GE_1.5T_MR_MRCP常规规范化扫描方案

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BH Ax T2SSFSE,横断面单次激发T2定位方法图像:
定位线说明:
• 在三平面定位冠状面图像中找到肝脏最大层面,定位横断面,全肝覆盖,并包括胰头十二指肠范 围,矢状面定位像上调整定位线前后位置。 • ASSET改善图像对比度,相位编码FOV=1。 • 呼气末屏气,采用多次屏气扫描,Acqs Before Pause输入6-9。 • 如果选择用脂肪抑制,则会明显降低图像信噪比。
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患者摆位:
1. 上腹部扫描前,禁食禁水四小时。 2. 仰卧位,脚先进,身体左右居中,两前臂交叉抱头(注意,不是两手 交叉在一起)。 3. 观察腹部呼吸最明显位置,外加呼吸门控,磁体上的呼吸显示上下波 动幅度要超过全长的三分之一。呼吸门控软管上下缘放置软垫,防止 线圈直接压迫呼吸门控软管。 4. 线圈中心对准胸骨剑突,三平面定位图像上观察肝脏既不能偏上也不 能偏下,确保肝脏位于线圈的中心。 5. 嘱患者练习呼气末屏气。
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患者摆位:
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患者摆位:
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BH 2D MRCP,二维MRCP图像:
扫描方法: • 在横断面T2SSFSE或脂肪抑制T2图像上定位,定位中心点位于胆 总管末端,并在Number of Radial Slices中输入9层,Partial Radial Spacing中输入10或15度角,旋转放射状定位线至左右对 称。不使用SCIC或PURE信号强度均匀性纠正技术。 图像参数特点: • 这样的放射状定位包括了胆囊,胆总管,肝内胆管和胰管等。 • 在三平面定位冠状面图像调整定位线上下位置。 • 扫描层厚一般50-60毫米,Acqs Before Pause为1,屏一次气扫 描3层。 • TR一般要足够长,>6000ms,以使水信号得到恢复。 • 使用较长时间TE,一般大于600ms,肝实质等背景组织信号明显 下降,胰胆管因含水而呈明显高信号。 • 有助于观察胆系和泌尿系全貌,但难以显示微细结构,一些小病 灶很容易被高信号的液体掩盖。 • 扫描结束后,进行IVI三维后处理,或是冠状面厚层MIP重建。 临床应用: • 胆囊胆管石 • 肝内外胆管、胰管扩张
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胰胆管水成像病例:
胆囊结石 横断面脂肪抑制T2和脂肪抑制FIESTA图像可见 胆囊内结石,肝内外胆管扩张。
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三维MRCP呼吸门控设置:
定位线说明:
• 利用呼吸门控扫描的序列,必须更新呼吸频率,在更新呼吸频率时要有前瞻性估计患者的平均每 分钟呼吸次数,Update Rate自动更新频率,亦可手动输入。 • 因为由呼吸来控制扫描,在均匀规律的呼吸频率下才能获得无伪影的图像。 • 根据经验,当呼吸频率大于24时,呼吸间隔改成2。
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RTr 3D MRCP,三维MRCP定位方法图像:
定位线说明:
• 在横断面T2SSFSE或脂肪抑制T2图像上定位,平行于胰管定位,扫描范围包括胆囊、胆总管、肝 内胆管和胰管等。 • 在三平面定位冠状面图像调整定位线上下位置。 • 扫描层厚一般1-2毫米,如果胰胆管扩张范围较大,使用较厚层厚。 • 必须更新呼吸频率,当呼吸频率超过24时,建议呼吸间隔改成2。 • 首选添加ASSET,改善图像对比度。不使用SCIC或PURE信号强度均匀性纠正技术。
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3-pl T2* Loc,三平面定位图像:
定位线说明:
• 定位中心位于剑突,三平面图像横断面和冠状面图像较多,从冠状面可以观察全肝位置。 • 扫描结束后,观察图像,肝脏信号范围和线圈之间是否良好匹配,尤其是肝顶,这是影响图像质 量的关键。 • 如果双手置于身体两侧,可能会有卷折伪影。 • 三平面定位首选使用T2SSFSE序列,对病变更加敏感。
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BH Cor fs Fiesta,冠状面脂肪抑制FIESTA图像:
扫描方法: • 在横断面T2图像上定位冠状面,将肝脏置于FOV中心。 • 添加局部匀场,约等于肝脏大小,置于中心偏肝侧。 图像参数特点: • 这个序列对磁敏感伪影比较敏感,因此调整参数使用TR最短,比 如减小频率编码、增大FOV、增加带宽等。 • 如果缩短屏气时间,可在Acqs Before Pause中输入一半扫描层 数,分两次屏气扫描。 • 序列为T2/T1加权,液体(动脉、静脉、胆管)均为高信号,脂 肪被抑制。 临床应用: • 无需注射对比剂,即可观察血管性病变;观察肿瘤血供;观察胆 道系统疾病。 • 注意,肝脏内的实质性病灶与肝实质之间对比度在此序列上比较 差。
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BH Calibration Scan,屏气校准扫描定位方法图像:
定位线说明:
