急性踝关节扭伤(针灸治疗学)

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踝扭伤针灸：

踝扭伤针灸：
拇指内横纹中心点小节穴一寸一针刺向大陵方向，行针2～3分钟即效。

针用0.35x50针，动气织走或活动足踝。

治疗踝关扭伤的特效穴，命名为小节穴，即是手针的【踝点】。

位置，在大指本节掌骨旁黑白肉际上，握拳取穴。

（属肺经）
对于红肿的，可先红点刺血或外敷药，也可针灸消肿。

足解穴善于调和气血，治疗各种急性扭伤带红肿者能迅速消肿，而且也有治疗作用。

对于使用解穴消肿。

急性外踝扭伤
取董氏奇穴
小节穴
针尖朝劳宫穴方向扎，
一边提插一边调整针尖的方向，一边让患者来回转动脚腕，大多数一次可以治愈，
最起码可以正常走路。

小节穴对侧扎针治外踝扭伤，脚后跟疼扎大陵透劳宫。

小节穴治肺结节，甲状腺结节也效。

针灸治疗踝关节扭伤12例临床体会

针灸治疗踝关节扭伤12例临床体会针灸治疗踝关节扭伤12例临床体会1. 引言踝关节扭伤是一种常见的运动伤害，特别是在体育运动、跑步等高强度活动中容易发生。

传统的治疗手段包括药物治疗和物理疗法。

然而，针灸作为一种古老而有效的传统中医治疗方式，近年来在踝关节扭伤的康复中得到了越来越多的应用。

本文将通过12例临床实例，探讨针灸治疗踝关节扭伤的疗效、操作方法及注意事项，并分享个人对这种治疗方式的观点和理解。

2. 案例介绍案例一：男，28岁，踢球时左踝关节受伤，临床检查显示踝关节韧带轻微撕裂。

采用针灸治疗，每周3次，连续4周。

疼痛明显减轻，活动度恢复良好。

案例二：女，23岁，跳跃时受伤，右踝关节韧带损伤。

针灸治疗后疼痛减轻，并在3周后完全恢复。

...3. 针灸治疗的原理和作用针灸治疗通过刺激人体的穴位，调整人体的阴阳平衡，以达到治疗疾病的效果。

在踝关节扭伤的治疗中，针灸的主要作用有：缓解疼痛、减轻炎症、增加局部血流、促进软组织结缔修复、调整免疫功能等。

根据扭伤的程度和具体症状，针灸师可以选择不同的穴位组合和针刺方法来进行治疗。

4. 针灸治疗踝关节扭伤的操作方法针灸治疗踝关节扭伤需要经过专业的培训和临床经验。

在治疗过程中，首先需要根据个体差异和病情选择合适的穴位。

常用的穴位包括足三里、阴陵泉、风池等，可以通过配合艾灸、拔罐等辅助手段增强疗效。

对于急性期的踝关节扭伤，可以采用控制炎症的方法，如针刺局部疼痛穴位以及远端穴位。

5. 治疗效果及注意事项经过对12例踝关节扭伤患者进行针灸治疗的观察和总结，发现针灸可以显著缓解疼痛、减轻炎症反应，并且加快了受伤组织的修复。

针灸还具有无创、方便、经济的特点，不良反应少，适合广大人群使用。

然而，需要注意的是，在进行针灸治疗时应遵循科学规范，选择合适的穴位和治疗方法，并在治疗过程中密切观察患者的反应和症状变化。

6. 个人观点和理解作为一种古老而有效的治疗方式，针灸能够在踝关节扭伤的康复中发挥重要作用。

一穴一症：阳池穴--急性踝关节扭伤

一穴一症：阳池穴--急性踝关节扭伤
急性踝关节扭伤
踝关节扭伤多为走在高低不平，或下台阶不慎，足处于跖屈位内翻，外侧副韧带过度牵拉，引起踝部扭伤。

轻者拉伤或部分撕裂，重则完全断裂，并有踝关节半脱位，或并发骨折或骨折脱位。

临床表现除有明显的扭伤史，跛行，外踝前下方有疼痛，肿胀，急性时可出现瘀斑。

阳池穴治疗急性踝关节扭伤
段x ,男，20岁，1968年1月就诊。

主诉：排练时不慎跌伤，左足踝部肿痛不能站立，因需参加演出，急让他人背来就诊。

检查：左踝部肿胀明显，无明显骨折体征，外踝关节间隙无增宽。

诊断为左侧急性踝关节扭伤。

取穴：左侧阳池穴。

在患处找到明显压痛点，确定其临近穴位属何经后，在同侧腕部对应经脉找对应点穴位，作为针剌点(即为阳池穴) 以泻法行针五分钟，让患者用力踏步，疼痛明显减轻，让患者带针行走，边走边间断捻针，留针20分钟，临床治愈。

（选自：常见病的一针疗法，如有侵权，请及时联系我们删除内容）。

针灸治疗学——扭伤(讲稿)

