医疗安全不良事件报告制度培训
医疗安全不良事件报告培训PPT课件
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四、不良事件报告制度及流程
• （六）时限要求 • 1、早发现早报告 • 2、一般事件报告时限为24~48小时以内； • 3、严重不良事件，或情况紧急者应在处理事件的同时先
口头上报相关部门，由其核实后上报分管院领导。事后在 24~48小时内补填《不良事件报告表》。 • 4、紧急电话报告，仅限于不良事件可能迅速引发严重后 果的（如意外坠楼、术中死亡、住院期间意外死亡、明显 重大医疗过失造成患者严重后果、医闹参与的重大医疗纠 纷等）紧急情况使用。 • 5、工作时间以外、周末、法定节假日期间紧急情况应首 先报行政总值班
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六、不良事件管理中存在的问题
• （二）应对措施 • 1、优化上报流程，使报告工作简单易操作。 • 2、加大对员工不良事件培训力度，提高员工
知晓率。 • 3、改进奖励机制，简化报告表，提高员工积
极性。 • 4、监管部门运用管理工具加强对已上报不良
事件的分析深度，建立长效持续改进机制。 • 5、完善信息化建设，对接国家医疗安全（不
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三、医疗安全（不良）事件分类
➢ （一）医疗安全（不良）事件 ➢ （二）护理安全（不良）事件 ➢ （三）感染相关安全（不良）事件 ➢ （四）药品安全（不良）事件 ➢ （五）器械、设备安全（不良）事件 ➢ （六）服务及风纪安全（不良） ➢ （七）消防或医院人员财产安全的不良事件
.
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三、医疗安全（不良）事件分类
不良。
•（十二）医疗处置事件：诊断、治疗、技术操作等引起的
不良事件。
•（十三）检查、治疗或手术后神经受损。
•（十四）输血事件：医嘱开立、备血、传送及输血反应等
相关不良事件。
•（十五）公共设施事件：医院建筑、通道、其它工作物、
医疗安讲义全不良事件报告制度培训
医疗安讲义全不良事件报告制度培训医疗安全是保障患者生命安全和健康的重要方面，而不良事件报告制度是医疗机构推行医疗安全管理的重要举措之一、为了提高医务人员的医疗安全意识，加强不良事件报告制度的培训和推广是必要的。
一、培训目的和意义不良事件报告制度培训旨在：加强医务人员对医疗安全的认识，提高医疗安全意识；强化医务人员对不良事件报告制度的理解和遵守；培养医务人员主动报告不良事件的习惯，及时发现和纠正潜在医疗风险；提高医疗机构的整体安全管理水平，减少不良事件的发生；保障患者的生命安全和健康。
二、培训内容1.医疗安全的概念和重要性：解释医疗安全的定义，强调医疗机构对患者生命安全和健康负有的重要责任。
2.不良事件的定义和分类：介绍不良事件的定义，包括术前、术中、术后等不同阶段的不良事件，分别列举实例，并进行相应的分类。
3.不良事件报告的目的和意义：明确不良事件报告的目的是为了及时发现潜在医疗风险，改善医疗质量，提高患者安全。
强调医务人员应当对不良事件发生承担责任，并向医疗机构提供及时准确的信息。
4.不良事件报告的流程和要求：详细介绍不良事件报告的整个流程，包括报告的时间、方式、内容的填写等。
提醒医务人员在报告中要确保信息的准确性和完整性。
5.医务人员对不良事件报告的责任和义务：明确医务人员对不良事件报告的责任和义务，包括主动报告、如实报告，不得隐瞒或掩盖实情等。
6.参与不良事件报告的相关方：介绍医务人员之外的其他相关方对不良事件报告的重要性，包括医院管理者、监管部门和患者及家属等。
7.不良事件报告制度的推广和宣传：强调医疗机构和相关部门对不良事件报告制度的推广和宣传的重要性，包括定期开展培训、编制宣传材料等。
8.不良事件报告制度的实践和改进：鼓励医务人员在实践中积极报告不良事件，并提出改进建议，以促进医疗机构的安全管理水平的提高。
三、培训方式和方法1.面对面培训：通过组织专题讲座或小组讨论的方式，邀请专业人士进行培训。
医院安全(不良)事件报告制度培训试题
医院安全（不良）事件报告制度培训试题一、单项选择题（每小题2分，共30题）1、根据医疗不良事件严重程度可分为（）个等级。
A.4（正确答案）B.5C.6D.72、在疾病医疗过程中因诊疗活劫而非疾病本身造成的患者机体与功能损害属于（）级事件。
A.IB.11（正*C.IIID.IV3、在疾病医疗过程中因诊疗活动而非疾病本身造成的患者机体与功能损害为（）事件。
A.警告事件B.不良后果事件IC.未造成后果事件D.隐患事件4、各归口职能科室（）报送收集不良事件个案复印件及上报情况汇总，（）报送不良事件汇总分析。
