健康管理师10 第十章 重点人群与疾病的健康管理新
健康管理师考试综合知识第九章和第十章
第九章心理健康第一节心理健康与心理卫生一、心理学基础心理活动包括心理活动过程和个性心理特征两个部分，心理活动过程包括认知过程、情感过程、意志行为过程，个性心理特征包括人格倾向性和人格特征。
二、心理健康的定义健康至少应包含身体健康、心理健康、社会适应良好三方面。
心理健康的标志:①身体、智力、情绪十分调和;②适应环境、人际关系中彼此能谦让;③有幸福感;④在工作和职业中，能充分发挥自己的能力，过有效率的生活。
三、心理卫生的范畴1.从优生学的角度指导婚姻、配偶、受孕等过程，提高个体的心理卫生素质。
2.研究各年龄阶段(如儿童、少年、青年、中年老年)的心理卫生特点与规律，指导各年龄阶段的人们搞好心理卫生。
3.研究各社会群体中的心理卫生问题，使人们在家庭、学校、工作单位、业余团体中能良好的适应环境，搞好人际关系，以便心情舒畅地工作、学习与生活。
4.研究个体主动积极研究心理卫生的机制与措施，指导人们提高承受挫折的能力，做情绪调节控制的主任，改正不良行为与性格特征，掌握一至几种身心放松技术，以便随时调节身心平衡，讲究心理卫生。
第二节心理健康与心理发展一、个体心理健康与发展青春期的心理健康应注意:①培养良好的自我意识;②保护自信心和自尊心;③保持情绪稳定;④适当的性教育。
二、群体心理健康与心理卫生(一)家庭心理健康与心理卫生1.沟通2.家庭心理咨询3.营造良好的家庭环境4.正确对待子女的发展(二)学校心理健康与心理卫生学校心理健康服务应该以能够促进所有学生的心理健康水平为目标,为处干潜在危险或需要帮助的学生提供充分的保护性支持和无条件的关注，并以这样的教育氛围，鼓励和引导学生做好应对各种心理健康的挑战和心理问题的准备。
(三)社区心理健康与心理卫生目前社区心理健康促进针对人群主要涉及儿童、青少年女性、老年群体和有需求的个体。
社区心理健康促进活动面向整个家庭、学校、工作场所和各种社区组织及相应社会文化环境等。
第三节常见心理行为问题一、一般心理问题的界定基本特点:1.具有明显的现实应激事件刺激因素2．心理反应主要表现为情绪焦虑、紧张、烦恼、恐惧、自责、忧伤、愤怒等，且情绪反应主要针对该事件，对其他不相关的人或事能妥善面对或处置。
健康管理师基础教材9-10章学习重点(2)
第九章身体活动基本知识28个知识点中要求掌握18个(红字体重点掌握) 1）按日常活动的身体活动类别 P.1642）按能量代谢的身体活动类别 P.1643）有氧代谢的概念 P.1644）无氧代谢的概念 P.1645）按生理功能和运动方式的身体活动类别P.165 6）身体活动强度的分级 P.165-1668）个体身体活动指导的基本原则 P.1679）制定个体活动计划应包括的内容 P.168 13）身体活动伤害的预防措施 P.16914）5-17岁儿童的身体活动建议 P.16915）成年人身体活动建议 P.169-17217）老年人身体活动的内容 P.17218）老年人身体活动量 P.17319）老年人身体活动注意事项 P.17324）2型糖尿病患者身体活动的注意事项 P.175 26）原发性高血压患者的活动方式 P.17527）原发性高血压患者的活动量 P.17628）原发性高血压患者的注意事项 P.176第十章：心理健康84个知识点中要求掌握39个（红字掌握）1) 心理过程的概念 P.1772) 心理过程的内容 P.1773) 个性心理包括的内容 P.1774) 个性倾向性包括的内容 P.1775) 个性特性包括的内容 P.1779) 心理健康的概念 P.17810) 心理健康的具体表现 P.17811) 心理健康包括的内容 P.17812) 心理健康的标准 P.17815) 心理咨询的主要技术 P.17916) 共情的主要内容 P.17917) 倾听的主要内容 P.17919) 提问的主要内容 P.18021) 表达技巧的主要内容 P.18025) 人际沟通的概念 P.18128) 有效沟通的行为要素 P.18129) 常见的心理问题 P.183-18930) 焦虑的概念 P.18331) 焦虑症的概念 P.18333）抑郁的概念 P.18434）原发性抑郁障碍的概念 P.18435）继发性抑郁障碍的概念 P.18436）抑郁症的表现 P.184-18537）抑郁症的概念 P.18552）网络成瘾的概念 P.18753）网络成瘾的诊断标准 P.18754）性心理问题的概念 P.18755）性心理问题的常见症状 P.18764）社会适应问题的概念 P.18965) 社会适应的基本组成部分 P.18973) 个人成长因素中婴儿期的主要内容 P.19074) 个人成长因素中幼儿期的主要内容 P.19075) 个人成长因素中学龄期的主要内容 P.19176) 个人成长因素青少年时期的主要内容 P.19179) 形成心理问题的其他因素 P.19280) 心理问题的应对策略 P.19281) 调节自我认知的方法 P.19282) 调节自我情绪的适当行为 P.19383) 适用的宣泄方法 P.193单选题：为控制成年肥胖者的体重，每天活动量至少应达到A 20千步当量B 5千步当量C 10千步当量D 30千步当量E 8千步当量2、体力活动过少会引起的情况包括A 增加体内高密度脂蛋白胆固醇的水平B 缓解高血压C 预防和控制糖尿病D 心肺功能下降E 体重降低3、1代谢当量（梅脱，MET）相当于每千克体重每小时消耗的能量为A. 2kcalB. 1.5 kcalC. 2.5 kcalD. 1.05 kcalE. 3.5 kcal4、机体运动反应的三个关键环节是（）、恢复、适应。
健康管理师各章节重要知识点汇总复习资料+健康管理师专业技能考点
健康管理师各章节重要知识点汇总复习资料+健康管理师专业技能考点汇总资料目录第一章 健康管理概论第二章临床医学基础知识第三章预防医学基础知识第四章常见慢性病第五章流行病学和医学统计学基础知识第六章健康教育学第七章营养与食品安全第八章身体活动基本知识第九章心理健康第十章中医养生学基础知识第十一章康复医学基础知识第十二章健康信息学第十三章 医学伦理与职业道德第十四章健康保险与健康管理第十五章健康管理服务营销第十六章健康管理相关法律、法规知识健康管理师专业技能考点健康管理师考点第一章健康管理概论◆健康的定义（WHO，1948）：“是身体、精神和社会生活的完好状态，而不仅仅是没有疾病或不虚弱。
