《中药学》学习笔记：开窍药之石菖蒲
【发现本草】开心孔，补五脏，通九窍，明耳目，久服轻身、不忘不迷之“仙草”——石菖蒲
【发现本草】开心孔，补五脏，通九窍，明耳目，久服轻身、不忘不迷之“仙草”——石菖蒲发现本草第【30】期石菖蒲返璞归真，回归自然，一起发现本草的奥秘彼泽之陂，有蒲与荷。
有美一人，伤如之何？寤寐无为，涕泗滂沱。
彼泽之陂，有蒲与蕳。
有美一人，硕大且卷。
寤寐无为，中心悁悁。
彼泽之陂，有蒲菡萏。
有美一人，硕大且俨。
寤寐无为，辗转伏枕。
——诗经.陈风.泽陂石菖蒲乃天南星科菖蒲属植物，生于海拔20-1600m的密林下湿地或溪涧旁石上，其形清雅，其气芳香，其药功甚伟，自古便倍受人们喜爱。
古之《诗经》、《周礼》、《左传》、《吕氏春秋》、《列仙传》、《神仙传》等均有关于石菖蒲的记载。
作为药物，石菖蒲位列《神农本草经》中上品草部第一味菖蒲陆游雁山菖蒲昆山石，陈叟持来慰幽寂。
寸根蹙密九节瘦，一拳突兀千金直。
清泉碧缶相发挥，高僧野人动颜色。
盆山苍然日在眼，此物一来俱扫迹。
根蟠叶茂看愈好，向来恨不相从早。
所嗟我亦饱风霜，养气无功日衰槁。
据说陆游因石菖蒲治好其妻唐婉尿频之症而写就《菖蒲》一诗，陆游不愧为大诗人，石菖蒲之生境、形态、药用价值均在诗中简明而传神地描绘了出来。
石菖蒲又名细叶菖蒲，是多年生草本，根茎横卧，根细长而弯曲，密生环节，其上还生须根，根茎上部分枝甚密，因而植株成从生状，分枝常被纤维状宿存叶基。
叶剑形，细长，常绿而光亮。
肉穗花序圆柱状花白色成熟果穗长7-8cm，黄绿色或黄白色。
花、果期2-6月石菖蒲喜冷凉湿润气候，阴湿环境，耐寒，忌干旱。
以选沼泽地或灌水方便的砂质壤土、富含腐质土壤栽培为宜。
石菖蒲因其形态清雅秀丽、其气芳香清洌亦常被作为观赏用盆景养植明代王象晋在《二如亭群芳谱》中这样描述它：乃若石菖蒲之为物不假日色，不资寸土，不计春秋，愈久则愈密、愈瘠则愈细，可以适情，可以养性，书斋左右一有此君，便觉清趣潇洒。
石菖蒲的药用人们熟知的石菖蒲药用部位常为它的根茎部，其实它的叶、花亦供药用。
下文中“石菖蒲”均专指其根茎，“菖蒲叶”专指石菖蒲的叶，“石菖蒲花”专指石菖蒲的花。
中药学主治功效(整理的笔记)
杨忠锋人生“十自”(1995年)自信自强自立自律自觉自励自尊自爱自洁自好学习态度:敏而好学，不耻下问，学而不厌，锲而不舍，温故知新，仁学为策！(1995年)能在医学领域中立足的前提只有一个—勤奋好学！(1995年)杨忠锋座佑铭(闽医堂发展事实证明，成功就这三句话)：1.生命的最后七天，看我作为！（1996年）2.相信自己，别人能做到的事情我经过加倍努力一定也能做到!(1997年)3.人生在勤，不索何获!(只要用心去做，自然会有收获!—1999年) 杨忠锋创业坚守几个原则:1.学法、懂法、守法—不蒙人、不受礼、不受请、不作假、不应酬、不行贿、不漏税!——敢与官吏和社会违法行为作斗争!2.从微学起、从微做起、从微抓起、从微建起。
学会享受微小的成功喜悦感，并深化微小成功的满足感，使之化为新的动力；学会享受一切微小的幸福感，即使是挫折也能使自己感受到学会新经验的欣慰感，使自我的心态保持不败的状态。
3.坚守原则，用良知做事，诚信与善行自然在四周。
在为人处事中，学会扬长避短，把自己最好的一面展现在他人面前，同时深知自己的缺点，通过不断学习，不断完善自己的个性，做到全面素质的提高，使个人及至集体形象和品牌的不断提升。
中药学功效1：中药的性能四气：寒，热，温，凉温＜热；凉＜寒五味：辛：发散，行气，行血甘：补益，和中，缓急酸：收敛，固涩（涩）苦：泄燥咸：软坚散结，泻下淡：渗湿，利尿2：“十九畏”硫磺畏朴硝水银畏砒霜狼毒畏密陀僧巴豆畏牵牛丁香畏郁金川乌，草乌畏犀角牙硝畏三棱官桂畏石脂人参畏五灵脂3：十八反甘草反：（本草明言十八反）甘遂大戟海澡芫花乌头反：（半萎贝蔹荐攻乌）贝母瓜萎半夏白蔹白及藜芦反：（藻戟芫遂顶战草）诸参细辛芍药人参沙参丹参玄参（诸参辛芍叛藜芦）以上内容极重要妊娠用药禁忌禁用：（毒性较强，药性猛烈）巴豆牵牛大戟斑蝥商陆麝香三棱莪术水蛭虻虫……慎用：（通经去瘀，行气破滞，辛热）桃仁红花大黄栌实附子干姜肉桂……以上内容均要注意4：剂量近似值换算一两（16进位制）=30g一钱=3g一分=0.3 g一厘=0.03g鸟美在羽毛，人美在学问，不要装饰你的衣裳，而要丰富你的智慧一：解表药1：辛温解表药药名简歌：辛温解表紫苏梗麻桂芷防生姜皮薷荆藁活苍耳子辛夷葱白胡荽柽．紫苏：发表散寒，行气宽中，解鱼蟹毒．梗：宽胸利膈，顺气安胎．麻黄：发汗，平喘，利水．桂枝：发汗解表，温经通阳．白芷：解表，祛风燥湿，消肿排脓，止痛．防风：祛风解表，腥湿，止痛，解痉．生姜：发汗解表，温中止呕，温肺止咳．生姜皮：一个作用：利水．香薷：发汗解表，和中化湿，利水消肿．荆芥：祛风解表，炒炭止血．藁本：发表散寒，祛风胜湿，止痛．芜活：解表散寒，祛风胜湿，止痛．苍耳子：通鼻窍，祛风湿，止痛．辛夷：散风寒，通鼻窍．葱白：发汗解表，散寒通阳，解毒散结．胡荽：发汗透疹（柽柳）2：辛凉解表药药名简歌：．辛凉解表荷蝉柴葛菊．牛蒡蔓荆淡豆鼓．桑叶升浮木贼入．薄荷疏散风热清利头目利咽透疹．蝉蜕疏风热透疹明目退医息风止痉．柴胡和解退热疏肝解郁升举阳气．葛根发表解肌升阳透疹解热生津．菊花疏风清热解毒明目．野菊花清热解毒．牛蒡子疏散风热解毒透疹利咽散肿．蔓荆子疏散风热清利头目．淡豆鼓解表除烦．桑叶疏风清热清肝明目．升麻发表透疹清热解毒升阳举陷．浮萍发汗解表透疹祛风止痒利水消肿二：清热药1：清热泻火药药名简歌：．清热泻火石母桅枯草芦根天花竹叶淡寒水密蒙青葙子．石膏清热泻火除烦止渴．知母清热泻火滋阴润燥．桅子泻火除烦清热利湿凉血解毒．夏枯草清肝火散郁结降血压．芦根清热生津止呕除烦．天花粉清热生津消肿排脓．竹叶清热除烦生津利尿．淡竹叶清热除烦利尿．寒水石清热泻火．密蒙花清肝明目退医．清葙子清肝泻火明目退医2：清热燥湿药药名简歌：三黄龙胆欺苦参．黄芩清热燥湿泻火解毒止血安胎．黄连清热燥湿泻火解毒．黄柏清热燥湿泻火解毒退虚热．龙胆草清热燥湿泻肝火．苦参清热燥湿祛风杀虫利尿3：清热凉血药药名简歌：．清热凉血犀地参赤芍紫草牡丹皮．犀角凉血止血泻火解毒安神定惊．生地黄清热凉血养阴生津．玄参清热解毒养阴．赤芍清热凉血祛瘀止痛．牡丹皮清热凉血活血散瘀．紫草凉血活血解毒透疹4：清热解毒药药名简歌：清热解毒银翘黄射马败鸦大青鱼公英紫丁穿心黛山豆半边土茯苓白头花蔹秦马漏．金银花清热解毒．连翘清热解毒消痈散结．牛黄清热解毒息风止痉化痰开窍．射干清热解毒祛痰利咽．马齿苋清热解毒凉血止血．败酱草清热解毒消痈排脓祛痰止痛．鸦胆子清热解毒截疟治痢腐蚀赘疣．大青叶清热解毒凉血消斑．鱼腥草清热解毒排脓利尿．蒲公英清热解毒利湿．紫花地丁清热解毒．穿心莲清热解毒燥湿．青黛清热解毒凉血散肿．山豆根清热解毒利咽喉散肿止痛．半边莲清热解毒利水消肿．土茯苓解毒除湿利关节 15-60g ．白头翁清热解毒凉血．白花蛇舌草清热利湿解毒清痈．白蔹清热解毒敛疮生肌．秦皮清热解毒清肝明目．马勃清肺利咽解毒止血．漏芦清热解毒消痈肿下乳汁．山慈姑清热解毒消痈散结．绿豆清热解毒消暑5：清虚热药药名简歌：清虚热药青白地银胡．青蒿截疟退虚热凉血解暑．白薇清热凉血利尿通淋解毒疗疮．地骨皮凉血退蒸清泄肺热．银柴胡退虚热清疳热．胡黄连退虚热除疳热清湿热三：泻下药1：攻下药药名简歌：攻下硝黄芦荟番泻叶．芒硝泻下软坚清热．大黄泻下攻积清热泻火解毒活血祛瘀．芦荟泻下清肝杀虫．番泻叶泻下导滞2：润下药药名简歌：火郁杏桃柏瓜仁蜂蜜当首决明子．火麻仁润肠通便．郁李仁润肠通便利水消肿3：峻下遂水药药名简歌：峻下逐水戟遂芫花巴豆牵商陆千金子．戟遂泻水逐饮消肿散结．芫花泻水逐饮祛痰止咳升用杀虫疗疮．巴豆泻下冷积逐水退肿祛痰利咽．牵牛子泻下逐水去积杀虫．商陆泻下利水消肿散结四．祛风湿药药名简歌：秦艽独活威灵仙木瓜五加白花蛇防己希莶海风藤桑寄桑枝徐长卿．秦艽祛风湿舒筋络清虚热．独活祛风湿止痛解表．威灵仙祛风湿通经络止痹痛治骨鲠．木瓜舒筋活络化湿和胃．五加皮祛风湿强筋骨．白花蛇祛风活络定惊．防己祛风湿止痛利水．稀莶草祛风湿通经络清热解毒．海风藤祛风湿通经络．桑寄生祛风湿补肝肾强筋骨安胎．桑枝祛风通络．徐长卿祛风止痛止痒．蚕沙祛风除湿和胃化浊．千年健祛风湿健筋骨．络石藤祛风通络凉血消肿．虎骨祛风止痛强筋健骨．寻骨风祛风湿通络止痛五．芳香化湿药药名简歌：．苍厚藿香佩砂仁草果白豆草豆蔻．苍术燥湿健脾祛风湿．厚朴行气燥湿消积平喘．藿香化湿解暑止呕．佩兰化湿解暑．砂仁化湿行气温中安胎．草果燥湿温中截疟．