胃管长度
胃肠减压患者胃管置入长度研究进展
胃管置入长度新说法
4
Klasner认为，腹部手术患者可在传统 长度的基础上增加至75cm,且一般不会 出现打折现象；
在此录入上述图表的综合分析结论 在此录入上述图表的综合分析结论 在此录入上述图表的综合分析结论 在此录入上述图表的综合分析结论
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输入文字
胃管置入长度新说法
3
输入文字 姜凤仙，朱淑霞等认为，肠梗阻的病 人将胃管长度延长至55-70cm（发际鼻尖-耳垂-剑突），利于充分引流，促 进术后肠蠕动恢复，减轻术后恶心、 腹胀，有利于早期拔除胃管；
标准置入长度不利于胃肠减压
腹部手术后的患者一般取半卧位，由 于重力作用使胃内容物积聚在幽门部， 只有胃内容物达到一定量时才能经胃 肠减压吸出部分容物；同时肠道内的 气体也不能经幽门吸入胃内而排出， 从而产生腹胀；
标准置入长度不利于胃肠减压
胰腺炎患者发病前多处于饱餐状态， 胃内食物残渣多，胃管前端暴露侧 孔太少，一旦堵塞，则无代偿侧孔， 容易影响减压效果。
参考文献
输入文字 2010,116— 1 陈咨夔，解剖学及组织胚胎学[M]．北京：人民卫生： 118. 2 Rollins H， Arnold-Jellis J， Taylor A. How accurate are Xrays. to check NG tube positioning[J]. Nures Times，2012，108（42）： 14-16. 3 张晓磊，魏素华，朱萍．胃管插入深度的探讨[J]．现代护理， 2008，7(7)：11-12. 4 李晓燕, 应佩秀, 桂剑英. 肠梗阻患者胃肠减压插管深度的探讨. 护 士进修杂志, 2006， 21（2）： 封三. 5 Klasner AE，Luke DA，Scalzo AJ．Pediatric orogastric and nasoga stric tubes：A new formula evaluated[J]．Ann Emerg Med，202012,39(3)：268—272．
新生儿鼻胃管置管长度测量方法
新生儿鼻胃管置管长度测量方法发表时间：2012-02-22T09:52:19.030Z 来源：《中外健康文摘》2011年第45期供稿作者：蒋艳霞[导读] 新体表测量方法所得的置管长度接近于实际胃管置管长度，更适合于新生儿。
蒋艳霞 (黑龙江省大庆油田总医院集团五官医院 163416）【中图分类号】R722.1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）45-0028-02目的探讨最适合的体表测量方法，准确测量新生儿鼻胃管置管长度。
方法选取60例放置胃管的患儿，每例患儿均采用“前额正中发际—脐”新体表测量方法，“前额正中发际—剑突”常规体表测量方法以及实际置管长度的测量，并比较新体表测量方法与常规体表测量方法所测的置管长度与实际置管长度的差别。
结果常规体表测量长度与实际置管长度比较差异有统计学意义，P<0.01；新体表测量长度则与实际长度差异无统计学意义，P>0.05。
结论新体表测量方法所得的置管长度接近于实际胃管置管长度，更适合于新生儿，应大力提倡运用“前额正中发际—脐”的体表测量方法来测定新生儿鼻胃管的置管长度。
放置胃管是新生儿科临床治疗中常用的一项护理操作技术，常用于<32周的早产儿，吸吮和吞咽功能不全，不能经奶瓶喂养者以及由于疾病本身或治疗上的因素不能经奶瓶喂养者，还有危重患儿等，都需给予胃饲以支持胃肠营养；外科腹部手术在术前和术后常需胃肠减压、洗胃以及行胃肠饮食检查等，均需留置胃管。
以往胃管常规的插入长度为“前额正中发际—剑突，即耳垂—鼻尖—剑突”，但在临床实践中我们发现，按此测量方法留置的胃管，往往不能达到胃体内，以致抽不出胃液，需要再增加胃管插入长度，边插入边抽吸胃液以判断胃管是否达到胃体内；另外，鼻饲患儿推注母乳或配方奶粉易出现奶汁反流；X线胃肠钡餐检查推注钡剂时也易出现食物反流引起呕吐。
因此，为寻求一种更适合于新生儿置管长度的体表测量方法，使鼻胃管能充分达到新生儿的胃体，笔者对2007年4月-2010年10月在我院NICU病房住院的需放置胃管的60例患儿分别采用“前额正中发际—脐”的体表测量方法和“前额正中发际—剑突”这2种测量长度的方法进行了观察和对比，发现“前额正中发际—脐部这种新测量方法更接近于实际测量长度，在临床上不仅能达到有效的治疗目的，还大大减少了采取常规长度所带来的不良反应，现报道如下：资料与方法一般资料：选取NICU病房需放置胃管的新生儿60例，其中男35例，女25例，出生体重<1000g，胎龄<30周的5例，体质量1000-1500g，胎龄35-37周的15例，体质量>2500g，胎龄37-40周的10例。
留置胃管长度的测量方法
留置胃管长度的测量方法哎呀，这可是个技术活儿啊！今天咱就来聊聊怎么测量留置胃管的长度吧，别看这个事儿简单，可是要是搞错了，可就麻烦大了。
先说说为什么要测量留置胃管的长度吧，这是因为留置胃管的长度不一样，对病人的治疗和舒适度都有很大影响。
那么，咱们就开始吧！咱们得准备一些工具。
