医院感染全员培训最新版
2024版年度院感知识培训ppt课件完整版
使用温和的洗手液和消毒剂，避免使 用刺激性强的化学物品
定期进行手部皮肤检查和保养，及时 处理手部皮肤问题
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06 抗菌药物合理使用指导原 则
2024/2/3
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抗菌药物种类和适应症范围
01
02
03
04
青霉素类
适用于敏感细菌所致的感染， 如肺炎、心内膜炎等。
2024/2/3
头孢菌素类
医护人员接触新生儿前后需进行手部清洁和 消毒，同时佩戴防护用品，确保新生儿的健 康安全。
2024/2/3
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血透室水处理设备维护及水质监测
定期对水处理设备进行维护保养
确保水处理设备的正常运转，保证透析用水的质 量。
建立完善的水质监测记录
对每次检测的结果进行详细记录，便于追溯和分 析问题原因。
ABCD
项制度得到有检查中发现的问题及时反馈给相关部门，并督促其进行整改。
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培训教育与考核评估
2024/2/3
开展医院感染知识培训
针对不同岗位人员开展相应的医院感染知识培训，提高全员医院 感染防控意识。
培训效果评估
通过考核、问卷调查等方式对培训效果进行评估，确保培训质量。
建立激励机制
清洗消毒原则
遵循先清洗后消毒的原则，确保医疗器械的清洁度和安全性；对于不同种类的医疗 器械，应采用相应的清洗消毒方法和程序。
2024/2/3
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高压蒸汽灭菌器使用注意事项
操作前准备
检查灭菌器的密封性、压力表等 是否正常，确保设备处于良好状 态；将待灭菌物品清洗干净并干 燥，避免残留物和水分影响灭菌
操作安全
操作人员应经过专业培训，熟悉环氧乙烷的性质和操作规程；在操 作过程中，应佩戴防护用品，避免直接接触环氧乙烷气体和液体。
2024版培训院感
2024/1/29
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08
总结与展望
2024/1/29
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培训成果回顾
01
02
03
学员知识掌握情况
通过考核和反馈，大部分 学员已熟练掌握医院感染 防控相关知识和技能。
2024/1/29
实践能力提升
学员在实际操作中能够运 用所学知识，有效预防和 控制医院感染。
培训满意度评价
学员对培训内容和形式表 示满意，认为培训效果显 著。
经过、暴露方式等。
根据暴露情况评估风险，采取 相应的预防和治疗措施，如接 种疫苗、使用预防性药物等。
定期进行健康检查，关注自身 健康状况，及时发现并处理潜
在的健康问题。
2024/1/29
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06
环境清洁与消毒管理
2024/1/29
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环境清洁原则及方法
2024/1/29
清洁原则
先上后下、先内后外、先清洁后污 染。
菌过程中的温度和时间。
03
物理监测法
通过监测消毒与灭菌设备的物理参数如温度、压力、时间等，来确保消
毒与灭菌过程的有效性。如使用温度计和压力表监测高压蒸汽灭菌器的
运行状况。
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04
医疗器械清洗与消毒 管理
2024/1/29
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医疗器械分类及清洗要求
根据器械的材质、形状、污染程度和使用频率等因素，将医疗器械分为不同类别， 如手术器械、检查器械、治疗器械等。
推动医疗机构建立健 全医院感染防控体系， 提升整体防控水平。
2024/1/29
应对当前严峻的医院 感染形势，保障患者 和医务人员安全。
4
培训内容和目标
01
02
掌握医院感染基本概念、 流行病学特点、危险因 素等基础知识。
医院院感管理岗前培训
医院院感管理岗前培训时间：2024年7月23日15时主持主讲：肖科长参加人员：新入职医务人员（共计20人）内容：院感的定义:医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染。
传播途径:医院感染的传播途径包括直接接触传播、间接接触传播、飞沫传播空气传播等。
预防措施:预防医院感染的措施包括严格执行无菌操作、手卫生、环境清洁与消毒、合理使用抗生素、隔离感染患者等。
一、手卫生：控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法---洗手!严格实施正确的洗手规则，可减少医院感染30%左右。
手卫生分洗手、卫生手消毒、外科手消毒，所有医务人员要做好手卫生依从性、正确洗手（七步洗手法、外科洗手）、两前三后洗手（在接触患者前、清洁（无菌）操作前、接触体液后、接触患者后、接触患者周围环境后）。
二、医疗废物分类处置：医院废物(Hospitalwaste)是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。
医疗废物分五大类：（1）感染性废物：携带病原微生物具有引发感染性疾病的传播危险的医疗废物。
（2）损伤性废物：能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。
（3）药物性废物：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。
（4）化学性废物：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。
