男性乳腺发育护理论文
二例男性乳腺癌患者护理论文
二例男性乳腺癌患者的护理体会【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1672－3783(2011)09－0413－01【关键词】男性乳腺癌患者围手术期护理男性乳腺癌较罕见，但近年来发病有上升趋势，其发病率在男性人群中约为(0.85～1.30) /100 000，由于男性乳腺的退化，肿瘤常累及乳头和乳晕处皮肤，易早期侵犯胸肌及区域淋巴结，可与皮肤胸肌相连，确诊时多为晚期，瘤体较大，常已发生淋巴结转移，预后差，死亡率高。
男性乳腺癌的治疗以手术治疗为主，同时联合放射、化学药物和内分泌治疗。
要提高男性乳腺癌的存活率，早期诊断及治疗显得尤为重要。
现将我科2010年02月和2011年03月收治的2例男性乳腺癌患者的护理体会介绍如下：1 临床资料一例患者年龄76岁，肿瘤位于右乳房外上象限，另一例患者年龄52岁，肿瘤位于左乳晕下，两例均无淋巴结及远处转移，二例乳癌病理类型均为侵润性导管癌。
2 治疗方法两例患者均行乳腺癌根治术，手术范围将整个乳腺连同癌肿周围至少5厘米宽的皮肤，胸肌筋膜及腋窝、锁骨下所有脂肪组织和淋巴结切除，切口置引流管加压包扎，三天后拔除引流管，2周后拆线，伤口愈合良好。
术后两例均行化疗，术后恢复良好。
3 护理3.1 术前护理3.1.1 心理护理男性乳腺癌较少见，作为男性很难接受这一现实。
患者的心理变化主要表现为对癌症的认识、害怕手术、恐惧预后。
因此护士应主动与他们交谈，多了解和关心患者，向患者和家属解释手术的必要性，向其介绍有关乳癌治疗新进展以及取得成功的典型病例，并耐心听取患者提出的有关问题，满足其心理需要，帮助患者树立战胜疾病的信心。
3.1.2 术前准备完善有关检查，做好手术区备皮，特别是腋窝处，备皮动作轻柔，避免刀片划破皮肤，穿刺区用消毒纱布敷盖。
3.1.3 术前教会患者深呼吸、有效咳嗽、排痰的方法，鼓励患者做咳嗽、床上排便练习，预防术后肺部并发症。
3.2 术后护理 3.2.1 观察病情变化患者回病房后应给予平卧位，监测患者的血压、脉搏、呼吸的变化，血压平稳、患者清醒且生命体征平稳后给予半卧位，抬高患侧上肢，以利于呼吸和引流，避免或减轻术侧肢体水肿。
男性乳房发育讲解.
雄激素
睾酮 用于性腺功能低下症引起的男性乳房发育。 No use in eugonadal men 由于睾酮的芳构化反应，从而产生雌二醇，使得病情 恶化。 双氢睾酮 用于继发性男性乳房发育症：75％的患者，乳房体积 会减少25％。副作用不明显；1-2个周内，压痛减 少。 丹那唑 可以显著减少乳房胀痛和大小 。 会产生有限的副作用：水肿，体重增加，痤疮，恶心， 肌肉痉挛。
导致男性乳房发育的病理生理机制
• 1、游离雌激素的增加
直接分泌（从睾丸/肾上腺/胎盘） 芳构化导致（芳香酶将雄激素转换为雌激素） 代谢水平降低导致 摄入外源性雌激素
分泌减少导致 代谢水平增加导致 性激素结合球蛋白增加导致 加强了乳房组织的敏感性导致
2、内源性的雄激素的减少
3、雄激素受体缺损
发病率
• 1、内分泌检查; 2，肾和肝功能; 3，睾丸激素和雌激素水平; 4，LH和FSH; 5，Prolactone和甲状腺功能; 6，脱氢表雄酮，检查肾上腺雄激素水平和肿瘤标志物如AFP
• • • • • • • •
1、注意仔细了解服药史； 2、体检时注意甲状腺、睾丸及腹内肿物的有关体征； 3、抽血测定肝功能； 4、测体内激素水品：尿酮类固醇、尿雌激素及血清催乳素、睾酮和雌激素等； 5、进行性染色质检查； 6、肾上腺CT扫描； 7、蝶鞍X线摄影； 8、检查内分泌腺体肿瘤。
三个峰期
1、婴儿期:60-90%。归因于母体较高的雌激素水 平。通常在出生后2-3周自行消退。 2、青春期:50-70%。发生在 13-14岁。通常持 续6-18个月。肥胖的男孩常常有男性乳房发育 症。 3、老年期:60岁以上发病率为20%。80岁以上患 病率为50%。