A.每月、每季度（B.每季度、每季度C.每半年、每年5、发生医疗不良事件后，（）应采取挽救或抢救措施，尽量减少或消除不良后果。
A.当事人B.科室负责人C.主管部门D.当事人、科室负责人、主管部门6、护理相关的不良事件报告部门是（）。
A.医务科B.质量与安全管理办公室C.护理部⑴.D.院办公室7 .医疗护理工作中已经发现问题，但未及时处现导致的不良事件为（）A.潜在不良事件8 .非不良事件C不作为不良事件（C定）D.轻度不良事件8、（）对全院医疗不良事件进行汇总和分析。
A.医务科B.质量与安全管理办公室（C.护理部D.院办公室9、I、11级不良事件要求在（）内填写《医疗安全（不良）事件报告表》并提交。
A.6小时内B.12小时内C.24小时内（MD.48小时内10、III、IV级不良事件要求在（）内填写《医疗安全（不良）事件报告表》并提交。
A.6小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内（—11、由于及时发现错误，但未形成事实的属于（）级事件。
A.IBJICJIIDN12、I、H级不良事件属于（）报告范畴。
A.自愿性B.保密性C.非处罚性D.强制性13、全院年上报医疗安全（不良）事件案例，每百张床应至少N（）例。
A.5B.10C.15D.2014、对于发生医疗安全（不良）事件的科室，（）应及时总结，并提出科室质量与安全改进措施。
医疗安全(不良)事件报告制度培训
下一步工作计划安排
加强培训宣传和推广
通过多种渠道加强医疗安全（不良）事件 报告制度的宣传和推广，提高医务人员对
报告制度重要性的认识。
A 制定详细的工作计划
根据本次培训效果评估结果，制定 下一步工作计划，明确工作目标、
任务和时间节点。
B
C
D
加强监督和考核
加强对医疗安全（不良）事件报告制度的 监督和考核，确保各项措施落到实处。
建立反馈机制，对报告中存在的 问题和不足进行及时反馈和指导
鼓励员工积极参与，提供改进意 见和建议，不断完善报告制度
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培训方法与效果评估
培训方法选择与应用
理论授课
邀请专家讲解医疗安全(不良)事件报告制 度的基本概念、意义和重要性，让参训人
员理解相关理论知识和法律法规。
实践操作
组织模拟演练，让参训人员实际操作报告 、处理医疗安全(不良)事件的流程，提高
规范不良事件报告
建立完善的医疗安全（不 良）事件报告制度，规范 不良事件的报告和处理流 程。
促进医疗质量改进
通过对不良事件的总结和 分析，找出问题根源，提 出改进措施，促进医疗质 量的持续改进。
培训内容概述
医疗安全（不良）事件定义和分 类
明确医疗安全（不良）事件的定义、分类 和报告范围。
不良事件报告流程
医疗事故：指由于医疗行 为导致的严重不良后果， 并经过法定程序认定为医 疗事故的事件。
严重不安全事件：指由于 医疗行为导致的重度伤害 或严重不良后果的事件。
03
报告制度基本要求与流程
报告制度目的和意义
提高医疗质量
通过及时报告不良事件， 有助于医疗机构及时发现 并纠正存在的问题，提高 医疗服务质量。
医疗安全不良事件培训
3、方法/技术错误事件：遗忘、未治疗、延期、时间或程序错 误、不必要的治疗、灭菌/ 消毒错误、体位错误等。 4、药物事件：医嘱、处方、调剂、给药、药物不良反应、药 物过敏等相关的不良事件。
5、输血事件：医嘱开立、备血、传送及输血不当的不良事件。 6、设备器械使用事件：设备故障或者设备使用不当导致的不 良事件。
医疗安全（不良）事件报告制度意义
• 及时发现问题，避免纠纷发生 • 有利医院进行医疗质量缺陷管理，完善工
作流程，促进医疗质量持续改进 • 有利于卫生行政部门监督，制定相应规范
我院医疗安全不良事件的类别
（二十四类）
1、信息传递错误事件：医师、护理、医技判定意见错误、医 嘱错误（口头及书面）、其他传递方式错误。
时限为24-48小时以内； • （二）严重不良事件（Ⅰ级事件或Ⅱ级事件）
或情况紧急者应在处理事件的同时先电话上报 职能科，事后在24-48小时内补填《医疗安全 （不良）事件报告表》。
医疗安全（不良）事件报告部门
• 医疗不良事件尚未发生纠纷的上报医务科，已有纠纷 苗头的上报医务科并上报分管领导。
• 护理不良事件上报护理部。 • 感染相关不良事件上报院感科。 • 药品不良事件上报药剂科。 • 器械不良事件上报设备科。 • 设施不良事件上报总务后勤科。 • 服务及行风不良事件上报院党总支。 • 安全不良事件上报保卫科。 药物不良反应、院内感染、输血不良反应实行双重填报 各部门次月5日前将上月不良事件汇总上报医务科备案
我院医疗安全不良事件的类别 （二十四类）
