中药学课件 4.祛风湿药PPT.ppt
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第四节 祛风湿药 PPT课件
小便不利，～黄芪、白术、茯苓等同 用。 用法用量：4.5～9g, 煎服。 药理研究： 本品含汉防己甲素、乙素、丙素等。 有明显的镇痛、退热、消炎等作用， 且能利尿、利胆、降 Nhomakorabea、抗过敏。
［秦艽］
［秦艽］
辛、苦、微寒。归肝、肾、胃、胆经。 为龙胆科草本植物秦艽、麻花秦艽、粗 茎秦艽或小秦艽的干燥根。生用。 功效：祛风湿，止痹痛，清利湿热，退 虚热。
病机与配伍： 风寒邪气偏盛，应选用既发表散寒， 又可祛风湿的药物～使用，如羌活、 防风、白芷等； 热邪偏盛之热痹，～清热药同用； 痹证日久，筋骨痿软者，～补肝肾、 强筋骨药物； 肢体麻木，半身不遂者，～活血化瘀 药同用。
一、祛风湿散寒药
定义：以祛风湿散寒为主要作用，长于 改善或消除风湿痹偏寒证的药物，称为 祛风湿散寒药。 适应证：适用于风湿痹疼痛，遇寒加重 者。
骨哽作用，可单用或加糖、醋煎汤用， 慢慢咽下，可使骨哽消失。 用法用量：6～9g，煎服。 药理研究： 含白头翁素、白头翁醇、皂苷等。 具有镇痛、抗利尿、降血压、降血糖、 抗菌等作用。
［木瓜］
［木瓜］
辛、甘、酸、微温。归肝、脾、胃经。 为蔷薇科灌木植物贴梗海棠或木瓜的干 燥成熟果实。生用。 功效：祛风湿，化湿浊，和胃。
用法用量：9～15g, 煎服。 药理研究： 本品含桑寄生苷、黄酮等。 具有抗炎、抗菌、抗病毒、降血压、 扩冠等作用。
［五加皮］
［五加皮］
辛、苦、甘、温。归肝、肾经。 为五加科灌木植物细柱五加的干燥根皮。 生用。 功效：祛风湿，强筋骨，利尿。 应用： 用于风湿痹日久、筋骨痿软。本品性 偏温，宜于风寒湿痹日久，腰膝酸软， 筋骨无力者，～桑寄生同用。
应用： 用于风湿痹证及中风后半身不遂。本 品既能祛风湿，又可止痛，并能通经 络；性味苦寒，兼退热，宜于湿热痹 证或热痹，～防己等。治疗中风所致 肢体麻木、口眼喎斜、手足不遂 者，～祛风湿通络活血化瘀药同用。 用于湿热黄疸、湿疹等。治疗黄 疸，～大黄、栀子等；治疗湿疹、湿 疮等，～黄连。
中药学PPT课件：祛风湿药
【功效】舒筋活络，和胃化湿。
【性能特点】 木瓜味酸性温，敛中有散，酸能走筋舒挛急，敛能固脱止吐泻，
故有舒筋活络，除痹止痛之功，为治疗风湿痹痛的常用药，尤以湿 痹、腰脚疼痛重着、筋脉拘挛、不能转动者更为适宜。因其能祛风 湿，舒筋脉，调营卫，止疼痛，也可用于寒湿壅滞所致脚气肿痛， 上冲胸腹等。
木瓜酸温气香，以香温为用，化湿为功，入足太阴脾经，功在降 逆，能理脾和胃、除湿浊、化饮食、止吐泻而敛气阴，故霍乱吐泻、 泻痢腹痛等均可选用。又能舒筋活络，化湿和中，缓急止痛，故吐 泻转筋尤为适宜。
也用于麻醉、癌症止痛等方面。
【临床应用】
祛风除湿——风寒湿痹，关节疼痛。
川 乌
心腹冷痛，如乌头赤石脂丸
寒疝作痛。如乌头桂枝汤
温经止痛
跌扑伤痛，如腰痛宁胶囊
麻醉止痛。如整骨麻药方
【用法用量】煎服，1.5～3g；宜先煎、久煎。外用，适量。
【使用注意】孕妇忌用；不宜与贝母类、半夏、白及、白蔹、天花粉、瓜蒌 类同用；内服一般应炮制用，生品内服宜慎；酒浸、酒煎服易致中毒，应慎 用。
【适应范围】
祛风湿药分别对现代临床称谓的风湿、类风湿关节炎、坐骨 神经痛、肩周炎、腰椎间盘脱出症、颈椎病、骨质增生、跌打损 伤、骨折疼痛、腰肌劳损、脑血管疾病后遗症、荨麻疹、皮肤瘙 痒、疥癣、湿疹等有一定的治疗作用。
部分药物用治高血压、冠心病、支气管炎、哮喘等，亦取得 了良好的治疗效果。
【分类】
根据药性和功效的不同，袪风湿药分为袪风寒湿药、袪风湿热 药、袪风湿强筋骨药三类。
【药性】辛，温。归肝、胃经。
【性能特点】 徐长卿辛散温通，既能祛筋骨间风湿而止痛，又可祛肌肤中风
邪而止痒，所以具有祛风湿止痛，祛风止痒之效。为治疗风湿痹 痛、跌打瘀肿、皮肤痒疹等的常用药。
【性能特点】 木瓜味酸性温，敛中有散，酸能走筋舒挛急，敛能固脱止吐泻，
故有舒筋活络，除痹止痛之功，为治疗风湿痹痛的常用药，尤以湿 痹、腰脚疼痛重着、筋脉拘挛、不能转动者更为适宜。因其能祛风 湿，舒筋脉，调营卫，止疼痛，也可用于寒湿壅滞所致脚气肿痛， 上冲胸腹等。
