儿童入园-健康体检表
儿童入园所健康检查表
性别
出生日期
年月日
离园日期
转入新园名称
既往出单位:
日期:
年月
日
(转出单位盖章)
备注:自儿童离园之日起有效期3个月
儿童转园
儿童姓名
性别
出生日期
年月日
离园日期
转入新园名称
既往病史
目前健康状况
家长签名
卫生保健人员签名:
转出单位:
日期:
年月日
(转出单位盖章)
体检日期:年月日(检查单位盖章)
(留存单)
儿童姓名
性别
出生日期
年月日
既往病史
目前健康状况
家长签名
卫生保健人员签名:
医疗卫生机构:
日期:
年月
日
(单位盖章)
备注:自儿童离园之日起有效期3个月
儿童入园
儿童姓名
性别
出生日期
年月日
既往病史
目前健康状况
家长签名
卫生保健人员签名:
医疗卫生机构:日期:年月日(单位盖章)
姓名
性别
年龄
出生日期
年 月曰
既往病史
1.先天性心脏病2.癫痫3.高热惊厥4.哮喘5.其他
过敏史
儿童家长确认签名
体
体重kg
评价
身长(高)
cm
1评价
皮肤
眼
左
视力
左
耳
左
口
牙齿数
格
检
查
右
右
右
腔
龋齿数
头颅
胸廓
脊柱四肢
咽部
心肺
肝脾
外生殖器
其他
辅 助 检 查
血红蛋白(Hb)
儿童入园(入托)健康体检表
既往病史
目前健康状况
家长签名
卫生保健人员签名:转出单位:
日期:年月日(转出单位盖章)
备注:自儿童离园之日起有效期3个月。
其他
检查结果
医生意见
医生签名:检查单位:
体检日年月日(检查单位盖章)
儿童转园(所)健康证明
(留存单)
儿童姓名
性别
出生日期
年月日
离园日期
转入新园名称
既往病史
目前健康状况
家长签名
卫生保健人员签名:转出单位:
日期:年月日(转出单位盖章)
备注:自儿童离园之日起有效期3个月。
儿童转园(所)健康证明
儿童姓名
性别
儿童入园(所)健康检查表
编号:
姓名
性别
年龄
出生日期
年月日
既往病史
1.先天性心脏病2.癫痫
3.高热惊厥4.哮喘5.其他
过敏史
儿童家长确认签名
体格检查
体重
kg
评价
身长(高)
cm
评价
皮肤
眼
左
视力
左
耳
左
口腔
牙齿数
右
右
右
龋齿数
头颅
胸廓
脊柱四肢
咽部
心肺
肝脾
外生殖器
其他
辅助检查
血红蛋白(Hb)
丙氨酸氨基转移酶(ALT)
儿童入园(所)健康检查表
血红蛋白(Hb)
丙氨酸氨基转移酶(ALT)
其他
检查结果
医生意见
医生签名:检查单位:
体检日期:年月日(检查单位盖章)
感谢您的阅读,祝您生活愉快。
定远县妇幼保健院
儿童入园(所)健康检查表
姓名
性别
年龄
出生日期
年月日
既往病史
1.先天性心脏病2.癫痫3.高热惊厥4.哮喘5.其他
户籍住址
乡(镇)村(居委会)
过敏史
联系电话
儿童家长确认签名
体格检查
体重
kg
评价
身长(高)
cm
评价
皮肤
眼
左
视力
左
耳
左
口腔
牙齿数
右
右
右
龋齿数
头颅
胸廓
脊柱四肢
咽部
心肺
肝脾
外生殖器
其他
幼儿园入园体检表模板
幼儿园入园体检表模板幼儿园入园体检表。
一、个人基本信息。
姓名,_____________ 性别,_____________ 年龄,_____________。
家庭住址,___________________________________________。
父母或监护人姓名,_________________ 联系电话,_____________。
二、身体状况。
1. 身高,__________cm。
2. 体重,__________kg。