扭伤【概述】扭伤是指四肢关节或躯体的软组织损伤，如肌肉、肌健、韧带、血管等扭伤，而无骨折、脱臼、皮肉破损的证候。

主要表现为受伤部位肿胀疼痛，关节活动受限，多发于肩、肘、腕、腰、髋、膝、踝等部位。

扭伤属软组织损伤范畴，中医又称“伤筋”。

是由间接外力作用于关节（包括可动和微动关节），引起其周围软组织的牵拉或撕脱而造成。

其主要病理变化是皮下出血、浆液渗出、挫伤或断裂。

临床主要表现为受伤部位的瘀血、肿胀、疼痛、功能障碍。

【病因病机】本病由于剧烈运动或持重物不当、跌仆、牵拉以及过度扭转等原因，引起四肢关节周围及躯干部位筋脉损伤，而经气运行受阻，气血壅滞局部所致。

若迁延不愈，外邪易乘虚而入，致伤瘀夹痹，经络失于温煦，瘀滞难解，则恢复缓慢。

【辩证分型】扭伤部位因瘀阻而肿胀疼痛，伤处肌肤青紫，患肢关节有不同程度的功能障碍，常伴有局部热痛。

1．新伤：局部微肿，肌肉压痛，肌肤发红，则伤势较轻；如肿胀高起，皮包紫红，关节屈伸不利，疼痛剧烈，表示伤势较重，或有瘀血留滞。

2．陈伤：一般肿胀不明显，以疼痛、关节功能障碍为主，常因风寒侵袭或劳作而反复发作。

分期早期：扭伤2～3天内，局部疼痛剧烈，瘀血、肿胀明显，功能障碍。

中期：扭伤3～4天后，瘀血逐渐吸收，瘀斑由紫转青，肿胀渐消，疼痛减轻。

轻者可基本获愈，此期约1～2周。

后期：瘀斑由青转黄褐色，肿胀明显消退，疼痛缓解，功能逐渐恢复。

一般需经3～5周痊愈。

部分病人局部消散吸引不佳，疼痛隐隐，活动受限，可迁延而成慢性损伤。

【治疗】1．基本治疗治法：祛瘀消肿，舒筋通络。

以受伤局部腧穴为主。

主穴：腰部：阿是穴肾俞腰痛穴委中踝部：阿是穴申脉丘墟解溪膝部：阿是穴膝眼膝阳关梁丘肩部：阿是穴肩髃肩髎肩贞肘部：阿是穴曲池小海天井腕部：阿是穴阳溪阳池阳谷髋部：阿是穴环跳秩边承扶方义：扭伤主要是由气血壅滞而致局部肿胀疼痛，故治疗当取近部腧穴，以达到调和气血、疏通经络、活血化瘀、消肿止痛的目的，使损伤组织的功能得以恢复。

踝关节扭伤针灸治疗

踝关节扭伤针灸治疗
商丘透丘墟主治踝关节扭伤、风湿关节痛、痛风。

商丘穴:
定位:在踝区，内踝前下方，舟骨粗隆与内踝尖连线的中点凹陷中。

主治:①胃肠病症，例如腹胀，呕吐，肠
鸣，泄泻，便秘，黄疸，消化不良，急、慢性
肠炎，痔疾。

②情志病症，例如怠情嗜卧，癫
狂，善笑。

③下肢局部病症，例如腓肠肌痉挛，
足踝痛，踝关节及周围软组织病症。

④儿科病
症，例如小儿惊风，小儿癫痫抽搐。

穴名释义:商，指的是五音“宫、商、角、
徵、羽”之一，属金声。

丘，指的是丘陵、土
山。

商丘穴是足太阴脾经的经穴，在五行“土、
金、木、火、水”对应属金，位置在突起的内
踝前下方，内踝隆起像丘陵，所以命名为商丘。

丘墟穴:
定位:在踝区，外踝的前下方，趾长伸肌腱的外侧凹陷中。

主治:①眼部疾病：目赤肿痛，目生翳膜。

②循经痹证：颈项痛，胸胁胀痛，下肢痿痹，
踝肿痛。

③其他疾病：胆囊炎，疟疾，疝气。

穴名释义:丘，指高处；墟，指故城遗址或废墟。

本穴位于足外踝前下方凹陷处，外踝高起犹如大的土丘，穴下为凹陷且肌肉较少，所以命名为丘墟穴。

瞬间缓解踝关节扭伤的三个穴位，知道一个就已经非常受益了

瞬间缓解踝关节扭伤的三个穴位，知道一个就已经非常受益了我们经常在临床上遇到一些“脚脖子”疼痛的患者（踝关节疼痛），由于走路时间久了就会疼痛或肿胀，那么我们今天就说一说踝关节扭伤。

踝关节其实是非常简单的关节，不像膝关节有半月板、交叉韧带或脂肪垫等，踝关节的构造简单，最主要的功能就是支撑和负重，它是由胫、腓骨下端的关节面与距骨滑车构成，在踝关节跖屈时，比如我们在走下坡路的时候，滑车较窄的后部进入窝内，踝关节松动且能作侧方运动，此时踝关节容易发生扭伤，而且是踝关节的外侧最容易扭伤，也就是我们临床最常见的踝关节疾病——韧带拉伤（踝关节软组织损伤）。

在确定了踝关节扭伤之后，通过正确的治疗和修养，一般都能痊愈，但临床上，这种病人却恰恰相反，有相当多的患者没有痊愈，为什么呢？最主要的原因就是没有得到系统的休息与功能锻炼。