（5）病理性废物：诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。
三、无菌技术:是指在执行医疗、护理技术过程中，防止一切微生物侵入机体和保持无菌物品及无菌区域不被污染的操作技术和管理方法。
1、无菌操作原则：（1）明确无菌区与非无菌区（2）操作者身体应与无菌区保持一定距离约20cm。
（3）取放无菌物品时，应面向无菌区。
（4）手臂应保持在腰部或操作台面以上，不可跨越无菌区，手不可接触无菌物品。
(5)防止面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏。
(6)未经消毒的物品不可触及无菌物品或跨越无菌区域。
2024版院感防控基础知识培训全面大纲
院感防控基础知识培训全面大纲contents •医院感染概述•院感防控基础知识•环境卫生与清洁保洁工作要点•患者安全管理与教育宣传工作部署•医务人员职业暴露预防与处理措施•质量监测与持续改进策略部署目录01医院感染概述医院感染定义与分类医院感染定义指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。
医院感染分类根据感染部位可分为呼吸系统感染、手术部位感染、泌尿系统感染、血液系统感染等；根据病原体种类可分为细菌感染、病毒感染、真菌感染等。
发病原因及危险因素发病原因主要包括病原体传播、宿主易感性增加、医疗操作及环境因素等。
危险因素包括患者年龄、基础疾病、免疫功能状态、接受侵入性操作、长时间住院、抗菌药物使用不当等。
国内外现状与趋势国内现状我国医院感染发生率呈逐年上升趋势，部分医院存在感染防控措施不到位、医务人员手卫生依从性不高等问题。
国际趋势随着医疗技术的进步和人口老龄化加剧，全球医院感染防控形势依然严峻。
各国纷纷加强医院感染防控法规建设、提高医务人员感染防控意识和技能水平。
促进抗菌药物合理使用医院感染防控与抗菌药物合理使用密切相关。
通过加强医院感染防控，可以规范抗菌药物使用行为，减少耐药菌株的产生和传播。
保障患者安全医院感染防控是医疗质量安全管理的重要组成部分，对于保障患者安全、提高医疗质量具有重要意义。
降低医疗成本医院感染不仅给患者带来痛苦和负担，还增加了医疗成本。
加强医院感染防控可以降低医院感染发生率，从而减轻患者经济负担。
维护医院声誉医院感染事件会对医院声誉造成不良影响。
加强医院感染防控有助于维护医院形象和信誉，提高患者满意度。
防控意义及重要性02院感防控基础知识手是传播病原体的重要途径，保持手卫生是预防医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法。
手卫生的重要性接触患者前、进行无菌操作前、接触患者后、接触患者周围环境后、以及接触血液、体液等污染物后。
2024版全新医院感控培训课件
采用紫外线灯照射或空气动态消毒机进行空气消毒。
静脉输液无菌操作规范
操作前准备
环境清洁、宽敞明亮；用物准备齐全； 护士着装整洁、洗手、戴口罩。
核对与检查
核对医嘱、药物及患者信息；检查药 物质量及有效期。
配药
严格执行查对制度及无菌技术操作原 则；按照药物说明书或医嘱进行药物 配置。
静脉穿刺
06
医院环境清洁与消毒 管理要求
医院环境分类及清洁消毒原则
医院环境分类
根据医院不同区域的功能和污染程度， 将医院环境划分为清洁区、半污染区 和污染区。
清洁消毒原则
针对不同区域采取相应的清洁消毒措施， 确保医院环境的卫生安全。
空气净化方法选择及应用场景
自然通风
适用于气候适宜、空气质 量良好的地区，通过开窗 通风实现空气对流。
机遇
随着大数据、人工智能等技术的不断发展，医院感染管理也迎来了新的发展机遇。例如，利用大数据技术对医院 感染进行监测和预警、利用人工智能技术对医疗废物进行分类和处理等，都为医院感染管理提供了新的思路和方 法。
02
微生物学与消毒技术 基础
常见病原微生物及其特点
细菌
单细胞微生物，包括革 兰氏阳性菌和革兰氏阴 性菌，可引起各种感染
使用专用清洗设备和清洗剂对织物进行清洗 处理，去除污渍和微生物。
消毒处理
储存管理
将清洗后的织物进行高温烘干或紫外线消毒 等处理措施，确保织物的卫生安全。
对消毒后的织物进行妥善储存管理，避免二 次污染。
THANKS
感谢观看
实施方法
采用流动水洗手或使用速 干手消毒剂进行卫生手消 毒，遵循六步洗手法，确 保洗手效果。
无菌技术操作原则和要求
2024版年医院感染知识培训记录
目录•培训背景与目的•医院感染基础知识•预防与控制措施•诊断与治疗策略•监测与报告制度•总结与展望培训背景与目的01医院感染发生率逐年上升，已成为全球性的公共卫生问题。
02医院感染导致患者病情加重，延长住院时间，增加医疗费用，甚至威胁患者生命。
03医院感染对医务人员的健康和安全也构成潜在威胁。
医院感染现状及危害01提高医务人员对医院感染的认识和重视程度。
02掌握医院感染的基本知识和技能，提高防控能力。
促进医院感染的监测、报告和控制工作的有效开展。
培训目标与意义02医院全体医务人员，包括医生、护士、医技人员等。
医院行政管理人员及相关工作人员。
参训人员范围医院感染管理专职人员。
医院感染基础知识医院感染分类根据感染部位不同可分为呼吸道感染、泌尿道感染、手术部位感染等；根据病原体来源不同可分为内源性感染和外源性感染。
医院感染定义指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。
医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
医院感染定义与分类常见病原体及其传播途径01常见病原体细菌、病毒、真菌、寄生虫等。
02传播途径接触传播、飞沫传播、空气传播、医源性传播等。
易感人群与危险因素易感人群老年人、婴幼儿、孕产妇、免疫力低下者等。
危险因素侵入性操作、抗菌药物使用不当、消毒隔离制度执行不严格等。
预防与控制措施手卫生与消毒隔离制度01手卫生的重要性强调手卫生在预防医院感染中的关键作用，包括正确的洗手方法和时机。
02消毒隔离制度介绍医院内不同区域的消毒隔离要求，如手术室、ICU、普通病房等。