20、治安事件：非医患双方之间的治安事件：如盗窃，患方与 第三方的治安事件。 21、药品运送事件：如延迟、遗忘、丢失、破损、未按急需急 送、品种规格错误等。 22、非预期事件：非预期诊疗措施、重返ICU、花费大幅超出 预期，住院时间延长等。 23、不作为事件：医疗护理工作中已经发现问题，但未及时处 理导致的不良事件。 24、其他事件：
医疗安全不良事件报告培训
医疗安全不良事件报告培训一、背景介绍医疗安全是指医疗机构在提供医疗服务的过程中，保证患者不遭受医疗过程及医学手段本身可能引起的伤害。
然而，由于医疗行为的复杂性和医疗环境的不确定性，医疗安全事故时有发生。
为了保障患者的权益和改善医疗质量，及时、准确地报告医疗安全不良事件具有重要意义。
二、培训目的本次培训的目的是加强医务人员对于医疗安全不良事件报告的理解和操作能力，提高医务人员的医疗安全意识和责任心，促进医疗安全工作的改进和发展。
三、培训内容1.医疗安全不良事件的定义和分类通过对医疗安全不良事件的概念、特点和分类的介绍，使医务人员对不良事件有一个全面的了解，为后续的报告工作打下基础。
2.不良事件报告的意义和目的通过分析和讨论不良事件报告的意义和目的，提高医务人员对于不良事件报告的重要性的认识，激发他们的主动性和参与度。
3.医疗安全不良事件报告的要点和程序详细介绍医疗安全不良事件报告的要点和程序，包括事发时机、相关人员、信息采集和整理、报告形式等，使医务人员能够准确、及时地进行报告。
4.报告文档的撰写和归档通过实例分析和模拟操作，培训医务人员编写不良事件报告的文档，并进行合理的归档和保存，以备将来的参考和查阅。
5.不良事件报告的案例分析和讨论通过团队合作的方式，讨论真实的不良事件案例，分析案例中的失误和教训，并提出改进意见和建议，为医疗机构的医疗安全提供参考。
四、培训方法1.讲授法通过PPT演示、口头讲解等方式，对医疗安全不良事件报告的相关知识进行详细解说和说明，加强医务人员的理论学习。
2.案例分析法找出真实的不良事件案例，通过团队合作，分析案例中的问题和原因，并提出改进措施，加深医务人员对于医疗安全的认识。
3.模拟操作法在培训中设立模拟环境，模拟不良事件的发生和报告过程，让医务人员进行实际的操作，提高其操作能力和应对能力。
五、培训考核在培训结束后，对医务人员进行考核，包括理论考核和操作考核两部分。
理论考核主要考察医务人员对相关知识的掌握程度，操作考核主要考察医务人员在模拟环境中的实际操作能力。
医疗(安全)不良事件
太航医院医务科
一、定义
• 医疗(安全)不良事件是指患者因诊疗活 动而非疾病本身造成的损害，包括诊 疗的失误及相关的设施，设备引起的 损害等。
二、分级
• 按事件的严重程度分4个等级： • Ⅰ级不良事件（严重事件）-- 非预期的 死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永 久性功能丧失。 • Ⅱ级不良事件（不良后果事件）-- 在疾 病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身 造成的病人机体与功能损害。
• 1、报告形式：当发生不良事件后，报告人 可采取多种形式，如填写书面《医疗不良 事件报告表》、或发送电子邮件、或电话 报告给相关职能部门；
• • • • • • • • •
医 疗 不 良 事 件 报 告 表
• 2、报告内容：报告事件发生的具体时间、 地点、过程、采取的措施等内容；
• 3、 报告时间 • 1）主管医护人员或值班人员在发生或 发现Ⅰ级不良事件时应在紧急处理的同时 口头上报相关职能部门，按相关应急预案 处置； • 2）Ⅱ级不良事件当事人或科室需在2 个工作日内填写《医疗安全（不良）事件 报告表》，并上交相关职能部门； • 3）Ⅲ、Ⅳ级不良事件当事人或科室需 在5个工作日内填报《医疗安全（不良）事 件报告表》，并上交相关职能部门。
五、接收报告部门
• • • • 1、医疗不良事件上报医务科。 2、护理不良事件上报护理部。 3、感染相关不良事件上报院感科。 4、药品不良事件上报药剂科。
• 5、器械不良事件上报设备科。 • 6、设施不良事件上报总务后勤科。 • 7、服务及行风不良事件和安全不良事件上 报办公室。
六、报告、处理程序
八、其他说明
• 1、医疗(安全)不良事件报告制度作为卫生部 《医疗质量安全事件报告暂行规定》的必要 补充，目的在于规范医疗安全（不良）事件 的主动报告，增强风险防范意识，及时发现 医疗不良事件和安全隐患，将获取的医疗安 全信息进行分析，反馈并从医院管理体系、 运行机制与规章制度上进行有针对性的持续 改进。
医疗安全(不良)事件报告制度培训
报告的流程和要求
明确报告范围
医疗机构应明确规定需要 报告的不良事件范围，包 括医疗事故、医疗差错、 医疗意外等。
及时报告
一旦发生不良事件，相关 人员应立即向所在部门报 告，并按照规定逐级上报 至医疗机构管理部门。