木瓜酸温气香，以香温为用，化湿为功，入足太阴脾经，功在降 逆，能理脾和胃、除湿浊、化饮食、止吐泻而敛气阴，故霍乱吐泻、 泻痢腹痛等均可选用。又能舒筋活络，化湿和中，缓急止痛，故吐 泻转筋尤为适宜。
也用于麻醉、癌症止痛等方面。
【临床应用】
祛风除湿——风寒湿痹，关节疼痛。
川 乌
心腹冷痛，如乌头赤石脂丸
寒疝作痛。如乌头桂枝汤
温经止痛
跌扑伤痛，如腰痛宁胶囊
麻醉止痛。如整骨麻药方
【用法用量】煎服，1.5～3g；宜先煎、久煎。外用，适量。
【使用注意】孕妇忌用；不宜与贝母类、半夏、白及、白蔹、天花粉、瓜蒌 类同用；内服一般应炮制用，生品内服宜慎；酒浸、酒煎服易致中毒，应慎 用。
【适应范围】
祛风湿药分别对现代临床称谓的风湿、类风湿关节炎、坐骨 神经痛、肩周炎、腰椎间盘脱出症、颈椎病、骨质增生、跌打损 伤、骨折疼痛、腰肌劳损、脑血管疾病后遗症、荨麻疹、皮肤瘙 痒、疥癣、湿疹等有一定的治疗作用。
部分药物用治高血压、冠心病、支气管炎、哮喘等，亦取得 了良好的治疗效果。
【分类】
根据药性和功效的不同，袪风湿药分为袪风寒湿药、袪风湿热 药、袪风湿强筋骨药三类。
【药性】辛，温。归肝、胃经。
【性能特点】 徐长卿辛散温通，既能祛筋骨间风湿而止痛，又可祛肌肤中风
邪而止痒，所以具有祛风湿止痛，祛风止痒之效。为治疗风湿痹 痛、跌打瘀肿、皮肤痒疹等的常用药。
中药学-4.祛风湿药PPT课件
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19
独活与羌活功用比较
辛苦性温 入肾膀胱 祛风除湿
独活
性较缓和 ，善走气
分，发散力不及羌 活 ，偏于祛风除湿
而走下，用于风寒湿 在下在里、久病伏风 头痛。
通痹止痛 发散风寒
独活
气味浓烈 ，善走血 分，发散力强 ，偏
于发汗解表而走上， 善治风寒湿在上在表， 新感游- 风头痛。
风外 寒感 湿风 痹寒 证湿 疼表 痛证
其辛散温通，性猛善走，通行十二经脉，既能祛
风湿，又能通经止痹痛。凡风湿痹痛，麻木不仁，无 论上下皆可用，为风湿痹痛要药。
常可单用威灵仙，为末，温酒调服； 也可配当归、桂心为丸服，如神应丸。 现多与羌活、防风、川芎、姜黄等同用。
-
26
威灵仙应用
2.消骨哽 ：诸骨哽咽。
其本品味咸，有软坚消骨哽作用. 可单用或加砂糖、醋煎汤，慢慢咽下，一般可使 骨哽消失。 《海上方》：“缩砂威灵仙，白糖和酒煎，一口 吞下去，诸骨软如绵。”
22
威灵仙处方用名
威灵仙 铁脚威灵仙 铁杆威灵仙 赤茎威灵仙
-
23
威灵仙性能功效
性能 辛、咸，温。归膀胱经。
功效 祛风湿、通经络、消骨哽
-
24
威灵仙药性分析
本品辛散温通，苦温除湿，走
散力强，为风湿痹证常用之品，但 不宜久服，以防伤正。
此外，味咸可软化鱼骨，温燥 又能除痰。
-
25
威灵仙应用
1.祛风湿、通经络：风湿痹痛。
羌活、独活，古时不分。《本经》谓独活一名羌活，所以《本
经》、《别录》只有独活而无羌活。自陶弘景始言“羌活形细而多 节……气息极猛烈……独活色微白而形虚 ……”后世渐分用。二者功 效相似，然羌活气浓烈，偏于发汗解表而走上；独活则气较淡，偏于 祛风湿而走下。
中药学PPT课件 祛风湿药
木瓜
木瓜
1.舒筋活络：本品为治痹证筋脉拘急、脚气肿 痛之要药。如木瓜煎、鸡鸣散。 2.和胃化湿：本品有化湿和脾胃、舒筋除脚腓 挛急之效，故湿浊中阻之腹痛吐泻转筋常用。 如木瓜汤、蚕矢汤。
3.消食，生津止渴：用治消化不良、津伤口渴。
蕲蛇
蕲蛇
本品为风病重证要药。
1.祛风，通络
风湿顽痹 中风口眼歪斜、半身不遂
还善麻醉止痛，用于手术局部麻醉、外伤 瘀痛。
用法：内服一般制用；宜久煎。
使用注意：有大毒；孕妇忌服；反半夏、瓜 蒌、贝母、白蔹、白及。
蚕
蚕沙
松节
马 钱 子（番木鳖）
马 钱 子（番木鳖）
马钱子
1.通络止痛：本品治疗风湿顽痹、拘挛疼痛、
麻木瘫痪之常用药。
2.散结消肿：兼攻毒止痛，用治跌打肿痛、痈 疽肿痛等。
2.发散风寒：善治少阴伏风头痛、风寒或风寒 挟湿表证。如羌活胜湿汤。
羌活 独活
气味雄烈，燥散性大，长于祛
祛风湿， 止痛，
风解表，对上半身风湿痹痛多 用之。
解表。
气味淡薄，性善下行，对下
半身风湿痹痛多用之。
川乌
川乌
1.祛风除湿：为治风寒湿痹之佳品，而寒盛风 湿痹痛尤宜。如乌头汤、活络丹。
2.温经止痛：用于心腹冷痛、寒疝腹痛、手足 厥冷等。如大乌头煎。
秦艽
秦艽
