卫计委综合管理信息系统

卫生综合管理信息系统

建

设

方

案

西安中望软件资讯有限责任公司

二零一七年七月

第一章概述

现代科技发展日新月异，人类社会已进入信息时代，信息化正在改变着人们的生产、生活方式，正在作用于社会的各个领域，卫生行业信息化已经和正在影响卫生体制改革与发展。国家医药卫生体制改革已将卫生信息化建设列为八大支撑之一，加强和加快卫生信息化建设，是当前和今后一段时期卫生工作的重要方针，而制定全省卫生信息化建设总体方案是保障这项工作科学组织、整体推进的必要前提，也是各级卫生行政部门和医疗卫生单位开展息化建设的原则依据和共同守则。

当前，信息已成为全球经济发展的战略资源和独特的生产要素，是最积极、最具活力的新兴社会生产力的代表，正日益成为社会与经济发展的强大动力。世界正由工业化社会向信息化社会过渡，各国政府都对信息化予以高度重视和密切关注，信息化水平已经成为国家综合国力体现的重要标志之一。我国政府充分认识到信息技术对当今及未来世界所产生的巨大影响，把信息化纳入了《国民经济和社会发展“十一五”规划和2020年远景目标》，提出了推进国民经济和社会信息化的战略任务。党的十七大提出了“全面认识工业化、信息化、城镇化、市场化、国际化深入发展的新形势、新任务”，和“推进信息化与工业化融合”的新思路。医药卫生信息化是国家九大信息化战略之一，国家《2006━2020年国家信息化发展战略》提出要加强卫生信息化建设，建设并完善覆盖全国快捷高效的公共卫生信息系统，增强防疫监控、应急处置和救治能力；推进医疗服务信息化，改进医院管理，开展远程医疗，统筹规划电子病历，促进医疗、医药和医保机构的信息共享和业务协同。

卫生改革与卫生事业发展迫切需要加快信息化建设。中共中央、国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》把“建立实用共享的医药卫生信息系统”列为“八大支柱”之一，明确了“以推进公共卫生、医疗、医保、药品、财务监管信息化建设为着力点，加快信息标准化和公共服务信息平台建设，逐步建立统一高效、资源整合、互联互通、信息共享、透明公开、使用便捷、实时监管的医药卫生信息系统”。提出了“完善以疾病控制网络为主体的公共卫生信息系统，提高预测预警和分析报告能力；以建立居民健康档案为重点，构建乡村和社区卫生信息网络平台；以医院管理和电子病历为重点，推进医院信息化建设；利用网络信

息技术，促进城市医院与社区卫生服务机构的合作；积极发展面向农村及边远地区的远程医疗；建立和完善国家医疗保障信息系统；建立和完善国家、省、市三级药品监管、药品检验检测、药品不良反应监测信息网络和建立基本药物供求监管信息系统等具体任务。

第二章总体建设目标

围绕全省医药卫生体制改革的目标任务以及卫生事业发展和不断提高全省人民群众健康水平的大局，立足现有的资源条件，着眼未来医疗卫生服务能力、服务效率、服务水平全面提升，建设全省“纵向到底”、“横向到边”、“条块结合”、“互联互通”、功能比较完备、标准规范统一、安全可靠的医药卫生信息体系。卫生信息体系中不可缺少的就是卫生综合信息系统。

卫生综合信息系统主要围绕建设、整合办公自动化、政务公开、行政事务综合管理（机构、人事、财务、会议管理）等，为区域内各级卫生管理部门提供相关公文流转、卫生统计分析决策等综合管理的信息平台，加强行业监测监管，重点建设绩效评估与考核体系。

第三章基本内容

近期内需要建立和完善以下信息系统，随着卫生信息化建设的深入开展，根据业务的需要将会产生更多的应用系统。

3.1居民健康档案应用与管理信息系统

建立全省居民的电子健康档案，对电子档案进行注册、分类，实现省内所有健康档案在卫生平台的集中存储、组织和管理。

1、建设目标

通过区域卫生信息平台，将分散在不同机构的健康数据整合为一个逻辑完整的信息整体，利用电子健康档案提供个性化医疗保健服务。

2、功能要求

提供各级各类用户有权限的调阅检索功能，提供居民接受建档、免疫、保健、就诊、结算、查询等服务的“健康一卡通”管理。实现居民健康卡与医保卡的对接，也可以进行扩展与银行卡绑定，实现刷卡、缴费、结算和自动转帐等医疗支

付的功能。系统支持居民在全省范围内获取和利用自己的健康档案相关信息，支持各医疗卫生机构在居民授权下提取和推送健康档案信息。

3.2医改监测与医疗服务监管信息系统

医改监测与医疗服务监管信息系统以单位机构和场所为基本单元、并关联有关个人信息，对单位机构和场所的监管信息进行规范与动态的采集，进行自动处理分析和评价，针对重点关注问题给予提示和报警，为医疗卫生工作保驾护航。

1、建设目标

切实推动改革，强化政府监管责任，完善监管体系建设，规范管理制度和工作流程，健全医疗卫生服务质量监测网络，加强医疗卫生服务行为和质量监管，完善医疗卫生服务标准和质量评价体系。

2、功能要求

1）实施对各地各单位医改任务落实、完成情况的跟踪监管。《卫生部门医药卫生体制改革重点工作进展监测方案》包括卫生部门医药卫生体制改革重点工作进度监测、城乡居民医疗卫生体制改革满意度调查、医药卫生体制改革典型调查三部分，通过计算机网络直报系统每年上报《卫生部门医药卫生体制改革重点工作进展监测表》和年度监测报告；2010年起，二级以上医院通过网络与应用系统实时上报相应医疗服务指标数据，在医疗服务月报基础上建立二级以上医院医疗服务信息监管制度。

2）记录有关医疗行为的信息，对医疗质量进行实时监控和评价。开展合理用药、合理检查、合理治疗等医疗行为的管理；实现“临床路径”的计算机管理，对《综合医院评价标准》的执行情况进行遵从度评估。

3）加强对生活饮用水安全、职业危害防治、食品安全、医疗废弃物处置等社会公共卫生的监管。依法严厉打击各种危害人民群众身体健康和生命安全的违法行为。

4）加强对医疗保险经办、基金管理和使用等环节的监管，建立医疗保险基金有效使用和风险防范机制。强化医疗保障对医疗服务的监控作用，完善支付制度，积极探索实行按人头付费、按病种付费、总额预付等方式，建立激励与惩戒并重的有效约束机制。

5）严格药品研究、生产、流通、使用、价格和广告的监管。落实药品生产