼尼松(Prednisone)。

这五种药物的不同作用机制以及相互协同作用,使得R-CHOP方案在治疗恶性淋巴瘤和其他血液系统癌症方面具有良好的疗效。

利妥昔单抗是一种单克隆抗体,能够靶向CD20抗原,这种抗原广泛表达于成熟的B淋巴细胞表面。

它可以通过结合CD20抗原刺激免疫系统,诱导免疫机制杀伤B细胞,从而起到治疗淋巴瘤的作用。

环磷酰胺是一种碱化药物,它通过阻断DNA链的合成,从而干扰癌细胞的增殖过程。

多柔比星和长春新碱则是两种植物来源的天然化合物,它们通过与癌细胞的DNA相互作用,导致DNA损伤,进而抑制癌细胞的增长。

泼尼松则是一种类固醇激素,它能够通过抑制细胞分裂和抑制炎症反应的免疫调节作用来发挥治疗淋巴瘤的效果。

二、R-CHOP方案的应用R-CHOP方案主要用于非霍奇金淋巴瘤(NHL)的治疗。

非霍奇金淋巴瘤是一种恶性淋巴细胞增生性疾病,它的发病机制与免疫系统异常活化有关。

R-CHOP方案能够通过破坏癌细胞的DNA合成和增殖过程,抑制癌细胞的生长,从而达到治疗的目的。

此外,R-CHOP方案也用于其他一些血液系统恶性肿瘤的治疗,如弥漫性大B细胞淋巴瘤、辅助治疗弥漫性大B细胞淋巴瘤等。

三、R-CHOP方案的治疗流程R-CHOP方案的治疗一般分为6个疗程,每个疗程周期为21天。

具体治疗流程如下:第一天:给予利妥昔单抗通过静脉注射。

此外,还会给予环磷酰胺、泼尼松和长春新碱。

血液科常用化疗方案

血液科常用化疗方案

我院常用急性白血病联合化疗方案(1)我院常用的急性白血病联合化疗方案(APL除外):(2)我院常用的APL联合化疗方案:1.我院常用慢性白血病联合化疗方案(1)我院慢性淋巴白血病的常用药物:(2)我院慢性髓白血病的常用药物:(与化疗药物联合使用)泼尼松龙甲泼尼龙口服:4-48mg/d顿服或隔日疗法:隔日早晨一次性服用2d用量。

静脉:30mg/(kg·d)。

1.我院常用淋巴瘤联合化疗方案1.我院常用多发性骨髓瘤治疗药物1.我院常用骨髓异常增生综合症治疗药物肌注制剂:10-20mg/次。

细胞生长因子重组人粒细胞刺激因子(非格司亭)3-5ug/kg(200-300ug/m2)/日静滴,疗程的第0-5天给药。

动员外周血干细胞10ug/kg/日,皮下注射。

重组人粒细胞-巨噬细胞刺激因子(沙格司亭)3-5ug/kg(200-300ug/m2)/日静滴,疗程的第0-5天给药。

动员外周血干细胞10ug/kg/日,皮下注射。

化疗药物阿糖胞苷小剂量预激3药联合方案10-15mg/m2/次、每12小时1次静滴,共14天。

与柔红霉素或高三尖杉酯碱合用的7+3天方案100mg/m2/日,连续静滴7天。

与伊达比星合用的7+3天方案10mg/m2/日,连续静滴7天。

柔红霉素45-90mg/m2/日,静滴3日。

最大累积剂量:550mg/m2,心血管疾病或有其既往史、目前或既往采用过其他具心脏毒性药物患者,一般≤400mg/m2。

应在第1次使用及每次使用时联合应用DZR(推荐剂量DCR:DNR=20:1)。

免疫制剂环孢素3mg/kg/天,口服。

抗胸腺细胞免疫球蛋白2.5-3.5mg/kg/天,稀释后缓慢静脉输注>4小时,连续5日。

铁螯合剂去铁胺20-60 mg/kg/日,稀释成≤10%的浓度后静脉或皮下(皮下给药时,溶液浓度≤95mg/mL)输注8-12小时,在不适合皮下输注时可肌肉注射。

