标准护理计划
医院护理的基本工作计划

医院护理的基本工作计划
1. 每日晨间护理:协助患者起床、洗漱、更换衣物,进行基本护理;
2. 饮食护理:按照医嘱给予患者定时进食,并记录饮食情况;
3. 体温、脉搏、呼吸观察记录:每日定时测量患者体温、脉搏、呼吸,并记录观察结果;
4. 协助医生做换药处理:按照医嘱为患者更换伤口敷料,保持伤口清洁;
5. 定时转移翻身:协助长期卧床患者定时转移体位,预防压疮;
6. 定期进行护理评估:记录患者病情变化,及时向医生报告;
7. 一对一护理:针对需要特殊护理的患者,进行一对一护理,并根据病情变化调整护理计划;
8. 清洁卫生:保持病房环境整洁,确保患者的舒适和安全;
9. 定期安全检查:定期检查医疗设备和护理用品的安全状况;
10. 积极参与医疗团队讨论:与医生、护士长、康复师等共同
讨论患者的护理计划,保障患者的全面护理。
标准护理计划单
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标准护理计划单一、患者基本信息。
姓名:性别:年龄:职业:入院日期:病区:二、护理评估。
1. 一般情况,患者自觉症状,包括体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征。
2. 意识状态,患者的意识状态,包括清醒、嗜睡、昏迷等。
3. 皮肤情况,患者皮肤的颜色、温度、湿度、有无破损、溃疡等情况。
4. 饮食情况,患者的饮食习惯、饮食偏好、饮食禁忌等。
5. 排泄情况,患者的大小便情况,包括次数、量、性状等。
6. 活动能力,患者的自理能力和活动能力。
7. 心理状态,患者的情绪状态、心理需求等。
三、护理诊断。
根据护理评估结果,对患者的护理问题进行分析和诊断,明确护理重点和护理目标。
四、护理措施。
1. 生活护理,包括个人卫生、饮食、排泄等方面的护理措施。
2. 皮肤护理,根据患者的皮肤情况,进行皮肤护理,防止皮肤损伤和感染。
3. 安全护理,包括患者的安全隐患排查和预防措施。
4. 心理护理,根据患者的心理状态,进行心理护理,关心患者的情绪变化,提供心理支持。
5. 宣教护理,对患者及家属进行健康教育,指导患者的日常护理和康复锻炼。
五、护理效果评价。
对护理措施的实施效果进行评价,包括患者的生命体征、症状改善情况、心理状态等方面的评估。
六、护理记录。
对患者的护理过程进行详细记录,包括护理措施的实施情况、患者的反应和护理效果等内容。
七、护理计划的调整。
根据护理效果评价和患者的变化情况,对护理计划进行及时调整,确保护理工作的科学性和有效性。
通过制定标准护理计划单,可以使护理工作更加规范和科学,提高护理质量,为患者提供更好的护理服务。
同时,也可以为护理人员提供明确的工作指导,提高工作效率,减少工作失误,确保患者的安全和健康。
希望全体护理人员能够认真执行标准护理计划单,为患者的康复做出更大的贡献。
标准护理计划
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标准护理计划是一份为特定病人群体或个体病人制定的护理计划,它基于护理诊断和护理目标,详细说明了要采取的护理措施及预期结果。
以下是标准护理计划的主要内容:
1. 初步评估(Initial assessment): 在接触病人后立即进行,以收集病人的基本信息,如姓名、年龄、主诉、生命体征等。
2. 诊断(Diagnostics): 根据初步评估的结果和病人的主诉,确定需要解决的护理问题。
3. 护理目标(Nursing objectives): 为每个护理问题设定明确、可度量的目标。
这些目标应具有明确的时间限制,以便于评估疗效。
4. 护理措施(Nursing interventions): 针对每个护理问题,列出需要采取的护理措施。
这些措施应具有明确的时间表和执行责任人。
5. 预期结果(Expected outcomes): 对每项护理措施的执行结果进行预期,以便于评估护理措施的有效性。
6. 评价与调整(Evaluation and modification): 在实施护理计划后,定期对护理效果进行评价,并根据评价结果对护理计划进行调整。
7. 记录与报告(Documentation and reporting): 将护理计划的执行情况记录在病人的医疗记录中,并及时向上级或相关部门报告重要发现和治疗方案。
以上是标准护理计划的一般框架和内容。
具体实施时可能需要根据病人的具体情况进行调整和补充。
同时,实施过程中还需注意保护
病人的隐私和个人权利。
病人标准护理计划(内科分册)
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病人标准护理计划(内科分册).病人标准护理计划内科分册第一章内科常见护理问题睡眠型态紊乱【定义】由于睡眠时间的混乱或不足引起了身体的不适或干扰了所期望的生活方式。
【相关因素】1. 疾病引发的疼痛。
2. 接收治疗。
3. 呼吸困难、缺氧。
4. 自主神经功能紊乱。
5. 环境改变、生活习惯改变。
6. 社会因素,如焦虑、压抑、恐惧。
7. 病理生理因素,如心绞痛、呼吸和循环系统疾病、排泄问题(便秘、腹泻、尿潴留、尿频、排尿困难等)。
【重点评估】1. 评估以往的睡眠时间、方式、睡眠量、睡眠程度、睡眠习惯。
2. 容易影响病人睡眠的各种干扰和排除方法。
3. 病人的精神状态是否精神萎靡、倦怠。
