乳腺癌的化疗方案及注意事项

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tc方案化疗

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tc方案化疗TC方案是常用的乳腺癌化疗方案之一,具体内容如下:1. 概述TC方案是一种联合使用紫杉醇(Taxol)和环磷酰胺(Cyclophosphamide)的化疗方案。

紫杉醇是一种微管抑制剂,可以阻断肿瘤细胞的有丝分裂,抑制肿瘤生长和扩散;环磷酰胺则是一种细胞毒药物,可以破坏肿瘤细胞的DNA分子,从而抑制肿瘤细胞的增殖。

2. 疗程和周期TC方案通常循环使用,每个周期的间隔为3-4周。

一般来说,需要进行6-8个周期的化疗。

3. 给药方式紫杉醇常采用静脉输注的方式给药,建议剂量为175mg/m²,输注时间为3小时。

环磷酰胺则以口服或静脉输注的方式给药,建议剂量为600-1200mg/m²,具体剂量可以根据患者的身体状况和癌症的分期情况进行调整。

4. 不良反应紫杉醇的不良反应包括乏力、贫血、周围神经损害等,严重者可能导致感觉异常和肌力减退。

环磷酰胺的不良反应主要包括恶心、呕吐、腹泻、皮疹等。

此外,使用紫杉醇和环磷酰胺的化疗方案还会导致免疫功能下降、免疫抑制、感染等不良反应。

5. 注意事项在进行化疗期间,患者需要密切监测化疗的疗效和不良反应,并根据患者的具体情况及时调整治疗方案。

此外,患者需要特别关注血常规、肝功能、肾功能等指标的变化,以及身体状况的变化,及时与医生交流和咨询。

总之,TC方案是一种常用的乳腺癌化疗方案,通过联合使用紫杉醇和环磷酰胺,可以抑制肿瘤的生长和扩散。

然而,由于化疗药物的毒副作用较大,患者在接受治疗期间需要密切监测自身状况,及时与医生进行沟通。

同时,也需要注意合理的饮食和生活方式,增强免疫力,提高治疗效果。

乳腺癌化疗ac t方案

乳腺癌化疗ac t方案

乳腺癌化疗AC-T方案简介乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,化疗作为常用的治疗手段在乳腺癌的综合治疗中发挥着重要作用。

AC-T方案是一种常用的乳腺癌化疗方案,包含两个主要药物:阿霉素(Adriamycin,A)和环磷酰胺(Cyclophosphamide,C),以及两个辅助药物:紫杉醇(Taxol,T)和曲妥珠单抗(Herceptin,H)。

本文将详细介绍乳腺癌化疗AC-T方案的使用方法、副作用以及注意事项。

使用方法化疗周期乳腺癌化疗AC-T方案的周期通常为每3周一周期,共6个周期,即化疗持续时间为18周。

每个周期分为两个阶段,即AC阶段和T阶段。

AC阶段通常在第1、2、3个周期进行,而T阶段在第4、5、6个周期进行。

AC阶段AC阶段使用阿霉素和环磷酰胺两种药物。

阿霉素(Adriamycin)阿霉素是一种抗癌药物,通过干扰肿瘤细胞的DNA复制过程来抑制癌细胞的生长。

阿霉素的剂量通常为60-75毫克/平方米,每3周一次,通过静脉注射的方式给药。

环磷酰胺(Cyclophosphamide)环磷酰胺是一种化学治疗药物,通过抑制癌细胞DNA合成进而抑制其生长。

环磷酰胺的剂量通常为600-1200毫克/平方米,每3周一次,通过静脉注射的方式给药。

T阶段T阶段使用紫杉醇和曲妥珠单抗两种药物。

紫杉醇(Taxol)紫杉醇是一种通过抑制微观管蛋白结合,抑制肿瘤细胞有丝分裂进而抑制其生长的药物。

紫杉醇的剂量通常为175毫克/平方米,每3周一次,通过静脉注射的方式给药。

曲妥珠单抗(Herceptin)曲妥珠单抗是一种单克隆抗体药物,用于HER2阳性乳腺癌的治疗。

曲妥珠单抗的剂量取决于患者的体重和身体表面积,通常为每周4毫克/千克。

通过静脉注射的方式给药。

副作用乳腺癌化疗AC-T方案可能导致一些副作用,但并非所有患者都会出现。

常见的副作用包括:1.恶心和呕吐:化疗药物可能会刺激消化系统,导致恶心和呕吐。

医生通常会开具药物来缓解这些症状。

乳腺癌的化疗方案

乳腺癌的化疗方案
(1)方案一:EC方案
药物:表柔比星(Epirubicin)+环磷酰胺(Cyclophosphamide)
剂量:表柔比星60mg/m²,环磷酰胺600mg/m²
用法:每3周为一个周期,共4-6个周期
(2)方案二:TC方案
药物:多西他赛(Docetaxel)+环磷酰胺(Cyclophosphamide)
剂量:多西他赛75mg/m²,环磷酰胺600mg/m²
用法:每3周为一个周期,共4-6个周期
2.辅助化疗
适用于手术后乳腺癌患者,旨在消灭残留微小病灶,降低复发风险。
(1)方案一:AC方案
药物:表柔比星(Epirubicin)、环磷酰胺(Cyclophosphamide)
剂量:表柔比星60mg/m²,环磷酰胺600mg/m²
2.联合化疗:采用多种药物联合应用,以提高治疗效果,降低药物耐药性。
3.序贯治疗:根据患者对化疗药物的敏感性,合理安排化疗药物的序贯使用。
4.靶向治疗:结合患者基因检测结果,选择合适的靶向药物,提高治疗效果。
5.注意化疗药物的毒副作用,及时调整药物剂量,保障患者生活质量。
三、化疗方案
1.新辅助化疗
适用于局部晚期乳腺癌患者,旨在缩小肿瘤体积,降低临床分期,提高手术成功率。
3.靶向治疗
根据患者基因检测结果,选择合适的靶向药物。
(1)HER2阳性患者
药物:曲妥珠单抗(Trastuzumab)
剂量:首剂4mg/kg,后续2mg/kg,每3周为一个周期,共1年
(2)激素受体阳性患者
药物:来曲唑(Letrozole)或阿那曲唑(Anastrozole)
剂量:2.5mg或1mg,每日一次,口服,共5年
乳腺癌的化疗方案

乳腺癌化疗FEC方案

乳腺癌化疗FEC方案

乳腺癌化疗FEC方案简介乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,化疗是乳腺癌的主要治疗手段之一。

FEC方案是一种常用的乳腺癌化疗方案,其由三种化学药物组成:氟尿嘧啶(Fluorouracil,简称F)、顺铂(Epirubicin,简称E)、环磷酰胺(Cyclophosphamide,简称C)。

本文将详细介绍乳腺癌化疗FEC方案的治疗原理、使用方法、副作用及护理要点。

治疗原理FEC方案的治疗原理是通过化学药物抑制癌细胞的生长和分裂,以达到杀灭癌细胞的效果。

具体来说,FEC方案中的三种药物有着不同的作用机制:1.氟尿嘧啶(F):氟尿嘧啶是一种抗代谢型化疗药物,能够抑制癌细胞DNA和RNA的合成,干扰癌细胞的生长和分裂过程。

