妊高症的护理体会
妊娠高血压重症并发症重症妊娠高血压综合征的护理体会
妊娠高血压重症并发症重症妊娠高血压综合征的护理体会心理护理:患者的主要心理状态是顾虑因高血压影响胎儿的安危,又恐惧病情的发展。
而这些心理表现,可引起失眠、头痛、血压升高、病情加重等症状。
因此,消除思想顾虑和焦急的情绪是主要的心理护理,对于所出现的心理状况予以相应的解释和支持。
与孕妇一起听胎心音,解释目前胎儿的状况。
向患者说明及时认真治疗可以取得较好效果,讲解妊高征的治疗护理过程,使孕妇及其家属理解、积极配合,使患者身心平静、精神愉快乐观,并积极配合治疗、参与护理活动。
环境护理:患者应住单人暗室,空气流动新鲜,温度、温度适中,保持绝对安静,避免一切外来的声、光和冷的刺激。
一切治疗和操作应相对集中,动作需轻柔。
因任何刺激均可诱发抽搐发作。
饮食护理:进低盐高蛋白、高维生素饮食,记录液体出入量,做好床边护理。
患者取平卧、头低位,昏迷时应禁食,头偏向一侧,便于呕吐物排出,取出活动假牙,以免脱落堵塞气管引起窒息,将卷有纱布的压舌板置于上下齿间以防唇舌被咬伤。
口腔护理:做好口腔护理,保持口腔清洁卫生,有利于增进食欲。
临床监测的观察:根据医嘱定时监测血压、胎心、出入水量、体重和尿量等,发现孕妇出现头痛、眼花、恶心、呕吐、胸闷等先兆子痫时,应立即报告医师,并嘱患者绝对卧床休息,避免声、光的刺激。
备好急救用物,如开口器、压舌板、拉舌钳、吸痰器、气管切开包、纱布、弯盘、胶布,此外还有氧气、床档、手电、地灯等。
抢救车内应有急用药品,如25%硫酸镁、10%葡萄糖酸钙、杜冷丁、安定、西地兰、速尿、缩宫素、20%葡萄糖及降压药等。
观察抽搐情况,详细记录抽搐持续时间、间隔时间及次数,及时给氧吸入。
留置尿管,准确记录尿量及性状。
保持呼吸道通畅,及时吸出呼吸道分泌物及口腔内呕吐物,防止窒息和吸入性肺炎。
必要时用舌钳将舌拉出,以免舌后坠,影响呼吸。
药物治疗的护理:在给予患者的解痉、降压、扩容、镇静、利尿等药物时,应注意药物的作用、剂量、用法及不良反应,在执行责任性护理措施的过程中应做到准时给药,观察用药的效果,这要熟悉药物的不良反应的表现及急救措施。
对妊高征患者的护理体会
对妊高征患者的护理体会【关键词】妊高征妊高征为怀胎期的特发疾病,表现为怀胎20周后发生的高血压水肿蛋白尿症候群。
严峻时发生头疼、头晕、眼花、胸闷乃至抽搐和死亡。
对孕产妇和胎儿的生命健康造成专门大的危害,增强对妊高征的防治和护理可大大降低此病的危害。
我院妇产科护理人员在对妊高征的护理工作中积存了一些体会,现将护理体会介绍如下。
1 增强妊妇的孕期治理,预防妊高征的发生切实开展产前检查,做好孕期保健工作通过宣教,使妊妇了解妊高征知识及对母婴的危害,使之自觉从早孕开始,做好产前检查。
以便及早发觉,及时给予医治和纠正,从而减少本病的发生和进展。
注意妊妇的营养和休息。
指导妊妇合理的饮食,专门是怀胎中晚期,饮食要“三高一低”,即高钙、高蛋白、高钾和低钠。
同时补充沛够的维生素和微量元素,减少脂肪的摄入;合理安排妊妇的作息时刻,怀胎晚期要减轻做功量,以妊妇不感觉费力为限。
2 增强对妊高征患者的心理护理心理护理不只是效劳态度问题,而是专业性的学科,运用心理护理的知识去解决孕产妇在不同时期的心理问题,是做好心理护理的前提。
妊高征患者具有特殊的心态。
她们既是妊妇又是患者。
在孕期,由于亲属的多方照护,她们易行成依托心理,怀胎异样时,那么表现为抗病意志较脆弱,除存在正常妊妇对临盆的忧虑心理和对胎儿是不是平安的担忧外,还存在对正常生理转变因素和疾病的无知与恐惧。
这种精神紧张和焦虑可引发高级神经中枢活动障碍,致使血管调剂紊乱,进一步引发高血压。
焦虑使疼痛灵敏性增高,产生烦躁,多为易激惹可致睡眠障碍。
咱们给予放松训练和指导。
妊高征又易引发胎儿宫内窘迫等一系列不良情形,使妊妇的担忧又进一步。
因此,了解妊高征妊妇的心理状态,做好心理护理十分重要。
对这种患者,咱们除热情接待,优化住院环境,注意言行举止,增强对患者的精神爱惜外,还专门注意尽可能知足其生活需要,以顺应她们的心情,并增强其生活护理和心情疏导工作。
入院后即对其进行系统的宣教,使患者了解妊高征的发生、进展和对母婴的阻碍及医治,排除其恐惧心理,配合医治。
重度妊高症患者的护理体会
重度妊高症患者的护理体会目的:探讨重度妊娠高血压综合征患者的护理方法。
方法:对45例重度妊娠高血压综合征患者进行心理护理、健康指导、药物治疗,控制及预防抽搐,针对先兆子痫及子痫进行护理,合理掌握终止妊娠的时间,并做好分娩前后的护理。
结果:本组34例行剖宫产终止妊娠,,11例经阴道自然分娩,新生儿均健康,本组均痊愈出院。
结论:对重度妊娠高血压综合征患者进行精心护理,可以提高治疗效果及产科护理质量。
标签:妊娠高血压;护理2012年7月-2013年7月,我院收治重度妊娠高血压综合征患者45例,经过采取适当周密的护理措施,效果满意。
现将护理体会报告如下:1临床资料:本组共有重度妊娠高血压综合征患者45例,年龄18-45岁,入院时孕期30-40周,单胎妊娠39例,双胎妊娠6例,先兆子痫8例,子痫3例。
入院时血压150-180/110-140mmHg,45例均有水肿(++—+++),蛋白尿(++—+++),伴头疼、头晕、眼花、视物模糊、心慌、胸闷等自觉症状。
2结果本组剖宫产34例,自然分娩11例,痊愈出院13例,好转出院32例。
无并发症发生。
剖宫产新生儿出生后阿氏评分1分钟>7分的28例,4-7分的6例。
阴道分娩新生儿出生后阿氏评分1分钟>7分的7例,4-7分的4例3护理措施:3.1妊高症患者心理护理:妊高症患者常出现焦虑、抑郁、情绪不稳、烦躁不安、睡眠障碍、心悸等情况,由于自觉症状的不适感,引起担心胎儿发育不良,产生焦虑抑郁等,导致大脑皮层功能失调,体内加压素儿茶酚胺分泌增加,使血压升高。
