健康的自我管理
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3亿成年男性吸烟
1.6亿成人患高血压
2亿人超重和肥胖
城市20% 7-17岁儿童超重
1.6亿成人血脂异常
2,346万糖尿病患者, 1,715万空腹血糖受损者
精品课件
目前我国慢性病危险因素流行 情况
吸烟率居高不下 80%以上的人食盐、食油摄入超过推荐标准 50%的人蔬菜、水果摄入不足,体育锻炼比例较低 超重者超过3亿,肥胖超过1亿 高血压者超过2亿 糖尿病者超过9000万 高胆固醇血症患者超过3000万
2、伤害(占十分之一) 3、慢性非传染性疾病(超过二分之一)
精品课件
精品课件
影响健康导致疾病的 主要危险因素
环境(20%)
遗传(人类的生物因素)20%
保健服务(10%)
行为和生活方式(50%)
精品课件
1、传染病在人群中的传播必须具备传染源、传 播途径和易感人群三个基本环节。缺少其中任一 环节,新的感染就不会发生,流行也不会形成。
健康危险因素就是能够增加得慢病或者死亡 机会的因素。主要的健康危险因素可以归纳 为:
生物心理方面的. 生活方式方面的 自然和社会环境方面的 医疗卫生系统方面的
精品课件
慢性病是不良 个人行为累积的结果
人类的三个“自毁” 我们自毁于自己“创造”的生活方式和习
惯行为 我们自毁于自己“创造”的环境污染 我们自毁于容许有害的社会条件继续存在
600
全国活动开始
500
400
北卡列利亚
300
芬兰
200
100
70
75
80
85
90
95
2000
Year
精品课件
3、什么是健康管理
对个体或群体的健康进行全面检测, 分析,评估,提供健康咨询和指导以及 对健康危险因素进行干预的全过程。健 康管理的具体做法就是为个体和群体 (包括政府)提供有针对性的科学健康 信息并创造条件采取行动来改善健康。
精品课件
我国居民患慢性病的危险因素
中国心血管报告2010年提示: 我国青中年居民体力活动呈下降趋势,与
1997年相比,2006年男性和女性总体力活动 量分别减少27.8%和36.9%。 我国大学生体质健康调查显示,与1985年相 比,2005年19~22岁汉族大学生身体活动机 能明显降低,而超重/肥胖率明显增加,提示 大学生体力活动水平呈下降趋势。
增长幅度加快,发病年龄呈年轻化(井喷状态)
精品课件
精品课件
我国慢病增长迅速
与世界很多国家一样,慢病已经成为影响 中国人民健康的主要威胁之一。
2008年,全世界死亡人数约5700万,因慢 病死亡3600万,占63.3%。
同年,在中国死亡的960万人中,因慢病死 亡的高达800万,占83.3%,比世界平均水 平高20个百分点。
我国因慢性病造成的严重疾病负担,目前占 总疾病负担比重的69%。
世界银行预测,如果不加以控制,中国40岁 以上人口的主要慢性病病例数将显著增加, 在未来10年~20年,心肌梗死、中风、慢性 阻塞性肺部疾病、糖尿病等主要慢病病例数 将增加1倍~3倍。
精品课件
慢病危害—影响劳动生产力
0% 4% 21%
75%
0-14 15-44 45-64 65+
21%
1% 55%
23%
0-14 15-44 45-64 65+
心血管疾病死亡年龄构成
心血管疾病患病年龄构成
精品课件
资料来源:1998年全国疾病监测哨点资料
二、预防慢性病 维护健康靠什么
钱;买保健品、买补品……
目前国内养生保健市场很大。受健康信息供不应求 和法律保障体系不健全的影响,一些伪专家和某些 媒体不断推出不科学的养生观:鸡血疗法、卤硷疗 法、绿豆疗法、泥鳅疗法……还推出不少的所谓保 健品,有些人不惜花重金跟着广告追健康,结果越 追越不健康,他们被伪科学忽悠了。
$ 6 ,0 0 0 $ 5 ,5 0 0
A美n国n 每u a年l 每H e个a员lt h工B医e疗n 卫e f生it 开C o支s,t s 1995-2P0e02r A c t iv e E m p lo y e e
$ 5 ,6 1 6
$ 5 ,0 0 0
$ 4 ,9 2 4
$ 4 ,5 0 0
$ 4 ,0 0 0