白豆蔻化湿行气温中止呕．草豆蔻燥温温中行气六：利水渗湿药药名简歌：．薏茵木车滑金苓猪泽萆蔛地肤子通草冬瓜赤小豆萹蓄翟麦灯心草．薏苡仁利水渗湿健脾除痹清热排脓．茵陈蒿清利湿热退黄疸．茯苓利水渗湿健脾安神皮：利水消肿．木通利水通淋泄热下乳．车前子利水通淋止泻清肝明目清肺化痰．滑石利水通淋清解暑热．金钱草利水通淋除湿退黄解毒消肿．猪苓利水渗湿．泽泻利水渗湿泄热．萆蔛利湿浊祛风湿．地肤子清热利水止痒．通草清热利水通乳．冬瓜皮利水消肿．赤小豆利水消肿解毒排脓．萹蓄利水通淋杀虫止痒．瞿麦利水通淋．灯心草利水通淋清心除烦．海金沙利水通淋．石韦利水通淋止咳．泽漆利水消肿化痰止咳散结七：温里药药名简歌姜辛附桂吴茱萸高良小茴荜茇丁．干姜温中回阳温肺化饮．细辛祛风散寒止痛温肺化饮宣通鼻窍．附子回阳救逆补火助阳散寒止痛．吴茱萸散寒止痛疏肝下气燥湿．肉桂补火助阳散寒止痛温通经脉．高良姜温中止痛．小茴香祛寒止痛理气和胃．荜茇温中止痛．丁香温中降递温肾助阳．花椒温中止痛杀虫．胡椒温中止痛八：理气药药名简歌：附枳橘韮沉木栋佛手香椽青青木柿蒂乌药刀豆檀．香附疏肝理气调经止痛．枳实破气消积化痰除痞．橘皮理气调中燥湿化痰．韮白通阳散结行气导滞．沉香行气止痛降逆调中温肾纳气．木香行气调中止痛．川栋子行气止痛杀虫疗廯．佛手舒肝理气和中化痰．香橼舒肝理气种中化痰．青皮疏肝破气散结消滞．青木香行气止痛解毒消肿．乌药行气止痛温肾散寒．柿蒂刀豆（降气止呃）．檀香理气调中散寒止痛．绿萼梅疏肝解郁理气和胃九：消食药山鸡莱麦神曲谷(芽)．山楂消食化积活血散淤．鸡内金运脾消食固精止遗．莱菔子消食化积降气化痰．麦芽消食和中回乳．神曲消食和胃．谷芽消食和中健脾开胃十：驱虫药药名简歌：．使贯众苦栋槟榔南瓜鹤虱．使君子杀虫消积．贯众杀虫止血清热解毒．苦栋皮杀虫疗廯．槟榔杀虫消积行气利水（上段）．南瓜子杀虫（杀绦虫中，下段）．鹤虱杀虫．鹤草芽杀虫（治市虫未抽风）．雷丸杀虫十一：止血药药名简歌：止血茅槐艾薊榆三七蒲黄仙鹤草小薊柴珠侧柏叶灶心白及血余炭茜草藕节棕桐炭．白茅根凉血止血清热利尿．槐花凉血止血．艾叶温经止血散寒止痛．大薊凉血止血散瘀消痈．地榆凉血止血解毒敛疮．三七化瘀止血活血定痛．蒲黄收敛止血行血祛瘀．仙鹤草收敛止血止痢杀虫．小薊凉血止血解毒消痈．紫珠收敛止血解毒疗疮．侧柏叶凉血止血祛痰止咳．灶心土温中止血止呕止泻．白及收敛止血消肿生肌．血余炭止血散瘀补阴利尿．茜草凉血止血活血祛瘀．藕节收敛止血．棕榈炭收敛止血．花蕊石止血化瘀十二：活血祛瘀药药名简歌：活血祛瘀延胡益莪弓红丹牛穿山乳没三棱鸡血藤五灵桃仁王不留．延胡索活血行气止痛．益母草活血祛瘀利尿消肿．莪术破血祛瘀行气止痛．川芎活血行气祛风止痛．红花活血祛瘀通经．丹参活血祛瘀凉血消痈养血安神．牛膝活血祛瘀补肝肾强筋骨利尿通淋引血下行．穿山甲活血通经下乳消肿排脓．乳没活血止痛消肿生肌．三棱破血祛瘀行气止痛．鸡血藤行气补血舒筋活络．五灵脂活血止痛化瘀止血．桃仁活血祛瘀润肠通便．王不留行活血通经下乳．郁金活血止痛行气解郁凉血清心利胆退黄．姜黄破血行气通经止痛．降香活血散瘀止血定痛．泽兰活血祛瘀行水消肿．刘寄奴破血通经散瘀止痛．苏木活血通经祛瘀止痛十三：化痰止咳平喘化痰药药名总歌：化痰半夏天桔梗旋复瓜萎贝竹礞附芥皂荚白前胡竹沥浮海海蛤壳海藻昆布胖大海．半夏燥温化痰降逆止呕消痉散结化痰止咳平喘药．天南星燥湿化痰祛风止痉．胆清化热痰息风定惊．桔梗开宣肺气祛痰排脓．旋复花消痰行水降气止呕．瓜萎皮清肺化痰利气宽胸．瓜萎仁润肺化痰滑肠通便全瓜萎兼具以上功效．贝母化痰止咳清热散结川贝苦甘微寒浙贝苦寒归肺心．天竹黄清热化痰清心定惊．竹茹清化热痰除烦止呕．礞石下气消痰平肝镇惊．白附子燥湿化痰祛风止痉解毒散结．白芥子温肺祛痰利气散结通络止痛．皂荚祛痰开窍．角刺托毒排脓活血消痈．白前祛痰降气止咳．前胡降气祛痰宣散风热．竹沥清热滑痰．浮海石清肺化痰软坚散结．海蛤壳清肺化痰软坚散结．海澡消痰软坚利水．昆布消痰软坚利水．胖大海清宣肺气清肠通便．猪胆汁清肺化痰清热解毒2：止咳平喘药药名总歌：杏仁百部葶苈子款冬苏子桑白皮白果枇杷马兜铃．杏仁止咳平喘润肠通便．百部润肺止咳灭虱杀虫．葶苈子泻肺平喘利水消肿．款冬花润肺下气止咳化痰．苏子止咳平喘润肠通便．桑白皮泻肺平喘利尿消肿．白果敛肺平喘收涩止带．枇杷叶化痰止咳和胃降逆．马兜铃清肺化痰止咳平喘．紫菀化痰止咳．洋金花止咳平喘止痛镇痉0.3－0.6g 散剂吞服，如作卷烟吸，分次用，日量不超过1.5g 十四：安神药药名总歌：朱龙远酸琥磁柏．柏子仁养心安神润肠通便．朱砂镇心安神清热解毒．龙骨平肝潜阳镇静安神收敛固涩．远志宁心安神祛痰开窍消痈肿．酸枣仁养心安神敛汗．琥珀定心安神活血散瘀利尿通淋．磁石潜阳安神聪耳明目纳气平喘十五：平肝息风药药名总歌：石决明子羚牡蛎天麻地龙钩赭蝎蒺玳珍珠僵蚕蚣．石决明平肝潜阳清肝明目．决明子清肝明目润肠通便．羚羊角平肝息风清肝明目清热解毒．牡蛎平肝潜阳软坚散结收敛固涩．天麻息风止痉平肝潜阳．地龙清热息风平喘通络利尿．钩藤息风止痉清热平肝．代赭石平肝潜阳降逆止血．全蝎息风止痉解毒散结通络止痛．刺蒺藜平肝疏肝祛风明目．玳骨平肝定惊清热解毒．珍珠镇心定惊清肝除医收敛生肌．珍珠母平肝潜阳清肝明目．白僵蚕息风止痉祛风止痛解表散结．蜈蚣息风止痉解毒散结通络止痛十六开窍药．开窍麝冰“苏合”菖．麝香开窍醒神活血散结止血催产．冰片开窍醒神清热止痛．苏合香开窍辟秽止痛．石菖蒲开窍宁神化温和胃十七补虚药1：补气药药名总歌；补气党人芪术草药西洋太子枣饴扁蜂．党参补益气生津养血．人参大补元气补脾益肺生津止渴安神增智．黄芪补气升阳益卫固表．托膏生肌利水退肿．白术补气健脾燥湿利水止汗安胎．甘草补脾益气润肺止咳缓急止痛缓和药性．山药益气养阴补脾肺肾．西洋参补气养阴清火生津．太子参补气生津．太枣补中益气养血安神缓和药性．饴糖补脾益气缓急止痛润肺止咳．扁豆健脾化湿．蜂蜜补中缓急润肺止咳滑肠通便2：补阳药药名总歌：鹿茸仲断补骨蚧巴戟淫羊肉苁蓉芦巴锁阳阳起石菟丝胡桃紫河车冬虫夏草益智仁．鹿茸补肾阳益精血强筋骨．角补肾助阳活血散瘀消肿．胶补肝肾益精血止血．霜益肾助阳收敛．杜仲补肝肾强筋骨安胎．续断补肝肾行血脉续筋骨．补骨胎补肾壮阳固精缩尿温脾止泻．蛤蚧补肺气助肾阳定喘嗽益精血．巴戟天补肾助阳祛风除湿．淫羊藿补肾壮阳祛风除湿．肉苁蓉补肾助阳润肠通便．胡芦巴温肾阳逐寒湿．锁阳补肾助阳润肠通便．阳起石温肾壮阳．菟丝子补阳益阴固精缩尿明目止泻．胡桃肉补肾温肺润肠．紫河车补精养血益气．冬虫夏草益肾补肺止血化痰．益智仁温脾开胃摄唾暖肾固精缩尿．沙苑子补肾固精养肝明目．骨碎补补肾活血止血续伤3：补血药药名总歌：当归熟地何首乌白芍阿胶龙眼肉．当归补血活血止痛润肠．熟地黄养血滋阴补精益髓．何首乌补益精血截疟解毒润肠通便．白芍养血敛阴柔肝止痛平抑肝阳．阿胶补血止血滋阴润肺．龙眼肉补小脾益气血4：补阴药药名总歌：补阴麦石枸龟鳖沙参天旱贞百合．麦门冬润肺养阴益胃生津清心除烦．石斛养胃生津滋阴除热．枸杞子滋补肝肾明目润肺．龟板滋阴潜阳益肾健骨养血补心．鳖甲滋阴潜阳软坚散结．沙参清肺养阴益胃生津．天门冬清肺降火滋阴润燥．墨旱莲滋阴益肾凉血止血．女贞子补益肝肾清热明目．百合润肺止咳清心安神．玉竹（葳蕤．萎蕤）滋阴润肺生津养胃．黄精润肺滋阴补脾益气．桑椹滋阴补血生津润肠十八：收涩药．五味子敛肺滋肾生津敛汗涩精止泻宁心安神．乌梅敛肺涩肠生津安蛔．椿皮清热燥湿涩肠止血止带杀虫．赤石脂涩肠止泻止血外用收涩生肌敛疮．莲子补脾止泻益肾固精养心安神．五倍子敛肺降火涩肠固精敛汗止血．山茱萸补益肝肾收敛固涩．金樱子固精缩尿涩肠止泻．桑螵蛸补肾助阳固精缩尿．覆盆子益肾固精缩尿．芡实补脾祛湿益肾固精．禹余粮涩肠止泻收敛止血．河子涩肠敛肺下气利咽．肉豆蔻温中行气涩肠止泻．浮小麦益气除热止汗十九：涌吐药．瓜蒂内服涌吐热痰宿食外用研末吹鼻可引去湿热．常山涌吐痰饮截疟．胆矾内服涌吐风痰，毒物外用解毒收湿蚀疮去腐．藜芦涌吐风痰杀虫二十：外用药及其他．雄黄解毒杀虫．轻粉外用攻毒杀虫内服利水通便．升药拔毒去腐．明矾解毒杀虫燥湿止痒止血止泻清热消痰．斑蝥攻毒蚀疮破血散结．蟾酥解毒消肿止痛开窍．马钱子通络散结消肿定痛．硼砂外用清热解毒内服清肺化痰．大蒜消肿解毒杀虫．蛇床子温肾壮阳散寒祛风燥湿杀虫．血竭外用止血生肌敛疮内服活血散淤止痛．丝瓜络去风通络解毒化痰．孩儿茶收湿敛疮生肌止血中药用法：1：煎煮汤药法:•用水必须洁净•用水量应以淹没药物或稍高为度2：服药方法（汤剂都宜于温服）•发散风寒—热服•呕吐，药物中毒—小量频服•用从治法时：“热药冷服或凉药热服”•丸散等固体药剂，除特别规定外，一般都用温开水吞服4：服药时间:•滋补药—饭前服•驱虫药和泻下药—大多空服•健胃药和对胃肠激性较大的药物—饭后服•其他药物一般也宜在饭后服•安眠药—睡前服注:无论食前或饭后服药，都应略有间隔，如饭前后1—2小时左右，以免影响疗效5：一剂中药，一天通常服三次•病缓可服二次•而病重病急的可隔四小时左右服药一次，昼夜不停，使药力持续，利于顿挫病势•在应用发汗，泻下药等时，或药力较强，要注意病者个体差异，一般以得汗，泻下为度，适可而止，不必尽剂，以免汗下太过，损伤正气。
