百草枯中毒护理查房 (2)优秀课件
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(2024年)百草枯中毒ppt课件查房
百草枯中毒ppt课件查房
2024/3/26
1
contents
目录
2024/3/26
• 引言 • 百草枯中毒概述 • 治疗方法与措施 • 并发症预防与处理 • 患者教育与心理支持 • 总结回顾与展望未来
2
01 引言
2024/3/26
3
目的和背景
了解百草枯中毒的基本知识，包括中 毒原因、症状、诊断和治疗等方面的 内容。
2024/3/26
8
临床表现与诊断
临床表现
百草枯中毒后，患者可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状；还可出现咳嗽、胸闷、呼吸困难等呼吸系统 症状；严重者可出现急性肾衰竭、肝损害等多器官功能衰竭表现。
诊断
根据患者的病史、临床表现及实验室检查结果进行诊断。病史中应注意询问患者有无百草枯接触史；临床表现中 应注意观察患者的消化道症状、呼吸系统症状及多器官功能衰竭表现；实验室检查中可进行尿液百草枯浓度测定 、血液生化检查等。
进一步总结临床经验，制定更加完善的百草枯中毒诊疗规范，提高救 治成功率。
加强多学科协作
加强与急诊科、重症医学科等相关科室的沟通与协作，形成多学科联 合救治模式，提高百草枯中毒患者的救治效果。
关注患者心理健康
加强对百草枯中毒患者的心理干预和疏导，减轻其心理压力和焦虑情 绪，促进身心康复。
24
THANKS
严格按照农药使用说明进行操作， 避免过量使用或滥用。
佩戴防护用品
在使用百草枯时，应佩戴防护服、 手套、口罩等防护用品，减少皮肤 接触和吸入。
16
处理方法指导
立即脱离现场
一旦发现百草枯中毒，应立即 将患者移离现场，脱去污染衣
物，用肥皂水清洗皮肤。
2024/3/26
2024/3/26
1
contents
目录
2024/3/26
• 引言 • 百草枯中毒概述 • 治疗方法与措施 • 并发症预防与处理 • 患者教育与心理支持 • 总结回顾与展望未来
2
01 引言
2024/3/26
3
目的和背景
了解百草枯中毒的基本知识，包括中 毒原因、症状、诊断和治疗等方面的 内容。
2024/3/26
8
临床表现与诊断
临床表现
百草枯中毒后，患者可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状；还可出现咳嗽、胸闷、呼吸困难等呼吸系统 症状；严重者可出现急性肾衰竭、肝损害等多器官功能衰竭表现。
诊断
根据患者的病史、临床表现及实验室检查结果进行诊断。病史中应注意询问患者有无百草枯接触史；临床表现中 应注意观察患者的消化道症状、呼吸系统症状及多器官功能衰竭表现；实验室检查中可进行尿液百草枯浓度测定 、血液生化检查等。
进一步总结临床经验，制定更加完善的百草枯中毒诊疗规范，提高救 治成功率。
加强多学科协作
加强与急诊科、重症医学科等相关科室的沟通与协作，形成多学科联 合救治模式，提高百草枯中毒患者的救治效果。
关注患者心理健康
加强对百草枯中毒患者的心理干预和疏导，减轻其心理压力和焦虑情 绪，促进身心康复。
24
THANKS
严格按照农药使用说明进行操作， 避免过量使用或滥用。
佩戴防护用品
在使用百草枯时，应佩戴防护服、 手套、口罩等防护用品，减少皮肤 接触和吸入。
16
处理方法指导
立即脱离现场
一旦发现百草枯中毒，应立即 将患者移离现场，脱去污染衣
物，用肥皂水清洗皮肤。
2024/3/26
百草枯中毒的护理查房课件
百草枯中毒的护理查房
临 床全 身表症现状
早期出现恶心、呕吐、
大腹量痛口、服腹24泻h内及迅血速便出，现数肺水肿
波及多器官系统，除大量经口和误天肺后服出多出血发较现，生快黄出于疸现出中、肺现肝纤毒肺功后维能化水2～，肿3二d和出血外，
大多呈渐进式发展。 1、消化系统 2、肺损害 3、泌尿系统
者 呼 害 或 呼异 至均 吸 的 肺 吸出检至中下波常出呈 衰 ， 纤 衰精 颤 和贫现 异 发毒降改等现进竭为维竭神、出膀常生血肝肝性、变行致缓化而异面血损坏性死慢重死胱和急心心、和减常瘫等害死呼。发，亡刺尿性肌电心血、、表。吸无展最。少激量肾损图律现困明的终嗜脑小症改功S害失，难显肺也睡积-板状变能甚、常可，肺间T、水段发大功质，，衰血等手和展多能浸尿甚竭压。震为由损润T。
5月17日 120送入抢救室 5月18日 转入EICU、血检百草枯 5月19日 口唇、指端紫绀，ARDS 5月20 日 无尿、面部水肿，肾衰 5月21日 放弃治疗出院
百草枯中毒的护理查房
讨 论 分析
百草枯中毒的护理查房
抢救中遇到的问题
• 患者120车上给予吸氧是否正确？ • 洗胃后是否需要留置胃管？ • 患者口服泥浆水150ml催吐是否足量? • 患者服毒后15h血液透析是否错过最佳时机？ • 患者入室时病情平稳是否需要下病重？ • 患者是否需要口腔护理？ • 是否需要记录24小时百草出枯中入毒的护量理查？房
病例介绍
患者，女21岁，因“口服百草枯3小时” 2015年5 月17日 21:35由120送入。
百草枯中毒的护理查房
病例介绍
神清、头晕、恶心 症状 体征 间断呕吐胃内容物
T：36.0-36.7
生命 体征
HR：80-130次/分 BP：127-160/90-110mmHg R：20-25次/分
临 床全 身表症现状
早期出现恶心、呕吐、
大腹量痛口、服腹24泻h内及迅血速便出，现数肺水肿
波及多器官系统，除大量经口和误天肺后服出多出血发较现，生快黄出于疸现出中、肺现肝纤毒肺功后维能化水2～，肿3二d和出血外，
大多呈渐进式发展。 1、消化系统 2、肺损害 3、泌尿系统