”（体格健壮、心理健全、社会适应力好）◆健康管理的定义（含性质、内容、宗旨等）：对个体或群体的健康进行全面监测，分析，评估、提供健康咨询和指导以及对健康危险因素进行干预的全过程。
健康管理的具体做法就是为个体和群体（包括政府）提供有针对性的科学健康信息并创造条件采取行动来改善健康。
◆健康管理的特点：标准化、量化、个性化和系统化。
◆健康管理的基本步骤：（1）了解你的健康，只有了解个人的健康状况才能有效地维护个人健康。
（2）进行健康状况及未来患病或死亡的危险性分析，用数学模型进行量化评估。
（3）进行健康干预。
◆健康管理常用服务流程：（1）健康管理体检；（2）健康评估；（3）个人健康管理咨询；（4）个人健康管理后续服务；（5）专项的健康及疾病管理服务◆健康管理的六个基本策略：（1）生活方式管理；（2）需求管理；（3）疾病管理；（4）灾难性病伤管理；（5）残疾管理；（6）综合的群体健康管理。
◆健康管理在中国的发展和现状：（1）市场需要是健康管理行业兴起的基础；（2）理念先进，学术理论与技术研究相对滞后；（3）专业人员匮乏；（4）市场混乱，具有中国特色的健康管理服务系统和运营模式尚未建立。
◆健康管理在中国的应用前景：它能帮助医疗机构、企业、健康保险公司以及社区、集体单位采用一种有效的服务手段对个人的健康进行个性化的管理，以达到有效预防疾病、节约医疗支出的良好作用。
健康管理师知识点精选
目录健康管理师——知识点精选 (3)第一章健康管理概论 (3)第二章临床医学基础知识 (4)第三章预防医学基础知识 (5)第四章常见慢性非传染性疾病 (5)第五章基本卫生保健 (6)第六章流行病学和医学统计学基本知识 (7)第七章健康教育学 (8)第八章营养与食品安全 (9)第九章身体活动基本知识 (10)第十章心理健康 (10)第十一章中医养生学 (11)第十二章康复医学基础知识 (11)第十三章健康信息学 (12)第十四章医学伦理学与健康管理职业道德 (12)第十五章健康保险与健康管理 (13)第十六章健康管理服务营销与相关健康产品 (13)第十七章健康管理相关法律法规知识 (14)健康管理师(三级)—职业技能知识点精选 (15)第一章健康监测 (16)第二章健康风险评估与分析 (17)第三章健康指导 (19)第四章健康危险因素干预 (20)第一部分掌握健康管理师-基础知识知识点精选第一章健康管理概论1.健康管理的概念和特点(掌握)健康管理就是在控制健康风险这个需求的基础上对健康资源进行计划、组织、指挥、协调和控制的过程，也就是对个体或群体的健康进行全面监测、分析、评估、提供健康咨询和指导及对健康危险因素进行干预的全过程。
健康管理服务4个特点：标准化、量化、个体化、系统化。
2.健康管理的主要目标和任务(掌握)①完善健康和福利②减少健康危险因素③预防疾病高危人群患病④易化疾病早期诊断⑤增加临床效用效率⑥避免可预防的疾病相关并发症的发病⑦消除和减少无效或不必要的医疗服务⑧对疾病结局做出度量并提供持续的评估和改进3.健康管理的基本步骤(掌握)第一步：了解和掌握你的健康，开展健康状况检测和信息收集。
(调查问卷+体检)①一般情况：性别、年龄、职业等；②目前健康状况、疾病既往史、家族史；③生活方式：膳食、体力活动和运动、吸烟、饮酒、睡眠、休息；④体格检查和血、尿实验室检查(血脂、血糖等);⑤健康知识、信念；定性调查；心理状况等第二步：关心和评价你的健康，开展健康风险评估和健康评价。
健康管理师(三级)知识点重点归纳
第一章健康管理概论健康管理是以现代健康概念（生理、心理和社会适应能力）和新的医学模式（生理、心理、社会）以及中医治未病为指导，通过采用现代医学和现代管理学的理论、技术、方法和手段，对个体或群体整体健康状况及其影响健康的危险因素进行全面检测、评估、有效干预与连续跟踪服务的医学行为及过程。
其目的是以最小投入获取最大健康效益。
健康管理的八大目标：1.完善健康和福利2.减少健康危险因素3.预防疾病高危人群患病4.易化疾病的早期诊断5.增加临床效用、效率6.避免可预防的疾病相关并发症的发生7.消除或减少无效或不必要的医疗服务8.对疾病结局作出度量并提供持续的评估和改进健康管理的特点：标准化足量化个体化系统化健康管理的三个基本步骤：1.了解和掌握健康，开展健康信息收集和健康检查2.关心和评价健康，开展健康风险评价和健康评估3.干预和促进健康，开展健康风险干预和健康促进健康风险评估是手段，健康干预是关键，健康促进是目的健康管理的五个服务流程：1.健康调查与健康体检2.健康评估3.个人健康咨询4.个人健康管理后续服务5.专项的健康和疾病管理服务健康管理的六个基本策略：1.生活方式管理2.需求管理3.疾病管理4.灾难性病伤管理5.残疾管理6.综合群体健康管理生活方式管理的特点：1.以个体为中心，强调个体的健康责任和作用2.以预防为主，有效整合三级预防生活方式的四大干预技术：教育激励训练营销影响需求管理的四大主要因素：1.患病率2.感知到的需要3.消费者选择偏好4.健康因素以外的动机（残疾补贴、请病假的能力等）需求管理的策略：1.小时电话就诊和健康咨询2.转诊服务3.基于互联网的卫生信息数据库4.健康课堂5.服务预约疾病管理的三个特点：1.目标人群是患有特定疾病的个体2.不以单个病例和（或）其单次就诊事件为中心，而关注个体或群体连续性的健康状况与生活质量3.医疗卫生服务以及干预措施的综合协调至关重要灾难性病伤管理的五大特点：1.转诊及时2.综合考虑各方面因素，制订出适宜的医疗服务计划3.具备一支包含多种医学专科及综合业务能力的服务队伍，能够有效应对可能出现的多种医疗服务需要4.最大程度地帮助病人进行自我管理5.尽可能使患者及其家人满意残疾管理的八大目标：1.防止残疾恶化2.注重功能性能力3.设定实际康复和返工的期望值4.详细说明限制事项和可行事项5.评估医学和社会心理学因素6.与病人和雇主进行有效沟通7.有需要时要考虑复职情况8.实行循环管理《健康中国2030规划纲要》1.强调预防为主，防患未然2.坚持共建共享，全民参与3.全民健康是建设健康中国的根本目的中国防治慢性病中长规划（2017—2025）1.突出慢性病防治工作的综合性和社会性2.强调慢性病防控的个人健康责任3.行动计划与预期目标明确可操作基本卫生保健的五大原则：1.合理布局2.社区参与3.预防为主4.适宜技术5.综合利用基本卫生保健的四个方面：1.促进健康2.预防保健3.合理治疗4.社区康复基本卫生保健的八项内容：1.对当前主要卫生问题及其预防和控制方法的健康教育2.改善食品供应和合理营养3.供应足够的安全卫生水和基本环境卫生设施4.妇幼保健和计划生育5.主要传染病的预防接种6.预防和控制地方病7.常见病和外伤和合理治疗8.提供基本药物基本卫生保健的特点：社会性群众性艰巨性长期性基本卫生保健的意义：1.充分享有健康权2.促进社会经济发展3.提高人人健康水平4.提高精神文明水平第二章临床医学基础知识临床医学的学科分类：1.按治疗手段分：以药物治疗为主的内科学，以手术治疗为主的外科学，理疗学，放射治疗学，核医学，营养治疗学和心理治疗学。