03个人防护用品的使用讲解如何正确选择和使用个人防护用品，如口罩、手套、隔离衣等。
无菌操作规范及执行情况检查无菌操作规范01详细阐述无菌操作的基本原则和注意事项，如手术器械的清洗、包装、灭菌等。
无菌物品管理02介绍无菌物品的存放、使用和处理要求，确保无菌物品在有效期内使用。
2024版年度院感培训内容
院感培训内容•医院感染概述•消毒灭菌技术与方法•手卫生与无菌操作规范•隔离技术与防护措施目•医疗废物处理流程•监测评估与持续改进策略录CHAPTER医院感染概述医院感染定义与分类医院感染定义医院感染分类发病原因及危险因素发病原因主要包括病原体传播、易感人群暴露、医疗操作不当等。
病原体可通过空气、水、食物、接触等多种途径传播，医疗操作如手术、穿刺、导尿等也可能导致感染。
危险因素包括患者自身因素（如年龄、基础疾病、免疫功能低下等）和医疗因素（如长时间住院、使用抗菌药物、接受侵入性操作等）。
预防措施与重要性预防措施重要性CHAPTER消毒灭菌技术与方法消毒灭菌原理及设备介绍消毒灭菌原理常用消毒灭菌设备常用消毒剂选择与使用注意事项常用消毒剂种类消毒剂使用注意事项强调消毒剂的正确配置、使用方法、作用时间以及注意事项，避免误用和滥用。
灭菌过程监测与效果评价灭菌过程监测灭菌效果评价CHAPTER手卫生与无菌操作规范手卫生设施配置六步洗手法手部消毒方法030201手卫生设施配置及使用方法无菌操作原则和技巧讲解无菌操作原则无菌操作技巧无菌物品管理实际操作中常见问题及解决方案无菌操作常见问题手卫生常见问题总结在实际操作中无菌操作方面常见的问题，如无菌区被污染、无菌物品过期等，并给出相应的处理措施。
案例分析CHAPTER隔离技术与防护措施隔离区域设置和管理要求隔离区域的划分明确清洁区、潜在污染区和污染区的范围与界限。
隔离区域的管理制定各区域的管理制度和操作流程，确保人员、物品和空气的流向符合隔离要求。
标识与警示在各区域设置明显的标识和警示牌，提醒工作人员注意隔离措施。
穿戴方法与顺序掌握正确的穿戴方法和顺序，确保防护用品的有效性和安全性。
防护用品的选用根据隔离区域和操作要求，选用适当的防护用品，如口罩、手套、隔离衣、护目镜等。
脱卸与消毒掌握脱卸防护用品的顺序和方法，避免交叉污染，同时对使用过的防护用品进行消毒处理。
个人防护用品选用和穿戴方法环境清洁消毒制度执行清洁消毒制度清洁工具与消毒剂的选择清洁消毒操作流程监测与评估CHAPTER医疗废物处理流程医疗废物分类收集要求包装物或容器应符合防渗漏、防刺破等要求，并标有警示标识。
2024年医院感染培训计划内容(大全五篇)
2024年医院感染培训方案内容(大全五篇)医院感染培训方案内容篇一第1篇：医院感染培训方案一、培训目的为了不断强化全体工作人员对预防医院感染的认识及知识程度，把医院感染的预防和控制工作始终贯穿于医疗活动中，从而进步全体工作人员对医院感染的防范意识，减少医院感染的发生，进步医疗护理质量。
二、培训的对象、内容及时间1、培训的对象包括专职院感管理人员、临床医生、护理人员、医技药剂人员及工勤保洁人员2、培训内容及时间〔1〕专职人员参加全国及区、市两级医院感染管理知识培训，及时掌握医院感染防控的最新信息动态，培训时间不少于16学时。
〔2〕、医师、护理人员及医技药剂人员本重点配合三级医院评审，针对医务人员手卫生意识薄弱、依存性较低的特点及多重耐药菌感染现状进展消毒隔离相关知识、手卫生、医务人员职业防护、医疗废物分类处置，重点进展医务人员手卫生标准及多重耐药菌医院感染监测与防控的培训，培训时间不少于4学时。
〔3〕工勤保洁人员重点进展消毒液配置方法、保洁用具分区使用、分类放置；《医疗废物管理条例》中医疗废物分类处置方法;个人防护方法等的培训。
三、培训形式及考核方法1、每月由科室院感监控组长组织科室人员进展院感相关知识学习，月底质控考核时根据科室学习记录进展提问，将结果反响于质控简报并与科室效益挂钩。
2、由医院组织的培训邀请附院专家来院对全院医务人员进展三级医院评审院感防控迎评内容讲座一次；举行手卫生与医院感染专题培训一次。
每次以讲座形式培训完毕时以笔试测试卷当场考核，结果反响于质控简报。
3、工勤保洁人员培训2次。
4、选送人员参加区内的医院感染培训班。
第2篇：医院感染培训方案为加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，进步医疗质量，确保医疗平安和医务人员的职业安康，充分发挥广阔医务人员在预防和控制医院感染工作中的作用，按照国家《传染病防治法》、《医院感染管理方法》、《消毒管理方法》、《医疗机构医疗废物管理方法》等法律法规和行业标准的要求，制定我院2024年医院感染管理知识培训方案：一、培训对象：1、全院各级各类医务人员、工作人员2、新进人员3、实习人员二、培训内容与授课科室：根据培训对象选择以下相关内容进展培训。
2024年度年最新院感知识培训ppt课件完整版
01
加强饮食卫生管理，防 止食物污染。
2024/2/2
02
对患者进行消化道隔离 ，避免交叉感染。
03
04
严格执行内镜清洗消毒 规范，确保内镜安全使 用。
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合理使用质子泵抑制剂 等药物，预防应激性溃 疡等并发症。
泌尿科感染防控要点
加强导尿管等侵入性操作的护理和管 理。
合理使用抗菌药物，预防术后感染。
2024/2/2
保持患者会阴部清洁干燥，减少细菌 滋生。
对患者进行健康教育，提高自我防护 意识。
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其他科室针对性策略
手术室
加强空气净化、手术器械消毒 、手术人员手卫生等管理，降
低手术部位感染风险。
2024/2/2
重症监护室
严格执行消毒隔离制度、加强 基础护理和营养支持，预防呼 吸机相关性肺炎等并发症。
操作规范
制定详细的操作规范和流程，确保医护人员在进 行各项操作时符合标准。
考核评估
对医护人员的培训效果进行考核评估，确保培训 质量。
2024/2/2
20
患者监测与评估方法论述
1 2
监测内容
包括生命体征、器官功能、感染风险等方面的监 测。
评估方法