者 呼 害 或 呼异 至均 吸 的 肺 吸出检至中下波常出呈 衰 ， 纤 衰精 颤 和贫现 异 发毒降改等现进竭为维竭神、出膀常生血肝肝性、变行致缓化而异面血损坏性死慢重死胱和急心心、和减常瘫等害死呼。发，亡刺尿性肌电心血、、表。吸无展最。少激量肾损图律现困明的终嗜脑小症改功S害失，难显肺也睡积-板状变能甚、常可，肺间T、水段发大功质，，衰血等手和展多能浸尿甚竭压。震为由损润T。
5月17日 120送入抢救室 5月18日 转入EICU、血检百草枯 5月19日 口唇、指端紫绀，ARDS 5月20 日 无尿、面部水肿，肾衰 5月21日 放弃治疗出院
百草枯中毒的护理查房
讨 论 分析
百草枯中毒的护理查房
抢救中遇到的问题
• 患者120车上给予吸氧是否正确？ • 洗胃后是否需要留置胃管？ • 患者口服泥浆水150ml催吐是否足量? • 患者服毒后15h血液透析是否错过最佳时机？ • 患者入室时病情平稳是否需要下病重？ • 患者是否需要口腔护理？ • 是否需要记录24小时百草出枯中入毒的护量理查？房
病例介绍
患者，女21岁，因“口服百草枯3小时” 2015年5 月17日 21:35由120送入。
百草枯中毒的护理查房
病例介绍
神清、头晕、恶心 症状 体征 间断呕吐胃内容物
T：36.0-36.7
生命 体征
HR：80-130次/分 BP：127-160/90-110mmHg R：20-25次/分
百草枯中毒护理查房ppt课件
1～4日内死于多 器官衰竭
9
临床表现----消化系统
• 口服中毒者有口腔烧灼感， 唇、舌、咽黏膜糜烂、 溃 疡，吞咽困难。
• 剧烈呕吐、腹痛、腹泻， 甚至出现呕血、便血、胃 穿孔。
• 部分患者中毒后2~3日出 现中毒性肝病，表现肝区 疼痛、肝脏肿大、黄疸、 肝功能异常。
10
临床表现----呼吸系统
• 肺损伤是最严重的表现。 • 小剂量中毒者早期可无呼吸系统症状，少数
表现为咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难、紫绀， 双肺可闻及湿罗音。
• 大剂量服毒者可于24~48h出现肺水肿、肺 出血，常在1~3日因急性呼吸窘迫综合征 （ARDS）死亡。
• 经抢救存活者，部分患者1~2周后可发生肺 间质纤维化，肺功能障碍导致顽固性低氧血 症，呈进行性呼吸困难，导致呼吸衰竭死亡。
百草枯中毒
护理查房
1
主要内容
病史汇报 概述
临床表现
诊断与治疗
护理诊断 护理措施 健康教育
新进展
2
病史汇报
• 2013.12.13.22：30：患者 黄振付，男，33岁，系
自服“百草枯”一口（具体量不详）后1小时被送至医院洗 胃，5小时候转入抢救室。
• T：36.3℃，P：80次/分，R：19次/分，BP： 100%。
11
临床表现----泌尿系统
• 中毒后1-3天可出现尿蛋白、管型、血尿、少尿，血肌 酐及尿素氮 升高。
• 严重者发生急性肾功能衰竭。 • 早期肾损害预示预后不良。
12
临床表现--中枢神经系统、皮肤粘膜
• 可表现为头晕、头痛、幻觉、昏 迷、抽搐。
• 皮肤接触百草枯后，局部可出现 暗红斑、水泡、溃疡，高浓度的 百草枯液接触指甲后，可致指甲 脱色、断裂，甚至脱落。
9
临床表现----消化系统
• 口服中毒者有口腔烧灼感， 唇、舌、咽黏膜糜烂、 溃 疡，吞咽困难。
• 剧烈呕吐、腹痛、腹泻， 甚至出现呕血、便血、胃 穿孔。
• 部分患者中毒后2~3日出 现中毒性肝病，表现肝区 疼痛、肝脏肿大、黄疸、 肝功能异常。
10
临床表现----呼吸系统
• 肺损伤是最严重的表现。 • 小剂量中毒者早期可无呼吸系统症状，少数
表现为咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难、紫绀， 双肺可闻及湿罗音。
• 大剂量服毒者可于24~48h出现肺水肿、肺 出血，常在1~3日因急性呼吸窘迫综合征 （ARDS）死亡。
• 经抢救存活者，部分患者1~2周后可发生肺 间质纤维化，肺功能障碍导致顽固性低氧血 症，呈进行性呼吸困难，导致呼吸衰竭死亡。
百草枯中毒
护理查房
1
主要内容
病史汇报 概述
临床表现
诊断与治疗
护理诊断 护理措施 健康教育
新进展
2
病史汇报
• 2013.12.13.22：30：患者 黄振付，男，33岁，系
自服“百草枯”一口（具体量不详）后1小时被送至医院洗 胃，5小时候转入抢救室。
• T：36.3℃，P：80次/分，R：19次/分，BP： 100%。
11
临床表现----泌尿系统
• 中毒后1-3天可出现尿蛋白、管型、血尿、少尿，血肌 酐及尿素氮 升高。
• 严重者发生急性肾功能衰竭。 • 早期肾损害预示预后不良。
12
临床表现--中枢神经系统、皮肤粘膜
• 可表现为头晕、头痛、幻觉、昏 迷、抽搐。
• 皮肤接触百草枯后，局部可出现 暗红斑、水泡、溃疡，高浓度的 百草枯液接触指甲后，可致指甲 脱色、断裂，甚至脱落。
百草枯中毒患者护理查房PPT课件
2月4日
• 患者诉咽痛，全身皮肤干燥，听诊双肺 呼吸音粗。上午11：30行第二次血液灌 流术。 • 下午14：00测T 37.7°C，嘱温水擦浴降 温后体温恢复正常。 • 尿常规：WBC 14.5/HPF（正常值：0～5.4） • 肝功能：TP 83.8g/L(正常值：60～80) A/G 1.46(正常值：1.5~2.5) 肝功能异常。
主要治疗：入院当天即给予白陶土和活性 炭吸附毒物，口服甘露醇导泻， VitC ， VitE抗氧化 并清除氧自由基，银杏叶活 血化瘀，阿拓莫兰保肝，奥美拉唑保护 胃粘膜，甲强龙和环磷酰胺防止肺纤维 化。随病情进展，患者肝功能受损，全 身皮肤黄染，应用茵栀黄退黄，应用肾 康保护肾脏。
（一）病情进展及辅助检查
• 患者出现全身皮肤黄染，口腔溃疡，咽 后壁糜烂，拔除胃管，予以流食。 • 上午10：30行第四次血液灌流术。 • 血气分析： 09：00示：Po2 94mmHg Pco2 37.2mmHg 16：30示：Po2 83mmHg Pco2 39.2mmHg • 肝功能：ALT 700ug/L(正常值：0～40) AST 407ug/L(正常值：7~38) 肝功严重受损 ，应用茵栀黄退黄。