每周应用5-7天。

止血药物氨基乙酸静滴4-6g,加入5%葡萄糖溶液250mL中、每日1次静滴。

血液科常用化疗方案

血液科常用化疗方案

血液科常用化疗方案第1篇血液科常用化疗方案一、方案背景随着我国血液病发病率的逐年上升,化疗已成为血液科治疗的重要手段。

为提高化疗效果,减少患者痛苦,制定合理、规范的化疗方案至关重要。

本文结合我国血液科临床实践及相关指南,制定一份合法合规的化疗方案,供血液科医护人员参考。

二、化疗原则1. 明确诊断:根据患者的临床表现、实验室检查及病理学检查,明确诊断。

2. 个体化治疗:根据患者的年龄、病情、病程、体质、并发症等因素,制定个性化的治疗方案。

3. 规范用药:遵循国家药品监督管理局批准的适应症、剂量、疗程等规定,合理选用化疗药物。

4. 综合治疗:结合化疗、放疗、免疫治疗、支持治疗等多种治疗手段,提高治疗效果。

5. 随访评估:治疗期间及结束后,定期对患者进行随访评估,及时调整治疗方案。

三、常用化疗方案1. 急性白血病(AL)(1)诱导缓解治疗:- 标准DA方案:柔红霉素(DNR)45mg/m²,第1-3天;阿糖胞苷(Ara-C)100mg/m²,第1-7天。

- 高剂量DA方案:柔红霉素(DNR)60mg/m²,第1-3天;阿糖胞苷(Ara-C)200mg/m²,第1-7天。

- FLAG方案:氟达拉滨(Flu)30mg/m²,第1-5天;阿糖胞苷(Ara-C)1g/m²,第1-5天;粒细胞集落刺激因子(G-CSF)300μg/m²,第1-5天。

(2)巩固治疗:- HAA方案:高三尖杉酯碱(HHT)2mg/m²,第1-7天;阿糖胞苷(Ara-C)100mg/m²,第1-7天;阿霉素(AMD)10mg/m²,第1-3天。

- CAG方案:阿糖胞苷(Ara-C)20mg/m²,第1-7天;阿霉素(AMD)10mg/m²,第1-3天;粒细胞集落刺激因子(G-CSF)300μg/m²,第1-5天。

血液科常用化疗方案

血液科常用化疗方案

我院常用急性白血病联合化疗方案(1)我院常用的急性白血病联合化疗方案(APL除外):方案药名(缩写)剂量及用法DA 柔红霉素(DNR)45mg/(m2·d),静脉注射。

d1-3阿糖胞苷(Ara-C) 100-200mg/(m2·d),静脉滴注。

d1-7HA 高三尖酯碱(HHT)3-4mg/(m2·d),静脉滴注。

D5-7阿糖胞苷(Ara-C) 100-200mg/(m2·d),静脉滴注。

d1-7MA米托蒽醌(MIT) 8-12mg/(m2·d),静脉注射。

D5-7阿糖胞苷(Ara-C) 100-200mg/(m2·d),静脉滴注。

d1-7VP 长春新碱(VCR) 2mg,每周静脉注射1次泼尼松(P) 1mg/(kg·d),分次口服,连用2-3周DVLP柔红霉素(DNR )30mg/(m2·d),静脉滴注。

每2周第1-3天,共用4周长春新碱(VCR) 2mg,每周第1天静脉注射,共4周左旋门冬酰胺酶(ASP)10000U/d,静脉滴注,第19天开始,连用10天泼尼松(P) 1mg/(kg·d),分次口服,连用4周Hyper-CVAD-A 环磷酰胺(CTX)300mg/(m2·12h),静脉注射液3h,第1-3天长春新碱(VCR)2mg,静脉注射,第4、11天阿霉素(ADM) 50mg/(m2·d),静脉注射,第4天地塞米松(D)40mg,口服或静脉滴注,第1-4天,第11-14天Hyper-CVAD-B甲胺蝶呤(MTX) 1g/m2,静脉滴注,第1天阿糖胞苷(Ara-C)3g/m2,每12小时1次,共4次,第2-3点(2)我院常用的APL联合化疗方案:方案药名(缩写)剂量及用法ATRA 全反式维A酸(ATRA)45mg/(m2·d),口服。