精品课件
健康的金钥匙掌握在自己手中
最好的医生是自己, 最好的处方是知识, 最好的药物是时间, 最好的心情是宁静。
精品课件
5、如何做好健康的自我管理
精品课件
1)、健康管理的步骤
第一步了解自己的健康状态— 定期体检 第二步接受专业机构做疾病风险性评
估(缺失) 第三步接受健康干预— 了解自己健康的危险因素,养成健康
与行为与生活方式关系密切
适当的传播途径
病原体存在
抵抗力弱的人体
精品课件
2、意外伤害
精品课件
源自文库
3、慢性病
慢性非传染性疾病简称慢性病,是指以 生活方式、环境危险因素为主引起的心 脑血管疾病、肿瘤、糖尿病、慢性呼吸 道疾病等为代表的一组疾病。
精品课件
精品课件
慢性非传染性疾病的特点
是一种常见病、多发病 发病隐匿,潜伏期长 找不到病原体,只有危险因素 多因素致病,一果多因 一体多病,一因多果 相互关联,共同依存
精品课件
常见的慢病危险因素
(4)吸烟
精品课件
我国常见的慢性病危险因素
我国是烟草生产、消费大国。吸烟是我 国心脑血管病发病的重要危险因素。我 国男性吸烟率处于平台期,但年轻女性 略增加,总计烟民3.5亿人,被动吸烟 者5.4亿人。近年来15岁以上人群戒烟 率略有增加,控烟任务依然艰巨。
精品课件
精品课件
2、健康管理有助改善健康
芬兰:以社区为基础的干预(健康教育和合
理膳食),降低胆固醇,减少心脏的发生;
美国:从60年代晚期通过减少饱和脂肪酸摄
入,明显降低冠心病死亡率;
新西兰:开展多项活动推广健康食品,并改
进加工食品质量。
精品课件
健康管理成功的范例 ——芬兰心血管病预防
700
卡列利亚项目开始
我国常见的慢性病危险因素
卷烟点燃时会产生极高的温度(900℃),这 时产生的烟草烟雾中含有4000多种化学物质, 包含许多有害物质,其中有60多种物质具有 致癌性。
二手烟雾包含很多能够刺激和伤害呼吸道黏 膜的化合物,即使短暂接触也会危害健康。 而且被动吸烟不存在安全暴露水平。
精品课件
我国常见的慢性病危险因素
精品课件
例子
十几年前没有冠状动脉支架,现在市场额每 年超过200亿美金。
支架的使用减少二次心肌梗塞的风险非常有 效(80-90%)但在6个月内有10-20%再堵上。
于是发明了带抗凝药的支架,更加昂贵。 放出来的魔鬼不会再回到瓶子里去的!
精品课件
三、预防慢性病 要靠健康管理
为什么健康需要管理?
香烟每年杀死的人数已经超过100万, 如果不控制,2025年将达到200万。
精品课件
精品课件
左边,一个吸烟者的肺,右边是 一个不吸烟者的肺。每天吸一包 烟的人的肺,一生中至少比不吸 烟者的肺多吸入5kg的毒性颗粒!
1982
精品课件
19
70
38
1992
农村
2002
常见的慢病危险因素
(2)高脂肪饮食
精品课件
1982、1992 和2002年谷类提供能量 比例的变化
%
90
80
70
70
80 71.7
60
57.4
50
47.4
40
60.7
1982 1992 2002
30
20
10
0
城市
农村
精品课件
常见的慢病危险因素
(3)身体活动总量减少
$ 3 ,7 0 3
$ 3 ,5 0 0 $ 3 ,6 5 3
$ 3 ,5 9 4
$ 4 ,4 3 0
$ 4 ,0 9 7 $ 3 ,8 1 7
UUpp 1144.7.7%% inin 22000022;; 1144%% 22000033 bbuuddggeett
$ 3 ,0 0 0
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002
精品课件
我国慢性病增长迅速
目前,中国人中风的死亡率是美国、 日本、法国的4—6倍;
中国人的心血管死亡率是日本、法国、 澳大利亚的2—3倍;
肺病(慢阻肺)死亡率是他们的30倍。
精品课件
我国慢性病增长迅速
我国的流行病从传染病、母婴疾病、 营养不良为主,到现在的慢性病为 主,只用了30年的时间,而发达国 家一般都用了100-200年的时间。
Source: 2002 M ercer US Health Care Survey 精品课件
有用吗?
