手术患者查对制度

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手术病人查对制度

手术病人查对制度

手术病人查对制度
一、1、接病人时巡回护士到病房接手术患者时,应与病房护士一起查对。

2、查对内容:手腕带(科别、住院号、床号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称及部位、过敏史)与手术通知单是否相符,术前准备是否完善(禁食禁水、术前用药、去除金属物品、更换手术衣裤、手术部位皮肤准备)、输血前八项结果、药物过敏试验结果、手术医嘱所带的药品、物品(如CT、X线片)、评估病人的整体状况及皮肤情况,择期手术需核对患者的知情同意书与手术切口标志。

二、手术人员手术前(手术医师、麻醉师和手术护士)要根据“手术安全核对单”再次核对科别、住院号、床号、姓名、手腕带、性别、年龄、诊断、手术部位、麻醉方法及用药、配血报告等。

在麻醉、手术开始实施前时刻,实施“暂停”程序,由手术者、麻醉师、手术或巡回护士在执行最后程序后,方可开始实施麻醉、手术。

手术室查对制度

手术室查对制度

手术室查对制度
1. 择期手术,在手术前的各项准备工作/患者的知情同意与手术切口
标志皆已完成后方可手术.
2. 每例手术患者配戴"腕带",其上具备患者查对用的患者身份信息.
3. 建立病房与手术室之间的交流程序,麻醉科医生、手术室护士与
病房医生、护士应当严格按照查对制度的要求进行逐项交接,核对无误后双方签字确认。

4. 手术安全核查是由手术医师、麻醉医生和护士三方,在麻醉手术
前、手术开始前和患者离开手术室前,共同对患者身份和手术部位等内容进行核对的工作,由麻醉医师主持并填写表格,无麻醉医师参加的手术由手术医师主持并填写表格。

5. 实施手术安全核查前,参加手术的手术医师、麻醉医师、巡回与
手术台上的护士等全体人员必须全部到齐。

6. 实施手术安全核查内容及流程。

7. 手术安全核对必须按照步骤进行,核对无语后方可进行下一步操
作。

8. 确保手术前预防性抗生素规范的使用,在手术前,由病房医师下
达医嘱;在手术室,麻醉医师负责下达医嘱,手术室护士负责核对实施。

9. 临床科室、麻醉科与手术室负责人是本科室实施手术安全核对制
度与持续改进活动管理的第一责任人。

10. 医务处、护理部、质量安全管理部门应当根据各自的职责,认真
履行对手术安全与核查制度实施情况的监管与督查,并提出与落实持续改进的措施的记录。

11. 《手术安全核查表》完成后须归入病案中保存。

医院手术室查对制度

医院手术室查对制度

医院手术室查对制度一、执行各项护理操作要做到“三查七对”,防止护理不良事件的发生。

二、对手术患者严格执行“六查十二对”:六查:到病区接患者时查、患者入手术间时查、麻醉前查、消毒皮肤前查、切开皮肤前查、关闭体腔时查十二对:科别、床号、姓名、性别、年龄、住院号、手术间号、手术名称、手术部位、所带药品、药物过敏史及有无特殊感染等。

三、接病人时查对1、术晨根据手术通知单,填写病人登记本,核对病人科室、床号、姓名、性别、住院号、手术间及手术时间。

2、手术当日根据手术时间到病房接病人与病区责任护士(或值班护士)共同核对病人病历、首饰等并查看皮肤情况,双方认可后在患者术前交接登记本上签名。

3、护士接病人进入手术间后,应核对病人床号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称及部位(左右),查配血报告及术前用药、药物过敏试验结果等,正确无误等待手术。

