中国式食物结构养生方案之大众日常食物结构的恒用

中国式食物结构养生方案之大众日常食物结构的恒用、奇用方法饮食养生实践，实质上是应用食物结构理论科学安排日常生活的食谱。

根据养生者的年龄、职业、劳动、生活及饮食习惯，按照合理食物结构模型确定自己的食物结构，一个人在一段时期内，食物结构保持基本稳定，在食物结构内同类食物互换，选择各种适宜的食物，安排好阶段性食谱，并按早餐、午餐、晚餐各占全日热量的30％、40％、30％的标准分配食物，达到每一天的饮食在营养成分的搭配上满足食用者的需要。

一、大众日常食物结构的恒用、奇用方法在《黄帝内经》中，“奇恒”也是一组重要概念，近代医学家恽铁樵所形成的学派认为“揆度奇恒”为《黄帝内经》全书的总纲，尽管多数医学家坚持以“阴阳”为总纲，但从中可见“奇恒”的地位多么重要，历史上高度重视“揆度奇恒”的医家还有张仲景。

饮食养生，说到底就是按照食物结构模型合理搭配食物；中华饮食养生，说到底就是两式食物结构模型的奇恒之道，它是合理搭配食物的具体方法。

奇恒，指异常与正常。

用奇恒分析生理，脑、髓、骨、脉、胆、女子胞为奇腑，肝、心、脾、肺、肾五脏和胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦六腑为恒腑；用奇恒分析健康状况，有病为奇，无病则为恒；用奇恒分析病机，生自奇腑的病为奇病，生自恒腑的病为恒病，张仲景则将伤寒视为恒病，其余均为奇病；用奇恒分析养生与治疗方法，则为奇恒之法，恒用为常规、常用方法，奇用则为非常规、非常用方法。

《道德经》开宗明义六个字：“道可道，非常道”，将道分为常道与非常道，道是根本大法，常道为恒，非常道为奇，这是恽铁樵学派“奇恒总纲论”的理论依据。

在方法论上奇恒具有行动纲领的意义，但认识论上仍具有阴阳属性，奇主动多变属阳，恒主静恒定属阴，奇恒属于阴阳，服从于阴阳总纲。

《素问·玉版论要》说：“容色见上下左右，各在其要。

其色见浅者，汤液主治，十日已。

其见深者，必齐主治，二十一日已。

其见大深者，醪酒主治，百日已。

色夭面脱不治，百日尽已。

脉短气绝死。

病温虚甚死。

色见上下左右，各在其要。

上为逆，下为从。

女子右为逆，左为从。

男子左为逆，右为从。

易，重阳死，重阴死。

阴阳反他，治在权衡相夺。

奇恒事也，揆度事也”。

说明诊断要辨别正常或反常情况，根据轻重深浅给予常规或非常规的治疗，并详细说明“揆度奇恒”的具体运用。

如病容色浅的，说明病轻，可用五谷汤液等常规方法调理，如病容色深、大深、色夭面脱等情况，说明不同程度加重，则要采用药物治疗的一些非常规方法。

人体健康状况，无病为恒态、常态，饮食为常用方法；有病为奇态、非常态，药物则为非常用方法。

奇恒之法是相对的，并且，奇恒之法的运用是根据身体健康状况决定的。

人体健康状况除了无病与有病外，还有中间状态，现代称为亚健康状态。

亚健康相对健康状态而言，为奇态，应采用奇法；亚健康相对疾病状态而言，为常态，应采用常规方法。

根据《素问·玉版论要》的论述，奇恒的原则有三条：一是食物为常规方法，药物为非常规方法；二是药轻为常规方法，药重为非常规方法；三是常规方法有效则优先使用常规方法，常规方法无效则用非常规方法。

《吕氏春秋·异用》说：“万物不同，而用之于人异也，此治乱、存亡、死生之原”。

在中华文化中，很注重方法的运用，政治上有权衡之法，军事上有奇正之法，政治军事都讲究守常用奇，这与医学上的奇恒之法及奇恒原则如出一辙，这就是孔子所说的“吾道一以贯之”（《论语》），也就是俗语所说的“知事百事通”，各个领域之间都有共同的道理，由此可举一反三、融会贯通、一通百通。