美国2005年化2万亿美金的医疗卫生系统与维 护或促进美国人民的健康最优化几乎没有什 么关系。实际上,这只是一个“诊断和治疗” 系统。
美国CDC的评估资料指出: 通过改进医疗手段可以预防的早死仅为11% 而通过行为改变可以预防47%的早死 通过调节环境可以预防17%的早死
精品课件
健康管理师
2005年10月25日,我国劳动和社会 保障部宣布健康管理师为国家新职 业之一。
生病时—寻求受过医学专业训练的 医生、护士的帮助
想保持健康—寻求受过专业训练的 健康管理师的帮助
精品课件
4、什么是健康的自我管理
简单地说,健康自我管理就是确认 并采取综合措施排除/减少健康危 险因素,使自己活得更好、更久、 更有活力。
各位领导:大家好!
精品课件
Guan Jihui
如何管好自己的健康
精品课件
健康太重要性
胡锦涛总书记:健康是人全面发展的基 础,关系到千家万户的幸福。
精品课件
健康太重要性
人的一生追求的东西太多,功名利禄、权势 威望……,但是这一切如果没有健康作载体, 难免都成了“浮云”,我们都曾经透支太多 的健康去拓展青春存在的幸福空间和价值空 间,却常常由于积劳成疾,而过早地结束了 我们风华正茂的生命,导致生命枯萎在本该 收获的季节。所以在这里,我真心劝告大家: 为自己、为家庭、为社会,请多关注自己的 健康!
用钱买健康达不到目的
精品课件
二、预防慢性病 维护健康靠什么?
医生:新技术、新药、新设备…
—医学奇迹出现 —免费医疗 —希望接受正在实验的还没有证明有效的新疗法 —希望不管化多少钱,哪怕只有一点用也好 —希望最好的医生,最好的护理,最好的…
医生、新设备也无法保证你健康
精品课件
美M国e d i员c a 工l C o医s t疗s W开ill支R i上s e 升E v e越n 来F a s越te r快!
(美国卫生部长《健康的人民》报告.1979)
精品课件
慢性病是不良 个人行为累积的结果
我们正日渐成为自己最大的敌人,我 们抽烟酗酒、肥甘厚味、恣意纵欲、 蹂躏自然、污染环境——我们在努力 培养摧毁自身健康和生命的凶手。
精品课件
卫生部、科技部和国家统计局联合开展的《中 国居民营养与健康状况调查》结果显示,中国 人群健康危险因素
管理能促进健康吗?
如何做好健康管 理
精品课件
如何做好健
1、为什么需要健康管理
世界卫生组织认为: 健康是社会和个人的资源,是个人能力
的体现。健康如果没有被管理就会出现 浪费。 管理财富,虽然需要会计师、金融投资 师,但真正决定一个人财富增减的关键 人物是自己,同样的道理,健康的维护 既要有专业人员,更必须靠自己。
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常见的慢病危险因素
(1)高盐饮食
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常见的慢病危险因素
(2)高脂肪饮食
精品课件
1982、1992 和2002年肉、禽和水产品 消费量变化 (g/标准人/天)
160
140
120
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80
22
60
40
62
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0
1982
44
45
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104
1992
城市
2002
水产品 畜禽类
24
7
23
生活方式。
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第一步:健康体检
每年做1次健康体检。 定期进行健康体检,可以了解身体健康状
况,及早发现健康问题和疾病,以便有针 对性地改变不良的生活行为习惯,减少健 康危险因素对健康的危害;对检查中发现 的健康问题和疾病及时采取措施,抓住最 佳时机维护健康。
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第二步:接受风险评估—— 找出患慢病的危险因素
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我国慢性病增长迅速
世界银行、卫生部、WHO2008-2010开展 的评估结果:2010年,与慢性病相关危 险因素的人数将近5.8亿—6亿,而且这 些慢性病的后备力量当中,80%是发生 在65岁以下的人群。因此,估计2015年, 我国慢性病直接经济费用将超过5000亿 美元。
精品课件
我国慢性病增长迅速
精品课件
什么是健康
健康是身体、心理与社 会的完美状态,而不是仅仅 没有疾病或不虚弱。 —世界卫生组织 1946年
精品课件
精品课件
一、威胁人类健康的主要问题
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威胁人类健康的问题
躯体疾病
心理疾病
社会不完美
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三大类躯体的疾病(WHO)
1、传染病,孕产期疾病和营养不良 (占三分之一)
1.6亿成人患高血压
2亿人超重和肥胖
城市20% 7-17岁儿童超重
1.6亿成人血脂异常
2,346万糖尿病患者, 1,715万空腹血糖受损者