男性乳腺腺体发育
男性乳腺腺体发育关于《男性乳腺腺体发育》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。
针对很多人而言，乳房疾病一般女士才会出现，其实不是，男士有时候也会出現乳房层面的病症的。
生理性男士乳房生长发育者常见于新生婴儿、青春发育期、女性更年期，大多数可全是能够治愈的。
男士乳腺生长发育是以乳房肥厚，一侧或两层结团，有时候还会继续含有一些痛感，而这类状况常见于中老年，青少年儿童较为的少。
下边我们就一起来实际掌握一下吧。
男士乳房生长发育症发病原因：（一）雌性激素相对性或肯定增加睾酮素在身体能转换为雌性激素，对非常比较敏感的乳腺组织，睾酮素自身也可以造成增生。
（二）脑垂体促性腺素增加非常是在其中的促黄体素转化成生长激素即乳汁分泌生长激素，能造成乳腺软管间结缔组织造成，人体脂肪组织提升。
（三）乳腺组织对男士血液中一切正常的少量雌性激素的敏感度提高。
（四）雌性激素或有雌性激素类功效的药品如利血平、异烟肼、绒毛膜促性腺素的运用。
男士乳房生长发育症诊断：（一）生理性男士乳房生长发育症1．新生婴儿乳房大，出生后一周上下消退，极个别可持续多年，系血液循环以及胚胎造成的雌性激素影响。
2．青年人青春期发育男孩儿，或早或晚有不一样水平的乳腺生长发育，约占男孩儿70％。
可能因为此中乳腺组织敏感度提高。
多持续多年，慢慢自主消退，也可终身不消散，称之为难治性胸部发育。
3．中老年之后，小伙刚开始性功能下降时，经常出现一过性胸部发育，可能因为脑垂体促性腺素代谢提升，造成雌激素的均衡失衡。
（二）生理性男士乳房生长发育症1．男性睾丸肿瘤如绒毛膜上皮癌，间质细胞瘤。
2．伴随男性化的肾上腺肿瘤常以恶变，产生于青春发育期或成人，除胸部发育外，伴随睾丸萎缩，阴茎缩小，性功能下降。
尿中酮类固醇激素及雌性激素排气量增加。
3．甲状腺素减低可能随着促甲状腺生长激素、促性腺素以及他垂体激素增加。
4．性激素生长发育出现异常如小伙假两性畸形，睾丸发育欠佳，伴随脑垂体促性腺素增加。
男性乳房发育症
在男性乳房发育的急性期，可以试用他莫昔芬
20mg qd*3月
如果男性乳房发育在1个月内未消退或患者有长时
间的男性乳房发育但受他们的外形困扰，可以通过 手术切除乳腺组织及乳晕下脂肪组织
药物，包括非处方药物，例如中草药。
口服性激素或其前体可以通过生物转化成雌激素引起男性乳
房发育。
用于治疗前列腺癌的抗雄激素药物，安体舒通，西咪替丁，
环境中的雌激素或抗雄激素成分，抗HIV中的部分药物。
许多化疗药物，特别是烷基化物可以损害睾丸并引起原发性
性腺功能减退。其他药物，包括苯妥英和胃复安与男性乳房 发育也有关系，但量效关系未被证实。
如果男性乳房发育的原因可以被找到并且在有疼痛的增生期得到
治疗，乳房的增大可以消退。这种消退通常发生于药物的停用和 原发性性腺功能减退患者睾酮治疗开始以后。
如果是药物引起的男性乳房发育，腺体组织疼痛的消失和组织的
变软通常在停用药物的1个月内会很明显。
然而，如果男性乳房发育病程超过1年，就不太可能大部分消散，
男性乳房发育症
厦门大学附属中山医院内分泌科 黄延玲 2016.3.17
在为一名腰痛的67岁男性患者进行体格检查时发
现右侧乳房男性乳房增生
触诊无压痛 除了BMI为32，体格检查未发现明显异常 既往仅有高脂血症病史， 药物应用中仅有他汀应用史
定义
男性乳腺腺组织的良性增生，临床上存在从乳头向外
如果青少年具有一侧或双侧乳腺乳腺发育伴疼痛而
体格检查与病史未能找到病因，hcg，LH，睾酮和 雌二醇应该检测 建议在晨间查睾酮 如果睾酮水平在低值或低于正常值，建议检测游离 睾酮以明确是否存在性腺功能减退。 尽管这样的实验室检查是精确的，有些患者可能检 查都没有发现异常。
男性乳腺发育的病因以及男性雌激素代谢
（一）男性体内雌激素的合成男性雌激素约1/3来源于睾丸，2/3来源于睾丸以外，都是由雄激素转化而来。