讨论食物结构的用法，首先讨论大众日常饮食。

养充益助式食物结构，选择食物的主要是根据食物的谷、菜、畜、果等食物种类，且没有针对具体病症，而食物的种类划分是大众所熟识的，因此，大众都可以按照这一食物结构模型合理搭配食物，使日常饮食生活合理化。

所以，养充益助式食物结构，适合大众日常饮食生活使用，一般为恒用。

君臣佐使式食物结构，选择食物的主要是根据食物的寒、热、温、凉和辛、酸、甘、苦、咸的食性排列组合而成，且针对主症、次症等病症，而掌握食物的食性与病症需要一定的专业知识，所以，君臣佐使式食物结构，有使用条件和针对性，一般为奇用。

因此，恒用养充益助食物结构，奇用君臣佐使食物结构，是大众日常饮食生活的一般方法。

1、恒用养充益助式食物结构《素问·脏气法时论》说：“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味和而服之，以补精益气”。

文中的“气味和”与《黄帝内经》经常论述的“谨和五味”、“五味调和”的意思相近，为了便于记忆，按五行结构的通常表述方式，调换为“五味调和”，并按食物排序进行适当调整，这一食物结构也可表述为：五谷为养，五菜为充，五畜为益，五果为助，五味调和。

很多人谈论食物结构，只说前四句话，而丢掉了至关重要的“气味和”或“五味调和”，所谈的食物结构变成了没有灵魂的外壳。

谷、菜、畜、果是食物的外部特征，具有直观性，是划分食物种类的依据；五味是食物的本质属性，只有通过理性才能认知，五味调和是本质要求。

因此，养充益助式食物结构是外观设计与功能设计的统一，以食物种类为结构要素、以养充益助为组合方式、以五味调和为功能要求。

食物搭配主要是谷、菜、畜、果的比重从高到低地排列。

养充益助式食物结构，选择食物的根据是谷、菜、畜、果，没有针对具体病症，意味着从正常情况出发，所谓正常情况，指非疾病状态，在阴阳和平状态包括阴阳自和与阴阳调和状态下，主要任务是根据人体生理功能的一般规律，调养神气、神机，调养五运之化气。

基本要求是贯彻“食物多样、品种齐全、比重适当、食性合体”的标准化思想，根据五谷、五菜、五畜、五果对人体的不同作用，合理安排食物的比重。

五谷是基础性食物，其作用是为生命存在和生命活动提供基本的物质保障，满足人体的基本物质需要，所占比重最大，以保证人体精气足。

五谷中的禾本科、豆科、麻科食物齐全，在薯科植物成熟季节及时补充。

从五谷中获得蛋白质、脂肪、碳水化合物和钙、磷、钾、氯、钠、镁等必需的基本元素，且达到基本需要量。

合理食用五谷的关注点在于喜欢食用且食用且容易消化吸收，五谷为主食时，不主张过粗过杂，粗、杂到不可口、难消化，主食不主，达不到基本量，是一种舍本逐末的错误做法。

五菜是通利性食物，其作用是疏通壅滞，提供微量矿物质元素、维生素、膳食纤维和植物化学等物质，在人体中起调节作用，从而满足人体健康需要，所占比重居第二位，要突出广杂性。

人体所需营养的全面性，主要是通过五菜的广泛性来实现的。

单一是饮食的大敌，尤其以五菜单一害处最大，五菜要包括从低等植物到高等植物的各个品种，要包括植物的根、茎、叶、花、瓜、茄各个部位，不能局限于所谓的最佳蔬菜，蔬菜重复吃不如轮换吃，重复率越低越好，轮换率越高越好。

五畜是强化性食物，食物特点是营养密度高，其作用是增进人的体质，但存在营养过剩风险，所占比重一般排列第三，具体食用量要根据个体的生理阶段、体力活动强度等因素而综合考虑，关键要适度。

现在流行一种素食主义，如果出于宗教信仰，或出于慈悲情怀，是可以理解的，但素食主义打着饮食科学、生态科学的旗号，则是站不住脚的。

素食是一种荒谬的饮食观，违背了人的嗜肉天性和人体对高密度营养的需求。

素食是一种荒谬的生态观，割断了粗纤维植物和浮游植物向人类食物转化的链条，不仅丢弃了大量的人类食物资源，会加剧食物资源紧缺的程度；而且会造成粗纤维植物和浮游植物的泛滥成灾，恶化地球生态环境。