1.祛风湿，止痹痛：本品质润而不燥，被称为 “风药中之润剂”，治风湿热痹尤宜。
2.退虚热：有退虚热、除骨蒸之效，用于阴虚 骨蒸潮热、小儿疳热。如秦艽鳖甲散、秦艽散。
3.清湿热：用于湿热黄疸。
络石藤
络石藤
1.祛风通络：用于风湿热痹。
2.凉血消肿：用于热毒喉痹、疮肿以及跌打 肿痛等。
中医药概论 祛风湿药 教学ppt
❖ 应慎用。
五加皮
❖ 【来源】为五加科植物 ❖ 细柱五加的干燥根皮。 ❖ 【功能与主治】 ❖ 1、袪风除湿， ❖ 2、补益肝肾， ❖ 强筋壮骨： ❖ 3、利水消肿
桑寄生
❖ 【来源】为桑寄生科植物 ❖ 桑寄生的干燥带叶茎枝。 ❖ 【功能与主治】 ❖ 1、袪风湿， ❖ 2、补肝肾，强筋骨： ❖ 3、安胎：
一口吞下去，铁箭软如棉。
徐长卿
❖ 【来源】 本品为萝摩科植物徐长卿的干燥根 和根茎。
❖ 【功效与应用】 ❖ 祛风 ❖ 止痛 ❖ 化湿，止痒 ❖ 【使用注意】 ❖ 可后下或研末服
蕲蛇
❖ 【来源】为蝰科动物五步蛇除去内脏的干燥 体。
❖ 【功能与主治】 ❖ 1、袪风通络，止痉：风湿顽痹，中风半身不
遂；小儿惊风，破伤风。 ❖ 2、祛风止痒：麻风，疥癣。
防己
❖ 【来源】为防己科植物 ❖ 粉防己的干燥根。 ❖ 【功能与主治】 ❖ 1、袪风止痛：风湿痹证。 ❖ 2、利水消肿：水肿， ❖ 小便不利，脚气。
❖
祛风湿：是指祛除留滞经络、肌肉、关节、筋
骨的风湿邪气，以消除或减轻痹证的治疗作用。又
可称为祛风胜湿、蠲痹、宣痹、除痹、通痹等。
❖ 舒筋：是辛散宣通的药物舒缓筋脉而对于肢体 拘挛及关节屈伸不利的治疗作用。
❖ 活络：是通利脉络以缓解肌肤麻木或偏瘫不遂 的治疗作用，又称通络；其与舒筋合称舒筋活络或 通经络。
❖ 蕲蛇 ❖ “龙头虎口翘鼻头，方胜珍珠佛甲尾”
秦艽Qinjiao
❖ 【来源】为龙胆科植物秦艽、麻花秦艽、粗 茎秦艽或小秦艽的干燥根。
【功能与主治】
❖ 1、袪风湿，止痹痛：风湿痹证。本品辛散苦 泄，质偏润而不燥，为风药中之润剂。
❖ 2、清湿热：湿热黄疸。 ❖ 3、退虚热：骨蒸潮热， ❖ 疳积发热。
五加皮
❖ 【来源】为五加科植物 ❖ 细柱五加的干燥根皮。 ❖ 【功能与主治】 ❖ 1、袪风除湿， ❖ 2、补益肝肾， ❖ 强筋壮骨： ❖ 3、利水消肿
桑寄生
❖ 【来源】为桑寄生科植物 ❖ 桑寄生的干燥带叶茎枝。 ❖ 【功能与主治】 ❖ 1、袪风湿， ❖ 2、补肝肾，强筋骨： ❖ 3、安胎：
一口吞下去，铁箭软如棉。
徐长卿
❖ 【来源】 本品为萝摩科植物徐长卿的干燥根 和根茎。
❖ 【功效与应用】 ❖ 祛风 ❖ 止痛 ❖ 化湿，止痒 ❖ 【使用注意】 ❖ 可后下或研末服
蕲蛇
❖ 【来源】为蝰科动物五步蛇除去内脏的干燥 体。
❖ 【功能与主治】 ❖ 1、袪风通络，止痉：风湿顽痹，中风半身不
遂；小儿惊风，破伤风。 ❖ 2、祛风止痒：麻风，疥癣。
防己
❖ 【来源】为防己科植物 ❖ 粉防己的干燥根。 ❖ 【功能与主治】 ❖ 1、袪风止痛：风湿痹证。 ❖ 2、利水消肿：水肿， ❖ 小便不利，脚气。
❖
祛风湿：是指祛除留滞经络、肌肉、关节、筋
骨的风湿邪气，以消除或减轻痹证的治疗作用。又
可称为祛风胜湿、蠲痹、宣痹、除痹、通痹等。
❖ 舒筋：是辛散宣通的药物舒缓筋脉而对于肢体 拘挛及关节屈伸不利的治疗作用。
❖ 活络：是通利脉络以缓解肌肤麻木或偏瘫不遂 的治疗作用，又称通络；其与舒筋合称舒筋活络或 通经络。
❖ 蕲蛇 ❖ “龙头虎口翘鼻头，方胜珍珠佛甲尾”
秦艽Qinjiao
❖ 【来源】为龙胆科植物秦艽、麻花秦艽、粗 茎秦艽或小秦艽的干燥根。
【功能与主治】
❖ 1、袪风湿，止痹痛：风湿痹证。本品辛散苦 泄，质偏润而不燥，为风药中之润剂。
❖ 2、清湿热：湿热黄疸。 ❖ 3、退虚热：骨蒸潮热， ❖ 疳积发热。
中药学课件第四章祛风湿药
于独活，善治上半身风湿痹痛； 独活性缓，善除在里之伏风，长于治下半身风湿
痹痛。 不同点： 独活又能治少阴头痛； 羌活又善治风寒项背强痛。
2024/10/20
中药学
9
威灵仙《新修本草》
2024/10/20
中药学
【药用】 毛茛科植 物威灵仙、 棉团铁线 莲或东北 铁线莲的 根及根茎。
10
威灵仙《新修本草》
2024/10/20
中药学
13
秦艽《本经》
2024/10/20
【药用】龙胆科草本植物秦艽、麻花秦艽、 粗茎秦艽或小秦艽的根。
中药学
14
秦艽《本经》
2024/10/20
中药学
15