真实性和完整性
报告内容应真实、完整， 不隐瞒、不篡改事实，以 便对事件进行全面分析和 处理。
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医疗安全(不良)事件报告 制度
报告制度的目的和意义
01
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提高医疗质量
通过及时报告不良事件， 医疗机构可以发现并纠正 存在的问题，从而提高医 疗质量和安全水平。
保障患者权益
及时报告不良事件有助于 患者及时获得合理的赔偿 和补救措施，维护患者的 合法权益。
促进医疗行业改进
通过收集和分析不良事件 报告，可以发现行业共性 问题，推动整个医疗行业 改进和进步。
对现有制度进行评估和修订，弥补漏洞，提高制度的科学性和可操 作性。
培训与宣传
加强相关人员的培训和宣传教育，提高对医疗安全(不良)事件的重 视程度和应对能力。
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医疗安全(不良)事件案例 分析
案例一：用药错误事件
总结词：用药错误事件是指医疗人员在 给患者用药过程中发生的错误，可能导 致患者身体损伤或死亡。
医疗安全(不良)事件处理 与改进
事件处理的原则和流程
及时性
一旦发生医疗安全(不良)事件，应 立即报告并启动应急处理程序， 以减少对患者的伤害。
透明度
事件处理过程中应保持透明度，及 时向相关部门和人员通报进展情况 。
完整性
事件处理应全面、系统地调查和分 析，确保所有相关证据和资料得到 妥善保存。
事件调查与原因分析
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（三）、报告时限
（1）2/3/4级不良事件48小时内报。 （2）1级或紧急不良事件可口头或电话报告相应归口部 门，并在24小时内补填《不良事件报告表》。 （3）遇节假日，请在节假日后的第一个工作日上交《医 疗安全不良事件报告表》。
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（三）、报告时限
（1）
三级综合医院评审办公室
医疗质量与安全管理委员会
院长办公会
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奖惩建议
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谢谢聆听！
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ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
医疗安全（不良）事件为两类：
一类是可预防的不良事件，即医疗过程中 未被阻止的差错或设备故障造成的伤害
另一类是不可预防的不良事件，即正确的 医疗行为造成的不可预防的伤害。
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二、医疗安全（不良）事件报告的意义
及时发现潜在的不 安全因素
避免医疗差错与纠 纷、保障患者安全
2/3/4级不良事件48小时内报
（2） （3）
1级或紧急不良事件可口头或电话报告相 应归口部门，并在24小时内补填《不良 事件报告表》
遇节假日，请在节假日后的第一个工作日 上交《医疗安全不良事件报告表》
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六、医疗安全（不良）事件奖罚措施
（一）主动上报不良事件奖励20元/ 例。 （二）因科室不及时报告不良事件导致严重后果的，每例 扣科室质控分6分。 （三）每年各评选出5名在不良事件报告中的突出个人和 集体，个人给予奖励1000元，集体给予奖励2000元。
医疗安全不良事件报告培训
医疗安全不良事件报告培训医疗安全是医院管理的重要组成部分，而报告医疗安全不良事件是保证医疗质量和安全的重要环节。
在医疗过程中，不可避免地会发生各种意外和不良事件，通过及时、准确地报告这些事件，可以为医疗机构的发展提供有力支持。
报告医疗安全不良事件是指医务人员对医疗行为中出现的规定不良事件进行记录和通报。
通过报告，有助于及早发现和纠正医疗差错，改进医疗过程，提升医疗质量和安全标准。
因此，医疗安全不良事件报告培训是医院管理的重要一环。
首先，在医疗安全不良事件报告培训中，需要向医务人员介绍医疗安全的重要性和影响。
医疗安全关系到患者的生命和健康，也关系到医院的声誉和发展。
通过讲解一些医疗安全事件的案例，加深医务人员对医疗安全不良事件的认识和理解。
其次，培训中需要详细介绍医疗安全不良事件的分类和危害。