入院后护士应做好入院宣教,及时与患者沟通,详细介绍病情变化和转归,使患者情绪稳定,积极配合治疗,从而有效地控制病情。
同时减少各方面刺激,如:避免强光照射,拉窗帘,避光,治疗护理集中进行,减少探视,提供安静舒适的休养住院环境。
3.2用药护理:硫酸镁是治疗妊高症的首选药,在护理操作中应严格遵医嘱执行,熟练掌握以下注意事项。
妊高征患者的观察与护理体会
妊高征患者的观察与护理体会妊高征是一种容易发生在孕期的疾病,其特点是患者在孕后期出现收缩压升高、蛋白尿以及水肿等症状,严重的会危及到孕妇和胎儿的健康。
对于妊高征的患者,我们需要进行观察和护理,以确保他们能够平安度过孕期,并保证胎儿的安全发育。
在我的护理工作中,我积累了一些观察和护理体会,现在将这些体会分享给大家。
首先,我们需要进行频繁的生命体征监测。
妊高征患者的收缩压增高是妊高征的主要症状之一,因此我们需要每天对患者进行多次血压监测。
如果发现患者血压升高,应及时记录并通过医生进行处理。
同样重要的是对患者的体重、水肿等情况进行观察和记录。
对于水肿明显的患者,应该每天测量其胸部围、腰围、大腿围和小腿围,并记录比较数据,及时发现和处理水肿。
其次,我们需要密切关注患者的蛋白尿情况。
蛋白尿是妊高征的重要表现之一,而且是妊高征母婴健康最关键的指标之一。
因此,我们需要每天对患者进行蛋白尿的检测。
对于发现蛋白尿的患者,我们需要通过妊娠期疾病三级预防控制的指导,提供相应的饮食、心理、健康建议,对患者进行正确的护理和管理。
以便能够尽量减轻其蛋白尿症状,从而保证胎儿的健康成长。
最后,我们需要给妊高征患者提供良好的护理环境。
患者需要在温馨、舒适的环境中度过孕期,才能够更好地保证健康。
在护理过程中,我们应该关注患者的情绪变化,帮助其缓解紧张和焦虑情绪。
与此同时,我们还应该为患者提供营养平衡的饮食,引导患者保持积极乐观的生活态度。
在对妊高征患者的护理中,我们需要从多个方面着手,对于患者的生命体征、蛋白尿等情况进行监测和记录。
此外,我们还需要创造舒适的护理环境,让患者感受到我们的关爱和照顾,帮助他们缓解情绪压力,以更好地度过孕期。
在对妊高征患者进行护理过程中,我们应该把患者的安全和健康放在第一位,加强医患沟通,与医生团队紧密合作,使患者能够安全地度过孕期。
优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用体会
优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用体会妊高症是一种严重的妊娠并发症,往往在产后出现大出血的情况,对产妇和胎儿的生命安全带来严重威胁。
因此,病人的护理在此时显得格外重要。
在临床护理中,优质护理可以大大提高产妇的治疗效果和生活质量。
下面结合作者的实践经验,分享优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用体会。
一、注意护理病人的安全护理妊高症产妇产后出血的首要任务是确保病人的安全。
出血是一件高风险的事情,可能会严重威胁到病人的健康和生命安全。
因此,在出血发生时,护理人员应该立即采取恰当的急救措施,包括及时掌握病情,采取压迫止血、输液等措施,争取把病人的情况控制住,避免病情进一步恶化。
二、保持适当的环境护理的环境是病人舒适度的关键因素。
在护理妊高症产妇产后出血的过程中,护理人员需要保证病人处于适当的环境中,以保证病人的身心健康。
这包括保持室温适宜、保持通风补氧、根据需要进行翻身活动,以及保持周围的清洁和安静等。
三、严密监测病人的生命体征对于严重的疾病,护理人员应该密切关注病人的生命体征。
在妊高症产妇产后出血时,护理人员应该持续监测病人的体温、脉搏、呼吸、血压等指标。
即使病人的病情已经得到控制,也应该始终保持警惕,并采取适当的措施以避免出现其他并发症。
四、保持良好的沟通护理人员应该与病人保持良好的沟通,让病人感到安心,同时也可以了解病人的实际情况和需求。
在妊高症产妇产后出血的情况下,产妇可能会感到恐惧和不安,护理人员应该及时与病人交流、安抚病人,传递给病人正确的信息,鼓励病人,增加病人的信心。
总结一下,优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用非常关键。
在病情严重的情况下,护理人员应该立即采取有效的措施以保障病人的安全。
在此之上,还需要注意保持适宜的环境,密切监测生命体征,以及与病人保持良好的沟通。
只有这样,才能真正实现优质护理,为病人带来真正的关爱和帮助。
优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用体会
优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用体会妊高症是一种常见的妊娠并发症,产后出血是其常见的并发症之一。
在面对妊高症产妇产后出血时,如何进行优质护理,显得尤为重要。
在过去的工作实践中,我有幸参与了不少妊高症产妇的护理工作,并且积累了一些经验和体会。
下面我将结合自己的实践经验,分享一下在妊高症产妇产后出血护理中的应用体会。
对于妊高症产妇产后出血,我们要时刻保持警惕,因为他们的身体本就比较虚弱,产后出血可能会让她们的生命面临严重威胁。
所以,在护理中要严格监测产妇的病情变化,包括血压、心率、出血量等指标,一旦发现异常情况,要及时报告医生,以便采取紧急处理措施。
要加强对产妇的心理护理。
妊高症产妇一般来说身体虚弱,护理过程中需要给予更多的心理支持。
我们需要多与产妇交流,了解她们的内心想法,给予她们鼓励和安慰,让她们在治疗过程中保持乐观的心态。
也要敦促家属多给予关怀和支持,让产妇感受到家人的爱和温暖。
充分发挥优质护理在妊高症产妇产后出血中的作用。
护理人员应该积极参与医疗团队的协作,严格执行医嘱,确保产妇得到及时的护理和治疗。