采用评分系统、实验室检查等手段对患者病情进 行全面评估。
头孢菌素类
具有抗菌谱广、抗菌作用强、耐青霉 素酶等特点，常用于治疗呼吸道、泌 尿道等感染。
大环内酯类
通过抑制细菌蛋白质合成发挥抗菌作 用，对支原体、衣原体、军团菌等具 有较好的抗菌活性。
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临床应用场景选择依据提供
根据感染部位选择药物
不同感染部位常见的病原菌不同，应结合药物对病原菌的敏感性进行选择。
根据感染严重程度选择药物
医院感染预防与控制知识培训
根据感染部位不同可分为呼吸系统医院感染、手术部位医院感染 、泌尿系统医院感染、血液系统医院感染等。
发病原因及危险因素
发病原因
医院感染通常由细菌、病毒、真菌、寄生虫等微生物引起，其中细菌是最常见 的病原体。
危险因素
包括患者因素（如年龄、基础疾病、免疫力等）、医源性因素（如医疗操作、 侵入性诊疗、抗菌药物使用等）和环境因素（如医院环境、医疗设备污染等） 。
面临的挑战
包括加强医院感染监测和报告制度、提高医务人员手卫生依从性、合理使用抗菌药物、加 强医院环境和设备清洁消毒等方面。同时，需要关注新技术、新方法在医院感染控制中的 应用和研究进展。
02
医院感染预防策略
手卫生与消毒技术
手卫生的重要性
手是传播医院感染的主要媒介之一，保持手卫生是预 防医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法 。
医疗器械清洗与灭菌
医疗器械清洗
医疗器械使用后应及时进行清洗，去除附着在上面的血液、 体液等有机物，避免形成生物膜影响灭菌效果。清洗时应根 据器械的材质、形状和污染程度选择合适的清洗方法和清洗 剂。
医疗器械灭菌
医疗器械清洗后应进行灭菌处理，以彻底杀灭所有微生物， 保证医疗器械的无菌状态。常用的灭菌方法有压力蒸汽灭菌 、干热灭菌、化学浸泡灭菌等。医务人员应掌握各种灭菌方 法的适用范围80%
加强重点部门管理
对医院感染高风险部门如手术室 、重症监护室、新生儿室等实施 重点管理，制定并执行严格的感 染控制措施。
100%
强化医务人员培训
加强对医务人员的医院感染预防 与控制知识培训，提高其防控意 识和能力。
80%
定期监测和评估
定期对重点部门进行医院感染监 测和评估，及时发现并解决存在 的问题，持续改进感染控制措施 。
医院感染预防和控制基础知识全员培训内容
2001上海手术室医院感染 暴发流行事例
某医院儿科心脏术后18例肺炎克雷 白杆菌血液感染
某医院心脏手术后鲍曼不动杆菌血液 感染暴发
检测结果： 15个无菌手术包有10个 包检出致病菌大肠埃希菌
2003年引起恐慌的SARS
SARS问题的本质是感染控制问题 SARS的起因是社区感染 但其疫情的发展、失控多数与医院感染密切相
大钱！
消毒隔离和无菌操作是预防和
控制医院感染的两个基本环节
医院的消毒和灭菌
消毒：指用化学、物理、生物的方法 杀灭或者消除环境中的病原微生物。
灭菌：杀灭或者消除传播媒介上的一 切微生物，包括致病微生物和非致病微 生物，也包括细菌芽胞和真菌孢子。
医疗器械灭菌合格率100%。
隔离
定义：采用各种方法、 技术、防止病原体从患 者及携带者传播给他人 的技术措施。
院长、副院长、医务科主任、新生儿科主任、新生儿科护士长 被撤销职务。
死者家属分别获赔18万
2009-件又一件让人震惊的感染事件
贵州省平塘县人民医院的违法违规造成采 血行为的重大医疗事故确认64人7年前输血 感染丙肝。
被感染的64人中，43人需要抗病毒治疗， 21人需定期随访
目前，平塘县已落实162.6万元前期处置经 费。平塘县人民医院原院长已被刑事拘留！
一、高度重视非结核分枝杆菌医院感染预防与控制工作；
二、采取有效措施预防和控制非结核分枝杆菌医院感染；
三、加强对医务人员的培训；
四、加强对医疗机构的管理。2010-05-22
血透丙肝暴发事件屡见报道
卫生部通报20名山西太原血透染丙肝事件 安徽霍山血透病人复检28人确认感染丙肝病毒 安徽安庆30余名血透病人感染丙肝病毒 安徽再现“丙肝事件” 寿县16人感染 透析期间14名病人患上丙肝，白银市医院成被告 无锡滨湖医院血透病人惊爆丙肝交叉感染 尿毒症病人血透治疗后染丙肝告医院索赔140万 大理州人民医院血液透析患者感染丙肝59例 我们身边也有血透丙肝事件……
医疗机构感染预防与控制全员培训
1.调查证实浮现医院感染流行时，医院应在()内报告当地卫生行政部门：B:24 小时2.床单位首选消毒方法为：C:床单位臭氧消毒器消毒3.置于无菌储槽中的棉球、纱布一经打开，使用时间最长不得超过：E:24 小时4.医疗活动中用过的医用针、缝合针、备皮刀、手术刀等锐器应投入：D:黄色标志容器盒5.对从事医疗废物采集、运送、贮存等工作人员，应配备必要防护用具为：E:以上都是6.终末消毒是指：A:病人出院、转院或者死亡后，对其原居住点的最后一次彻底的消毒1.医疗机构经调查证实发生 5 例以上医院感染暴发时，应在下列哪个时间内向所在地的县级地方人民政府卫生行政部门报告：C: 12 小时内2.下列哪项是预防医院感染最有效的方法：A: 手卫生3.关于部份实践但还未证明能减少感染的措施的说法，下列哪项是错误的：B: 引流袋应高于膀胱水平4.下列哪项是中心导管置管部位的最佳选择：C: 锁骨下静脉5.下列哪项不属于控制 MRSA 感染的有效方法：C: 大剂量使用抗生素1.热力消毒要求 A0 值达到600 及以上，相当于90℃持续时间：B:lmin2.以下属于高水平消毒剂的是：A:过氧化氢3.清洁审核技术的金标准是：B:细菌培养法4.清洁消毒应遵循的原则是：B:先清洁再消毒5.属于高度风险区域的是：D:重症监护室1.2022 年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案的重点内容D:以上均是2.临床应用管理的主要负责人是C:以上均是3.临床应用管理的执行部门是A:临床科室4.紧急情况下，医师可越级使用抗菌药物，处方量限于()天B:15.对于儿童医院，卫生部的实际控制指标是儿童医院每 100 个住院日，累计抗菌药物使用天数不超过()天C:601.下列哪种情况不属于医院感染？