医疗安全不良事件大致可以分为病人护理事件、药物不良反应事件、手术事件、传染病发生事件等。
不同类型的事件对患者的危害程度不同，了解这些危害可以帮助医务人员更加重视医疗安全。
接着，培训要介绍医疗安全不良事件报告的程序和流程。
包括如何识别不良事件、如何填写事件报告表、如何上报事件等。
通过实际操作和示范，让医务人员理解并掌握报告的方法和技巧。
另外，培训中还需要对医务人员进行相关法律法规的宣讲。
每个国家和地区都有相应的医疗安全管理法律法规，医务人员要了解和遵守这些法规，才能更好地进行医疗安全不良事件报告工作。
最后，培训中需要对医疗安全不良事件报告的意义和价值进行强调。
报告不仅可以从根本上解决医疗安全问题，还可以为医院管理和发展提供重要数据支撑。
通过分析报告的数据，可以找出医疗安全隐患和问题所在，为医院管理层提供改进和决策的依据。
总之，医疗安全不良事件报告培训对于提升医疗机构的管理水平和服务质量至关重要。
只有医务人员充分认识到医疗安全的重要性，并积极报告不良事件，才能进一步提高医疗质量和保护患者的利益。
因此，医疗安全不良事件报告培训应该成为医院管理中的重要一环，定期开展，不断完善和加强。
医疗安全不良事件报告的培训
医疗安全不良事件报告的培训一、引言医疗安全对于患者的生命和健康具有重要意义，因此，及时有效地报告医疗安全不良事件对于提高医疗质量和防范类似事件的再次发生至关重要。
本次培训将重点介绍医疗安全不良事件报告的目的、流程、内容和影响，以帮助医务人员理解和掌握相关知识与技能。
二、目的1.了解医疗安全不良事件报告的目的和重要性；2.掌握医疗安全不良事件报告的流程和内容；3.提高医务人员对医疗安全不良事件的关注和敏感性；4.掌握医疗安全不良事件报告对医疗机构及患者的影响。
三、流程1.事件发生及现场处理-立即停止操作并保护患者；-保护现场，确保证据完整；-寻求专业人员的帮助。
2.事件分析和分类-事实收集：记录事件发生前、中、后的情况；-事件重要性评估：根据事件的严重程度和可能性进行评估；-事件分类：将事件按照相似属性进行分类。
3.事件报告-报告内容：包括事件的描述和背景、事件发生的原因分析、相关证据和涉及人员的信息；-报告形式：书面报告或电子报告，根据医疗机构的规定进行报告；-报告时间：尽可能在事件发生后的时间范围内报告。
四、内容1.事件描述和背景-患者基本信息：包括患者的姓名、性别、年龄等；-事件发生的时间和地点；-事件经过的详细描述。
2.事件的原因分析-根本原因分析：通过问五个为什么等方法找出事件的根本原因；-直接原因分析：找出导致事件发生的具体原因。
3.相关证据和涉及人员的信息-事件发生时的相关证据：包括相关记录、病历、医嘱等；-涉及人员的信息：包括医生、护士等相关人员的姓名、职称以及相关操作的细节。
五、影响1.提高医疗质量-通过事件报告找出导致事件发生的原因，采取相应的措施进行改进，减少类似事件的再次发生；-强调医疗安全文化，重视人员的培训和质量管理工作。
2.促进医疗机构的发展-根据事件报告的数据进行分析，找出医疗机构存在的问题，推动医疗机构的发展和改进。
3.提升患者信任度-建立和完善医疗安全制度，增强患者的信任感，提高医疗机构的声誉。
医疗安全事件不良事件报告制度培训
医疗安全事件不良事件报告制度培训
医务科
第10页
三、医疗安全事件（不良事件）汇报采取口头汇报、书面汇报、
网络汇报三种形式，知情医务人员可选择其中任何一个形式向医教科汇
报相关情况，详细汇报程序以下:
口头汇报: 知情医务人员直接到医务科或致电医教科汇报相关情况，
医务科工作人员依据汇报内容填写《医疗不良事件汇报（登记）表》。
书面汇报: 知情医务人员书面填写《医疗不良事件汇报（登记）表》
七、医疗安全事件（不良事件）汇报统计 为非处罚性统计, 按照汇报人意愿对汇报人行 为给予保密, 对汇报非责任人依据汇报信息价 值给予奖励, 对主动汇报责任人依据后期处理 情况给予减免责任, 对隐瞒不报并产生不良后 果责任人加重处罚。
医疗安全事件不良事件报告制度培训
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医疗安全事件（不良事件）汇报制度
医疗安全事件不良事件报告制度培训
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医疗安全事件（不良事件）汇报制度
一、本要求中医疗安全事件（不良事件） 是指与医疗相关患者损害事件及医疗差错事件 （不论是否造成患者损伤）, 包含医疗并发症、 院内感染、药品不良反应、器械不良反应或作 用、环境设施伤害及因疏忽而致医疗差错等。
医疗安全事件不良事件报告制度培训
第7页
医疗安全事件（不良事件）汇报制度
六、医院医疗质量管理与控制委员会, 定 时对医疗安全信息与医院实际运行情况进行分 析, 从医院管理体系、运行机制、规章制度上 提出针对性连续改进办法, 促进医疗质量稳步 提升, 保障医疗安全。