你需要一把卷尺，一个软尺子(最好是医用的那种),还有一个计时器。
有了这些工具，咱们就可以开始测量留置胃管的长度了。
1. 1.1 测量前准备在测量留置胃管长度之前，首先要确保病人的身体状况稳定，没有出现不适的症状。
要让病人保持平躺姿势，这样才能更准确地测量留置胃管的长度。
2. 2.1 测量第一段留置胃管长度用卷尺测量第一段留置胃管的外口至皮肤的距离。
这里要注意，要让留置胃管的外口尽量靠近皮肤表面，这样才能更准确地测量长度哦！接着，用软尺子从留置胃管的外口处沿着胃壁缓慢向下移动，直到触碰到胃壁为止。
在这个过程中，要时刻注意病人的感觉，以免造成不适。
用卷尺测量软尺子触碰到胃壁的距离，这就是第一段留置胃管的长度。
记得要把这个数值记录下来哦！3. 3.1 测量第二段留置胃管长度在测量第二段留置胃管长度之前，首先要确定第一段留置胃管的长度。
因为第二段留置胃管是从第一段留置胃管的下端延伸出来的，所以它的长度应该是第一段留置胃管长度加上一定的差值。
这个差值具体是多少呢？一般来说，每增加一段留置胃管，长度就会增加5厘米左右。
所以，第二段留置胃管的长度就是第一段留置胃管长度加上5厘米。
接下来，用卷尺测量第一段留置胃管的下端至第二段留置胃管的上端的距离。
在这个过程中，要让第二段留置胃管尽量垂直于胃壁，这样才能更准确地测量长度哦！用卷尺减去第一段留置胃管的长度和第二段留置胃管的长度之和，得到的就是第二段留置胃管的实际长度。
记得要把这个数值记录下来哦！4. 4.1 测量第三段留置胃管长度第三段留置胃管的长度测量方法和第二段类似。
用卷尺测量第一段留置胃管的下端至第三段留置胃管的上端的距离。
胃肠外科手术前成人胃管置入长度的探讨
胃肠外科手术前成人胃管置入长度的探讨摘要目的：探讨胃肠外科手术前成人胃管置入长度。
胃肠道手术病人术前置入胃管是一种必须和重要的护理措施，她是利用负压吸引及虹吸原理，预防术后胃肠道内的积气积液，减轻胃肠道内的压力，利于手术后胃肠道的愈合和胃肠功能恢复[1]。
在临床护理实践中，按教科书中的方法，为胃肠外科成人手术患者术前留置胃管长度为45-55cm。
书中手术医师发现，胃管插管深度仅主胃贲门或胃体部，有侧孔在胃贲门外食管内。
方法：笔者于2015年7月-2016年7月，对60例胃肠外科术前置胃管的成人手术患者，采用两种置管长度，书中观察胃管顶端在胃中的位置，术后观察胃肠减压效果。
结论：在传统方法的基础上，根据病人身高、提醒增加7-12cm的置管长度，可以提高治疗效果，减轻或者痛苦，促进患者早日康复。
关键词胃肠道手术术前置胃管成人胃管置入长度1. 资料与方法1.1 一般资料本组60例，胃癌32例，肠梗阻2例，直肠癌26例，随机分为观察组和对照组各30例。
胃管统一采用扬州市桂龙医疗器械有限公司生产的橡胶胃管。
1.2 方法对照组按教科书中的常规插管法，测量方法为前额发际至胸骨剑突处或由鼻尖经耳垂至胸骨剑突处的长度为45-55cm [2]，常规法插入并固定，观察组30例，在常规方法的基础上置管深度增加7-12cm，插入并固定，两种插管方法在术后均接负压引流器持续负压抽吸胃内容物。
1.3 观察指标2. 结果与讨论2.1 人体解剖显示，食管长度为25-30cm，咽部长度为12cm，鼻部长度为8cm,总长度为45-50cm[3]，对照组插管长度为45-55cm，从解剖角度分析，胃管测孔不能完全盘入肾内胃肠外科术后病人大多采用半卧位，由于胃蠕动重力作用，胃内容物在于胃幽门部，胃管前段未到达该位置时，不易抽出胃内容物，起不到胃肠减压作用，观察组置管深度增加7-12cm，使胃管前段在幽门部，则容易抽到胃液。
2.2 对以往插管回顾，及与手术医师探讨，对照组病人插入胃管45-55cm后胃管仅有1-2个孔暴露在胃内，形成的负压小，只能抽出少量胃液，或只有少量白色粘液，术后减压效果不佳，观察组病人胃管插入55-65cm后，胃管侧孔均在胃内，形成的负压范围大，肠内的液体全体才容易逆流入胃管，而排出体外[4],胃液引流量明显增多，术后患者腹胀明显减轻，肠蠕动恢复快，置管时间缩短，其效果明显优于对照组，此方法可取。
浅谈胃肠减压胃管的固定方法和留置长度
浅谈胃肠减压胃管的固定方法和留置长度留置胃管是临床常用的一种护理操作，作为胃肠减压以及不能经口进食的患者的重要的营养治疗方法，手术前留置胃管可以减少麻醉和手术中的并发症。
因病情需要有时需留置好几天，为防止滑落要对留置胃管进行妥善固定，护理人员进行了较多探索[1]，但仍然存在胃管固定不牢或固定方法复杂等不足[2]。
以前固定胃管的方法是用普通胶布两根，分别将胃管固定于一侧鼻翼旁和同侧面的颊部。
但在操作过程中发现效果不理想容易滑出，增加了患者的痛苦，也增加了护理的工作量。
置入胃内的长度为45-55CM[3]，但是在实际操作过程中，胃管留置长度一般55CM以上，有的甚至达到70CM才能完成胃内容物的引流。
带着这个问题本科对胃管的留置长度和固定方法进行了护理循证，现介绍如下。
1 查阅资料从解剖上分析，人体食道长约25-30CM，鼻腔长度约8CM，咽部长约12CM，一般总长约45-55CM，胃部整个高度大约15-25CM，如果只插入50CM就只能到达胃的贲门附近，引流的效果将减弱。