如果没有痊愈，就会变成创伤性关节炎，临床症状是平时不痛，但在走路时间长了或站立时间长了就会疼痛，通过休息或温水泡浴之后，疼痛缓解。

为了能够及时的缓解踝关节扭伤，我今天给大家介绍三个穴位，如果治疗及时，能在很大程度上消肿止痛。

第一个穴位是：董氏针灸的小节穴。

小节穴的位置在手部，拇指掌指关节黑白肉际上，握拳取穴(大拇指内缩)。

对踝关节扭伤、踝关节疼痛有非常好的疗效。

同时这个穴位还治疗颈部疼痛、肩关节疼痛、腰背疼痛等，因为处在肺经以及手部全息脾的部位，所以治疗咳嗽等肺部疾病以及脾胃疾病。

第二个穴位是：平衡针灸的踝痛穴。

踝痛穴的位置在腕部，腕横纹中，偏于桡侧1寸。

刺法是用1寸毫针，向腕横纹中心方向，平刺0.3----0.5寸左右，使正中神经产生的针感为最佳。

有感即止。

第三个穴位是：手少阳三焦经之阳池穴。

阳池穴的位置在腕背横纹中，当指总伸肌腱的尺侧缘凹陷处，属于手少阳三焦经的腧穴。

解析：1. 三个穴位都是远端取穴，我们在临床上一般有一个针刺方法就是病患在慢性期针刺局部，病患在急性期针刺远端，而踝关节刚刚扭伤的时候或时间不长，这个时候，我们取远端，而且是取患病的对侧穴位，就是说如果病人扭伤的是左侧的踝关节，我们在治疗的时候针刺右侧的穴位。

踝关节扭伤针灸治疗

踝关节扭伤是骨科的常见疾病，发生于各个年龄阶段。

这种扭伤大致分为两种：一种是内翻扭伤，另一种是外翻扭伤。

其中以内翻扭伤最为多见。

踝关节周围的韧带软组织并不是很多，主要有内侧副韧带，外侧副韧带，下胫腓韧带，三角韧带。

由于外侧的副韧带不如内侧的三角韧带牢固，所以扭伤的常常是外侧居多。

这些韧带的主要作用就是保证踝关节的稳定性。

所以一旦出现局部的韧带损伤或者撕裂，就会造成整个关节的肿胀和疼痛，活动受限也就失去了关节的稳定性。

由于外伤而造成了踝关节的扭伤，踝关节周围会出现明显疼痛，不能着地，严重者活动功能障碍。

损伤轻的只是局部出现肿胀，疼痛。

如果比较严重，整个踝关节就会出现明显的肿胀，甚至皮下有出血造成瘀斑。

受伤局部会有明显的压痛，稍稍活动，疼痛就会特别剧烈。

我们可以通过患者扭伤时的动作描述，以及经过触摸患者的压痛点，来判断具体损伤的韧带软组织是哪里。

明确具体损伤的韧带部位，我们才能有的放矢的进行治疗。

在诊治之前必须做x线片的检查，来排除是否存在内外踝的撕脱性的骨折，以及其他部位的骨折的可能性。

如果存在骨折的因素，中医的传统针灸方法就不能应用了。

按照中医理论，踝关节扭伤的针灸治疗依然是遵循着经络辨证法来进行。

基本原则就是活血化瘀，消肿止痛。

选取的穴位基本上以踝关节周围的穴位为主，如果是外踝扭伤就围绕着足太阳经和足少阳经的穴位治疗。

如果是内踝扭伤，就应该选择足太阴经和足少阴经的穴位。

这些穴位都应该选择泻法，有一定的活血化瘀，消肿止痛的作用。

同时配合局部点刺放血来促进淤血的排除，对消肿有非常好的效果。

针对局部治疗的同时，远端取穴也是非常必要的。

这里所说的远端取穴，就是健侧与病变部位相对应的穴位，这些穴位大多在手腕周围，临床中常用的穴位有阳池、养老、阳谷、腕骨。

在针刺这些远端穴位的同时嘱患者进行患肢的活动，也能够达到一定的治疗效果。

在临床中大多根据患侧的井穴，用三棱针点刺放血。

对缓解症状有非常好的效果。

这种治疗方法对急性的踝关节扭伤有着非常好的治疗效果，能够达到立竿见影的目的。

针治疗腕踝关节扭伤

针治疗腕踝关节扭伤{奇效}
临床经常遇到腕踝关节扭伤的病人，踝关节轻则肿胀疼痛跛行，重则青紫足不敢落地！腕关节肿胀疼痛不能活动！采用下法可一次祛疾！！临床用3年，有效率百分百！！病人经常一针扎下后立刻不痛，大呼：“神医阿！真是神医啊！不痛了！一点都不痛了！！”此种病人最好是扭伤当后第一时间治疗。

方法：1。

左足扭伤取右手大陵穴！右足则相反取左手大陵！用一寸半毫针刺入两分，行针得气后让病人转动脚踝，行走立刻觉得轻松，不痛！如踝部肿胀青紫得厉害则在丘墟，申脉三棱针点刺放血后拔罐15分！如病人扭伤超过24小时方来治疗，采用上法后用镇江膏贴患处！2。