• 所有的序列若要使用ASSET或PURE,必须针对相应线圈进行校正扫描。 ASSET能加快常规序列的 扫描速度,或能改善EPI序列的图像对比度。PURE能改善多通道线圈图像的均匀性. • 大范围全视野覆盖,一次采集,当层数不够覆盖时,增加层厚。扫描上下范围要超过其后矢状面 或冠状面扫描范围。FOV中心对准解剖中心,频率编码为前后方向。 • 注意,必须是呼气末屏气扫描,而且屏气线是一条水平直线,否则会给其后使用ASSET序列的图 像带来严重的伪影。
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BH Cor Fiesta,冠状面脂肪抑制FIESTA定位图像:
定位线说明:
• 在横断面T2图像上定位冠状面,在三平面冠状面图像调整上下位置,将肝脏置于FOV中心。 • 添加局部匀场,约等于肝脏大小,置于中心偏肝侧,防止肝脏图像中出现条带伪影。 • 这个序列对磁敏感伪影比较敏感,因此调整参数使用TR最短,比如减小频率编码、增大FOV、增 加带宽等。 • 如果缩短屏气时间,可在Acqs Before Pause中输入一半扫描层数,分两次屏气扫描。
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MRCP规范化扫描方Hale Waihona Puke Baidu:
1 2 3 4 5 6 3-pl Loc BH Calibration Scan BH Ax T2 SSFSE BH OCor 2D fs FIESTA BH 2D MRCP ThickSlab RTr Cor 3D MRCP 三平面定位 屏气校准扫描 横断面薄层单次激发T2SSFSE扫描 屏气冠状面压脂FIESTA 屏气2D MRCP 厚层块成像 呼吸门控斜冠状三维MRCP成像
呼吸门控的摆放与设置:
呼吸门控说明:
• 呼吸门控软管置于胸前壁肋下,松紧适度,轻拉后将两端粘贴在一起。 • 观察呼吸门控指示标识的显示敏感性,上下浮动范围超过全长的三分之一。 • 正常规律的呼吸是影响呼吸门控序列图像质量的关键因素,在进行检查之前,嘱病人手部放在腹 前调节规律呼吸。 • 屏气时,观察呼吸末水平线处于水平直线,这是影响图像质量的重要因素,需要检查前煅炼。
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BH Ax T2SSFSE,横断面单次激发T2图像:
扫描方法: • 在三平面定位冠状面图像中找到肝脏最大层面,定位横断面,全 肝覆盖,并包括胰头十二指肠范围,矢状面定位像上调整定位线 前后位置。 图像参数特点: • ASSET改善图像对比度,相位编码FOV=1。 • 呼气末屏气,采用多次屏气扫描,Acqs Before Pause输入6-8。 • 如果选择用脂肪抑制,则会明显降低图像信噪比。 • 使用较薄层厚,观察胆囊胆管内结石。 • 随着TE延长,水的信号增加,而实质脏器的信号逐渐降低。 • 肝内外胆管、胰管内液体均呈高信号。 临床应用: • 胆囊胆管石 • 肝内外胆管、胰管扩张
磁共振规范化扫描方案(HDe) ---中华磁共振应用学院系列教材
胰胆管水成像 MRCP
使用限制和提醒:
1. 磁共振临床应用的建议扫描方案,并不对诊断结果承担任何责任。 2. 扫描方案仅用于内部学习目的,其中涉及的任何内容不作为机型性能 、图像质量的判断依据。 3. 由于磁共振系统配置上的差异,扫描方案中的内容并不作为系统所具 有功能的具体实现。 4. 扫描方案中涉及的任何图像内容、姓名等信息均认为以教学为目的, 不涉及任何私有信息的泄露。 5. 扫描方案中任何内容有不恰当或有疑问,请及时给予反馈,我们将尽 快更正,同时,我们保留更改和解释的权利。 6. 任何一个版面均有相关内部使用界限提醒,请勿外传。
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BH 2D MRCP,MRCP定位方法图像:
定位线说明:
• 在横断面T2SSFSE或脂肪抑制T2图像上定位,定位中心点位于胆总管末端 ,并在Number of Radial Slices中输入9层,Partial Radial Spacing中 输入10或15度角,旋转放射状定位线至左右对称。 • 这样的放射状定位包括了胆囊、胆总管、肝内胆管和胰管等。 • 在三平面定位冠状面图像调整定位线上下位置。 • 扫描层厚一般50-60毫米,Acqs Before Pause为1,屏一次气扫描3层。 • 不使用SCIC或PURE信号强度均匀性纠正技术。
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RTr 3D MRCP,呼吸门控三维MRCP图像:
扫描方法: • 在横断面T2SSFSE或脂肪抑制T2图像上定位,平行于胰管定位,扫 描范围包括胆囊,胆总管,肝内胆管和胰管等。 • 扫描层厚一般1-2毫米,如果胰胆管扩张范围较大,使用较厚层厚 。不使用SCIC或PURE信号强度均匀性纠正技术。 • 必须更新呼吸频率,当呼吸频率超过24时,建议呼吸间隔改成2。 图像参数特点: • 呼吸门控,扫描包括胆管和胰管的范围。如果不用Asset,可考虑 NEX=0.5,Matrix=288x256,接收带宽一般为62.5kHz。 • 扫描结束后,进行IVI三维后处理,或是冠状面厚层MIP重建。 临床应用: • 随着TE延长,水的信号增加,而实质脏器的信号逐渐降低,大部 分情况下,TE时间大于450ms • 弥补2D的不足,薄层图像有助于观察管腔内的小病灶。 • 二者属于重T2加权,除了水样成分为高信号外,其余组织几乎没 有信号,MRCP无法观察管壁及管腔外的结构改变,后者对于胆道 疾病的诊断至关重要。因此MRCP应与常规MRI和动态增强扫描结合 应用。
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