在护理中,要做好产妇的常规护理工作,包括协助产妇喂养、清洁护理等,确保她们的身体得到良好的保健。
对于孕高压产后出血的患者,饮食护理尤为重要。
我们应该合理安排产妇的饮食,避免食用辛辣刺激性食物,多给予蛋白质和含铁食品,帮助产妇补充失血后的营养,提高身体的抵抗力。
在孕高压产后出血护理中,我们应该加强宣教工作,向产妇和家属科普相关知识,包括孕高压症的病因、发病机制、预防方法等,帮助他们更好地了解疾病,提高自我保健意识。
优质护理在孕高压产后出血护理中的应用,需要我们护理人员具备一定的专业知识和技能。
我们要不断地学习和提升自己的护理水平,努力成为一名技术娴熟、责任心强的护理人员,为产妇的康复和健康贡献自己的力量。
妊高症产妇产后出血是一种严重的并发症,对护理人员提出了更高的要求。
在护理过程中,我们要时刻保持警惕,加强对产妇的心理护理,发挥好优质护理的作用,及时进行饮食护理和宣教工作,并不断提升自己的护理水平。
优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用体会
优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用体会一、引言妊高症是一种在怀孕期间出现的严重疾病,其主要表现为高血压、蛋白尿和水肿。
妊高症患者在分娩后容易出现产后出血等并发症,对其进行优质护理尤为重要。
本文将结合我在临床工作中的经验,探讨优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用体会。
二、妊高症产妇产后出血的原因产后出血是妊高症患者的常见并发症之一。
妊高症患者在妊娠期间,由于孕妇体内子宫内膜血管的痉挛和功能障碍,导致胎盘植入部位的血管无法保持收缩状态,孕妇分娩后子宫复原缓慢,产生大出血。
1. 提前准备在孕妇临产前,医护人员需要提前做好产前准备工作。
要根据患者的病情制定详细的护理计划,并准备好相应的护理用品及设备。
根据患者的病情,需要准备好输血设备、止血药物以及做好术前清洁物品等。
在孕妇临产前,医护人员需要进行术前准备工作,包括清洁产妇的手术部位,采集必要的血样,做好输血前的交叉配血等工作。
还要做好孕妇和家属的心理疏导工作,让他们了解手术的风险及可能的并发症。
3. 术中监护在手术过程中,医护人员需要密切监护患者的生命体征,一旦出现异常情况需要及时采取措施,防止大出血导致的生命危险。
医护人员还需要密切观察孕妇术后的情况,包括血压、脉搏、呼吸等生命体征的监测,防止各种并发症的发生。
4. 术后护理产后出血后,医护人员需要对患者进行及时有效的护理。
首先要保持孕妇的休息,避免过度活动导致出血加重。
医护人员还应根据患者的病情做好相应的药物治疗和护理措施,包括输液、输血、给予止血药物等。
还要做好术后的伤口护理,避免感染的发生。
5. 康复护理产后出血后,对孕妇的康复护理非常重要。
医护人员需要对患者进行细致的康复护理,包括适当的营养补充、生活作息的调整、心理疏导等。
还需要对孕妇的身体状况进行全面的评估,制定个性化的康复计划,确保患者能够尽快康复。
优质护理在妊高症产妇产后出血中具有重要的意义。
通过提前准备、术前准备、术中监护、术后护理和康复护理等措施,可以最大程度地减少产后出血的风险,降低孕妇的死亡率。
妊高并发症的护理措施总结
妊高并发症的护理措施总结妊高症是一种妊娠期高血压疾病,是孕产妇常见的并发症之一。
如果未得到及时的干预和治疗,妊高症可能会引发一系列严重的并发症,对母婴的健康都会造成不良影响。
对妊高症患者进行科学的护理工作十分重要。
本文将就妊高并发症的护理措施进行总结,以期对临床工作提供一定的参考价值。
一、密切观察患者病情变化对于妊高症患者来说,密切的观察是非常重要的。
护理人员应当每天对患者的血压、尿蛋白、体重等指标进行监测,并做好记录工作。
一旦发现患者的血压升高、尿蛋白增多、体重急剧增加等异常情况,应及时向医生报告,以便进行下一步的治疗干预。
二、保持患者情绪稳定妊高症患者往往伴有情绪波动较大的情况,护理人员应当耐心倾听患者的心理诉求,帮助患者缓解焦虑、恐惧等负面情绪。
适当的心理疏导和情绪支持对于患者的康复起到了积极的促进作用。
三、卧床休息妊高症患者需要绝对卧床休息,以减轻子宫对腹腔大血管的压迫,降低血压。
护理人员应当帮助患者进行翻身、按摩等操作,以减轻患者长期卧床所带来的不适感。
四、科学饮食针对不同情况的妊高症患者,应当制定科学的饮食方案。
对于合并水肿的患者,应当限制钠盐的摄入,多吃含钾高的食物;对于合并肝功受损的患者,应当限制脂肪的摄入,多吃易消化的食物。
护理人员应当密切观察患者饮食情况,确保患者能够摄入足够的营养物质。
五、注意环境卫生妊高症患者需要一个清洁、安静、舒适的环境来帮助自己恢复。
护理人员应当定期对患者的卧室进行清洁,保持空气清新,防止交叉感染的发生。
六、避免劳累妊高症患者在治疗期间应避免过度劳累,保持充足的睡眠和休息。
护理人员应当协助患者完成日常生活中的一些繁重活动,如穿衣、洗漱等,做好患者的生活护理工作。
七、及时处理并发症对于妊高症患者可能出现的并发症,护理人员应当及时处理。
对于高血压、脑水肿、胎盘早剥等临床常见的并发症,应当准备好相应的急救药品,并学会正确的使用方法。
八、定期复查妊高症患者出院后,需要定期到医院进行复查,以及时发现并处理潜在的问题。
妊娠高血压综合征的护理体会
妊娠高血压综合征的护理体会前言随着社会的不断发展,现代女性越来越注重生育问题,而妊娠高血压综合征也随之而来。
妊娠高血压综合征是孕妇高血压和肾功能异常的综合征,严重时会威胁孕妇及胎儿的生命。
妊娠高血压综合征对患者来说是一种极大的打击,给患者和家属带来了沉重的负担和不安。
作为一名护士,我们需要对患者进行全方位的护理,有效缓解其身体和心理的压力。
护理体会1.了解患者的基本情况患者被诊断出妊娠高血压综合征时,首先要了解患者的基本情况。