执业药师中药学专业知识(二)上篇 常用单味中药第16章 开窍药
执业药师中药学专业知识（二）上篇常用单味中药第16章开窍药分类：医药卫生执业药师主题：2022年执业药师《执业中药师全套4科》考试题库科目：中药学专业知识（二）类型：章节练习一、单选题1、冰片为龙脑香科植物龙脑香树脂加工品或其树干木屑经蒸馏冷却所得的结晶，其内服的用量是A.0.03~0.1gB.0.15~0.3gC.0.3~1gD.1~3gE.0.1~0.15g【参考答案】：错误【试题解析】：2、能开窍宁神，化湿和胃，治噤口痢的药物是A.马齿苋B.黄连C.石菖蒲D.鸦胆子E.白头翁【参考答案】：C3、为开窍醒神之良药，治闭证神昏无论寒热皆宜的药物是A.牛黄B.石葛蒲C.冰片D.麝香E.苏合香【参考答案】：D【试题解析】：4、关于开窍药的使用注意，叙述错误的是A.用于闭证神昏B.也可用于脱证神昏C.内服多入丸散D.不宜久服E.只宜暂用【参考答案】：错误【试题解析】：5、冰片入丸散内服的用量是A.0.03～0.1gB.0.15～0.3gC.0.3～0.6gD.0.6～1gE.1～3g【参考答案】：错误【试题解析】：本题考查开窍药冰片的用法用量。
内服:入丸散，0.15~0.3g,不入煎剂。
外用:适量，研末干掺或调敷。
6、既开窍宁神，又化湿和胃的是A.白豆蔻B.牛黄C.石菖蒲D.苏合香E.安息香【参考答案】：C【试题解析】：石菖蒲【功效】开窍宁神，化湿和胃。
7、患者，男，24岁。
症见咽喉肿痛，口舌生疮，舌红苔黄，脉数。
宜选用的外用药物是A.连翘B.安息香C.石膏D.石菖蒲E.冰片【参考答案】：E【试题解析】：8、冰片不具有的功效是A.开窍醒神B.消肿生肌C.化湿D.止痛E.清热【参考答案】：C【试题解析】：本题考查开窍药冰片的功效。
冰片内服开窍醒神，外用清热止痛.消肿生肌。
而C选项，化湿属于开窍药石菖蒲的功效。
9、患者，男，60岁。
平素体型肥胖，1天前冒雪跋涉后突然昏倒，诊断为缺血性脑卒中，症见神识不清，口唇青紫，喉间痰鸣，舌淡苔白膩，脉沉迟。
1中药学笔记整理之完整版
1中药学笔记整理之完整版解表药主要是用于治疗感冒等外感病，这些药味辛，归肺膀胱经。
其中，辛温解表药有麻黄、桂枝、紫苏、生姜、荆芥、防风、羌活、藁苯、细辛、白芷、香薷、苍耳、辛夷和河柳。
这些药物可以发汗解表，散寒祛风，通窍除湿，止痛消肿等。
清热药则主要用于治疗里热证，这些药味多寒凉，多苦。
其中，清热泻火药有石膏、知母、天花粉、栀子、夏枯草、芦根、竹叶、淡竹叶、决明子、谷精草、青葙子和密蒙花等。
这些药物可以清热泻火，润肠通便，明目退翳，消肿瘰疬瘿瘤等。
需要注意的是，文章中有些药物的描述不够准确，例如“菊花--疏散风热平肝明目清热解毒”，其实菊花主要是清热解毒，对于疏散风热、平肝明目的作用并不是很强。
因此，在使用这些药物时，还需要结合具体病情和医生的建议来进行选择和使用。
本文介绍了一些中药对不同疾病的治疗作用和用法。
首先，对于胃癌、食管癌和直肠癌，可以使用丸剂1.5-2.5克，但不适宜使用入汤剂。
此外，对于治疟疾和痢疾，建议使用10-15粒或10-30粒中药。
根据中药的性质，甘淡凉的适用于治疗肝胆和小肠经的问题，而苦涩寒的适用于治疗肝胆和大肠经的问题。
XXX的中药则适用于治疗癌肿。
对于阴虚发热的情况，建议使用鳖甲配合其他药物进行治疗。
此外，2/11地骨皮和XXX也可以用于退虚热、凉血、清肺和生津等治疗。
在治疗腹泻或便秘时，可以使用攻下药、润下药和峻下逐水药。
大黄、芒硝、芦荟、番泻叶等中药都可以用于治疗便秘。
而麻仁、XXX等中药则可以润肠通便。
祛风湿药主要用于缓解风湿和痹痛。
其中，独活、威灵仙和木瓜等中药可以祛风通络、止痛和消炎。
而防己、秦艽和雷公藤等中药则可以清虚热、通络和消肿。
总之，中药有着广泛的用途和疗效，但在使用时需要注意剂量和使用方法，避免不必要的副作用。
络石藤是一种中药，具有祛风通络、凉血消肿的作用。
它能够有效地治疗风湿热痹和筋脉拘挛兼热等症状。
五加皮也是一种祛风湿健骨的药物。
它能够补肝肾、强筋骨、利水，并对肾虚有寒者特别适用。
中药学重点笔记
一）解表药（1）发散风寒药麻黄发汗解表+宣肺平喘，利水消肿桂枝+温通经脉，助阳化气紫苏解表散寒解鱼蟹之毒+行气宽中生姜+温中止呕，温肺止咳荆芥祛风解表+透疹消疮，炒炭止血防风+胜湿止痛，止痉，止泻羌活解表散寒，祛风胜湿，止痛+藁本+白芷+宣通鼻窍+燥湿止带，消痈排脓细辛+ +温肺化饮，通窍醒神苍耳子发散风寒，宣通鼻窍，止痛+散风祛湿辛夷+香薷发汗解表，化湿和中，利水消肿（2）发散风寒药薄荷疏散风热，透疹利咽+清利头目，疏肝行气牛蒡子+宣肺祛痰，清热解毒散肿，滑肠通便蝉蜕+开音，明目退翳，熄风止痉蔓荆子疏散风热清利头目桑叶疏散风热，清肝明目，平抑肝阳+清肺润燥，凉血止血菊花+清热解毒柴胡解表，升阳举陷+退热，疏肝解郁，退热截疟升麻+透疹，清热解毒葛根+透疹，生津止渴，止泻淡豆豉解表，除烦，宣发郁热（二）清热药（1）清热泻火药石膏清热泻火，止渴+除烦，敛疮生肌，收湿，止血知母+生津润燥，滋阴润燥（肺，胃，肠，肾阴）芦根+生津，除烦，止呕，清热利尿天花粉+生津，消痈排脓淡竹叶清热泻火，除烦+利尿栀子+利湿，凉血解毒。
焦栀子凉血止血夏枯草清热泻火，清肝明目，降血压+散结消肿决明子+润畅通便（2）清热燥湿药黄芩清热燥湿（上焦），泻火解毒+凉血止血，除热安胎黄连（中焦）+黄柏（下焦）+退热除蒸，解毒疗疮苦参清热燥湿，杀虫止痒+利尿，止泻白鲜皮+清热解毒，祛风龙胆草清热燥湿，泻肝胆火，明目（3）清热解毒药金银花清热解毒，疏散风热+凉血止痢连翘+消肿散结，清心利尿（疮家圣药）蒲公英清热解毒，消痈散结+利湿通淋，通经下乳紫花地丁+凉血穿心莲+凉血，燥湿大青叶清热解毒，凉血消斑+利咽板蓝根+利咽青黛+清肝泻火，熄风定惊白花蛇舌草清热解毒，利湿通淋熊胆清热解毒，熄风止痉，清肝明目射干清热解毒，利咽+祛痰，山豆根+消肿马勃+止血马齿苋清热解毒，凉血止痢+止血，鸦胆子+截疟，腐蚀赘疣白头翁+贯众清热解毒凉血止血，杀虫土茯苓解毒除湿，通利关节（4）清热凉血药生地清热凉血，养阴生津+止血玄参+泻火解毒，消痈丹皮清热凉血，活血祛瘀+清透阴分伏热（治无汗骨蒸要药）赤芍+止痛，清泻肝火紫草清热凉血，活血，解毒透疹+水牛角+定惊(5) 清虚热药青蒿清虚热，退骨蒸，凉血+解暑，截疟白薇+利尿通淋，解毒疗疮地骨皮清虚热，退骨蒸+凉血止血，清肺泻火，生津止渴银柴胡+除疳热胡黄连+除疳热，清湿热地骨皮退蒸，凉血止血+清泻肺热丹皮+清热活血胡黄连清热燥湿（下焦）+退虚热，除疳热黄连（中焦）+清心胃实火，清热解毒（三）泻下药（1）攻下药大黄泻下攻击，外用清热消肿+清热泻火，凉血解毒，逐瘀通经芒硝+润燥软坚番泻叶泻下通便+芦荟+清肝，杀虫（2）润下药火麻仁润畅通便+滋养补虚郁李仁+利水消肿松子仁+润肺止咳（3）峻下逐水药甘遂泻水逐饮，通利二便+外用消肿散结，逐经髓痰涎京大戟+外用消痈散结，泻脏腑水湿莞花+杀虫疗疮，祛痰止咳牵牛子泻下逐水，通利二便+去积杀虫巴豆+峻下冷积，祛痰利咽，外用蚀疮（四）祛风湿药（1）祛风湿药独活祛风湿，止痹痛+解表灵仙+通经络，消骨鲠，行痰水川乌祛风湿，温经散寒止痛（大毒）蕲蛇祛风通络，定惊止痉，有毒木瓜舒经活络，和胃化湿（2）祛风湿热药秦艽祛风湿止痛+通络，退虚热，清虚热防己+利水消肿豨莶草祛风湿，利关节，清热解毒络石藤祛风通络，凉血消肿雷公藤孕妇忌用，熬1-2小时（3）祛风湿强筋骨五加皮祛风湿，强筋骨，补肝肾+利尿桑寄生+养血安胎狗脊+温补固射，绒毛外用止血（五）化湿药藿香芳香化湿，解暑，发表+和中止呕佩兰+化内湿苍术燥湿运脾+祛风散寒，发汗解表厚朴+行气消痰，下气除满砂仁化湿行气，温中（中下二焦）+止泻，安胎豆蔻（中上二焦）+止呕草果燥湿温中，除痰截疟（六）利水渗湿药利水消肿药茯苓利水消肿，渗湿+健脾，利而兼补，宁心安神薏苡仁+健脾，利而兼补，除痹，