重点人群健康管理-PPT课件演示版.ppt
❖ 高危孕妇专案管理 ❖ 产后访视 ❖ 孕产妇乙肝及艾滋病教育
精心整理
一 孕产期健康管理 妊娠高危因素
年龄过大或过小 （≥35岁或≤18岁）
身材矮小
﹤145cm
体重轻
﹤40kg
精心整理
一 孕产期健康管理 妊娠高危因素
不良产科病史
内科合并症
本次妊娠出现特殊情况
精心整理
一 孕产期健康管理 其他不利因素
一 孕产期健康管理
孕产妇健康管理记录表 ❖ 第1次产前随访服务记录表 ❖ 第2～5次产前随访服务记录表 ❖ 产后访视记录表 ❖ 产后42天健康检查记录表
精心整理
一 孕产期健康管理
母婴安全
目的
消除影响胎儿发育 有害因素
精心整理
提高孕产妇健康素质
一 孕产期健康管理
❖ 孕12周内建立孕产妇管理保健手册，定期检查
生殖道感如染有、下列异常，需况立表即和转妇诊女健康检查表） 更 询年问期目抑前郁➢➢➢主症内 大 剧要）科量烈症状相阴下关道腹急流痛症血价填健表写康）表评4.价1.2（妇女健康评
精心整理
一般人群
无明显临床症 状的人群
转入人群
上级医院诊治 后转回社区继 续治疗或康复 人群
育龄期妇女进入：流程图二
社区育龄期妇女健康管理流程图
健康管理师
服务
社区
类似的文化，生活方式 和健康需求的一群人
特殊目标人群
精心整理
儿童 妇女 老年人一 妇女健康管理 Nhomakorabea内容
❖ 育龄妇女 ❖ 孕产期妇女健康管理 ❖ 更年期妇女健康管理
精心整理
流程图一 育龄期及更年期妇女首次参加健康管理流程图
评估
健康管理学 课件 07+重点人群健康管理
一、婴幼儿期特征
（二）幼儿期
➢ 体格生长速度较婴儿时期有所减慢：但仍然相当迅速。幼儿期每年体重 约增加2kg，身高第2年增加约11～13cm，第3年增加约8～9cm。头围、胸 围迅速增加。
➢ 营养素需要与消化功能不匹配：生长速度快，新陈代谢旺盛，需要的能 量和营养素相对高于成人。喂养不当，容易患消化功能紊乱、腹泻、营 养不良、贫血、佝偻病等。
➢ 要提倡母乳喂养、及时合理添加辅食，有计划预防接种，并重视习惯培养。
二、婴幼儿常见意外与健康风险
（一）婴幼儿常见意外与健康风险
幼儿期： ➢ 智力发育快，能独立行走和活动，接触事物增多，见识活动范围扩大；缺乏自我识
辨能力和自我照顾能力，易发生意外事故和中毒，如异物吸入、药物中毒、外伤等；
➢ 喂养不当可能发生消化功能紊乱、食物过敏、营养不良、肥胖、微量元素缺乏症。 ➢ 免疫功能较弱，易发生感染性疾病。 ➢ 加强早期教育，培养良好的习惯和心理素质，预防意外，防止各种感染，合理喂养。
二、婴幼儿常见意外与健康风险
（一）婴幼儿常见意外与健康风险
学龄前期： ❏ 处于长牙与换牙时期，20颗乳牙出齐，6岁换牙阶段，龋齿的高发期； ❏ 胃量加大、消化趋好，但尚未健全，易出现挑食偏食、暴饮暴食、或厌食腹泻；
❏ 儿童活泼好动，注意力分散，喜欢模仿 ❏ 容易挑食、贪玩，不好好吃正餐胡乱吃零食，咀嚼不充分，食欲缺乏。 ❏ 应供给其生长发育所需的足够营养素，建立良好饮食习惯，将为其一生建立健 康饮食模式奠定基础。
二、中老年人群的健康风险
（七）过量饮酒
❏ 适量饮酒有益于心脏和循环系统，特别是葡萄酒。 ❏ 盐摄入量高是高血压的危险因子，我国居民每人每天盐平均摄入量>10g。 ❏ 肥胖和体力活动过少引起血压升高。 ❏ 大量饮酒、压力和不良情绪诱发高血压。
2021年三级健康管理师考试知识点总结(汇总)
2021年三级健康管理师考试知识点总结（汇总）总结（一）1、生活方式指导：营养指导；体力活动指导；控烟指导。
2、我国居民存在的主要营养问题1)富营养化：摄入能量多、脂肪（油）多、盐多，体力活动少，导致超重、肥胖、高血压等。
2)免费餐饮：经济效益好的单位部门提供自助早、午、晚餐，促进摄入过量的营养。
3)接待应酬：商业餐饮油多、盐多、味精多现象严重，营养不平衡更甚。
3、营养指导的原则：可以简化为一多三少，即摄食种类多，以谷类事物为主、量少，盐少，油少。
4、《中国居民膳食指南》：食物多样、谷类为主；吃动平衡、健康体重；多吃蔬果、奶类、大豆；适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉；少盐少油、控糖限酒；杜绝浪费、兴新食尚。
5、体力活动测量主要类别1)有氧和耐力运动量测量：心率、代谢当量（METs）、主观用力程度分级。
2)肌肉力量和耐力的测量：肌肉力量、肌肉耐力。
3)日常体力活动水平测量：职业活动中的体力活动、业余时间的运动锻炼、出行往来过程中的体力活动、各种家务劳动。
6、心率：运动时的心率作为训练时运动强度的监测指标，称为目标心率或靶心率。
7、心率测量：1）颈动脉或四肢动脉触摸直接测量，测量10秒；2）采用有线和无线仪器设备监测心率；3）用最大心率乘以百分数得到运动的目标心率；中等强度目标心率＝最大心率*（60~80%）最大心率＝220 －年龄4）需要排除环境、心理刺激、用药或疾病等影响。
8、主观用力程度分级对运动负荷量和主观用力程度的感觉可以反映身体实际承受运动负荷的大小，可以更准确地反映个体的相当强度和机体功能状态的变化。
按照自觉运动强度分级，中等强度干预在11~14区间内。
自觉运动强度（RPE：Rating of Perceived Exertion）分级9、肌肉力量和肌肉耐力抗阻力运动的特征常用肌肉力量（肌肉用力的能力）和肌肉耐力（肌肉持续用力或重复用力的能力）两个指标。
测量：力量：可重复 3次以下的负荷。
耐力：可重复12次以上的负荷。
健康管理师第三章练习及答案
22．需要收集危险因素资料，根据影响健康的基本的因素考虑，不包括： A.个人行为和生活方式 B.环境因素 C.生物遗传因素 D.婚姻状况 E.医疗卫生服务 答案：D 解析：危险因素，是指增加疾病或死亡发生的可能性的因素，是指疾病的发生与该因素有一 定的因果关系，如环境、个人行为和生活方式、生物遗传因素等，不包括婚姻状况