D:新生儿经胎盘获得(出生后 48 小时内发病)的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等2.关于Ⅲ类环境的描述，下列哪项是不对的？C:重症监护病区3.空气的消毒效果监测采样前，关闭门、窗，在无人走动的情况下：A:即将采样C:静止 10min 后采样4.下列关于医院感染的易感因素那项是不正确？B:人体的正常菌丛中的细菌不会引起医院感染5.住院床位总数在() *以上的医院应当设立医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门：B:1006.综合性监测的监测方法为：E:以上都是1.重症监护病房护士人床比应在()以上C:3:12.重症监护病房的科主任职称应是()以上职称A:副高3.三级医院和妇幼保健院的新生儿室负责人需()年以上新生儿专业工作经验、儿科副高以上职称的医师担任C:34.综合医院新生儿室医师与床位数之比应A:≥0.3:15.新建的负压病房，气体交换应达到D:12 次/小时1.非限制区不包括：C:清洁用品存放区2.下列有关洁净手术室的布局说法错误是：D:洁净级别低的宜设在手术部内干扰小的区域3.参观人员应获准入，专人引入，每手术间不得超过()人：A:34.无菌物品存放区物品放置离地：B:20cm5.CSSD 管理要求应健全制度有：D:以上都是1.内镜相关感染传播的细菌病原不包括：C:葡萄球菌2.消毒内镜室要求有：D:以上均是3.内镜及附件按原则必须灭菌的是：C:活检钳4.病原体通过手、媒介物直接或者间接接触导致的传播C:接触传播5.带有病原微生物的飞沫核(>5μm) ，在空气中短距离(1m 内)挪移到易感人群的口、鼻黏膜或者眼结膜等导致的传播属于：B:飞沫传播6.根据国内外调查，导管败血症最常见的病原体是：A:凝固酶阴性葡萄球菌1.手卫生是指：D:以上都是2.外科手消毒，监测的细菌菌落总数应：A:≤5cfu/c ㎡3.以下关于锐器伤紧急局部处理原则有误的是：D:应对伤口作局部挤压4.目前常用的隔离系统不包括：B:虫媒隔离5.预防性用药应当及早开始，最好在暴露后()内实施：B:4 小时1.植入型器械的灭菌方法首选，正确的是A:高压蒸汽灭菌2.灭菌质量记录保留期限至少为C:3 年3.2%戊二醛对医疗器械浸泡消毒和灭菌的时间分别是A:20 分钟达消毒要求， 10 小时达灭菌要求4.紫外线用于空气消毒时，其有效强度低于()应予以更换D:705.快速压力蒸汽灭菌后的物品存放不能超过B:4 小时1.以下对于联合应用抗菌药物的适应证描述不正确的选项为：A: 病原菌明确的重症肺部感染2.以下药物中属于抗病毒药物的选项是：B: 阿昔洛韦3.以下药物中属于大环内酯类的选项是：B: 阿奇霉素4.以下药物中属于第二代头孢菌素类的选项是：D: 头孢呋辛5.以下药物中属于广谱青霉素类的选项是：B: 哌拉西林1.ICU 护士人数与实际床位数之比应不低于：C:3 ：1 2.为预防中央导管相关血流感染，宜使用有效含量﹥()氯己定-乙醇溶液局部擦拭 2 ~ 3 遍进行皮肤消毒B:2g/L3.为预防呼吸机相关肺炎，若无禁忌证应将患者头胸部抬高() ，并应协助患者翻身拍背及震动排痰：C:30°~ 45°4.器械相关感染：患者在使用*种相关器械期偶尔在住手使用*种器械如呼吸机、导尿管、血管导管等()内浮现的与该器械相关的感染：C:48h5.ICU 护士人数与实际床位数之比应：C:不低于 3 ：16.ICU 床间距应大于：B:1m1.对于手卫生注意事项叙述不正确的是：C: 用消毒盆浸泡作为医务人员的卫生手消毒方法2.对于感染病人分区域安置叙述正确的是：A: 对感染患儿严密隔离3.日常消毒管理制度的执行环节不包括的是：A: 特殊物品的再利用4.对于母乳管理流程的环节叙述正确的是：D: 母乳消毒后待温度适宜于喂养或者冰箱内存储 24 -48 小时5.奶具的消毒流程正确的是： 24C: 以流动水冲净残留在奶具的奶渍、污渍6.不属于新生儿病室消毒隔离流程的环节是：B: 被服的清洁1.下列关于诊断重度子痫前期的表现错误的是A:血压持续下降2.世界卫生组织推荐，每位助产士每年为多少名孕产妇提供服务为宜D:175 名3.优质护理服务要求产房中1*产床配几个助产士C:3 个4.卫健委要求年分娩量 800 人的二级机构，产房固定助产士人数不得少于B:6 人5.中级助产士定期规*化培训的内容是D:教学、科研、培训6.下列不属于第三产程的安全质量管理的内容是E:做好三早、观察新生儿的吸允能力1.清洁刷应清洗干净， ()后备用：D:高水平消毒2.注水瓶内的用水应为()，每天更换：A:无菌水3.消毒后的内镜应每季度生物学监测，合格标准为：B:菌落总数≤20 CFU/件4.每日诊疗工作开始前，应对当日拟使用的消毒类内镜进行()，方可用于患者诊疗：D:以上都是5.清洗消毒室手工清洗操作除配备清洗槽之外，还需配备：D:以上都是1.切断传播途径首要措施是：D:洗手或者手消毒剂消毒手2.每天接诊第一位患者前应冲洗管道：B:2 -3 分钟3.高速手机产生的气雾在 1 分钟内散发的细菌约为：C:1000cfu4.感染控制的关键环节：D:切断传播途径5.医院感染具备的条件为：B:传染源-传播途径-易感人群6.按病因分类,颌骨骨髓炎以( )占首位:C: 化脓性颌骨骨髓炎1.关于重复使用医疗器械的回收，下列哪项是错误的：D:在诊疗场所对污染的诊疗器械、器具和物品进行清点，应采用封闭方式回收，避免反复装卸2.对透析单元内透析机等设备设施表面、物品表面进行消毒，多长期进行一次：A:每次透析结束后3.关于导尿管相关尿路感染的描述，下列哪项是错误的：B:患者浮现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，或者有下腹触痛、肾区叩痛，伴有或者不伴有发热，并且尿检白细胞女性≥5 个/高倍视野4.导尿管相关尿路感染的防控在置管后哪项措施是错误的：D:常规使用含消毒剂或者抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗或者灌注以预防尿路感染 5.医疗机构发现甲类传染病采取的措施，下列哪项是错误的：B:对疑似病人，确诊后在指定场所单独隔离治疗6.