清热排脓猪苓+泽泻+泻热香加皮有毒，利尿消肿，祛风湿止痛，强心利尿利尿通淋药车前子利尿通淋，渗湿止泻+清肝明目，清肺祛痰滑石+清热解暑，外用收湿敛疮瞿麦利尿通淋+活血通经海金沙+止尿道痛，利水消肿（包煎）通草+清肺热，通气下乳石韦+清肺止咳，凉血止血地肤子+清热利湿，止痒萆薢利湿去浊，祛风逐痹利湿退黄茵陈利湿退黄，清热解毒+疗疮金钱草+消肿，利尿通淋虎杖+活血散瘀止痛，化痰止咳，泻热通便（七）温里药附子补火助阳（脾肾），散寒止痛+回阳救逆肉桂（命火）+温通经脉，引火归原干姜温中散寒+回阳通脉，温肺化饮高良姜+温中止呕，止痛吴茱萸温中散寒止痛+疏肝下气，降逆止呕，助阳止泻小茴香+理气和中丁香+温肾助阳，降逆止呕花椒+杀虫止痒（八）理气药陈皮行气（升脾肺之气）消滞+燥湿化痰，健脾青皮（降肝胆之气）+疏肝破气，消积化滞枳实（脾胃）+破气除痞，化痰消积佛手疏肝解郁，理气和中，燥湿化痰（肝胃）木香行气止痛+健脾消食（脾）香附+疏肝解郁，调经止痛，理气调中（肝）乌药+温肾散寒（肾）沉香+温中止呕，纳气平喘川楝子行气止痛+清肝火，泻郁热，杀虫，疗癣荔枝核+驱寒散结薤白行气导滞，通阳散结柿蒂降气止呕（九）消食药山楂消食化积（油腻）健胃+行气散瘀神曲（面食）+和胃，解表麦芽（淀粉）+回乳消胀，疏肝解郁稻芽（淀粉）+开胃莱菔子（气滞）+除胀，降气化痰鸡内金（完谷）+涩精止遗，通淋（十）驱虫药使君子杀虫（蛔虫，蛲虫）+健脾除疳苦楝（蛔虫，钩虫，蛲虫）+疗癣槟榔（绦虫）+行气消积，利水，截疟，缓泻通便雷丸（绦虫）+消积榧子+消积，润肠通便，润肺止咳（十一）止血药凉血止血药大蓟凉血止血，散瘀解毒消痈，利胆退黄，降血压+作用强小蓟+利尿地榆凉血止血（下焦）+解毒敛疮槐花（肝）+清肝泻火侧柏叶+收敛止血，化痰止咳，助补肝肾，生发乌发白茅根+清热利尿，清肺胃热化瘀止血药三七化瘀止血+活血定痛，补虚强壮茜草+凉血止血，活血痛经蒲黄+利尿通淋，活血祛瘀收敛止血药白及收敛止血+消肿生肌仙鹤草+止痢截疟，解毒杀虫，补虚强壮棕榈炭+止泻止带血余炭+散瘀止血，利尿温经止血药艾叶温经止血（下焦）+散寒调经，安胎炮姜（中焦）+温中止痛（十二）活血化瘀药活血止痛药川芎活血止痛+行气，祛风延胡索+行气五灵脂+化瘀止血（包煎），人参畏五灵脂郁金活血祛瘀，行气止痛（性寒）+清心凉血，利胆退黄，解郁姜黄（性温）+通经止痛，外散风寒湿邪行肢臂活血除痹乳香活血止痛，消肿生肌+行气没药+散血化瘀活血调经药丹参活血调经（性寒）祛瘀止痛+凉血消痈，除烦安神川芎（性温）+行气，血中气药，祛风止痛，上行头目红花活血调经，祛瘀+止痛，少用活血，多用破血，长于通利血脉桃仁+润畅通便，消内痈，止咳平喘益母草活血调经+利尿消肿，清热解毒牛膝+通经（祛瘀力强），利水通淋，补肝肾，强筋骨，引火下行鸡血藤+补血，舒经活络活血疗伤药土鳖虫破血逐瘀，续筋接骨，小毒马钱子散结消肿，通络止痛，大毒，0.3~0.6自然铜散瘀止痛，接骨疗伤骨碎补破血续伤，补肾强骨血竭活血定痛，化瘀止血，生肌敛疮破血消癥药莪术破血行气，消积止痛+三棱+水蛭同学通经，逐瘀消癥（十三）化痰止咳平喘药温化寒痰药法夏燥湿化痰（脏腑脾胃湿痰），外用消肿止痛+降逆止呕，消痞散结天南星（经络风痰）+祛风解痉禹白附（祛风痰）+祛风止痉，解毒散结白芥子祛痰（温肺化痰）+利气，散结消肿旋覆花（下气祛痰）+降气行水化痰，降逆止呕（包煎）白前降气化痰，性微温清化热痰药川贝清化热痰，散结消肿+润肺止咳（微寒）浙贝+（寒）清热瓜蒌清化热痰+润燥化痰，宽胸散结，润畅通便竹茹+除烦止呕，凉血止血天竺黄+清心定惊前胡祛痰（降气祛痰）+疏散风热桔梗（宣肺祛痰）+利咽，排脓，载药上行，宣肺气通二便海藻消痰软坚，利水消肿+昆布+黄药子化痰散结消瘿，清热解毒海蛤石清肺化痰，软坚散结止咳平喘药杏仁降气止咳平喘，润畅通便+宣肺降逆，长于宣肺苏子+降气化痰，长于降气百部润肺下气，化痰止咳+杀虫灭虱紫菀+长于化痰款冬花+长于止咳枇杷叶清肺化痰止咳+降逆止呕，上可清肺热降肺气，中可清胃热降胃气桑白皮泻肺平喘，利水消肿+重在泻肺火，兼泻肺中水气，凉血清肝葶苈子+重在泻肺中水气，痰涎，兼泻大便白果敛肺化痰定喘，止带缩尿（十四）安神药重镇安神朱砂镇惊安神+清心，解毒，忌火煅，毒磁石+平肝潜阳，聪耳明目，纳气定喘，无毒龙骨+平肝潜阳（生用），收涩顾敛（煅用）琥珀+活血散瘀，利尿通淋，忌火煅养心安神酸枣仁安神（养心安神）+敛汗生津，养心阴，益心肝之血柏子仁（养心安神）+润畅通便合欢皮（解郁安神）+活血消肿远志(宁心安神)+祛痰开窍，消散痈肿，交通心肾（十五）平肝熄风药平抑肝阳药石决明平肝潜阳，清肝明目+珍珠母+安神定惊，外用燥湿收敛牡蛎平肝潜阳，镇惊安神，收敛固涩+潜阳补阴，软坚散结，制酸龙骨+收湿敛疮生肌代赭石平肝潜阳+重镇降逆，凉血止血（打碎）刺蒺藜+疏肝解郁，祛风明目，祛风止痒罗布麻+清热，利尿熄风止痉药羚羊角平肝熄风止痉+清热解毒，清肝明目，清肺止咳（性寒）钩藤+清热，定惊（后下）天麻+祛风通络（性平）牛黄凉肝熄风，清热解毒，化痰开窍（性凉）地龙熄风止痉定惊，无毒力缓+通络，平喘，利尿，清热僵蚕+祛风止痛止痒，化痰散结全蝎熄风止痉，攻毒散结，通络止痛，毒+性平蜈蚣+力猛性燥珍珠安神定惊，明目消翳，解毒生肌（十六）开窍药麝香开窍醒神+活血通经，消肿止痛，催产冰片+清热止痛，性微寒，宜热痹苏合香+温通辟秽，止痛石菖蒲+化湿和胃，宁神益志，豁痰辟秽（十七）补虚药补气药人参补脾益肺，生津止渴+大补元气，安神益智党参+补血，补益中气太子参+润肺，性略寒凉（清补之品）西洋参补气生津，养阴，清热（清补之品）黄芪补脾益肺+升阳举陷，益胃固表，利水消肿，托毒生肌人参+安神益智，补心，大补元气，生津止渴白术补脾止泻+健脾益气，燥湿利尿，固表止汗，安胎山药+益气养阴生津，平补肺脾肾，固精止带白扁豆+健脾和中，化湿，消暑白术燥湿健脾+补脾益不足（虚证），固表止汗，安胎苍术+运脾泻有余（实证），祛风发汗，明目甘草补脾益气补中+清热解毒，祛痰止咳，缓急止痛，调和诸药大枣+养血安神，缓和药性蜂蜜+缓急止痛，润燥，解毒补阳药巴戟天温补肾阳，强筋骨，祛风湿+益精血淫羊藿+仙茅+散寒，补火温脾止泻杜仲补肝肾，强筋骨，安胎+壮阳，降血压，缩尿续断+行血脉，止血，疗伤续折补骨脂温肾助阳，固精缩尿，温脾止泻+纳气平喘（偏脾）益智仁+温脾开胃摄唾（偏肾）沙苑子补肾固精，养肝明目+菟丝子+止泻，安胎蛤蚧补肾阳，补肺肾定喘咳+益精血冬虫夏草+平补阴阳，止血化痰紫河车+益精血，养血补气肉苁蓉温肾阳，益精血，顺畅通便+性平鹿茸补肾阳，强筋骨，益精血，调冲任，托疮毒补血药当归补血调经+活血散寒止痛，润畅通便，白芍+柔肝缓急止痛，平抑肝阳，敛阴和营止汗赤芍+长于清热凉血，活血散瘀，清泻肝火熟地黄补肝肾，益精血，乌须发+补血养阴，填精益髓（滋腻）制首乌+收敛固肾生首乌+截疟解毒，润畅通便生地黄清热凉血，养阴生津阿胶补血止血，滋阴润肺（滋腻）龙眼肉补益心神，养血安神补阴药北沙参养阴清肺，益胃生津+南沙参+补气，化痰石斛+清热麦冬滋阴清肺，润燥生津，润畅通便+滋胃阴，清心除烦（心肺胃）（滋腻性小）天冬+滋肾阴，清热强（肺肾）（滋腻性大）玉竹养阴润肺止咳+益胃阴，生津（不滋腻恋邪）黄精+益胃阴，平补肺脾肾，气阴双补百合+清心安神枸杞子滋补肝肾+益精明目旱墨莲+凉血止血女贞子+明目，退虚热，乌发龟甲滋阴潜阳熄风，退虚热+益肾健骨，养血补心，固精止血鳖甲+软坚散结（十八）收涩药固表止汗药麻黄根固表止汗+浮小麦+益气，除热敛肺涩肠药五味子上敛肺气，下涩肠止泻+涩精，敛汗，滋肾阴宁心安神，生津止渴，五倍子+涩精，敛汗，降火，收敛止血，收湿敛疮乌梅+安蛔止痛，炒炭止血，生津止渴，外用消疮诃子+下气利咽开音肉豆蔻温中行气+涩肠止泻白豆蔻+芳香化湿，温胃止呕赤石脂涩肠止泻，收敛止血，固崩止带，敛疮生肌固精缩尿止带药桑螵蛸固精缩尿止带+补肾助阳海螵蛸+收敛止血，制酸止痛，收湿敛疮金樱子+涩肠止泻莲子益肾固精缩尿，健脾止泻止带+养心安神，交通心肾芡实+除湿山茱萸补益肝肾，收敛固涩（标本兼顾）椿皮清热燥湿，收敛止带，止泻，止血（十九）攻毒杀虫止痒药雄黄解毒，杀虫，祛痰截疟，0.05—0.1g,忌火煅硫磺外用解毒杀虫疗疮，内服补火助阳通便白矾外用解毒杀虫燥湿止痒，内服化痰止血止泻蛇床子杀虫止痒，燥湿，温肾壮阳蟾酥解毒，止痛，开窍醒神蜂房攻毒杀虫，祛风止痛,0.015—0.03g（二十）拔毒化腐生肌药升药拔毒去腐，大毒砒石外用蚀疮去腐，内服祛痰平喘，，剧毒，忌火煅，内服0.002—0.004g炉甘石解毒明目消翳，收湿止痒敛疮,炮制后用硼砂外用清热解毒，内服清肺化痰，内服1.5—3g针灸配穴懒人记忆法晕厥：永住水中——涌泉，足三里，水沟，中冲（晕倒在水里就永远住那了）.抽搐：中国大会堂——中冲，合谷，太冲，百会，印堂?（发颠只好用中国大会堂来镇压了）虚脱: 睡沟内——素缭，水沟，内关（虚脱了掉沟里也只好睡那了）中风：十二井水太丰——十二井穴，水沟，太冲，丰隆（都开了十儿口井了，水还不丰盛啊）呕吐：中关足——中脘，内关，足三里（中关村的那帮鸟人踢球技术差得也只有让人呕吐的份了）。