四、手术查对1、手术前核对无菌包外3M胶带灭菌标志合格,包内灭菌指示卡合格,手术器械配备齐全,方可进入手术。

2、、核对患者、病历及身份识别腕带,所有信息准确无误。

3、麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前,按照《手术安全核查制度》进行三方核对。

4、无菌物品及一次性物品使用前检查包装、灭菌有效期等。

、5、巡回护士与器械护士在手术开始前、关闭体腔前后、缝合皮肤前共同查对所用器械、敷料及缝针等,数目准确无误并签字。

6、用药查对(1)、按医嘱及时用药。

用药前三查七对,用后立即通知麻醉医师记录于麻醉记录单上,瓶装大液体使用前检查瓶口有无松动,瓶身有无裂缝,液体有无浑浊、絮状物等,袋装液体查包装有无渗漏。

(2)各种用药后空安瓿暂时保留,经二人核对无误后方可丢弃。

7、输血严格执行三查八对。

8、一般情况不执行口头医嘱,抢救患者时,对医师下达的口头医嘱复述一遍,确定无误后执行,详细记录,保留抢救过程中使用药品的包装及安瓶,并在手术医生离开手术室前补开医嘱,执行人签名。

五、送病人时查对1、手术结束后,巡回护士、手术医生与麻醉医师共同将病人送回病房。

医院手术室查对制度

医院手术室查对制度

医院手术室查对制度
1.执行各项医疗护理操作要做到“三查七对”,防止差错、事故发生。

2.接手术患者时,应认真查对病室、床号、姓名、性别年龄、住院号、手术名称、手术时间及术前用药等,逐项核实,防止接错患者。

3.实施体腔或深部组织手术时,落实器械.纱布.纱垫、棉片(棉球)、缝针线轴等物品清点制度,防止物品遗留体内。

4.留取病理组织标本,应妥善保管、及时登记按时送检,防止遗失。

5.执行口头医嘱时,在执行前、后均需复述1遍,并做到“四对”(对药名、剂量、质量及用法);麻醉药品、精神药品、毒性药品,需经两,人查对无误后方可使用。

执行后,立即嘱麻醉医生记录在“麻醉记录单”上,以免遗漏。

6.手术前,检查患者皮肤完整性;术毕再次复查,有无体位压伤、皮肤烧灼伤等,发现异常及时报告手术医生,并记录在“术中护理记录单”上。

医院手术室查对制度

医院手术室查对制度

医院手术室查对制度1.择期手术,在手术前的各项准备工作、患者的知情同意与手术切口标志皆已完成后方可手术。

2.每例手术患者配戴“腕带”,其上具备有患者查对用的患者身份信息。

3.建立病房与手术室之间的交接程序,麻醉科医师、手术室护士与病房医师、护士应当严格按照查对制度的要求进行逐项交接,核对无误后双方签名确认。

4.手术安全核查是由手术医师、麻醉医师和巡回护士三方,在麻醉手术前、手术开始前和患者离开手术室前,共同对患者身份和手术部位等内容进行核对的工作,由麻醉医师主持并填写表格,无麻醉医师参加的手术由手术医师主持并填写表格。

5.实施手术安全核查内容及流程。

5.1麻醉实施前:由麻醉医师按《手术安全核对表》中内容依次提问患者身份(姓名、性别、年龄、病案号)、手术方式、知情同意、手术部位、麻醉安全检查、患者过敏史、术前备血等内容,手术医师逐一回答,同时巡回护士对照病历逐项核对并回答。

5.2手术开始前:由手术医师、麻醉医师和巡回护士按上述方式,再次核对患者身份、手术部位,并确认风险预警等内容。

5.3患者离开手术室前:由手术医师、麻醉医师和巡回护士按上述方式共同核对实际手术名称、清点手术用物、确认手术标本、检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管、患者去向等内容。

5.4三方核对人确认后签字。

当核对人为非本院医师时,应当由上级医师复核后签字确认。

6.手术安全核对必须按照步骤进行,核对无误后方可进行下一步操作。

7.确保手术前预防性抗生素规范使用,在术前,由病房医师下达医嘱,在手术室,麻醉医师负责下达医嘱,手术室护士负责核对实施。

8.临床科室、麻醉科与手术室负责人是本科实施手术安全核查制度与持续改进管理的第一责任人9.医务处、护理部、质量安全管理部门应当根据各自的职责,认真履行对手术安全与核查制度实施情况的监管与督查,提出与落实持续改进的措施。