4. 观察和记录病人夜间连续睡眠的时间、程度。
5. 病人的行为表现及肥胖体征;有无轻度一过性眼球震颤、轻微手颤、眼睑下垂、眼有黑圈、常打哈欠和更换姿势。
6. 观察和记录治疗、护理对病人睡眠干扰的程度。
7. 病人的心理状态。
1/ 3自理缺陷【定义】指个人处于为自己进行/完成进食、沐浴/卫生、穿着/修饰、入厕等活动的能力受到限制或损害的状态。
【相关因素】1. 身体虚弱,体力不支。
2. 疼痛不适。
3. 感知或认知受损。
4. 神经肌肉损害5. 骨骼损害。
6. 心理障碍【重点评估】1.评估病人生活自理的能力:如进食、穿衣/修饰、沐浴、入厕、躯体活动。
2.病人的身体状况。
3.病人的感知/认识能力。
4.病人神经肌肉的分级水平。
5.病人骨骼受损的程度。
6.病人是否需要辅助器材或出院后需要家庭健康照顾。
有皮肤受损的危险【定义】指个体皮肤的完整性处于可能受到损害的危险状态。
【相关因素】1.长期卧床。
2.躯体移功障碍。
3.神经病变,如截瘫、面瘫。
4.营养状况异常,如水肿、消瘦、肥胖。
5.感知改变。
6.机械因素,如压力、约束力、摩擦力。
7.环境温度过高/过低。
8.放射治疗。
9.大、小便失禁。
10. 血液循环不良【重点评估】1. 评估病人躯体活动能力。
护理工作计划标准模板(五篇)
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护理工作计划标准模板护理是以维护和促进健康、减轻痛苦、提高生命质量为目的、运用专业知识和技术为人民群众健康提供服务的工作。
与人民群众的健康利益和生命安全密切相关。
为了更好地适应我市人民群众日益增长的健康需求,促进我院护理工作全面、协调持续、快速、健康发展,提高护理质量和专业技术水平,维护人民群众健康,根据医院发展规划结合我院实际情况,特制定本规划。
一、我院护理工作现状1、护士队伍不断壮大,护理工作在医院发挥着愈来愈重要的作用。
我院现有护理人员____人,占卫技人员总数的____%,其中高级职称____人,主管护师____人,护师____人,护士____人,从事临床病区工作的护理人员____人,护理人员除担当全院护理任务外,还检查指导下级医院和医学院护理专业的教学和带教任务。
年护理病人约____万人次,特一级护理病人约____余人次,年培养进修实习人员____余人次。
护理人员积极开展护理科研,吸取护理新技术、新项目,熟悉并掌握呼吸机、监护仪、除颤仪等各种新型医疗设备的应用,及时总结临床护理经验,年发表护理论文____余篇,年护理科研立项≥____项。
在全国爱婴医院、文明医院、医院管理年督导过程中,护理工作均取得了较好的成绩,赢得了广大患者的好评,使病人对护理工作的满意度达____%。
2、护理理念、专业技术和服务领域得到一定发展。
护理理念是护理工作的价值观和专业信仰,在护理管理过程中,只有首先确立了护理理念,才能制定相应的工作目标与标准,理念不同,其工作导向也不同。
我院护理部在人性化服务方面,进行了积极的探索,制定了“以人为本、患者至上、关爱生命、诚信服务”的服务理念,宗旨是以患者的需求为导向,营造关心患者、爱护患者、尊重患者的氛围,为患者提供体贴入微、技术娴熟的人性化服务,使其在生理、心理、社会、精神上舒适,在质量上放心,达到患者和家属满意,零投诉的目标。
护理部将加强护理工作人性化服务理念的教育,将健康教育知识渗透在护理工作的每一个环节,每项工作的细节过程中,使患者能感受到方便、快捷、安全、舒适的全方位、多层次优质护理服务,从而满足患者健康需求。
《高血压病病人标准护理计划》
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《高血压病病人标准护理计划》
高血压病病人标准护理计划包括以下几个方面:
1. 监测血压:定期测量血压,记录血压变化,并及时向医生报告异常值。
2. 促进合理饮食:提倡低盐、低脂、低糖饮食,鼓励摄入富含膳食纤维、矿物质和维生素的食物,避免过量饮酒和吸烟。
3. 控制体重:定期监测体重,结合饮食和运动,保持适当的体重。
4. 规律运动:鼓励进行适度的有氧运动,如散步、游泳等,每周至少进行五次,每次持续30分钟以上。
5. 药物治疗:按医生开具的药物剂量和频率准时服用,如β受
体阻滞剂、钙离子拮抗剂等。
6. 减少应激:避免过度劳累,保持心理平衡,学会应对压力和情绪化的方式,如放松训练、冥想等。
7. 定期随访:定期回访医院进行复诊,监测疾病进展和调整治疗方案。
8. 教育指导:为患者和其家人提供高血压相关知识和控制方法,如体检注意事项、饮食原则等。
神经内科标准护理计划
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神经内科标准护理计划神经内科是指对中枢神经系统(包括大脑、脊髓和周围神经)及其相关疾病进行预防、治疗和康复的医学专科。
患者在神经内科住院期间需要得到规范的护理,以下是一份神经内科标准护理计划。
一、患者信息患者姓名、性别、年龄、住院号、病历号、入院日期、诊断、主要症状、合并症、过敏史、药物过敏史、家庭病史等基本信息必须清楚记录。
二、安全注意事项1. 避免卧床时间过长,或需要卧床休息时,通过调整体位、翻身等方法缓解长时间固定造成的压疮和静脉曲张。
2. 保证对于夜间下地如小便和翻身的服务。
3. 天气热时,注意患者的防暑降温,保持室温适宜,防止中暑。
4. 谨慎使用护理器械、器具,如转移病人时必须注意提醒病人配合,保证病人的人身安全。