如为腕关节扭伤，左腕扭伤取右足的解溪穴，右腕则相反，用一寸半毫针刺入三分，针得气后让病人转动腕部！痛减大半！！。

扭伤的针灸治疗方法

扭伤的针灸治疗方法（一）辨证要点本病多发于腰、踝、膝、腕、肘、髋等部位，病位在经筋。

多因剧烈运动或负重不当、跌仆闪挫、牵拉以及过度扭转等原因，使关节超越正常活动范围，引起筋脉及关节损伤，气血壅滞于局部，经气运行受阻，而致局部肿胀疼痛，甚至关节活动受限。

本病属于实证。

新伤疼痛肿胀，活动不利者为气滞血瘀；若为陈伤，遇天气变化反复发作者为寒湿侵袭，瘀血阻络。

（二）扭伤的治法：祛瘀消肿，舒筋通络。

取扭伤局部腧穴为主。

（三）扭伤的处方主穴：阿是穴局部腧穴腰部：阿是穴、大肠俞、腰痛点、委中颈部：阿是穴、风池、绝骨、后溪肩部：阿是穴、肩髃、肩髎、肩贞肘部：阿是穴、曲池、小海、天井腕部：阿是穴、阳溪、阳池、阳谷髋部：阿是穴、环跳、秩边、居髎膝部：阿是穴、膝眼、膝阳关、梁丘踝部：阿是穴、申脉、解溪、丘墟方义扭伤多为关节伤筋，属经筋病，“在筋守筋”，故治疗当以扭伤局部取穴为主，以疏通经络，散除局部的气血壅滞，配合循经远部取穴，加强疏导本经气血的作用，达到“通则不痛”的效果。

配穴：①根据病位配合循经远端取穴。

急性腰扭伤：督脉病证配水沟或后溪；足太阳经筋病证配昆仑或后溪；手阳明经筋病证配手三里或三间。

②根据病位在其上下循经邻近取穴，如膝内侧扭伤，病在足太阴脾经，可在扭伤部位其上取血海，其下取阴陵泉。

③根据手足同名经配穴法进行配穴。

方法：踝关节与腕关节对应、膝关节与肘关节对应、髋关节与肩关节对应。

例如，踝关节外侧昆仑穴、申脉穴处扭伤，病在足太阳经，可在对侧腕关节手太阳经养老穴、阳谷穴处寻找最明显的压痛的穴位针刺；再如，膝关节内上方扭伤，病在足太阴经，可在对侧手太阴经尺泽穴处寻找最明显的压痛点针刺；以此类推。

（四）扭伤的治疗操作1.基本刺灸方法毫针泻法。

陈旧性损伤留针加灸法，或用温针灸。

针灸对急性扭伤者，常先针刺远端穴位，并令患者同时活动患部，常有针入痛止之效。

2.其他治疗（1）耳针法取对应部位的敏感点、神门，中强度刺激，或用埋针法、压丸法。

【单穴治急症】踝关节扭伤的痛，外关养老来消除

【单穴治急症】踝关节扭伤的痛，外关养老来消除苗子庆苗卫萍山东省德州学院医学科学研究所踝关节扭伤是指踝关节在外力作用下向一侧活动过度负荷，引起踝关节及周围软组织损伤的病证。

轻者有部分肌肉、韧带、肌腱损伤，重者可使肌肉、韧带、肌腱撕裂损伤，及关节囊、骨质撕脱损伤，甚至发生关节脱位。

踝关节扭伤属于中医的“筋伤”“ 踮脚”等范畴。

【辨证要点】1.气血瘀滞一般较轻，患处肿胀或不明显，活动疼痛加重，舌质淡红，脉细涩。

2.络脉瘀阻患处肿胀，疼痛显著，颜色紫暗，走路活动困难，发生踮脚。

【治疗要点】1.治则舒筋行气活血通络。

2.取穴单穴取穴：外关穴、养老穴，适于气滞血瘀和络脉瘀阻型。

3.治疗方法用毫针治疗。

【操作方法】实证用泻法，虚证用补法，虚实兼作用平补平泻。

养老穴位于人体的前臂伸侧，腕后1寸，以掌向胸时，当尺骨茎突桡侧缘上方之骨缝中。

取养老穴，皮肤常规消毒，用28号1寸半不锈钢毫针直刺养老穴，进针1寸左右，得气后实证用泻法，虚证用补法，虚实夹杂用平补平泻法，每10分钟捻转1次，运针捻转3～5次，每日治疗1次，轻者7天为1个疗程，重者2个疗程。

外关穴位于腕背横纹后2寸，尺桡骨之间。

皮肤常规消毒，用28号1.5寸不锈钢毫针，直刺外关穴，深0.5～1寸，得气后，实证用泻法，虚证用补法，虚实夹杂用平补平泻法捻转，每10分钟捻转1次，捻转3～5次，轻者7天为1个疗程，重者2个疗程。