2 系统文献检索进行系统文献检索和实证查阅，已有了不少相关报道。
(1）韩友欢[4]报导中认为胃肠减压中插管的深度为55- 60CM，梁秀兰等[5]认为前额正中发际至肚脐体表测量法留置胃管能达到有效的胃肠减压效果。
黄青春[6]认为应根据患者的体形确定插入的胃管的长度，较好的方法为：在胃管上做出三个标记，分别为55、65、75cm，矮胖型55～60cm；中等型60～70cm；瘦长型65～75cm。
老年患者胃的位置比年轻人稍有下垂，按传统体表标志法留置胃管，经手术医师术中探查，胃管前端仅到达食管下段或贲门部，造成引流效果不佳。
杨爱君[7]在X光机下观察，胃管插入45～55cm胃管前端在贲门下3～5cm减压缓慢、侧孔在胃内暴露少易阻塞，达不到减压效果，胃管插入45～55cm后继续插入5～7cm，胃管达胃体、幽门口，即进管长度为50～62cm，这一进管长度负压范围大、侧孔不易阻塞，减压明显。
胃插管术
胃插管术胃插管术是将胃导管经鼻腔或口腔插入胃内的一项诊疗技术。
用于管饲食物或给药、各种目的的洗胃、抽取胃液检查、胃肠减压以及三腔管的使用等。
一、插胃管的长度及禁忌胃管全长120cm，上面标明4个刻度；第一刻度45cm，表示胃管达贲门；第二刻度55cm，表示胃管进胃体；第三刻度65cm，表示胃管进入幽门；第四刻度75cm，表示胃管进入十二指肠（图15－1）。
胃管插入胃内的长度，相当于从发际到剑突的距离或从鼻尖至耳垂再到剑突的距离，约50－55cm（图15－2）。
1 胃管图15－2 胃管插入长度图15－胃管从鼻前孔插入到胃腔，除鼻前庭为皮肤覆盖外，通过的管道内壁均为粘膜，其组织脆弱，易损伤出血。
因此，插管要细心，动作轻柔而准确，以免损伤管道粘膜。
凡有鼻部疾患如鼻前庭炎、鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻息肉等应选健侧鼻孔插管；有食道憩室，食道癌，昏迷病人应慎用；有食道梗阻、食道及胃底静脉曲张的病人禁忌插胃管。
二、鉴别导管在胃内的方法1．将胃管插入一定浓度后，可用无菌注射器接于导管末端回抽，看是否可抽出胃液。
2．将导管末端放入盛有凉开水或生理盐水的碗中，看有无气泡溢出。
3．用无菌注射器注入10－20ml空气于胃管内，将听诊器放在病人上腹部，听有无气过水声。
三、胃插管术的应用（一）鼻饲法将胃管经鼻腔插入胃内，经胃管灌注流质食物、药物及水分的方法。
1．适应症适用于昏迷、口腔手术后的病人；对牙关紧闭、拒食、行冬眠治疗、早产儿和病情危重的婴幼儿以及其它手术不能由口腔进食的病人均可采用鼻饲法。
2．禁忌症上消化道出血、食道静脉曲张或梗阻，以及鼻腔、食道手术后的病人禁用鼻饲法。
3．用物治疗盘内备鼻饲包（内有弯盘1个，20ml注射器1副，胃管16－18号1条，治疗巾1块，镊子1把，压舌板1块，纱布2块，止血钳1把，润滑油），弯盘1个，棉签，胶布，夹子，听诊器，温。
200ml℃）40－38开水，流质饮食（．4．操作方法（1）备齐用物携至病人床边，对清醒者说明治疗目的，以取得配合。
胃管插管操作流程及注意事项
胃管插管操作流程及注意事项以胃管插管操作流程及注意事项为标题，下面是一篇关于胃管插管操作的文章。
胃管插管是一种常见的医疗操作，用于给患者输送液体或营养物质，或者排除胃内积液。
正确的操作流程和注意事项对于患者的安全和治疗效果至关重要。
下面将详细介绍胃管插管操作的流程以及需要注意的事项。
1. 准备工作在进行胃管插管操作之前，首先需要准备好相关的器材和药物。
常用的器材包括胃管、注射器、注射针、生理盐水、润滑剂等。
药物方面，常用的包括麻醉药、镇痛药、抗感染药等。
确保器材和药物的完整性和清洁度。
2. 术前准备在开始操作之前，需要先与患者进行充分沟通，向患者解释操作的目的、过程和可能的不适感。
让患者保持平躺位，头稍微偏向一侧，以减少胃内容物的反流。
检查患者的口腔和咽喉部，确保没有明显的炎症、溃疡或出血等情况。
3. 麻醉和镇痛为了减轻患者的不适感和疼痛，可以在操作前给患者使用局部麻醉药或者镇痛药。
常用的局部麻醉药包括利多卡因凝胶，可以涂抹在插管部位。
镇痛药可以通过口服或静脉注射的方式给予。
4. 插管操作（1）测量插管长度：将胃管从鼻孔插入，通过测量鼻孔到耳廓嵴再到胃部的距离，确定插管的长度。
一般情况下，胃管的插入长度为鼻部上方10-20cm。
（2）润滑胃管：将适量的润滑剂涂抹在胃管上，以减少插入时的不适感和摩擦力。
（3）插入胃管：将润滑过的胃管缓慢地插入患者的鼻腔，然后沿着咽喉部和食管逐渐推进，直至到达胃部。
在插入的过程中，可以让患者做吞咽动作来帮助胃管顺利通过食管。
（4）确认位置：插入胃管后，需要通过抽吸胃液或注入空气来确认胃管的位置是否正确。
抽吸胃液时，应注意观察液体的颜色和味道，确保插管到了胃内而不是气管或肺部。
注入空气时，应听取胃部的声音，以确认胃管的位置。
5. 固定胃管确认胃管位置正确后，需要将胃管固定在患者的鼻子上，以防止胃管脱落或移位。
常用的固定方法包括使用胶布将胃管固定在鼻子上，或者使用固定带将胃管绕过患者的头部固定。
留置胃管的操作方法、步骤以及注意事项