合成过程均是以胆固醇为原料，先经羟化酶和裂解酶作用生成雄激素，再经芳香化酶作用生成雌激素，故芳香化酶是雄激素转化为雌激素的限速酶[1]。
芳香化酶存在于男性睾丸、肾上腺、脑及外周组织，特别是脂肪组织。
睾丸支持细胞和间质细胞均含芳香化酶，其中支持细胞的芳香化酶活性有卵泡刺激素刺激产生的第二信使cAMP催发[2]。
（二）男性乳腺发育的病因男性乳腺发育症指男性乳腺良性增生，主要由于雌激素作用相对增强而雄激素作用相对减弱引起[5]。
常见病因详见表1[3]，归结起来如下：①雄激素减少；②雌激素增多③雄激素/雌激素比值下降④雄激素受体敏感性下降。
（三）高泌乳素血症的病因案例中患者有有高泌乳素血症，我们在讨论中只提及了泌乳素瘤，其实原因很多，归结于表2[4]。
案例中查促甲状腺激素可能是为了诊断患者是否为甲减所致高泌乳素血症。
（四）高泌乳素血症的临床症状及机制泌乳素升高可干扰促性腺激素释放激素的释放及垂体对促性腺激素释放激素的反应，使卵泡刺激素和黄体生成素分泌减少，睾酮合成分泌减少；过高的泌乳素还可破坏泌乳素与黄体生成素、卵泡刺激素的协同作用，直接影响性腺与附属腺对黄体生成素、卵泡刺激素的反应，导致性腺功能低下，出现性欲减退、勃起功能障碍及生精障碍[4]。
长期高泌乳素血症可导致男性第二性征减退，胡须生长速度变慢、阴毛稀疏、睾丸变软、肌肉松弛；雄激素水平降低还会造成骨质疏松；雌激素过多，雄激素相对不足，导致男性乳房发育，但男性泌乳症状少见[3]。
参考文献（3-5篇）[1]李冬梅, 韩晓冬. 雌激素对雄性生殖功能的影响[J]. 中华男科学, 2004, 10(3): 211-214.[2]甘卫东, 戴玉田, 孙则禹. 男性雌激素与骨代谢[J]. 中华男科学, 2003, 9(1): 64-66.[3] 廖二元. 内分泌代谢疾病手册. 北京：人民卫生出版社, 2006: 358-361.[4]郜亮, 阮衍泰. 男性高泌乳素血症[J]. 中国计划生育学杂志, 2012, 6: 027.[5]Johnson R E, Murad M H. Gynecomastia: pathophysiology, evaluation, and management[C]//Mayo Clinic Proceedings. Elsevier, 2009, 84(11): 1010-1015.附男性乳房发育的诊断流程[5]。
男人乳房保健更要得当.docx
男人猝不及防的健康杀手西医认为，肾脏是分泌尿液，排泄废物、毒物的重要器官，能起调节人体电解质浓度、维持酸碱平衡的作用。
肾功能受损或逐渐衰退，肾的排泄和调节功效也将会降低。
肾功能损害严重时，还会发生尿毒症而危及性命。
肾功能，随着年龄增大而逐渐衰退，但生活中，有些不良的生活习惯或行为，往往也会成为肾功能损害的重要原因。
为了保护好肾脏，大家对以下“伤肾”因素一定要引起警觉。
一、滥服伤肾中草药近年临床不断发现，服用某些中草药可引起肾功能损害。
会“伤肾”的中草药有：雷公藤、关木通、牵牛子、苍耳子、罂粟壳、生草乌、使君子、青木香、广防己等。
其中，雷公藤导致的肾损害最大，其次，是关木通，关木通伤肾的原因，是含有肾毒性物质马兜铃酸。
二、滥用镇痛西药长期服用或大剂量服用一些消炎镇痛药物，如去痛片、消炎痛、扑热息痛、阿司匹林等，容易引起肾损害。
肾损害可表现为：乏力、口干舌燥、食欲不振、尿频、尿急、尿痛，甚至出现血尿和无菌性脓尿，并伴有关节痛等症状。
有的直接会引起急性肾炎或肾小球坏死等肾病综合征，重者会导致肾功能衰竭而死亡。
三、经常憋尿有些人因工作忙而长时间憋尿。
尿液在膀胱里太久很容易繁殖细菌，细菌会经输尿管逆行到肾，导致尿路感染和肾盂肾炎。
这类感染一旦反复发作，能引发慢性感染，不易治愈。
患者不仅会出现腰酸背痛、尿频尿急等症状，还可能发展成为急性尿毒症。
四、饮水过少如果长时间不喝水，尿量就会减少，尿液中携带的废物和毒素的浓度就会增加。
临床常见的肾结石、肾积水等都和长时间不喝水密切相关。
充分喝水可稀释尿液，保护肾脏，有利于充分排出废物和毒素。