10．预防医学的主要研究对象是： A.动物 B.人群 C.患者 D.个体 E.以上均错 答案：B 解析：预防医学是医学的一门应用学科，它以个体和确定的群体为对象，目的是保护、促和 维护健康，预防疾病、失能和早逝。预防医学的工作对象包括个体及确定的群体，主要研究 对象为人群。故选择 B 项
11．三级预防的措施包括： A.治疗与康复 B.预防与治疗 C.普查与筛查 D.门诊与住院 E.康复与保健 答案：A 解析：三级预防指的是对已患某些疾病的人，采取及时的、有效的治疗措施，防止病情恶化、 预防并发症和伤残；对已丧失劳动力或残疾者，主要促使功能恢复、心理康复、进行家庭护 理指导，使患者尽量恢复生活和劳动能力，能参加社会活动并延长寿命。以康复治疗为主。 故选择 A 项
4．通过筛检可有效地发现的早期疾病有： A.高血压、子宫颈癌、直肠癌、青光眼、弱视 B.子宫颈癌、直肠癌、青光眼、乳腺癌、糖尿病 C.高血压、子宫颈癌、直肠癌、乳腺癌、糖尿病 D.糖尿病、青光眼、弱视、高血压、乳腺癌 答案：A 解析：建议目前筛检慢性病，主要考虑高血压、超重和肥胖、慢性阻塞性肺疾病，以及宫颈 癌、乳腺癌、大肠癌、肝癌、鼻烟癌等筛检方法比较成熟，早期发现治疗效果较好的肿瘤,3～ 4 岁幼儿应进行 1 次弱视和斜视检查，对 65 岁以上老年人进行青光眼筛检，具体筛检间隔 由临床预防专业人员决定。不包括糖尿病
2022-2023年健康管理师之健康管理师三级通关题库(附带答案)
2022-2023年健康管理师之健康管理师三级通关题库(附带答案)单选题（共100题）1、某集团公司高层一百人的群体健康管理(高端群体的健康管理计划)A.负责服务实施的健康管理服务中心对健康管理服务进行安排和协调B.健康管理师负责个人的健康检查C.健康管理师及其他人员协同负责相关的后续服务D.人群的管理部门协助保证健康管理服务的落实【答案】 B2、国家“十五”科技攻关计划项目“缺血性心血管疾病发病风险的评估”是目前常用的健康风险评估方法之一。
请根据自己的理解回答下列问题。
A.通过健康生活方式管理和临床干预后改变效果很小的因素B.多次重复检测后结果仍然不改变的因素C.不能确定健康生活方式管理或者临床干预改变效果的因素D.不能通过健康生活方式管理或者临床干预改变的因素E.不能通过药物治疗改变的因素【答案】 D3、( )可导致血管内皮功能损害，显著增加高血压患者发生动脉粥样硬化性疾病的风险。
A.酗酒B.不合理饮食C.吸烟D.运动减少【答案】 C4、膳食评估常用的测量工具不包括（）A.24小时膳食回顾B.膳食日记C.24小时膳食回顾及膳食史D.食物频率调查表E.优缺点各异。
【答案】 C5、健康维护产品中的（）是指声称具有特定保健功能或以补充维生素、矿物质为目的的食品。
A.医疗器械B.保健用品C.保健食品D.健身产品【答案】 C6、（）是指人体运动系统的结构、功能损伤造成的四肢残缺或四肢、躯干麻痹、畸形等导致人体运动功能不同程度丧失以及活动受限或参与的局限。
A.肢体残疾B.听力残疾C.视力残疾D.言语残疾【答案】 A7、乳糖不耐症是因为：A.奶类含钙量高B.婴儿、老人和体弱多病者不能吸收C.奶中含有乳糖，有些成年人缺少乳糖酶D.牛奶中铁和维生素c含量低E.牛奶所含蛋白质不容易消化吸收【答案】 C8、某中学邀请临近社区卫生服务中心的健康管理师谢某对在校学生做“如何预防肥胖”的专题健康讲座，通过讲座，让学生们对肥胖这种平时容易忽视的亚健康疾病有了关注，对于它的危害及其对策也有所了解。
健康管理师考试重点笔记
健康管理师考试重点笔记健康管理师作为一个新兴的职业，近年来受到了越来越多人的关注。
想要成为一名合格的健康管理师，通过相关考试是必不可少的。
以下是为大家整理的健康管理师考试重点笔记，希望能对大家的备考有所帮助。
一、健康管理概论健康管理是对个体或群体的健康进行全面监测、分析、评估，提供健康咨询和指导以及对健康风险进行干预的全过程。
其宗旨是调动个体和群体及整个社会的积极性，有效地利用有限的资源来达到最大的健康效果。
健康管理的特点包括标准化、量化、个体化和系统化。
标准化是指遵循科学的标准和规范进行操作；量化则是运用各种量化指标来评估健康状况；个体化强调根据每个人的独特情况制定方案；系统化则要求综合考虑各种因素，形成完整的管理体系。
健康管理的基本步骤包括了解健康状况、进行健康及疾病风险性评估、制定健康干预计划、实施干预以及进行效果评估。
二、临床医学基础知识临床医学的主要特征包括科学性、艺术性、实践性和复杂性。
在诊断方面，常见的方法有问诊、体格检查、实验室检查、影像学检查等。
治疗方法包括药物治疗、手术治疗、介入治疗、物理治疗等。
了解常见疾病的症状、诊断方法和治疗原则是很重要的。
例如，高血压的诊断标准是收缩压≥140mmHg 和（或）舒张压≥90mmHg。
治疗通常包括改善生活方式和药物治疗，药物选择要根据患者的具体情况，如年龄、合并症等。
另外，糖尿病也是常见的慢性病之一。
其典型症状为“三多一少”，即多饮、多食、多尿和体重减轻。
诊断依靠血糖检测，治疗包括饮食控制、运动、血糖监测和药物治疗等综合措施。
三、预防医学基础知识预防医学的特点包括工作对象包括个体和群体、着眼于健康和无症状患者、研究方法注重微观和宏观相结合、预防对策具有较广的效益。
预防医学的策略分为三级预防。
一级预防又称病因预防，是在疾病尚未发生时针对病因采取的措施，如健康教育、改善生活方式等；二级预防是在疾病的早期阶段进行筛查和诊断，做到早发现、早诊断、早治疗；三级预防则是在疾病的临床期进行治疗和康复，以减少疾病的危害和并发症。
2023年健康管理师之健康管理师三级知识点总结(超全)
2023年健康管理师之健康管理师三级知识点总结(超全)1、某城市社区通过问卷调查和体检发现辖区常住人口中:①18岁以上成人高血压患病率28%，控制率32%，高血压患者的服药依从性较差，男性吸烟的高血压患者血压控制最差。
②糖尿病患病率8.5%，控制率55%，糖尿病患者的治疗依从性较好，但是饮食和运动情况较差。
③社区居民在饮食上普遍偏咸偏油。
根据以上情况在该社区开展健康教育活动。
A.健康目标B.认知目标C.行为目标D.政策目标E.阶段目标F.总目标正确答案：C2、健康管理的核心是行为危险因素干预的（）。
A.果断性B.绝对性C.有效性D.长久性正确答案：C3、某男，45岁，公司职员，其父亲有高血压病史，有吸烟饮酒史，平时喜食油炸食品，口味较重。
欲对其进行健康管理。
A.建立终生电子健康档案B.问卷与访谈C.进行随访和评估D.健康咨询E.健康教育正确答案：B4、体重由( )构成，是客观评价人体营养和健康状况的重要指标。