10.《手术安全核查表》完成后归入病案中保存。

手术室查对制度

手术室查对制度

手术室查对制度手术室查对制度为了确保手术过程中患者的安全,手术室必须执行严格的查对制度。

以下是手术室的查对制度:一、患者查对制度1、手术患者身份确认手术患者必须佩戴手腕带,并且腕带上的姓名必须与患者陈述的姓名一致。

手腕带上的信息应与入院记录单和手术通知单上的信息完全一致,才能进入手术间。

如果患者没有佩戴手腕带或手腕带上的信息与入院记录单和手术通知单上的信息不一致,就必须与病区进一步沟通。

对于小儿、意识不清、语言交流障碍、危急重症患者及无法向医务人员陈述的患者,必须由患者家属或陪同人陈述患者身份;无名氏患者必须由陪同医护人员陈述患者身份。

2、查对内容及方法在患者入室时,必须查对患者入院记录单的姓名、住院号、科室与手腕带信息是否一致,查对科室、患者姓名、性别、住院号、手术名称、手术部位、手术房号与手术通知单是否相符。

此外,还要查对医嘱,核实带入物品,如影像资料、药品是否齐全,查看血型单,并由接患者者在手术通知单右上角签患者名。

如果发现问题,就必须及时知会主刀医生并做好交接班。

3、静脉穿刺前在患者静脉穿刺前,必须再次核对患者身份、手术部位手术方式、带入的物品、手术时间、麻醉方式,查对术前用药、药物过敏试验结果、传染病筛查结果及血型单。

如果发现问题,就必须及时知会主刀医生并做好交接班。

此外,在手术开始前还必须执行(time-out)安全核查制度。

4、手术安全核对制度在手术开始前,必须执行手术安全核对制度。

麻醉实施前,由麻醉医师主持,核对内容包括患者身份(姓名、性别、年龄、住院号)、手术方式、知情同意情况、手术部位与标识、麻醉设备安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、术前备血情况、假体、值入物、影像学资料等。

患者自述姓名、性别、年龄、住院科室等内容必须与患者病历和腕带信息一致。

由麻醉医师、手术医师和巡回护士三方共同核对,并签字确认。

手术开始前,由手术医师主持同,核对内容包括患者身份(姓名、性别、年龄)、手术方式、手术部位与标识,并确认风险预警(预计手术时间、预计失血量、手术关注点、麻醉关注点、物品灭菌仪器设备、围术期特殊备药、是否需要相关影像学资料)等。

手术室查对制度

手术室查对制度

手术室查对制度
一、手术开始前巡回护士与器械护士应认真查对手术所需物品齐全、器械灭菌及仪器的性能等情况。

二、接病人时护工应与病房护士共同查对病人床号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称、手术部位及标识。

三、病人进入手术室后,由手术室护士、麻醉医生及手术医生在实施麻醉前、手术开始前、手术结束后按手术安全核查表的内容进行三方核查;手术切皮前亦应核查病人姓名、年龄、手术方式、部位等。