• （1）做好口腔护理，观察口腔粘膜情况，有
无感染和出血，鼓励进食，多漱口（可予以水 200ml+利多卡因漱口，减轻咽喉部疼痛） • （2）给予患者心理安慰，帮助其树立战胜疾 病的信心，转移注意力，以减轻对疼痛的敏感 性。
低效性呼吸形态 与肺功能降低有关
• 护理措施
• （1）严密观察呼吸频率节律和深浅度及四肢，口唇颜 色，观察缺氧情况。 • （2）保持呼吸道通畅，密切监测血氧饱和度及血气分 析，听诊双肺呼吸音，综合判断缺氧程度。及时处理 肺部并发症，遵医嘱应用抗感染药及抗肺纤维化药。 • （3）一般不予吸氧，PO2<40mmHg时可给予间断低流量 吸氧，发生呼吸衰竭和ARDS时应用机械通气。 • （4）保持室内空气清新，提供安静环境，翻身拍背协 助排痰。
百草枯中毒护理查房课件
百草枯中毒护理查房
18
病例报告
l 既往史 平素身体健康。无高血压、冠心病、糖尿病等病史；无 肺炎、结核、菌痢等传染病史；无手术、输血、外伤史； 无药物过敏史。
l 个人史 出生原籍，未婚。无毒物、放射、特殊化学接触史，无 疫区、疫水、牧区接触史。抽烟喝酒。无性病，无夜游 史。
百草枯中毒护理查房
19
病例报告
量，并做好记录。
百草枯中毒护理查房
30
护理问题及措施
l 护理问题 有肾衰的可能：与百草枯中毒、服药量大有关
l 护理措施 密切观察尿量、颜色、性质。 根据病情急查尿常规、肾功。 准确记录出入液量。
百草枯中毒护理查房
31
护理问题及措施
l 护理问题
有肺纤维化的可能：与百草枯中毒、服药量大有关
l 护理措施
百草枯中毒护理查房
26
护理问题及措施
l 护理问题 有坠床的危险：与百草枯中毒躁动不安有关
l 护理措施 专人陪护，床档（必要时约束带）。 严密观察病情变化，准确记录。 记录生命体征，观察意识状态、瞳孔变化。
百草枯中毒护理查房
27
护理问题及措施
l 护理问题 体液不足：脱水、电解质紊乱，与百草枯 中毒致严重吐泻、大汗有关
l 极重度（爆发）中毒：摄入量>40mg/kg（30ml以上），尿百
草枯浓度30微克/ml以上。有严重的消化道症状，口咽部腐蚀
溃烂，伴多脏器功能衰竭，数小时至数日内死亡。轻度中毒：
多脏器功能轻度损害。
百草枯中毒护理查房
14
百草枯中毒的辅助检查表现
l X线胸片、胸部CT可见肺水肿、间质性肺炎、胸膜炎、 间质肺纤维化、心影扩大或显示心包积液。
【优】百草枯中毒护理最全PPT
观察
• 洗出液颜色、气味、量 • 出入量大致平衡 • 有无出血、腹部情况
LOGO
饮食、口腔护理
饮食 禁食 流质 半流 普食 少食多餐，进食困难时给予鼻饲
口腔护理 急性期 ：消炎漱口水 清洁 TID 真菌感染时：SB QID，疼痛明显，以NS200ml+利多卡因100mg含漱
Your company slogan
胸及部时X补光钾片、：防双止肺电纹解理质增紊粗乱
无既恶往心 史、：呕10吐岁、左暂右无有排“便肾，炎无”腹病痛史。，
3小3%时硫前酸自镁服1除00草ml剂或，量约10ml，于当地医院洗胃10000ml送至我院，续洗胃6000ml,活性碳片60g胃管注入。
3既真44m往菌6m史 感，Hg：染P, C1时0OP：岁2OS左42B7右.1••0有Q有6相I“mD，m消肾关H疼炎g化痛，知”明病道识显史，，出缺以血N乏S2的：00m危l+利险多：卡因100mg含漱
T该3患6.者于ICU治疗5日后转治普通病房，继续治疗半个月后出院。
血液灌流：“3、2、1”
患者18岁男性，初中文化水平，平时性格偏内向，已参加工作，目前无业状态，与父母吵架后而服毒。
Your company slogan
护理目标
减少毒素的继续吸收 无并发症发生
护 理 目 标
了解百草枯的毒性及中 毒影响、疾病预后， 心理重建
对症治疗
Your company slogan
护理程序
护
护
理
护
护
理
理
诊
评
断
理 目 标
措 施
估
Your company slogan
护理评估
3小时前自服除草剂，量约10ml，于当地医院洗胃 10000ml送至我院，续洗胃6000ml,活性碳片60g胃管注入 。无恶心、呕吐、暂无排便，无腹痛。及其他阳性体征， 二天内有割腕病史。
百草枯中毒护理查房ppt课件
密切监测患者的呼吸、心率、血压等 生命体征，及时发现和处理异常情况。
建立静脉通道
迅速建立静脉通道，以便及时给药和 补充体液。
院内急救措施
01
02
03
药物治疗
根据病情需要，给予适当 的药物治疗，如利尿剂、 抗氧化剂等，以减轻中毒 症状。
血液净化
对于严重中毒患者，可以 考虑进行血液净化治疗， 以清除体内的百草枯。
治疗过程
02
患者入院后立即进行催吐、洗胃等处理，同时给予活性炭吸附
毒物，并进行血液灌流。
护理措施
03
严密监测患者生命体征，观察病情变化，遵医嘱给予药物治疗，
做好心理护理和健康教育。
中毒案例二：皮肤接触中毒
患者情况
患者为男性，因在喷洒百草枯农药时不慎将农药溅到皮肤上，出 现红肿、瘙痒等症状。
治疗过程
观察药物反应
注意观察患者用药后的反 应，如出现不良反应及时 处理。
并发症的预防与护理
肺部感染
保持室内空气流通，定期消毒， 预防交叉感染。加强口腔护理，
防止口腔细菌繁殖。
呼吸衰竭
密切观察患者呼吸情况，保持呼吸 道通畅。根据病情需要给予吸氧或 机械通气治疗。
多器官功能衰竭
监测患者肝肾功能、电解质等指标， 及时发现异常并处理。同时注意保 暖，避免受凉。
04 百草枯中毒的预防与宣教
个人防护措施
穿戴防护服
在接触百草枯时，应穿戴防护服， 包括化学防护眼镜、化学防护服、
化学防护鞋等。
使用防护器材
在操作过程中，应使用化学防护 面罩、化学防护手套等防护器材， 以减少皮肤接触和吸入的风险。
注意个人卫生