A.肌肉、脂肪和蛋白质B.脂肪体重和去脂体重C.蛋白质和脂肪D.水分和蛋白质正确答案：B5、李先生，身高1.7米，体重90公斤，经常外出就餐，不爱运动。
最近体检发现空腹血糖为6.8mmo1/L，健康管理师告诫其减轻体重。
A.1－2公斤B.10－20公斤C.减重至BMI正常范围内D.4.5－9公斤E.3－4公斤正确答案：D6、患者到医疗机构测量血压高于140／mmHg，但动态血压24小时平均值A.白大衣高血压B.隐性高血压C.继发性高血压D.原发性高血压E.阵发性高血压正确答案：A7、女性患病率在更年期前( )男性，更年期后( )男性;不同职业患病率不同.A.低于、接近B.低于、高于C.高于、接近D.高于、低于正确答案：B8、胆汁可促进：A.钙.铁的吸收B.蛋白质消化C.糖的吸收D.维生素A的吸收E.维生素B正确答案：D9、糖尿病诊断应尽可能依据（）的血糖检测结果。
A.毛细血管血B.静脉血浆血糖C.A和BD.A或B正确答案：B10、预防接种的目的是（）。
健康管理师技能试题及答案
健康管理师技能试题及答案第一章第一节【健康监测】1、【单选】关于体检流程对体检质量的影响描述不准确的是（）A:标本的采集保存和运送对检验数据质量有影响B:憋尿对体重指数有影响C:受检者情绪对体检数据有影响D:进餐不能引起血压波动性升高E:对问卷完成质量有影响2、【多选】健康体检的检中流程设计要求包括（）A:检中风险防范B:常规项目与特殊项目的关系C:追踪随访D:胃肠镜检查腹部超声检查的顺序E:空腹与餐后项目的设计3、【单选】检前流程设计不包括A:检前注意事项的告知B:受检者对体检中心的了解C:检前健康教育D:对受检者体检需求的了解E:了解受检者性别、年龄、职业特征、生活方式、遗传史等4、【单选】关于健康体检指标筛选的原则错误的是（）A:简明可行、指标不宜过多B:目的性强即体检行为的动因C:以医疗机构具备的检查检测项目为主D:所选指标及检测流程有科学依据E:对可比的指标内容进行分析，并尽可能量化5、【多选】健康体检的“备选项目”是（）A:针对不同年龄、性别受检者B:个体化深度体检项目C:对慢性病风险个体进行的专业化筛查D:根据受检者提出的要求进行的检查E:指借助大型仪器的深度检查6、【多选】实施健康体检告知义务时，应明确告知的内容是（）A:完成体检所需的准确时间B:针对受检者所做体检项目的意义，以及科学性和必要性C:按事先设定的顺序逐一完成体检项目D:空腹检查项目和体检流程E:特殊检查（或侵入性检查）的注意事项，可能存在的风险（医疗意外.并发症.不适症状），取得受检者的同意并签字第一章第二节【信息管理】1、【单选】以下选项不属于重点人群健康管理记录表的是A:重性精神疾病患者管理记录表B:居民健康档案信息卡C:孕产妇健康管理记录表D:0~6岁儿童健康管理记录表E:高血压患者健康管理记录表2、【多选】调查问卷的保存原则有A:保证信息档案的方便查阅B:保证信息档案的准确性C:保证信息档案的安全性D:保证信息档案的可读性E:保证信息档案的完整性3、【单选】中国成人超重和肥胖症预防与控制指南（试用）指出，中国成年人腰围达到多少时，患高血压、糖尿血脂异常的危险性就增加A:男性腰围≥85cm，女性腰围≥80cm B:男性腰围≥100cm，女性腰围≥90cmC:男性腰围≥90cm，女性腰围≥85cm D:男性腰围≥100cm，女性腰围≥85cmE:男性腰围≥95cm，女性腰围≥85cm4、【单选】中国成人判断超重的界限值是A:BMI≥24 B:BMI≥27 C:BMI≥25 D:BMI≥26 E:BMI≥285、【单选】临床上评价腹部脂肪的指标是A:BMI B:腰围体重比C:臀围D:腰围E:腰臀比6、【单选】下列哪项不属于腰围测量方法A:受测者腰部暴露，腹部放松站立，B:双臂垂于两侧，双脚分开30—40cmC:软尺放在腋中线胯骨上缘与第十二肋骨下缘的中线D:测量时受试者空腹、脱鞋、只穿轻薄衣服E:在正常呼气末测量腰围的长度。
重点人群健康管理课件
•重点人群健康管理
•重点人群健康管理
•重点人群健康管理
•重点人群健康管理
•重点人群健康管理
•重点人群健康管理
•重点人群健康管理
•重点人群健康管理
•重点人群健康管理
•重点人群健康管理
•重点人群健康管理
•重点人群健康管理
•重点人群健康管理
•重点人群健康管理
•重点人群健康管理
•重点人群健康管理
•重点人群健康管理
•重点人群健康管理
•重点人群健康管理
•重点人群健康管理
•重点人群健康管理
•重点人群健康管理
•重点人群健康管理
•重点人群健人群健康管理
•重点人群健康管理
•重点人群健康管理
•重点人群健康管理
•重点人群健康管理
•重点人群健康管理
•重点人群健康管理
•重点人群健康管理
•重点人群健康管理
•重点人群健康管理
•重点人群健康管理
•重点人群健康管理
•重点人群健康管理
国家健康管理师考试重点
管理需求分析 1、提高社区居民的健康素养是开展社区健康管理的基本前提.. 2、构建全面基本健康保障体系是开展社区健康管理的根本需求.. 3、实施全科医师制度是开展社区健康管理重要保障.. 4、非传染性疾病防控是开展社区健康管理的主要任务.. 5、积极应对人口老龄化是社区健康管理重要内容.. 6、促进不良生活方式行为转变是开展社区健康策略 2、社区一般人群健康管理策略 3、社区高危人群健康管理策略高风险人群策略自主健康管理能力①要大力推进社区健康教育与健康促进工作；②要努力探索提高全民健康素养水平的新思路和新方法；③要定期开展社区居民健康素养监测与健康状况调查;以监测、调查结果激励和引领社区居民健康素养促进行动的开展.. 2、加强社区人群健康监测与疾病早期筛查 ①针对主要非传染性疾病及其风险因素应采取连续动态健康监测与定期疾病早期筛查的综合措施;并依据健康监测与疾病早期筛查结果;进行疾病风险评估与分层；②根据健康风险评估的不同危险度;制定群体健康管理规划与个体健康管理处方.. 3、突出慢性病高风险人群健康干预与健康指导社区健康干预的重点人群是非传染性疾病高风险人群..健康干预分为群体干预和个体干预..群体健康干预与健康指导：①健康素养促进行动的组织实施与指导；②社区慢性病风险因素监测网络运用与指导；③社区常见慢性非传染性疾病人群的监测、康复管理与指导..个体或家庭健康干预与健康指导：①健康自我测量与运动健身的技能培训与训练；②戒烟和限酒方面的制度、措施与相关适宜手段的运用；③通过严格的运动及饮食处方管理体质、体重;达到控制体重及减肥目的综合措施的运用；④体重、血压、血脂和血糖的自我监测与管理.. 