3. 视力,左眼______ 右眼______。
4. 听力,正常/异常(请注明)。
三、常见疾病史。
1. 过敏史,有/无(请注明过敏源)。
2. 患病史,_______________。
3. 手足口病史,有/无。
4. 其他,_______________。
四、疫苗接种情况。
1. 卡介苗,已接种/未接种。
2. 脊髓灰质炎疫苗,已接种/未接种。
3. 百白破疫苗,已接种/未接种。
4. 麻疹疫苗,已接种/未接种。
五、饮食习惯。
1. 食欲,良好/一般/差。
2. 食物过敏,有/无(请注明过敏源)。
3. 饮食口味,_______________。
4. 饮食禁忌,_______________。
六、睡眠情况。
1. 睡眠时间,__________小时。
2. 睡眠质量,良好/一般/差。
3. 入睡困难,有/无。
4. 夜间是否多次醒来,有/无。
七、心理健康。
1. 性格特点,_______________。
2. 情绪表现,_______________。
3. 是否有心理问题,有/无。
4. 是否有过心理咨询经历,有/无。
八、其他。
1. 家庭成员是否有传染病史,有/无。
2. 是否有兄弟姐妹在本幼儿园就读,有/无。
3. 其他需要特别说明的情况,_______________。
以上内容为幼儿园入园体检表,家长需如实填写并签字确认。
幼儿园将根据体检情况,为每位宝宝提供个性化的关爱和照顾,保障幼儿的健康成长。
幼儿园幼儿入园体检表.doc
儿童入园(所)健康体检表儿童姓名:性别族别年龄出生日期年月日父亲姓名:联系电话:住址:母亲姓名联系电话:住址:儿童既往病史:1、先天性心脏病2、3、高热4、哮喘5、其他体格检查体重KG 评价身长(高)Cm 评价头围胸围眼左正常视力左耳左正常口腔牙齿数右正常右右正常鹊齿数头颅正常胸廓无异常脊椎四肢无畸形咽部无红肿心肺正常肝脾外生殖器无畸形其他辅助检查血红蛋白(HB)丙酮酸转氨酶(alt)其他肝功能正常两对半正常检查结果医生意见医生签名:检查单位:检查机构意见:检查日期:年月日(检查单位盖章)赠送以下资料考试知识点技巧大全一、考试中途应饮葡萄糖水大脑是记忆的场所,脑中有数亿个神经细胞在不停地进行着繁重的活动,大脑细胞活动需要大量能量。
科学研究证实,虽然大脑的重量只占人体重量的2%-3%,但大脑消耗的能量却占食物所产生的总能量的20%,它的能量来源靠葡萄糖氧化过程产生。
据医学文献记载,一个健康的青少年学生30分钟用脑,血糖浓度在120毫克/100毫升,大脑反应快,记忆力强;90分钟用脑,血糖浓度降至80毫克/100毫升,大脑功能尚正常;连续120分钟用脑,血糖浓度降至60毫克/100毫升,大脑反应迟钝,思维能力较差。
我们中考、高考每一科考试时间都在2小时或2小时以上且用脑强度大,这样可引起低血糖并造成大脑疲劳,从而影响大脑的正常发挥,对考试成绩产生重大影响。
因此建议考生,在用脑60分钟时,开始补饮25%浓度的葡萄糖水100毫升左右,为一个高效果的考试加油。
二、考场记忆“短路”怎么办呢?对于考生来说,掌握有效的应试技巧比再做题突击更为有效。
1.草稿纸也要逐题顺序写草稿要整洁,草稿纸使用要便于检查。
不要在一大张纸上乱写乱画,东写一些,西写一些。
打草稿也要像解题一样,一题一题顺着序号往下写。
最好在草稿纸题号前注上符号,以确定检查侧重点。
为了便于做完试卷后的复查,草稿纸一般可以折成4-8块的小方格,标注题号以便核查,保留清晰的分析和计算过程。
学龄前儿童入园健康检查表