直到达CR或最长60天ATRA+三氧化二砷全反式维A酸(ATRA)45mg/(m2·d),口服。

血液科常用化疗方案(修订版)

血液科常用化疗方案(修订版)

血液科常用化疗方案(修订版)尊敬的读者,本文将为您提供血液科常用的化疗方案(修订版)。

以下是针对不同类型血液疾病的常见化疗方案的简要介绍:白血病常用化疗方案- 非淋巴细胞白血病常用方案:- 阿拉瑞胺+新抗代谢物+顺铂(IF-VI方案):该方案被广泛用于初治成人和儿童急性髓系白血病。

- 狄氏剂(D)+维生素K3:该方案适用于慢性粒细胞白血病的治疗。

- 淋巴细胞白血病常用方案:- 培美曲塞+依托泊苷+环磷酰胺+新抗代谢物+类脱氧葡萄糖(IFALT方案):该方案适用于成年ALL(急性淋巴细胞白血病)患者。

- CHOP方案:该方案是强化的多剂量治疗,适用于非霍奇金淋巴瘤。

淋巴瘤常用化疗方案- 弥散大B细胞淋巴瘤(DLBCL)常用方案:- R-CHOP方案:该方案是目前治疗DLBCL的主要方案,常用于患者的初治和复发治疗。

- DA-EPOCH-R方案:该方案适用于高危DLBCL患者的治疗。

- 霍奇金淋巴瘤常用方案:- ABVD方案:该方案是霍奇金淋巴瘤治疗的一线方案,通常用于初治患者。

- BEACOPP方案:该方案适用于高危和复发/难治性霍奇金淋巴瘤的治疗。

骨髓增生异常综合征(MDS)常用化疗方案- 含有低剂量环磷酰胺的化疗方案:如AZA或DAC等药物,适用于老年或低中度MDS的治疗。

- 获得性再生障碍性贫血(AA)常用方案:如免疫抑制剂环孢素A和环磷酰胺的联合使用方案,适用于年轻AA患者的治疗。

以上仅是血液科常用的化疗方案的简要介绍,具体的方案和剂量应根据患者的具体情况和医生的建议来确定。

请在使用这些化疗方案之前,与您的医生进行详细的讨论和咨询。

祝您身体健康!血液科医生。

骨髓瘤化疗方案有哪些

骨髓瘤化疗方案有哪些

骨髓瘤化疗方案有哪些骨髓瘤(Multiple Myeloma)是一种恶性浆细胞肿瘤,主要发生在骨髓中。

由于骨髓瘤的多种类型和病情不同,选择适合的化疗方案对于治疗的成功至关重要。

本文将介绍一些常用的骨髓瘤化疗方案。

1. 多药联合化疗方案多药联合化疗方案是目前治疗骨髓瘤的主要方式之一。

常见的多药联合化疗方案包括VAD方案(维纳姆胺、阿达曲唑、地塞米松)、VCD方案(长春新碱、环磷酰胺、地塞米松)和PAD方案(泼尼松、阿达曲唑、长春新碱),这些方案都是通过联合使用多种药物来增强治疗效果。