以下关于灭菌物品包装方法和要求有误的是：A:手术器械若采用闭合式包装方法，应由 2 层包装材料 1 次包装1.关于医院感染病例调查的意义，下列哪项是错误的：A: 无法评价控制措施的效果2.下列哪项是感染监测专职护士的相关职责：C: 调查、登记、总结、反馈3.下列哪项不属于世界卫生组织于 1986 年向全球推荐的五类控制医院感染的措施：B: 大量使用抗生素4.下列哪项是前瞻性调查的对象：B: 正在住院的病人5.关于发病率的调查，下列哪项是错误的：C: 主要是发病率，调查中不包括漏报率6.下列哪项不是常见急性感染的临床特征：C: 失血性休克1.关于 ICU 住院病人医院感染的监测，下列说法错误的是：A: 不包括在 ICU 感染而在出 ICU48 小时内所发生的感染2.下列哪项不属于高危新生儿感染：C:入新生儿室(ICU)前发生的感染3.下列哪项可诊断为脐/中心静脉导管相关血流感染：A: 留置血管内导管新生儿发生细菌血症4.进行厌氧培养时，标本需在下列哪个时间内送检：B: 10 分钟内5.下列哪个是 ICU 的病人的随诊时间：C: 48 小时6.关于微生物室工作人员的职责与任务，下列错误的是：B: 血培养若培养阴性时，不用再报告1.消毒剂储存应注意()D:阴凉避光2.需现用现配的消毒剂有()A:戊二醛3.使用以下哪种( )消毒剂需做好个人防护？D:福尔马林4.肌肉注射、静脉注射部位用()消毒液消毒局部？B:0.5%碘伏5.乙肝患者的粪便消毒处理用()搅拌后处理？B:1:5g 干粉6.病区地面、台面被血液、呕吐物、分泌物污染时，应即将用消毒剂擦拭，用以下哪种浓度消毒剂正确？C:1000mg/L84 消毒液1.有关消毒的描述，错误的是D:对不同的传染病消毒效果相似2. ()对传染病的发生、流行以及影响其发生、流行的因素，进行监测。
2024版《院感知识培训》ppt课件
弯曲手指使关节在另一手掌心旋 转揉搓，交换进行
将五个手指尖并拢放在另一手掌 心旋转揉搓，交换进行
无菌操作基本原则和技巧
无菌操作前需穿戴整洁的 工作服和口罩，修剪指甲、 洗手并烘干
无菌物品必须保存在无菌 容器或无菌包内，不可暴 露在空气中过久
保持操作环境清洁、干燥、 宽敞，物品摆放有序
进行无菌操作时，手臂应 保持在腰部以上，视线不 能离开操作区域
大环内酯类
适用于治疗轻中度感染，如上呼 吸道感染、皮肤软组织感染等。
肝功能不全患者慎用。
合理用药策略和监管措施
制定合理用药指南
加强药师审核
根据临床实践和药物特性，制定合理用药指 南，指导医生规范用药。
药师应对医生开具的处方进行审核，确保用 药安全、有效、经济。
开展抗菌药物临床应用监测与评估
加强患者教育
消毒灭菌技术的联合应用 探索不同消毒灭菌技术的联合应用，提高消毒灭菌效果， 降低医院感染风险。
提高医院感染防控水平
完善医院感染防控体系
建立健全医院感染防控体系，确保各项防控 措施得到有效执行。
强化医院感染监测与评估
加强医院感染监测和评估工作，及时发源自和 控制医院感染，保障患者安全。加强医院感染知识培训
妥善保存药品
药品应存放在干燥、阴凉、避 光的地方，防止药品受潮、变
质。
抗菌药物种类、适应症和禁忌症
青霉素类
适用于敏感菌所致的感染，如肺 炎、心内膜炎等。对青霉素过敏
者禁用。
氨基糖苷类
主要用于治疗革兰氏阴性杆菌感 染，如败血症、感染性休克等。 肾功能障碍患者慎用。
头孢菌素类
广泛用于治疗各种细菌感染，如 呼吸道感染、尿路感染等。对头 孢菌素类过敏者禁用。
工勤人员医院感染基本知识培训
2024/7/9
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二、溅污或浸泡所致的污染 迅速、敏捷地按常规脱去帽子、口罩、
手术衣流动的净水冲洗污染部位
三、污染眼部等粘膜时 用大量生理盐水反复对粘膜进行冲洗
2024/7/9
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3、为什么每周要用洒精棉球擦拭紫 外线灯管？因为尘埃可吸收紫外线 而降低其杀菌率，抵抗力低的病人 易被细菌侵袭而致病，所以希望大 家及时做好清洁工作。
消毒：清除或杀灭物体上除细菌 芽胞外的各种病原微生物。
灭菌：清除或杀灭物体上的一切 微生物，包括细菌的芽胞。
2024/7/9
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清洁工培训：
有关院感方面的工作内容：
实行一床一桌一巾一消毒， 目的预防交叉感染。
空调机滤网每周清洁一次， 定于周六清洁 ，清洁完告知
该科监控护士。
2024/7/9
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为什么空调机滤网每周清洁一次？
因为空调系统内易被细菌（军团 菌）污染，对病人（如年长者、 嗜烟酒者，免疫功能低下者，长 期接受激素治疗，肿瘤、风湿病、 心脏病、肺部疾患、肾病、糖尿 病者）易产生感染（军团菌感 染）。
2024/7/9
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军团菌感染的临床表现：
非肺炎型：畏寒、干咳、咽 喉疼痛和鼻炎等症状。可有 腹泻、恶心及耳鸣畏光等。
如口罩的包装有佩戴指示，应依照 指示佩戴口罩。
2024/7/9
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医疗废物：
是指医疗卫生机构在医疗、预防、 保健以及其他相关活动中产生的具 有直接或者间接感染性、毒性以及 其他危害性的废物。医疗卫生机构 收治的传染病病人或者疑似传染病 病人产生的生活垃圾，按照医疗废 物进行管理和处置。
2024/7/9
掌心搓揉 掌心对手背搓揉 掌心对掌心搓揉
2024/7/9
2024版年度最新医院感染培训计划医院感染管理知识培训内容
THANKS
感谢观看
2024/2/3
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应。
抗菌药物临床应用原则
02
根据感染部位、病原体种类及患者情况，合理选择抗菌药物，
制定个体化治疗方案。
抗菌药物耐药性及防控措施
03
了解细菌耐药性的产生原因、传播途径及防控措施，提高抗菌