留置胃管的操作方法、步骤以及注意事项全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：胃管是一种医疗器械，在临床上常用于治疗胃肠道疾病或为患者提供营养支持。
留置胃管是一种常见的医疗操作，正确的操作方法和注意事项对患者的健康至关重要。
下面将为大家介绍留置胃管的操作方法、步骤以及注意事项。
留置胃管的操作方法：1.准备工作：准备好所需的器械和药物，包括胃管、消毒液、麻醉药、导丝等。
患者应该处于仰卧位，头部稍微抬高。
2.消毒操作：专业医护人员应当佩戴手套，并对患者的鼻腔和口腔进行消毒，以减少感染的风险。
3.麻醉操作：将喉部麻醉后，小心操作将胃管插入患者的食管并向下插入胃内。
确保胃管留置的深度合适，一般来说应当插入到胃的一定深度。
4.检查确认：确保胃管插入正确并没有损伤食管，同时通过管内注入生理盐水等液体来检查管道通畅。
5.固定固定：将胃管固定在患者的面部或头部，避免胃管被患者不小心拉出。
留置胃管的注意事项：1.手术前患者需实施禁食禁水，以避免在手术过程中出现呕吐等情况影响手术效果。
2.操作时要小心谨慎，避免伤及患者的口腔、喉部和食管等部位，以免引起出血和感染。
3.每次操作后要检查胃管的位置和通畅性，确保胃管没有脱位和堵塞。
4.患者在留置胃管期间应保持卧床休息，避免剧烈运动或扭动身体，以防胃管脱落或意外拉出。
5.留置胃管的患者要定期换药、清洁胃管口，确保胃管周围的皮肤干净和整洁，减少感染的风险。
留置胃管是一种重要的医疗操作，正确的操作方法和注意事项对患者的康复非常重要。
医护人员在操作时要谨慎小心，确保手术过程安全、顺利。
患者在留置胃管期间也要配合医生的治疗和护理，做好自身保健工作。
希望通过以上介绍，读者们能够对留置胃管的操作方法、步骤以及注意事项有更深入的了解，为患者的康复提供更好的保障。
第二篇示例：留置胃管是临床上常见的医疗操作之一，适用于患有胃肠道疾病或需要营养支持的患者。
正确的操作方法、步骤和注意事项对于患者的安全和康复至关重要。
胃管插入长度研究进展
胃管插入长度研究进展摘要：胃管插入是临床护理操作之一，广泛用于管饲、洗胃、胃肠减压等。
临床上插管长度通常是测量病人前额发际正中至胸骨剑突处的距离，一般插入长度成人45～55cm，小儿14～16cm.在护理实践当中，由于插入胃管的目的不同及病人的性别、身高、年龄等的差异，此插管长度不能满足临床应用的需要，近年根据不同情况对插管长度、效果进行了大量的研究改进。
本文将胃管插入的不同目的、需要的长度、达到的效果综述如下。
关键词：管饲饮食洗胃胃肠减压胃管插入长度1.管饲饮食1.1 目的通过鼻饲管灌注流质食物、营养液、水分和药物满足病人需要。
1.2 鼻饲管插入长度鼻饲胃管是经一侧鼻孔置管终止于胃内，通过导管供给不能由口进食的患者以营养丰富的流食，保证机体所需的营养物质，从而达到营养和热量的供应，满足病人的身体需要，近年来常用于脑卒中及危重不能进食患者。
关于胃管插入长度：传统的插管长度是从发际到剑突或鼻尖至耳垂再到剑突的距离。
成人食管长度约为25～30cm,咽部长度约为12cm,鼻部长度约为8cm,总长度为45～55cm,所以理论上插入胃管长度约45～55cm。
但在实际工作中有时按此长度插入胃管不能达到满意的效果，通过临床多次试验，采用眉心——脐的体表测量法，胃管即可到达胃体、胃窦部，可有效地观察胃内容物或进行胃肠内营养支持。
所以说，胃管会插入胃中以保障能量供应，具体的位置可能就因人而异了。
1.2.1 小儿应根据小儿生理解剖特点确定插管的长度。
Klasner〔1〕通过拍摄小儿腹平片验证其精确性总结出图表法，鼻胃管插入长度（cm）=67+〔0.226×身高（cm）〕。
姚红伶等〔2〕将小儿插管的体表测量方法耳垂到鼻尖到剑突距离，即14～16cm的长度，改良为前发际正中至脐的长度，比原有长度多插入8～10cm，即插入22～26cm，克服了在推注流食时因食管反流出现的呕吐。
贺生等〔3〕通过对32具新生儿尸体的解剖，测得新生儿经鼻腔插入长度以18～22cm 为宜、经口腔插入长度以15～17cm为宜。
胃管管置入长度计算公式
胃管管置入长度计算公式胃管置入长度计算公式。
胃管置入长度计算是临床护理中非常重要的一项工作。
正确的胃管长度能够有效地保证胃内营养物质的输送和排空，同时也能减少患者的不适和并发症的发生。
因此，正确计算胃管置入长度对于患者的治疗和护理至关重要。
胃管置入长度的计算公式是根据患者的身高和年龄来确定的。
一般来说，成人和儿童的胃管长度计算公式有所不同。
下面将分别介绍成人和儿童的胃管置入长度计算公式。
成人的胃管置入长度计算公式为：胃管长度（cm）= 56.7 + 1.1 ×身高（cm）。
其中，身高以厘米为单位。
儿童的胃管置入长度计算公式为：胃管长度（cm）= 年龄（岁）× 2 + 12。
在进行胃管置入长度计算时，需要根据患者的实际情况进行调整。
例如，对于肥胖患者，胃管长度可以适当增加；对于消瘦患者，胃管长度则可以适当减少。
此外，对于特殊情况的患者，如妊娠妇女、老年人和患有胃肠道疾病的患者，也需要根据具体情况进行调整。
在实际操作中，护士需要根据医嘱和患者的具体情况来确定胃管的置入长度。