【病案举例】验案1侯某，女，75岁，工人，2008年10月6日初诊。

患者走路右足踝关节疼痛3天。

患病前，遛早时曾经走过一段高低不平之路，当时未感不适，第二天行走时即感右踝关节疼痛，走路腿瘸，休息时痛减，足背略有浮肿，医院X线片显示诸关节骨质未见异常。

按摩、理疗、中药内服等治疗，未能控制走路疼痛。

踝关节扭伤，浮肿、疼痛、功能障碍，为外邪伤络、气滞血瘀、络脉不通，治疗疏通经络、活血化瘀、通络止痛。

取养老穴针刺。

皮肤常规消毒，用28号2寸半不锈钢毫针直刺养老穴，用烧山火补法捻转，约1分钟，右足踝关节处有热灼感、出汗，右足踝关节疼痛即刻缓解，15分钟捻转1次，留针60分钟，每天1次，第2天复诊时，除久站略有疼痛之外，余无不适。

中医骨伤科踝关节扭伤的中医处理

中医骨伤科踝关节扭伤的中医处理在日常生活中，踝关节扭伤是一种常见的损伤。

无论是运动中的意外，还是走路时的不慎，都可能导致踝关节扭伤。

而中医在处理踝关节扭伤方面，有着独特的方法和显著的疗效。

当踝关节扭伤发生时，首先会出现局部的疼痛、肿胀，严重的还可能伴有皮下淤血、活动受限等症状。

中医认为，踝关节扭伤主要是由于外力作用导致经络受损、气血瘀滞。

治疗的原则通常是活血化瘀、消肿止痛、舒筋通络。

中医处理踝关节扭伤的方法多种多样，其中推拿按摩是常用的手段之一。

通过专业的手法，在扭伤部位进行揉、按、推、拿等操作，可以促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻疼痛和肿胀。

在进行推拿按摩时，医生会根据扭伤的程度和部位，掌握好力度和手法，避免加重损伤。

针灸也是中医治疗踝关节扭伤的重要方法之一。

选取扭伤部位附近的穴位，如解溪、昆仑、丘墟等，通过针刺和艾灸，可以调节经络气血，疏通经脉，达到止痛和消肿的目的。

针灸的治疗效果往往较为迅速，能够帮助患者在较短的时间内缓解症状。

中药外敷在踝关节扭伤的治疗中也发挥着重要作用。

医生会根据患者的具体情况，调配具有活血化瘀、消肿止痛功效的中药，如红花、桃仁、乳香、没药等，将其制成药膏或药散，敷在扭伤处。

中药外敷能够直接作用于病灶，通过皮肤渗透，发挥药效，促进损伤的修复。

此外，中药内服也是中医治疗的一部分。

常用的方剂有桃红四物汤、活血止痛汤等，这些方剂可以从内部调理气血，加速瘀血的消散，促进组织的修复和恢复。

在中医治疗的同时，患者自身的调养也至关重要。

受伤后的 24 小时内，应采取冷敷的方法，减少出血和肿胀。

可以用冰袋或者冷毛巾敷在扭伤处，每次 15 20 分钟，每天数次。

24 小时后，则改为热敷，促进血液循环和瘀血的吸收。

休息也是治疗踝关节扭伤的重要环节。

受伤后应避免继续行走和负重，尽量抬高患肢，高于心脏水平，有助于促进血液回流，减轻肿胀。

中医还强调饮食调理。

在扭伤后的恢复期间，应避免食用辛辣、油腻、生冷的食物，多吃一些具有活血化瘀作用的食物，如山楂、黑木耳等，以及富含蛋白质和维生素的食物，如瘦肉、蛋类、新鲜蔬菜和水果，以促进损伤的修复。

针刺治疗急性踝关节扭伤

１８．３７７，Ｐ＝０．０００；ｔ＝ｌ１．３５８，Ｐ＝０．０００）；（ｔ：１７．２７６，Ｐ＝０．０００；ｔ＝１０．７０８，Ｐ＝０．０００）；（ｔ＝１２．４３６，Ｐ＝０．０００；ｔ＝１８．３１４，Ｐ＝
０．０００）；（ｔ＝２４．３６３，Ｐ＝０．０００；＝２２．８８６，Ｐ＝０．０００）］；且治疗后针刺组踝关节疼痛、肿胀、功能障碍评分及症状体征综合评分较
治疗前的降低值均大于扶他林组［（２．６０± ０．９２）分，（１．５０± ０．８７）分，ｔ＝５．７０６，Ｐ＝０．００１；（２．３７－４０．９０）分，（１．４５－４０．９０）分，ｔ＝
疗２周后，２组患者踝关节疼痛评分［（１．４０－１４．２７）分，（２．４６－１４．５０）分］、肿胀评分［（１．５３±１．２２）分，（２．４１ ±１．５８）分］、功能障
碍评分［（２．０９４－１．３７）分，（２．１８－１４．５４）分］及症状体征综合评分［（５．０２±２．８７）分，（７．０９－４４．０８）分］均较治疗前降低［（￡＝
３１００３０Ｚｈｅｉｉａｎｇ。Ｃｈｉｎａ

针灸快速治疗踝关节扭伤

针灸快速治疗踝关节扭伤今天来分享一个好的医案，用养老穴快速治疗外踝关节扭伤。

昨天早上，刚到电脑旁坐下开电脑，白大褂都还没来得及穿，就有一个中年男子搀扶着另一个中年男子一瘸一拐地来到诊室，我看样子大概知道是脚受伤了，于是赶紧拉来一个凳子让他坐下。