2.顺铂(E):顺铂是一种DNA酶抑制剂,能够干扰DNA的修复和复制过程,从而导致癌细胞死亡。

3.环磷酰胺(C):环磷酰胺是一种细胞毒性药物,能够通过破坏癌细胞DNA 链,抑制癌细胞的增殖。

三种药物组合在一起使用,可以相互增强治疗效果,提高对癌细胞的杀伤力。

使用方法FEC方案通常是通过静脉输液的方式进行,每个周期持续3周。

具体的使用方法如下:1.预处理步骤:在开始FEC方案化疗之前,一般会先进行预处理步骤,包括检查患者的血常规、肝肾功能、心电图等,确保患者适合接受化疗。

预处理步骤完成后,根据患者身体状况和癌细胞的分期确定化疗方案。

2.给药计划:FEC方案的给药计划一般为每21天一个周期,具体给药剂量和药物比例根据患者实际情况确定。

–F药物一般以每平方米体表面积500-600mg的剂量给予。

–E药物通常以体重每10kg给予60-75mg的剂量。

–C药物一般以体重每10kg给予500-600mg的剂量。

3.输液方式:FEC方案的化疗药物一般通过静脉输液的方式给予。

输液的时间一般需要3-4小时,具体时间根据患者的耐受性和医生的建议而定。

输液过程中,患者需要静脉通道畅通,避免发生漏药或滞药现象。

4.治疗周期:FEC方案通常需要进行4-6个周期的治疗,每个周期之间会有一段休息时间,以让患者的身体得到恢复。

乳腺癌紫杉醇化疗方案

乳腺癌紫杉醇化疗方案
六、化疗结束后随访
1.前3个月内,每月随访一次,了解患者病情、生活质量及不良反应。
2. 3个月后,每3个月随访一次,持续至化疗结束后2年。
3.鼓励患者积极参与乳腺癌康复活动,提高生活品质。
七、注意事项
1.本方案仅作为化疗参考,具体用药需根据患者病情、体质及医生意见调整。
2.患者在化疗期间应保持良好的生活习惯,避免感染、劳累等诱因。
2.心理支持:为患者提供心理咨询,缓解化疗过程中的焦虑、恐惧等情绪。
3.生活指导:指导患者保持良好的生活习惯,合理饮食,适当锻炼,提高免疫力。
八、注意事项
1.本方案仅供参考,具体治疗方案需根据患者病情、体质及医生意见调整。
2.化疗期间,患者应密切配合医生,遵循医嘱,按时完成治疗。
3.治疗过程中,如出现严重不良反应,应及时就诊,必要时调整治疗方案。
本方案旨在为乳腺癌患者提供一种详细、合理的紫杉醇化疗指导,以提高治疗效果,改善患者生活质量。在实际应用中,请结合患者具体情况,充分沟通,确保方案的顺利实施。
二、适用对象
1.经病理学确诊为乳腺癌的患者。
2.年龄18-70岁,性别不限。
3. ECOG评分0-2分。
4.预计生存期超过3个月。
5.无严重心、肝、肾功能损害。
6.无化疗禁忌症。
三、化疗原则
1.个体化治疗:根据患者病情、体质、年龄等因素,制定个性化的化疗方案。
2.安全性优先:确保化疗过程中,严格监测患者的不良反应,及时调整治疗方案。
3.化疗期间,患者应密切配合医生,遵循医嘱,按时完成治疗。
本方案旨在为乳腺癌患者提供合法合规的紫杉醇化疗指导,以提高治疗效果,改善患者生活质量。在实际应用中,请结合患者具体情况,充分沟通,确保方案的顺利实施。

乳腺癌ec-t化疗方案

乳腺癌ec-t化疗方案

以我给的标题写文档,最低1503字,要求以Markdown文本格式输出,不要带图片,标题为:乳腺癌ec-t化疗方案# 乳腺癌EC-T化疗方案## 1. 引言乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤,其发病率居女性恶性肿瘤之首。

化疗是乳腺癌治疗的重要手段之一。

EC-T化疗方案是一种常用的化疗方案,本文将对其进行详细介绍。

## 2. EC-T化疗方案概述### 2.1 方案组成EC-T化疗方案由两个阶段组成,分别是EC(表阿霉素+环磷酰胺)阶段和T(紫杉醇)阶段。

### 2.2 方案周期EC阶段和T阶段的周期一般为21天,每个周期内进行一次化疗。

### 2.3 方案剂量在EC阶段,表阿霉素的用药剂量为60-75 mg/m2,环磷酰胺的用药剂量为600-800 mg/m2。

在T阶段,紫杉醇的用药剂量为175-250 mg/m2。

### 2.4 方案次数EC-T化疗方案的具体次数根据患者的具体情况决定,一般为4-6个周期。

## 3. EC阶段### 3.1 表阿霉素#### 3.1.1 药理作用表阿霉素是一种抑制DNA合成的药物,可阻断肿瘤细胞的增殖。

#### 3.1.2 副作用- 消化系统反应:恶心、呕吐、腹泻等;- 造血系统反应:白细胞下降、贫血等;- 心脏毒性:心律失常、心肌损伤等。

### 3.2 环磷酰胺#### 3.2.1 药理作用环磷酰胺是一种烷化剂,通过与DNA分子中的鸟嘌呤碱基结合,抑制DNA的复制和细胞分裂。

#### 3.2.2 副作用- 消化系统反应:恶心、呕吐、腹泻等;- 造血系统反应:白细胞下降、贫血等;- 免疫系统反应:免疫功能下降。

## 4. T阶段### 4.1 紫杉醇#### 4.1.1 药理作用紫杉醇是一种微管抑制剂,可以阻断肿瘤细胞的有丝分裂过程,抑制细胞增殖。

#### 4.1.2 副作用- 消化系统反应:恶心、呕吐、腹泻等;- 造血系统反应:白细胞下降、贫血等;- 神经系统反应:周围神经病变、感觉异常等。

三阴乳腺癌的化疗方案

三阴乳腺癌的化疗方案

三阴乳腺癌的化疗方案第1篇三阴乳腺癌的化疗方案一、方案背景三阴乳腺癌(Triple-Negative Breast Cancer, TNBC)作为一种特殊的乳腺癌类型,由于缺乏雌激素受体、孕激素受体及人表皮生长因子受体2的表达,治疗手段相对有限,化疗成为其主要的治疗方式。

本方案旨在为三阴乳腺癌患者提供一套合法合规的化疗方案,以期提高治疗效果,改善患者生存质量。

二、化疗原则1. 个体化治疗:根据患者病情、身体状况、年龄、伴随疾病等因素,制定适合患者的化疗方案。

2. 联合化疗:采用多种药物联合应用,以提高治疗效果。

3. 序贯治疗:根据患者对化疗药物的敏感性及病情变化,适时调整化疗药物及剂量。

4. 靶向治疗:结合患者基因检测结果,选择合适的靶向药物,提高治疗效果。

5. 综合治疗:结合放疗、免疫治疗等手段,提高患者生存率。

三、化疗方案1. 基础化疗方案:- 环磷酰胺(Cyclophosphamide,CTX)- 阿霉素(Doxorubicin,ADM)- 5-氟尿嘧啶(5-Fluorouracil,5-FU)方案:CTX 500mg/m²,静脉注射,第1、8天;ADM 40mg/m²,静脉注射,第1天;5-FU 500mg/m²,静脉注射,第1、8天。