操作百草后，应及时清洗手、 脸和暴露的皮肤，更换被污染的 工作服，以避免长期接触和慢性
百草枯中毒的护理查房 (2)PPT讲稿
活性炭（成人100g）
促 方 时 疗 适 维2血补0进式机程当持导%液液毒：：：补尿甘泻净利物尽可液量H露P化尿排早反联[或醇1出，复和2H-5P2中速0+mmHl毒尿lD/,k静2g硫药原参甲环-.糖抗其推4酸h物则考泼磷h]皮氧他开镁防：方尼酰质化药始6治早案龙胺0激剂物g支给机11肺期：50疼限消防素持氧械损、m-g1痛制化治+对指通伤适/5环km症氧道感症征气量gg磷./状疗烧染处：：、dk酰g明伤：理为P适.胺ad显严用肺O当2者重肾移<4镇者毒植0m痛禁性前mH食小延g或营的长A养抗生RD支生命S 持素
T：36.0-36.7
生命 体征
HR：80-130次/分 BP：127-160/90-110mmHg R：20-25次/分
SpO2 ： 93- 100%
病例介绍
外院 治疗
温开水洗胃、吸氧 消炎护胃补液 泥水150ml口服、硫酸镁60ml口服
本院 治疗
5%GNS500ml+VC2g+VB60.2g 5%GNS500ml+10%KCL15ml 5%GS250ml+氢化泼尼松20mg 田力500ml、血液透析
病例介绍
5月17日 120送入抢救室 5月18日 转入EICU、血检百草枯 5月19日 口唇、指端紫绀，ARDS 5月20 日 无尿、面部水肿，肾衰 5月21日 放弃治疗出院
讨 论 分析
抢救中遇到的问题
• 患者120车上给予吸氧是否正确？ • 洗胃后是否需要留置胃管？ • 患者口服泥浆水150ml催吐是否足量? • 患者服毒后15h血液透析是否错过最佳时机？ • 患者入室时病情平稳是否需要下病重？ • 患者是否需要口腔护理？
者 地护
自 抢现
百草枯中毒护理PPT课件
步骤三：使用清水大量冲洗中 毒者的皮肤和眼睛 步骤四：及时拨打急救电话或 就医，告知医生中毒的情况和 症状
护理注意事项
护理注意事项
注意一：避免接触中毒者的呕吐物和体 液 注意二：如果中毒者出现呼吸困难，应 采取人工呼吸或使用自动体外式心肺复 苏
护理注意事项
注意三：及时告知医生中毒者接触 的是百草枯并提供相关信息 注意四：服药护理，如使用活性炭 吸附毒物
百草枯中毒护 理PPT课件
目录 介绍 中毒症状 紧急处理步骤 护理注意事项
介绍
介绍
百草枯是一种常见的农业除草剂， 但如果误服或接触皮肤可能导致中 毒。本课件将介绍百草枯中毒的护 理方法。
本课件旨在提供关于百草枯中毒护 理的相关知识，以帮助大家在紧急 情况课件中的信息仅供参考，如 需详细指导，请就医咨询专业医生。
中毒症状
中毒症状
症状一：呕吐和腹泻 症状二：眼睛红肿和疼痛
中毒症状
症状三：皮肤发红和灼热感 症状四：呼吸困难和咳嗽
中毒症状
症状五：严重中毒时可能导致昏迷 甚至死亡
紧急处理步骤
紧急处理步骤
步骤一：迅速将中毒者移到空气流通的 地方 步骤二：若发生呕吐，保持呼吸道通畅 ，头部侧倒
紧急处理步骤
谢谢您的观赏聆听
护理注意事项
护理注意事项
注意一：避免接触中毒者的呕吐物和体 液 注意二：如果中毒者出现呼吸困难，应 采取人工呼吸或使用自动体外式心肺复 苏
护理注意事项
注意三：及时告知医生中毒者接触 的是百草枯并提供相关信息 注意四：服药护理，如使用活性炭 吸附毒物
百草枯中毒护 理PPT课件
目录 介绍 中毒症状 紧急处理步骤 护理注意事项
介绍
介绍
百草枯是一种常见的农业除草剂， 但如果误服或接触皮肤可能导致中 毒。本课件将介绍百草枯中毒的护 理方法。
本课件旨在提供关于百草枯中毒护 理的相关知识，以帮助大家在紧急 情况课件中的信息仅供参考，如 需详细指导，请就医咨询专业医生。
中毒症状
中毒症状
症状一：呕吐和腹泻 症状二：眼睛红肿和疼痛
中毒症状
症状三：皮肤发红和灼热感 症状四：呼吸困难和咳嗽
中毒症状
症状五：严重中毒时可能导致昏迷 甚至死亡
紧急处理步骤
紧急处理步骤
步骤一：迅速将中毒者移到空气流通的 地方 步骤二：若发生呕吐，保持呼吸道通畅 ，头部侧倒
紧急处理步骤
谢谢您的观赏聆听
百草枯中毒护理查房PPT
效果评价：根据患 者病情和护理措施， 对患者进行效果评 价，包括病情改善 情况、并发症发生 率、死亡率等
护理问题及措施： 针对患者出现的护 理问题，采取相应 的护理措施，包括 心理护理、营养支 持、预防并发症等
பைடு நூலகம்
健康教育：对患者 及家属进行健康教 育，包括疾病知识 、用药指导、饮食 调整等
需要改进的方面及建议
确定护理问题：根据患者病情，确定存在的护理问题，为制定护理措施提供方向。
制定护理措施：根据确定的护理问题，制定相应的护理措施，包括饮食、休息、药物 治疗等方面的指导。 监督护理效果：通过对患者病情的观察和评估，监督护理措施的实施效果，及时调整 护理计划。
确定护理措施
评估病人病情：了解病人的病史、症状、体征等信息，为制定护理措施提供依据。
添加标题
添加标题
吸氧：根据病情给予吸氧，保持血 氧饱和度在正常范围
呼吸机辅助呼吸：对于严重呼吸困 难的患者，可考虑使用呼吸机辅助 呼吸
口腔护理
保持口腔清洁， 预防感染
观察口腔黏膜情 况，及时发现异 常
饮食调整，避免 刺激性食物
口腔护理操作规 范，遵循无菌原 则
皮肤护理
保持皮肤清洁干燥
避免阳光直射
病史摘要：简要介绍患者的 主诉、现病史、既往史等
患者一般情况：姓名、性别、 年龄、职业等
辅助检查结果：包括实验室 检查、影像学检查等结果
护理评估结果：根据患者的 病情，评估其护理需求、护
理问题等
护理措施：针对患者的护理 问题，提出相应的护理措施
护理措施及效果评价
护理措施：包括一 般护理、呼吸道护 理、消化道护理、 血液净化治疗护理 等
护理措施：加强呼吸道管理，预防并发症的发生 心理护理：关注患者心理变化，提供心理支持 健康教育：加强患者及家属的健康教育，提高患者自我管理能力 护理流程：优化护理流程，提高护理效率和质量
