急性传染病、食物中毒、急性职业中毒等突发疾病的应急预案

急性传染病、食物中毒、急性职业中毒等突发疾

病的应急预案

建筑工地任务重，工程量大面多，条件简陋，各种突发性疾病和意外伤害事故常有发生。以下介绍几种现场应急处理要求和方法。

一、高热（体温39℃以上）

（一）物理降温

1．用冰袋敷头部；

2．酒精加冷水擦拭病人颈部、腋下、腹股沟；

3．多喝冷开水或冷饮；

4．用井水浸浴。

（二）即送医院诊治

二、中暑

（一）即将病人搬到阴凉地方平卧，解开衣领，用浸湿

的冷毛巾敷在头部，快速扇风，同时可以服用一些人丹霍香正气水。

（二）重病人即送医院救治，送医院途中可用冰块或冰

棒敷在头部、腋下、腹股沟处，或用井水和冷水反复擦身、扇风进行降温。

三、触电

（一）急救才切勿直接接触伤员，应立即切断电源，或迅速用不导电物体如干燥的木棍、竹棒等使伤员尽快脱离电源。

（二）伤员脱离电源后，应检查伤员全身情况，并同时进行现场急救：对轻症伤员，即神志清醒、呼吸心跳自主者，伤员就地平卧，严密观察。

对重症伤员，如呼吸心跳停止者，应立即口对口人工呼吸及胸外心脏按压，此项抢救一定要坚持到医院医务人员接替救治为止。

四．挤压伤

挤压伤，多见于建筑物和堆积物的倒塌、塌方等，受伤处可为某一肢体，也可见于躯干大部分，常引起组织出血或坏死，严重可危及生命。

现场急救措施：

（一）迅速解除压迫物，动作要轻。先解除头部压迫物，去除口鼻内泥沙，然后解除其他部位压迫物。

（二）尽量减少伤肢活动，不能抬高伤肢或按摩肢体，用夹板作临时固定，然后搬运伤员。

（三）受伤肢体应暴露在凉爽的空气中，或用冷水降低伤肢温度，以减少组织代谢，延迟感染时间。

（四）争取时间送医院救治。

五、擦伤

表皮被粗糙的东西擦破引起，对较浅的干净伤口，涂上红汞药水即可。如果伤口表面较脏，应用凉开水充分冲洗，防止污物嵌入组织，尤其面部擦伤更应注意。伤口冲洗干净后，红汞药水，再用干净的纱布包扎。如无感染2~3天结痂自愈。如有轻微感染，要每天清洗患处，涂龙胆紫药水。

六、挫伤

因碰撞跌倒造成的皮下组织损伤，局部出现青紫瘀血，局部胀痛，可用冷温毛巾敷局部12分钟左右，使血管收缩，减少出血，一般5~7天瘀血块被吸收而自愈。

七、扭伤

由于关节部位的猛烈扭转，而撕裂拉伤了关节囊、韧带或肌健。如肢体扭伤，抬高患肢，局部敷红花油、五虎丹或七厘散（用酒或水将药调成糊状）涂于患处，待药略干后用布带稍用力把扭伤部位缠裹，每天敷药1~2次，一般2~3天可恢复活动。腰部扭伤病人应在硬板床上躺卧休息，如未见好转应送医院检查治疗。

八、刺伤

多由于铁钉、木刺待刺破人体而发生，伤口一般小而深。如刺入物较干净而且刺入不深，可立即拨出使伤口自然流血，起到冲洗伤口的作用。若小刺不易拨除时可用碘酒、酒精或白酒等擦拭伤口周围，用缝针在开水中烫后或用酒精棉球擦后进行拨除，刺破除后涂碘酒后用干纱布包扎，2~3天不沾水可自愈。刺入物脏而不易拨除，应送医院注射破伤风抗毒素以预防感染破伤风。

九、传染病预防措施

1、禽流感预防措施

（一）加强禽类疾病监测，一旦发现禽流感病情，动物免疫部门立即按照有关规定进行处理。养殖和处理的有所相关人员做好防护工作。

（二）加强对密切接触禽类人员的监测。当这些人员中出现流感样症状时，应立即进行流行病学调查，采集病人标本并送至指定实验室检测，以进一步明确病原，同时应采取相应的预防措施。

（三）接触人禽流感患者应戴口罩、戴手套、穿隔离衣。接触后应立即洗手。

（四）要加强监测标本和实验室禽流感病毒毒株的管理，严格执行操作规范，防止医院感染和实验室的感染和传播。

（五）注意饮食卫生，不喝生水，不吃未熟的肉类和蛋类等食品；勤洗手，养成良好的卫生习惯。

（六）药物预防。对密切接触者必要时可试用抗流感病毒药物或按中医药辩证措施。

2、传染性非典型性肺炎预防措施

保持良好的个人卫生习惯，打喷嚏、咳嗽和清洁鼻腔后要洗手；洗手后，用清洁的毛巾或纸巾擦干；不要共用毛巾；根据气候变化衣服、均衡饮食；保证充足休息，避免过度疲劳；减轻压力和避免吸烟，以增强身体抵抗力。室内经常通风，增加室外活动，呼吸新鲜空气；不要去探视已明确诊断为非典型性肺炎的病人或疑似病人。与呼吸道病人接触时需要戴口罩，注意手的清洁消毒；避免接触可疑的动物和鸟类。

早发现、早报告、早隔离、早治疗是防治SARS最关键的措施和成功经验。努力做到“四早”，是SARS防治的基本要求，特别是在SARS流行的情况下，要采取一切必要的措施，确保“四早”，措施的落实到位。“早隔离、早治疗”要强调就地隔离、就地治疗，避免远距离就诊。要针对传播源、传播途径、易感人群三个环节，控制SARS的发生和流行。

3、肠道寄生虫病

（一）预防关键在于做好粪便管理，尽早彻底治疗病人，提倡不吃生的或半生不熟的猪或牛肉，猪、牛肉的屠宰后经兽医检验合格后方可售出。. （二）养成良好的清洁卫生习惯。饭前便后要洗手，常剪指甲，不咬指甲，

不吮指头，不喝生水，不吃生蔬菜和没有洗净的瓜果。不随地大便，做好粪便管理。

4、甲型H1N1流感预防

（一）保持手部清洁，并用正确方法洗手。如没有明显污垢时，可用酒精搓手液消毒。

（二）避免手部接触眼睛、鼻及口。

（三）打喷嚏或咳嗽时应遮掩口鼻。

（四）不要随地吐痰，如要吐痰应将分泌物包好，弃置于有盖垃圾箱内。（五）有呼吸道感染症状或发热时，应戴上口罩，并尽早求医。

（六）若出现流感症状，切勿上班或上学，尽量避免外出。

（七）如外游途中或回程后出现发烧或类似流感的征状，要马上就医，告知医生有关外游记录。

十、急性职业中毒应急措施

急性中毒是指在短时间内，人体接触、吸入、食入毒物，大量毒物进入人体后，突然发生的病变，是威胁生命的急诊。在施工现场如一旦发生，应尽快确诊，并迅速给予紧急的处理。积极而因地制宜、分秒必争地给予妥善的现场处理和及时转送医院。这对提高中毒人员的抢救成效率，十分重要。

1、急性中毒现场救治原则

（1）不论是轻度还是严重中毒人员，不论是自救还是互救、外来救护工作，均应设法尽快使中毒人员脱离中毒现场、中毒物源，排除吸收的和未吸收的毒物。