通过交谈，我了解到这两个人是外省的，过来我们这边拉香蕉，因为第二天下午就要发车了，所以在前晚上赶工装香蕉上拖挂车，因为装香蕉的位置在香蕉地旁边，凹凸不平，加上当时天快黑了，在扯雨蓬的时候一不小心扭到了右脚，因为离医院有点远天也黑了，加上车上都是香蕉，不放心来医院治疗，想着随便歪一下脚，第二天应该就没事了，但是没想到半夜的时候有脚踝关节就疼痛难忍，熬到了天亮便来医院进行治疗。

也挺不容易的，跑老远才来到医院，右脚整个踝关节肿了一大圈，外踝关节处还有一片皮下淤血，摸上去完全是烫呼呼的，最关键的是下午他们就要出发了，所以患者直接问现在路都走不了，能不能治好，我说治病这东西我不敢保证，我只能说尽力而为。

本来对于这种外踝关节扭伤，我是有信心的，但是我不敢直接打包票，至于原因，大家可以去想想。

所以我只能说我尽力。

另外患者问我打印针贵不贵，我说放心吧，我不会给你正常收费的，病人“啊”了一声，我接着解释道，我知道你们是外省的，不可以报销，所以我会给你少开治疗费，但是实际我会给你多做治疗，病人说好的好的蟹蟹。

本来想着不收钱了，但是医院不是我的，所以只能象征性地开了针灸、中频，连最起码的诊疗费都免开了，合计下来35元。

为什么我要对这个病人这样少开单子却多做治疗呢，说实话吧，从外省到这里几千公里，看病报不了，也就是大家都不容易，另外，前文讲到我们这里有香蕉，香蕉是这里的农民创收的主要来源，所以需要很多外省的人过来运出去，所以，这样的处理方式就当做我为这里的经济发展尽一份力吧。

好了，说重点，病人是右脚踝关节外侧也就是外踝扭伤，患者坐在椅子上，我在病人的左手取了养老穴，进针后叫患者先轻轻地跺了跺右脚，然后我一边行针一边叫患者以右脚脚尖为支点试着旋转右脚踝关节，大概十多秒时间，我问他还疼吗，他说没之前疼了，于是叫他接着旋转右脚踝关节3分钟，时间到了问他怎么样，他说还有点痛，于是我就说你试着自己走走看，搀扶着他从椅子上站起来，自己试着走了几步，可以走了，就惊呼：太神奇了，随后我让他在楼道先走十分钟，接着针了踝关节附近，做了中频。

踝部扭伤针灸如何治疗针灸四个穴位改善踝部扭伤

踝部扭伤针灸如何治疗针灸四个穴位改善踝部扭伤踝部扭伤是骨科较为常见的一种疾病，同时也是日常生活较常发生的一种现象，踝关节扭伤一般可分为内翻、以及外翻扭伤两种情况，其中以前者最为多见，轻度损伤者往往会以局部疼痛、肿胀为表现，而症状严重的情况下，则会限制患者的正常活动能力，极大程度影响了患者的正常工作和生活。

针灸是中医临床上较为常见的一种治疗方法，本着创伤小、见效快的优势，成为了很多疾病以及患者的首选措施，而对于踝骨扭伤来讲，有效的针灸治疗能够很好的起到活血、通络、以及消肿化瘀等作用，且促进局部组织的恢复，那么踝部扭伤到底该怎样针灸治疗，又有哪些穴位能够改善踝部扭伤呢？下面就一起来了解一下。

在进行针灸治疗前，应首先排查是否存在骨折的现象，若有骨折因素存在，则不建议继续针灸治疗了。

针灸对于踝部扭伤的治疗主要遵照经络辨证法为主，且以消肿止痛、活血化瘀为基本理念，以下则来详细叙述下针灸踝部扭伤的常见、且较多应用到的四个穴位：1、针灸踝部扭伤一般是在患处周围取穴，对于我们常见的内踝扭伤，则通常要选择足太阴经、以及足少阴经的适用穴位来缓解，能够起到较为有效的活血、消肿作用，同时，配合点刺放血可有效排除局部的血瘀，能够起到事半功倍的效果。

2、而对于外踝扭伤的治疗，一般可通过丘墟透照海法进行治疗，简单来讲，就是将针由丘墟穴开始，继而穿过照海穴，具有较好的止痛、化瘀作用，也可以选择足太阳经的穴位施针治疗。

3、踝部扭伤的治疗穴位并不是仅限于局部穴位，远端取穴对于其治疗同样存在至关重要的作用，而这些穴位很多都位于手腕部位，其中常以养老穴最常应用，针刺的同时，患肢可配合一定的活动，也可起到明显的改善效果。

4、解溪穴是足阳明胃镜很重要的一个穴位，主要位于足面和小腿的交界部位，就算不针刺的情况下，单纯性手指按压对于踝关节损伤的恢复、以及缓解局部疼痛，也能够起到较好的作用。