每21天为一个周期,共6个周期。

2. 靶向治疗:- 基因检测结果显示HER2基因突变患者,可加用曲妥珠单抗(Trastuzumab)靶向治疗。

方案:首次剂量4mg/kg,静脉注射,之后每周2mg/kg,共12周。

3. 序贯化疗:- 在基础化疗方案基础上,根据患者病情及药物敏感性,可序贯使用以下药物:- 紫杉醇(Paclitaxel,PTX)- 卡铂(Cisplatin,DDP)- 替吉奥(Tegafur,FT207)方案:PTX 80mg/m²,静脉注射,第1、8天;DDP 25mg/m²,静脉注射,第1、8天;FT207 200mg,口服,每日2次,连续服用14天。

ac一t化疗方案详细流程

ac一t化疗方案详细流程

AC一T化疗方案详细流程简介AC一T化疗方案是一种针对乳腺癌和淋巴瘤等恶性肿瘤的化学疗法方案。

该方案结合了铂类药物、白蛋白结合型紫杉醇和环磷酰胺等药物的使用,旨在通过不同的机制来杀灭肿瘤细胞。

本文将详细介绍AC一T化疗方案的流程和注意事项。

化疗方案AC一T化疗方案的具体流程如下:1.AC化疗:在第一个周期内,患者会接受AC化疗,即使用阿霉素和环磷酰胺进行化疗。

这两种药物可以杀死正在分裂的肿瘤细胞,从而阻止肿瘤的生长和扩散。

2.静脉插管:患者在化疗前需要进行静脉插管,以便于输送化疗药物。

这一步骤由专业医生完成,以确保插管的正确和安全。

3.药物注射:化疗药物通过插管进行静脉注射给患者。

阿霉素和环磷酰胺通常以一定剂量按照医生的指示注射。

4.化疗时间:AC化疗通常需要持续数小时,具体时间根据患者的病情和医生的建议而定。

5.疗程和间隔:一般情况下,AC化疗方案的疗程为4个周期,每个周期间隔21天。

完成AC化疗后,患者会进入T化疗阶段。

6.T化疗:在接受完AC化疗后的第二个周期内,患者会开始T化疗。

T化疗使用紫杉醇和白蛋白结合型紫杉醇进行化疗。

这些药物可以阻断肿瘤细胞的微管形成,并抑制其分裂和生长。

7.药物注射:紫杉醇和白蛋白结合型紫杉醇通过插管进行静脉注射给患者。

剂量和时间由医生根据患者的情况来指导。

8.化疗时间:T化疗通常需要持续数小时,具体时间根据患者的病情和医生的建议而定。

9.疗程和间隔:T化疗的疗程为4个周期,每个周期间隔21天。

注意事项在接受AC一T化疗方案之前,患者需要注意以下事项:•身体检查:在开始化疗前,患者需要进行全面的身体检查,包括血液化验、心电图、肝功能检查等,以评估患者的整体健康状况。

•饮食调整:在化疗期间,患者需要遵守医生的饮食建议。

一般建议患者饮食均衡,多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,同时限制摄入高脂肪、高糖和刺激性食物。

•护理保护:化疗药物可能对身体的免疫系统造成一定的损害,因此在化疗期间患者需要加强自身的护理保护。

乳腺癌的化疗方案及注意事项ppt课件

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注意要养成有规律定时排便的习惯。
烧 伤 病 人 的 治疗通 常是取 烧伤病 人的健 康皮肤 进行自 体移植 ,但对 于大面 积烧伤 病人来 讲,健 康皮肤 很有限 ,请同 学们想 一想如 何来治 疗该病 人
5、对性欲和生殖能力副作用
有些化疗药(如CTX)对女性卵巢生殖细胞也有影响 。可引起妇女月经不调或者长期不来月经(闭经。
4、消化功能紊乱
单一化疗药如(5-Fu)能引起腹泻,频繁腹泻须用药 物控制。为了预防便秘,您不妨改变生活和饮食习惯 ,每天早晨起床后空腹喝大量白开水,多吃生菜和水 果及含粗纤维多的蔬菜如菠菜、韭菜,经常吃一些粗 粮,如玉米面、红薯,这些食物含有不易消化纤维, 有利于大便排泄。除此外应经常到户外活动。
2、脱发
有些抗肿瘤药可以引起不同程度脱发,如ADM、CTX 、一般只脱头发,有时其他毛发也受影响,这是抗肿 瘤药损伤毛囊的结果。
脱发程度通常与药物浓度有关,每次给药剂量越大, 脱发越重。暂时性脱发在使用肿瘤药物治疗时经常出 现。您要有一定的思想准备,不要因为脱发改变您的 容貌,出现终止治疗或悲观失望的想法。为了预防脱 发,在化疗前和化疗期间头置冰帽,使头皮冷却局部
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NCCN乳腺癌指南中国版推荐
低危患者可以选择:CMF*6周期或AC/EC*4-6周期 中危患者可以选择:FAC或FEC*6 高危患者可以选择:AC-T,FEC*3-T*3,TAC等,也
6、骨髓抑制
大多数抗肿瘤药物均有不同程度的骨髓抑制,而骨 髓抑制又常为抗肿瘤药的剂量限制性毒性,因此 ,在每个疗程结束和治疗前要检查血象,根据全 血象调整剂量。因为,白细胞和血小板决定治疗 剂量及能否继续进行化疗。白细胞低于4000/mm³ ,血小板低于80000/mm³,应减少药物的剂量。