了解患者年龄、孕周、病史、并发症等情况,从而制定出具体的护理方案。
比如根据患者孕周的不同,可以做出不同的护理计划。
避免过度的休息和运动,保证心理的平稳以及控制饮食是非常关键的。
2.定期监测患者的血压和病情妊娠期高血压的患者一定要每周至少定期检查一次血压并且记录下来。
对于血压过高的患者,护士应主动和医生协商,制定出合理的治疗方案。
同样重要的是,及时记录患者的病情变化,及时向医生反馈病情。
3.配合医生治疗,严格控制饮食妊娠高血压综合征是由多个因素引起的,多个因素导致的疾病治疗时需要多学科的配合。
护士们需要配合医生积极治疗,如帮助患者按时吃药、定期到医院检查、规律的锻炼等。
同时也要严格控制饮食,根据患者的具体情况,制定合理的食谱和饮食计划,适当的控制特定的食物,如高钠、高脂的食物等,有效的控制患者的病情。
4.提供温馨的服务,关注患者的心理健康妊娠高血压综合征的患者在心理上承受很大的压力,需要得到全面的关怀和支持,护士也需要在等待治疗过程中给予患者积极的心理疏导,让患者们对生活充满希望,化解内心的种种不安所带来的负面影响。
总结对于妊娠高血压综合征的患者来说,护理体系是非常重要的。
护士们需要了解患者的病情和基本情况,制定出合理的护理方案。
同时也要严格控制饮食,定期检查患者的健康状况,通过各种方法护理患者的心理健康,让患者和家属感到温暖和支持,并排除内心的种种不安,更好地帮助患者从疾病中恢复。
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妊娠高血压综合征的护理体会临床护理健康教育:加强孕期保健的教育,建立孕期保健网络及保健手册,设立咨询门诊、电话咨询并发放有关知识的宣传手册,使孕妇及其家庭重视早期的检查。
包括孕妇的生活习惯、家庭环境、孕后的心情、血压、有无不适感觉,查看下肢有无水肿,必要时查尿蛋白。
对确诊的妊高征患者,向其讲解有关本病的相关知识,如何防止病情加重、减轻对母儿损害;让其认识焦虑不安对疾病的影响,使其学会以平静的心情适应新的环境;护士主动、耐心倾听患者谈出自己的主观感受,允许提出各种疑虑问题并客观实际地予以解答。
加强心理护理:关心、体贴病人,耐心讲解精神紧张对病情及胎儿的不利,药物治疗的必要性,以解除病人的各种思想顾虑,稳定情绪,安静修养,密切配合治疗及护理,确保治疗效果。
确保足够的休息与睡眠:病室必须保持安静、舒适、空气流通、避免一切声、光等外来刺激。
限制探视,避免精神过度疲劳过度兴奋。
了解患者的睡眠状态,尊重患者的睡眠习惯,一切治疗及护理操作尽量集中进行,且动作轻柔、快捷,减少不必要的刺激,特别是在病人熟睡时不要随便惊醒病人。
左侧卧位:休息及睡眠时采取左侧卧位,右侧卧位及平卧时最好不要超过10分钟,因妊娠子宫多向旋转,左侧卧位可改善右旋程度,避免增大的子宫对腹部椎前大血管的压迫,有利于下腔静脉的回流,增加回心血量,有利于子宫胎盘血流供血,增加重要脏器的营养。
病情观察加强对病情变化的观察:对重度妊高征患者必须严密监测生命体征,置暗室,避免光、声、冷、触动等外来刺激。
注意观察有无先兆子痫症状,如剧烈头痛、胸闷、恶心呕吐、头晕眼花、视物模糊,特别是对以剧烈头痛为主的子痫前驱症状出现,应保持高度警惕,必要时设专人护理,及早发现和治疗可能发生的各种严重并发症。
注意胎动、胎心变化及分娩先兆:对胎盘功能低下及胎动心异常者,应使用胎心监护仪,避免胎心宫内窘迫的发生,其他妊高征患者则每班常规数胎动、胎心3次。
妊高征患者,因子宫肌层缺氧,子宫收缩加强,故分娩进展较一般孕妇为快,因此要观察分娩先兆,抽搐昏迷或使用镇静剂后深睡的患者,如有左右翻动辗转不安,则提示有宫缩存在,应特别警惕。
1例重症妊娠高血压综合症的护理体会
1例重症妊娠高血压综合症的护理体会妊娠高血压综合症(简称妊高症),即以往所说的妊娠中毒症,先兆子痫等,是孕妇特有的病症,多数发生在妊娠20周与产后两周,约占所有孕妇的5%左右。
一旦发生,立即采取积极措施进行治疗,但护理也是非常重要,因为医生往往都忙于手术,护士与患者的接触更多、更直接。
护士的及时发现,在医生到达之前护士能采取紧急措施大大提高抢救成功率,我的护理体会如下:1临床资料患者:刘××,女,26岁,11床,住院号:160066,停经38w,自述头昏、眼花、胸闷1w,发现高血压、蛋白尿2d入院。
查:体温36.6℃,脉搏80次/min,呼吸20次/分,血压160/115mmHg,妊娠水腫++,腹部膨隆如足月妊娠大小,尿常规:蛋白尿++++,白细胞0-1,上皮细胞0-4。
诊断:1、二胎38周妊娠。
2、重度妊娠高血压综合症。
2护理体会2.1一般护理患者到达立即安置安静,无光线刺激的床位,快速建立静脉输液通道,上氧,心电监护,血氧饱和度监测,同时呼叫医生。
做好心里护理,给予精神安慰,使其增强信心,配合治疗。
指导及协助患者左侧卧位休息,可以减轻妊娠子宫对主动脉及髂动脉的压力,以维持子宫、胎盘的正常灌流量,使胎儿宫内缺氧得以改善;使下腔静脉受压减轻,回心血量增加,从而使肾血流增加,尿量增加,起到利尿的作用;使脑血流得以改善后脑水肿能渐进消退,以防止抽搐。
2.2药物治疗及护理①严格遵医嘱用25%硫酸镁30~60ml,溶于5%葡萄糖500~1000ml中,缓慢静脉滴注,滴速1g/h为宜,最快不能超过2g,可连续用2~4d,但必须严密观察脉搏、呼吸的变化,测血中镁的含量,出现中毒症状,立即停药,严重者用5%葡萄糖酸钙10ml静脉推注。
②降压药的使用,选用肼苯达嗪,用40mg溶于5%葡萄糖液500ml中静脉滴注,用药中严密观察血压、脉搏、呼吸的变化,每小时测血压、脉搏、呼吸一次,不宜快速大剂量使用,以防止低血压性休克。
妊娠高血压综合症护理体会
妊娠高血压综合症护理体会妊娠高血压综合症,是妊娠期所特有的疾病,是妊娠20周以后出现高血压,浮肿,蛋白尿等一系列症状的综合症,严重时出现抽搐,晕迷,甚至母婴死亡。