秦艽
【药性】苦、辛，平。归胃、肝、胆经。
【功效】祛除风湿，止痹痛，除虚热，清 湿热。
祛风湿，舒筋络：治痹痛，偏寒偏热皆可。 又治肢体拘挛，半身不遂等。
章祛风湿药
2024/10/20
中药学
1
2024/10/20
1
概述
一、含义：凡能祛除风寒湿邪，解除痹痛的 药物，称为祛风湿药。
二、适应证：
风湿痹痛：风寒湿三邪杂至，合而为
痹。
风寒湿邪侵犯人体，留着于经络、筋
骨之间，可以出现肢体筋骨酸楚疼痛、关节
伸展不利，日久不治往往损及肝肾而腰膝酸
痛、下肢痿弱。
3.妇女宫冷，月经不调，脐腹刺痛+当归， 延胡索，肉桂
2024/10/20
中药学
18
【用法】入汤剂。 【使用注意】风湿热痹忌用。
2024/10/20
中药学
19
木瓜《名医别录》
【药用】蔷薇科灌木贴梗海棠的成熟果实。
2024/10/20
痹痛。 不同点： 独活又能治少阴头痛； 羌活又善治风寒项背强痛。
2024/10/20
中药学
9
威灵仙《新修本草》
2024/10/20
中药学
【药用】 毛茛科植 物威灵仙、 棉团铁线 莲或东北 铁线莲的 根及根茎。
10
威灵仙《新修本草》
2024/10/20
中药学
13
秦艽《本经》
2024/10/20
【药用】龙胆科草本植物秦艽、麻花秦艽、 粗茎秦艽或小秦艽的根。
中药学
14
秦艽《本经》
2024/10/20
中药学
15
秦艽
【药性】苦、辛，平。归胃、肝、胆经。
【功效】祛除风湿，止痹痛，除虚热，清 湿热。
祛风湿，舒筋络：治痹痛，偏寒偏热皆可。 又治肢体拘挛，半身不遂等。
章祛风湿药
2024/10/20
中药学
1
2024/10/20
1
概述
一、含义：凡能祛除风寒湿邪，解除痹痛的 药物，称为祛风湿药。
二、适应证：
风湿痹痛：风寒湿三邪杂至，合而为
痹。
风寒湿邪侵犯人体，留着于经络、筋
骨之间，可以出现肢体筋骨酸楚疼痛、关节
伸展不利，日久不治往往损及肝肾而腰膝酸
痛、下肢痿弱。
3.妇女宫冷，月经不调，脐腹刺痛+当归， 延胡索，肉桂
2024/10/20
中药学
18
【用法】入汤剂。 【使用注意】风湿热痹忌用。
2024/10/20
中药学
19
木瓜《名医别录》
【药用】蔷薇科灌木贴梗海棠的成熟果实。
2024/10/20
祛风湿药PPT课件
• 概念：凡以祛除风寒湿邪，解除痹
痛为主要作用的药物。
• 作用：祛风除湿散寒。部分有止痛、
舒筋活络、强壮筋骨作用。
• 适应证：风寒湿邪留着肌肉、经络、
筋骨、关节等部的疼痛、重着、麻 木、关节肿大、筋脉拘挛、屈伸不 利，甚至畸形等。
1
• 应用：
1. 根据痹证的类型、部位、久暂，作适当地选药和配药。 风痹（行痹）——配祛风解表药，如羌、防类 寒痹（痛痹）——配温经散寒药，如附子类 湿痹（着痹）——配健脾祛湿药，如苍术、薏仁类 热痹（郁久化热）—配清热通络药，如知母、忍冬藤 新痹——多配解表药 久痹——多配补肝肾、益气血药
16
防己：
1. 分木防己和汉防己两种： • 木防己祛风湿，止痹痛，偏治湿热痹。 • 汉防己利小便，退水肿，广泛用治风水、
皮水和湿热壅滞的便秘水肿。 2. 本品大苦大寒，败胃伤阳，脾胃虚寒，纳
呆、便溏者慎用。
17
豕希莶草B
18
豕希莶草－－络石藤 共性：
——苦寒，归肝经 ——祛风除湿，通经活络 ——均适于风湿热痹，筋脉拘挛，手足麻木，
共性：
——苦，归肝肾 ——祛风湿，补肝肾，强筋骨 ——久痹而肝肾不足，腰膝酸软，筋骨无力和小儿
行迟等。
23
个性：
• 桑寄生：
补肾补血作用较强，且能安胎，故可用于肝肾虚损， 冲任不固的胎漏、胎动不安和滑胎。
• 五加皮：
分为南五加和北五加两种：
南五加无毒补肝肾强筋骨祛风湿作用较好，
北五加有毒，强心利尿、止痛作用较强，常用于风湿 性心脏病而并发水肿者。不宜多服、久服。
13
秦艽 A
14
防己A
15
秦艽－－防己
共性： ——苦辛寒——苦泄辛散寒清
痛为主要作用的药物。
• 作用：祛风除湿散寒。部分有止痛、
舒筋活络、强壮筋骨作用。
• 适应证：风寒湿邪留着肌肉、经络、
筋骨、关节等部的疼痛、重着、麻 木、关节肿大、筋脉拘挛、屈伸不 利，甚至畸形等。
1
• 应用：
1. 根据痹证的类型、部位、久暂，作适当地选药和配药。 风痹（行痹）——配祛风解表药，如羌、防类 寒痹（痛痹）——配温经散寒药，如附子类 湿痹（着痹）——配健脾祛湿药，如苍术、薏仁类 热痹（郁久化热）—配清热通络药，如知母、忍冬藤 新痹——多配解表药 久痹——多配补肝肾、益气血药
