血透患者如何降低血磷

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传统磷结合剂: 含钙磷结合剂(碳酸钙,醋酸钙) 含铝磷结合剂(氢氧化铝) 新一代不含钙铝的磷结合剂 碳酸镧 碳酸/盐酸司维拉姆
总结
透析患者易发生高磷血症 血磷升高严重危害透析患者生命健康 控制血磷的三要素: 合理低磷饮食 充分透析 正确使用磷结合剂
谢谢
磷的种类不同,人体吸收不同
在人们的日常的食物中,磷的种类分两大类 有机磷:40%-60%的磷被吸收 动物蛋白:如肉类,蛋类及乳制品 植物蛋白:如豆类 无机磷:90%-100%的磷被吸收 食物添加剂
常见含磷量相对较高的食物
谷薯类:荞麦,燕麦,黑米,青稞等
豆类:黑豆,黄豆,绿豆,青豆,豆腐干
血透患者如何降低血磷
1.血磷的定义 2.高血磷的表现 3.高血磷的危害 4.高血磷的控制
主要内容
磷对人体的重要作用
磷是人体遗传物质核酸的重要组成部分 磷是人体能量转换关键物质三磷酸腺苷(ATP)的重要成分 磷是多种酶和生物膜磷脂的组成部分 磷是构成骨骼和牙齿的重要成分 磷对人体生命活动有十分重要的作用
血磷升高对人体的危害
血磷每升高1mg/dl 二尖瓣钙化增加62% 胸主动脉钙化增加33% 主动脉钙化增加25% 冠状动脉钙化增加21% 死亡风险增加18% 对冠脉钙化造成的危险相当于多透析2.5年
透析患者控磷“3D”治疗原则
Diet:选择相对含磷量低的食物,减少磷的摄入 Dialysis:充分透析以清除体内多余的磷 Drugs:服用磷结合剂,减少每日食物磷的吸收
煮鸡蛋:弃蛋黄,吃蛋白 水煮肉:弃肉汤,食肉 捞米饭
充分透析
每周3次,每次4小时
磷结合剂
磷普遍存在于食物中,当食物被摄入时,在胃部或肠道食物中的磷 被释放出来,在小肠被人体吸收进入血液。
磷结合剂像磁铁一样在胃肠道将磷吸附,再经粪便排出体外,从而 减少人体对磷的吸收,起到降低血磷的作用。
血透患者为什么会发生高磷血症?
透析治疗在一定程度上能代替正常肾功能的作用,但是由于血液透 析次数有限,清除磷的能力也有限。
食物是磷的主要来源,每餐都会有一定量的磷被人体吸收。 磷的入量大于磷的排除量
血磷升高对人体的危害
继发性甲状旁腺功能亢进,严重影响人体功能 心血管钙化,导致心血管疾病发生,增加死亡风险 血磷升高会导致皮肤瘙痒 造成软组织或关节钙化 骨质脆弱,导致骨痛,骨折的发生
肉蛋奶类:鸭蛋,鸡蛋黄,ຫໍສະໝຸດ Baidu蛋,海米,干贝,虾,腊肉,猪肝, 奶酪等
坚果类:核桃,腰果,榛子,花生,开心果,西瓜籽,葵花籽,芝 麻等
蔬菜水果:豌豆苗,口蘑,花椰菜,石榴,椰子等
加工食品及饮料:火腿肠,三明治,汉堡,巧克力,咖喱粉,芝麻 酱,可乐,红茶,咖啡,奶茶,碳酸饮料,啤酒等
烹饪降磷技巧
血磷的定义
血磷主要是指血中的无机磷。 正常人体的血磷的正常浓度是相对稳定的,即在0.81-1.45mmol/L。 当血磷浓度超过1.45mmol/L时,即可诊断为高磷血症。
高磷血症是怎样发生的?
肾脏是排磷的主要器官,对于肾功能正常的人,每天进入人体和排 除体外的磷是相对平衡的。
当肾功能受损时,排泄磷的能力就会逐渐下降,血清中的磷就会逐 渐增加,最终导致高磷血症的发生。
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