石菖蒲_思维导图_中药学_药材来源详解
石菖蒲1《中药学》【药用】本品为天南星科植物石菖蒲的根茎。
【性味与归经】辛，温。
入心、肝经。
【功效】化痰湿，开窍，和中辟秽。
【临床应用】1.用于痰湿蒙蔽清窍，或高热引起的神昏，以及癫狂，痴呆，耳呜耳聋等症。
本品化痰湿而开窍，主用治痰浊壅闭、神识昏迷、舌苔厚腻之症，常与鲜竹沥、郁金、制半夏等品配伍；用于癫狂、痴呆，常与远志、茯苓、龙齿等药同用。
2.用于胸腹胀闷及噤口痢等症。
本品化湿浊而和中，所以又可治湿阻脾胃、胸腹闷作痛，可配陈皮、厚朴等；治噤口痢，可配石莲子、黄莲等。
【处方用名】石菖蒲（洗净，晒干，切片用。
）、鲜菖蒲、鲜石菖蒲（随用随取新鲜者，适用于痰热神昏。
）【一般用量与用法】干者一钱至三钱，鲜者三钱至五钱，煎服。
【按语】1.石菖蒲、冰片、麝香，都是芳香开窍的药。
但冰片、麝香芳香走窜，虽属少量，而开窍回苏作用亦强；石菖蒲则是通过它芳香化湿浊的作用，而起到化痰宣肺、开窍通闭的功效，故适用于痰浊阻窍、神识不清、言语不利等症，但开窍回苏作用较弱。
2.此外，石菖蒲尚能提神、健胃，是它的特长。
故临床在安神方中加入石菖蒲一味，往往可增强疗效，如成药安神补心丸（大生地、丹参、五味子、首乌藤、旱莲草、石菖蒲、合欢皮、女贞子、菟丝子、珍珠母）。
3.据古代文献所载，本品根瘦节密，一寸九节为良，故处方时往往写九节菖蒲，认为疗效较好。
但现在市上所用的九节菖蒲原料是毛艮科阿尔泰银莲花（菊形双瓶梅）的跟茎，与石菖蒲是两种不同的植物，不宜混用，故上面处方一项内不用九节菖蒲之名。
【方剂举例】菖蒲泻心汤《随息居霍乱论》：菖蒲、黄芩、半夏、黄莲、紫苏、厚朴、竹茹、枇杷叶、芦根，治痰壅壅闭，神识昏迷，胸膈痞塞。
2《得配本草》秦皮、秦艽为之使。
恶麻黄、地胆。
忌饴糖、羊肉、铁器。
辛、苦、温。
入手少阴、足厥阴经气分。
宣五脏，通九窍。
温肠胃，治霍乱，疗湿痹，愈疮疥，止心痛，祛头风，除中恶，杀诸虫，皆其通气之力也。
配白面，治肺虚吐血。
配破故纸，治赤白带下。
临床中药学.第22章开窍药
第二十三章开窍药【教学内容】麝香、冰片、石菖蒲苏合香、蟾酥■掌握:■ 了一、含义凡以开窍醒神为主要功效.常用于治疗闭证裡暨的药物，称为开窍药，又名芳香开窍药。
均具开窍醒神功效，用于闭证神昏者 （实证） 窍之神昏谑语，以及惊风、癫痫、中风、 中暑等卒然昏厥、痉挛抽搐等症。
功效主治1.共有功效温病热陷心包、痰浊蒙蔽清 II2. 兼有功效本类药物多兼止痛之功，部分开窍药兼活血、行气、解毒等功效功效术语=开窍药物开通闭塞之心窍，使闭证神昏患者苏醒的治疗作用。
三、性能特点1、药性2、药味多味辛，其气芳香，走窜性强。
3、归经皆入心经。
1.闭证:①寒闭——面青、身凉、苔白、脉迟之寒闭,须施“温开”之法，宜选用辛温的开窍药，配伍温里祛寒之品。
②热闭——面红、身热、苔黄、脉数之热闭，当用“凉开”之法，宜选用辛凉的开窍药，并与清热泻火解毒之品配伍应用O肝息风止痉药物；3•闭证神昏兼见烦躁不安者，须配伍安神 定惊药物；4•以疼痛为主症者，可配伍行气药或活血 化瘀药物；5•痰浊壅盛者，须配伍化湿、祛痰药物。
2五、使用注意1.证候禁忌2•中病即止开窍药辛香走窜，为救急、治标之品，且能耗伤正气，故只宜暂服，不可久用。
3. 因本类药物性质辛香，其有效成分易于挥发,内服多不宜入煎剂，只入丸剂、散剂服用。
麝香《本经》麝香•r『来源』为脊索动物门哺乳纲鹿科动物林麝berezovski / FIerov%Mosehus马麝M oschussifanicus Pizewalski 或原麝Moschusmoschiferus Linnaeus 成熟雄体香囊中的干燥分泌物。
:;;麝香《本经》；【性能】辛，温。
归心、脾经。
【功效】开窍醒神活血止痛麝香《本经》【应用】2・血瘀证 行血中之瘀滞，开经络之壅遏,具有活血以通经、疗伤、消癥、消痈及止痛之效。
治血瘀经闭，癥痕，心腹暴 痛，头痛，跌打损伤，风寒湿痹。
活血化瘀，消肿散结，又可用于疮疡 肿毒，凜病痰核，咽喉肿痛等证。
中药学各论小结.
《中药学》各论每章小结第八章解表药（一）辛温解表药麻黄主入气分，重在宣肺，并能平喘利水发汗解表，主治外感风寒重证桂枝兼入血分，重在通阳，并能温经通阳紫苏长于行气宽中，并能解鱼蟹毒，散寒力强生姜和中解表，主治胃肠型感胃长于温中止呕，并能温肺止咳，发汗解表力弱香薷长于化湿和中，并能利水消肿，发汗解表力强有“夏月之麻黄”之称，表虚有汗者忌用，利水消肿要浓煎荆芥性较平和，并能透疹、消疮、止血（炒炭），不宜久煎祛风解表，主治外感受风寒之证防风风热甘缓不峻，并能胜湿、解痉、止痛，为“风中润剂”羌活发散风寒和止痛作用较强，尤宜于上半身疼痛白芷发表散寒，祛风胜湿止为治鼻渊头痛要药，尤宜于头面部诸痛，并能消肿排脓藁本痛，主治风寒挟湿表证尤宜于巅顶头痛，血虚头痛及热证均忌。
细辛苍耳子兼能祛风湿、止痹痛血虚头痛不宜，过量易致中毒引起呕吐腹痛腹泻等证。
温通鼻窍，主治鼻渊头痛辛夷为治鼻渊头痛、鼻塞、浊涕常流之要药，宜包煎（二）辛凉解表药薄荷长于清利头目，又能条达肝气牛蒡子疏散风热，利咽透疹长于清利咽喉，又能解毒通便蝉蜕长于息风止痉，又能明目退翳桑叶并能清肺止咳疏散风热，清肝明目菊花并能清热解毒葛根主升脾胃之津，长于解肌止渴柴胡升阳发表主升肝胆之气，长于疏肝解郁升麻主升脾胃之气，长于解毒透疹淡豆豉——解表除烦（宣散表邪力薄，但风寒风热皆可用）蔓荆子——疏散风热，清利头目（头部两侧近太阳穴处）第九章清热药（一）清热泻火药石膏泻火力大，清肺胃除烦渴知母滋阴力胜，滋肾阴退虚热芦根清肺胃实热生津止渴清胃止呕，清肺消痈，除烦天花粉清胃止渴，消肿排脓淡竹叶清心除烦清心利尿栀子清利湿热，凉血解毒夏枯草散郁结，降血压谷精草清肝明目疏风热，退翳障密蒙花养肝血青葙子清肝火（二）清热燥湿药黄芩善清上焦湿热，泻肺火、止血、安胎黄连解毒善清中焦湿热，泻心胃火、除烦止呕黄柏清热燥湿善清下焦湿热，泻肾火，清退虚热龙胆草善清下焦湿热泻肝胆实火要药苦参利尿杀虫（三）清热凉血药犀角凉血止血作用较强，且能安神定惊生地养阴养阴，凉血止血力优玄参清热凉血软坚，降火解毒力佳丹皮凉血散瘀凉血透热作用强赤芍散瘀止痛作用佳紫草活血、解毒、透疹（四）清热解毒药银花解毒力强，外科常用的清热解毒药，且能凉血止痢清热解毒，常用于外感热病连翘散结力胜，疮家圣药，且能清心泻火蒲公英散结力大，善治乳痈，且能利湿解毒治疮痈紫花地丁解毒力强，善治疔毒，且能清肝大青叶凉血消斑板兰根解毒消斑凉血利咽散结温热病各阶段皆可用青黛清火散肿牛黄化痰开窍——入心蚤休解毒定惊消肿止痛第十章泻下药大黄兼活血祛瘀，清泄湿热，为治积滞便秘之要药芒硝长于润燥软坚番泻叶通便泻热专于泻下导滞芦荟善清肝杀虫火麻仁润燥滑肠——年老体弱，力较缓，兼滋阴补血产后津枯血少，肠燥便秘郁李仁力较峻，兼利水消肿甘遂泻经隧之水，力较峻消肿散结大戟逐水泻饮泻脏腑之水，力较逊芫花泻胸胁之水，力较逊外涂杀虫疗疮牵牛子内服杀蛔虫，泻下湿热（胃肠）积滞消积逐水、泻下大便商陆内服毒性大，外用消肿散结巴豆——泻下寒积、逐水退肿、祛痰利咽。
中药剂学：开窍药——石菖蒲
1. 开窍宁神——⽤于痰湿蒙蔽清窍之神昏、癫痫、头晕、⽿鸣。
本品⾟开苦泄温通，芳⾹⾛窜，⼊⼼胃经，既有开窍宁⼼安神之功，且兼具化湿，豁痰，辟*之效。
以开⼼窍、去湿浊、醒神志为其长，故宜⽤治痰湿*浊之邪蒙蔽清窍所致之神志昏乱。
（1）治痰热蒙蔽，⾼热、神昏谵语。
常与郁⾦、半夏、⽵沥同⽤，如菖蒲郁⾦汤。
（2）治痰热癫痫抽搐。
可与枳实、⽵茹、黄连同⽤，如清⼼温胆汤。
（3）治湿浊蒙蔽，头晕、嗜睡、健忘、⽿鸣、⽿聋等症。
考试⼤站整理 常与茯苓、远志、龙⾻等同⽤，如安神定志丸。
2. 化湿和胃——⽤于湿阻中焦，脘腹胀闷，痞塞疼痛。
本品能化湿浊，醒脾开胃，进⾷消胀，可⽤于湿阻中焦，脘腹胀闷，痞塞疼痛等。
（1）治湿浊中阻，脘闷腹胀。
常与砂仁、苍术、厚朴等同⽤。
（2）治湿热毒盛，痢疾后重，不纳⽔⾕之噤⼝痢。