16
防己：
1. 分木防己和汉防己两种： • 木防己祛风湿，止痹痛，偏治湿热痹。 • 汉防己利小便，退水肿，广泛用治风水、
皮水和湿热壅滞的便秘水肿。 2. 本品大苦大寒，败胃伤阳，脾胃虚寒，纳
呆、便溏者慎用。
17
豕希莶草B
18
豕希莶草－－络石藤 共性：
——苦寒，归肝经 ——祛风除湿，通经活络 ——均适于风湿热痹，筋脉拘挛，手足麻木，
共性：
——苦，归肝肾 ——祛风湿，补肝肾，强筋骨 ——久痹而肝肾不足，腰膝酸软，筋骨无力和小儿
行迟等。
23
个性：
• 桑寄生：
补肾补血作用较强，且能安胎，故可用于肝肾虚损， 冲任不固的胎漏、胎动不安和滑胎。
• 五加皮：
分为南五加和北五加两种：
南五加无毒补肝肾强筋骨祛风湿作用较好，
北五加有毒，强心利尿、止痛作用较强，常用于风湿 性心脏病而并发水肿者。不宜多服、久服。
13
秦艽 A
14
防己A
15
秦艽－－防己
共性： ——苦辛寒——苦泄辛散寒清
中药学学习课件祛风湿药
祛风湿药具有调理气血的作 用，能够改善气血亏虚、肝 肾不足等症状，提高机体免 疫力和抗病能力。
02
祛风湿药的应用
祛风湿药在中医临床中的应用
治疗风湿痹痛
祛风湿药具有祛除风邪、温通经络、 止痛等作用，常用于治疗风湿性关节 炎、类风湿性关节炎等风湿痹痛疾病 。
调理气血
缓解免疫炎症反应
祛风湿药具有缓解免疫炎症反应的作 用，可以减轻关节肿胀和疼痛，对自 身免疫性疾病如红斑狼疮、硬皮病等 也有一定的治疗作用。
祛风湿药的化学成分分析方法
色谱法
如高效液相色谱法、气相色谱法等，可用于分 离和测定祛风湿药中的化学成分。
质谱法
如电喷雾质谱法、激光解析质谱法等，可用于 鉴定祛风湿药中的化学成分。
核磁共振谱法
可用于研究祛风湿药中化学成分的结构和性质。
祛风湿药的化学成分研究进展
随着分离分析技术的发展，越 来越多的祛风湿药中的化学成 分被发现和研究。
祛风湿药能够调理气血，促进血液循 环，改善关节局部营养代谢，从而缓 解疼痛、肿胀等症状。
祛风湿药在中医方剂中的应用
配伍使用
01
祛风湿药在中医方剂中常与其他药物配伍使用，如与
清热解毒药、活血化瘀药等配合使用，以增强疗效。
针对不同病症
02 祛风湿药在中医方剂中针对不同的病症有不同的配伍
和用量，以达到最佳治疗效果。
生物碱类
如马钱子碱、乌头碱等，具有明显的 祛风湿作用，能够缓解疼痛和减轻炎 症反应。
黄酮类
如雷公藤总黄酮等，具有抗炎、镇痛 、抗风湿等作用，对风湿病的治疗有 一定效果。
挥发油类
如丁香油、肉桂油等，具有抗炎、镇 痛、舒筋活络等作用，可用于治疗风 湿痹痛。
皂苷类
02
祛风湿药的应用
祛风湿药在中医临床中的应用
治疗风湿痹痛
祛风湿药具有祛除风邪、温通经络、 止痛等作用，常用于治疗风湿性关节 炎、类风湿性关节炎等风湿痹痛疾病 。
调理气血
缓解免疫炎症反应
祛风湿药具有缓解免疫炎症反应的作 用，可以减轻关节肿胀和疼痛，对自 身免疫性疾病如红斑狼疮、硬皮病等 也有一定的治疗作用。
祛风湿药的化学成分分析方法
色谱法
如高效液相色谱法、气相色谱法等，可用于分 离和测定祛风湿药中的化学成分。
质谱法
如电喷雾质谱法、激光解析质谱法等，可用于 鉴定祛风湿药中的化学成分。
核磁共振谱法
可用于研究祛风湿药中化学成分的结构和性质。
祛风湿药的化学成分研究进展
随着分离分析技术的发展，越 来越多的祛风湿药中的化学成 分被发现和研究。
祛风湿药能够调理气血，促进血液循 环，改善关节局部营养代谢，从而缓 解疼痛、肿胀等症状。
祛风湿药在中医方剂中的应用
配伍使用
01
祛风湿药在中医方剂中常与其他药物配伍使用，如与
清热解毒药、活血化瘀药等配合使用，以增强疗效。
针对不同病症
02 祛风湿药在中医方剂中针对不同的病症有不同的配伍
和用量，以达到最佳治疗效果。
生物碱类
如马钱子碱、乌头碱等，具有明显的 祛风湿作用，能够缓解疼痛和减轻炎 症反应。
黄酮类
如雷公藤总黄酮等，具有抗炎、镇痛 、抗风湿等作用，对风湿病的治疗有 一定效果。
挥发油类
如丁香油、肉桂油等，具有抗炎、镇 痛、舒筋活络等作用，可用于治疗风 湿痹痛。
皂苷类
中药学课件4.祛风湿药
足厥阴肝经循行图 Liver Meridian
※蓝色线条—体内循行线 ※红色线条—体表循行线
独活归经