5. 防止意外情况发生,病人脱离监管范围。
三、药物治疗1. 严格按照医嘱给予药物,注意药物剂量和用药时间。
2. 在给药前应详细询问患者是否有过敏史和药物过敏史,如有保证不再给予。
3. 监测药物疗效和副作用,如过敏、皮疹、恶心、呕吐等不良反应必须及时上报医生并停止使用。
4. 提醒患者按时服药,不要擅自停药或更改剂量。
5. 在使用注射剂、输液剂时,注意注射部位,不要发生漏针现象。
四、饮食护理1. 根据医嘱,合理安排患者的进食,避免食用刺激性、油腻、高糖、高脂肪食物。
2. 注意营养均衡,供给适量的蛋白质、碳水化合物、维生素和矿物质等营养元素。
3. 患者有吞咽困难时,应注意食物的口感和疏通食道,如服药时可用软化剂。
4. 饮水也要适量,防止失水导致肌肉痉挛、尿量减少等症状。
五、生活护理1. 协调患者的生活作息,维持正常睡眠,治疗疾病的同时减轻患者的精神负担。
2. 对于神经疾病患者来说,康复治疗与护理十分重要,要加强患者的功能锻炼,促进其运动能力的恢复。
3. 注意口腔卫生,随时清洁患者的口腔和牙齿,预防口臭和龋齿。
4. 随时观察患者的精神状态和身体状况,及时发现异常情况和变化,并上报给医生和护理主管。
2024年心、肺、脑复苏病人标准护理计划
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2024年心、肺、脑复苏病人标准护理计划导言:心肺脑复苏是指对于心肺脑功能停止或临床抢救所需的紧急心肺复苏和脑复苏措施,是医院急诊科和重症监护病房的重要工作之一。
本文通过对2024年心、肺、脑复苏病人标准护理计划的详细介绍,旨在提高对心肺脑复苏病人的护理水平,提高抗复苏成功率,降低并发症发生率,提高患者生存率。
一、护理目标:1. 快速、准确地评估病情,及时采取适当措施,保证病人的生命体征平稳;2. 确保病人氧供,维持组织器官的正常代谢功能;3. 缓解病人疼痛,保持病人的舒适感;4. 提供心理支持,减轻病人和家属的紧张情绪;5. 预防并发症的发生,减少患者的病情恶化。
二、护理措施:1. 快速反应:发现心、肺、脑复苏病人后,及时向医生或护理主管报告,寻求专业的帮助,启动复苏流程。
2. 评估病情:迅速评估病人的生命体征,包括心率、呼吸、血压、体温等,并记录相应的数据,为后续治疗提供参考。
3. 管道畅通:确保病人的呼吸道畅通,清除可能的梗阻物,如呕吐物、分泌物等。
并及时行人工气道置入,辅助通气,维持呼吸功能。
4. 心肺复苏:根据病人的具体情况采取心肺复苏措施,包括按压胸骨、肺复张、电除颤等。
根据抢救指南及时对心脏按压、人工通气、生命征象监护进行评价并调整,达到心脏按压深度、频率和通气时机的标准。
5. 心电监护:使用心电监护仪对病人进行心电监测,及时发现心律失常和心电图变化,采取相应的处理措施。
6. 氧气供应:保证病人有足够的氧气供应。
根据病情调整氧气流量,及时更换氧气瓶,防止氧气不足。
7. 血流维持:通过静脉通路给予液体,维持患者的血容量,防止休克发生。
8. 药物应用:根据医生的指示合理应用药物,包括肾上腺素、阿托品、普鲁卡因胺等,调整剂量和给药速度,维持病人的生命体征。
9. 体温调节:对于高热病人,采用物理降温和药物降温相结合的方法,帮助病人降低体温,防止高温对身体造成损伤。
10. 疼痛管理:及时对病人进行疼痛评估,采取相应的疼痛缓解措施,如药物治疗或非药物治疗,保证病人的舒适感。
病人标准护理计划(外科分册)
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病人标准护理计划(外科分册).病人标准护理计划外科分册第一章常见护理问题焦虑【定义】由于病理/生理/情感等因素致个人的一种模糊的不适感,即一种模糊的威胁或危险所产生的心理体验【相关因素】感到个体健康受到威胁,如患病、受伤或有损伤性的检查等疾病治疗中的相关因素:诊断不明治疗效果差疾病的反复发作预后环境的改变,如住院、进入手术室、进入特殊的检查或治疗室、进入监护室等经济条件受限角色转换【重点评估】以往的生活方式、兴趣及爱好病前的性格家庭状况及经济条件文化程度既往的健康状况,是否有慢性疾病对疾病的认识程度,能否正确对待自己的疾病焦虑的程度,焦虑引起的行为及语言表达与医护人员的交流及与同室病友相处的情况睡眠形态恐惧【定义】:指个体对某一肯定确切目标的惧怕。
【相关因素】害怕疼痛。
死亡的威胁。
隔离治疗的孤独。
与朋友、家庭的分离。
害怕手术或治疗失败。
语言交流的障碍。
【重点评估】评估病人的言辞:1/ 3主要表现出害怕、恐怖、与人疏远。
评估病人的感情表现与情境是否相符。
评估病人的恐惧程度。
评估病人的行为表现:对声、光、风、动作等特别敏感,面无表情,凡事小心谨慎,睡前要反复查看门窗是否关闭。
语言沟通障碍定义:指个体在与人交往过程中,使用语言的能力丧失或自己理解语言的能力低下/缺失,或对方难以理解自己所表达的语言。
【相关因素】脑血管意外。
气管切开术后。
喉癌手术后。
口腔畸形,如腭裂。
使用插管。
使用方言。
婴、幼儿语言功能未发育。
【重点评估】 1.评估病人的语言表达能力。
(1.)能否发音。
(2.)说话是否用方言或存在口吃、语句含糊不清。
(3.)有无失语。
(4.)婴、幼儿语言发育状态。
2.评估病人是否理解别人说话的意思。
评估是否存在有语言沟通障碍因素的存在:气管切开、气管插管、口腔颌面部手术等。