4、重视家庭医学保健与老年人健康招呼.. 5、创新社区健康管理服务模式与路径 ①要创新社区健康教育与健康促进服务模式及路径；②要创新社区健康监测与健康干预服务的模式及路径；③要创新社区老年人慢性病管理与居家养老照护的服务模式及路建立社区居民健康档案 2、通过社区健康教育;分析社区居民健康状况;揭示社区居民健康特点及其发展规律；3、通过社区健康教育;对调查资料进行整理、分类、汇总和统计分析;阐明社区居民健康状况和健康服务需求;进而寻求改进社区健康的途径和方法;为政府决策况、居民生活方式、健康需求和影响居民健康的各种因素.. 1、居民健康状况调查的内容社区居民健康状况调查的内容包括生理疾病和心理问题的调查..①生理疾病：通过疾病调查;了解疾病的分布..②心理问题：社区居民心理健康调查通常是从性格、情绪、适应、人际关系和认知能力五个方面去调查..2、居民生活方式调查 ①营养与膳食；②体力活动与运动：居民运动情况从运动强度、运动方式、运动频率三个方面调查..③生活方式与习惯..3、居民健康知识与行为调查健康知识调查的内容：①慢性病的防治知识②传染病防治知识③意外伤害预防知识④急救知识..健康行为调查的内容：①饮食行为②运动行为③安全行为④就医行为..4、居民健康需求调查①由需要转化而来的需求；②没有需要的需抽样和非概率抽样..①概率抽样：单纯随机抽样、系统抽样、分层抽样、整群抽样、多阶段抽样..②非概率抽样：方便抽样、定额抽样、立意抽样、雪球抽样..2、人群健康普查普查目的：①早期发现、早期诊断和早期治疗病人②了解慢性疾病的患病及急性传染病的疫情分布③了解当地居民健康水平④了解人体各类生理生化指标的正常值范围..普查的优点：①调查对象为全体目标人群;不存在抽样误差②可以同时调查目标人群中多种疾病或健康状况的分布情况③能发现目标人群中的全部病例;在实现“三早”早发现、早诊断、早治疗预防的同时;全面地描述疾病的分布与特征;为病因研究提供线索..普查的缺点：①不适用于患病率低且无简便易行诊断手段的疾病②由于工作量大而不易细致;难免存在漏查③调查工作人员涉及面广;掌握调查技术和检验方法的熟练程度不一;对调查项目的理解往往很难统一和标准化;不能保证调查质量④耗费的人力、物力资源一般较法、深入访谈法、专题小组讨论、问卷调查等方式收集资料..2、定量调查：主要采用个人组成的;家庭成员共同生活和彼此依赖的处所..家庭应具有血缘、婚姻、供养、情感和承诺的永久关系;家庭成员共同努力以达到生活目标与需要..2、家庭的类型：①核心家庭②主干家庭③联合家庭④单亲家庭⑤重组家庭⑥丁克家庭3、家庭结构：①家庭角色②家庭权利③沟通方式④家庭价值系统..4、家庭功能：①情感功能②社会化功能③生殖功能④经济功能⑤健康家庭系统在生理、心理、社会文化、发展及精神方面的一种完好的、动态变化的稳定状态..2、特征：①角色关系的规律性及弹性②个体在家庭中的自主性③个体参与家庭内外活动的能动性④开放以及坦诚的沟通⑤支持和关心的温馨氛围⑥促进成长的环境..3、健康家庭具备条件：①良好的交流氛围②增进家庭成员的发展③能积极地面对矛盾及解决问题④有健康的居住环境及生活方式⑤与社区保持密切联系..4、健康家庭理论：是指在家庭关系出现问题时;应能判断家庭在哪个环节、出现了什么问题;用何种方式可以解决..特点：①整体性②积累性③稳定性④周期性因果关系⑤组织性..健康家庭系统的五个程序：①发展程序②健康程序③应对程序④相互作用程序⑤综合程序..5、家庭健康评估定义：指在家庭内部实施的综合性健康评估需要进行家庭健康评估的状况①病患频频地因非特异性的症状来求诊②过度利用医疗保健机构或每个家庭成员都经常就诊③处理慢性病时遭遇难题④“涟漪”效应⑤情绪及行为方面问题⑥配偶间的问题⑦“代罪羔羊”或“三角关系”⑧与生活方式及环境因素有因果关系的疾病⑨促进健康与预防疾病的活动⑩家庭发展阶段因预期问题而产生的焦虑⒒危机资料获得方法及研究程序：①与个人交谈或用问卷获得资料②比较各人资料并进行综合③了解关于家庭结构资料④家庭成员互动所得资料评估条件：①由“病人”完成②调查工具简单明确③短时间内可以完成④能适用于不同的社会经济或文化团体的病人⑤能提供家庭功能各重要成分的完整资料评估概要包括：①家庭生活周期②心理层面③社会环境6、家庭健康功能APGAR 问卷定义：是Smilkstein G 创造的评价家庭功能的工具;其本意是希望家庭全科医生在初次接触家庭时;就对家庭情况有个整体的了解;就像给新生儿打分一样;给家庭进行打分.. APGAR是代表家庭功能五个部分的首个字母..A：Adaptation适应度P：Partnership合作度G: Growing发展状况A：Affection感情问题定义：人们获取、理解、实践健康信息和服务;并利用这些信息和服务做出正确的判断和决定;促进自身健康的能力..健康素养分为：①功能性健康素养②互动性健康素养③评判性健康素养2、健康教育定义：是通过信息传播和行为干预;帮助个人和群体掌握卫生保健知识、树立健康观念、自觉采纳有利于健康行为和生活方式的教育活动与过程..健康影响因素包括①遗传-生物因素②环境因素③卫生服务因素④行为生活方式因素3、社区健康教育实施步骤：①开展社区健康教育需求评估;确定社区主要健康问题、健康教育的主要内容和开展健康教育的资源②基于社区的健康教育 ;制定社区健康教育计划;明确目标和开展健康教育活动③根据健康教育计划分配资源;组织开展各项健康教育活动;并对活动质量进行监控④按照年度或项目周期评估健康教育活动的效果;确定健康教育活动对社区人群健康知识、健康素养、健康行为以及健康状况的影响4、社区健康教育需求评估分析以下问题：①社区健康问题分析②行为问题分析③环境分析④目标人群分析⑤资源分析5、健康教育计划书包括：1.背景①社区概况②社区健康问题陈述③社区人群存在的与健康相关的行为问题有哪些④影响社区人群的健康相关行为因素⑤本社区有利于健康的环境和政策有哪些..2.目标①健康目标②行为目标③健康素养水平④教育目标⑤环境与政策目标..3.干预策略与活动①教育策略②环境策略③政策策略..4.评价方案5.时间进度表6.预算7.人员②普遍性③时效性④共享性⑤传递性⑥转换性⑦可伪性⑧载体依附性⑨价值性⑩不完全性2、信息沟通技巧传播技巧定义：就是熟练、灵活地运用传播原理、知识和技术;所表现出来的具体而又特殊的传播技能或方法..