,五、暴饮暴食现代人聚餐机会增多，常会吃下过量的“美味”，摄入的食物最终都会产生废物——尿酸及尿素氮等。
这些废物大多经过肾脏排出，饮食无度无疑会增加肾脏的负担。
六、过度喝饮料软饮料和运动饮料的过度摄取会间接损伤肾。
人体内的酸碱度为7。
2，这些饮料普遍为高度酸性，饮用后体内酸碱度明显改变。
男性乳腺发育症
性乳腺发育症多在 ５ Ｏ岁以后 出现 ， 与体内雄激素浓 等 。详细的体检应 明确病变大小 ， 单侧还是双侧 ， 有 度的全面下降和睾 丸雄 激素转化 为雌激素过 度有
关。 １ ２ 病理 性 男性乳 腺 发 育症 ．
１２ １ 药 物 能引起男 性乳房发育症的药物很 ．． 多， 临床上常见的有 ： ①激素类 ： 雄激素、 绒毛膜促性
境污染有关 。环境污染物 中有一些是类雌激素样化
症表现为乳房结节增 大， 可能受母体雌激索影响所 致， 一般 １ 周后消失 ， 偶尔可持续数月甚至数年。青 春期男性乳腺发育症多见于 １ ｌ ４一 ８岁， 表现为乳房 结节与胀痛， 大多随年龄 的增长 ， 于发育期后 消退 。 青春期性激素分泌 旺盛 ， 垂体 前叶促性腺激素刺激
青霉胺等。
男 性 乳 腺 发 育 症 （ｙ ｅｏ ｓａ Ｇ Ｎ） 又 称 男 ｇｎｃｍａｔ ， Ｙ ， ｉ
性乳腺增生症或男性女性型乳房。是指男性乳房组 织异常发育、 乳腺结缔组织异常增殖 的一种 临床病
１２ ２ 疾 ．。
病
① 肿瘤 ： 丸 （ 细胞 ， ｅｄ 细 睾 母 Ｌｙｉ ｇ
胞 ，ｅｏ 细胞） 肾上 腺 （ Ｓｒｌ ｔｉ ， 腺瘤或 癌 ） 会 分泌人绒 ， 毛膜促性腺激素的癌 （ 特别是肺 、 、 肝 肾等 ）②原发 ；
维普资讯
６ ８
电酉匡结合杂志２０ 年第 １ ０７ ７卷第 ２ 期 Ｚ ｅａ￣ ＩＣ ｈｉｎ Ｊ ＷＭ（ ｏ １ ｏ２２ｏ ｉ Ｔ Ｖ １ ７Ｎ， ７ ． ０
液。常洪波等报道 ， 乳腺超声检查 Ｇ Ｎ多表现为以 Ｙ 乳头为中心的扇形 低 回声 ， 内见导管样 回声向乳头
合物 ， 如烷基苯酚类 、 双酚类 、 邻苯二 甲酐 酸类、 多氯
他莫昔芬联合红金消结胶囊治疗男性乳房发育症68例疗效观察
［ ． 超声 影像 学杂 志，０２１（） ０ ． Ｊ 中华 ］ ２ ０ ， ４： ８ １ ２ ［】 曾晓玲 ， 滨宾， 瑶， 妇科 腹腔 出血４ ５ 的 临床分 析 ［． 阳 ２ 叶 唐 等． １例 Ｊ贵 ］
１ｍｇ 次／，红 金消结 胶 囊 （ 南佑生 药业 有 限责 任公 司生 产 ） ０ ，１ ｄ 云 每次４ ，３ ｄ 粒 次／，连续服 用４ ｄ ５ 。对 照组单 用他莫 昔芬 片 口服 。每 次 １ｍ ，２ ｄ ０ ｇ 次／，连续服用６ｄ ０。
１ ． 断标准 ３诊
十三 四岁 】 ，可能 与生长激素 、性 激素及 肾上腺激素对 乳腺的刺激 有 关。中老年期 Ｇ Ｎ 多在 ５ 岁 以后出现 ，可能 与体内雄激素水平 的全 Ｙ Ｏ 面下降有关 。对 于继发性 Ｇ Ｎ 病史 中有服用 激素药物 （ 、雄激 素， Ｙ 雌 人 绒毛膜促性腺激素 ）抗肿瘤 药物 （ 、 烷基化剂 、 长春新碱 、 甲氨蝶呤） 、 抗溃疡药 物 （ 西米替丁 、 奥美拉 唑）精 神类药物 （ 、 地西泮 、 氟哌啶醇 ） 等， 有原 发和继 发性性 腺功能减 退症 ，睾丸肿 瘤、 甲状腺功 能亢进 、肾上 腺皮质肿瘤 、 激素不敏感综合症 、 肾疾病 等 ， 些均需要通过病 史、 雄 肝 这 体格检 查 、实验室检 查 ，查 明可引 起 Ｇ Ｎ 的原发病 。中医则认 为男 Ｙ
文 献标 识 码 ：Ｂ
文章 编号 ：１７－ １４ （００ ２ ０ ０－ ２ ６ １ ８ ９ ２ １ ）０ － １ １ ０
男性乳房 发育症 （ｙａｃｍａｔ ，Ｇ Ｎ）是男性 最常见的乳腺 疾 ｇｎｅｏ ｓａ Ｙ ｉ 病 ，很多基层 医院未经药物 治疗 ，行 传统 手术治疗 ，给患者带来 了不 必要的痛苦及 身体损害 ，或者 单纯采用激 素治疗 ，不 良反应多 。营 Ｅ ｌ 开发区妇婴医院 自 ０６ 月至２０年５ ２０ 年６ ０８ Ａ对 ６例Ｇ Ｎ患者采用他莫 昔 ８ Ｙ 芬联 合红金消结 胶囊治疗该病 ，效果满 意，现报道如下 。 １临床 资料