意识障碍【定义】个人处于意识状态中的记忆、思维、定向力、情感及注意、认识、精神运动活动水平和睡眠或清醒周期不同程度的紊乱状态。
【相关因素】颅脑疾患,如脑外伤、脑肿瘤肝脏疾患,如肝昏迷麻醉失血性等休克致脑缺血、缺氧【重点评估】引起意识障碍的因素意识障碍的程度意识障碍的表现,如胡言乱语、定向力障碍、思维混乱、认知缺陷意识障碍引起的并发症预感性悲哀【定义】:指个体感知到将会出现某些方面损失或失落而发生的一些理智和情感方面的反应。
高血压标准护理计划

高血压标准护理计划
一,定期测量血压。
高血压患者平时要二至三天测量一次血压,做好记录,便于诊病时作为医生的参考。
平时要定期去医院体检,积极配合医生的处方,日常吃降压药的时候不要擅自停药或增减药量,坚持长期用药合理用药才能将血压控制在基本正常。
二,合理饮食。
高血压病人要注意吃的清淡,要定时定量少食多餐,多吃低脂肪优质蛋白食物,少吃胆固醇高的食物,多吃粗粮绿叶蔬菜和水果,多吃含钙高的食,戒烟酒咖啡及浓肉汤等。
三,起居护理。
高血压患者要养成规律健康的生活习惯,如每天按时排便按时吃药,充足睡眠,不要呆在很多噪音的环境中或是长时间亢奋,不要熬夜,天冷注意保暖天热时注意避暑,适当控制体重等等。
四,心情调试。
高血压患者要注意调适心情放宽心境,避免情绪激动及过于焦虑,以免血压受刺激升高。
五,日常保健。
高血压患者要学会调适压力舒缓心情,还要注意控制体重,防范血脂过高。
六,治疗运动。
高血压患者可根据自己的血压情况选择适合自己的运动形式,如散步,太极拳等。
护理工作计划5篇

护理工作计划5篇精品护理工作计划1一、患者入院后,送至指定床位休息。
向患者介绍病区环境与有关制度,介绍主管的医师、护士。
二、病室内保持整洁、安静、空气流通、光线柔和偏暗,避免强光直射患眼及烟尘刺激,根据病证性质调节相宜的温湿度。
三、督促患者注意休息,指导并协助其安排好生活,做到起居有常。
眼睛应充分休息,忌看电视,少阅书报,尤应避免在强光或弱光下阅读。
必要时外出佩戴有色眼镜保护。
四、新入院患者每日3次测体温、脉搏、呼吸、连续3日。
体温在37.5℃以上者,每日测4次,体温达39℃以上者,每4小时测1次;待体温恢复正常3日后,改为每日1次。
每日记录二便1次。
五、按医嘱进行分级护理。
六、24小时内,留取三大常规标本送检。
七、经常巡视病房,及时了解患者的生活起居、饮食、睡眠和情志等情况,做好相应护理。
八、按医嘱给予相应饮食,注意饮食宜忌。
九、密切观察患者患眼的局部症状及神、色、脉、舌、二便和伴随症状的'变化,若发现病情突变,立即报告医师,并配合处理。
十、严格执行医嘱,准确按时滴用眼药。
内服药应根据证型不同,在服药的时间。
温度、方法上应各有所别。
观察用药效果和反应,做好记录。
十一、手术患者,做好术前准备与术后护理。
十二、严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染。
十三、做好卫生宣教和出院指导。
精品护理工作计划2一、指导思想根据卫生部关于“示范工程”的总体部署,在总结20__年优质护理服务经验的基础上,根据卫生部《关于推进优质护理服务的工作方案》的要求,以“落实责任制整体护理”为核心内容,在广度和深度两方面加大优质护理服务推进力度,充分调动护士主动性,探索建立优质护理服务的长效机制、绩效考核机制,为更多患者提供安全、专业、全程的优质护理服务。
制定本工作方案。
二、具体计划(一)统一思想、提高认识、全院行动1、医院党政领导高度重视,拟通过医院各级各类工作会议反复强调,加大宣传力度,争取一季度开通医院“优质护理工作网”便于全院员工及时了解和关心护理工作的发展。
2024年神经内科标准护理计划
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2024年神经内科标准护理计划引言:随着社会的不断发展和科技的进步,神经内科护理工作面临着越来越多的挑战和机遇。
为了提高神经内科患者的护理质量,适应和引领时代发展的要求,制定一份适用于2024年的神经内科标准护理计划是非常必要的。
本计划旨在加强对神经内科护理的规范,提高患者的安全性和护理质量。
一、患者评估和护理计划制定1. 患者评估神经内科护理从患者的评估开始,包括全面的生理、心理、社会心理、家庭等方面的评估,以及风险评估。
有针对性地收集患者的相关信息,为制定护理计划提供充分的依据。
2. 护理计划制定根据患者的评估结果,制定合理、科学的护理计划。
包括患者护理目标的设定、护理措施的选择和具体实施。
二、患者安全和风险评估1. 患者安全神经内科患者的安全是首要问题,护士需对患者的生命体征、病情变化进行密切观察,并做好及时干预的准备。
护士需关注神经内科患者的褥疮预防、跌倒预防、压力性溃疡预防等,确保患者的安全。
2. 风险评估护士需对神经内科患者进行全面的风险评估,把握患者的危险因素,及时采取预防措施,减少并发症发生的可能性。
风险评估应包括跌倒风险、跌倒后伤害的风险、皮肤损伤的风险等。
三、患者教育和健康促进1. 患者教育神经内科护士应定期对患者进行相关疾病的教育,包括病情、治疗计划、用药方案等。
护士需利用多种教育手段,如书面材料、视频和演示等,使患者更好地理解和掌握相关知识,提高自我管理能力。
2. 健康促进通过开展健康促进活动,提高患者的健康素养和意识,预防和减少疾病的发生。
护士可以组织健康讲座、康复训练、康复操等活动,帮助患者建立良好的生活习惯和健康行为。