建立良好的人际关系技巧：①建立良好的“第一印象”②微笑待人③寻找“共同语言”④树立自身良好形象⑤尊重对方的隐私和回答的权利交谈技巧：①说话技巧②听话技巧③问话技巧④反馈技巧⑤非语言传播技巧3、信息素养包括①计算机素养②网络素养③媒危害人们健康;增加患病和死亡危险的因素..2、分类：1环境危险因素①自然环境危险因素：a生物性危险因素b营养缺乏c物理、化学危险因素②社会环境危险因素2行为和生活方式危险因素3遗传危险因素4医疗卫生服务中的危险因素活动缺乏④营养不良⑤营养失衡⑥损伤和中毒⑦室内污染⑧乙肝病毒和肺结核杆菌⑨不安全性行为⑩药物的误用和②健康体检③预防接种④化学预防第七章 社区高血压监药物的情况下;非同日三次测量;诊室收缩压≧140mmHg 和/或舒张压≧90mmHg;可诊断为高血压..患者既往有高血压史;目前正在用抗高血压药;血压岁低于140/90mmHg;也应诊为高血压..高血压非药物治疗定义：包括提倡健康生活方式;消除不利于心理和身体健康的行为和习惯;达到控制高血压以及减少其他心血管疾病的胆固醇、甘油三酯和类脂等的总称.. 2、血浆脂蛋白分类：乳糜微粒、极低密度脂蛋白、中间密度脂蛋白、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白..3、LDL 负责将胆固醇运送到外周组织..HDL 负责将胆固醇从周围组织转运到肝脏进行再循环因异常②饮食习惯③过量饮酒④疾病和药物⑤体力活的过少 2、生活方式干预是控制血脂异常的基本和首要措施;内容包括：①确定调脂治疗的目标②生活方式干预评价③健康教育④生活方式干预的主要内容⑤生活方式干预险因素：易感性、年龄等2①不合理膳食②体力劳动机会减少③妊娠糖尿病或生产过巨大儿④缺乏活动⑤吸烟⑥不合理用药⑦精神长期高度紧张⑧高血压的影响目标视患者的年龄、合并症、并发症等不同而异;治疗未能达标不应视为治疗失败;控制指标的任何改善对病人都将有益;将会降低相关危险因素引发并发症的营养指导②运动疗法③人体的组成部分.. 2、机体包含循环、呼吸、神经、皮肤、肌肉、内分泌、免疫、消化、骨.. 身高cm-105正常体重=理想体重±10%理想体重体重超出理想体重10%~20%称为超重少体重的波动④吃动平衡⑤低能量饮食⑥强化足够健身时间⑦加强力②家族史③体格检查④实验室检查⑤制定运动处方前的危险评价⑥症状限制性运动负荷试验⑦关于PAR-Q ⑧运动的适应症与禁忌症⑨确定案的制定与实施 1、健身目标①降低血压②改善身体素质③减少心血管疾病危险因素2、评估当前运动水平3、制定个性化的运动方案①运动方式②运动强度③运动时间与每周运动次数4、循序渐进;及时调整运动计划 2、高血压运动处方①有以及抗阻和柔韧性练习②最好的运动方式是步行;其次是功率车运动③每周体育锻炼最小频率为3~5次④尚未确定理想的运动强度⑤密切监督运动初始阶段病人;调整强度和时间;特别是呼吸困难/气促;是停止实施运动处方的指征⑥观察运动中心率的变化⑦骨骼肌的抗阻训练⑧循序渐进加强肩带肌的抗阻练习⑨呼吸肌练肌肉群的有氧运动②运动强度是40%-70%的HRR ③每周5天或5天以上的时间参加健身运动④每次运动持续40到60分钟⑤本运动处方与长期体重控制的运动处方内容一致⑥强调每周总运动量;而不是强调运动强救助现场、社区、120、医院救治的统一性原则3、紧急医疗救助的时效性原则4、社区紧急救助的降阶梯原则5、社区紧 环境及自身状态的识别和觉察能力出现障碍.. 2、表现：嗜睡;意识模糊;谵妄;昏迷 3、常见的神经系统疾病①短暂性脑缺血发作②脑梗死③脑出血④蛛网 血管系统、微循环功能异常并可能威胁生命.. 2、临床表现：①心源性呼吸困难②心前区疼痛③心悸④心源性水肿⑤晕厥3、循环系统常见疾病：①心脏骤停②急性心力 或其他系统疾病或急症引起的症状.. 2、临床表现：①咳嗽②咳痰③咯血④呼吸困难⑤胸痛3、呼吸系统常见疾病①①白内障②与年龄相关的黄斑退行性改变③糖尿病性视网膜病④青光眼 2、原因①屈光不正②白内障③年龄相关黄斑退行性改变④糖尿病视网在地上或一些更低的平面上;但不包括暴力、意识丧失、偏瘫或是癫痫发作所致跌倒.. 2、包括：从一个平面至另一个平面跌落;以及在同一平面跌倒..3、评估情况：从运动、睡眠状况、跌倒史、用药史、精神不稳定状态、降压药、自控能力、麻醉药、感觉障碍、骨质疏松等..4、提高平衡能力方法：①金鸡独立②“不倒翁”练习③坐立练习④沿直 1、简易智能量表MMSE 包括7个方面：时间定向、地点定向力、即刻记忆、注意力及计算力、延迟记忆、语言、视空间..2、界值划分标准：文盲>17分;小学>20分;初中及以上>24分..3、阿尔茨海默病的健康干预①环境要求②生活干预③行为异常的干预④饮食干预⑤心理干预⑥记忆障碍干预⑦安全干预⑧定向力障碍干预⑨并发症干预4、血管性痴呆的健康干预①基础生活干预②心理干预③安全的干预④皮肤的干预⑤失语的早期康复。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
三、妇女健康管理
孕产妇健康管理
我国原卫生部颁布的《国家基本公共卫生服务规范（2011年
版）》，制订了孕产妇健康管理服务流程。
围绝经期妇女健康管理
1、围绝经期一般健康管理 2、围绝经期激素替代治疗
孕12周前 孕16～20周 孕21～24周 孕28～36周 孕37～40周 产妇 观察 询问 体检 询问 观察 一般体检 产科检查 实验室检查 宣传告知做产前筛 查和产前诊断 评估孕妇整体状况
三、糖尿病健康管理
糖尿病健康管理
1.危险因素：遗传、超重、体力活动不足、膳食等； 2.风险评估、筛查、诊断； 3.管理、治疗目标、分类干预。
四、血脂异常健康管理
血脂异常健康管理
1.人群筛查及分层标准；
2.治疗原则；
3.生活方式治疗方案。
五、肥胖症健康管理
肥胖症健康管理
1.危险因素：遗传、生活方式； 2.诊断标准； 3.干预和管理、药物和手术治疗。
新生儿保健指导和相关问题处理
落实进一步检查和治疗 健康指导 填写产后健康检查记录表并结案 恢复正常者 转至分娩医院或上级医疗保健机构
产后42天
询问 观察 身体检查 妇科检查 其他检查
恢复正常者 发现异常者 产后康复欠佳 合并症症状仍明显者 产后抑郁等心理问题
四、老年人健康管理
老年人疾病预防和筛查
肺癌 lung cancer 结直肠癌 colorectal carcinoma,CRC 乳腺癌 carcinoma of breast 前列腺癌carcinoma of the prostate 宫颈癌cervical cancer 筛查screening 脑卒中stroke