男性也会乳房发育？认识青春期男性乳腺发育症
青春期是人体生长发育的高峰，这期间青少年的身体发生着复杂而多样的变化，但有的男性青少年会因为异常发育的乳房而感到困扰。
为什么男性的乳腺也会发育？本文就为大家介绍关于青春期男性乳腺发育症的相关知识。
什么是青春期男性乳腺发育症？
男性的胸部也存在着极少量的乳腺组织，这些无功能的腺体体积很小，通常很难引起人们的注意，但在某些情况下，男性青少年的乳腺组织会发生异常的增生并引起相关症状，这就是青春期男性乳腺发育症。
该病好发于10～17岁，在13～14岁达到发病高峰。
青春期男性乳腺发育大多源于肥胖、药物及某些慢性疾病所导致的雌激素、雄激素比例失调。
48
青春期健康。
右归丸治疗老年男性乳房发育症疗效观察
用 ］ 。方 中鹿角胶 含雄激 素 ， 有提高垂体一性腺分泌功能 及促进 肾上腺皮质激素合 成 的应 激效应 ； 附子 、 肉桂有 促
进 内分泌作用 ； 熟地 黄对 肾上 腺皮质 功能 、 性腺 功能有 促 进作用 ； 枸杞 子有对抗 自由基过氧化及抗衰老作用 。
综 上 所 述 ， 归 丸 治疗 老年 男 性 乳 房 发 育 症 疗 效 优 于 右
【 关键词 】 男子乳腺发 育； 中医药疗法 【 中图分类号】 Ｒ ８．； ８． ５３ 【 ２９５Ｒ ８１ ．１ 文献标识码】 Ａ 【 ５ ０ 文章编号】 １ ２ ２１（ １）８ １ ２ ０ ０ — ６９２ ２０ — ２ — ２ ０ ０ ０
男性乳房发育症是 由于生理性 或病理性 因素 引起雄 激素 、 雌激 素的比例失调 ， 导致男性乳 房组织异 常发 育 ， 乳 腺结缔组织异常增生 ， 是最 常见的男性 乳腺疾 病 ， 占男 约 性乳 腺疾病 的 ８ ％ ～ ０ ， ０ ９ ％ 老年性男 性乳房 发育 症发生 率 ＞ ０ …。２０ ０ —２ １ ０ ， ４％ ０ ７— ３ ０ ２— １ 笔者采用 右归丸治疗 效率 ８ ．７ ； ３ ８ ％ 对照组 ３ ０例 ， 治愈 ６例 ， 好转 ｌ ４例 ， 未愈 ｌ ０ 例， 总有效率 ６ ．７ 。２组 总有 效率 比较 差异有 统计学 ６６％
意义 （ ００ ）治疗组疗效优于对照组。 Ｐ＜ ．５ ，
３ 讨 论
男性乳房发育症临 床多表现 为一侧或 两侧乳 房无 痛
老年男性乳房发育症 ３ １例 ， 与丙 酸睾酮 注射液 肌 肉注 并
射治疗 ３ Ｏ例对 照观察 ， 结果行性增 大或乳晕下 区域 出现触痛性肿块 。老年男 性 多伴有不 同程度的睾丸功能下降 ， 雌激素和雄激素 的代谢
男子乳房发育症病人的护理PPT课件
护理的效果如何评估？ 心理状态
使用心理评估工具，评估患者的心理健康状况。
及时识别心理问题，提供必要的干预措施。
谢谢观看
何时进行护理干预？
何时进行护理干预？ 初诊时
患者初次就诊时应进行全面评估，确定护理需求 。
收集病史和症状，了解患者的担忧。
何时进行护理干预？ 治疗过程中
在治疗过程中需要定期评估患者的反应和副作用 。
确保患者在治疗期间感到舒适和安全。
何时进行护理干预？ 随访阶段
在随访阶段继续提供心理支持和健康教育。
男子乳房发育症的护理
演讲人：
目录
1. 什么是男子乳房发育症？ 2. 为什么需要护理？ 3. 何时进行护理干预？ 4. 如何进行有效的护理？ 5. 护理的效果如何评估？
什么是男子乳房发育症？
什么是男子乳房发育症？
定义
男子乳房发育症（Gynecomastia）是指男性乳腺 组织的增生，导致乳房外观增大。
心理支持
男子乳房发育症可能导致心理负担，需要提 供情感支持。
护理人员应倾听患者的感受，提供积极的反 馈。
为什么需要护理？ 教育与信息
向患者及家属普及疾病知识，消除误解和恐 慌。
提供相关资料，帮助患者理解治疗选择。
为什么需要护理？ 健康管理