在进行胃管置入前，护士需要对患者进行全面的评估，包括身高、体重、年龄、病史等方面的信息。
在确定了胃管的置入长度后，护士需要向患者和家属做好相关的解释工作，让他们了解置入胃管的必要性和注意事项。
在进行胃管置入操作时，护士需要严格按照操作规程进行，确保操作的准确性和安全性。
在置入胃管后，护士还需要密切观察患者的病情变化和胃管的使用情况，及时发现并处理可能出现的并发症。
总之，胃管置入长度的计算是临床护理中非常重要的一项工作。
正确的胃管长度能够有效地保证胃内营养物质的输送和排空，同时也能减少患者的不适和并发症的发生。
护士在进行胃管置入操作时，需要严格按照操作规程进行，确保操作的准确性和安全性。
希望通过本文的介绍，能够帮助护士们更好地掌握胃管置入长度的计算方法，为患者的治疗和护理提供更好的帮助。
胃管型号的选择标准
胃管型号的选择标准
胃管是用于治疗胃部疾病和营养支持的一种医疗设备。
在选择胃管型号时，需要考虑以下几个标准：
1. 目的：胃管有不同的用途，如喂食、引流、胃肠镜检查等。
所以在选择胃管时需要根据目的选择合适的型号。
2. 直径和长度：胃管的直径和长度需要根据患者的年龄、身高、体重和胃容量等因素来确定。
一般来说，成人胃管的直径为12-16F，长度为120-150cm；而儿童和婴儿的胃管则要更细更短。
3. 材质：胃管的材质有硅胶、聚氨酯、聚氨酯/硅胶、聚酯等。
选择胃管时需要考虑患者的过敏史和耐受性，以及胃管的耐受性和安全性。
4. 适应症：不同的胃管适用于不同的疾病。
例如，鼻胃管适用
于临时性喂食或药物给予，而胃造瘘管适用于长期喂食或营养支持。
5. 操作难度：选择胃管时需要考虑医护人员对该型号胃管的熟
练程度和操作难度。
一些特殊型号的胃管可能需要更高的技术水平和操作技巧。
总之，在选择胃管型号时，需要综合考虑以上几个因素，以确保选择的胃管能够满足患者的治疗需求，并保证使用的安全性和有效性。
- 1 -。
胃管插入长度研究进展知识讲解
胃管插入长度研究进展胃管插入长度研究进展摘要：胃管插入是临床护理操作之一，广泛用于管饲、洗胃、胃肠减压等。
临床上插管长度通常是测量病人前额发际正中至胸骨剑突处的距离，一般插入长度成人45～55cm，小儿14～16cm.在护理实践当中，由于插入胃管的目的不同及病人的性别、身高、年龄等的差异，此插管长度不能满足临床应用的需要，近年根据不同情况对插管长度、效果进行了大量的研究改进。
本文将胃管插入的不同目的、需要的长度、达到的效果综述如下。
关键词：管饲饮食洗胃胃肠减压胃管插入长度1.管饲饮食1.1目的通过鼻饲管灌注流质食物、营养液、水分和药物满足病人需要。
1.2 鼻饲管插入长度鼻饲胃管是经一侧鼻孔置管终止于胃内，通过导管供给不能由口进食的患者以营养丰富的流食，保证机体所需的营养物质，从而达到营养和热量的供应，满足病人的身体需要，近年来常用于脑卒中及危重不能进食患者。
关于胃管插入长度：传统的插管长度是从发际到剑突或鼻尖至耳垂再到剑突的距离。
成人食管长度约为25～30cm,咽部长度约为12cm,鼻部长度约为8cm,总长度为45～55cm,所以理论上插入胃管长度约45～55cm。
但在实际工作中有时按此长度插入胃管不能达到满意的效果，通过临床多次试验，采用眉心——脐的体表测量法，胃管即可到达胃体、胃窦部，可有效地观察胃内容物或进行胃肠内营养支持。
所以说，胃管会插入胃中以保障能量供应，具体的位置可能就因人而异了。
1.2.1 小儿应根据小儿生理解剖特点确定插管的长度。
Klasner〔1〕通过拍摄小儿腹平片验证其精确性总结出图表法，鼻胃管插入长度（cm）=67+〔0.226×身高（cm）〕。
姚红伶等〔2〕将小儿插管的体表测量方法耳垂到鼻尖到剑突距离，即14～16cm的长度，改良为前发际正中至脐的长度，比原有长度多插入8～10cm，即插入22～26cm，克服了在推注流食时因食管反流出现的呕吐。
贺生等〔3〕通过对32具新生儿尸体的解剖，测得新生儿经鼻腔插入长度以18～22cm为宜、经口腔插入长度以15～17cm为宜。
胃管
3、间歇抽吸洗胃治疗口服药物中毒患者??用解毒剂反复洗胃可直接破坏毒物，并减少其吸收。持续负压引 流也可减少胃肠道吸收的毒物的再排泄所致的反跳，从而减轻中毒症状。
4、用于消化道出血的治疗
一是直接注入止血药物，常用生理盐水250ml加入20 mg去甲肾上腺素，50ml一次胃管内注入，根据出血严重 程度确定再次注入时间。
使用
胃管插管时摆好病人体位，清洁并润滑鼻腔.将病人的头向后仰将胃管与鼻孔呈60°角插入，继续插入至鼻 咽部；将胃管插至15CM（会咽部）时，沿着胃管外壁滴注l一2ML灭菌石蜡油，将患者头部托起，使其下颌紧贴胸 壁，以增加咽喉部弧度，便于胃管沿后壁滑行，顺利通过咽喉部进入食管.此时嘱患者边吞咽边将胃管缓缓插至所 需长度后固定.之后检查胃管是否在胃内.胃管插入成功后，需将胃管妥善固定.方法为：
在鼻孔处先用一长约3cm的胶布条环绕胃管2圈作一标记，再在其上用一6-7cm的胶布交叉固定鼻翼部，然后 用备好的长约50-60cm的布带子（带子宽1.5cm）在鼻孔处环绕胃管打一结（打结时勿影响胃管引流），然后将带 子两侧绕过患者头部.在一侧系一活结，以起到加强固定胃管的作用.