超重overweight 肥胖obesity 高尿酸血症 hyperuricemia 痛风gout 风险评估 risk assessment
思 考 题
1.简述我国惯用的小儿年龄分期。 2.孕晚期健康管理的主要内容是什么？ 3.高血压的主要危险因素是什么？ 4. 2型糖尿病高危人群包括哪些人？
3.（1）高钠、低钾膳食；（2）体重超重和肥胖； （3）饮酒；（4）其他危险因素高血压的其他危险因素还有：遗传、性别、 年龄、工作压力过重、心理因素、高脂血症等。 4.成年人（>18岁）具有下列任何1个及以上糖尿病危险因素者，即为高危人 群： （1）年龄≥40岁；（2）有糖调节受损史。 （3）超重（BMI≥24）或肥胖（BMI≥28）,和（或）中心性肥胖（男性腰围 ≥90cm,女性腰围≥85cm）。 （4）静坐的生活方式；（5）一级亲属中有2型糖尿病家族史。 （6）有巨大儿（出生体重≥4kg）生产史或妊娠糖尿病病史的妇女。 （7）高血压或正接受降压治疗者；（8）血脂异常或正接受调脂治疗者。 （9）动脉粥样硬化性心脑血管病患者;（10）有一过性类固醇糖尿病病史者。 （11）多囊卵巢综合征患者；（12）长期接受抗精神病药和（或）抗抑郁药 物治疗的患者。
第二节 重点疾病的健康管理
一、高血压健康管理
高血压健康管理
1.危险因素：高钠、低钾膳食、体重超重、饮酒等；
2.诊断、治疗目标； 3.筛查、随访、分类干预。
二、冠心病健康管理
冠心病健康管理
1.危险因素：高血压、血脂异常、超重和肥胖、糖尿病、 生活方式等；
2.分型、临床表现、诊断；
3.风险评估、筛查、随访、分类干预。
第一节 重点人群健康管理
一、0～6岁儿童健康管理
新生儿健康管理
新生儿（neonate）出生后，即应记录其出生时评分、体温、 呼吸、心率、体重与身长；注射乙肝疫苗、卡介苗；进行家庭 访视。
婴幼儿健康管理
1.应按计划免疫程序完成基础免疫 2.定期进行体格检查 3.注意营养供给，推荐母乳喂养 4.户外活动、增强免疫力
一、0～6岁儿童健康管理
4~6岁儿童健康管理
4～6岁儿童，应每年提供一次健康管理服务。 服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的膳食、患病 等情况，进行体格检查，生长发育和心理行为发育评估，血常 规检测和视力筛查，进行合理膳食、心理行为发育、意外伤害 预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。
未发现异常的孕 妇
孕期保健指导 落实分娩地点 填写孕产妇保健手册和第1次产前随 访服务记录 孕期保健指导 将孕妇转诊或抽血样送到有资质承担 产前筛查、产前诊断的医院 填写有关记录 转上级医疗卫生机构明确诊断、落实 治疗 2周内随访转诊结果 产褥期保健指导和相关问题的处理 填写产后访视记录表
答 案
1.按我国惯用的小儿年龄分期，将出生到1周岁之前称为婴儿期， 其中自胎儿娩出脐带结扎至28天为新生儿期；自1岁至满3周岁之前
为幼儿期；自3周岁至6~7岁入小学前为学龄前期。
2.其内容主要包括：①督促孕产妇在孕28～36周、37～40周去有助 产资质的医疗卫生机构各进行1次随访。②开展孕产妇自我监护方 法、促进自然分娩、母乳喂养以及孕期并发症、合并症防治指导。 ③对随访中发现的高危孕妇，应根据就诊医疗卫生机构的建议督促 其酌情增加随访次数。随访中若发现有意外情况，建议其及时转诊。
二、学龄期儿童及青少年健康管理
学龄期儿童及青少年营养膳食
三餐定时定量，保证吃好营养充足的早餐，以利于其生长发 育。儿童青少年由于生长迅速，铁需要量增加。
学龄期儿童及青少年身体活动
1. 5~17岁儿童青少年应每天累计至少60分钟中等到高强度身体 活动； 2. 大于60分钟的身体活动可以提供更多的健康效益； 3. 大多数日常身体活动应该是有氧活动。同时，每周至少应进行 3次高强度身体活动，包括强壮肌肉和骨骼的活动等。
健康管理学
第掌握：高血压、2型糖尿病健康管理的基本内容。 熟悉：（1）0-6岁儿童、孕产妇和老年人健康管理基本内容； （2）冠心病、脑卒中、肥胖症健康管理基本内容； （3）恶性肿瘤筛查的基本原则和方法； （4）高血压、2型糖尿病、冠心病、脑卒中的危险因 素及其常用的发病风险评估方法。 了解：青少年健康管理、血脂异常及高尿酸血症管理的基本 内容。
1.慢性疾病 2.恶性肿瘤
3.跌倒
4.流感
老年人营养特点与合理膳食
1.食物要粗细搭配、松软、易于消化吸收
2.合理安排饮食，提高生活质量
3. 重视预防营养不良和贫血
四、老年人健康管理
老年人身体活动
改善心肺和血管功能，提高摄取和利用氧的能力；保持肌
肉力量、延缓肌肉量和骨量丢失的速度；减少身体脂肪的蓄积 和控制体重增加；降低跌倒发生的风险；调节心理平衡，减慢 认知能力的退化，提高生活自理能力和生活质量；防治慢性病。
课外阅读材料
1.中华医学会心血管病学分会, 中华心血管病杂志编辑委员会. 中国 心血管病预防指南. 中华心血管病杂志, 2011,39: 3–22. 2. 中华人民共和国卫生部.中国癌症预防与控制规划纲要.2004.
六、高尿酸血症与痛风健康管理
高尿酸血症与痛风健康管理
1.危险因素； 2.控制目标及干预治疗切点； 3.生活方式干预。
七、脑卒中健康管理
脑卒中健康管理
1.危险因素；
2.临床表现和诊断； 3.风险评估及康复治疗。
八、常见恶性肿瘤的预防和筛检
常见恶性肿瘤的预防和筛检
1.危险因素； 2.恶性肿瘤的筛查和早期诊断。
相关筛查知情选 择者
发现异常的孕妇 正常产后
一般异常： 母乳喂养问题、产后便秘、痔 疮、会阴或腹部伤口问题等 其他异常： 产后感染、产后出血、子宫复旧 不佳、产后抑郁等心理问题 妊娠合并症未恢复者 发育正常
转至分娩医院或上级医疗卫生机构
产妇出院后7 天内
新生儿 观察 询问 体检
早产儿及一般异常如鹅口疮、红 臀、生理性黄疸、有喂养问题和 脐部问题者 其他异常： 听力、视力筛查有问题等
关键术语
新生儿 neonate 婴幼儿 infant 学龄前儿童 preschool children 青少年 adolescent 孕产妇 pregnant women 围绝经期perimenopausal period 高血压 hypertension 糖尿病 diabetes 冠心病 coronary heart disease 急性心肌梗死 acute myocardial infarction 恶性肿瘤 malignancy