乳腺癌ec化疗方案

乳腺癌ec化疗方案

乳腺癌EC化疗方案介绍乳腺癌是乳腺组织中最常见的恶性肿瘤,乳腺癌EC化疗方案则是一种常用于乳腺癌治疗的化疗方案。

EC化疗方案结合了Epirubicin(表阿霉素)和Cyclophosphamide(环磷酰胺)两种药物,通过抑制癌细胞的增殖和杀死癌细胞来控制疾病的发展。

本文将详细介绍乳腺癌EC化疗方案的使用、副作用以及预防措施。

方案使用EC化疗方案通常用于乳腺癌的术前或术后辅助化疗,以减小肿瘤在手术前的体积,或者在手术后杀死潜伏的癌细胞。

一般来说,方案的用药周期为每3周一次,连续进行4-6个周期。

药物1.Epirubicin:是一种抗肿瘤药物,通过与DNA相互作用,抑制癌细胞的DNA复制和RNA合成,从而抑制癌细胞的增殖。

一般剂量为75-100mg/m2,每3周一次。

2.Cyclophosphamide:属于强力的细胞毒药物,通过交联DNA链,抑制癌细胞的DNA复制,从而杀死癌细胞。

一般剂量为500-600mg/m2,每3周一次。

使用步骤1.患者需要在医生的监督下进行化疗。

化疗前,医生会进行必要的检查,确保患者身体状况适宜化疗。

2.化疗开始前,会进行预防性用药,如抗呕吐药物等,以减轻副作用。

3.化疗期间,患者需要按时去医院进行化疗,化疗时会通过静脉注射给药,注射时间一般在1-2小时左右。

4.每个化疗周期结束后,患者需要进行一段恢复期,以便身体适应药物的作用。

副作用EC化疗方案虽然在乳腺癌治疗中有效,但也会伴随一些副作用。

常见的副作用如下:1.造血系统:化疗药物会对造血系统造成一定的抑制,导致白细胞、红细胞和血小板的减少,增加感染和出血的风险。

2.恶心和呕吐:化疗过程中,部分患者会感到恶心和呕吐,尤其在化疗开始后的前几天,可通过使用抗呕吐药物来缓解。

3.脱发:化疗药物会对毛囊细胞产生抑制作用,导致患者脱发。

通常在化疗结束后,毛发会逐渐恢复。

4.消化道不适:一些患者可能会出现口腔溃疡、食欲减退、腹泻等消化道不适症状。

乳腺化疗tc方案

乳腺化疗tc方案

乳腺化疗TC方案引言乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,化疗是乳腺癌综合治疗的重要组成部分。

TC方案是一种常用的化疗方案,通过联合使用紫杉醇(Taxol)和环磷酰胺(Cyclophosphamide)药物,以达到治疗乳腺癌的目的。

本文将详细介绍乳腺化疗TC方案的使用方法和注意事项。

一、药物介绍1.紫杉醇(Taxol):紫杉醇是一种来自于紫杉树的植物碱类药物,能够干扰肿瘤细胞的分裂过程,从而阻止癌细胞的生长和扩散。

2.环磷酰胺(Cyclophosphamide):环磷酰胺是一种用于抗癌治疗的化学药物,属于细胞毒性药物,能够通过抑制DNA复制和干扰癌细胞的正常功能,达到杀灭癌细胞的效果。

二、TC方案的使用方法TC方案的使用方法通常分为以下几个步骤:1.医生会根据患者的具体情况和病理分型,确定是否适合接受化疗TC方案,并给出具体的剂量和疗程。

2.患者需要在医生指导下按照药物的剂量和用药时间进行化疗。

紫杉醇通常以静脉注射的方式给药,而环磷酰胺则可以通过口服或静脉注射给药。

3.患者在化疗过程中需要定期进行相关检查,以评估治疗的效果和副作用的情况。

化疗后可能会出现头发脱落、恶心、呕吐等不良反应,及时告知医生可以获得相应的支持和帮助。

4.完成整个疗程后,患者仍需根据医生的建议进行进一步的辅助治疗或随访,以确保病情的稳定和康复。

三、注意事项在使用TC方案进行化疗时,需要注意以下几个事项:1.由于TC方案可能会对造血功能产生一定的抑制作用,因此患者需要定期检测血常规,以及可能的肝肾功能等指标,确保治疗过程的安全性。

2.化疗过程中,患者可能会出现不同程度的副作用,如乏力、食欲不振、消化不良等。

及时与医生沟通,根据实际情况进行调整并获得相应的支持。

3.部分患者可能会出现免疫功能的下降,容易感染。

因此,需要注意个人卫生和避免接触感染源,合理饮食,保持良好的营养状况和充足的休息。

4.女性患者在接受化疗期间应采取措施避免怀孕,因为化疗药物可能对胎儿造成不良影响。

乳腺癌的化疗方案

乳腺癌的化疗方案

乳腺癌的化疗方案一、内容综述乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,化疗是乳腺癌治疗的重要手段之一。

本文将对乳腺癌的化疗方案进行综述。

随着医学技术的不断进步,乳腺癌的化疗方案也在不断更新和优化,旨在提高治疗效果,减轻患者的不良反应。

乳腺癌的化疗方案主要包括新辅助化疗、辅助化疗和晚期乳腺癌的姑息性化疗。

新辅助化疗主要用于局部晚期乳腺癌,通过化疗缩小肿瘤,提高手术成功率。

辅助化疗则是在手术切除肿瘤后,通过化疗药物清除可能残留的癌细胞,降低复发风险。

晚期乳腺癌的姑息性化疗则主要针对已经出现转移的病例,通过化疗延长生存期,提高生活质量。

乳腺癌的化疗方案通常包括多种药物联合使用,以达到更好的治疗效果。

常用的化疗药物包括蒽环类药物(如多柔比星、表柔比星)、紫杉类药物(如紫杉醇、多西他赛)、铂类药物(如顺铂、卡铂)以及靶向药物(如曲妥珠单抗、帕妥珠单抗)等。

不同药物的使用根据不同的病情和患者的身体状况进行个性化定制。

随着精准医疗的发展,乳腺癌的化疗方案也在逐渐向个体化、精准化方向发展。

通过基因检测、肿瘤标志物检测等手段,可以更准确地判断患者的肿瘤类型和病情,从而制定更加精准的化疗方案。

乳腺癌的化疗方案是一个综合性的治疗策略,需要结合患者的病情、身体状况和治疗效果进行个性化定制。

本文将对乳腺癌的化疗方案进行详细的介绍和分析,为临床医生制定治疗方案提供参考。

1. 乳腺癌概述:介绍乳腺癌的基本信息,包括发病率、危害以及治疗方法等。

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,其发病率逐年上升,成为全球性的健康问题。

乳腺癌不仅是一种生理上的疾病,其诊断、治疗和预后还可能对患者的生活质量和心理健康产生深远影响。

本文旨在概述乳腺癌的基本信息,包括其发病率、危害以及现有的治疗方法等,为后续详细讨论乳腺癌的化疗方案奠定基础。

乳腺癌的发病率在全球范围内呈上升趋势。

如生活方式、遗传因素、荷尔蒙因素和环境因素等,都被认为与乳腺癌的发病风险相关。

在不同年龄段中,尤其是40岁以上的女性中,乳腺癌的发病率相对较高。

乳腺癌化疗方案

乳腺癌化疗方案

乳腺癌化疗方案乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,也可罹患于男性。

化疗是乳腺癌治疗的重要手段之一,能够有效控制肿瘤的生长,延长患者的生存期,并提高患者的生活质量。

本文将介绍乳腺癌化疗的常用方案及相关注意事项。

一、乳腺癌化疗的常用方案1. FAC方案:FAC方案是乳腺癌常用的化疗方案之一,由氟尿嘧啶(5-FU)、阿霉素(Adriamycin)和环磷酰胺(Cyclophosphamide)组成。