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目前我国慢性病危险因素流行 情况
吸烟率居高不下 80%以上的人食盐、食油摄入超过推荐标准 50%的人蔬菜、水果摄入不足,体育锻炼比例较低 超重者超过3亿,肥胖超过1亿 高血压者超过2亿 糖尿病者超过9000万 高胆固醇血症患者超过3000万
2、伤害(占十分之一) 3、慢性非传染性疾病(超过二分之一)
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影响健康导致疾病的 主要危险因素
环境(20%)
遗传(人类的生物因素)20%
保健服务(10%)
行为和生活方式(50%)
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1、传染病在人群中的传播必须具备传染源、传 播途径和易感人群三个基本环节。缺少其中任一 环节,新的感染就不会发生,流行也不会形成。
健康危险因素就是能够增加得慢病或者死亡 机会的因素。主要的健康危险因素可以归纳 为:
生物心理方面的. 生活方式方面的 自然和社会环境方面的 医疗卫生系统方面的
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慢性病是不良 个人行为累积的结果
人类的三个“自毁” 我们自毁于自己“创造”的生活方式和习
惯行为 我们自毁于自己“创造”的环境污染 我们自毁于容许有害的社会条件继续存在
600
全国活动开始
500
400
北卡列利亚
300
芬兰
200
100
70
75
80
85
90
95
2000
Year
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3、什么是健康管理
对个体或群体的健康进行全面检测, 分析,评估,提供健康咨询和指导以及 对健康危险因素进行干预的全过程。健 康管理的具体做法就是为个体和群体 (包括政府)提供有针对性的科学健康 信息并创造条件采取行动来改善健康。
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我国居民患慢性病的危险因素
中国心血管报告2010年提示: 我国青中年居民体力活动呈下降趋势,与
1997年相比,2006年男性和女性总体力活动 量分别减少27.8%和36.9%。 我国大学生体质健康调查显示,与1985年相 比,2005年19~22岁汉族大学生身体活动机 能明显降低,而超重/肥胖率明显增加,提示 大学生体力活动水平呈下降趋势。
增长幅度加快,发病年龄呈年轻化(井喷状态)
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我国慢病增长迅速
与世界很多国家一样,慢病已经成为影响 中国人民健康的主要威胁之一。
2008年,全世界死亡人数约5700万,因慢 病死亡3600万,占63.3%。
同年,在中国死亡的960万人中,因慢病死 亡的高达800万,占83.3%,比世界平均水 平高20个百分点。
我国因慢性病造成的严重疾病负担,目前占 总疾病负担比重的69%。
世界银行预测,如果不加以控制,中国40岁 以上人口的主要慢性病病例数将显著增加, 在未来10年~20年,心肌梗死、中风、慢性 阻塞性肺部疾病、糖尿病等主要慢病病例数 将增加1倍~3倍。
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慢病危害—影响劳动生产力
0% 4% 21%
75%
0-14 15-44 45-64 65+
21%
1% 55%
23%
0-14 15-44 45-64 65+
心血管疾病死亡年龄构成
心血管疾病患病年龄构成
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资料来源:1998年全国疾病监测哨点资料
二、预防慢性病 维护健康靠什么
钱;买保健品、买补品……
目前国内养生保健市场很大。受健康信息供不应求 和法律保障体系不健全的影响,一些伪专家和某些 媒体不断推出不科学的养生观:鸡血疗法、卤硷疗 法、绿豆疗法、泥鳅疗法……还推出不少的所谓保 健品,有些人不惜花重金跟着广告追健康,结果越 追越不健康,他们被伪科学忽悠了。
$ 6 ,0 0 0 $ 5 ,5 0 0
A美n国n 每u a年l 每H e个a员lt h工B医e疗n 卫e f生it 开C o支s,t s 1995-2P0e02r A c t iv e E m p lo y e e
$ 5 ,6 1 6
$ 5 ,0 0 0
$ 4 ,9 2 4
$ 4 ,5 0 0
$ 4 ,0 0 0
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健康的金钥匙掌握在自己手中
最好的医生是自己, 最好的处方是知识, 最好的药物是时间, 最好的心情是宁静。
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5、如何做好健康的自我管理
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1)、健康管理的步骤
第一步了解自己的健康状态— 定期体检 第二步接受专业机构做疾病风险性评