除掌握整个过程外，最好到医院见习护士的操作，以保证插管安全和成功，防止出现病人黏膜损伤，声带破 损等后遗症.
B.根据胃液分泌的情况定时抽吸胃液，一般每4小时一次。抽吸胃液时吸力不可过大，以免损伤胃壁，造成 粘膜损伤出血。
3．密切观察胃液的颜色、性质、量，并做好记录。
临床应用
1、肠内营养根据患者病情需要及医嘱要求，配制肠内营养液以满足患者的机体需要。温度38~40℃，每次注 入不超过200ml，间隔时间不少于2h。每次注入前回抽胃内容物，一是可以观察胃内容物的颜色及有无出血，还 可以观察量，如抽出液为上次注入的食物超过150ml，应停止注入，通知医生，观察患者的情况，有无腹胀，也 可防止胃内容物反流导致窒息。
小儿胃管计算公式
小儿胃管计算公式胃管是一种用于喂养和引流的医疗器械，常用于小儿医疗中。
为了确保给予小儿适当的营养和药物，正确计算胃管的尺寸和长度非常重要。
在选择合适的胃管时，医生通常会使用小儿胃管计算公式。
小儿胃管计算公式主要考虑小儿的年龄、身高和体重等因素。
根据临床经验，医生们总结出了适用于不同年龄段小儿的计算公式，以确保胃管尺寸和长度的合理性和安全性。
我们来看一下小儿胃管计算公式的一般形式：胃管尺寸（mm）=（年龄 + 16）/ 4 或（身高 + 16）/ 4胃管长度（cm）= 身高（cm）/ 2 或体重（kg）/ 10对于0-1岁的婴儿，胃管尺寸的计算可以根据年龄来进行。
一般来说，婴儿的年龄加上16，再除以4即可得到合适的胃管尺寸。
例如，一个月大的婴儿，胃管尺寸=（1个月 + 16）/ 4 = 4.25mm，所以应选择4.5mm的胃管。
对于1-10岁的幼儿，胃管尺寸可以根据身高来计算。
身高加上16，再除以4即可得到合适的胃管尺寸。
例如，一个5岁的幼儿，身高为110cm，胃管尺寸=（110 + 16）/ 4 = 31.5mm，所以应选择32mm 的胃管。
除了胃管尺寸，胃管长度也是需要考虑的因素之一。
一般来说，胃管长度可以根据身高或体重来计算。
身高除以2，或体重除以10即可得到合适的胃管长度。
例如，一个120cm身高的幼儿，胃管长度= 120 / 2 = 60cm；一个20kg体重的幼儿，胃管长度= 20 / 10 = 2cm。
需要注意的是，以上计算公式仅供参考，具体选择仍需根据医生的建议和实际情况来确定。
在使用胃管之前，医生会根据小儿的具体情况进行全面评估，并结合临床经验和专业知识来确定最适合的胃管尺寸和长度。
还有一些特殊情况需要考虑。
例如，早产儿、低体重儿或存在特殊疾病的小儿，可能需要根据特殊情况进行调整。
在这种情况下，医生会结合更多的因素来确定最合适的胃管尺寸和长度。
总结一下，小儿胃管计算公式可以作为选择合适胃管尺寸和长度的参考。
留置胃管长度的测量方法
留置胃管长度的测量方法### 留置胃管长度的测量方法嘿，伙计们！今天咱们来聊聊那个让人又爱又恨的家伙——留置胃管。
你们有没有遇到过那种感觉，就是明明觉得自己已经准备好了，结果医生一转身，那根管子就不见了，搞得你一头雾水？别急，让我来给你们科普一下怎么量好这根“大家伙”的长度，让你不再被它牵着鼻子走。
得知道留置胃管有多长。
这可不是随便说说的，它可是关系到咱们吃饭、喝水甚至是生命安全的大问题呢！一般来说，成人留置胃管的长度在30到45厘米之间，小孩子嘛，因为食道和胃的发育还没完全，所以可能会短一些，大概15到20厘米的样子。
但是，长度只是个大概，具体还得看情况。
比如，要是你胃口不好，吃不了多少东西，那胃管可能就得短一些；要是你的胃口特别好，吃得多，胃管就得长一些。
还有啊，要是你胃部有问题，比如反流性食管炎，那胃管的长度还得根据病情调整。
留置胃管的长度得根据每个人的具体情况来定，不能一概而论。
那么，怎么量好呢？这就要靠咱们的“老祖宗”——传统方法了。
简单来说，就是用一根软尺，从鼻孔开始量，一直量到喉咙口。
记住啊，一定要量准确，别搞错了。
要是量不准，搞不好就会把管子插错地方，到时候哭都来不及了！当然啦，现代科技发展得快，现在也有电子测距仪这种高科技产品可以用。
不过，我还是觉得传统的手工量法最靠谱，因为它简单、实用，而且误差小。
只要咱们用心量，相信一定能量出一根好管子。
我想说，留置胃管虽然是个麻烦事儿，但也别忘了它的好处。
它能帮我们解决吃饭、喝水的问题，让我们能好好生活。
所以啊，大家要珍惜这个“大家伙”，正确使用它，让它为我们服务。
好啦，今天的分享就到这里。
记得哦，留置胃管的长度可不是小事，一定要量准了才能放心用。
要是还有什么问题，随时来找我咨询，我一定知无不言言无不尽！。
胃管长度测定方法