常与黄连、⽯莲⼦、茯苓等同⽤，如开噤散。
此外，本品尚可⽤于声⾳嘶哑、风湿痹痛、痈疽疥癣、跌打损伤等证。
附注：古代⽂献称菖蒲以“⼀⼨九节者良”，故本品亦称为九节菖蒲。
但现代所⽤之九节菖蒲为⽑茛科多年⽣草本阿尔泰银莲花Anemone altaica Fisch.的根茎，不得与⽯菖蒲相混淆。
开窍益智石菖蒲和益智强记方
开窍益智石菖蒲和益智强记方石菖蒲为天南星科植物石菖蒲的根茎，为芳香开窍常用中药，《重庆堂随笔》记载“石菖蒲，舒心气，畅心神，怡心情，益心志，妙药也”，南宋著名诗人陆游曾做诗表述菖蒲的养生功效：“古涧坐菖蒲，根瘦节蹙密；仙人敎我服，刀匕蠲百疾。
阳狂华阴市，颜朱发如漆；岁久功当成，寿与天地华。
”民间有服食石菖蒲可耳聪目明、延年益智之说，石菖蒲也为历代医家所推崇。
《神农本草经》就将其列为上品，谓石菖蒲能“开心孔，补五脏，透九窍，明耳目，久服轻身延年。
”中医认为，石菖蒲性微温，味辛，入心、肝、脾经。
具有开窍、豁痰、理气、活血、散风、化湿、和胃的功效，用于治疗癫痫、痰厥、热毒神昏、健忘、气闭耳聋、心胸烦闷、胃痛、腹痛、风寒湿痹、痈疽肿毒、跌打损伤等症。
对于湿阻中焦所致的脘腹痞满胀痛，配合砂仁、厚朴、黄连等，效果也佳。
《本经逢原》载：“菖蒲，心气不足者宜之，《本经》言补五脏者，心为君主，五脏系焉。
首言治风寒湿痹，是取其辛温开发脾气之力。
治咳逆上气者，痰湿壅滞之喘咳，故宜搜涤，若肺胃虚燥之喘咳，非菖蒲可治也。
其开心孔、通九窍、明耳目。
出音声，总取辛温利窍之力。
又主肝虚，心腹痛，霍乱转筋，消伏梁癫痫，善通心脾痰湿可知。
凡阳亢阴虚者禁用。
以其性温，善鼓心包之火，与远志之助相火不殊，观《本经》之止小便利，其助阳之力可知。
”现代药理证实，石菖蒲所含的挥发油能镇静，对某些真菌有抑制作用，其煎剂可杀死腹水癌细胞。
据测定，石菖蒲主要成分为β－细辛醚等挥发油，其次为石竹烯、α－葎草烯、石菖醚、氨基酸、有机酸和糖类等，其煎剂有抗镇静、抗惊厥作用，还可促进消化液分泌，制止胃肠的异常发酵。
常用验方如下。
小儿风热癫痫：取石菖蒲、黄连、车前子、生地、苦参、地骨皮各30克，共为细末，炼蜜为丸如黍米大，每食后服15丸，不拘早晚，以饭同食。
服药期间忌食羊肉、饴糖、桃、梅等果物。
健忘：取石菖蒲30克，茯苓60克，远志20克，共为细末，每次口服1克，日服3次，白开水送服。
开窍的中药——石菖蒲 开窍药“石菖蒲”...
开窍的中药——石菖蒲开窍药“石菖蒲”...开窍的中药——石菖蒲开窍药“石菖蒲”为天南星科菖蒲属植物石菖蒲的干燥根茎。
别名剑草、苦菖蒲、粉菖等。
其味辛、苦，性温；归心、胃经。
“石菖蒲”有开窍醒神，化湿和胃，宁神益志之功效。
主治痰蒙清窍，神志昏迷；湿阻中焦，脘腹痞满，胀闷疼痛；噤口痢；健忘，失眠，耳鸣，耳聋。
临床应用：1.治中风痰迷心窍，神志昏乱、舌强不能语，常与半夏、天南星、橘红等燥湿化痰药合用。
2.治痰热蒙蔽，高热、神昏谵语者，常与郁金、半夏、竹沥等配伍。
3.治痰热癫痫抽搐，可与枳实、竹茹、黄连等配伍。
4.治癫狂痰热内盛者，可与远志、朱砂、生铁落同用。
5.治湿浊蒙蔽，头晕，嗜睡，健忘，耳鸣，耳聋等症，又常与茯苓、远志、龙骨等配伍。
6.治湿浊中阻，脘闷腹胀、痞塞疼痛，常与砂仁、苍术、厚朴同用；若湿从热化、湿热蕴伏、身热吐利、胸脘痞闷、舌苔黄腻者，可与黄连、厚朴等配伍。
7.治疗湿浊、热毒蕴结肠中所致之水谷不纳，痢疾后重等，可与黄连、茯苓、石莲子等配伍。
8.治健忘证，常与人参、茯苓、菖蒲等配伍。
9.治劳心过度、心神失养引发的失眠、多梦、心悸怔忡，常与人参、白术、龙眼肉及酸枣仁、茯神、朱砂等配伍。
10.治心肾两虚、耳鸣耳聋、头昏、心悸，常与菟丝子、女贞子、旱莲草及丹参、夜交藤等配伍。
注意：外感风寒或温热、热实内炽，阴虚火旺、血虚血热等，忌单味服用；烦躁多汗、咳嗽、吐血、精滑者，老人，小孩、婴幼儿不宜单味长期服用。
临床常见含“石菖蒲”的中成药：1.“参茸安神丸”（OTC甲类）有养心安神的功效。
用于身体虚弱，神志不宁，心烦不安，心悸失眠，健忘。
2.“睡安胶囊”（OTC甲类）有养血安神，清心除烦的功效。
用于心烦不寐，怔忡惊悸，梦多易醒或久卧不眠。
3.“益脑胶囊”（处方药/OTC甲类）有补气养阴，滋肾健脑，益智安神的功效。
用于神经衰弱，脑动脉硬化引起的体倦头晕，失眠多梦，记忆力减退等属于心肝肾不足，气、阴两虚患者。
(完整版)《中药学》常用歌诀及总结
执业药师考试《中药学》总结一、常用歌诀1、中药七情歌相须为用互增效，相使一药助一药;相杀能制它药毒，相畏毒性被制约;相恶配伍疗效减，相反曾毒要记牢;单行无需它药配，七情配伍真奥妙。
(注：相须、相使表示协同;相杀、相畏、相恶表示拮抗)2、十八反本草明言十八反，贝蒌半蔹芨攻乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。
3、十九畏硫磺原是火之精，朴硝一见便相争，水银莫与砒霜见，狼毒最怕弥陀僧。
巴豆性烈最为上，便与牵牛不顺情，丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱。
川乌草乌不顺犀，人参又忌五灵脂，官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺。
4、妊娠禁忌歌芫斑水蛭及虻虫，乌头附子及天雄，野葛水银既巴豆，牛膝薏仁并蜈蚣，棱莪赭石芫花麝，大戟蝉蜕黄雌雄，砒石硝黄牡丹桂，槐花牵牛皂角同，半夏南通兼通草，瞿麦干姜桃木通，硇砂干漆蟹爪甲，地胆茅根与庶虫。
妊娠禁忌(二)：雄黄轻草莪巴川，草子玄明京芒丁，土鳖商路扮南星，天仙遂附蛭蚣麝，雪莲皂霜魏牵牛，三芫千金马钱闹。
慎用：桃花红、芦荟绿，姜黄枳壳牡丹皮，肉桂蝉蜕冬葵叶，附子急芒射牛膝。
5、28种毒性中药披金戴银一天仙，半升半降黄白钱，川南狼，闹粉娘，遂草炒豆熬酥糖。
28种毒性中药材品种名录：砒石（红砒、白砒）、砒霜、水银、生马钱、生川乌、生草乌、生白附子、生附子、生半夏、生南星、生巴豆、斑蝥、红娘虫、青娘虫、生甘遂、生狼毒、生藤黄、生千金子、闹阳花、生天仙子、雪山一支蒿、红升丹、白降丹、蟾酥、洋金花、红粉、轻粉、雄黄二、中药学1、辛温解表药荆防麻桂紫苏姜，香白羌细辛夷苍。
麻黄发汗治伤寒，利水痹痛与咳喘。
桂枝温胃善助阳，温经通络化水强。
紫苏散寒兼中宽，气胀解毒胎能安。
荆芥祛风解肌表，痒疹出血及感冒。
防风辛散表里风，胜湿疗痹止痛痉。
羌活祛风寒湿气，太阳头疼上肢痹。
白芷通窍阳明疼，燥湿止带消痈脓。
细辛祛风通鼻窍，诸班寒痛肺饮消。
2、辛凉解表药蔓荆牛蒡二子凉，薄荷蜕豆饮菊桑，葛根生柴兼升阳。
薄荷清利头目咽，散热透疹又疏肝。
9、石菖蒲（辛温，宣窍泄热，健胃行滞）
9、石菖蒲（辛温，宣窍泄热，健胃行滞）原文:味辛温，主风寒湿痹，咳逆上气，开心孔补五脏，通九窍，明耳目，出声音，主耳聋痈疽，温肠胃，止小便利，久服轻身不忘不迷惑延年，生池泽。
吕氏春秋云冬至后五旬七日昌始生，昌者百草之先，于是始耕，又名兰荪。
即今之菖蒲也。
注解:1、昌蒲：辛温，主发散，风寒湿痹，宣窍泄热，健胃行滞。
2、味辛，苦，性温。
归心、胃经。
功效开窍豁痰、醒神益智、化湿开胃。
临床用名石菖蒲。
入经络:：手少阴心经应用方剂:麻黄升麻汤、蒲灰散主治:主发散。
菖蒲为宣窍泄热，健胃行滞要药，主开心孔通九窍，明耳目出声音，治咳嗽上逆，霍乱转筋，健脾胃杀诸虫，疗噤口痢。
药性: 味辛温禁忌:忌饴糖甜食。
剂量:小朋友1钱，一般体格3钱应用:1、菖蒲常用于心脏病（辛夷不用，菖蒲重用通九窍）；2、菖蒲发散性强，常用于治鼻塞，常和辛夷一起用（普通人菖蒲3钱，辛夷２钱，苍术3钱，鼻窦炎就好了，不管寒热。
有寒热再加一点别的药。
麝香矾石粉的效用更快。
也可以一起合用）；3、菖蒲是皮肤表面利水的大剂，常用于外敷。
比较:1、石菖蒲：鼻水像水龙头一样流出来，就不需要用喷鼻药，用菖蒲粉就可以，选用石菖蒲就很好用。
菖蒲长在石头上的就叫做石菖蒲。
石菖蒲我们可以拿来喷鼻子的，喷进上以后会感觉到很呛鼻，于是就会一直打喷嚏，水就跟着一起流出来，直到流干为止。
2、水菖蒲：菖蒲如果长在水里面的就叫做水菖蒲。
在用水菖蒲的时候，是把菖蒲先风干，晒干，等到干了以后就放在仓库里面储存起来。
大多是用在水肿。
病人水肿肿到皮肤都变透明的，整个皮肤都因此绷得很紧，这个时候我们把干燥的水菖蒲拿出来，用火烧，菖蒲像稻草一样，烧过以后会变成灰，再将灰混合些麻油涂在皮肤上。