估(缺失) 第三步接受健康干预— 了解自己健康的危险因素,养成健康
与行为与生活方式关系密切
适当的传播途径
病原体存在
抵抗力弱的人体
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2、意外伤害
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源自文库
3、慢性病
慢性非传染性疾病简称慢性病,是指以 生活方式、环境危险因素为主引起的心 脑血管疾病、肿瘤、糖尿病、慢性呼吸 道疾病等为代表的一组疾病。
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慢性非传染性疾病的特点
是一种常见病、多发病 发病隐匿,潜伏期长 找不到病原体,只有危险因素 多因素致病,一果多因 一体多病,一因多果 相互关联,共同依存
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常见的慢病危险因素
(4)吸烟
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我国常见的慢性病危险因素
我国是烟草生产、消费大国。吸烟是我 国心脑血管病发病的重要危险因素。我 国男性吸烟率处于平台期,但年轻女性 略增加,总计烟民3.5亿人,被动吸烟 者5.4亿人。近年来15岁以上人群戒烟 率略有增加,控烟任务依然艰巨。
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2、健康管理有助改善健康
芬兰:以社区为基础的干预(健康教育和合
理膳食),降低胆固醇,减少心脏的发生;
美国:从60年代晚期通过减少饱和脂肪酸摄
入,明显降低冠心病死亡率;
新西兰:开展多项活动推广健康食品,并改
进加工食品质量。
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健康管理成功的范例 ——芬兰心血管病预防
700
卡列利亚项目开始
我国常见的慢性病危险因素
卷烟点燃时会产生极高的温度(900℃),这 时产生的烟草烟雾中含有4000多种化学物质, 包含许多有害物质,其中有60多种物质具有 致癌性。
二手烟雾包含很多能够刺激和伤害呼吸道黏 膜的化合物,即使短暂接触也会危害健康。 而且被动吸烟不存在安全暴露水平。
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我国常见的慢性病危险因素
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例子
十几年前没有冠状动脉支架,现在市场额每 年超过200亿美金。
支架的使用减少二次心肌梗塞的风险非常有 效(80-90%)但在6个月内有10-20%再堵上。
于是发明了带抗凝药的支架,更加昂贵。 放出来的魔鬼不会再回到瓶子里去的!
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三、预防慢性病 要靠健康管理
为什么健康需要管理?
香烟每年杀死的人数已经超过100万, 如果不控制,2025年将达到200万。
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左边,一个吸烟者的肺,右边是 一个不吸烟者的肺。每天吸一包 烟的人的肺,一生中至少比不吸 烟者的肺多吸入5kg的毒性颗粒!
1982
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19
70
38
1992
农村
2002
常见的慢病危险因素
(2)高脂肪饮食
精品课件
1982、1992 和2002年谷类提供能量 比例的变化
%
90
80
70
70
80 71.7
60
57.4
50
47.4
40
60.7
1982 1992 2002
30
20
10
0
城市
农村
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常见的慢病危险因素
(3)身体活动总量减少
$ 3 ,7 0 3
$ 3 ,5 0 0 $ 3 ,6 5 3
$ 3 ,5 9 4
$ 4 ,4 3 0
$ 4 ,0 9 7 $ 3 ,8 1 7
UUpp 1144.7.7%% inin 22000022;; 1144%% 22000033 bbuuddggeett
$ 3 ,0 0 0
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002
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我国慢性病增长迅速
目前,中国人中风的死亡率是美国、 日本、法国的4—6倍;
中国人的心血管死亡率是日本、法国、 澳大利亚的2—3倍;
肺病(慢阻肺)死亡率是他们的30倍。
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我国慢性病增长迅速
我国的流行病从传染病、母婴疾病、 营养不良为主,到现在的慢性病为 主,只用了30年的时间,而发达国 家一般都用了100-200年的时间。
Source: 2002 M ercer US Health Care Survey 精品课件
有用吗?