四、体腔及深部组织手术,要在手术开始前、关闭体腔前、关闭体腔后、缝合皮肤后核对器械、敷料的数目是否与手术前数目相符。

五、术前、术中用药、输血制品严格执行三查八对,执行口头医嘱时,要复述一遍,确认后执行,保留空安瓿备查,抗菌药应核对临时医嘱,查看皮试结果及过敏史。

六、手术取下的标本应由护士与手术者核对,再填写病理检验单送验。

手术室查对制度

手术室查对制度

手术室查对制度
手术室查对制度是为了保障手术安全而建立的。

该制度包括“六查十二对”和其他细节要求。

六查”指的是在患者进入手术间前和手术过程中,需要进行六次核查,确保手术无误。

而“十二对”则是在手术前后对多个方面进行核对,如科别、床号、手术部位等。

在XXX组织手术中,清点使用物品尤为重要。

所有物品都应清点两遍,特别是一些易遗留体内的物品,如刀片、螺钉等。

手术过程中,四个时间点需要进行清点,并由巡回护士准确登记备查。

增减的器械和敷料也需要及时记录。

在缝合胸、腹腔及深部创口前,需要进行仔细清点,确保器械、敷料、缝针等数目准确无误。

手术完毕后,洗手护士还需将所用纱布、纱垫再次清点收起。

对于病理组织标本的留取,也需要妥善保管、及时登记、按时送检,防止遗失。

在执行口头医嘱时,需要进行复述并进行“三对”核对。

对于麻醉药品、精神药品、毒性药品等,需要两人核对无误后才能使用。

在术中输血过程中,需要进行多次核对,确保血型、血袋号、交叉配血实验结果、血量、血液质量等信息无误。

查对制度及患者身份识别制度

查对制度及患者身份识别制度

查对制度及患者身份识别制度一、查对制度查对制度是医疗机构为保障医疗安全、提高医疗质量而建立的一项重要制度。

其核心目标是确保医疗过程中的各个环节准确无误,避免因人为错误而导致的医疗事故和病患伤害。

查对制度主要包括以下几个方面的内容:1. 术前查对:在进行手术或者其他侵入性操作前,医疗人员应按照规定程序核对患者的身份、手术部位、手术名称等信息,确保手术操作的准确性和安全性。