胃管长度测定方法
嘿，你问胃管长度测定方法呀？这事儿其实不难。
首
先呢，咱得知道为啥要测胃管长度。
那是因为要是长度不
合适，插胃管的时候就可能出问题，要么插不到位，要么
插太深了，那可都不行。
一般来说呢，有个比较常用的方法。
从病人的鼻尖到
耳垂，再到剑突的距离，这差不多就是胃管要插入的长度啦。
就像你量衣服尺寸似的，得量得准准的。
测量的时候呢，得仔细点。
用个软尺或者手指比划一下，心里有个数。
可不能马马虎虎，随便一估，那可不准。
还有一种方法呢，是根据病人的身高来估算。
不过这
也不是绝对准确的，只是个大概的参考。
高个子的人可能
胃管就长点，矮个子的人就短点。
但也不能完全靠这个，
还得结合实际情况。
比如说给小孩插胃管的时候，就得特别小心。
小孩身
体小，胃管长度可不能和大人一样。
得根据小孩的年龄、
身高啥的来调整。
我记得有一次，在医院看到一个护士给病人插胃管。
她就是先仔细地测量了病人的鼻尖到耳垂到剑突的距离，然后又根据病人的身高做了个参考。
插胃管的时候特别小心，一点一点地推进，还不停地问病人有没有不舒服。
最后成功地把胃管插好了。
总之呢，测胃管长度要认真仔细，用对方法。
这样才能保证插胃管的时候顺利，减少病人的痛苦，让治疗更有效。
最新指南新生儿胃管长度计算公式
当想出一个新生儿的胃管应该有多长的时候，这是一件很重要的工作，需要小心地去做。
获得右管长度的最新规则考虑到一些事情，比如婴儿的体重，诞辰时的长度，管子是从鼻子还是从嘴里进入的。
这些规则是为了确保婴儿的安全和健康，并减少管子出现问题的机会。
医疗工作者了解这些规则并密切关注这些规则，对于他们来说是极为重要的，这样他们才能对需要胃管的婴儿给予尽可能最好的照顾。
"当它得到合适的长度对于新生儿的胃管，它的全部是计算一些数字！想象一下这就像一个小数学谜题，它涉及到婴儿的体重和孕期。
魔法配方是这样的：胃管长度（cm）=0。
5×体重（kg）+6。
你只要用公斤重的婴儿，插进配方，和vo！胃管的长度在厘米内是完美的。
这就像一个数学巫师的咒语以确保管子合适。
（笑声）（掌声）（掌声）（掌声）（掌声）（掌声）（掌声）（掌声）（掌声）（掌声）（掌声）（掌声）（掌声）（掌声）（掌声）（掌声）（掌声）（掌声）（掌声）（掌声）（掌声）（掌声）（掌声）（掌声）（掌声）（掌声）（掌声）（掌声）（掌声）（掌声）（掌声）（掌声）（掌声）（掌声）（掌声）（掌声）（掌声）（掌声）（掌声）（掌声）（掌声）（掌声）（掌声）（掌声）（掌声）（掌声）在温柔的护理摇篮中，新生儿的体重只是一个考虑因素。
就像低语摇篮，管插入的方法，无论是通过柔软的鼻腔通道还是微妙的口腔，都需要柔和的触摸。
对于鼻子，让我们测量从小按钮鼻子到耳朵柔软曲线的距离，然后测量到生命节拍的中点，xiphioid，以及连接的种子，umbilicus。
而对于嘴，让我们追踪路径从这些玫瑰花唇到耳朵，然后到身体的交响曲的中心。
以这些测量作为我们的指南，出现了一种公式，一种确定胃管长度的诗意方程。
通过这种巧妙的测量和注意的舞蹈，我们作为健康的守护者，确保这个管子找到它应有的位置，以安全和营养的养活新生儿。
胃管测量长度测量方法
胃管测量长度测量方法
胃管测量长度通常采用以下方法：
1. 直接测量法：将胃管从鼻孔或口腔插入食管、胃内，然后用刻度尺或标尺直接测量胃管长度。
2. 间接测量法：将胃管插入食管、胃内后，在胸部X线、腹部X线或超声波下观察胃管位置，再用相应的公式计算胃管长度。
3. 定位器测量法：使用一些特殊的定位器、测量器等器材对胃管进行测量。
需要注意的是，测量胃管长度时需要尽量减少患者的不适和疼痛，并遵循相应的操作规范，以确保测量结果的准确性和可靠性。
胃管长度
小讲课题目：探讨延长鼻饲胃管置入长度对患者的影响一、关于鼻饲护理的现状营养目标：提供足够的能量、蛋白质和微量元素，维持或促进营养状态、功能和活动的康复、生活质量，减少致残率和病死率适应证：连续3d及以上不能经口进食的患者应该接受肠内营养。
严重神经性吞咽障碍、抑郁、早中期痴呆患者，以及营养不良或者有营养不良风险的老年患者、失能老人等胃管的材质、管径要求：根据胃管的材质、特点、用途、需要留置的时间、效价比等选择合适的胃管，建议使用软、灵活的小口径的胃管。
长期鼻饲患者使用聚氨酯或者硅胶胃管。
成人可选择14号胃管，优先选择螺旋型鼻胃管置管长度: 从耳垂到剑突的距离为45~55cm。
由鼻孔插入，经由咽部，通过食管到达胃部。
检查胃管在胃内的方法:用注射器抽出胃液；将胃管末端浸入水中无气体逸出。