该方案通过同时应用这三种化疗药物,针对肿瘤细胞的不同生长阶段,增强化疗的疗效。

2. TC方案:TC方案是另一种常用的乳腺癌化疗方案,由紫杉醇(Taxol)和环磷酰胺组成。

紫杉醇是一种治疗乳腺癌的有效药物,能够干扰肿瘤细胞的有丝分裂,阻断其生长。

3. AC-T方案:AC-T方案是目前应用较广泛的乳腺癌化疗方案,由阿霉素和紫杉醇组成。

阿霉素具有强大的抗癌作用,能够干扰肿瘤细胞DNA的修复和复制过程。

紫杉醇则能够抑制肿瘤细胞的分裂和生长。

二、乳腺癌化疗方案的注意事项1. 选择适当的方案:化疗方案的选择应根据患者的具体情况,如肿瘤的分期、类型、患者的身体状况和耐受性等综合考虑。

临床医生会根据患者的情况制定最佳的化疗方案。

2. 副作用管理:化疗药物可能引起一系列副作用,如恶心、呕吐、脱发、乏力等。

患者应密切与医生沟通,及时报告治疗过程中出现的副作用,以便采取相应的措施进行管理和调整。

3. 营养支持:乳腺癌化疗会对患者的消化系统造成一定的影响,导致食欲不振、味觉变化等,因此,患者需要合理调整饮食,选择容易消化、富含营养的食物,并遵循医生和营养师的建议,补充必要的营养素。

4. 心理支持:乳腺癌化疗对患者的身心健康带来了一定的影响,患者可能面临焦虑、恐惧和抑郁等情绪问题。

家人和医疗团队的支持对于患者的康复至关重要,患者可以寻求专业的心理支持,例如心理咨询或支持小组。

5. 定期复查和随访:化疗结束后,患者需要定期进行复查和随访,以监测肿瘤的复发和转移情况,及时调整治疗方案。

乳腺癌一期化疗方案

乳腺癌一期化疗方案

乳腺癌一期化疗方案简介乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤,对患者的身心健康造成了严重的威胁。

对于乳腺癌患者,根据不同的病情和分期,选择合适的化疗方案是非常重要的。

本文将介绍乳腺癌一期化疗的方案与注意事项。

化疗方案乳腺癌一期主要通过化疗来降低肿瘤负荷,减小癌细胞的数量,并延缓癌细胞的增殖速度。

下面是一期乳腺癌的常用化疗方案:1.市面上常见的一期乳腺癌化疗方案包括:–AC/T方案:AC方案是指用阿霉素(Adriamycin)和环磷酰胺(Cyclophosphamide)进行化疗,T方案是指用紫杉醇(Taxol)进行化疗。

这两个方案通常交替进行,可以有效地降低肿瘤负荷,减小手术难度,并提高手术后的生存率。

–EC-T方案:EC方案是指用阿霉素(Epirubicin)和环磷酰胺(Cyclophosphamide)进行化疗,T方案同样是指用紫杉醇(Taxol)进行化疗。

这个方案的优点是可以降低心脏毒性,并提高治疗效果。

–TC方案:这个方案是指用紫杉醇(Taxol)和环磷酰胺(Cyclophosphamide)进行化疗。

相比于AC/T和EC-T方案,TC方案减少了使用的药物种类,降低了患者的不良反应的风险。

2.选择适合患者的化疗方案前,应该综合考虑患者的年龄、病情、身体状况、患者的意愿等因素。

专业的医生会根据这些因素来制定合适的化疗方案。

化疗的注意事项在进行乳腺癌一期化疗时,需要注意以下事项:1.定期复查:化疗期间,患者应定期进行复查,包括血常规、肝肾功能、心功能等检查,以及乳腺癌的相关指标如癌胚抗原(CEA)和细胞角蛋白(CA15-3)。

这些检查可以帮助医生了解患者的治疗效果,并及时调整治疗方案。

2.注意饮食:化疗期间,患者应注意均衡饮食,摄入充足的营养物质,包括蛋白质、维生素和矿物质。

合理的饮食可以帮助患者保持良好的营养状况,增强免疫力,减少不良反应。

3.进行心理调适:乳腺癌化疗期间,患者常常面临生理和心理上的挑战,可能会产生焦虑、抑郁等负面情绪。

乳腺癌化疗健康宣教

乳腺癌化疗健康宣教

乳腺癌化疗健康宣教乳腺癌是一种十分常见的女性恶性肿瘤,对于患者和家庭来说,确切的诊断和治疗方案十分重要。

化疗是乳腺癌治疗的重要方式之一,通过使用化学药物来杀死癌细胞或阻止其生长和分裂。

本文将为您介绍乳腺癌化疗的相关知识,包括治疗过程、注意事项以及健康建议。

一、乳腺癌化疗的治疗过程乳腺癌化疗一般是在手术后进行,有时也会在手术前进行,以缩小肿瘤的大小或消灭微小病灶。

乳腺癌化疗通常的治疗周期为6个周期,每个周期间隔为3-4周,具体周期和剂量会根据患者的具体情况而定。

化疗主要通过静脉输液的方式给药,有时也会采用口服药物。

二、乳腺癌化疗的注意事项1. 药物副作用:乳腺癌化疗的药物副作用是无法避免的,常见的包括恶心、呕吐、脱发、免疫力降低等。

患者应及时告知医生自身的身体反应,以便医生调整治疗方案或给予相应的支持治疗。

2. 饮食调理:化疗期间,患者应尽量保持良好的饮食习惯,避免辛辣刺激性食物,多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,以增强身体的营养和抵抗力。

3. 心理疏导:乳腺癌化疗不仅对身体产生影响,还对患者的心理健康造成一定冲击。

患者应积极寻求医生和专业心理咨询师的帮助,学会正确面对和应对化疗过程中的不适和困扰。

三、乳腺癌化疗的健康建议1. 定期复查:乳腺癌化疗结束后,患者应定期进行复查,如血常规、肝肾功能检查、乳腺磁共振等,以便及早发现疾病的复发和转移。

2. 健康生活方式:乳腺癌患者化疗期间应避免熬夜、过度劳累,保持充足的睡眠和良好的作息习惯。

同时,进行适当的体育锻炼,保持良好的心态。

3. 忌烟限酒:研究表明,吸烟和过度饮酒会增加乳腺癌的风险,并且会对化疗的效果产生不利影响。

因此,在化疗期间应坚决戒烟限酒,保护身体健康。

4. 密切关注自身状况:化疗期间,患者应密切关注自身状况的变化,包括体重、排便和尿量等,及时与医生沟通,以便及早发现和处理异常症状。

总结:乳腺癌化疗是乳腺癌治疗中的重要环节,对乳腺癌患者而言具有重要的意义。

乳腺癌常用化疗方案及分析

乳腺癌常用化疗方案及分析

乳腺癌辅助化疗方案1、TAC方案多西他赛75mg /M2 d1阿霉素50 /M2 d1环磷酰胺500 /M2 d1共6个周期,21天为1周期多西他赛预处理:地塞米松8mg Bid连续3天(-1,1,2)适用于高度复发危险的病例该方案中多柔比星的不良反应主要为心脏毒性,心肌毒性与剂量累计密切相关,辅酶Q10,维生素C,维生素E可清除自由基,可能会降低心脏毒性。

该方案的剂量限制性毒性是造血系统毒性,白细胞,尤其是粒细胞下降,易引起发热性粒细胞下降和感染。

而且粒细胞下降发生早,最早发生在用药后3~4天,降至最低点的时间是第8天,通常再降至最低点1周左右能完全恢复。

,预防使用G-CSF可有效地预防严重的骨髓抑制的发生。

如出现发热性粒细胞下降应注意以下几点:拍摄胸片,查血常规;尽量避免有创操作,仔细检查并尽可能发现感染病灶及感染;常规进行血、尿培养、中心静脉置管或可疑感染部位的培养;经验性应用广谱抗生素,根据药敏试验结果更换抗生素等。