2. 融合蛋白抑制剂联合化疗方案融合蛋白抑制剂是一类针对骨髓瘤特定染色体易位引起的异常基因产物的药物。

其中较为常用的包括硼替佐米(Bortezomib)和依马替尼(Imatinib)。

将融合蛋白抑制剂与其他化疗药物联合使用,可以提高治疗的有效性。

3. 自体干细胞移植自体干细胞移植是一种采集患者自身干细胞并经过处理后再重新移植的治疗方法。

在化疗方案中,通过高剂量化疗药物杀死骨髓瘤细胞的同时,也会破坏正常的造血细胞,而自体干细胞移植可以用来恢复造血功能。

4. 靶向治疗骨髓瘤的发展与多个细胞信号通路的异常活化有关,因此,针对这些异常活化的靶向治疗成为一种新的治疗策略。

如伊布替尼(Ibrutinib)可以抑制B细胞受体信号通路,卡泊替尼(Carfilzomib)可以靶向蛋白酶体进行干扰,从而达到治疗骨髓瘤的效果。

骨髓瘤化疗方案的选择应该根据患者年龄、病情分期、临床表现以及患者的整体情况来决定。

与此同时,不同的方案可能会有不同的副作用或风险,患者和医生需要共同商讨并权衡利弊,最终确定最适合的化疗方案。

总结起来,多药联合化疗方案、融合蛋白抑制剂联合化疗方案、自体干细胞移植以及靶向治疗是目前常用的骨髓瘤化疗方案。

通过合理选择和应用这些方案,可以提高治疗效果,帮助患者获得更好的生存质量。

同时,骨髓瘤化疗方案也在不断发展和创新中,未来可能还会出现更多更有效的治疗方案。

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成人急淋的治疗方案一、急淋的预后不良因素1、WBC>30×10^9/L的B细胞急淋;2、WBC>50×10^9/L的T细胞急淋;3、前B细胞ALL(CD10+);4、早期T细胞(CD19+, sCD3+);5、Ph+ALL;6、达CR时间>3周;二、诱导治疗WBC>50×10^9/L应争取在WBC去除后再给予化疗,化疗前应采用碱化、水化、利尿、保肝、输血及支持措施。

1、VDCPVCR 1.5mg/m2d1,d8,d15,d22;DNR 40mg/ m2d1-3,d15-17;Pred 60mg/ m2d1-14,d15开始减量,28天停药;CTX 600mg/ m2每周一次,根据血象调整;L-ASP一般不增加缓解率;可用6-MP、MIT、IDA取代DNR组成其它方案。

2、CA VDCTX 600mg/ m2d1-3;ADM 50mg d4,d11;VCR 1.5mg/m2 d4,d11;DEX 40mg/m2P.O d1-4;d11-14,逐渐减量;对高危、复发ALL可以选用此方案进行诱导治疗。

三、巩固治疗(CR后休息2-3周)取得CR后进入巩固期,主张应用不同结构的化疗药物交替治疗。

1、原方案巩固1-2次;2、以下方案交替进行,每3-4周一次:VM26 100mg d1-5;Ara-c 150mg d1-7;每3-4周一次CTX 600mg/m2d1;VCR 1.5mg/m2d1;Ara-c 150mg/m2d1-7;Pred 60mg/m2d1-7;每3-4周一次VP16 100mg d1-7;Ara-c 150mg d1-7;每3-4周一次3、至少给予一次大剂量化疗,B细胞选用HD-MTX,T细胞选用HD-Ara-c,Ara-c一般不单独使用,应联合VP16、CTX等。

HD-MTX:2-4g/m2,10%剂量在30分钟内输入,余23.5小时内完成,化疗结束12h后开始解救,CF 6-9mg/m2q6h×8次,化疗同时给予CF30mg+NS500ml漱口。

HD-Ara-c:Ara-c 1-3g/m2q12h×4d;完成4-6次化疗后进入维持期。

四、维持治疗1、有条件者要积极进行干细胞移植;2、MTX 20mg 每周一次,口服或静注;6-MP 100mg×2周,口服;连续4-6个月3、VM26 150mg/m2d1,d3,d5;Ara-c 300mg/m2d1,d3,d5;每3-4月一次。

以上治疗维持2-3年。

五、脑白的预防MTX 10mgDEX 5mg 三联鞘注Ara-c 50mg1、化疗前给一次(根据病情决定);2、CR后每周一次,连续4周;3、每8周一次,直至复发或化疗停止。

六、脑白的治疗1、鞘注每2天一次,直至脑脊液正常;2、每周一次,2-4周;3、每月一次直至化疗停止;4、反复发作者应加放疗(18-26Gy);七、复发与难治1、CA VD;2、HD-MTX+VDP;3、Acla+VP16;Acla 20mg 7-10天;VP16 100mg 7-10天4、CR后尽快移植。