百草枯中毒护理查房课件
百草枯中毒护理查房课 件
目录 介绍百草枯中毒护理 百草枯中毒的护理措施 急救与院内预防
介绍百草枯中毒护理
介绍百草枯中毒护理
护理目的: 提供有效的救治和护理措施 ，减轻中毒患者的症状和痛苦。 中毒机制：介绍百草枯的毒性机制，包 括摄入途径、毒理作用和影响。
介绍百草枯中毒护理
中毒症状：详细列举百草枯中毒的常见 症状和临床表现。
急救与院内预防
急救与院内预防
事故急救流程：介绍医院内部事故急救 的流程和步骤。 防范与预防措施：提供预防百草枯中毒 的措施，包括教育患者和公众、加强草 药监管等。
急救与院内预防
报告与追踪：强调中毒事件的报告和追 踪工作的重要性，促进相关数据的统计 和研究。
谢谢您的观赏 聆听
百草枯中毒的护理措施
百草枯中毒的护理措施
中毒判定与急救措施：介绍判定百草枯 中毒的方法和紧急处理措施。 生命体征监测与支持措施：讲解监测患 者中毒的护理措施
解毒治疗与护理：详细介绍百草枯中毒 的解毒治疗方法和护理原则。 心理支持与康复护理：提供心理支持措 施和康复护理建议，帮助患者恢复身心 健康。
目录 介绍百草枯中毒护理 百草枯中毒的护理措施 急救与院内预防
介绍百草枯中毒护理
介绍百草枯中毒护理
护理目的: 提供有效的救治和护理措施 ，减轻中毒患者的症状和痛苦。 中毒机制：介绍百草枯的毒性机制，包 括摄入途径、毒理作用和影响。
介绍百草枯中毒护理
中毒症状：详细列举百草枯中毒的常见 症状和临床表现。
急救与院内预防
急救与院内预防
事故急救流程：介绍医院内部事故急救 的流程和步骤。 防范与预防措施：提供预防百草枯中毒 的措施，包括教育患者和公众、加强草 药监管等。
急救与院内预防
报告与追踪：强调中毒事件的报告和追 踪工作的重要性，促进相关数据的统计 和研究。
谢谢您的观赏 聆听
百草枯中毒的护理措施
百草枯中毒的护理措施
中毒判定与急救措施：介绍判定百草枯 中毒的方法和紧急处理措施。 生命体征监测与支持措施：讲解监测患 者中毒的护理措施
解毒治疗与护理：详细介绍百草枯中毒 的解毒治疗方法和护理原则。 心理支持与康复护理：提供心理支持措 施和康复护理建议，帮助患者恢复身心 健康。
百草枯中毒护理查房PPT课件
健康教育
向患者及家属普及百草枯 中毒的相关知识，提高他 们的防范意识和自救能力。
PART 02
百草枯中毒概述
REPORTING
WENKU DESIGN
百草枯成分及毒性
成分
百草枯，化学名为1-1-二甲基-4-4联吡啶阳离子盐，是一种快速灭生性 除草剂。
毒性
百草枯对人毒性极大，且无特效解毒 药，口服中毒死亡率极高。
皮肤黏膜保护
皮肤清洗
立即脱去污染衣物，用大量清水 冲洗皮肤，以减少毒物吸收。
黏膜保护
用生理盐水或清水冲洗口腔、鼻 腔和眼睛，减少毒物对黏膜的刺
激和损伤。
防止感染
保持皮肤清洁干燥，避免搔抓和 破损，防止继发感染。
营养支持及饮食调整
营养支持
给予高热量、高蛋白、高维生素的易消化食物， 以满足患者身体需要。
合理使用抗生素
根据病情选择合适的抗生素， 预防肺部感染。
环境消毒
保持室内空气流通，定期进行 空气消毒。
肝肾功能监测及保护措施
定期检查肝肾功能
定期抽取血液样本，检测肝肾功能指标。
饮食调整
根据患者病情和营养需求，调整饮食结构和 摄入量。
避免使用肝肾损害药物
谨慎选择药物，避免使用对肝肾有损害的药 物。
观察尿量及颜色
密切观察患者尿量、颜色等变化，及时发现 并处理异常情况。
神经系统并发症观察与处理
观察意识状态
密切观察患者意识状态，及时 发现意识障碍等异常情况。
监测生命体征
定期监测患者体温、脉搏、呼 吸、血压等生命体征变化。
预防脑水肿
积极控制颅内压，预防脑水肿 的发生。
对症处理
针对患者出现的神经系统症状 ，如头痛、抽搐等，采取相应
百草枯中毒护理查房PPT课件
能的变化
百草枯中毒护理要点
导尿与护理： - 导尿以维持排尿通畅 - 监测尿量与尿液成分 - 注意尿液颜色、味道等异
常情况
百草枯中毒护理要点
维持水电解质平衡： - 监测血液中的电解质含量 - 给予适当的补液和电解质调节
百草枯中毒护理要点
皮肤护理： - 频繁更换体位，防止压疮 - 清洁皮肤，保持清洁干燥 - 观察皮肤状况，及时处理异常
百草枯中毒护 理查房PPT课
件
目录 简介 百草枯中毒护理要点 查房注意事项
简介
简介
核心内容：百草枯中毒护理查房 目标：了解百草枯中毒的护理要点 和查房注意事项
百草枯中毒 护理要点
百草枯中毒护理要点
病情观察与记录： - 观察病情发展过程 - 记录心率、血压、体温等生命体征 - 注意呼吸道、肾脏、肝脏等器官功
进行必要的检查： - 定期抽血检查电解质、肝肾功能等
指标 - 阴道检查、肛门指诊等需要的检查
项目
谢谢您的观赏聆听
情况
查房注意事 项
查房注意事项
与患者交流： - 关心患者的症状和感受 - 询问药物使用及剂量情况 - 解答患者的疑问和担忧
查房注意事项
观察病情变化： - 注意患者的呼，如尿
液量、颜色等变化 - 观察皮肤及黏膜的状况，
是否有溃疡或糜烂等症状
查房注意事项
百草枯中毒护理要点
导尿与护理： - 导尿以维持排尿通畅 - 监测尿量与尿液成分 - 注意尿液颜色、味道等异
常情况
百草枯中毒护理要点
维持水电解质平衡： - 监测血液中的电解质含量 - 给予适当的补液和电解质调节
百草枯中毒护理要点
皮肤护理： - 频繁更换体位，防止压疮 - 清洁皮肤，保持清洁干燥 - 观察皮肤状况，及时处理异常
百草枯中毒护 理查房PPT课
件
目录 简介 百草枯中毒护理要点 查房注意事项
简介
简介
核心内容：百草枯中毒护理查房 目标：了解百草枯中毒的护理要点 和查房注意事项
百草枯中毒 护理要点
百草枯中毒护理要点
病情观察与记录： - 观察病情发展过程 - 记录心率、血压、体温等生命体征 - 注意呼吸道、肾脏、肝脏等器官功
进行必要的检查： - 定期抽血检查电解质、肝肾功能等