四、药物管理和病情监测1. 药物管理护士需准确计算和给予药物,注意药物的适应症、禁忌症和不良反应。
护士需核对患者的身份、药物的品种、剂量和给药方式,并记录患者的用药情况。
2. 病情监测神经内科护士应密切观察患者的生命体征、神经症状、意识状态等。
必要时进行常规检查,如血压测量、心电图、脑电图等,及时掌握患者的病情变化。
护理工作计划标准模板(三篇)

护理工作计划标准模板一、加强护理质量管理,努力提高护理质量。
(1)、各护理小组认真组织实施,进行考核,通过目标管理促使护理人员观念转变,增强奉献意识,主动服务意识,质量意识,安全意识,从而促使护理质量提高。
(2)、以过细、过精、过实、过严的严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理,即基础质量、环节质量、终末质量,其中环节质量是重点。
将各质量标准明细化,并亲自参加各小组工作的实施,查看实施的效果。
(3)、加大科室感染控制力度。
严格遵守消毒隔离执行,作好病区环境卫生学监测工作,结果应达标。
同时,作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。
使用后的物品按处理原则进行消毒,一次性物品按要求管理、使用、处理。
每月对新入的、实习的护理人员进行严格的消毒隔离培训,加强无菌观念,有副护士长做好监督工作。
二、继续开展优质护理服务,进一步充实整体护理的内涵,推出我院护理理念:一切以病人为中心,以病人满意为前提!选择我院就医,我们将为您呈上一份份精心而温馨的护理!三、根据____年评审标准制定和完善我科各级护理人员的岗位职责。
并进行实施。
按分级护理服务级别,分层级管理,主管护师负责的范围,护师负责的范围,护士负责的范围等。
明确各班的工作职责,责任到人。
四、加强护理人力资源的管理,保障护理人力资源的合理配置,做到人人持证上岗。
根据护理部要求制定护理人员的培训计划,抓好护理队伍建设,提高护理队伍素质。
1.对工龄____年以下护士实行跟班制度,重点抓好基本功的训练。
2.在全院进行普遍的一般训练及全面提高的基础上,抓好骨干队伍的重点培养,要求熟练掌握护理技术,还要求掌握好难度大的新业务、新技术等方面的护理技术,在护理队伍中起示范及骨干带头作用。
3.科室将采取多种渠道,为护理人员提供学习机会。
(1)鼓励护理人员参加护理自考和函授学习,提高学历。
改变护理队伍以中专为主的结构。
(2)认真抓好继续教育。
选派优秀护理人员到先进科室短期护理知识培训班学习,以管理知识、专科知识进展为主。
护理计划6篇

护理计划6篇护理计划 120____年继续以“病人为中心,以质量为核心,以安全为重点、以满意为目标”,以“四化乡镇卫生院考核标准”为基础,落实各项护理管理制度,丰富优质护理服务内容,不但完善,持续改进,把各项工作落到实处,现将护理工作计划制定如下:一、加强科学管理,提高护理质量。
护士长及质控小组,经常深入病房检查、督促、考评。
考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,增强全员参与质量管理的意识。
1、加强护士长目标管理考核,促使各项护理质量达标。
2、坚持走动式管理,每天到病房巡查,发现问题及时反馈和整改。
3、每月召开护理安全会议,全院安全大检查不少于4次。
4、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。
5、按照医院感染管理标准,重点加强消毒隔离制度落实和医疗废物管理。
6、坚持年有计划,季度有安排,月有重点,继续进行每月一次护理业务知识培训,每季度一次三基知识考试,努力提高业务技能。
二、优化服务流程,改善服务态度。
1、确保病人的治疗护理环境清洁、整齐、舒适、安全。
2、进一步规范护理服务用语,加强护患沟通,做好出入院宣教工作及健康教育宣传工作。
3、不定期召开工休座谈会,通过与病人交谈,发放满意度调查表,征求病人及家属意见,获取病人的需求及反馈信息。
4、加强服务意识教育,当班护士真诚接待病人,把病人送到床前,主动做好病人入院告知、健康教育指导。
5、继续进行立体式护理满意度调查,合格率达90%以上,被点名表扬者给予奖励。
6、弘扬团队精神,树立先进典型,展现护士风采,在“5、12”期间表彰先进护士。
三、防范护理风险,保障护理安全。
1、落实护理质量管理制度,如三查八对制度、消毒隔离制度、交接班制度等,认真履行各班工作职责,做好五交接班:即床头交接、口头交接、书面交接、重点交接、各类物品的交接。
2、履行护理质量管理职能,认真执行护理不良事件上报制度,每月对护理差错缺陷、护理投诉的原因进行分析,以院内、外护理差错为实例进行讨论吸取教训,提出防范与改进措施。
护理计划书(精选18篇)
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护理计划书(精选18篇)护理计划书篇1为进一步抓好医疗护理质量,提高护理人员业务技术水平。
今年的护理工作要以抓好护理质量为核心,围绕医院的发展规划,本着“以病人为中心”,以“服务、质量、安全”,为工作重点的服务理念,创新管理方式,不断提高社会满意度。
胸外科全体护士讨论制定20xx年护理质量工作计划如下:一。
加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效的回避护理风险,为病人提供优质、安全有序的护理服务。