《灵枢· 经脉》：膀胱足太阳之 脉，起于目内眦，上额，交巅。 其支者：从巅至耳上角。 其直者：从巅入络脑，还出别下 项 ，循肩膊，挟脊抵腰中，入 循膂，络肾，属膀胱。 足太阳膀胱经循行图 Bladder Meridian ※蓝色线条—体内循行线 ※红色线条—体表循行线
祛风通络强，（干湿癣症），定惊止痉（惊风 乌梢蛇 破伤风）
蕲 蛇
雷公藤
木 瓜
善治风湿关节疼痛，活血通络，消肿止痛，杀 虫解毒（疔疮肿毒、腰带疮、皮肤瘙痒） 善治久风顽痹、筋脉拘急，舒筋活络 （脚气肿痛），除湿和胃缓挛急 治各种痹痛，和中化浊止吐泻，祛风 止痒（风瘙瘾疹）
风 寒 湿 痹 痛
蚕 沙
吐 泻 转 筋
独活
《神农本草本经》
《别录》：“治诸风，百节痛风无（问）久新者。” 《汤液本草》：“独活，治足少阴伏风而不治太阳，故两足寒湿， 浑不能动止，非此不能治。” 《本草求真》：“独活，辛苦微温，比之羌活，其性稍缓，凡因 风干足少阴肾经，伏而不出，发为头痛，则能善搜而治矣，以故两足 湿痹，不能动履，非此莫痊，风毒齿痛，头眩目晕，非此莫攻，…… 因其所胜而为制也。且有风自必有湿，故羌则疗水湿游风，而独则疗 水湿伏风也。” 羌活、独活，古时不分。《本经》谓独活一名羌活，所以《本 经》、《别录》只有独活而无羌活。自陶弘景始言“羌活形细而多 节……气息极猛烈……独活色微白而形虚 ……”后世渐分用。二者功 效相似，然羌活气浓烈，偏于发汗解表而走上；独活则气较淡，偏于 祛风湿而走下。
肾气虚弱 党风受冷 偏枯冷痹 缓弱疼痛
寒 湿
附子、乌头 《千金方》 乌头酒
祛风湿药演示PPT
【临床应用】
化湿和胃
▪ 3.尚能消食，用于消化不良； 生津止渴，用于津伤口渴。
•51
五、用量用法：
用量：6～9g。 用法：水煎服。
木瓜
•52
第二节 祛风湿清热药
53
第二节 祛风湿清热药
秦艽（A） 防己（A） 桑枝（C） 豨莶草（C） 雷公藤（C） 穿山龙（C）
•54
秦艽
•55
秦艽
木瓜
•46
木瓜
二、处方用名：
木瓜、陈木瓜、 光皮木瓜、宣木瓜、 皱皮木瓜、炒木瓜、 川木瓜、木瓜实、 铁脚梨
•47
三、性能特点：
功效
木瓜
•48
木瓜 舒筋活络，
【临床应用】
化湿和胃 。
▪ 1. 用于风湿痹痛及脚气肿痛，筋脉拘挛 。 ▪ 尤宜于着痹、筋脉拘挛。
➢ ①风湿筋脉挛急，不可转侧： ～乳香、没药、生 地 木瓜煎
▪ 3. 用于疮疡肿痛、风疹湿疹瘙痒。（生用）
➢ 内服外用均可。
•83
【相似药物比较】
豨莶草
清热解毒疗疮力强 。
臭梧桐
祛风湿（降血 压）治风湿 痹痛。湿疹 瘙痒等
清热解毒疗疮力弱
•84
雷公藤
•85
药用来源：
为卫矛科植物雷公藤的根或根的木质部 。
雷公藤
雷公藤
药材雷公藤 •86
三、性能特点：
▪
为 “风药中之润剂”。
➢ ①热痹：～防己、牡丹皮、络石藤、忍冬藤 ➢ ②寒痹：～天麻、羌活、当归、川芎 秦艽天麻汤
➢ ③痹证日久，腰膝酸痛，肢节屈伸不利，或麻木不 仁： ～独活、桑寄生 独活寄生汤
《别录》曰：“疗风，不问久新，通身挛急。”
•60
中药学--祛风湿药 ppt课件
治骨鲠可用30-50g
名老中医用药心得——威灵仙
王灿晖经验：王老却专用威灵仙下气降逆，治疗嗳气呃逆，泛恶欲吐， 梅核气之咽中如有物梗阻，以及食管肿瘤、憩室等所致之胸骨后窒塞 不舒，食入欲呕诸症，且其量独重，常在15～ 20g之间。曾治一妇女， 年近不惑，来诊时呃声连连，坐立不安，胸闷窒塞，诉病时语难连续， 于呃声之中断续诉说，病已5天，服过甲氧氯普胺及中药4剂。前医 用小半夏加茯苓汤加竹茹、赭石、枳壳，王老谓药证相符，可按法加 威灵仙20g，尽服3剂而未闻呃声。王老曰：此药之用，全凭现代药 理研究，文献报道威灵仙能使食道蠕动增强，变食道之节律收缩为蠕 动，因而有“下气除逆”之功。
用法用量
煎服，5-10g 研末服，1-1.5g/次
蕲蛇与金钱白花蛇、乌梢蛇的功效比较 蝉蜕与蛇蜕的功效比较
名老中医用药心得——蕲蛇
朱良春经验：痹痛风痛中的重证则宜选用蕲蛇， 《玉楸药解》谓其“通关透节，泄湿驱风”。 《本草纲目》称其“内走脏腑，外彻皮肤，无处 不到也”。本品透内搜风之力最强，乃“截风要 药”。有仅善于祛风镇痛，而且具有促进营养神 经的磷质产生之功，骒拘挛、抽搐、麻木等症有 缓解改善作用；还能增强机体免疫功能，使抗原、 抗体的关系发生改变，防止组织细胞进一步受损， 促使痹证病情稳定，提高疗效。以散剂为佳，每 次3g，1日2次，如入煎剂则需用10g。