它严重威胁着母婴生命安全。
对近年来我院收治患者进行分析,通过精心护理并配合药物治疗,可有效降低孕产妇以及胎儿死亡率。
现将护理体会报告如下:1.临床资料我院产科2011-2012年共收治妊娠高血压综合症孕产妇30例,初产妇11例,经产妇19例,患者年龄23-40岁,其中重度5例,中度12例,轻度13例。
2.观察及护理(1)心理护理。
对待病人应该做到和蔼可亲,给予精神安慰,体贴细致,通过语言,表情,眼神,姿势,动作与其进行有效的交流,解除患者思想顾忌,缩短与医务人员的心理距离,建立信任感,使其增强信心,配合治疗。
(2)饮食护理。
据病情需补水份,每日盐摄入量不超3g,减轻水钠潴留,摄入足够高蛋白饮食,多吃含维生素,铁的食物。
(3)体位及皮肤护理。
指导协助患者左侧卧位,是减轻子宫对下腔静脉的压迫,增加回心血量,以维持子宫,胎盘的正常灌流量,以改善胎儿缺氧状况。
定时翻身,防长期受压,防潮湿,防抓伤,擦伤。
保持床单位,清洁,平整,衣宽柔软,保持外阴清洁,干燥。
(4)环境护理。
患者置于单人间,保持病室安静,避免一切外来声,光刺激。
限制家属探视,避免不必要的打扰。
护理操作应尽量轻柔,相对集中,避免干扰。
床旁备好急救物品:氧气,血压计,开口器,压舌板,吸痰器及急救车,加用床档,以防坠床。
(5)加强护理巡视。
常规吸氧,勤听胎心率,定时监测血压,脉搏,呼吸,准确记录出入量,观察尿量及尿色变化。
输液应注意滴速,以免输液过快,加重心脏负担。
(6)症状和体征的观察。
严密观察自觉症状,随时观察有无头痛,眼花,胸闷,恶心及呕吐等症状,发现状况及时报告医生,做好及时处理。
昏迷抽搐时,宜将头偏向一侧,有活动假牙要取出,将缠有纱布压舌板放置于上下臼齿之间,防止误吸和窒息。
为防外伤,可适当固定病人四肢,床加床挡,严观BP,P,R的变化。
妊高症的护理体会
妊高症的护理体会妊高症是妊娠高血压综合征的简称。
是孕产妇特有的疾病,多发在20周以后。
主要病理改变全身小动脉痉挛。
临床表现为高血压、浮肿、蛋白尿。
严重时会出现抽搐、昏迷、头痛、眼花等一系列症状,直接威胁着母婴生命安全。
因此对妊高症的护理尤为重要。
现将工作中的护理体会报告如下。
由于加强孕期保健宣传和鼓励提前住院,无产后急性心衰、肾衰和脑血管意外发生。
观察护理及体会1一般护理1.1重视产前检查做好孕期保健宣传,使每个孕产妇都能了解妊娠、分娩及产褥的一般知识,引起她们的重视,做定期产检。
产检时除检查宫高、腹围、胎位及胎心音外,还得测量血压、体重,必要时做尿蛋自的测定,注意基础血压的测定记录。
对初孕妇及多胎妊娠、羊水过多及原发高血压者应特别注意。
1.2心理指导患者入院时要热情接待,介绍医院的环境,关心体贴患者,使之感受家庭般的温暖,消除病人的陌生感及紧张情绪,解除患者的思想顾虑,增加其信心,使之配合治疗。
有条件的话尽量把患者安排在较安静的小房间。
1.3病情观察观察血压变化尤其是舒张压的变化。
轻度妊高症每天测血压2次,每周称体重,测尿蛋白各1次;中度妊高症每4-6小时测血压1次,每日称体重,测尿蛋白各1次,检查浮肿情况。
并随时观察和询问孕妇有无头晕、眼花、恶心及呕吐等自觉症状,注意胎心音及宫缩情况,发现异常立即报告医生。
1.4 给氧气吸入,双鼻导管吸氧,每次30分钟到1小时,一日2次。
氧流量2-4升/分钟,不仅能减轻孕妇脑水肿,还可改善胎儿宫内缺氧。
1.5饮食护理指导孕妇进食高蛋白、高热量、高维生素及富含铁钙及锌等微量元素的食物,一般不必限制食盐。
如果是全身浮肿应限制食盐的摄入,每日控制在2-4克,最多不超过6克。
2特殊护理2.1子痫的护理子痫是妊高症最严重的阶段,是孕产妇死亡与围产儿死亡的重要原因之一。
因此,子痫患者的护理极为重要。
子痫发生时要有专人护理。
首先保持呼吸道通畅,立即吸氧,建立静脉通道,置单人房间,光线要暗,避免声和光的刺激。
妊娠高血压综合征的护理体会
妊娠高血压综合征的护理体会妊娠高血压综合征(Pregnancy-induced hypertensionsyndrome,PIH,简称妊高征)是妊娠期所特有的疾病。
本病发生于妊娠20周以后,临床表现为高血压、蛋白尿、浮肿,严重时出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭,甚至发生母婴死亡。
迄今为止,仍为孕产妇及围生儿死亡的重要原因之一。
妊娠高血压综合征在全世界包括发达国家都有发生,尽管目前还没有一个很好的方法来预防其发生,但通过早期检出,可使对母体和胎儿的危害降到最低限度。
加强基层医疗保健,采取积极的处理,既重要又必要。
所以,各级妇幼保健机构应积极推行孕期健康教育,切实开展产前检查,做好孕期保健工作。
通过孕期教育,使广大育龄妇女了解妊高征的知识和对母儿的危害,促使其自觉从妊娠早期开始做产前检查,定期检查,及时发现异常,不失时机地给予治疗及纠正,从而减少本病的发生和阻止其发展。
1 临床特点妊娠高血压综合征的发病原因,至今尚未完全阐明,给诊治带来一定困难。
按临床表现可将其分为轻度、中度、重度。
轻度者可门诊治疗,中、重度者应收住院治疗。
对重度者不仅诊断要正确而及时,治疗与护理也必须完全到位。
重度者为病情的进一步发展,血压可高达21.3/14.6 kPa(160/1 10 mm Hg)或更高;24 h尿内蛋白量达到或超过5 g;可有不同程度的水肿,并有一系列自觉症状出现。
此阶段可分为先兆子痫和子痫。
需医护人员高度重视与格外注意的是:子痫一旦发生,母儿死亡率则会明显增高,故应以强烈的事业心、责任感积极抢救,尽快控制抽搐,争取良好的预后。
控制抽搐,首先宜选用硫酸镁静脉注射,继之静脉滴注,也可加用镇静剂,同时静脉滴注20%甘露醇或静脉注射速尿,以促进利尿及降低颅内压。
硫酸镁可改善脑细胞的缺氧状况,降低颅内压、消除脑水肿;改善。