AML-M3治疗方案一、诱导治疗1、WBC<10×109/L:维甲酸20mg tid,A S2O3 10mg qd,至少应用28天,直至CR后停药。

2、WBC 10-30×109/L:以上治疗同时口服羟基脲1.0 bid或三尖杉1mg qd。

3、WBC>30×109/L:需化疗配合。

DNR 60mg d1,d3,d5,d7天或三尖杉2mg qd,根据血象决定治疗时间。

4、诱导分化治疗中WB C≤100×109/L时,一般不予特别处理。

二、出血症状的处理1、血小板输注:维持血小板>50×109/L。

2、冰冻血浆:200-400ml qd,维持FIB>1.5g/L3、肝素:5000u/d维持24h,直至凝血指标正常或临床症状消失。

三、并发症处理伴随WBC升高出现、发热、咳嗽、呼吸困难、头痛、恶心、下肢浮肿等表现时立即DEX 10mg q12h 治疗至少4天或症状消失,症状严重时停用维甲酸和A S2O3。

四、巩固1、获得CR后休息一个月,进入巩固期,连续2个疗程联合化疗和维甲酸或A S2O3治疗,维甲酸连续口服,A S2O3连用2周。

2、鞘注至少一次。

五、维持1、联合化疗和A S2O3交替治疗,每年至少一次HD-Ara-c。

A S2O3的疗程至少21天。

2、第1年每月一次,第2年每2月一次,第3年3月一次。

3、CR一年后RT-PCR查PML/RARα mRNA,阴性时治疗间隔可适当延长。

六、病情监测每半年查RT-PCR一次。

七、复发后用A S2O3诱导治疗,CR后进行骨髓移植,无法移植时重复原治疗,维持3年霍奇金淋巴瘤MOPP-----霍奇金淋巴瘤-----28天重复氮芥6MG/M2 IV 第1.8天长春新碱 1.4MG/M2 IV 第1.8天甲基苄肼100MG/M2 PO 第1-14天强的松40MG/M2 PO 第1-14天CVPP方案---霍奇金淋巴瘤---28天重复环已亚硝脲75MG/M2 PO 第1天(洛莫司汀)长春花碱4MG/M2 IV 第1.8天甲基苄肼100MG/M2 PO 第1-14天强的松40MG/M2 PO 第1-14天ABVD方案---霍奇金淋巴瘤----28天重复阿霉素25MG/M2 IV 第1.15天博来霉素10IU/天IV 第1.15天长春花碱6MG/M2 IV 第1.15天氮烯咪胺375MG/M2 IV 第1.15天MOPP/ABV联合方案-----28天重复氮芥6MG/M2 IV 第1天长春新碱 1.4MG/M2 IV 第1天甲基苄肼100MG/M2 PO 第1-7天强的松40MG/M2 PO 第1-14天阿霉素35MG/M2 IV 第8天博来霉素10MG/M2 IV 第8天长春花碱6MG/M2 IV 第8天B-CA VE方案----霍奇金的二线治疗---21天重复博来霉素 2.5U/M2 IV 第1.28.35天环己亚硝脲100MG/M2 PO 第1天阿霉素60MG/M2 IV 第1天长春新碱5MG/M2 IV 第1天VIP方案----复发的霍奇金淋巴瘤的抢救----28天重复足叶乙甙75MG/M2 IV 第1-5天异环磷酰胺 1.2G/M2 IV 第1-5天顺铂20MG/M2 IV非霍奇金淋巴瘤MACOP-B非霍奇金淋巴瘤,弥漫性大细胞----每21-28天重复*6环磷酰胺350MG/M2 IV 每周1次(1.3.5.7.9.11)阿霉素50MG/M2 IV 每周1次(同上)长春新碱 1.4MG/M2 IV 每周1次(2.4.6.8.10.12)甲氨喋呤400MG/M2 IV 每周1次(2.6.10)博来霉素10U/M2 IV 每周1次(4.8.12)强的松75MG PO 每日1次(第1-15天)后减量VEMB方案----非霍奇金淋巴瘤,年龄大于70岁环磷酰胺350MG/M2 