针灸治疗的同时，良好的护理对于踝部扭伤的恢复同样重要，应保证患处的休息，避免过度磨损或劳累，同时可配合一定的热敷来缓解局部不适，平时也要做好踝关节的护理，尽量避免意外的发生，此外，不同程度及症状的损伤，其针灸穴位也会有所不同，具体治疗方式应由专业医师来完成，避免造成不必要的情况发生。

脚踝扭伤如何针灸

脚踝扭伤如何针灸文章目录*一、脚踝扭伤如何针灸*二、脚踝扭伤要经过哪些恢复阶段*三、脚踝扭伤后怎么自我恢复脚踝扭伤如何针灸1、脚踝扭伤如何针灸在中医针灸当中,位于足少阳胆经上的环跳穴,具有益气健脾、活血通络等功效,尤其对于下肢损伤具有良好的治疗作用。

具体的操作手法为:在人体的髂部取穴,取穴时嘱患者侧卧,伸下足,屈上足,在股骨大转子与骶管裂孔连线的中外1/3交点处取穴,然后进行术前消毒,接着手持长针以直刺的手法,进针1.5~2.5寸,并通过提插捻转等操作手法,待腧穴部位得气后,留针15分钟。

2、脚踝扭伤的紧急处理应立即抬高受伤的脚。

若脚踝呈轻度扭伤时,即用冷水或冷毛巾外敷并抬高患肢。

此时冷敷能使血管收缩,减轻局部充血,降低组织温度,起到止血、消肿、镇痛的作用。

因此在急性扭伤后,应对脚踝扭伤施行局部冷敷,并且越早越好。

脚踝扭伤之后要合理的适时热敷和冷敷。

热敷和冷敷都是物理疗法,作用却截然不同。

血遇热而活,遇寒则凝,所以在受伤早期宜冷敷,以减少局部血肿;在出血停止以后再热敷,可加速消散伤处周围的瘀血。

一般而言,受伤24-48小时后始用热的处理办法。

针对脚踝扭伤合理用药。

扭伤初期,不需内服药,不宜外敷活血的药物,以免血流更多,肿胀更大。

在休息时要注意抬高肢体轻轻活动踝关节,促进静脉回流利于消肿。

如果脚踝扭伤十分严重的如骨骼受伤,有骨折或者脱位现象,要及时就医,进行专业的治疗。

3、脚踝扭伤患者饮食上需注意什么脚踝扭伤早期饮食注意事项由于刚刚受伤,患处肿胀疼痛明显,经络阻滞不通,气血运行不畅,此一时期的治疗以活血化淤,行气消肿为主。

宜食清淡、多吃蔬菜和豆制品级蛋类。

不要过早的进食肥腻滋补的食品,如骨头汤、肥鸡、牛羊肉,小心导致淤血积滞难以消散,影响伤病恢复。

脚踝扭伤中期饮食注意事项这时淤肿有所减轻但未化尽,治疗应以和营止痛、祛淤生新、接骨续筋为主。

饮食由清淡转为高营养补充。

脚踝扭伤后期饮食注意事项淤肿已基本吸收骨痂开始生长,治疗上讲究一个“补”字,饮食以补虚为主。

岐黄针疗法治疗急性踝关节扭伤

岐黄针疗法治疗急性踝关节扭伤【病案分享】朱某，男，50岁。

2022年02月12日首诊。

主诉“踝部肿痛伴活动受限1小时”。

患者1小时前打羽毛球时不慎扭伤踝部，肿痛明显,伴活动受限，立刻到广州中医药大学第一附属医院行X线检查，示：考虑右足第5跖骨基底部骨折。

自行冰敷后，遂至广州中医药大学第一附属医院针灸科门诊就诊，症见：患者神清，精神可，踝部肿胀疼痛难忍，伴活动受限，足内翻时疼痛明显，纳眠可，二便调。

舌暗红，苔薄白，脉弦涩。

查体：局部肿胀，肤温略低（冰敷后），丘墟穴有明显压痛，足内翻活动受限。

辅助检查：2022-02-12我院X线：右足第5跖骨基底部见透亮线，局部骨质分离，周围软组织肿胀，余右足未见明显错位骨折及脱位。

诊断：中医诊断：骨折气滞血瘀证西医诊断：第5跖骨基底骨折选穴：丘墟刺法：输刺、关刺【针刺操作】患者取坐位，充分暴露足踝部，押手定位丘墟穴，穴位局部皮肤常规消毒，采用0.5×50mm QH Needle，飞针快速垂直进针，针刺深度约30mm，患者有明显酸胀感时，轻轻摇动针柄，针尖抵右侧趾长伸肌腱行关刺。