1.不断强化护理安全教育,把安全护理作为每周五护士例会常规主题之一,将工作中的不安全因素及时提醒,并提出整改措施,以院内、外护理差错为实例讨论借鉴,使护理人员充分认识差错因素、新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。
2.将各项落实到实处,定期和不定期检查,监督医学,教育网收集整理到位,并有监督检查记录。
3.加强重点环节的风险管理,如夜班、中班、节假日等。
实行APN排班及弹性排班制,减少交接班的频次,减少工作中的漏洞,合理搭配年轻护士和老护士值班,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。
4.加强重点管理:如病重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。
5.加强重点病人的护理:如手术病人、危重病人、老年病人,在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险作出评估,达成共识,引起各班的重视。
6.对重点员工的管理:如实习护士、轮转护士及新入科护士等对他们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。
同时指定有临床经验、责任心强具有护士资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
7.进一步规范护理文书书写,减少安全隐患,重视现阶段护理文书存在问题,记录要“客观、真实、准确、及时完整”,避免不规范的书写,如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等,使护理文书标准化和规范化。
神经外科标准护理计划

神经外科标准护理计划1.帮助病人恢复自理能力。
2.减轻病人的自理困难。
护理措施】1.根据病人的能力,提供必要的帮助和指导。
2.教育病人正确的自理技能,如如何使用辅助器具。
3.为病人提供舒适的环境,如调节室内温度、保持干燥清洁。
4.定期评估病人的自理能力,根据情况调整护理计划。
5.鼓励病人积极参与康复训练,提高自理能力。
重点评价】1.病人的自理能力是否有所恢复。
2.病人的自理困难是否得到缓解。
四、营养不良相关因素】1.食欲不振、恶心、呕吐。
2.口干、口腔溃疡、咽喉炎等。
3.吞咽困难。
4.疾病导致代谢率增加。
5.卧床休息,活动减少。
主要表现】1.体重下降。
2.贫血、水肿、皮肤干燥、毛发稀疏。
3.口腔溃疡、牙龈出血。
4.消化不良、便秘、腹泻。
护理目标】1.提高病人的营养水平。
2.预防并发症的发生。
护理措施】1.根据病人的口味和偏好,制定合理的饮食计划。
2.鼓励病人多喝水,适量补充蛋白质、维生素等营养物质。
3.给予必要的营养支持,如口服营养补充剂、静脉营养支持等。
4.定期评估病人的营养状况,及时调整饮食计划。
5.注意口腔护理,预防口腔溃疡和龋齿的发生。
6.避免病人进食过多或过少,避免过度喂食或强迫进食。
重点评价】1.病人的营养状况是否有所改善。
2.病人是否发生营养不良相关的并发症。
1.维持脑血流灌注量,防止脑缺氧。
2.控制颅内压,防止脑疝。
3.减少脑水肿,保护脑组织。
护理措施】1.监测血压、心率、呼吸、血氧饱和度等生命体征,及时纠正异常。
2.保持呼吸道通畅,定时翻身,避免压迫颈部。
3.控制体温,防止高热引起颅内压升高。
4.维持水、电解质平衡,避免低钠血症和高血糖。
5.给予脑保护药物,如脱水利尿剂、镇静剂、降颅压药物等。
6.协助医生进行颅内压监测和处理,如行脑室穿刺、开颅手术等。
重点评价】1.脑血流灌注量是否稳定。
2.颅内压是否得到有效控制。
3.脑水肿是否减轻。
1.病人的脑组织灌注不足症状得到缓解,GCS评分>13分(GCS昏迷计分法见附表)。
标准护理计划单格式 (1) .doc

标准护理计划单格式 (1) .doc病人信息:姓名:________________________ 性别:________________________年龄:________________________ 住院号:______________________制定日期:______________________ 负责护士:_____________________护理目标:病人不能自理,需要护理人员协助。
本次护理目标是在医生的治疗过程中,保证病人的身体舒适和精神放松,同时预防病人并发症的发生。
护理措施:1. 生命体征监测:每日三次测量血压、体温、呼吸频率、心率等生命体征数据。
记录在病人单独的病历记录表内。
2. 饮食护理:病人无法自理,需要为其准备营养均衡的饮食,避免摄入过多的脂肪和糖类物质。
定期评估病人的吞咽功能,并根据评估结果给予相应的饮食和清淡的西式食品。
3. 皮肤护理:定期检查病人的皮肤情况,并采取相应的措施预防和治疗褥疮。
每日更换病人的床单、枕套、被褥,保持病人的卫生清洁。
4. 睡眠护理:保证病人充足的睡眠比其他所有措施都重要。
避免打扰病人的睡眠时间,调整病人的睡眠姿势,使其能够在最佳的状态下入睡。
5. 活动护理:根据医生的指示进行必要的体位转换和床边训练,使病人保持运动和活力,避免萎缩和血栓的发生。
6. 情绪护理:给予病人安心、信任和愉快的感觉,以达到情绪舒适的目的。
委员会成员应尽可能多与病人交流以促进病人的情绪健康。