本方案致吐性为中等程度,应用5-HT3拮抗剂。

2、AC-P方案阿霉素60mg /M2 d1 第1-4周期环磷酰胺600mg /M2 d1 第1-4周期紫杉醇175mg /M2 d1 第5-8周期21天为1周期紫杉醇预处理:地塞米松20mg 口服(用药前12h、前6h)苯海拉明40mg 肌注、西咪替丁400mg静脉注射(用药前30min)适用于高度复发危险的病例注意事项:紫杉醇用药需测量血压(化疗前30min、0min、后15min、后30min、后60min、后2h、后3h),静滴时间:3h;紫杉醇在滴注的最初几分钟内,有可能发生过敏反应。

如发生过敏反应症状较轻微,如脸红或局部皮肤反应,则不需终止治疗。

如果发生严重过敏反应,如血压下降超过20mmHg、支气管痉挛或全身皮疹或红斑,则需立即停止滴注,并进行对症治疗。

紫杉醇用药2-3天后会感到关节和肌肉疼痛,在给予G-CSF治疗的病人肌肉疼痛会加重。

乳腺癌TA化疗方案

乳腺癌TA化疗方案

乳腺癌TA化疗方案乳腺癌ta化疗方案篇一:常用乳腺癌的化疗方案常用的乳腺癌化疗方案CMF方案---------28天为1周期环磷酰胺 100MG/M2 PO 第1-14天或环磷酰胺 600MG/M2 IV 第1,8天甲氨喋呤 40MG/M2 IV 第1,8天氟尿嘧啶 500MG/M2 IV 第1,8天AC方案 : 21天重复,共6疗程阿霉素 60MG/M2 IV 第1天环磷酰胺 600MG/M2 IV 第1天FAC或FEC方案-------21天为1周期氟尿嘧啶 500MG/M2 IV 第1天阿霉素 0-50MG/M2 IV 第1天或表阿霉素 70-80MG/M2 IV 第1天环磷酰胺 600MG/M2 IV 第1天AT方案----------21天重复多西紫杉醇(泰索帝) 75MG/M2 IV 第1天阿霉素 50MG/M2 IV 第1天ER(+)可用内分泌治疗三苯氧胺 10mg po bid 3-5年或来曲唑 2.5mg po Qd二期乳腺癌的辅助化疗方案一:CMF方案—绝经期前1~3个淋巴结阳性者(4周方案)药物剂量mg/(m2.d)及途径时间(天)及程序环磷酰胺 100 po 1~14 q28d*6甲氨蝶呤 30~40 iv 1,8 q28d*6氟尿嘧啶 400~600 iv 1,8 q28d*6x-d方案二:CMF方案—术后1~3个淋巴结阳性者(3周方案)9q 药物剂量mg/(m2.)及途径时间(天)及程序环磷酰胺 600 iv 1 q21d*6甲氨蝶呤 40 iv 1 q21d*6氟尿嘧啶 600 iv 1 q21d*6n!?-A$I方案三:AC方案—受体阴性,腋窝淋巴结阳性药物剂量mg/(m2.)及途径时间(天)及程序阿霉素60 iv 1 q21d*4环磷酰胺 600 iv 1 q21d*4方案四:DOX----CMF方案——腋窝淋巴结3个以上阳性的辅助治疗药物剂量mg/(m2.)及途径时间(天)及程序阿霉素75 iv 1 q21d*4紧接4个周期后输环磷酰胺 600 iv 1 q21d*8甲氨蝶呤 40 iv 1 q21d*8氟尿嘧啶 600 iv 1 q21d*8方案五:FAC、CAF方案——腋窝淋巴结3个以上阳性者,较CMF强药物剂量及途径时间(天)及程序氟尿嘧啶 500 mg/(m2.d) iv 1,8 q28d*6阿霉素 50 mg/(m2.) iv 1 q28d*6环磷酰胺 500 mg/(m2.) iv 1 q28d*6方案六:AC-T方案——ER阴性,腋窝淋巴结大于3个者药物剂量mg/(m2.)及途径时间(天)及程序阿霉素 60 iv 1 q21d*4环磷酰胺 600 iv 1 q21d*4紧接4个周期后输泰素 175 iv 3h 1 q21d*4方案七:AC-T(剂量密度疗法)方案药物剂量mg/(m2.)及途径时间(天)及程序阿霉素 60 iv 1 q14d*4环磷酰胺 600 iv 1 q14d*4紧接4个周期后输泰素 175 iv 3h 1 q14d*4方案八:TAC方案药物剂量mg/(m2.)及途径时间(天)及程序泰素帝 75 iv 1 q21d*6预处理:地塞米松8mg Bid连续3天(-1,1,2)阿霉素 50 iv 1 q21d*6环磷酰胺 500 iv 1 q21d*6可切除性乳腺癌的新辅助化疗方案一:FAC或CAF方案药物剂量及途径时间(天)及程序氟尿嘧啶 500 mg/(m2.d) iv 1,8 q21d*3阿霉素 50(48h输注) mg/m2 iv 1~2 q21d*3 环磷酰胺 500 mg/m2iv 1 q21d*3方案二:AC方案药物剂量mg/(m2)及途径时间(天)及程序阿霉素60 iv 1 q21d*4环磷酰胺600 iv 1 q21d*4方案三:AC-D方案药物剂量(mg/m2)及途径时间(天)及程序阿霉素 60 iv 1 q21d*4环磷酰胺 600 iv 1 q21d*4紧接着泰素帝 75 iv 1 q21d*4转移性乳腺癌的一线或二线、三线化疗方案方案一:FAC或CAF方案以前未接受过化疗的病人药物剂量及途径时间(天)及程序氟尿嘧啶 500 mg/(m2.d)iv 1,8 q21d*6或以上阿霉素50(48h输注) mg/m2 iv 1~2 q21d*6或以上环磷酰胺 500 mg/m2 iv 1q21d*6或以上方案二:NFL方案有效、毒性小,身体差和不能使用阿霉素者乳腺癌ta化疗方案篇二:乳腺癌TEC化疗方案乳腺癌TEC化疗方案多西他赛(DTX)75mg/m:只能用于静滴,所有病人在接受多西他赛治疗期前均必须口服糖皮质激素类,如地塞米松,在多西他赛滴注一天前服用,每天16mg,持续至少3天,以预防过敏反应和体液潴留。