医疗安全(不良)事件报告培训
3、当事科室负责人应组织全科人员进行讨论、在规定时间内将讨论结果分别上报医务科/护理部，一般不良事件由医务科/护理部提出处理意见，如属严重不良事件（产生重度伤害及以上），需提交医院医疗事故管理委员会讨论决定。造成不良影响时，相关部门应做好有关善后工作。
（3）特大医疗质量安全事件：造成3人以上重度残疾或死亡。
2.Ⅱ级事件（不良后果事件）——在疾病医疗过程中是因诊疗
活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害。
3.Ⅲ级事件（未造成后果事件）——虽然发生了错误事实，但
未给病人机体与功能造成任何损害，或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。
4.Ⅳ级事件（隐患事件）——由于及时发现并修正错误，未形成事实。
1.Ⅰ级事件（警告事件）——非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。分三个级别：
（1）一般医疗质量安全事件：造成2人以下轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍或其他人身损害后果。
（2）重大医疗质量安全事件：造成2人以下死亡或中度以上残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍；造成3人以上中度以下残疾、器官组织损伤或其他人身损害后果。
二、医疗质量安全（不良）事件报告的原则
（一）Ⅰ级和Ⅱ级事件属于必须报告范畴，报告原则应遵照国务院《医疗事故处理条例》（国发[1987]63号）、卫生部《重大医疗过失行为和医疗事故报告制度的规定》（卫医发[2002]206号）以及卫生部《医疗质量安全事件报告暂行规定》执行。
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详细描述
医疗设备故障事件可能包括影像设备、检验设备、手术设备等各类医疗设施的故 障。例如，CT机出现故障，导致患者无法完成影像检查，耽误了患者的诊断和治 疗。
案例二：用药错误事件
总结词
用药错误事件是指医疗机构中因药品 使用不当或错误而导致的患者安全问 题。
报告的收集与整理
报告途径
建立多渠道报告途径，包 括纸质报告、电子系统报 告等，方便医务人员及时 上报。
报告内容
要求报告内容真实、完整 、准确，包括事件发生的 时间、地点、涉及人员、 经过、处理措施等。
整理归档
对收集到的报告进行分类 整理，建立档案，以便后 续分析和反馈。
报告的分析与反馈
数据分析
跟踪监测
促进医疗技术的改进与创新
通过对不良事件的分析和总结，发现 医疗技术的不足和缺陷，推动医疗技 术的改进和创新。
鼓励医护人员积极参与不良事件报告 和讨论，激发创新意识和积极性。
保障患者的权益和安全
及时发现和处理不良事件，减少对患者造成的伤害和损失， 保障患者的合法权益。
提高患者对医疗服务的信任度和满意度，增强患者对医疗机 构的信任感。
习和查阅。
完善报告的分类和流程
明确各类医疗安全(不良)事件的分类标准，确保医务人员能够准确判断和分类报告。
优化报告流程，简化报告程序，降低报告门槛，鼓励医务人员积极上报。
建立多渠道报告途径，包括纸质、电子和匿名等途径，方便医务人员选择合适的报 告方式。
提高报告的反馈和利用效率
加强报告的跟踪和反馈机制， 确保上报的安全事件得到及时 处理和回应。
医疗不良事件报告培训
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ICU 无纠纷、投诉，加2分，主动上报不良事件2例，加0.4分
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外一科
黄腾英术后转ICU无查房、不报告扣1分。主动上报不良事件2例，加 0.4分
8 外二科 黄海燕术前沟通不规范。主动上报不良事件2例，加0.4分
9 外三科 无纠纷、投诉，加2分，主动上报不良事件6例，加1分
10 外四科 无纠纷、投诉，加2分，主动上报不良事件1例，加0.2分
3.9.1 有主动报告医疗安全（不良）事件与隐患 缺陷的制度与可执行的工作流程，并让医务人员
充分知晓
3.9.1.1有主动报告医疗安全（不良）事件的制度 与工作流程。（★）
3.9.1.1 有主动报告医疗安全（不良）事件的制度与工作
流程。（★）
• 【C】
• 1.查职能部门、内外科
• 1.有医疗安全（不良） 各两个病区有无制度、 事件的报告制度与流 流裎和报告程序。
步骤越简单越好！
奖罚机制 附：2015年11月医疗安全考核汇总表