IV 第1.15.29.43天米托蒽酮10MG/M2 IV 第1.15.29.43天长春新碱 1.4MG/M2 IV 第8.22.36.50天博来霉素5MG/M2 IV 第8.22.36.50天强的松50MG PO 第1-15天,然后QODCEOP-B/VIMB方案---非霍奇金淋巴瘤,中、高恶性度CEOP 环磷酰胺-B 750MG/M2 IV 第1天表阿霉素60-90MG/M2 IV 第1天长春新碱 1.4MG/M2 IV 第1.8天强的松60MG/M2 PO 第1-5天博来霉素10MG/M2 IV 第1.8天VIMB足叶乙甙80MG/M2 IV 第22-24天异环磷酰胺 1.5G/M2 IV 第22-24天米托恩醌8-12MG/M2 IV 第22天博来霉素10MG/M2 IV 第19天MINE/ESHAP方案---复发性非霍奇金MINE异环磷酰胺 1.33G/M2 IV 第1-3天米托恩醌8MG/M2 IV 第1天足叶乙甙65MG/M2 IV 第1-3天ESHAP-------21天足叶乙甙60MG/M2 IV 第1-4天甲基强的松500MG IV 第1-4天顺铂25MG/M2 IV 第1-4天低度恶性(惰性)非霍奇金淋巴瘤COP----低度恶性(惰性)非霍奇金淋巴瘤---14天重复*6环磷酰胺800MG/M2 IV 第1天长春新碱2MG IV 第1天强的松60MG/M2 PO 第1-5天40MG/M2 PO 第6天20MG/M2 PO 第7天10MG/M2 PO 第8天CHOP方案----非霍奇金淋巴瘤环磷酰胺750MG/M2 IV 第1天阿霉素50MG/M2 IV 第1天长春新碱 1.4MG/M2 IV 第1天强的松100MG/M2 PO 第1-5天PROMACE/CYTABOM方案-----28天重复环磷酰胺650MG/M2 IV 第1天阿霉素25MG/M2 IV 第1天足叶乙甙120MG/M2 IV 第1天强的松60MG/M2 PO 第1-15天阿糖胞苷300MG/M2 IV 第8天长春新碱 1.4MG/M2 IV 第8天博来霉素5U/M2 IV 第8天甲氨喋呤120MG/M2 IV 第15天醛氢叶酸25 IV MTX给药,24小时后,Q6H*5 BEACOPP方案---晚期非霍奇金淋巴瘤环磷酰胺650MG/M2 IV 第1天长春新碱 1.4MG/M2 IV 第1天足叶乙甙100MG/M2 IV 第1-3天甲基苄肼100MG/M2 PO 第1-7天强的松40MG/M2 PO 第1-14天阿霉素25MG/M2 IV 第1天博来霉素10MG/M2 IV 第8天在滤泡性淋巴瘤患者的一线治疗方案中FM+rituximab优于CHOP+ rituximab意大利博洛尼亚大学Z等报告,氟达拉滨加米托恩醌(FM)治疗初治滤泡性淋巴瘤(FL)患者,临床疗效和分子生物学疗效方面均优于CHOP方案(多柔比星、环磷酰胺、长春新碱、泼尼松)。

rituximab作为一线药物,与FM方案联合应用可以提高疗效。

该研究共纳入1999年10月至2002年3月期间意大利12个中心的159例FL患者。

根据REAL分类方法,所有患者CD20阳性,骨髓和(或)外周血(BM/PB)BCL-2/IgH融合基因阳性,年龄15~70岁,疾病分期为Ⅱ~Ⅳ期。

患者被随机分为两组,FM组患者接受氟达拉滨25mg/m2/d,静脉给药(IV),第1~3天,米托蒽醌10mg/m2,IV,第1天;CHOP组患者接受多柔比星50mg/m2,IV,第1天,环磷酰胺750mg/m2,IV,第1天,长春新碱1.4mg/m2,IV,第1天,泼尼松100mg/d,IV,第1~5天。

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