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全国未成年人思想道德建设工作测评体系

问卷调查操作手册

被测评地：________________________________________

测评日期：_______________________________________

目录

问卷发放、统计方式

发放数量、方式与对象 (2)

问卷制作 (2)

问卷发放比例 (3)

问卷回收与统计 (4)

问卷样本

全国未成年人思想道德建设工作测评调查问卷（小学生卷） (5)

全国未成年人思想道德建设工作测评调查问卷（初中生卷） (15)

全国未成年人思想道德建设工作测评调查问卷（高中生、职校生卷）...........................................24全国未成年人思想道德建设工作测评调查问卷（家长卷） (33)

一、问卷发放、统计方式

（一）发放数量、方式与对象

1. 每个被测评地发放400份问卷。其中学生问卷共发放300份，家长问卷共发放100份。

2. 学生问卷的具体分配方法是每所学校各50份问卷，其中中学（含职校）共发放200份、小学共发放100份。家长问卷的具体分配方法是城市社区和建制村各发放50份问卷。

3. 学生问卷的调查对象是高中、职校、初中和小学在校学生，家长问卷的调查对象是已有孩子上中小学或职校（不含托儿所或幼儿园）的成年人。

4、在作为全国文明城市（城区）评选的前置条件进行测评时，只对1个社区和4所学校（含高中、职校、初中、小学各1所）进行问卷调查，每个被测评地实际发放问卷250份。（二）问卷制作

1. 问卷中（Ⅲ-14-④）一题即为考察Ⅲ-14“日常德育”第四个测评标准的题目，依次类推。

2. 本问卷操作手册含高中（职校）生问卷、初中生问卷、小学生问卷和家长问卷。测评人员抵达被测评地后，由测评人员根据测评对象，抽取相应问卷进行测评。

3. 复制400份问卷，并在“问卷编号”处为每份问卷编上3位阿拉伯数字的号码。其中，小学生问卷的编码范围是XX001-XX100，初中问卷的编码范围是CZ001-CZ100，高中（职校）生问卷的编码范围是GZ001-GZ100，家长问卷的编码范围是JZ001-JZ100。

（三）问卷发放比例

1. 测评组从辖区内所有区/县中随机抽取3-4个区/县（市）。

2. 测评组对照“材料审核地点（单位）申报表”的名单在被抽取的区中随机抽取1个社区，随机抽取高中、职校、初中和小学各1所，要求重点/示范学校和普通学校各占一半。

3. 测评组对照“材料审核地点（单位）申报表”的名单在被抽取的县（市）中随机抽取建制村1个、农村初中和小学各1所。如辖区全部为区，则在所属区内抽出1个建制村和2所农村中小学。

4、直辖市所属区若无农村和农村中小学，则全部在城区抽取。即随机抽取2个社区（其中文明社区和一般社区各1个）和6所学校（高中和职校各1所，初中和小学各2所；要求重点/示范学校和普通学校各占一半）。

5. 6所被抽中的学校各发放50份学生问卷，各学校需按照学生年级平均分配。社区和村各发放50份家长问卷，由社区或村委员会组织家长在测评人员的指导下集中填写。社区或村在组织家长时需要注意家长来源的多样性，即要求不同年龄、不同学历、不同职业的家长各占一定的比例。

（四）问卷回收与统计

1. 回收的问卷按照“问卷编号”顺序统一整理，统一封存。

2. 回收后撰写一份文字说明，该份文字说明至少应该包含以下内容：发放和回收的问卷总数、问卷的分布。

3. 问卷数据通过统计软件录入，由被测评地负责。

4. 调查结果由统计软件处理后得出。

二、问卷样本

城市名称____________ 发放日期_____________ 问卷编号_____________

全国未成年人思想道德建设工作测评调查问卷（小学生卷）

亲爱的同学：为了解全国小学生朋友的学习生活情况，请你配合完成以下调查问卷。问卷不需要写上自己姓名，请你根据自己的实际情况和想法填写。我们保证你个人及家人的资料不会公开，请你放心填写，谢谢！

答卷注意事项：

1、所有选项如果没有特别说明，每题只可选择一个答案，否则该题无效；

2、请在你选择的答案序号上打“√”，或按要求填写答案；

3、字迹要清晰，认得出来。

你所在年级是_____，年龄是____，性别是____。

1.（Ⅲ-13-④）你觉得学校的思想品德课上得好吗？

①很好②比较好③不太好④不好

2.（Ⅲ-14-④）你参加学校、社区开展的公益活动吗？（例如义务劳动/慈善募捐/慰问孤寡老人）

①经常参加②偶尔参加③从不参加④学校、社区没开展过公益活动

3.（Ⅲ-15-①）你每天在学校锻炼身体的时间是否≥1小时？

①是②否

4．（Ⅲ-15-③）学校每年组织你们进行体检吗？

①是②否

5．（Ⅲ-15-④）你每天睡觉一般有多少小时？

①等于或多于10小时②等于或多于9小时，但少于10小时

③等于或多于8小时，但少于9小时④少于8小时

6.（Ⅲ-16-①）你每天放学回家做作业一般需要多少时间？

①1小时或1小时以内②多于1小时，少于3小时

③等于或多于3小时，但少于5小时④5小时或5小时以上

7.（Ⅲ-16-②）你学校在节假日、双休日给学生上课吗？

①是②否

8.（Ⅲ-16-②）你学校在节假日、双休日组织学生上课要交钱吗？

①是②否

9.（Ⅲ-16-③）你学校要求学生统一购买教辅材料吗？

①是②否

10.（Ⅲ-16-④）你们班的音乐、体育、美术等课程能否按时上课？

①能②不能

11.（Ⅲ-18-④）你觉得你们学校教师好不好？

①很好②比较好③不太好④不好

12.（Ⅲ-19-④）你们班的少先队小队长是由同学轮流担任吗？

①是②否

13．（Ⅲ-21-①）当地震发生时，你正在8楼的教室里上课，下面哪一种自救行为是正确的：

①打开窗户跳楼②跑到阳台上去③赶紧坐电梯下楼④躲到课桌下，待初震结束后迅速撤离

14．（Ⅲ-25-②）对你平时的学习生活情况，父母的态度是：

①从不过问②偶尔问起③经常关心和询问

15. （Ⅲ-26）请在下列符合父母情况的方框中打“√”。