学龄前儿童入园健康检查表
入园前健康检查是确保学龄前儿童能够适应幼儿园生活的重要环节。
以下是学龄前儿童入园健康检查表,务必填写完整和准确。
- 学生基本信息
- 姓名:
- 性别:
- 年龄:
- 出生日期:
- 监护人姓名:
- 监护人联系
- 身体状况
- 是否有严重的过敏史(食物、药物等):
- 是否有慢性疾病:
- 是否有家族遗传病史:
- 是否有对光敏感:
- 是否有季节性过敏性鼻炎:
- 是否有哮喘或呼吸系统问题:
- 是否有心脏或血液疾病:
- 是否有消化系统问题:
- 是否有神经系统问题:
- 是否有其他重要疾病史:
- 免疫接种情况
- 乙肝疫苗接种情况:
- 百日咳疫苗接种情况:
- 麻疹疫苗接种情况:
- 脊灰疫苗接种情况:
- A群流脑疫苗接种情况:
- 水痘疫苗接种情况:
- 其他疫苗接种情况:
- 个人惯
- 饮食惯:
- 睡眠惯:
- 是否有不良惯(如咬指甲、挖鼻孔等):
- 是否有特殊的行为惯(如特定的自言自语或动态行为等):
- 心理健康
- 是否曾接受过心理评估:
- 是否有注意力不集中或多动症状:
- 是否有情绪问题(如焦虑、抑郁等):
- 是否有社交困难:
请务必填写以上信息,以确保幼儿园能够提供适当的照顾和关注。
如有任何疑虑或补充,请联系学校人员以获取进一步指导。
谢谢合作!。
幼儿园新生入园体检表
姓名
性别
年龄
出生日期
年月日
既往病史
1.先天性心脏病2.癫痫3.高热惊厥4.哮喘5.其他
过敏史
儿童家长
确认签名
体格检查
体重
kg
评价
身长(高)
cm
评价
皮肤
眼
左
视力
左
耳
左
口腔
牙齿数
右
右右龋齿数来自头颅胸廓脊柱四肢
咽部
心肺
肝脾
外生殖器
其他
辅助检查
血红蛋白(Hb)
丙氨酸氨基转移酶(ALT)
其他
检查结果
医生意见
医生签名:检查单位:
体检日期:年月日(检查单位盖章)
备注:体检流程:
一楼:填单→收费→内、外科→口腔科→→视力→身高、体重
二楼:验血
儿童入园健康检查表
儿童入园(所)健康检查表
幼儿身份证号: 户籍地址: 现住址:
父亲姓名: 母亲姓名: 身份证号: 身份证号: 电话号码: 电话号码:
姓名
性别
年龄
出生日期
年 月 日
既往 病史
1.先天性心脏病
2.癫痫
3.高热惊厥
4.哮喘
5.其他
过敏史
儿童家长确认签名
体格
检
查 体重 kg 评价 身长(高)
cm 评价
皮肤
眼
左
视力 左
耳
左
口腔 牙齿数 右 右 右 龋齿数 头颅
胸廓 脊柱四肢
咽部
心
肺 肝脾
外生殖器
其他
辅助检
查 血红蛋白(Hb) 丙氨酸氨基转移酶(ALT)
其他
检查结果 医生意见
医生签名: 检查单位:
体检日期: 年 月 日 (检查单位盖章)。
儿童入园健康检查表
儿童入园健康检查表 备注:1.持此表到有资质的医院体检。
2.表中每项都为必检项目。
(如用其他体检表也必须包含此表格里的所有项目)
3.此表必须有医生签名和检查单位公章方能有效。
姓名 性别 年龄 出生日期 年 月 日 既往病史
1.先天性心脏病
2.癫痫
3.高热惊厥
4.哮喘
5.其他 过敏史
儿童家长确认签名
体
格
检
查 体重
kg 评价 身长(高) cm 评价 皮肤 眼 左 视力 左 耳 左 口腔 牙齿数 右 右 右 龋齿数 头颅 胸廓 脊柱四肢 咽部 心肺 肝脾 外生殖器 其他 辅
助
检
查 血红蛋白(Hb) 丙氨酸氨基转移酶(ALT)
其他 检查结果
医生意见
医生签名: 检查单位:
体检日期: 年 月 日 (检查单位盖章)。