人类食肉是生物链上的调节环节，生态科学应该从调节的角度研究吃什么动物不吃什么动物，食素是对调节功能的放弃。

五果是辅助性食物，作为种子类的五果是五谷的辅助品，作为果实类的五果是五菜的辅助品，作为零食是正餐的辅助品，作为生食是熟食的辅助品，所占比重最少，但并不是可有可无，关键是与一日三餐的食物及食用方式保持差异性，差异性越大，辅助性越强。

根据中国人生活的地球纬度和饮食习惯，零食五果和生食五果，对于提高中国人的健康水平，有特别重要的现实意义。

在日常饮食中，以平性、甘淡味食物为主，寒、热、温、凉性和辛、酸、苦、咸味不可偏嗜。

同类食物互换（以谷换谷、以菜换菜、以畜换畜、以果换果），五谷中的米、豆或面、豆每日齐全且相对稳定，菜畜果随机调整，尤其是扩大五菜的选择范围、提高互换率，调剂食物品种、口味、颜色，使饮食丰富多彩。

养充益助式食物结构，选择食物的根据是谷、菜、畜、果的食物种类，而食物的种类划分是大众所熟识的，大众都可以按照这一食物结构模型合理搭配食物，所以，适用于大众日常饮食。

一般人群按养充益助式食物结构合理搭配食物，持之以恒，成为一种饮食生活方式和习惯，以合理的稳定的饮食保持人体健康状态。

特定人群，包括孕妇、乳母、婴幼儿、学龄前儿童、儿童青少年和老年人群，日常饮食也是恒用养充益助食物结构，在同类食物互换时，可以选择满足特定人群需要的特定食物，如孕妇、乳母增加鱼、禽、蛋、瘦肉、海产品的摄入量；婴幼儿选择营养丰富、容易消化的食物如乳类或代用品，学龄前儿童随着年龄增长而增加鱼、禽、蛋、瘦肉、海产品的摄入量。

恒用就是持之以恒、岁月如常，就是形成一种生活方式和生活习惯。

当然，恒用是就常态化、例行化而言的，并不绝对排除某些例外，这意味着偶尔破例多饮多食，只要没有破坏合理饮食的常态，也无大碍。

2、奇用君臣佐使式食物结构《素问•至真要大论》说：“帝曰：方制君臣，何谓也？岐伯曰：主病之谓君，佐君之谓臣，应臣之谓使”。

《素问•至真要大论》分析说：“木位之主，其泻以酸，其补以辛；火位之主，其泻以甘，其补以咸；土位之主，其泻以苦，其补以甘；金位之主，其泻以辛，其补以酸；水位之主，其泻以咸，其补以苦”。

寒、热、温、凉四性和辛、酸、甘、苦、咸五味是食物的食性，是对食物性能功效的本质认识；主病、次病是对人的健康状态的认识。

因而，君臣佐使式食物结构是人体健康状态与食物功能的统一，食物结构设计以疾病为针对性、以四性五味的食性为结构要素、以君臣佐使为组合方式、以五味调和为目标。

食物搭配方式主要根据具有相应食性的食物比重从高到低排列。

人体健康状态受多种因素影响，从疾病发生的角度分析，有外感与内伤两个方面，外感主要是风、暑、湿、燥、寒五气所致，内伤主要是五味伤及五脏之气。

因此，君臣佐使式食物结构根据五气、五脏因素，可演化多个具体模型，考虑到一些次要因素则具体模型非常复杂，《素问•至真要大论》、《素问•六元正纪大论》、《素问•阴阳应象大论》、《灵枢•九针论》等篇章进行了详细解释，演化出许多具体的结构形态。

其中，《素问•六元正纪大论》总论六十年时间周期的气化规律和药物食物结构时，针对每一种具体结构组合，或曰“食宜同法”，或曰“药食宜也”，说明君臣佐使既是食物结构，也是药物结构。

后世以此为基础，形成了药物配伍理论，药物配伍的过程叫配方，结果为方剂，这是中医治疗学的核心内容。