需要定期监测患者的生理变化和心理状态。
通过记录，评估治疗效果并及时调整护理计 划。
帮助患者维持积极的生活方式和健康管理。
如何进行有效的护理？
如何进行有效的护理？ 个性化护理计划
根据患者的具体情况制定个性化的护理计划 。
包括心理辅导、饮食建议和生活习惯调整。
如何进行有效的护理？ 沟通与支持
建立良好沟通，鼓励患者表达情感和需求。
240例男性儿童乳房发育症临床影像分析
生是男性儿童乳房发育症的主要原因。张琴等〔 ’ 〕
认为 ， 此组患者属乳腺组织 的 良性增生， 可能与男 孩青春发育期存在部分性 激素水平 的改变有关。
r o E s z 等L 对3 例男性儿童特发性乳房发育症患儿 6〕 1
的研究发现， 患儿组的血清总甲状腺素( TT 和左旋 ) 甲状腺素( LH) 水平较对照组 明显减低 ， 而雌二醇
Clinical analysis of 240 cases with gynecom astia in m ale chUdren MA Xin一u ， Rui一 ， N C Y n ， 了 LI zhen DI a et
al. D印ar ment o Radiolog ， t f y Wuhan W men Children Medical T eatment H alth Car Center ， n j Medica他巴哩、 例甲减予左甲状腺素( le o hyr x1 vt o n 优 i e， 甲乐) 、 例垂 体 瘤予嗅 隐亭 口服; 1 例 1
Khnef l er 综合征患儿予长效皋酮肌 内注射， et 200
mg/ 次，次/ 周;另3 例停服药物和营养品。病因 1 4
治疗后 1 一 个月， 8 例患儿乳房均有不同程度的 3 该 缩小。21 例男性青春期乳腺增生症均未予药物治 9 疗 ， 1 次就诊后， 3 个月复查 1 次， 第 每 以后每半年 复查 1 次， 均在就诊后 3 一 个月内乳房消退。1 4 2 3 例男性儿童特发性乳房发育症中有 n 例半年再次 复查时双乳已消退、 例在 2 个月复查时双乳房也 1 7 基本消退、 1 例双乳房一直无明显改变 ， 另 仍半年随
2024年男性乳腺发育症护理查房PPT
制定查房计划： 根据文献资料和 案例分析，制定 男性乳腺发育症 护理查房的计划， 包括查房时间、 查房内容、查房
人员等。
实施查房：按照 查房计划，实施 男性乳腺发育症 护理查房，确保 查房质量和效果。
制定个性化护理方案
评估患者病情：了解患者病情、病史、生活习惯等
制定护理计划：根据患者病情制定护理计划，包括饮食、运动、心理等方 面 实施护理措施：按照护理计划实施护理措施，如药物治疗、饮食调整、心 理疏导等
鼓励患者：鼓励患者积极配 合护理，保持乐观积极的心
态
提供心理支持：为患者及家 属提供心理支持和安慰，减
轻他们的心理压力
查阅相关文献资料及案例分析
查阅相关文献资 料：查阅国内外 关于男性乳腺发 育症护理查房的 文献资料，了解 最新的研究进展
和护理方法。
案例分析：分析 男性乳腺发育症 护理查房的成功 案例和失败案例， 总结护理查房的
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男性乳腺发育症护理查房
汇报人：
目 录
01 单 击 添 加 目 录 项 标 题 02 查 房 目 的 03 查 房 内 容 04 查 房 方 法 05 查 房 结 果 06 查 房 总 结
护理人员：XX医院
01
-XX科室-XX
02
查房目的
了解患者病情及护理情况
询问患者病情：了解患者病情变化，如疼痛、肿胀、皮肤变化等 检查患者护理情况：检查患者护理措施是否到位，如伤口护理、饮食护理等 评估患者心理状况：了解患者心理状况，如焦虑、抑郁等 指导患者康复训练：指导患者进行康复训练，如功能锻炼、呼吸训练等
评估患者心理状态及需求
了解患者对疾病 的认知程度
麦默通微创旋切系统治疗男性乳腺发育症的临床观察