2. 药品查对:在赋予患者药物治疗时,医护人员应核对患者的姓名、病历号、药品名称、剂量等信息,防止因给错药或者给错剂量而引起不良反应或者药物中毒。

3. 检查查对:在进行各类检查项目前,医疗人员应核对患者的身份、检查项目、检查部位等信息,确保检查结果的准确性和可靠性。

4. 输血查对:在进行输血操作前,医疗人员应核对患者的身份、血型、血袋标签等信息,以防止输血错误导致的严重后果。

5. 护理查对:在进行各类护理操作前,护理人员应核对患者的身份、操作项目、操作部位等信息,确保护理操作的准确性和安全性。

查对制度的实施需要医疗机构建立健全相关的管理制度和操作规范,并进行定期培训和考核,以确保全体医务人员能够熟练掌握查对流程和技巧,提高查对工作的准确性和效率。

二、患者身份识别制度患者身份识别制度是医疗机构为确保医疗过程中患者身份的准确性而建立的一项重要制度。

其主要目的是防止因患者身份混淆而导致的医疗错误和病患伤害。

患者身份识别制度主要包括以下几个方面的内容:1. 患者身份确认:在患者就诊时,医务人员应核对患者的姓名、身份证号、病历号等信息,以确保患者的身份准确无误。

2. 患者身份标识:医疗机构应为每位患者建立惟一的身份标识,如病历号、门诊号等,以便于在医疗过程中进行身份识别和记录。

3. 患者身份保密:医务人员应严格遵守患者隐私保护的相关法律法规和规定,确保患者的个人信息不被泄露或者滥用。

4. 患者身份核对:在医疗过程中的关键环节,如手术、输血、药物赋予等,医务人员应核对患者的身份信息,以确保操作的准确性和安全性。

手术患者查对制度

手术患者查对制度

手术患者查对制度
(I)患者接受手术前,医护人员必须严格执行查对制度进行手术患者的查对。

(2)患者接入手术室,夜班护士按照手术通知单核对。

(3)进入手术间后,巡回护士和洗手护士共同核对。

(4)实施麻醉前,麻醉师核对。

(5)手术医师进入手术间,手术医师核对。

(6)安置手术体位时,手术医师和巡回护士再次核对手术部位。

(7)核对要求:手术通知单、患者口述姓名、患者身份手腕带、病历相符。

(8)核对内容:手术台次,手术时间,患者性别、姓名、住院号,诊断,手术名称,手术部分,麻醉方法。

(9)语言、听力障碍,神志不清患者及婴幼儿进入手术室前,需与患者家属核对。

附:流程图。

手术室查对制度

手术室查对制度

一、执行各项医疗护理操作要做到‘三查七对’,防止差错事故发生。

二、根据手术通知单接患者,应六查十二对:六查:(1)到病房接患者时查(2)患者入手术间时查(3)麻醉前查(4)消毒皮肤前查(5)切皮时查(6)关闭体腔前、后查。

十二对:科别、床号、姓名、性别、年龄、住院号、手术间号、手术名称、手术部位、所带物品药品、药物过敏史及有无特殊感染、手术所用灭菌器械、敷料是否合格及数量是否符合。

三、严格执行<<手术安全核查制度>>,由术者,麻醉师,巡回护士按照<<手术安全核查表>>分别在麻醉前、手术前及离室前认真逐项查对,并三方签字。

四、手术前检查无菌包内外的高压指示胶带和无菌指示卡变色是否符合无菌要求,手术器械、设备是否齐全,功能完好。

五、凡进行体腔或深部组织手术,由巡回护士,器械护士和手术二助,共同在术前与关闭体腔前、后及缝合皮肤后,认真清点各类敷料、器械、缝针等杂项物品。

巡回护士准确填写手术物品清点单。

六、术中严格执行用药查对制度‘三查七对’。

使用多种药物时应注意配伍禁忌,口头医嘱执行前后均须复述一遍,并做到四对(药名、剂量、质量及用法),麻醉药品,毒性药品须经两人查对无误后方可使用。

执行后立即嘱麻醉医生记录在“麻醉记录单”,以免遗漏。

用过的空安瓶保留至术后,以便核查。

七、输血时须由手术室护士和麻醉师共同查对交叉配血报告单,血袋标签各项内容,血液质量,患者姓名,性别,床号,血型等,确认与配血单报告相符后方可输入,并妥善保存输血袋24小时,以备核查。