考核办法：发现漏诊、误诊的扣0.2－0.5分；医务人员有过失的投诉/纠纷每例扣0.5-5分。 发生严重差错或事故、产生大额赔偿扣5-10分。因纠纷引起的赔偿按医院《奖惩条例》 执行。严格执行诊疗规程，无纠纷、投诉加2分；主动上报不良事件每例加0.2分（限加 1分），隐瞒不报每例扣1分。
• 4、公开性：医疗安全信息在院内通过相关职能部门公开和 公示，分享医疗安全信息及其分析结果，用于医院和科室的 质量持续改进。公开的内容仅限于事例的本身信息，不涉及 报告人和被报告人的个人信息。
• 五、 职责 • （一） 医务人员和相关科室： • 1、识别与报告各类医疗安全（不良）事件，并提出初步的质
• 一、医疗安全（不良）事件定义 • 二、二甲评审要求 • 三、安全（不良）事件的分级 • 四、医疗安全（不良）事件类型 • 五、不良事件报告制度、流程及奖罚机制 • 六、常见不良事件表现
医疗不良事件报告制度培训总结
医疗不良事件报告制度培训总结为了提高医院全体职工对医疗不良事件的认识和报告意识，加强医疗质量安全管理，保障患者安全，我院于近日组织开展了医疗不良事件报告制度培训。
此次培训旨在加强全体职工对医疗不良事件的了解，提高对医疗不良事件的报告意识，加强医疗质量安全管理。
本次培训由医院质量管理办公室负责组织，邀请了医疗质量管理方面的专家进行授课。
培训内容包括医疗不良事件的定义、分类、分级、报告流程、报告制度以及报告奖惩机制等。
培训采用理论讲解、案例分析、互动讨论等多种形式，使全体职工对医疗不良事件有了更深入的了解。
通过培训，全体职工对医疗不良事件的定义、分类、分级有了清晰的认识。
医疗不良事件是指在医疗活动中，由于诊疗过错、医药产品缺陷等原因，造成患者死亡、残疾、器官组织损伤导致功能障碍等明显人身损害。
医疗不良事件分为可预防性不良事件和不可预防性不良事件，其中可预防性不良事件是指通过采取措施可以避免的不良事件。
医疗不良事件分为一般不良事件和严重不良事件，一般不良事件是指对患者健康造成轻微影响的不良事件，严重不良事件是指对患者健康造成严重或永久性影响的不良事件。
培训中，专家详细讲解了医疗不良事件的报告流程和报告制度。
医疗不良事件的报告应遵循及时、准确、完整、保密的原则。
医院设立了医疗不良事件报告中心，负责接收、登记、分析、反馈医疗不良事件信息。
报告中心设有专人负责，对报告的医疗不良事件进行分类、分级，并采取相应的措施进行处理。
培训还强调了医疗不良事件的奖惩机制。
医院鼓励全体职工主动报告医疗不良事件，对主动报告医疗不良事件且积极整改者，视情节轻重可减轻或免于处罚。
对隐瞒不报经查实，视情节轻重给予处罚；由此引发纠纷或事故的另按本院医疗纠纷处置办法处罚。
医院鼓励职工主动上报医疗安全事件，每上报1例，奖励20元。
通过培训，全体职工对医疗不良事件的报告意识有了显著提高。
大家纷纷表示，将严格遵守医疗不良事件报告制度，主动上报医疗不良事件，共同为提高医院医疗质量安全水平贡献力量。
医疗安全不良事件培训
培养医务人员的责任意识和风险 意识，使其能够主动发现和预防
不良事件。
鼓励医务人员参与医疗安全管理 工作，发挥其专业优势和实践经
验。
加强患者沟通与教育工作
完善患者沟通制度，确保医务人 员与患者及其家属进行充分、有
效的沟通。
开展患者教育活动，提高患者对 医疗安全的认识和自我保护能力
。
鼓励患者及其家属参与医疗安全 管理工作，及时反映问题和意见
技术创新在医疗安全领域应用前景
人工智能辅助诊断
通过人工智能技术，对医疗数据进行深度学习和分析，提 高诊断的准确性和效率，减少漏诊和误诊的风险。
远程医疗技术
借助远程医疗技术，患者可以在家中接受专业医生的诊断 和治疗，降低因就医不便而引发的医疗安全不良事件。
医疗器械智能化
通过引入智能化技术，医疗器械可以更加精准地监测患者 生理参数和病情变化，及时发现并处理潜在的安全风险。
01
02
03
监测医疗过程
密切关注医疗过程中的异 常情况，如手术并发症、 药物不良反应等。
患者反馈
重视患者的投诉和反馈， 了解他们的疼痛、不适或 异常情况。
医疗记录审查
定期审查医疗记录，发现 潜在的不良事件或安全隐 患。
评估标准与流程
严重性评估
评估不良事件的严重程度 ，包括对患者的影响和后 果。
可预防性评估
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预防措施与应对策略
完善制度建设和流程管理
制定全面的医疗安全管理制度 和流程，包括不良事件报告、 处理、分析、反馈等环节。
建立多部门协作机制，确保各 部门在医疗安全管理中的职责 明确、协调一致。
加强对制度和流程的培训和宣 传，提高医务人员的知晓率和 执行力。
医疗安全不良事件报告制度
医疗安全不良事件报告制度一、引言医疗安全不良事件是指在医疗活动中，由于各种原因导致的患者受到伤害或死亡的突发事件。