指标 - 阴道检查、肛门指诊等需要的检查
项目
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情况
查房注意事 项
查房注意事项
与患者交流： - 关心患者的症状和感受 - 询问药物使用及剂量情况 - 解答患者的疑问和担忧
查房注意事项
观察病情变化： - 注意患者的呼，如尿
液量、颜色等变化 - 观察皮肤及黏膜的状况，
是否有溃疡或糜烂等症状
查房注意事项
百草枯中毒相关护理PPT课件
预防措施与建议
预防措施
加强百草枯的储存和使用管理，确保储存和使用场所的安全，防止泄漏和误操作 。
建议措施
鼓励研发更安全的替代品，减少百草枯的使用量，同时加强国际合作，共同应对 百草枯中毒问题。
05 百草枯中毒相关护理的研 究进展
护理研究现状
百草枯中毒患者数量呈下降趋势
01
随着安全意识的提高和毒物管理的加强，百草枯中毒患者数量
逐渐减少。
护理实践经验不断积累
02
在百草枯中毒患者的护理过程中，医护人员积累了丰富的实践
经验，提高了护理效果。
护理研究质量逐步提高
03
随着护理学科的发展，百草枯中毒相关护理研究的质量得到逐
步提高。
护理研究展望
加强基础护理研究
未来需要加强基础护理研究，深入探讨百草枯中毒的病理生理机 制和护理干预措施。
皮肤清洗
立即脱去被百草枯污染的 衣物，用流动清水反复冲 洗皮肤，至少20分钟。
眼部冲洗
用生理盐水或清水冲洗眼 部，至少5分钟，以减少 眼部刺激和损伤。
急救流程与注意事项
01
02
03
04
保持呼吸道通畅
确保患者呼吸道畅通，如有必 要，进行气管插管或使用呼吸
机辅助呼吸。
建立静脉通道
迅速建立静脉通道，以便及时 给药和补充液体。
安全教育及宣传
安全教育
向公众普及百草枯的危害和中毒后的紧急处理方法，提高公众的安全意识。
宣传活动
通过各种渠道宣传百草枯中毒的预防措施，如电视、广播、报纸、网络等。
安全管理与监督
安全管理
建立健全百草枯的安全管理制度，明确安全责任，确保安全 生产的顺利进行。
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• 吡啶类，中等毒性 • 速效触灭类，接触土壤后迅速失活 • 致死量1~3g • 致死率：国外64% 国内85%～95%
概述
百草枯中毒机制
• 进入人体的百草枯被肺细胞摄取,其浓度比血液高10~90倍, 在肺内产生大量活性氧自由基,造成细胞脂质过氧化,破坏 细胞膜结构,引起肺内出血,肺水肿,透明膜变,肺纤维化,肾 及心肌细胞坏死,肝损伤等多器官功能损坏.
➢1～4日内死于多 器官衰竭
临床表现----消化系统
• 口服中毒者有口腔烧灼感， 唇、舌、咽黏膜糜烂、 溃 疡，吞咽困难。
• 剧烈呕吐、腹痛、腹泻， 甚至出现呕血、便血、胃 穿孔。
• 部分患者中毒后2~3日出现 中毒性肝病，表现肝区疼 痛、肝脏肿大、黄疸、肝 功能异常。
临床表现----呼吸系统
• 肺损伤是最严重的表现。 • 小剂量中毒者早期可无呼吸系统症状，少数
• 早期中毒患者多死于多脏器损害,后期多死于肺纤维化
严重程度分级
概述
轻型
中到重型
爆发型
➢摄入百草枯的量 ＜20mg/kg
➢无临床症状或仅 有口腔黏膜糜烂、 溃疡，可出现呕 吐、腹泻
➢摄入百草枯的量 ＞20mg/kg
➢部分患者可存活， 但多数患者2～3 周内死于肺功能 衰竭
➢摄入百草枯量＞ 40mg/kg
治疗要点
1.阻止毒物继续吸收 2.加速毒物排泄 3.防止肺纤维化 4.对症与支持疗法
催吐，洗胃，特殊导泻
输液、利尿、血液净化
激素、免疫抑制剂、抗氧化及 抗纤维化药物
护胃、保护重要脏器， 维持口腔黏膜完整性
护理查体
• 重点： 1.T、P、R、BP
2.意识状态
3.皮肤黏膜：颜色，皮疹，皮肤黏膜下出 血，破损与溃疡（皮肤及口腔黏膜）
病史汇报
• 入院后完善相关检查，给予思密达和甘露醇吸附导泻以减 少毒物吸收，甲强龙，阿奇霉素抑制炎症反应，VitE抗氧 化，血必净、环磷酰胺防止肺纤维化的形成，维生素C等 清除氧自由基，同时护胃，保护重要脏器等加强支持治疗；
• 护理上给予心电监护，床上洗头、全身檫洗，碳酸氢钠漱 口，密切观察生命体征及呕吐物、排泄物、尿量等的变化。 保持床单位清洁，给予心理护理。
百草枯中毒护理查房 (2)优秀课 件
主要内容
病史汇报 概述
临床表现
诊断与治疗
护理诊断 护理措施 健康教育
新进展
病史汇报
• 2012.5.13.22：30：患者 黄振付，男，33岁，系自
服“百草枯”一口（具体量不详）后1小时被送至阜南县医 院洗胃，5小时候转入我科。 • T：36.3℃，P：80次/分，R：19次/分，BP： SPO2：100%。 • 神志清楚，精神欠佳，双肺呼吸音清，未闻及干湿罗音，心 律齐，各瓣膜听诊区未闻及明显病理性杂音，腹软，剑突下 压痛(+),反跳痛（-）。双下肢无浮肿。 • 急查CT,血RT,生化无特异性表现 • 主诉：恶心，呕吐
• 中毒后1-3天可出现尿蛋白、管型、血尿、少尿，血肌 酐及尿素氮 升高。
• 严重者发生急性肾功能衰竭。 • 早期肾损害预示预后不良。
临床表现--中枢神经系统、皮肤粘膜
• 可表现为头晕、头痛、幻觉、昏 迷、抽搐。
• 皮肤接触百草枯后，局部可出现 暗红斑、水泡、溃疡，高浓度的 百草枯液接触指甲后，可致指甲 脱色、断裂，甚至脱落。
示白细胞升高，肝功能下降。
• ECG
见心肌缺氧损伤或坏死等表现。
• 血气分析
示低氧血症、呼碱或呼酸，
• 尿定性检测②：尿液中加碳酸氢钠和硫代硫酸钠
变蓝色或绿色为阳性
变黑表示 百草枯浓度很高
早诊断、早治疗是治疗成功的关键！
①訾刚, 石士奎,汤晓敏,赵飞.百草枯中毒胸部CT表现与临床评价.中国临床实用医学2010年1月第4卷. ② 朱海霞 ,陈礼明 ,陈姿如. 分光光度法定量分析尿液中百草枯.天津医药 2011年39卷07期 .