护理记录:日期:____________ 时间:____________ 项目:____________ 结果:__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________护理计划的实施必须根据病人的具体情况进行调整,保证病人得到最好的护理服务。
医院护理工作计划标准范文(3篇)

医院护理工作计划标准范文在____年的工作中,我们得到了更大的发展,我们医院乔迁新址,我们医院的发展得到了质的飞跃,同时我们医院护理部的工作也取得了很好的发展。
这些都是我们一直以来不断努力的成果!总结____年的工作,特写出一下____年的工作年终总结:一、定期检查考核,提高护理质量质量管理是医院永恒不变的主题,定期进行检查考核,是提高护理质量的保证。
为了提高护理质量,护理部在总结以往工作经验的基础上,对各科室护理台帐重新规划,重新制定了切实可行的检查与考核细则,每月重点查,每季度普遍查的基础上又进行不定期抽查、互查,共检查近____次,合格率____%以上。
在基础管理、质量控制中各科室护士长能够充分发挥质控领导小组成员的作用,能够根据护理部的工作安排做到月有计划,周有安排,日有重点,月底有小结。
在基础护理质量管理上,严格执行护理操作规范,加强检查,确保落实。
护理部坚持每周两次护理质量检查,对于检查中存在的不足之处进行详细地原因分析,并通过深入细致的思想教育,强化护理人员的服务意识、质量意识。
制定切实可行的改进措施。
及时改进工作中的薄弱环节。
在环节质量上,注重护理病历书写的及时性与规范性。
在安全管理方面和消毒隔离方面,内1科、内干科、感染性疾病科、骨科、外科、儿科、五官科、急诊科、输液室、手术室、供应室、严格把关,从点滴做起,全年安全达标、消毒隔离工作符合规范国,无差错事故发生。
全年各科基础护理合格率达到____%以上。
健康教育覆盖率达到____%,在急诊药品管理中,各科室抢救药品及器械都能处于应急备用状态,完好率达到____%,全年无差错事故发生,工作中的一些小疏忽均被通过各种途径查出,通过组织学习讨论,落实改进措施,将不安全因素扼杀在朦芽状态。
提高了护理质量。
二、加强思想教育营造“务实高效,团结奋进”的工作氛围在思想教育形式上,充分发挥各科室优秀护理人员的模范带头作用,不定期组织各科室进行学习,强化职工的法律意识、服务意识和质量意识,加强基础护理质量、环节质量、终末质量的全面管理。
护理工作计划标准模板(四篇)
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护理工作计划标准模板____年医院优质护理的建设基本成形,护理部将____年定位为深化优质护理的一年,以“以病人为中心,增进优质护理内涵”为指导思想,突出特色点打造优护品牌,____年为护理的专项建设年,力争____年成为全面实现各项工作目标化管理的目标年。
为顺利实现护理工作的年度“三部曲”,现将____年工作计划制定如下:一、增进护理内涵建设,打造特色优质护理1、全面实施责任制整体护理。
持续改进护理流程,实现以人文关怀为核心的责任制整体护理,实施护理人员分级管理,多个班次老中青护士形成梯队,每个班次岗位职责明确,协作意识强,充分发挥高年资护士在应急、危重护理、健康教育、临床带教和指导低年资护士等方面的经验和优势,确保为病人提供持续、全程、整体的护理。
2、围绕“以病人为中心”,定制特色的优质护理服务。
科室优质护理的项目、和实施方式根据病人不同需求而定,护士在掌握患者“十知道”的同时,从心理、生理、社会、精神因素上考虑患者需求,从点滴入微的细节入手,跟进生活帮助、心理护理、康复指导、营养指导,体现护士专业照顾、协助治疗、健康指导和沟通协调的多面功能和角色。
3、逐步提升护理专业能力,体现在护理专业的全程、整体、专项三方面。
随着科室新业务新技术的开展,护理队伍必须紧跟医疗步伐,利用业务查房和病例讨论的机会,学习、积累、更新、整合知识,及时留取特殊病例的图片资料,善于总结科室护理经验。
4、全程落实健康教育,健康教育覆盖率达到____%,知晓率达到____%以上。
做到病人院前、院中、院后有全程的健康指导,尤其保证围手术期、特殊检查前后、病情变化时等重点环节的健康指导,有意识的提高护士的沟通能力和检查意识,保证健康教育的效果。
5、落实病人满意度调查和回访制度,实现____%以上的科室零投诉。
在院病人实施科室和院级的满意度问卷,出院病人进行回访,要求回访率达____%。
护士长充分利用交接班和五查房审核指导护理工作,同时有意识的征求患者及陪护意见,针对性改进护理工作,做到科室病人满意度调查覆盖率____%。
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肾病综合征标准护理计划
主要护理诊断
护理目标
护理措施
体液过多与低蛋白血症有关
病人水肿减轻或消退
参见急性肾小球肾炎节
营养失调:低于机体需要量与大量蛋白尿、摄入减少及吸收障碍有关
病人饮食合理,血红蛋白浓度和血清清蛋白浓度保持稳定。
1.观察口唇、指甲、皮肤色泽。
2.监测血红蛋白浓度和血清清蛋白浓度。
3.给予优质蛋白饮食,根据肾功能调整蛋白质的摄入量,供给足够的热量,注意维生素及铁、钙的补充。
4.观察记录进食情况,及时调整不合理饮食。
5.遵医嘱使用促进胃消化、吸收的药物。
6、必要时遵医嘱行静脉营养治疗。
有感染的危险与抵抗力下降、应用激素和免疫抑制剂有关
病人无感染发生