药物使用效果。
9
手卫生与个人防护用品选用
手卫生知识与技能培训
洗手、卫生手消毒、外科手消毒等手卫生操作方法及注意事项。
政策支持
国家卫生健康委员会等政府部门出台了 一系列政策文件，如《关于进一步加强 医院感染管理工作的通知》等，推动医 院感染管理工作的深入开展。
2024/2/3
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02
医院感染管理基础知 识
2024/2/3
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微生物学与消毒学基础
微生物种类与特点
细菌、病毒、真菌等微生物的形态、 结构、生长繁殖特点及致病性。
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手术室及无菌操作规范
手术器械清洗与消毒
确保手术器械清洗彻底、消毒合格，降低手 术部位感染风险。
无菌技术操作规范
医护人员需严格遵守无菌技术操作规范，确 保手术过程无菌。
2024/2/3
手术室环境管理
保持手术室空气洁净，控制人员流动，减少 手术室内污染。
围手术期抗菌药物使用
根据指南规范使用抗菌药物，预防手术部位 感染。
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国内外医院感染现状
2024/2/3
国内现状
我国医院感染发生率较高，但近年 来随着医疗水平的提高和医院感染 管理的加强，发生率呈下降趋势。
国外现状
发达国家医院感染发生率相对较低， 但仍是医疗领域的重要问题。各国 都在不断完善医院感染防控体系， 提高医疗质量。
2024年度新冠肺炎医院感染防控培训(最新版)
2024/2/2
使用前应检查包装是否完好，有效期 内使用。
使用后的一次性医疗器械应按照医疗 废物处理规定进行处理。
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重点部门与关键环节 管理策略
2024/2/2
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发热门诊设置及管理要求
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发热门诊布局
应设立独立的发热门诊区 域，与普通门诊分开，确 保患者流线清晰，减少交 叉感染风险。
设备使用与维护保养要求
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医疗设备应定期进行预防性维 护，确保正常运转。
使用前应检查设备是否完好， 严格按照操作规程使用。
使用过程中如出现故障，应立 即停止使用并报修。
设备维护人员应经过专业培训 ，具备相关资质。
2024/2/2
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一次性使用无菌医疗器械管理
一次性使用无菌医疗器械应存放在清 洁干燥的环境中，避免污染。
2024/2/2
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呼吸道操作感染防控
严格执行手卫生
医务人员在接触患者前后，必 须按照规范进行手卫生，包括 使用洗手液和水洗手或使用速
干手消毒剂。
2024/2/2
佩戴口罩和防护用品
根据呼吸道操作的风险等级， 选择合适的口罩、防护面屏或 护目镜等防护用品，并确保正 确佩戴。
保持呼吸道通畅
在呼吸道操作中，要注意保持 患者呼吸道通畅，避免分泌物 或呕吐物阻塞呼吸道。
严格遵守无菌技术操作 规程，确保医疗操作过 程中的无菌状态，减少 手术部位感染等医源性 感染的发生。
根据患者病情和病原学 检查结果，合理选用抗 菌药物，减少耐药菌的 产生和传播。
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建立医院感染监测体系 ，定期对医院环境、医 疗器械、医护人员手等 进行监测，及时发现并 处理医院感染问题。
全员感染控制培训制度
全员感染掌控培训制度一、目的为了提高医院全员对感染掌控的重视和理解，建立和维护良好的感染掌控体系，确保医院环境的安全和患者的健康，特订立本培训制度。
二、适用范围本培训制度适用于医院内全部医护人员和相关岗位人员，包含但不限于医生、护士、清洁工、后勤人员等。
三、培训内容1.感染掌控基础知识：–感染掌控的定义、意义和目标；–常见病原微生物的传播途径；–感染防备和掌控的基本原则；–医院感染监测和报告的流程；–个人卫生和手卫生的紧要性；–医疗废物的分类与处理。
2.医院感染管理制度：–医院感染管理组织及职责；–医院感染掌控委员会的职能和工作内容；–医院感染掌控规范和标准；–隔离措施的划分和操作方法；–感染掌控相关文件和表格的填写和使用方法。
3.感染掌控操作技能：–手卫生的正确方法和频率；–个人防护用品的正确佩戴和更换；–清洁和消毒灭菌的方法和程序；–医疗废物的分类和处理方法；–感染掌控设施和装备的正确使用。
4.感染掌控案例分析和应急处理：–常见感染掌控问题的案例分析；–应急情况下的感染掌控措施；–不同感染类型的处理方法；–医院感染事故的报告和处理程序。
四、培训方式1.新员工入职培训：–对于新入职的医护人员和相关岗位人员，在入职前进行感染掌控相关知识的培训，培训内容包含感染掌控基础知识、医院感染管理制度等。
2.定期培训：–对全员定期进行感染掌控培训，培训周期不少于一年一次，培训内容包含感染掌控操作技能、感染掌控案例分析和应急处理等。
3.专题培训：–针对感染掌控工作中的重点和难点问题，进行特定主题的培训，培训内容由感染掌控委员会依据实际情况确定。
五、培训考核和评估1.培训考核：–对参加培训的人员进行培训考核，以确保培训内容能够正确掌握和应用。
考核可以采取笔试、实践操作等形式，不合格的人员需增补培训并重新考核。
2.培训评估：–对培训的效果进行评估，通过医院感染掌控委员会或相关部门进行定期的培训效果评估，以改进培训内容和方式。