尪痹（久病入络成瘀）
四、分类： 祛风湿散寒药、祛风湿清热药和祛风湿强筋骨药
五、选择用药及配伍 1、行痹——祛风力强的祛风湿药，配以活血养血之品 2、痛痹——散寒止痛力强的祛风湿药，配以温阳散寒通络之品 3、着痹——祛湿力强的祛风湿药，配以燥湿、利湿、健脾之品 4、热痹——祛风湿清热药，配以清热凉血药 5、尪痹——祛风湿强筋骨药，配以活血通络、补气养血之品
名老中医用药心得——威灵仙
王灿晖经验：王老却专用威灵仙下气降逆，治疗嗳气呃逆，泛恶欲吐， 梅核气之咽中如有物梗阻，以及食管肿瘤、憩室等所致之胸骨后窒塞 不舒，食入欲呕诸症，且其量独重，常在15～ 20g之间。曾治一妇女， 年近不惑，来诊时呃声连连，坐立不安，胸闷窒塞，诉病时语难连续， 于呃声之中断续诉说，病已5天，服过甲氧氯普胺及中药4剂。前医 用小半夏加茯苓汤加竹茹、赭石、枳壳，王老谓药证相符，可按法加 威灵仙20g，尽服3剂而未闻呃声。王老曰：此药之用，全凭现代药 理研究，文献报道威灵仙能使食道蠕动增强，变食道之节律收缩为蠕 动，因而有“下气除逆”之功。
用法用量
煎服，5-10g 研末服，1-1.5g/次
蕲蛇与金钱白花蛇、乌梢蛇的功效比较 蝉蜕与蛇蜕的功效比较
名老中医用药心得——蕲蛇
朱良春经验：痹痛风痛中的重证则宜选用蕲蛇， 《玉楸药解》谓其“通关透节，泄湿驱风”。 《本草纲目》称其“内走脏腑，外彻皮肤，无处 不到也”。本品透内搜风之力最强，乃“截风要 药”。有仅善于祛风镇痛，而且具有促进营养神 经的磷质产生之功，骒拘挛、抽搐、麻木等症有 缓解改善作用；还能增强机体免疫功能，使抗原、 抗体的关系发生改变，防止组织细胞进一步受损， 促使痹证病情稳定，提高疗效。以散剂为佳，每 次3g，1日2次，如入煎剂则需用10g。
尪痹（久病入络成瘀）
四、分类： 祛风湿散寒药、祛风湿清热药和祛风湿强筋骨药
五、选择用药及配伍 1、行痹——祛风力强的祛风湿药，配以活血养血之品 2、痛痹——散寒止痛力强的祛风湿药，配以温阳散寒通络之品 3、着痹——祛湿力强的祛风湿药，配以燥湿、利湿、健脾之品 4、热痹——祛风湿清热药，配以清热凉血药 5、尪痹——祛风湿强筋骨药，配以活血通络、补气养血之品
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祛风湿药使用注意
酌情配伍： 辨类型： 行痹：祛风（祛风湿药）+活血养血药 着痹：温燥（祛风湿药）+燥湿健脾药 痛痹：散寒（祛风湿药）+通经活血药 热痹：寒凉（祛风湿药）+凉血清热药 辨病程： 在表：祛风湿药+解表药 入里：强筋骨（祛风湿药） +补肝肾药 久病：祛风湿药+补气血药
注意用法： 多以酒剂或丸剂服用（慢性疾病）。 注意禁忌： 阴虚血亏者慎用（多燥）。
独活
《神农本草本经》
《别录》：“治诸风，百节痛风无（问）久新者。” 《汤液本草》：“独活，治足少阴伏风而不治太阳，故两足寒湿， 浑不能动止，非此不能治。” 《本草求真》：“独活，辛苦微温，比之羌活，其性稍缓，凡因 风干足少阴肾经，伏而不出，发为头痛，则能善搜而治矣，以故两足 湿痹，不能动履，非此莫痊，风毒齿痛，头眩目晕，非此莫攻，…… 因其所胜而为制也。且有风自必有湿，故羌则疗水湿游风，而独则疗 水湿伏风也。” 羌活、独活，古时不分。《本经》谓独活一名羌活，所以《本 经》、《别录》只有独活而无羌活。自陶弘景始言“羌活形细而多 节……气息极猛烈……独活色微白而形虚 ……”后世渐分用。二者功 效相似，然羌活气浓烈，偏于发汗解表而走上；独活则气较淡，偏于 祛风湿而走下。
英文名：
独活【医】 angelica root;doubleteeth pubescent 〔中药〕
独活性能功效
性能
辛、苦，微温。 归肝、膀胱经。
功效
祛风除湿 通痹止痛 发汗解表
独活归经
《灵枢·经脉》：肝足厥阴之脉， 起于大指丛毛之际，上循足跗 上廉，去内踝一寸，上踝八寸， 交出太阴之后，上腘内廉，循 股阴，八毛中，环阴器，抵小 腹，挟胃，属肝，络胆，上贯 膈，布胁肋，循喉咙之后，上 入颃颡，
红肿热痛 痹
除
药湿
证
祛风湿强筋骨药
苦甘寒 肝肾
祛风胜湿 补肝益肾 强筋壮骨
腰膝酸痛 痿软无力 四肢拘挛
祛风湿药分类
行痹
痛痹
痹 着痹 病
热痹 尪痹 虚痹
疼痛游走不定，恶风寒
肢
体
痛剧固定，遇寒则甚，得热则缓 关 节