及啰音
4.肺，触诊触觉语颤，听诊有无浊音、实音
5.腹部压痛，肝脏触诊，脾脏触诊
护理诊断
低效性呼吸型态 疼痛 消化道损伤 并发症--MODS •体液不足 •有感染的危险 •有再次自杀的危险 •焦虑、恐惧
护理诊断、措施、评价
低效型呼吸形态—与肺功能下降有关
➢密切观察患者呼吸频率、节律、深浅程度及四肢、口唇颜色； ➢保持呼吸道通畅，密切监测血氧饱和度和血气分析，听诊双肺呼 吸音，综合判断有无缺氧及其程度，及时处理肺部并发症； ➢遵医嘱按时使用抗感染和抗肺纤维化药物，并观察药物疗效； ➢一般不予吸氧，只有在PO2<40mmHg并出现严重缺氧症状才给予低 流量吸氧，发生呼吸衰竭、ARDS时早期应用机械通气； ➢保持病室内安静、空气新鲜，鼓励患者深呼吸，按时拍背，协助 咳痰，避免咳嗽、用力屏气，做好各项生活护理
充血，请眼科会诊，为结膜炎，给予滴眼液应用。
• 2012.5.18患者自述口腔疼痛，检查发现患者口腔黏膜发生糜烂 • 2012.5.19复查CT示右肺高密度影，左侧胸腔积液
概述
百草枯(Paraquat, PQ),
• 又名对草快，国内商品名为，克芜 踪，“龙卷风”“天除”“迅 达”“迅锄”“一把火” “一扫 光”“草枯宁”
表现为咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难、紫绀， 双肺可闻及湿罗音。
• 大剂量服毒者可于24~48h出现肺水肿、肺出 血，常在1~3日因急性呼吸窘迫综合征 （ARDS）死亡。
• 经抢救存活者，部分患者1~2周后可发生肺 间质纤维化，肺功能障碍导致顽固性低氧血 症，呈进行性呼吸困难，导致呼吸衰竭死亡。
临床表现----泌尿系统
•
纤维蛋白原纤维蛋白原1.54 ↓（2.0~5.0）
• 2012.5.16
查CT示右肺高密度影，血RT示白细胞10.6 ↑
（4-10），中性粒细胞85↑（50-70），生化无特殊表现。
病史汇报
• 2012.5.16.14:50遵医嘱行血液净化 • 2012.5.17拔除右侧股静脉置管。主诉眼部不适，查体发现眼结膜
• 眼部接触后可引起结膜及角膜水 肿、灼伤、溃疡等。
• 其他：可有发热、心肌损害、纵 膈及皮下气肿、鼻出血、贫血等。
早期诊断
• 有百草枯服毒史和早期临床表现。
• 毒物检测
可见不同程度百草枯成分。
• X线片、CT
可见肺水肿、间质性肺炎、胸膜炎、间质
肺纤维化、心影扩大或显示心包积液，胸腔积液①。
• 血检验
病史汇报
• 2012.5.14.1:00~5:20遵医嘱行血液净化，患者拒不配合，经
多次劝说，方于5：20开始经右侧股静脉置管，实施血液净化。
• 2012.5.14.18:40遵医嘱行血液净化
• 2012.5.16.6:00PT示凝血酶原时间9.7↓(10.5-4.5)
•活化部分凝血酶原时间18. ↓（22-38）
概述
百草枯中毒机制
• 进入人体的百草枯被肺细胞摄取,其浓度比血液高10~90倍, 在肺内产生大量活性氧自由基,造成细胞脂质过氧化,破坏 细胞膜结构,引起肺内出血,肺水肿,透明膜变,肺纤维化,肾 及心肌细胞坏死,肝损伤等多器官功能损坏.