八、手术取下的标本,标本产生后洗手护士应立即与主刀医生核对标本来源。

标本取出并核对无误后,巡回护士应即刻记录标本的来源、术者填写病理送检单。

手术室人员核对并妥善保管,填写记录本,防止遗失,送往病理科交接。

九、术中送冰冻的标本,必须记录送检标本的名称,时间,患者姓名,科室等,病理科通知结果时,应详细核对,记录。

确定后将结果报告手术医生。

手术患者的安全核查制度

手术患者的安全核查制度

一、制度背景手术是治疗疾病的重要手段,手术安全直接关系到患者的生命健康。

为确保手术患者安全,防止医疗事故的发生,我国卫生健康行政部门制定了《医疗机构手术患者安全核查制度》。

本制度旨在规范手术患者安全核查工作,提高手术安全水平,保障患者权益。

二、制度目的1. 提高手术患者安全水平,降低手术风险。

2. 规范手术患者安全核查工作,明确各部门职责。

3. 加强医疗机构内部管理,提高医疗服务质量。

4. 保护患者权益,构建和谐医患关系。

三、制度内容(一)核查范围1. 手术患者身份核查:包括姓名、性别、年龄、身份证号码、入院诊断等。

2. 手术部位核查:包括手术部位、手术切口、手术入路等。

3. 手术器械、药品核查:包括手术器械、药品名称、规格、数量、有效期等。

4. 手术时间核查:包括手术开始时间、手术结束时间、手术时长等。

5. 手术风险核查:包括手术难度、手术风险等级、手术并发症等。

6. 手术麻醉核查:包括麻醉方式、麻醉药物、麻醉效果等。

7. 手术术后核查:包括术后观察、护理、康复等。

(二)核查程序1. 患者术前核查(1)患者身份核查:医护人员在患者进入手术室前,应核对患者身份信息,确保患者信息准确无误。

(2)手术部位核查:医护人员应与患者或家属确认手术部位,避免手术部位错误。

(3)手术器械、药品核查:医护人员应核对手术器械、药品名称、规格、数量、有效期等,确保手术用品准备齐全。

2. 手术过程中核查(1)手术时间核查:手术过程中,医护人员应实时记录手术开始时间、手术结束时间、手术时长,确保手术时间准确。

(2)手术风险核查:手术过程中,医护人员应密切关注手术风险,及时采取预防措施。

(3)手术麻醉核查:手术过程中,医护人员应密切关注麻醉效果,确保患者安全。

3. 手术术后核查(1)术后观察:术后,医护人员应密切观察患者生命体征,及时发现并处理术后并发症。

(2)术后护理:术后,医护人员应按照护理规范,对患者的伤口、引流等进行护理。

手术室查对制度

手术室查对制度

手术室查对制度
一、根据通知单和病历查对患者姓名、年龄、科别、住院号、房号、床号、手术部位
及名称。

二、手术前巡回护士麻醉师与手术医师必须查对病人姓名、诊断、手术部位(左、右
侧)、麻醉方法、麻醉用药及过敏试验结果等。

三、凡进行体腔或深部组织的手术,要在术前与缝合体腔前、后认真清点敷料、器械、
纱布垫和缝针等,并填写记录核对者签名。

四、查对无菌包外3M胶带、包内灭菌指示卡的灭菌情况及手术器械是否齐全。

五、手术取下的标本,巡回护士与手术者核对后,方可送检。

六、输血查对制度
1、查采血日期,血液有无凝血块和溶血,血袋有无裂痕。

2、查输血卡上供应者血型、血袋号与血袋上标签是否相符,交叉配血试验有无凝血
反应。

3、查病人床号、姓名、住院号、血型、血袋号及血量。

4、输血前,需经两人核对无误方可执行。

5、输血完毕,短期内保留输血袋,以备必要时检验。

七、脏体移植手术应查对供体血型、乙肝表面抗原、脏器保存情况及配型结果等。

八、腔镜手术器械刷洗完毕,洗手、巡回护士必须查对镜子有无损坏,器械数目无误
后,放在固定的位置并双方签字。

九、查对药物:使用药物时,必须认真查对药物、剂量、浓度、澄明度和给药途径、
时间、用药前需与另一人核对无误方可使用。

如为口头医嘱,必须复述一次无误后才使
用。

手术室查对制度

手术室查对制度

手术室查对制度手术室查对制度为了防止手术操作中的差错事故,必须执行“三查七对”制度。

在接患者前,必须查对科别、床号、姓名、年龄、性别、诊断、手术名称、手术部位、麻醉方法以及麻醉用药等信息,以避免接错患者。

在手术前,术者、麻醉师和巡回护士再次查对,确保手术器械齐全且功能完好。

对于进行体腔或深部组织手术的患者,巡回护士、器械护士和手术医生必须共同清点各类敷料、器械,并准确填写手术物品清点单。

在术中,必须严格执行查对制度,使用麻醉药品和毒性药品前须经两人查对无误。

输血时,手术室护士和麻醉师必须共同查对交叉配血报告单、血袋标签的各项内容、血液质量、患者姓名、性别、床号和血型等信息,确认与配血单报告相符后方可输入,并妥善保存输血袋至少一天,以备核查。