肾血流量,增加尿量;对子宫平滑肌有良好的直接解痉作用,降低子宫肌的张力,使子宫动脉血流量显著增加,改善胎盘的血液循环。
妊娠高血压综合征护理体会
妊娠高血压综合征的护理体会妊娠高血压综合征(简称妊高症)是妊娠期特有的症候群,在孕妇中约占5-10%,是孕产妇和胎婴儿死亡的重要原因,多发生于妊娠20周至产后48小时内,以高血压、蛋白尿及水肿为主要表现。
现将护理体会介绍如下:1、临床资料我科自2006年-2008年共收治妊娠高血压综合征患者81例,其中产前子痫8例,产后子痫3例,血压最高为238/200mmhg,最低为120/90mmhg。
初产妇占69例,经产妇12例,年龄在20-35周岁之间。
2、心理护理2.1 热情接待孕妇,向孕妇介绍负责医生、护士,病区的环境及有关制度。
2.2 解释疾病的性质、症状及预后,帮助病人树立信心。
2.3 加强与病人的沟通,给予精神安慰,消除对疾病的种种顾虑,安心接受治疗。
3、饮食、活动的护理3.1 嘱患者多进高蛋白饮食(100g/d),补充从尿中丢失的蛋白质,多吃含维生素、钙、铁的食物。
3.2 食盐不必严格限制,但全身浮肿者应限制食盐,每日盐的摄入量不超过6g,减轻水钠潴留。
3.3 每晚睡眠不少于8-10小时,且保证每日有1-2小时的午休时间,可以消除疲劳,减轻机体的耗氧量,减轻心脏的负担。
3.4 卧床时,嘱患者多取左侧卧位,在必要时也可换成右侧卧位,但要避免平卧位,其目的是解除妊娠子宫对下腔静脉的压迫,增加回心血量,保证子宫和胎盘的血流灌注,改善胎儿缺氧状况。
4、皮肤的护理4.1 保持床单的清洁、平整。
4.2 衣着宽松、柔软。
4.3 定时翻身,防长期受压,防潮湿,防抓伤,防擦伤。
4.4 保持会阴部清洁、干燥。
5、严观病情变化防止子痫发生5.1 轻度妊高症患者每日测血压两次,每周称体重,测尿蛋白一次;中度者每4小时测血压一次,每日称体重、测尿蛋白;重度者每小时测血压一次,每日称体重,测尿蛋白,并检查浮肿的情况,测血压要固定部位。
5.2 保守治疗者,应加强监护及早识别。
对于妊高症伴有剑突或右上腹疼痛、胸闷、恶心、呕吐,并有出血征象,特别是皮肤粘膜有出血征象时,应及时报告医生。
妊娠高血压综合征患者例临床护理体会
妊娠高血压综合征患者例临床护理体会随着社会的发展,人们对健康的重视越来越高。
在妇女的健康中,妊娠高血压综合征是一种常见的情况。
该病在国内发病率逐年上升,严重影响了母婴的健康和生命安全。
因此,临床护理在其治疗过程中非常关键。
本文将重点介绍妊娠高血压综合征患者例临床护理体会。
一、日常观察在医院工作期间,我主要负责患有妊娠高血压综合征的孕妇护理。
我每天观察孕妇的脉搏和血压,以确保血压在正常范围内。
如果发现血压偏高,我会及时通知医生进行干预治疗。
此外,我还要注意孕妇的水肿、头痛、视力模糊等症状的情况。
对于妊娠高血压综合征患者,在日常护理过程中,我们要积极发现和处理每一个问题,保证孕妇的身体状况不会恶化。
二、定期测量尿量妊娠高血压综合征导致孕妇肾脏功能受损,因此定期测量尿量非常重要。
为了避免肾脏和心脏等器官的负荷,我们会定期监测孕妇的尿量,尽量避免水潴留引起身体负担。
当发现尿量减少时,我们要及时向医生汇报,并帮助孕妇减轻负荷。
如果孕妇产生尿毒症的情况,我们要及时依据病情给出相应护理措施,对孕妇的生命起到保障作用。
三、密切观察产程对于妊娠高血压综合征患者,在孕期任何时间发生机械性分娩的指征,都可以依据标准操作进行。
但是,在孕期出现孕妇、胎儿并发症时,需要尽早诊治。
因此,我们需要密切观察孕妇的产程情况,保持沟通,及时获取病史和检查结果。
我们会在产程过程中时刻监测孕妇的血压、心率和胎儿的宫内压力。
如果处于高风险状态,我们会紧急呼叫医生,进行随时的治疗和护理。
四、保持沟通在妊娠高血压综合征患者的护理过程中,沟通工作是非常重要的。
我们需要和医生一起协作,密切关注孕妇的病情变化,并及时汇报相关情况。
此外,我们还要对孕妇进行心理护理,提供帮助和支持。
通过以上四个方面的护理工作,我们可以提供最全面的妊娠高血压综合征患者护理,让患者得到最好的治疗效果。
总之,妊娠高血压综合征患者是非常特殊的患者,需要特别的护理。
护士是医生的得力助手,加强对患者的护理和关爱,可以使患者的治疗过程更为顺利,也能有效促进患者的康复。
优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用体会
优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用体会妊高症是一种严重的妊娠并发症,其特点是高血压和蛋白尿,严重时可导致产妇产后出血。
产后出血是指分娩后24小时内失血量超过500毫升,或超过产程结束至24小时内失血量超过1000毫升。
产后出血是产科常见的急重症之一,严重时可危及产妇生命。
因此在妊高症产妇产后出血护理中,优质的护理是至关重要的。
在实际护理中,我深感到了优质护理对于妊高症产妇产后出血的重要性,并从中得到了许多宝贵的经验和体会。
对妊高症产妇进行严密观察。
妊高症产妇容易出现高血压、蛋白尿等症状,产后出血的危险性更加突出。
在产后护理中,我们首先要对妊高症产妇进行严密观察,密切监测其血压、心率、蛋白尿等生命体征,一旦发现异常情况,要及时通知医生处理,以避免产后出血的发生。
还要对产妇进行常规检查,如血常规、凝血功能等,以及进行腹部按压检查,以及时了解子宫收缩情况和子宫底高度。
只有严密观察,才能及时发现问题,及时处理,有效预防产后出血。
加强宣教和心理护理。
对妊高症产妇来说,产后的心理压力往往比一般产妇更大,因为她们的身体状况可能并不理想,还需要长期接受药物治疗和检查,甚至可能需要手术干预。
在这样的情况下,我们护理人员要加强对产妇的宣教和心理护理,及时给予她们安慰和鼓励,帮助她们树立信心,配合治疗。