为了保障患者的安全和提高医疗质量，医院必须建立一套完善的医疗安全不良事件报告制度，以便及时发现和处理不良事件，防止类似事件的再次发生。
二、定义与范围1. 定义：医疗安全不良事件是指在医疗活动中，由于医疗行为、医疗设备、药品使用等原因，导致患者受到伤害或死亡的突发事件。
2. 范围：医疗安全不良事件包括患者在医院内因医疗行为导致的伤害或死亡，以及患者在医院外因医疗行为导致的伤害或死亡。
三、报告制度1. 报告原则：医疗安全不良事件报告制度应遵循及时、准确、完整、保密的原则。
2. 报告对象：医疗安全不良事件报告对象包括医院领导、医务部门、护理部门、药品管理部门、设备管理部门等相关部门。
3. 报告流程：医疗安全不良事件发生后，当事人或知情人员应立即向所在科室负责人报告，科室负责人应在2小时内向医务部门报告，医务部门应在2小时内向医院领导报告。
4. 报告内容：医疗安全不良事件报告应包括事件发生的时间、地点、当事人、患者情况、事件经过、事件原因、事件后果、已采取的措施等详细信息。
四、处理与改进1. 处理措施：医疗安全不良事件发生后，医院应立即采取措施，防止损害扩大，并根据事件情况，对患者进行救治。
2. 调查与分析：医院应组织相关部门对医疗安全不良事件进行调查与分析，查明事件原因，明确责任。
3. 改进措施：根据调查与分析结果，医院应制定针对性的改进措施，防止类似事件的再次发生。
五、培训与教育1. 培训内容：医疗安全不良事件报告制度的培训内容包括报告制度的建立、报告流程、报告内容、处理与改进措施等。
2. 培训对象：医疗安全不良事件报告制度的培训对象包括医院全体职工，特别是临床科室的医护人员。
3. 培训方式：医疗安全不良事件报告制度的培训方式包括内部培训、外部培训、网络培训等。
六、监督与考核1. 监督：医院应建立医疗安全不良事件报告制度的监督机制，对报告制度的执行情况进行定期检查和评估。
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下班！
4、负责对全院医务人员进行医疗安全（不良）事件报告 全（不良）事件， 给予毎例80元的奖励，不主动上报的毎例 给予160元的处罚。
2.发生I级、II级医疗安全（不良）事件未主 动报告或迟报、瞒报的个人，给予毎例360 元的处罚。
及时发现问题，避免纠纷发生
（二）医务科：
1、指派专人负责收集有关诊疗的《医疗安全（不良）事 件报告表》，并对事件进行汇总、统计和分析。
2、对有关诊疗的医疗安全（不良）事件，进行了解和沟 通，作出初步分析，并在10个工作日内反馈给相关科室， 提出改进建议。
3、每个季度将发生频率较高（每月或数月发生一次）的 医疗安全（不良）事件汇总，组织相关部门或科室讨论并 提出改进建议，必要时上报医疗质量与安全管理委员会讨 论。
2、保密性：该制度对报告人以及报告中涉及的其他人和部门的信息 完全保密。用于医院和科室的质量持续改进。
3、非处罚性：报告内容不作为对报告人或他人违章处罚的依据，也 不作为对所涉及人员和部门处罚的依据。
4、公开性：公开的内容仅限于事例的本身信息，不涉及报告人和被 报告人的个人信息。
（一）发生或者发现已导致或可能导致医疗事故的医疗安 全（不良）事件时，医务人员除了立即采取有效措施，防 止损害扩大外，应立即向所在科室负责人报告，科室负责 人应及时向医务部门、护理部或质量控制科报告。
有利医院进行医疗质量缺陷管理，完 善工作流程，促进医疗质量持续改进
有利于卫生行政部门监督，制定相应 规范
CT磁共振科工作 中可能会发生的 不良安全事件
认真检查并除去检查部位的金属饰物和异物， 如发卡、耳环等，防止产生伪影。
入院CT检查，出院送 报告
病人检查完毕 安安全全离开！
（一）Ⅰ级和Ⅱ级事件属于强制性报告范畴，报告原则应遵照国务院 《医疗事故处理条例》、卫生部《医疗质量安全时间报告暂行规定》 执行。
（二）Ⅲ、Ⅳ级事件报告具有自愿性、非处罚性的原则进行上报和处 理。
1、自愿性：医院各科室、部门和个人有自愿参与（或退出）的权利， 提供信息报告是报告人（部门）的自愿行为。
（二）Ⅰ、Ⅱ级事件报告流程
主管医护人员或值班人员在发生或发现Ⅰ、Ⅱ级事件时， 应在24h内在医院信息系统填写《医疗安全（不良）事件 报告表》并打印，上报人员签字后上报相关主管部门。
（三）Ⅲ、Ⅳ级事件报告流程
报告人在3个工作日内填报《医疗安全（不良）事件报 告表》，内在医院信息系统填写《医疗安全（不良）事件 报告表》并打印，上报人员签字后上报相关主管部门。
医疗安全（不良）事件是指在临床诊疗活 动中以及医院运行过程中，任何可能影响 病人的诊疗结果、增加病人的痛苦和负担 并可能引发医疗纠纷或医疗事故，以及影 响医疗工作的正常运行和医务人员人身安 全的因素和事件。
根据：事件对患者影响程度决定
Ⅰ级事件（警告事件） Ⅱ级事件（不良事件） Ⅲ级事件（未造成后果事件） Ⅳ级事件（隐患事件）