手术结束后,巡回护士必须详细检查患者的皮肤、输液和输血情况,确定患者的送往地点,并详细填写手术护理记录单。

手术人员和麻醉医师必须一起将患者送回,严格交接,待检查完毕无误后,方可离开。

麻醉科岗位责任制度为了确保麻醉操作的安全性,必须严格执行麻醉科岗位责任制度。

在麻醉前,必须详细了解病情,进行必要的体检,并认真检查麻醉药品、器具准备情况和仪器能否正常运行。

实施麻醉前,必须认真核对病人的姓名、性别、年龄、床号、诊断、手术部位和手术名称等信息。

根据病情和麻醉方法,必须实施必要的监测,随时注意监测仪是否正常运行。

在实施麻醉时,必须严格执行操作规程及无菌操作制度。

在麻醉期间,不得兼顾其他工作,不得擅自离开岗位,必须保持高度警惕,严格观察病情,及时发现病情变化,准确诊断并妥善处理。

如病情发生突变,应迅速判断其临床意义,并及时向上级医师报告,同时告知术者,共同研究并积极处理。

7、在手术过程中,要认真填写麻醉记录单,并及时记录病人的血压、脉搏、呼吸、氧饱和度等情况。

如果需要,还要进行心电图、中心静脉压、尿量、体温、呼末二氧化碳、血气等监测,并每30分钟记录一次。

如果病情不稳定,需要反复监测和记录。

手术查对制度

手术查对制度

手术查对制度1、六查十二对:六查:(1)到病房接患者时查(2)患者入手术间时查(3)麻醉前查(4)消毒皮肤前查(5)开刀时查(6)关闭体腔前后查。

十二对:科别、床号、姓名、性别、年龄、住院号、手术间号、手术名称、手术部位、所带物品药品、药物过敏史及有无特殊感染、手术所用灭菌器械、敷料是否合格及数量是否符合。

2、手术取下标本,巡回护士与手术者核对无误后方可与病理检验单一并送检。

3、手术标本送检过程中各环节严格交接查对,并双方签字。

八、供应室查对制度1、回收器械物品时:查对名称、数量,初步处理情况,器物完好程度。

2、清洗消毒时:查对消毒液的有效浓度及配制浓度;浸泡消毒时间、酶洗前残余消毒液是否冲洗干净。

3、包装时:查对器械敷料的名称、数量、质量、湿度。

4、灭菌前:查对器械敷料包装规格是否符合要求,装放方法是否正确;灭菌器各种仪表、程序控制是否符合标准要求。

5、灭菌后:查试验包化学指示卡是否变色、有无湿包。

植入器械是否每次灭菌时进行生物学监测。

6、发放各类灭菌物品时:查对名称、数量、外观质量、灭菌标识等。

7、随时查供应室备用的各种诊疗包是否在有效期内及保存条件是否符合要求。

8、一次性使用无菌物品:要查对批批检验报告单,并进行抽样检查。

9、及时对护理缺陷进行分析,查找原因并改进。

手术室一般工作制度1.凡进入手术室的工作人员,必须穿戴手术室的鞋帽、衣服及口罩,离开手术室时,应更换外出衣及鞋子。

2.院外来参观、学习、实习者,须经医教科或护理部批准,并应有固定地点。

3.各科择期手术,应在手术前一日上午10点半以前送手术通知单,急诊抢救手术,可先口头通知,后补手术通知单。

4.手术按手术通知单时间进行,必须准时到位,不得随意更改。

特殊情况与护士联系。

5.术前30分钟接病人,随带病历,并详细核对病人姓名、性别、年龄、床号、诊断、手术部位及药敏试验、术前用药。

病员入室后,巡回护士应复查一遍,注意病人手术部位清洁范围,首饰、假牙、手表不得带入手术室。

手术室查对制度

手术室查对制度

手术室查对制度(一) 接手术患者的核对制度1.手术室外勤工务员按手术通知单到病房接手术患者。

2.接手术患者时,应由病房工作人员和手术室外勤工务员共同核对患者的科别、床号(院号)、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称、部位,采取病史卡(和手术通知单)+腕带+二种核对识别方式。

检查带至手术室的术中用物。

3.到手术室后,手术室外勤工务员与手术室内勤工务员共同核对患者的科别、床号(院号)、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称、部位,采取病史卡(和手术通知单)+腕带二种核对识别方式。

复查带至手术室的术中用物。

4.巡回护士采取病史卡(和手术通知单)+腕带二种核对识别方式核对患者的科别、床号(院号)、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称、部位,检查带至手术室的术中用物,询问患者皮试结果并与病史卡对应,检查手术野皮肤准备情况(腹部手术注意脐孔),是否达到清洁的要求。

对能有效沟通的患者,实行双向核对法;对无法有效沟通的患者,如:手术、昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者,必须使用腕带;(二) 术中用药的查对制度1.术中用药:手术室护士执行手术医师的口头医嘱。