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深圳妇儿医院产妇切口感染！
1998年4月3日～5月27日共手术292例，发生切口感染166例，切口 感染率为56.85%. 术后出现伤口红肿、化脓、溃烂且长时间不能治 愈。患者感染的主要是“龟型分枝杆菌”。由于这一类感染极为 罕见，国内外都缺乏成功医案，原因：浸泡手术器械进行灭菌的 戊二醛浓度配制错误。
5.由于诊疗措施激活的潜在性感 染，如疱疹病毒、结核杆菌等 的感染
6. 医务人员在医院工作期间获得 的感染
部分医院感染 爆发事件回放
医院感染 暴发
医院感染爆发
是指在医疗机构或其 科室的患者中短时间内 发生3例以上同种同源感 染病例的现象。
疑似医院感染爆发
疑似医院感染爆发：指在医疗机构或其科室的 患者中，短时间内出现3例以上临床症侯群相 识、怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例 以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例 现象。
戊二醛用于手术器械灭菌浓度应为2%，浸泡10小 时，而该院制剂员将新购进未标明有效浓度的戊 二醛（浓度为1%）当作20%的稀释200倍供有 关科室使用，致使浸泡手术器械的戊二醛浓度仅 为0.005%，且长达半年之久未能发现。由于有 关人员对病人极端不负责任，直接导致这起医院 感染暴发事件的发生。
46人索赔两千多万
关 而SARS的最后控制也是得力于良好的医院感 染控制措施！
2005年，宿州某医院10 例接受白内障手术治疗的病 人发生绿脓杆菌感染，其中9 名患者的单眼眼球被摘除。
——手术室不具备开展眼科 手术的基本条件，手术室布 局、流程、环境、设施等均 不符合开展无菌手术的基本 要求。
消毒设施没有达到国家规范要求， 所用医疗用品清洗不规范等等。
医院感染诊断标准
下列情况属于医院感染： 1.无明显潜伏期的感染，规定入院
48小时后发生的感染为医院感染； 有明确潜伏期的感染，自入院起 超过平均潜伏期后发生的感染为 医院感染
2.本次感染直接与上次住院有关 3.在原有基础上出现其他部位新的感染（脓毒
血症迁徙灶除外），或在原感染已知病原体 基础上又分离出新的病原体（排除污染和原 来的混合感染）的感染 4. 新生儿在分娩过程中和产后获得的感染.（经 胎盘获得的感染不属于医院感染）
2018年院感培训 医院感染
基础知识培训
承德县妇幼保健 计划生育服务中心
需要了解的主要内容：
什么是医院感染、医院感染暴发 医院消毒、灭菌 手卫生 医疗废物分类管理 职业危害与防护
医院感染的定义
指住院病人在医院内获得的感染， 包括在住院期间发生的感染和在 医院内获得，出院后发生的感染； 但不包括入院前已开始或入院时已 存在的感染；医院工作人员在医院 获得的感染也属于医院感染。
该事件性质恶劣，后果严重，社会 影响极坏！
手术室墙壁一角漏雨、纱窗破损
手术床下的地漏
手术器械锈迹斑斑
西安交通大学医学院第一附属医院新生儿科从2008年 8月28日到9月16日期间共收治新生儿患者94名，其中 有9名新生儿从9月3日开始发病，到9月15日先后死亡 8例。经卫生部和陕西省联合专家组调查一致认为，8 名早产新生儿死亡系院内感染所致。这是一起严重的 院内感染事故。
结论：戊二醛浓度错配导致手术器 械分支杆菌污染，从而引起切口感 染
感染后千疮百孔的手术切口
卫生部办公厅关于加强非结核分枝杆 菌医院感染预防与控制工作的通知
——1991年11月，某医院 发生新生儿鼠伤寒沙门氏菌 暴发流行，55人发病，23名 死亡；
——1992年9月，某医院发 生志贺氏痢疾杆菌暴发，26 人感染，10名死亡；
——1993年3月，某市医 院14名新生儿柯萨奇B型病 毒感染，10名死亡；
——1993年，某市妇儿医 院44名新生儿柯萨奇B型病 毒感染，15名死亡；
汕头产妇切口感染事件
2009年10月9日至12月27日，汕头潮阳区华侨医院38名 剖宫产中，18名发生手术切口感染。经调查，该事件 是由于手术器械灭菌不合格导致，病原菌为快速生长 型分支杆菌。调查发现，该院手术器械清洗不彻底， 存有血迹；手术用刀片、剪刀、缝合针和换药用剪刀 等均用戊二醛浸泡，不能达到灭菌效果，对部分手术 器械及物品的灭菌效果未实施有效监测，手术用的外 科手消毒剂不达标-------
给予西安交大一附院院长马爱群、副院长吕毅撤职 处分。免去医务部、
护理部、新生儿科主任、
护士长的职务。
事件直接经济损失估算
——3000万！
天津市蓟县妇幼保健院5名新生儿死亡 事件 2009年3月18日、19日，北京市儿童医院陆续接收了天津市蓟县妇幼
保健院转来的6名重症患儿，3月22日5名患儿死亡。据专家组调查， 天津市蓟县妇幼保健院的新生儿暖箱污染严重，清洁消毒不彻底。 该院新生儿吸氧所用的湿化瓶没有更换，消毒液浓度也不合格。 该院医务人员严重缺乏医院感染防控相关知识。该院新生儿病区 布局及工作流程完全不符合环境卫生学和感染控制的要求，不能 保证病人安全。
院长、副院长、医务科主任、新生儿科主任、新生儿科护士长 被撤销职务。
死者家属分别获赔18万
2009-件又一件让人震惊的感染事件
贵州省平塘县人民医院的违法违规造成采 血行为的重大医疗事故确认64人7年前பைடு நூலகம்血 感染丙肝。
被感染的64人中，43人需要抗病毒治疗， 21人需定期随访
目前，平塘县已落实162.6万元前期处置经 费。平塘县人民医院原院长已被刑事拘留！
2001上海手术室医院感染 暴发流行事例
某医院儿科心脏术后18例肺炎克雷 白杆菌血液感染
某医院心脏手术后鲍曼不动杆菌血液 感染暴发
检测结果： 15个无菌手术包有10个 包检出致病菌大肠埃希菌
2003年引起恐慌的SARS
SARS问题的本质是感染控制问题 SARS的起因是社区感染 但其疫情的发展、失控多数与医院感染密切相
2010年院感暴发事件频频曝光
贵州14名孕妇剖腹产感染,伤口久治不愈! 2010年9月以来德江县人民医院陆续出现孕
妇剖腹产后伤口久治不愈现象。一个共同症状 折磨这些产妇——看上去快要愈合的伤口，皮 肤下面其实已经感染化脓，不断渗出浅黄色的 液体。导致该事件发生的诱因已确定为手术切 口感染非结核分支杆菌。