也要引导产妇合理饮食,保证充足的营养摄入,帮助她们尽快康复。
这样做既可以改善产妇的心理状态,也有利于身体的康复,减少产后出血的发生。
科学用药,专业处理。
妊高症产妇产后出血常常需要血管活性药物、输液补液等治疗,护理人员在给予治疗的要严格按照医嘱用药,注意剂量和频次,避免药物过量或者过少。
要严格控制输液的速度和量,及时观察产妇的反应,一旦发现异常情况,要及时处理。
对于需要手术干预的产妇,我们也要做好手术准备工作,确保手术的安全进行。
在术中,要保持手术部位干净,注意手术操作规范,避免感染。
术后,要密切观察产妇的恢复情况,及时处理术后并发症,保证产妇的安全。
妊娠高血压综合征的护理体会
妊娠高血压综合征的护理体会【摘要】妊娠高血压综合征是孕妇常见的并发症,严重影响孕妇和胎儿的健康。
为了有效预防和干预,孕妇应该及早进行检查和监测血压和尿蛋白的情况,遵循合理的饮食和营养,避免情绪波动和劳累的影响,同时定期进行产前检查。
护理在妊娠高血压综合征中起着关键的作用,有效的护理措施可以帮助患者更好地控制病情,减少并发症的发生,增加母婴的安全性。
护理不仅在身体上给予患者支持和关爱,更在心理上给予患者温暖和鼓励。
通过对患者的关爱和护理,可以帮助患者度过难关,保障母婴的健康。
【关键词】妊娠高血压综合征、护理体会、早期预防、定期监测、血压、尿蛋白、饮食、营养、情绪波动、劳累、产前检查、护理重要性、护理措施、有效性、关爱、患者。
1. 引言1.1 妊娠高血压综合征的护理体会妊娠高血压综合征是指孕产妇在妊娠20周后出现的高血压、蛋白尿和水肿等症状的一种妊娠并发症。
这种疾病对孕产妇和胎儿的健康都会造成严重的威胁,因此需要及时有效地进行护理。
对于妊娠高血压综合征的护理,早期预防和干预是非常重要的。
及早发现症状并进行有效治疗,可以有效降低病情的发展程度,减少并发症的发生。
定期监测血压和尿蛋白也是非常关键的一步,可以及时发现异常情况并进行调整治疗方案。
除了药物治疗外,合理的饮食和营养也是非常重要的。
孕妇需要保持均衡的饮食,避免高油脂、高盐、高糖的食物,多摄入富含蛋白质和维生素的食物。
避免情绪波动和劳累也是非常重要的,保持心情愉快和充足的休息可以有效预防病情加重。
定期进行产前检查也是必不可少的一步,可以及时监测孕妇的身体状况,发现问题及时处理。
护理的重要性无法言喻,有效的护理措施可以显著减少妊娠高血压综合征的发生率,保障孕产妇和胎儿的健康。
对妊娠高血压综合征患者的关爱更是不可或缺,需要家人和医护人员共同努力,为患者提供全方位的护理支持。
2. 正文2.1 早期预防和干预早期预防和干预是妊娠高血压综合征护理的重要环节之一,可以有效降低患病风险和减轻症状。
优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用体会
优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用体会
妊高症是一种严重的妊娠并发症,患者常常会在分娩后出现产后出血的情况。
在这种
情况下,优质护理的应用对于产妇的恢复和健康非常重要。
在我的工作中,我经历了许多
妊高症产妇的产后护理,并且亲身感受到优质护理在其恢复过程中的重要性。
优质护理的应用可以及时识别和处理产后出血的风险。
在产后护理过程中,我们会密
切观察产妇的恶露情况和子宫收缩情况。
如果产妇的恶露出现异常或者子宫没有良好地收缩,我们会立即采取措施,如进行子宫按摩和使用药物,防止产后出血的发生。
通过及时
识别和处理风险,我们可以有效地减少产妇的出血情况,保护她们的生命安全。
优质护理的应用可以提供全面的卫生保健和支持。
在妊高症产妇的产后护理中,我们
会帮助她们完成个人卫生,包括清洗身体、更换卫生巾等。
我们也会提供心理支持,了解
她们在产后的情绪和压力,并与她们交流和倾听。
通过提供全面的卫生保健和支持,我们
可以帮助产妇更好地应对产后的变化和困难,并促进她们的身心健康。
优质护理的应用还包括给予适当的营养和液体。
产后出血会导致产妇失血过多,因此
需要及时补充失血的液体和营养物质。
在我进行的护理中,我会确保产妇及时饮水和进食,并监测她们的水平和血红蛋白水平。
如果发现有异常,我会与医生沟通,并及时给予液体
和营养的补充,以促进产妇的康复和恢复。
优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用体会
优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用体会妊高症是一种妊娠后期严重的疾病,常常伴随着严重的妊娠期高血压、水肿、蛋白尿等症状,此病常常会导致产后出血等合并症的发生。
产后出血是妊高症产妇产后常见的严重并发症,需要护理人员进行及时有效的干预。
本人在护理妊高症产妇产后出血过程中,结合个人的护理经验和文献资料的梳理,总结出了几点优质护理的实践体会。
1. 预防为主,充分的术前准备工作,减少手术出血毫无疑问,预防产后出血是最为重要的一项护理工作。
在产前,我们需要对高危产妇进行充分的检查和评估,对于有出血风险的产妇,我们需要提前制定出相应的抢救措施和方案。
在术前,我们需要准确清晰的了解产妇的病情,明确手术部位,减少手术出血。
2. 足够的安静和休息产后出血时,产妇的身心状态都处在非常敏感和紧张的状态中。
在这个时候,陪护人员需要做好病人的心理护理工作,让产妇可以保持安静和休息。
我们要让产妇尽可能少的活动和劳作,避免因活动或劳作所引起的出血。
同时,在病人的睡眠过程中,我们需要多次观察产妇的情况,发现问题要及时解决。
3. 精细的监护,检查出血量在产后出血的过程中,我们需要采取精细的监护措施。
我们需要监测产妇的体温、心电图、呼吸、血氧等,以便及时远程监测。
同时,我们还需要对产妇的伤口、引流管等进行检查,必要时要针对性的进行处理。