涂上去以后让病人躺下，等一下病人就会开始小便，积水就会被排出来。
引述:【别录】四肢湿痹不得曲伸，小儿温疟，身积热不解，可作浴汤。
【甄权】治耳鸣，头风泪下，鬼气，杀虫，恶疮疥掻。
【大明】除风下气，丈夫水脏女人血海冷败，多忘，除烦闷，止心腹痛，霍乱转筋及耳痛者，作末炒，趁热里。
执业药师《中药学专业知识二》 开窍药练习题
一、最佳选择题1、内服为治神昏窍闭之要药，外用为治热毒肿痛之良药的是A、苏合香B、安息香C、麝香D、冰片E、石菖蒲2、既可治心气不足之心悸失眠，又可治痰湿蒙蔽心窍之神昏的是A、苏合香B、安息香C、麝香D、石菖蒲E、冰片3、冰片内服的一日常用量是A、0.15g～0.3gB、0.4g～0.6gC、0.7g～0.9gD、1g～1.2gE、1.5g～3g4、既开窍，又止痛的药是A、苏合香B、小茴香C、木香D、沉香E、青木香5、阴亏血虚及精滑多汗者慎用的是A、冰片B、安息香C、麝香D、苏合香E、石菖蒲6、具有催产下胎作用，孕妇忌用的药物是A、苏合香B、石菖蒲C、牛黄D、安息香E、麝香7、可以治疗热病神昏，中风痰厥，中恶神昏，胸痹心痛的是A、安息香B、冰片C、苏合香D、羚羊角E、朱砂8、无论寒闭，热闭，用之皆有效的药物是A、麝香B、冰片C、苏合香D、石菖蒲E、蟾酥二、配伍选择题1、A.神昏闭证又兼惊痫抽搐者B.热闭者面赤身热、苔黄脉数C.寒闭者面青身凉、苔白脉迟D.虚者即脱证E.神志昏迷有虚实之分，实者即闭证<1> 、当选用凉开药，并配伍清热解毒药同用的病证是A B C D E<2> 、治当开窍醒神的病证是A B C D E<3> 、应治当回阳救逆、益气固脱的病证是A B C D E<4> 、须配息风止痉药等同用的病证是A B C D E<5> 、应当选用温开药，并配伍温里散寒药同用的病证是A B C D E2、A.麝香B.冰片C.石菖蒲D.苏合香E.安息香<1> 、具有开窍宁神兼化湿和胃作用的是A B C D E<2> 、具有开窍醒神兼清热止痛作用的是A B C D E<3> 、具有开窍醒神兼辟秽行气作用的是A B C D E<4> 、具有开窍醒神兼活血通经作用的是A B C D E三、综合分析选择题1、患者，女，46岁。
《中药学》第六十六讲开窍药：麝香、冰片、苏合香、石菖蒲、蟾酥
《中药学》第六十六讲开窍药：麝香、冰片、苏合香、石菖蒲、蟾酥第六十六讲开窍药概述开窍药：麝香、冰片、苏合香、石菖蒲、蟾酥下面介绍第二十四章，开窍药。
窍的意思就是孔的意思，窍就是孔，在古代的字辞书里面，这个窍和孔是互训的，窍，孔也，孔，窍也。
所以常常孔窍并提，那么这个开窍，就是打开或者疏通这个孔窍的意思，（这是）从字面上来讲。
那么人体有很多孔窍，开窍要打开和疏通的孔窍，指的是心窍，专门指心窍，那么前人通过初步的解剖，知道了我们的心脏不是一个实体的，中间有很多孔窍，所以说古书里面，还有心是七孔三毛的说法，七孔当然指的是不只一个孔，很多的孔窍，那么这是对解剖学的心脏，有初步的这样一个认识。
同时前人还认为心的孔窍，在保持通畅的情况下，那么人的神志是清醒的，思维是敏捷的，因为心是主神志的，这个主神志的功能要正常，那孔窍一定要保持通畅的状态，如果说心的孔窍，被邪气闭阻，那么就出现神志昏迷，不醒人事，那就叫作心窍闭阻，那么这个时候就需要用药物来开通心窍，所以这个开窍，专门是指开通心窍，那么其它的孔窍，它有另外的术语，比如说我们前面学过在发散风寒药当中，治疗鼻塞不通，要开通鼻窍，那就叫通鼻窍，不叫开窍，所以这个通窍和开窍，它有区别，比如说牙关紧闭，那么叫作口噤，那是口窍不能活动了，使这个口噤的症状消除，叫开噤，那么我们这个前后二阴，也是孔窍，那么分别叫利尿或者通便这样子来通窍的。
所以凡是在我们《中药书》上，见到开窍二字，它不是指的其它的开窍，一定是指的心，这是（要）说明（的）一点。
所以这个开窍药的含义，就是开通心窍，那么治疗的是心窍闭阻而出现的神昏证、就是窍闭神昏证这样的一类药物，称为开窍药。
那么开窍药（中）一般常用的、主要的开窍药，都有明显的芳香气，所以有的书上又称为芳香开窍药，好象芳香化湿药一样，绝大多数主要的、重要的（药）是芳香的，所以称为芳香化湿药，但是也有例外，比如说我们说的木瓜、扁豆很次要。
那么开窍药里面也是，主要的开窍药，都是很香的，但是蟾酥也是开窍药，它没有很明显的芳香的气味，但这一类的药，习惯上也是叫作这个芳香开窍药的。
考研中药学笔记(精华)--精简版汇总
解表药1、辛温解表药：麻黄：发汗解表、宣肺平喘、利水消肿。
桂枝：发汗解肌、温通经脉，助阳化气。
香薷：发汗解表，和中化湿，利水消肿。
紫苏：解表散寒，行气宽中，解鱼蟹毒，安胎。
生姜：解表散寒，温中断呕，温肺止咳、解鱼蟹毒。
荆芥：祛风解表，透疹、消疮，止血。
防风：祛风解表、胜湿、止痛、止痉。
羌活：解表散寒、祛风湿，止痛。
白芷：解表散寒，祛风湿、止痛、通窍、消肿排脓、燥湿止带。
细辛：解表散寒，祛风湿、止痛，通窍，温肺化饮。
藁本：祛风散寒，胜湿止痛。
苍耳子：发布散寒，通窍，祛风湿、止痛。
辛夷：发布散寒，通窍。
葱白：发汗解表，散寒通阳。
2、辛凉解表药：薄荷：分散风热，清利头领，利咽透疹，疏肝行气。
牛蒡子：分散风热，宣肺祛痰，利咽透疹，解毒消肿。
蝉蜕：分散风热，利咽开音，透疹、明目退翳，熄风止痉。
桑叶：分散风热，清肺润燥，平抑肝阳，清肝明目。
菊花：疏风清热，平抑肝阳，清肝明目，清热解毒。
柴胡：解表退热，疏肝解郁，升举阳气。
升麻：解表透疹，清热解毒，升阳举陷。
葛根：解肌退热，透疹，升阳止泻、生津止渴，淡豆豉：解表，除烦，宣发郁热。
浮萍：发汗解表，透疹止痒，利尿消肿。
蔓荆子：分散风热，清利头领。
清热药清热泻火药：石膏：生：清热泻火，除烦止渴，煅：敛疮生肌，收湿，止血。
知母：清热泻火，生津润燥。
芦根：清热泻火，生津止渴，除烦，止呕，利尿。
天花粉：清热泻火，生津止渴，消肿排脓。
淡竹叶：清热泻火、除烦，利尿。
栀子：泻火除烦，清热利湿，凉血解毒，消肿止痛。
焦：凉血止血。
夏枯草：清热泻火、明目，散结消肿、降血压。
决明子：清热明目，润肠通便。
密蒙花：清热泻火，养肝明目，退翳。
清热燥湿药：黄芩：清热燥湿，泻火解毒，止血安胎。
黄连：清热燥湿，泻火解毒。
黄柏：清热燥湿，泻火除蒸，解毒疗疮。
龙胆草：清热燥湿，泻肝胆火。
秦皮：清热燥湿，收涩止痢，止带，明目。
苦参：清热燥湿，杀虫，利尿。
白鲜皮：清热燥湿，祛风解毒。
清热解毒药：金银花：清热解毒，分散风热。
中药学专业知识(二)
中药学专业知识（二）1．医师治疗咳喘时常用冬病夏治敷贴膏，此膏中所含芥子的功效是A.燥湿化痰，祛风止痉B.消痰散结，降气止呕C.温肺祛痰，利气散结(正确答案)D.清热化痰，润肺止咳E.清宣肺气，消痰软坚答案解析：本题主要考查芥子的功效。
芥子的功效为温肺祛痰，利气散结，通络止痛。
2．某医师治风热上攻，头痛、目赤，选用薄荷，是因其能A.宣散风热，清利头目(正确答案)B.宣散风热，息风止痉C.宣散风热，平肝明目D.宣散风热，疏肝解郁E.宣散风热，明目退翳答案解析：本题主要考查单味药的功效与主治。
薄荷发汗力较强，尤善清利头目。
治风热袭表或上攻者最宜，治肝郁化热可投。
薄荷的功效为宣散风热，清利头目，利咽，透疹，疏肝。
主治风热感冒，温病初起；风热头痛、目赤、咽喉肿痛；麻疹不透，风疹瘙痒；肝气郁滞、胸闷胁胀。
3．善开宣肺气而发汗解表、平喘，治风寒表实无汗，兼咳喘者最宜的药物是A.细辛B.麻黄(正确答案)C.菊花D.香薷E.桂枝答案解析：本题主要考查单味药的性能特点。
麻黄辛散温通，微苦略降，入肺、膀胱经。
善开宣肺气而发汗解表、平喘，通调水道下输膀胱而利水消肿，温通散寒而通痹、散结。
发散力强，平喘力好。
治风寒表实无汗，兼咳喘者最宜。
治肺气不宣之喘咳，风寒、寒痰者径用，风热、痰热者当配伍辛凉发散或清泄化痰之品。
善治风水水肿，以及痹痛与阴疽。
4．某男，50岁，久患气管炎，近日咳嗽气喘、痰黄、浮肿尿少，医师在处方时常将桑白皮与葶苈子同用，是因此二药除均能利水消肿外，又均能A.泻肺平喘(正确答案)B.清肺平喘C.温肺平喘D.泻下平喘E.纳气平喘答案解析：本题主要考查单味药的功效。
二者为功效相同的药对，均能泻肺平喘，利水消肿。
5．某医师根据肺为娇脏喜润恶燥之特点，在治疗咳嗽痰喘的处方中常将紫菀与款冬花相须为用。
此因二者除均能润肺下气外，又均能A.润肠通便B.降逆止呕C.清肠疗痔D.化痰止咳(正确答案)E.纳气平喘答案解析：本题主要考查单味药的功效。
开窍药之石菖蒲中药知识