➢1～4日内死于多 器官衰竭
临床表现----消化系统
• 口服中毒者有口腔烧灼感， 唇、舌、咽黏膜糜烂、 溃 疡，吞咽困难。
• 剧烈呕吐、腹痛、腹泻， 甚至出现呕血、便血、胃 穿孔。
• 部分患者中毒后2~3日出现 中毒性肝病，表现肝区疼 痛、肝脏肿大、黄疸、肝 功能异常。
临床表现----呼吸系统
• 肺损伤是最严重的表现。 • 小剂量中毒者早期可无呼吸系统症状，少数
• 早期中毒患者多死于多脏器损害,后期多死于肺纤维化
严重程度分级
概述
轻型
中到重型
爆发型
➢摄入百草枯的量 ＜20mg/kg
➢无临床症状或仅 有口腔黏膜糜烂、 溃疡，可出现呕 吐、腹泻
➢摄入百草枯的量 ＞20mg/kg
➢部分患者可存活， 但多数患者2～3 周内死于肺功能 衰竭
➢摄入百草枯量＞ 40mg/kg
治疗要点
1.阻止毒物继续吸收 2.加速毒物排泄 3.防止肺纤维化 4.对症与支持疗法
催吐，洗胃，特殊导泻
输液、利尿、血液净化
激素、免疫抑制剂、抗氧化及 抗纤维化药物
护胃、保护重要脏器， 维持口腔黏膜完整性
护理查体
• 重点： 1.T、P、R、BP
2.意识状态
3.皮肤黏膜：颜色，皮疹，皮肤黏膜下出 血，破损与溃疡（皮肤及口腔黏膜）
病史汇报
• 入院后完善相关检查，给予思密达和甘露醇吸附导泻以减 少毒物吸收，甲强龙，阿奇霉素抑制炎症反应，VitE抗氧 化，血必净、环磷酰胺防止肺纤维化的形成，维生素C等 清除氧自由基，同时护胃，保护重要脏器等加强支持治疗；
• 护理上给予心电监护，床上洗头、全身檫洗，碳酸氢钠漱 口，密切观察生命体征及呕吐物、排泄物、尿量等的变化。 保持床单位清洁，给予心理护理。
百草枯中毒护理查房 (2)优秀课 件
主要内容
病史汇报 概述
临床表现
诊断与治疗
护理诊断 护理措施 健康教育
新进展
病史汇报
• 2012.5.13.22：30：患者 黄振付，男，33岁，系自
服“百草枯”一口（具体量不详）后1小时被送至阜南县医 院洗胃，5小时候转入我科。 • T：36.3℃，P：80次/分，R：19次/分，BP： SPO2：100%。 • 神志清楚，精神欠佳，双肺呼吸音清，未闻及干湿罗音，心 律齐，各瓣膜听诊区未闻及明显病理性杂音，腹软，剑突下 压痛(+),反跳痛（-）。双下肢无浮肿。 • 急查CT,血RT,生化无特异性表现 • 主诉：恶心，呕吐
• 中毒后1-3天可出现尿蛋白、管型、血尿、少尿，血肌 酐及尿素氮 升高。
• 严重者发生急性肾功能衰竭。 • 早期肾损害预示预后不良。
临床表现--中枢神经系统、皮肤粘膜
• 可表现为头晕、头痛、幻觉、昏 迷、抽搐。
• 皮肤接触百草枯后，局部可出现 暗红斑、水泡、溃疡，高浓度的 百草枯液接触指甲后，可致指甲 脱色、断裂，甚至脱落。
示白细胞升高，肝功能下降。
• ECG
见心肌缺氧损伤或坏死等表现。
• 血气分析
示低氧血症、呼碱或呼酸，
• 尿定性检测②：尿液中加碳酸氢钠和硫代硫酸钠
变蓝色或绿色为阳性
变黑表示 百草枯浓度很高
早诊断、早治疗是治疗成功的关键！
①訾刚, 石士奎,汤晓敏,赵飞.百草枯中毒胸部CT表现与临床评价.中国临床实用医学2010年1月第4卷. ② 朱海霞 ,陈礼明 ,陈姿如. 分光光度法定量分析尿液中百草枯.天津医药 2011年39卷07期 .
及啰音
4.肺，触诊触觉语颤，听诊有无浊音、实音
5.腹部压痛，肝脏触诊，脾脏触诊
护理诊断
低效性呼吸型态 疼痛 消化道损伤 并发症--MODS •体液不足 •有感染的危险 •有再次自杀的危险 •焦虑、恐惧
护理诊断、措施、评价
低效型呼吸形态—与肺功能下降有关
➢密切观察患者呼吸频率、节律、深浅程度及四肢、口唇颜色； ➢保持呼吸道通畅，密切监测血氧饱和度和血气分析，听诊双肺呼 吸音，综合判断有无缺氧及其程度，及时处理肺部并发症； ➢遵医嘱按时使用抗感染和抗肺纤维化药物，并观察药物疗效； ➢一般不予吸氧，只有在PO2<40mmHg并出现严重缺氧症状才给予低 流量吸氧，发生呼吸衰竭、ARDS时早期应用机械通气； ➢保持病室内安静、空气新鲜，鼓励患者深呼吸，按时拍背，协助 咳痰，避免咳嗽、用力屏气，做好各项生活护理
充血，请眼科会诊，为结膜炎，给予滴眼液应用。
• 2012.5.18患者自述口腔疼痛，检查发现患者口腔黏膜发生糜烂 • 2012.5.19复查CT示右肺高密度影，左侧胸腔积液
概述
百草枯(Paraquat, PQ),
• 又名对草快，国内商品名为，克芜 踪，“龙卷风”“天除”“迅 达”“迅锄”“一把火” “一扫 光”“草枯宁”
表现为咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难、紫绀， 双肺可闻及湿罗音。
• 大剂量服毒者可于24~48h出现肺水肿、肺出 血，常在1~3日因急性呼吸窘迫综合征 （ARDS）死亡。
• 经抢救存活者，部分患者1~2周后可发生肺 间质纤维化，肺功能障碍导致顽固性低氧血 症，呈进行性呼吸困难，导致呼吸衰竭死亡。
临床表现----泌尿系统
•
纤维蛋白原纤维蛋白原1.54 ↓（2.0~5.0）
• 2012.5.16
查CT示右肺高密度影，血RT示白细胞10.6 ↑
（4-10），中性粒细胞85↑（50-70），生化无特殊表现。
病史汇报
• 2012.5.16.14:50遵医嘱行血液净化 • 2012.5.17拔除右侧股静脉置管。主诉眼部不适，查体发现眼结膜
• 眼部接触后可引起结膜及角膜水 肿、灼伤、溃疡等。
• 其他：可有发热、心肌损害、纵 膈及皮下气肿、鼻出血、贫血等。
早期诊断
• 有百草枯服毒史和早期临床表现。
• 毒物检测
可见不同程度百草枯成分。
• X线片、CT
可见肺水肿、间质性肺炎、胸膜炎、间质
肺纤维化、心影扩大或显示心包积液，胸腔积液①。
• 血检验
病史汇报
• 2012.5.14.1:00~5:20遵医嘱行血液净化，患者拒不配合，经
多次劝说，方于5：20开始经右侧股静脉置管，实施血液净化。
• 2012.5.14.18:40遵医嘱行血液净化
• 2012.5.16.6:00PT示凝血酶原时间9.7↓(10.5-4.5)
•活化部分凝血酶原时间18. ↓（22-38）