2.做好三查七对一注意工作:三查:操作前查、操作中查、操作后查。

(查药物是否变质、沉淀、浑浊、失效期、瓶口裂痕现象,其中药物名称必须是巡回护士和洗手护士共同核对)七对:姓名、床号、药名、剂量、浓度、时间、用法。

一注意:注意药物过敏史以及药物是否有配伍禁忌。

3.消毒液第一次开启要写明开启日期、时间并签名,一周有效,再次使用时要检查开启时间。

4.在为重患者实施紧急抢救的特殊情况下,对医师下达的临时口头医嘱,执行护士应清楚地向医师复述二遍以上,并得到医师的确认,方可执行。

所有抢救用药的空瓶及安匀应保留,已备核查。

三)术中用血的查对制度1.巡回护士协助麻醉科医生做好核对工作,并在输血单反面签名。

2.做好三查十对工作:三查:血的有效期、质量、输血装置是否完好。

十对:受血者姓名、床号、住院号、血型(包括Rh因子)、交配试验结果,血液成分、有无凝集反应、供血者编号、血型(包括Rh因子)储血号、采血日期、血液有效期、血液种类及剂量。

医院手术室查对制度

医院手术室查对制度

医院手术室查对制度
医院手术室查对制度是指在手术前、手术中和手术后,医务人员通过一系列的程序和步骤进行核对,以确保手术过程中的安全和准确性。

手术室查对制度通常包括以下内容:
1.手术确认:手术团队在手术开始前会进行手术确认,包括核对患者的身份、手术部位和手术内容,以避免手术错误和患者混淆。

2.手术标记:手术部位会在手术前进行标记,以确保手术在正确的部位进行。

3.手术核对清单:医务人员会使用手术核对清单,核对手术所需的设备、器械和药物等,以确保手术过程中的完整性和准确性。

4.手术时间核对:手术团队会核对手术的预定时间和实际执行时间,以确保手术的及时进行。

5.药品核对:手术团队会核对使用的药品的名称、规格、剂量和有效期等,避免使用错误的药品或剂量。

6.手术器械核对:手术器械会在使用前进行核对,确保器械完整、无损坏,并进行必要的清洗和消毒。

7.手术结束核对:手术结束时,医务人员会核对手术过程的记录、手术物品的清点和患者的身体状况等,以确认手术的完成和患者的安全。

医院手术室查对制度的目的是提高手术安全性,减少手术错误和不良事件的发生,保障患者的生命安全和手术质量。

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手术患者查对制度(总2页)
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手术患者查对制度
1.严格执行查对制度,准确识别患者身份。

护士在标本采集,给药或
输血等各类诊疗活动前,必须严格执行查对制度,应至少同时使用2种患者身份识别方法。

2.能有效沟通的患者,实行双向核对法,既除核对床头卡以外还要
求患者自行说出本人姓名,确认无误后方可执行。

3.对无法有效沟通的患者,如手术、神志欠清的患者、不同语种或
语言交流障碍、镇静期间的患者必须按规定使用“腕带”标识作为患者身份识别标识;在进行各项诊疗操作前除了核对床头卡以外,必须核对腕带,识别患者的身份。

4.对意识欠清、语言沟通障碍等原因无法向医务人员陈述自己姓名
的患者,由患者陪同人员陈述患者姓名。

5. 在病房、手术室使用“腕带”作为患者身份识别标识。

6.填入腕带的识别信息必须经两名医务人员核对后方可使用,若损
坏需更新时,需要经两人重新核对。

7.腕带填写的信息字迹清晰规范,准确无误。

项目包括:病区、床
号、姓名、性别、年龄、住院号、血型、过敏、手术名称等信息。

8."腕带"原则上佩带在病人"右手".患者使用腕带松紧适度,皮肤完
整无破损
9.完善并落实护理各关键流程(病房、手术室)的患者识别措施,
交接程序与登记制度。

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