开窍药之石菖蒲中药知识温馨提示本栏目意在为大家介绍中草药的基础常识，让大家对它们有个基本的认识和了解，好在看到医生开的方子或者选购中成药时，对其中的各种药物的性味功效做到心中有数，而并不是让大家粗浅地看一遍之后就自己开方子抓药！很多药材有一定的毒性，需要有经验的大夫将药材合理地配伍或炮制后方可使用或避开不用。
因此，大家切勿自己胡乱用药，身体需要的时候，一定要请专业医生辨证开方！开窍药凡以开窍醒神为主要功效，常用以治疗闭证神昏的药物，称为开窍药。
因具辛香走窜之性，又称芳香开窍药。
心藏神，主神明，心窍开通则神明有主，神志清醒，思维敏捷。
若心窍被阻，清窍被蒙，则神明内闭，神志昏迷，人事不省，治疗须用辛香开通心窍之品。
本类药物辛香走窜，皆入心经，具有通关开窍、醒脑回苏的作用。
部分开窍药兼有活血、行气、止痛、解毒等功效。
开窍药主要用治温病热陷心包、痰浊蒙蔽清窍之神昏谵语，以及惊风、癫痫、中风等卒然昏厥、痉挛抽搐。
部分开窍药兼治血瘀气滯，心腹疼痛，经闭癥瘕，目赤咽肿，痈疽疔疮等。
神志昏迷有虚实之别，虚证即脱证，实证即闭证。
脱证治当补虚固脱，非本章药物所宜；闭证治当通关开窍、醒神回苏，宜用本类药物治疗。
然而闭证又有寒闭、热闭之分，面青、身凉、苔白、脉迟之寒闭，须施“温开”之法，宜选用辛温的开窍药，配伍温里祛寒之品；面红、身热、苔黄、脉数之热闭，当用“凉开”之法，宜选用药性寒凉的开窍药，配伍清热泻火解毒之品。
若闭证神昏兼惊厥抽搐者，还须配伍息风止痉药；若见烦躁不安者，须配伍安神定惊药；若痰浊壅盛者，须配伍化湿、祛痰药。
开窍药辛香走窜，为救急、治标之品，且能耗伤正气，故只宜暂服，不可久用；其药性辛香，有效成分易于挥发，内服多不宜入煎剂，宜入丸剂、散剂服用。
石菖蒲出自《神农本草经》。
本品为天南星科植物石菖蒲的干燥根茎。
本品气芳香，味苦、微辛。
以条粗、切面类白色、无须根、香气浓者佳。
鲜用或生用。
【药性】辛、苦，温。
归心、胃经。
中药学笔记整理之完整版
中药学笔记整理之完整版多苦寒味主治湿热证XXX--清热燥湿泻火解毒止痢疡痈肿毒黄芩--清热燥湿泻火解毒止痢疟疾苦参--清热燥湿解毒止痢湿热黄疸龙胆草--清热燥湿泻火解毒明目栀子苦杏仁--清热燥湿泻火解毒消肿止痛蒲公英--清热燥湿解毒利尿消肿金银花--清热解毒消肿止痒连翘--清热解毒消肿止痒地黄--清热滋阴生津补肝肾夏枯草--清热燥湿解毒消肿瘰疬瘿瘤苍耳--清热解毒消肿止痛，有小毒菊花--清热解毒消肿止痛，平肝明目紫花地丁--清热解毒消肿止痛，泻火解毒小蓟--清热解毒消肿止痛，利尿退黄苦菊--清热解毒消肿止痛，泻火解毒黄芩是一种清热燥湿泻火解毒止血安胎的药材，可以清理中上焦湿热和清肺经中的热邪，还可以治疗少阳寒热、胎热和胎动不安等问题。
XXX也是一种清热燥湿泻火解毒的药材，可以清理中焦湿热和清泄心经实热和中焦实热。
黄柏可以清热燥湿泻火解毒，退虚热，治疗下焦湿热和肾阴虚等问题。
龙胆草可以清热燥湿泻火，清理肝胆湿热，促进肝胆的清泄。
苦参可以清热燥湿，杀虫止痒，利尿通淋，治疗肝胆湿热、黄疸、下湿热、赤白带等问题。
生地黄是一种清热凉血药，可以养阴生津润肠通便，治疗温病热入营血骨、蒸劳热、内热津亏消渴等问题。
玄参可以清热凉血，滋阴降火，解毒散结，润肠通便。
牡丹皮可以清热凉血，活血化瘀，退虚热，凉血不留淤，无汗骨蒸等作用。
水牛角可以清热凉血，泻火解毒，清心定惊，治疗热入心包、热极生风等问题。
赤芍药可以清热凉血，散瘀止痛，清肝火，温毒发斑。
紫草可以活血凉血，解毒透疹，治疗温病血热、毒盛之斑疹紫黑等问题。
金银花可以清热解毒，疏散风热，治疗热毒血痢、肠肺乳痈等问题。
连翘可以清热解毒，疏散风热，消肿散结，利尿通淋，治疗疮家圣药、热入心包证等问题。
蒲公英可以清热解毒，消痈散结，利湿通淋，治疗乳痈等问题。
紫花地可以清热解毒，凉血消肿，治疗丹毒、乳肠痈毒、蛇咬伤等问题。
大青叶可以清热解毒，凉血利咽，消斑，治疗口咽、皮肤斑疹等问题。
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《中药学》学习笔记：开窍药之石菖蒲
为天南星科植物石菖蒲Acorus tatarinowiiSchott.的根茎。
我国长江流域以南各省均有分布。
生用或鲜用。
【性味归经】辛，温。
归心、胃经。
【功效与应用】
1．开窍宁神，用于湿浊蒙蔽清窍之神志昏乱及健忘、耳鸣、耳聋。
本品芳香开窍、宁心安神，兼有化湿、豁痰、辟秽之功。
治湿浊蒙蔽清窍之神志昏乱，常与半夏、郁金同用。
治健忘、耳鸣、耳聋，常与远志、茯苓等配伍，如安神定志丸。
本品单用或配伍平肝、安神药同用，又可治癫狂、痴呆等证。
2．化湿和胃，用于湿阻中焦。
本品芳香化湿，醒脾和胃，是治疗湿阻中焦，脘闷腹胀之良药，常与砂仁、厚朴、苍术等化湿、行气之品同用。
此外，本品可用治痈疽疥癣、风湿痹痛、跌打损伤，内服外用均效。
《本草正义》：菖蒲味辛气温，故主风寒湿邪之痹着。
治咳逆上气者，以寒饮湿痰之壅塞膈上，气窒不通者言之。
辛能开泄，温胜湿寒，凡停痰积饮，湿浊蒙蔽，胸痹气滞，舌苔白腻垢秽或黄厚者，非此芬芳利窍，不能疏通，非肺胃燥咳及肾虚之咳逆上气可比。
开心孔，补五脏者，亦以痰浊壅塞而言；荡涤邪秽，则九窍通灵，而脏气自得其补益，非温燥之物，能补五脏真阴也。
而俗谓菖蒲能开心窍，及反
以导引痰涎，直入心包，比之开门迎贼者，过矣。
且清芬之气，能助人振刷精神，故使耳目聪明，九窍通利。
凡寒饮闭塞，肺气不宣，则令人音喑，菖蒲能逐饮宣窍，而声自开，以视虚劳金破之不鸣，显然有别。
主耳聋以下十二字，其义殊与上文不类，大观本不在白文之例，恐是后人羼入，姑存而不论。
其止小便利一说，盖指清气下陷，收摄无权之症，辛温能升举下陷之气，或可治之。
《别录》主四肢湿痹不得屈伸，则即《本经》之主风寒湿痹，复叠无别，殊是蛇足。
温疟亦时行之戾气，而兼有湿痰蒙蔽，菖蒲涤痰辟秽，裨助正气，故能治之。
然疟之虚实寒热，各各不同，偏举小儿，似嫌泛滥，且作浴汤外治，其效亦鲜。
《别录》此条，皆非精要，大是可疑，或后人有所点窜欤?甄权治耳鸣，则湿痰蒙其清气，而甲木少阳之气，郁而不伸者，即开通九窍之功效也，若肝肾阴虚，浮阳上扰之耳鸣，则非辛温开窍之所宜矣。
甄权又治头风泪下，亦惟寒风外束者为宜，若肝阳自扰之头风，又不可一例论治。
甄氏又谓治鬼气，濒湖谓治中恶卒死，客杵，则皆阴霾不正之气，固芳香辟秽之正治也。
《大明》谓除烦闷，止心腹痛、霍乱转筋，皆指寒湿交互，汩没真阳者，菖蒲秉芳冽之正气，自能胜邪而行气定痛。
后人霍香正气等方，以及脑麝等疫证诸丸散，皆即此例。
然菖蒲虽温，辟恶可言，而温中尚嫌不足，其直中三阴之大痛吐泻，转筋冷汗，脉伏色青等症，亦非此所能独当大任。
【用法用量】煎服，5~10 g。
鲜品加倍。
外用适量。
【处方用名】石菖蒲（洗净，晒干，切片用。
）、鲜菖蒲、鲜石菖蒲（随用随取新鲜者，适用于痰热神昏。
）
石菖蒲、冰片、麝香，都是芳香开窍的药。
但冰片、麝香芳香走窜，虽属少量，而开窍回苏作用亦强；石菖蒲则是通过它芳香化湿浊的作用，而起到化痰宣肺、开窍通闭的功效，故适用于痰浊阻窍、神识不清、言语不利等症，但开窍回苏作用较弱。
此外，石菖蒲尚能提神、健胃，是它的特长。
故临床在安神方中加入石菖蒲一味，往往可增强疗效，如成药安神补心丸（大生地、丹参、五味子、首乌藤、旱莲草、石菖蒲、合欢皮、女贞子、菟丝子、珍珠母）。
据古代文献所载，本品根瘦节密，一寸九节为良，故处方时往往写九节菖蒲，认为疗效较好。
但现在市上所用的九节菖蒲原料是毛艮科阿尔泰银莲花（菊形双瓶梅）的跟茎，与石菖蒲是两种不同的植物，不宜混用，故上面处方一项内不用九节菖蒲之名。
【方剂举例】菖蒲泻心汤《随息居霍乱论》：菖蒲、黄芩、半夏、黄莲、紫苏、厚朴、竹茹、枇杷叶、芦根，治痰壅壅闭，神识昏迷，胸膈痞塞。
治少小热风痫，兼失心者：菖蒲（石上一寸九节者），宣连、车前子、生地黄、苦参、地骨皮各一两。
上为末，蜜和丸，如黍米大，每食后服十五丸，不拘早晚，以饭下。
忌羊肉、血、饴糖、桃、梅果物。
（《普济方》菖蒲丸）
【现代研究】本品含挥发油，油中主要成分是β-细辛醚、α-细辛醚等。
尚含氨基酸、有机酸和糖类。
有中枢抑制作用，有效成分主要是β-细辛醚。
其水煎剂能缓解胃肠平滑肌的痉挛，促进消化液分泌，制止胃肠的异常发酵。
挥发油能缓解乙酰胆碱、组织胺或5-HT
所致离体豚鼠气管和回肠痉挛，抑制小鼠肝癌和肉瘤S180的生长。
高浓度浸出液对常见致病性皮肤真菌有抑制作用。
有研究认为β-细辛醚有致癌作用。