乳腺癌术后治疗方案

乳腺癌术后治疗方案
2.术后辅助放疗
(1)放疗原则
放疗主要针对局部残留病灶、区域淋巴结转移的患者。
(2)放疗范围
根据手术方式、病理类型、受体状况等因素,确定放疗范围。
(3)放疗剂量
总剂量为50-60Gy,分为25-30次,每次1.8-2.0Gy。
3.术后辅助内分泌治疗
(1)适应症
雌激素受体(ER)阳性的患者。
(2)治疗方案
手术日期:XXXX年XX月XX日
手术方式:乳腺癌改良根治术/乳腺癌保乳术
病理诊断:乳腺癌(具体类型及分期)
二、治疗原则
根据患者病理结果、分期及个体情况,遵循早诊早治、个体化治疗原则,结合手术、化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗等综合治疗方法,制定以下治疗方案。
三、治疗方案
1.术后辅助化疗
-化疗药物及方案:根据患者年龄、病情、体能状态及药物敏感性,选择以下化疗方案:
三、治疗方案
1.术后辅助化疗
(1)化疗原则
根据患者病理类型、肿瘤大小、淋巴结转移情况、受体状况等因素,选择合适的化疗方案。
(2)化疗方案
根据患者具体情况,可选择以下方案:
① AC→T(多西他赛)
② EC(表阿霉素+环磷酰胺)
③ FEC(氟尿嘧啶+表阿霉素+环磷酰胺)
(3)化疗周期
化疗周期为4-6周期,每周期21天。
乳腺癌术后治疗方案
第1篇
乳腺癌术后治疗方案
一、背景概述
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,严重威胁患者的生命健康。手术是治疗早期乳腺癌的主要手段,术后需结合患者具体情况,制定个体化的治疗方案,以提高生存率,降低复发风险。
二、患者基本信息
患者姓名:XXX
性别:女
年龄:XX岁

乳腺癌tc方案

乳腺癌tc方案

乳腺癌tc方案概述乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,也是导致女性死亡的主要原因之一。

目前,乳腺癌的治疗方式有很多种,其中包括手术、放疗、药物治疗等。

本文将介绍一种常用的乳腺癌治疗方案——TC方案。

TC方案是以包含环磷酰胺和紫杉醇两种药物为基础的化疗方案,该方案在乳腺癌的治疗中得到了广泛应用。

方案介绍TC方案即环磷酰胺和紫杉醇联合化疗方案。

环磷酰胺是一种免疫抑制剂,能够阻碍DNA的复制和细胞分裂,从而抑制肿瘤的生长。

紫杉醇是一种微管抑制剂,能够干扰肿瘤细胞的分裂过程,阻止肿瘤细胞的增殖。

TC方案的治疗周期一般为21天,患者每隔21天接受一次化疗,连续进行4-6个周期。

具体用药方案如下:•第1天:环磷酰胺600 mg/m2静脉滴注;•第2天:紫杉醇80 mg/m2静脉滴注。

根据患者的具体情况,医生可能会对剂量和频次进行调整,以达到最佳的治疗效果。

适应症TC方案主要适用于以下情况的乳腺癌患者:1.早期乳腺癌:对于早期乳腺癌患者,TC方案可以作为手术前的辅助化疗,以减小肿瘤的体积,提高手术切除的效果。

2.晚期乳腺癌:对于晚期乳腺癌患者,TC方案可以作为主要的治疗手段,以减缓疾病的进展,缓解症状,并提高患者的生存质量。

然而,乳腺癌的治疗方案应根据患者的具体情况进行个体化调整,因此在选择治疗方案时,应与医生进行充分沟通和讨论。

不良反应TC方案是一种强力的化疗方案,因此在治疗期间可能出现一些不良反应。

常见的不良反应包括:1.恶心和呕吐:环磷酰胺和紫杉醇都是引起恶心和呕吐的常见药物,患者可以在化疗前使用抗吐药物预防。

2.脱发:化疗会导致患者的头发脱落,但通常在停止使用药物后会逐渐恢复。

3.免疫抑制:环磷酰胺会抑制免疫系统的功能,增加感染的风险。

4.骨髓抑制:化疗可能会导致白细胞、红细胞和血小板的下降,增加感染和出血的风险。

对于发生不良反应的患者,医生可以采取相应的措施来缓解症状,如调整药物剂量、使用支持性治疗等。

注意事项在接受TC方案治疗时,患者需要注意以下事项:1.定期复查:定期进行乳腺彩超、乳腺X线摄影等检查,以评估疗效和监测乳腺癌的进展。

tc方案化疗

tc方案化疗

TC方案化疗简介化疗是治疗癌症的一种重要方法,通过使用化学物质来杀死癌细胞或抑制其生长和分裂,以帮助患者控制癌症的生长和蔓延。

TC方案是一种常见的化疗方案,用于治疗乳腺癌和其他恶性肿瘤。

本文将介绍TC方案化疗的具体内容和注意事项。

TC方案的组成TC方案是由两种药物组合使用的方案,这两种药物分别是Taxotere (Docetaxel)和Cyclophosphamide(CTX)。

这两种药物的不同机制可以较好地配合,发挥协同治疗的效果。

1.Taxotere(Docetaxel):这是一种纳米级紫杉醇类药物,属于抗肿瘤抗代谢药。

它通过与癌细胞中的微管蛋白结合,抑制细胞有丝分裂,干扰肿瘤细胞的正常功能。

2.Cyclophosphamide(CTX):CTX是一种氮芥类化学药物,属于细胞毒药物。

它通过在细胞分裂过程中引发DNA交联,从而导致DNA损伤和细胞死亡。

TC方案的治疗流程TC方案化疗通常需要经过一系列的治疗周期,每个周期包括一段化疗药物的使用时间和恢复期。

1.化疗药物的使用:通常,Taxotere和Cyclophosphamide会在同一天使用。

医生会根据患者的具体情况和病情确定使用的剂量。

2.恢复期:化疗后,患者需要一定的恢复期。

这个期间,患者可能会经历不同的副作用,如恶心、呕吐、脱发等。

医生会根据患者的反应和病情来确定下一个周期的治疗时间。

3.多周期治疗:TC方案通常需要多个周期的治疗。

每个周期之间的间隔通常是3到4周,以给患者足够的时间来恢复。

TC方案化疗的注意事项在接受TC方案化疗过程中,患者和医生需要注意以下事项:1.副作用管理:化疗药物可能会引起一些副作用,如恶心、呕吐、腹泻、脱发和免疫力下降等。

医生会根据患者的具体情况来制定相应的药物治疗方案,以减轻和控制副作用。

2.检测治疗效果:在化疗过程中,医生会进行定期的检查和评估治疗效果。

这包括血液检查、影像学检查和肿瘤标志物的监测等。

根据这些结果,医生可以调整治疗方案以获得最佳的治疗效果。

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  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
注意要养成有规律定时排便的习惯。
5、对性欲和生殖能力副作用
有些化疗药(如CTX)对女性卵巢生殖细胞也有影响
。可引起妇女月经不调或者长期不来月经(闭经。
使用化疗第1~2年应该绝对避孕或者生育。第一,有增
加胎儿畸形危险的可能性。第二,肿瘤治疗进展中进 行必要复查(例如X线照像等)。
6、骨髓抑制
2007 St. Gallen共识: 早期乳腺癌危险度分级
中度危险:

淋巴结阴性并至少具备以下特征中的一项
pT>2cm 病理分级为2-3级 ER和PgR缺失 有肿瘤周边血管侵犯 HER2/neu基因过表达或扩增 年龄<35岁 淋巴结阳性(1-3个淋巴结受累), ER和PgR表 达,且无HER2/neu基因过表达或扩增
4、消化功能紊乱
单一化疗药如(5-Fu)能引起腹泻,频繁腹泻须用药
物控制。为了预防便秘,您不妨改变生活和饮食习惯 ,每天早晨起床后空腹喝大量白开水,多吃生菜和水 果及含粗纤维多的蔬菜如菠菜、韭菜,经常吃一些粗 粮,如玉米面、红薯,这些食物含有不易消化纤维, 有利于大便排泄。除此外应经常到户外活动。
2007 St. Gallen共识: 乳腺癌危险度分级
高度危险:
淋巴结阳性(1-3个淋巴结受累),ER
和PgR缺失,或HER2/neu基因过表达 或扩增
淋巴结阳性(4个或4个以上淋巴结受
累)
A. Goldhirsch et al. Progress and promise: highlights of the international expert consensus on the primary therapy of early breast cancer 2007. Annals of Oncology 2007;18: 1133–44
们建议口服药在早餐后服下,在大剂量时会出现睡眠 困难,胃酸蛋白酶分泌增多,加重消化性溃疡,应口 服抑制胃酸分泌的药。
但愿天下无病
NCCN乳腺癌指南中国版推荐
低危患者可以选择:CMF*6周期或AC/EC*4-6周期
中危患者可以选择:FAC或FEC*6 高危患者可以选择:AC-T,FEC*3-T*3,TA-T*4
江泽飞. 乳腺癌“围手术期”治疗的若干热点问题-《中国版NCCN乳腺癌临床实践指南解读》. 中国医学杂志2008 年2月26日第88卷第8期: P508-510
A. Goldhirsch et al. Progress and promise: highlights of the international expert consensus on the primary therapy of early breast cancer 2007. Annals of Oncology 2007;18: 1133–44
二、乳腺癌化疗的副作用及 注意事项
蒽环类药物的毒副作用: A、化疗的骨髓抑制在第7~10天,第7天开始,第10 天最低,以后逐渐上升,2周左右升至正常。 B、脱发,首次化疗后2周后出现。头发长出后有点 细,有点软。 C、心脏毒性。累积的天花板效应。不能超过十个 疗程。
紫杉类化疗药物: A、化疗的骨髓抑制在第5~9天,第5天开始,第9天最低 ,以后逐渐上升,2周左右升至正常。 B、指甲改变,像年轮一样,指甲变厚脱落。 C、脱发,基本上脱光。 D、肌肉酸痛,用药后3天开始20%的病人出现肌肉酸痛 ,5~7天后自动缓解。
1、食欲减退、恶心呕吐
如果您接受化疗时,一定要放松思想,保持乐观态
度,听听音乐,分散注意力,消除紧张情绪。还可 以含水果糖或口香糖,改变空腔异味。
化疗当日,您应该避免吃酸性食物,以防止万一呕 吐,被胃酸刺激太厉害,在治疗前后一两天内仅清 淡饮食,可减少恶心,如果呕吐比较厉害,除静脉 补充一定液体,要特别注意供给做够流质饮食,可 以饮清淡茶水,和带有咸味的肉汤,无脂肪牛肉汤 ,蔬菜汁,选择易消化饮食,少时多餐,还可以吃 苏打饼干、面包干。
2、脱发
有些抗肿瘤药可以引起不同程度脱发,如ADM、CTX
、一般只脱头发,有时其他毛发也受影响,这是抗肿 瘤药损伤毛囊的结果。
脱发程度通常与药物浓度有关,每次给药剂量越大,
脱发越重。暂时性脱发在使用肿瘤药物治疗时经常出 现。您要有一定的思想准备,不要因为脱发改变您的 容貌,出现终止治疗或悲观失望的想法。为了预防脱 发,在化疗前和化疗期间头置冰帽,使头皮冷却局部
大多数抗肿瘤药物均有不同程度的骨髓抑制,而骨 髓抑制又常为抗肿瘤药的剂量限制性毒性,因此 ,在每个疗程结束和治疗前要检查血象,根据全 血象调整剂量。因为,白细胞和血小板决定治疗 剂量及能否继续进行化疗。白细胞低于4000/mm³ ,血小板低于80000/mm³,应减少药物的剂量。
7、激素副作用
地塞米松等肾上腺皮质激素有刺激食欲增加作用,我
血管痉挛,减少药物到达毛囊而减轻脱发。另外,把
发带系在发际上,采用局部压迫起到阻止药物进入头 部皮下组织的目的。另外您可选用中性洗发水,尽量 减少洗头次数,而且梳头次数也应减少,最好不要烫 头发。对于大面积或长时间持续脱发有必要到商店选 择一个合适假发,对假发也要注意保护,定期清洗。
您了解这一点非常重要,每次脱发只是暂时的,停药
E、过敏反应。过敏反应多发生在第一第二次。紫杉醇 内有聚氧乙烯蓖麻油。紫杉醇前需用地塞米松、西咪 替丁、非那根预处理。地塞米松是20mg。国外是每片 1mg,国内是0.75mg,是26.5片。多西他赛的溶剂好 一些,溶剂是乙醇,只需吃地塞米松片,不需西咪替 丁、非那根预处理。在多西他赛滴注一天前服用,每 天16mg,21.3片,持续至少3天,以预防过敏反应和体 液潴留。
一、乳腺癌常用的化疗方案
乳腺癌多学科中的化疗
手术 病理
影像检查
乳腺癌 综合治疗
化疗
化疗
内分泌
靶向药物治疗
关于TC方案的思考
AC×4方案并不是目前国内常用的方案,TC×4优于AC×4
不说明TC优于FEC,AC-T等目前国内常用的蒽环类或蒽环类 序贯紫杉类的方案,而且4个疗程的TC相比6个疗程的FEC或 8个疗程的AC-T可能削弱长期疗效
2007 St. Gallen共识: 早期乳腺癌危险度分级
低度危险:
淋巴结阴性并具备所有以下特征 pT≤2cm 病理分级为1级 ER和/或PgR表达 未侵犯肿瘤周边血管 无HER2/neu基因过表达或扩增 年龄≥35岁
A. Goldhirsch et al. Progress and promise: highlights of the international expert consensus on the primary therapy of early breast cancer 2007. Annals of Oncology 2007;18: 1133–44
对于存在有心脏风险的患者,TC方案可以作为一种不含蒽环
类的治疗选择
TC有相当的骨髓毒性,并有因此导致治疗性死亡的案例,需
引起注意
早期乳腺癌初始化疗应首选含表柔比星方案
推荐蒽环类加紫杉类, (F)EC –T,不但循证医学依据
充分,而且可根据分子分型灵活调整。
将来临床试验肯定是建立在分子分型的基础上。
1~2个月后头发还会重新生长出来,且较以前更黑更好 。
3、口腔黏膜溃疡
有的化疗药物(MTX、5-Fu、ADM)能引起口腔 黏膜发炎、破溃,您要养成良好的口腔卫生保健 习惯,对溃疡处涂口腔溃疡散,或含漱漱口液, 您在饮食方面应选择流质和半流质,避免吃刺激 性调味品(胡椒粉、辣椒粉、咖喱粉)以及太咸 食物、酸性饮料,也不要吃太热食物。 您每天饭后、加餐后及卧床休息前要进行彻底口 腔清洁,用漱口液漱口,每天早晨检查口腔黏膜 有无改变,发现异常及时通知医生护士。
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