美国2005年化2万亿美金的医疗卫生系统与维 护或促进美国人民的健康最优化几乎没有什 么关系。实际上,这只是一个“诊断和治疗” 系统。
美国CDC的评估资料指出: 通过改进医疗手段可以预防的早死仅为11% 而通过行为改变可以预防47%的早死 通过调节环境可以预防17%的早死
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健康管理师
2005年10月25日,我国劳动和社会 保障部宣布健康管理师为国家新职 业之一。
生病时—寻求受过医学专业训练的 医生、护士的帮助
想保持健康—寻求受过专业训练的 健康管理师的帮助
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4、什么是健康的自我管理
简单地说,健康自我管理就是确认 并采取综合措施排除/减少健康危 险因素,使自己活得更好、更久、 更有活力。
各位领导:大家好!
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Guan Jihui
如何管好自己的健康
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健康太重要性
胡锦涛总书记:健康是人全面发展的基 础,关系到千家万户的幸福。
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健康太重要性
人的一生追求的东西太多,功名利禄、权势 威望……,但是这一切如果没有健康作载体, 难免都成了“浮云”,我们都曾经透支太多 的健康去拓展青春存在的幸福空间和价值空 间,却常常由于积劳成疾,而过早地结束了 我们风华正茂的生命,导致生命枯萎在本该 收获的季节。所以在这里,我真心劝告大家: 为自己、为家庭、为社会,请多关注自己的 健康!
用钱买健康达不到目的
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二、预防慢性病 维护健康靠什么?
医生:新技术、新药、新设备…
—医学奇迹出现 —免费医疗 —希望接受正在实验的还没有证明有效的新疗法 —希望不管化多少钱,哪怕只有一点用也好 —希望最好的医生,最好的护理,最好的…
医生、新设备也无法保证你健康
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美M国e d i员c a 工l C o医s t疗s W开ill支R i上s e 升E v e越n 来F a s越te r快!
(美国卫生部长《健康的人民》报告.1979)
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慢性病是不良 个人行为累积的结果
我们正日渐成为自己最大的敌人,我 们抽烟酗酒、肥甘厚味、恣意纵欲、 蹂躏自然、污染环境——我们在努力 培养摧毁自身健康和生命的凶手。
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卫生部、科技部和国家统计局联合开展的《中 国居民营养与健康状况调查》结果显示,中国 人群健康危险因素
管理能促进健康吗?
如何做好健康管 理
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如何做好健
1、为什么需要健康管理
世界卫生组织认为: 健康是社会和个人的资源,是个人能力
的体现。健康如果没有被管理就会出现 浪费。 管理财富,虽然需要会计师、金融投资 师,但真正决定一个人财富增减的关键 人物是自己,同样的道理,健康的维护 既要有专业人员,更必须靠自己。
精品课件
常见的慢病危险因素
(1)高盐饮食
精品课件
常见的慢病危险因素
(2)高脂肪饮食
精品课件
1982、1992 和2002年肉、禽和水产品 消费量变化 (g/标准人/天)
160
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城市
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水产品 畜禽类
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生活方式。
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第一步:健康体检
每年做1次健康体检。 定期进行健康体检,可以了解身体健康状
况,及早发现健康问题和疾病,以便有针 对性地改变不良的生活行为习惯,减少健 康危险因素对健康的危害;对检查中发现 的健康问题和疾病及时采取措施,抓住最 佳时机维护健康。
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第二步:接受风险评估—— 找出患慢病的危险因素
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我国慢性病增长迅速
世界银行、卫生部、WHO2008-2010开展 的评估结果:2010年,与慢性病相关危 险因素的人数将近5.8亿—6亿,而且这 些慢性病的后备力量当中,80%是发生 在65岁以下的人群。因此,估计2015年, 我国慢性病直接经济费用将超过5000亿 美元。
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我国慢性病增长迅速
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什么是健康
健康是身体、心理与社 会的完美状态,而不是仅仅 没有疾病或不虚弱。 —世界卫生组织 1946年
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一、威胁人类健康的主要问题
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威胁人类健康的问题
躯体疾病
心理疾病
社会不完美
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三大类躯体的疾病(WHO)
1、传染病,孕产期疾病和营养不良 (占三分之一)