我们需要有一份记录产妇出血量的病历,每隔一段时间就要对病历进行更新和备份,以便及时了解病人的状况。
4. 处理好饮食和护理细节在产后出血的过程中,我们需要特别注意产妇的饮食和护理细节。
对于产妇的饮食,我们需要做好营养调理工作,让产妇吃得均匀、活口,促进其身体恢复。
在护理细节上,我们需要时刻注意产妇的个人清洁,避免感染风险。
总之,以上所述的优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用体会非常重要,每一步都需要细心、谨慎、耐心,才能有效地减少出血发生,促进产妇的恢复,加快康复过程。
我们需要时刻关注和跟进病人的状况,拥有一颗爱心和耐心,才能做好护理照顾工作。
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妊高症的护理体会
【摘要】目的减少妊高症孕产妇并发症的发生,使其安全分娩,早日痊愈。
方法对2009年1月—2011年12月间收治的56例妊高症患者,进行积极的治疗,并采取科学规范的护理措施。
结果56
例妊高症患者,均痊愈出院,未发生严重并发症。
结论科学规范的护理措施,对减少妊高症孕产妇并发症的发生有重要意义。
【关键词】妊高症;护理
妊娠高血压综合征(简称妊高征)是产科的严重的并发症之一,多发生于妇女妊娠20周后,主要病理改变是全身小动脉痉挛。
其主要症状为:高血压、水肿、蛋白尿。
重度妊高征,易导致产妇发生子痫以及心、肾衰竭等,直接影响母婴的生命和生存质量,是孕产妇死亡的重要原因之一,目前是导致我国孕产妇死亡的第二位死因〔1〕。
因此及时观察护理和处理,能有效地降低其病死率和后遗症的发生。
我院从2009年1月—2011年12月共收治妊高症患者56例,经积极治疗和有效的护理均痊愈出院,现总结报道如下。
1 临床资料
本组资料56例,均符合文献的诊断标准〔2〕。
患者年龄21—38岁,平均27.6岁,其中第1胎41例,第2胎15例;先兆子痫11例,子痫3例;经阴分娩11例,剖宫产45例。
2 护理体会
2.1 心理护理:患者入院时我们要热情接待,多与患者沟通、交流,使之感受到家庭般的温暖,消除病人的陌生感及紧张情绪,
解除患者的思想顾虑,增加其信心,使之配合治疗。
尽量将其安置于单人间或同类患者置入一间病室,有利治疗、护理集中进行。
医护人员可经常陪伴病人,增强其安全感及信任感。
2.2 室内环境:使室内空气流通,尽量保持安静,避免一切外来刺激,包括声、光和烟熏刺激,指导和协助患者左侧卧位休息。
2.3 饮食护理:指导孕妇进食高蛋白、高热量、高维生素及富含铁钙及锌等微量元素的食物,一般不必限制食盐。
如果是全身浮肿应限制食盐的摄入,每日控制在2-4克,最多不超过6克。
2.4 病情的观察和护理:密切观察病情变化,监测生命体征变化,尤其是观察患者呼吸、血压和尿量的变化。
经常巡视病房,询问患者有无头痛、头昏、眼花、呕吐、心慌、胸闷等先兆子痫症状。
如出现上述症状应立即报告医师,同时备好急救药品和抢救器械。
如有抽搐时,应将产妇安置于暗室,保持安静,尽量避免刺激,加床栏以防止患者坠床,专人护理并详细记录,如出现昏迷应禁食、平卧头偏向一侧,保证呼吸道通畅,同时做好皮肤护理,防止褥疮发生。
氧气吸入,每天2次,每次30分钟,氧流量2—4升/分钟,有利于改善全身主要脏器和胎盘的氧供,减轻孕妇脑水肿及胎儿宫内窘迫。
2.5 用药的护理:积极对患者进行镇静、解痉、降压、利尿等处理,防止子痫等严重并发症。
硫酸镁是目前治疗中、重度妊高症的首选解痉药物。
用药前应注意:(1)膝反射必须存在。
(2)呼吸≥16次/分。
(3)尿量≥25毫升/小时或≥600毫升/24小时。
在点
滴过程中应加强观察,根据所输液体中硫酸镁的含量调整滴速。
在使用过程中备好10%的葡萄糖酸钙10毫升,用药期问严密观察病情变化,出现硫酸镁中毒症状时,立即静脉注射。
使用冬眠合剂时,要严密观察血压,使用利尿剂时,应准确记录24小时尿量,严防水电解质紊乱。
用药期间嘱孕妇绝对卧床休息,以防体位性低血压而突然跌倒发生意外。
2.6 子痫的护理:子痫是妊高症最严重的阶段,是孕产妇死亡与围产儿死亡的重要原因之一,因此,子痫患者的护理极为重要。
子痫发生时要有专人护理。
首先保持呼吸道通畅,立即吸氧,建立静脉通道,置单人房间,光线要暗,避免声和光的刺激。
一切操作要集中,动作要轻柔,患者应平卧,头偏向一侧,抽筋时置开口器以防舌后坠堵塞呼吸道,必要时气管插管。
床两侧加护栏,防止患者坠床,放置留置尿管,记24小时尿量。
密切观察患者的血压、脉搏、呼吸、心率,勤听胎心音,注意观察临产现象及产程进展,适时终止妊娠。
尽量缩短第二产程。
如果需要剖宫产,做好相关的术前准备。
对于发生产时子痫,迅速的结束分娩是抢救产妇和胎儿的关键。
2.7 产时及产后护理:分娩时应备好抢救药品和器械,密切观察血压、脉搏、呼吸及胎心音、宫缩情况,预防抽搐再度发生,分娩后多数产妇能恢复正常,但少数产妇在产后仍有发生子痫和大出血的可能,因此要认真听取产妇主诉,以便及时处理。
产后子痫多发生在24—72小时之内,据资料表明,产后子痫占子痫总数的
22.7%,有些病例在产后数小时内血压比产前还高,所以要警惕子痫的发生。
因产前大量使用解痉、镇静剂,可致宫缩乏力,应密切观察宫缩及阴道流血的情况,防止产后大出血的发生。
讨论
妊高症对孕产妇危害极大,有效地做好产前检查十分重要。
除积极治疗外有效和科学的护理措施也是治疗的重要环节。
为患者创造良好的环境,加强心理护理,使之积极配合治疗,认真细致的观察病情变化,做好用药及产时、产后的护理,对降低妊高症围生期孕产妇并发症的发生有重要意义。
参考文献
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[2]乐杰.妇产科学.第6版.北京:人民卫生出版社,2007:97—100.。