如有大量气体逸出，说明误入气管；用注射器快速从胃管内注入10ml空气，同时，将听诊器置于胃部能听到气过水声。
二、关于鼻饲置管的主要并发症1.腹泻2.反流3.呛咳4.误吸5.肺炎6.腹泻7.上消化道出血提出问题：1.延长置管长度是否可以减少并发症的发生率？2.延长置管长度多少合适？三、meta分析文献支持1.反流率4篇文章表明:222例延长胃管置入的鼻饲患者中，16例引起了反流；200例常规胃管置入的鼻饲患者中，54例引起了反流，meta分析合并后结果显示，延长胃管置入长度10cm与常规置入胃管相比可以降低鼻饲患者反流的发生率。
2.呛咳率2篇文章表明，103例延长胃管置入的鼻饲患者中，4例引起了呛咳；102例常规胃管置入的鼻饲患者中，18引起了呛咳，meta分析结果显示，延长胃管置入10cm可以降低鼻饲患者的呛咳率。
3.误吸率3篇文章表明，142例延长胃管置入10cm的鼻饲患者中，8例引起了误吸；141例常规胃管置入的鼻饲患者中，31例引起了反流,meta分析合并后结果显示，延长胃管置入可以降低鼻饲患者的误吸率。
4.肺炎发生率有２篇文章报道了肺炎的发生率。
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小讲课题目：探讨延长鼻饲胃管置入长度对患者的影响
一、关于鼻饲护理的现状
营养目标：提供足够的能量、蛋白质和微量元素，维持或促进营养状态、功能和活动的康复、生活质量，减少致残率和病死率
适应证：连续3d及以上不能经口进食的患者应该接受肠内营养。
严重神经性吞咽障碍、抑郁、早中期痴呆患者，以及营养不良或者有营养不良风险的老年患者、失能老人等
胃管的材质、管径要求：根据胃管的材质、特点、用途、需要留置的时间、效价比等选择合适的胃管，建议使用软、灵活的小口径的胃管。
长期鼻饲患者使用聚氨酯或者硅胶胃管。
成人可选择14号胃管，优先选择螺旋型鼻胃管
置管长度: 从耳垂到剑突的距离为45~55cm。
由鼻孔插入，经由咽部，通过食管到达胃部。
检查胃管在胃内的方法:用注射器抽出胃液；将胃管末端浸入水中无气体逸出。
如有大量气体逸出，说明误入气管；用注射器快速从胃管内注入10ml空气，同时，将听诊器置于胃部能听到气过水声。
二、关于鼻饲置管的主要并发症
1.腹泻
2.反流
3.呛咳
4.误吸
5.肺炎
6.腹泻
7.上消化道出血
提出问题：1.延长置管长度是否可以减少并发症的发生率？
2.延长置管长度多少合适？
三、meta分析文献支持
1.反流率4篇文章表明:222例延长胃管置入的鼻饲患者中，16例引起了反流；200例常规胃管置入的鼻饲患者中，54例引起了反流，meta分析合并后结果显示，延长胃管置入长度10cm与常规置入胃管相比可以降低鼻饲患者反流的发生率。
2.呛咳率2篇文章表明，103例延长胃管置入的鼻饲患者中，4例引起了呛咳；102例常规胃管置入的鼻饲患者中，18引起了呛咳，meta分析结果显示，延长胃管置入10cm可以降低鼻饲患者的呛咳率。
3.误吸率3篇文章表明，142例延长胃管置入10cm的鼻饲患者中，8例引起了误吸；141例常规胃管置入的鼻饲患者中，31例引起了反流,meta分析合并后结果显示，延长胃管置入可以降低鼻饲患者的误吸率。
4.肺炎发生率有２篇文章报道了肺炎的发生率。
meta分析结果显示，延长胃管置入10cm 能够降低鼻饲患者肺炎的发生率。
5.腹泻发生率在纳入的４篇文献中有２篇报道了腹泻的发生率。
结果显示，延长胃管置入长度10cm可以降低鼻饲患者的腹泻发生率
6.上消化道出血发生率在纳入的４篇文献中有３篇报道了上消化道出血的发生率。
meta 分析结果显示，两组之间差异没有统计学意义，尚不能认为延长胃管置入10cm能够降低鼻饲患者的上消化道出血发生率
四、讨论
1.按传统的胃管留置长度留置胃管，胃管末端在食管的第３狭窄和胃的贲门之间，如患者剧烈咳嗽，有大量气体逸出，易使胃管脱出，这也是引发患者胃肠道反应的原因之一。
而延长胃管置入10cm可以使胃管到达胃幽门部，这样能减少鼻饲患者并发症的发生。
2.在常规插入45～55 cm的基础上延长了8～10 cm，保证了胃管最末侧孔在胃内，减少了由于胃管最末侧孔在食管而引起的食物反流。
下食道括约肌是抗反流的重要屏障，而胃管最末一个侧孔距尖端约9 cm，若按常规置管深度，此孔位于贲门以上的食道内，当注入流质时鼻饲液易反流于咽部，故应延长鼻饲管插入长度8～10 cm，让鼻饲胃管头部的侧孔完全进入胃内，避免胃管头端留在食道内引起食物反流。
加上老年患者由于食管解剖结构的改变，食管下括约肌松驰，防止胃食管反流的生理屏障作用减弱，当进食到食道时易发生食物反流。