重着而痛，手足笨重，麻木不仁
肌 肉
疼
关节红肿热痛，筋脉挛急 痛
屈
关节剧痛，肿大变形
伸
不
绵绵而痛，麻木尤甚伴心悸乏力 利
※蓝色线条—体内循行线 ※红色线条—体表循行线
独活性能分析
味辛发散 味苦燥湿 性温胜寒
入肝肾走筋骨散寒除湿通痹 入膀胱走肌表散风祛湿解表
祛风除湿 通痹止痛 发汗解表
独活应用
1.祛风除湿、通痹止痛：风寒湿痹痛
祛风除湿 散寒通痹
性善下行，尤以腰 膝、腿足关节疼痛 属下部寒湿重者为 宜。
肾气虚弱 党风受冷
祛风湿药
掌握祛风湿药的含义、功效、适应范围、配伍
目
方法、使用注意和各类药物的性能特点。 掌握药物独活、木瓜、蕲蛇，秦艽、防己，桑
的 要
寄生6味。 熟悉药物川乌（附：草乌）、威灵仙，五加皮3
味。
求
了解药物徐长卿、蚕沙、雷公藤，络石藤、豨 莶草、臭梧桐、桑枝，狗脊、千年健9味。
掌握相似药物功效、应用的异同点。
湿重者为宜。 配伍应用：
配羌 活：祛风除湿，散寒解表 配桑寄生：益肾壮骨，通痹止痛 配细 辛：发散风寒，止痛力强 配防 风：祛风除湿，散寒止痛
羌活现代研究
化学研究 含挥发油、当归醇、当归素、佛手柑内酯
等。 药效研究
抗关节炎、镇痛、镇静催眠 作用，并能直接扩张血管，降低血压，同 时有兴奋呼吸中枢的作用。
生
牛膝 杜仲
强筋壮骨
汤 发汗解表
痹
时
不 利
痛久 ·
·
·
心 悸
益正 气
外感风寒挟湿肝肾表征
气 不
短
· 舌
芍药
地黄 川芎
养血活血
佐
·足
苔 薄
补
白
气
· 脉
人参
血
细
茯苓 甘草
补气健脾
使
弱
疼痛较剧者：+川草乌、白花蛇：搜风通络止痛 寒邪偏盛者：+附子、干姜 ：温阳散寒止痛 湿邪偏盛者：+防己、苍术 ：祛湿消肿止痛
辛苦温燥 祛风除湿
祛风湿药含义
凡以祛除风寒湿邪，解 除痹痛为主要作用的药物， 称祛风湿药。
祛风湿药分类及作用
祛风湿散寒药
辛苦温 肝脾肾
祛风除湿 散寒止痛 舒筋活络
疼痛麻木 关节肿大 筋脉挛急 屈伸不利
祛祛
风
风 湿
风 散 寒
祛风湿清热药
辛苦寒 肝脾肾
祛风胜湿 通络止痛 清热消肿
风湿热痹 湿
关节不利
了解防己有木防己、汉防己；五加皮有南五加
皮、北五加皮；白花蛇有蕲蛇、金钱白花蛇不同品
种。
祛风湿药概述
湿邪化热
湿热证
清热燥湿药
苦寒 清热燥湿
湿
暑湿湿温
湿阻中焦
芳香化湿药
辛温香燥 芳香化湿
邪
水湿浸淫
水湿病证
利水渗湿药
甘淡平 渗利水湿
为
患
水湿积聚
水肿实证
峻下逐水药
多有毒 峻下逐水
风湿浸犯
风湿痹证
祛风除湿药
桑寄生、杜仲 《千金方》 独活寄生汤
偏枯冷痹 缓弱疼痛
肌体 筋脉 经络 关节
关节疼痛 屈伸不利
风
寒
湿
附子、乌头 《千金方》
乌头酒
独 活 祛风除湿散寒，蠲痹止痛 君
防风
独活的功用
祛 风
腰 膝 冷
祛秦 风艽除湿祛风胜湿 肉 桂 温力祛寒
湿
痛
臣风寒湿痹痛止·
痹 证
· 关 节
通痹止痛
独 活
细辛
祛寒止痛
寄 寄生
独活与羌活功用比较
辛苦性温 入肾膀胱 祛风除湿
独活
性较缓和 ，善走气 分，发散力不及羌 活 ，偏于祛风除湿 而走下，用于风寒湿 在下在里、久病伏风 头痛。
独活来源
重 齿 毛
伞形科多年生草本植物重 齿毛当归 Angelica pubescens Maxim. f.
当
biserrata Shan et Yuan的根
归
茎。
主产于湖北、四川、浙江、 安徽等地。
春秋两季采挖，除去残茎、
药
须根及泥土，阴干或烘干，
材
切片入药。生用。
独
活
独活处方用名
中文名：
独活、大活、川独活、香独活
足厥阴肝经循行图 Liver Meridian
※蓝色线条—体内循行线 ※红色线条—体表循行线
独活归经
《灵枢·经脉》：膀胱足太阳之 脉，起于目内眦，上额，交巅。
其支者：从巅至耳上角。
其直者：从巅入络脑，还出别下 项 ，循肩膊，挟脊抵腰中，入 循膂，络肾，属膀胱。
足太阳膀胱经循行图 Bladder Meridian
-地黄 正虚不重者：-地黄、人参
慢性关节炎、腰肌劳损、骨质 增生症、风湿性坐骨神经痛等 属肝肾两虚，气血不足者
独活应用
2.发汗解表：外感风寒挟湿表证。
发汗解表 散风祛湿
风寒
肌
体
湿
羌活、荆防 荆防败毒散
风寒挟湿表证
羌活使用注意
使用说明： 临床主治风寒湿痹，经配伍亦可治疗偏枯冷痹
缓弱疼痛（《千金方》独活寄生汤）。 独活性善下行，尤以腰膝、腿足关节树下部寒