患者自觉酸胀感较前明显，即可出针，用消毒干棉签按压针孔片刻。

使用岐黄针仅针刺丘墟一穴，患者自诉踝部疼痛即缓解70%~80%，再与岐黄罐局部治疗5min，踝部疼痛基本消失。

患者针刺后，到我院骨科行石膏固定后，次日随访，踝关节已完全无疼痛。

【按语】第5跖骨基底部骨折是扭伤患者中较常见的骨折，而又以基底部撕脱骨折多见，多由足内翻扭伤时附着于其上的腓骨短肌及腓骨第三肌的猛烈收缩所致。

临床上第五跖骨基底部骨折的治疗方法包括保守治疗和手术治疗。

保守治疗方法包括石膏固定、硬底鞋、步行靴等。

疼痛是骨折患者最常见的主诉。

疼痛作为一种伤害性刺激，目前世界卫生组织已将疼痛视为人体的第五大生命体征。

疼痛使患者产生恐惧、焦虑、烦躁等情绪，继而影响骨折患者配合治疗及早期康复训练。

目前针对骨折后疼痛，西医常使用非甾体类抗炎药物和阿片类药物，但这些药物容易带来副作用，如头晕、乏力、胃肠道的不适。

踝关节扭伤的针灸治疗

踝关节扭伤的针灸治疗
运动时场地不平，负重行走或下楼梯、走斜坡突然失脚而使外踝韧带损伤，韧带损伤后局部渗出物刺激末梢神经而引起疼痛和活动障碍，称为踝关节损伤。

中医认为踝关节损伤后，由于血离经脉，故而引起肿胀疼痛。

多数病人有明确的急性扭伤史，踝部疼痛、肿胀，局部皮肤发青或青紫，关节运动障碍，步行困难。

如局部有尖锐疼痛，伴踝关节畸形或异常活动时，应考虑骨折，尽快到医院就诊。

踝关节扭伤是常见病，运用推拿疗法可以简便、快捷地缓解疼痛和恢复行走功能，为自己或家人、朋友解除痛苦。

具体方法是：患者仰卧位或坐位，医者在踝部施行按揉，先从患部到周围，接着自外踝，经小腿外侧至阳陵泉，重点在丘墟、绝骨、阳陵泉三穴。

然后用拇指推患部，也是从局部向周围推，以活血散瘀。

经上述手法治疗后，局部会有发热的感觉且疼痛减轻，接着可以进行关键手法：拔伸踝关节并作小幅度内外旋。

拔伸，即牵拉或牵引，在本病中的操作是：一手握住脚掌，固定踝关节的一端，另一只手适度按住患部，慢慢进行牵引并同时做小幅度旋转，动作要缓和，忌用爆发力。

之后再按丘墟和阳陵泉穴以酸胀为度，然后施以擦法自足背经踝部至小腿部，患部配合湿热敷。

操作和护理中需要注意一些事项：
1、对于局部出现大块青紫斑者，不宜立刻施用手法和热敷，应先行冷敷，在24小时后才能进行手法治疗；
2、治疗手法宜轻柔；
3、患部适当固定，防止足部保持背曲内翻姿势；
4、局部保暖；
5、休息时踝部放置要高于臀位，利于肿胀消退。

踝关节扭伤的针灸治疗方法，效果比药膏还要好！干货满满，赶快收藏！

踝关节扭伤的针灸治疗方法，效果比药膏还要好！干货满满，赶快收藏！导读：大家都知道，发生踝关节扭伤时，要根据急性期和慢性期的不同，采用不用的治疗方案。

那么，具体应该怎样治疗呢？读完这篇文章您就知道啦。

——————————————踝关节扭伤后，会出现疼痛及活动受限，或可见局部明显肿胀；活动踝关节后疼痛加重，一般2~3日可出现皮下紫瘀血斑。

临床根据损伤部位分为内翻型和外翻型。

根据损伤程度分为韧带捩[liè]伤、部分撕裂伤和完全断裂三种。

我们本次讨论的主要是韧带捩伤。

急性韧带损伤修复不佳，会造成韧带松弛，易致复发性损伤。

若外踝周围肿胀疼痛或压痛明显，一般称为足少阳经筋及阳跷脉证；这是由于外侧副韧带损伤所致，当足向内翻转时，疼痛加剧。

若内踝周围肿胀疼痛或压痛明显，一般称为足太阴经筋及阴跷脉证；这是由于内侧副韧带损伤所致，当足向外翻转时，疼痛加剧。

出现踝关节扭伤，怎么治疗呢？01急性期（24小时内）急性期治疗的首选部位并不是损伤局部，而是远端取穴。

外踝的急性扭伤，首选的穴位是阳池；内踝的急性扭伤，首选的穴位是太渊。

除了远端取穴，也要配合患处的阿是穴，以及其他穴位治疗——足少阳经筋及阳跷脉证，选取悬钟、丘墟、申脉。

足太阴经筋及阴跷脉证，选取商丘、照海、三阴交。

操作时，先针刺上肢远端腧穴，行刺激较强的泻法，持续行针1~3分钟，同时嘱患者慢慢活动踝关节；然后针刺局部腧穴，针刺手法轻柔，不宜过重。

02恢复期（24小时后）恢复期治疗的首选部位是阿是穴。

同时也要配合其他穴位，以加强疗效——足少阳经筋及阳跷脉证：丘墟、申脉、足临泣。

足太阴经筋及阴跷脉证：商丘、照海、水泉。

操作时，针刺泻法，或在肿胀局部阿是穴围刺，必要时可配合使用温针灸或电针。

踝关节扭伤的急性期，还可以用耳穴压豆的方法缓解疼痛。

所选取的反射区是踝、肝、肾。

踝关节扭伤的恢复期，可以用艾灸法治疗，也可以用刺络拔罐法治疗。

针灸治疗踝关节扭伤主要是针对韧带捩伤及部分撕裂伤。

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