1.监测生命体征,尤其体温变化。
标准护理计划
急性肾小球肾炎标准护理计划
主要护理诊断
水钠储留有关
病人水肿减轻或完全消退
1.评估水肿的部位、程度、特点。
2.观察尿量、体重的改变。
3.监测生命体征,尤其是血压。
4.卧床休息,抬高双下肢。
5.限制水和钠盐(2--3g/d)的摄入,严重
病人饮食合理,血红蛋白浓度和血清清蛋白浓度保持稳定。
1.观察口唇、指甲、皮肤色泽,监测上臂肌围。
2.监测血红蛋白浓度和血清清蛋白浓度。
3.给予优质低蛋白饮食,增加碳水化合物的摄入,保证足够的热量,补充各种维生素和锌。
4.观察记录进食情况。及时调整不合理饮食。
5.遵医嘱静脉补充营养。
其他护理诊断
焦虑与疾病反复发作、预后不良有关
知识缺乏:缺乏肾穿刺的相关知识
病人掌握肾穿刺的相关知识,正确配合完成穿刺。
1.讲解肾穿刺检查的目的和方法。
2.教会病人憋气,训练床上排尿。
3.告知术后需卧床休息24小时,前6小时必须平卧,不可翻身。
4.指导术后多饮水,以免血块堵塞尿路。
其他护理诊断
知识缺乏:缺乏疾病有关的防治知识。
焦虑与病程长、易反复发作有关。
4.注意食物的色、香、味,增进食欲。
5.提供整洁、安静的进食环境。
6.恶心呕吐者,遵医嘱使用止吐药,并做好口腔护理。
7.不能经口进食者行鼻饲。
8.必要时遵医嘱行静脉营养治疗。
有感染的危险与抵抗力降低及侵入性操作有关。
病人无感染发生
1.监测生命体征,尤其体温变化。
2.观察有无咳嗽、咳痰、尿路刺激征、皮肤红肿等感染征象。
潜在并发症:血栓形成、急性肾衰竭、心脑血管并发症
尿路感染标准护理计划
主要护理诊断
护理目标
护理措施
排尿障碍:尿频、尿急、尿痛与尿路感染致膀胱激惹有关
病人的尿频、尿急、尿痛减轻或消失
1.观察尿频、尿急、尿痛的程度。
2.急性期卧床休息,宜取屈曲位。
3.多饮水、勤排尿,无禁忌症时最少达2000-3000ml。
6.避免肌肉注射,必须肌注时应掌握正确的注射方法,防注射针眼渗液而发生感染。
其他护理诊断
活动无耐力与高血压、水肿有关
潜在并发症:心力衰竭、高血压脑病、急性肾衰竭
知识缺乏
慢性肾小球肾炎标准护理计划
主要护理诊断
护理目标
护理措施
体液过多
(参见急性肾炎)
营养失调:低于机体需要量与低蛋白饮食及蛋白尿致蛋白丢失过多有关
3.行物理降温,如冰敷、温水擦浴、酒精擦浴。
4.遵医嘱予药物降温。
5.遵医嘱正确使用抗菌药物。
6.加强口腔、皮肤护理。
其他护理诊断
知识缺乏:缺乏预防尿路感染的知识
急性肾衰竭标准护理计划
主要护理诊断
护理目标
护理措施
潜在并发症:心跳骤停
1.加强巡视,密切观察病情变化。
2.行心电监测。
3.及时采集标本,监测电解质、酸碱平衡。
4.备齐抢救药物及器械。
5.维持良好的静脉通路。
6.遵医嘱予降低血钾、纠正酸中毒等治疗。
7.做好血液透析前后的护理。
体液过多与肾小球滤过率下降致水钠储留有关
病人水肿减轻或完全消退
1.评估水肿的部位、程度、特点。
2.观察尿量、体重的改变。
3.监测生命体征,尤其血压变化。
4.记录24小时出入量。
5.限制入液量,坚持量出为入。
3.保持环境清洁:定时开窗通风,定期空气消毒,减少探视。
4.加强口腔、皮肤护理。
5.卧床病人加强翻身拍背,指导有效咳嗽6.加强营养,增强抵抗力。
7.严格无菌操作,加强深静脉置管等导管的护理。
8.遵医嘱合理使用抗菌药物。
9.讲解预防感染的重要性。
其他护理诊断
有皮肤完整性受损的危险与水肿、抵抗力降低有关。
4.膀胱区热敷或按摩,缓解疼痛。
5.加强个人卫生,增加会阴清洗次数,保持皮肤黏膜的清洁。
6.遵医嘱给予抗生素等药物治疗,观察药物的疗效和不良反应。
7.加强心理护理,分散注意力,减轻焦虑,以缓解尿路刺激征。
体温过高与急性肾盂肾炎有关
体温下降或降至正常
1.监测体温变化。
2.给予清淡、富于营养、易消化的饮食,增加水分的摄入。
6.卧床休息,抬高双下肢。
7.做好血液透析前后的护理。
营养失调:低于机体需要量与食欲减退、限制蛋白质摄入、透析有关。
病人饮食合理,血红蛋白浓度和血清清蛋白浓度保持稳定。
1.观察口唇、指甲、皮肤色泽。
2.监测血红蛋白浓度和血清清蛋白浓度。
3.给予优质低蛋白饮食(0.8 g/kg.d),透析病人适当增加蛋白质的摄入量,供给足够的热量(147 kJ/ kg.d)。
恐惧与肾功能急骤恶化、病情危重有关。
潜在并发症:心律失常、急性左心衰竭、高血压脑病、多脏器功能衰竭。
慢性肾衰竭标准护理计划
主要护理诊断
护理目标
护理措施
营养失调:低于机体需要量与食欲减退、限制蛋白质摄入、透析有关。
病人饮食合理,血红蛋白浓度和血清清蛋白浓度保持稳定。
1.同急性肾衰竭节(1、2、4、5、7)。
2.观察有无咳嗽、咳痰、尿路刺激征、皮肤红肿等感染征象。
3.保持环境清洁:定时开窗通风,定期空气消毒,减少探视,保持温度和湿度合适
4.加强口腔、皮肤护理。
5.加强营养,增强抵抗力。
6.寒冷季节注意保暖。
7.讲解预防感染的重要性。
有皮肤完整性受损的危险与水肿、营养不良有关
不发生皮肤破损
参见急性肾小球肾炎节
水肿者量出为入。
6.遵医嘱使用利尿剂,观察药物的疗效和
不良反应。
7.讲解水肿的原因,水肿与钠、水儲留的关系。
有皮肤完整性受损的危险与皮肤水肿、营养不良有关
病人无皮肤破损或感染发生
1.观察皮肤情况。
2.衣着应柔软、宽松。
3.卧床者经常变换体位,按时协助翻身。
4.必要时使用气垫床。
5.保持皮肤清洁,清洗时不可过分用力。