ｄｏｉ：１０．１１６５９／ｊｊｓｓｘ．０８Ｅ０１８１０７·临床研究·麦默通微创旋切系统治疗男性乳腺发育症的临床观察刘佳兴，谷家梦，冷 盈，左怀全 （西南医科大学附属医院乳腺外科，四川泸州６４６０００）［摘 要］ 目的 观察麦默通微创旋切系统治疗男性乳腺发育症的临床疗效，探讨微创旋切手术治疗的可行性。
方法 选取２０１３年１月至２０１７年１２月于本院完成手术治疗的男性乳腺发育症患者１０６例，按手术方法的不同分为观察组４６例（麦默通微创旋切系统手术）和对照组６０例（环乳晕切口皮下腺体切除手术），比较２组患者的手术时间、手术失血量、切口长度、术后恢复时间及乳头乳晕感觉等方面的差异。
结果 观察组较对照组失血量更少、手术时间更短、切口长度更短、切口愈合更快，组间比较差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；２组术后并发症差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。
结论 麦默通微创旋切系统治疗男性乳腺发育症符合微创手术创伤小、恢复快、美观的特点，值得临床推广应用。
［关键词］男性乳腺发育症；麦默通微创旋切系统；环乳晕手术；皮下腺体切除手术［中图分类号］Ｒ６０５；Ｒ７３７．９ ［文献标识码］Ａ ［收稿日期］２０１８ ８ ２５ ［通信作者］左怀全，Ｅ ｍａｉｌ：ｚｕｏｈｕａｉｑｕａｎ＠１６３．ｃｏｍＣｌｉｎｉｃａｌｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｏｆＭａｍｍｏｔｏｍｅｍｉｎｉｍａｌｌｙｉｎｖａｓｉｖｅｒｏｔａｒｙｓｙｓｔｅｍｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｇｙｎｅｃｏｍａｓｔｉａＬＩＵＪｉａ ｘｉｎｇ，ＧＵＪｉａ ｍｅｎｇ，ＬＥＮＧＹｉｎｇ，ＺＵＯＨｕａｉ ｑｕａｎ （ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＢｒｅａｓｔＳｕｒｇｅｒｙ，ＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＳｏｕｔｈｗｅｓｔＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，ＬｕｚｈｏｕＳｉｃｈｕａｎ６４６０００，Ｃｈｉｎａ）Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ ＴｏｏｂｓｅｒｖｅｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｉｃａｃｙａｎｄｆｅａｓｉｂｉｌｉｔｙｏｆＭａｍｍｏｔｏｍｅｍｉｎｉｍａｌｌｙｉｎｖａｓｉｖｅｒｏｔａｒｙｓｙｓｔｅｍｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｇｙｎａｅｃｏｍａｓｔｉａ．Ｍｅｔｈｏｄｓ Ａｔｏｔａｌｏｆ１０６ｍａｌｅｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｇｙｎａｅｃｏｍａｓｔｉａｗｈｏｗｅｒｅａｄｍｉｔｔｅｄｉｎｔｏｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌｆｒｏｍＪａｎｕａｒｙ２０１３ｔｏＤｅ ｃｅｍｂｅｒ２０１７ｗｅｒｅｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐ（４６ｐａｔｉｅｎｔｓｗｈｏｕｎｄｅｒｗｅｎｔＭａｍｍｏｔｏｍｅｍｉｎｉｍａｌｌｙｉｎｖａｓｉｖｅｒｏｔａｒｙｓｕｒｇｅｒｙ）ａｎｄｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（６０ｐａｔｉｅｎｔｓｗｈｏｕｎｄｅｒｗｅｎｔｃｉｒｃｕｍ ａｒｅｏｌａｓｕｂｃｕｔａｎｅｏｕｓａｄｅｎｅｃｔｏｍｙ）ａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｄｉｆｆｅｒｅｎｔｓｕｒｇｉｃａｌｍｅｔｈｏｄｓ．Ｃｏｍｐａｒｅｄｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓｉｎｏｐｅｒａｔｉｖｅｔｉｍｅ，ｂｌｏｏｄｌｏｓｓ，ｌｅｎｇｔｈｏｆｉｎｃｉｓｉｏｎ，ｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅｒｅｃｏｖｅｒｙｔｉｍｅ，ａｎｄｎｉｐｐｌｅａｒｅｏｌａｓｅｎｓａｔｉｏｎ．Ｒｅｓｕｌｔｓ Ｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｈａｄｌｅｓｓｂｌｏｏｄｌｏｓｓ，ｓｈｏｒｔｅｒｏｐｅｒａｔｉｖｅｔｉｍｅ，ｓｍａｌｌｅｒｉｎｃｉｓｉｏｎ，ａｎｄｂｅｔｔｅｒｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅｒｅｃｏｖｅｒｙｔｈａｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｗｉｔｈｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ（Ｐ＜０．０５）．Ａｎｄｔｈｅｒｅｗａｓｎｏｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｉｎｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓ（Ｐ＞０．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ Ｍａｍｍｏｔｏｍｅｍｉｎｉｍａｌｌｙｉｎｖａｓｉｖｅｒｏｔａｒｙｓｙｓｔｅｍｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｇｙｎａｅｃｏｍａｓｔｉａｃｏｎｔａｉｎｓｔｈｅｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓｏｆｓｍａｌｌｔｒａｕｍａ，ｑｕｉｃｋｒｅｃｏｖｅｒｙａｎｄａｅｓｔｈｅｔｉｃａｐｐｅａｒａｎｃｅ，ｗｈｉｃｈｉｓｗｏｒｔｈｙｏｆｃｌｉｎｉｃａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ．Ｋｅｙｗｏｒｄｓ：ｇｙｎｅｃｏｍａｓｔｉａ；Ｍａｍｍｏｔｏｍｅｍｉｎｉｍａｌｌｙｉｎｖａｓｉｖｅｒｏｔａｒｙｓｙｓｔｅｍ；ｃｉｒｃｕｍ ａｒｅｏｌａｓｕｒｇｅｒｙ；ｓｕｂｃｕｔａｎｅｏｕｓａｄｅｎｅｃｔｏｍｙ 男性乳腺发育症是男性最常见的乳腺疾病，主要表现为单侧或双侧乳房进行性增大或乳晕深部团状肿块，偶伴疼痛、溢液等增生表现［１］。
男人的乳房也需保健
男人的乳房也需保健
佚名
【期刊名称】《新疆医药保健》
【年(卷),期】2002(000)06X
【总页数】1页(P35)
【正文语种】中文
【中图分类】R161
【相关文献】
1.苏州地区不同年龄女性乳房保健意识和乳房自检状况调查 [J], 雷洁;张燕;田云;王甜甜;陈徐;周玉环
2.围生期乳房保健对产后乳房问题的影响 [J], 杨桂芳;张晨凌
3.奶牛乳房保健的关键在于防治乳房炎 [J], 辛丰
4.春夏交替之乳房保健篇：规模牧场的乳房炎综合管理 [J], 朱仙玉;李峰;高士宝
5.奶牛乳房炎及乳房保健概述 [J], 王建军
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6例男性乳房女性化患儿的临床及转归
6例男性乳房女性化患儿的临床及转归
黄晓东
【期刊名称】《临床儿科杂志》
【年(卷),期】1996(14)6
【摘要】国外研究表明,青春期暂时的男性乳房发育相当常见,大约占到同期人数的一半。
而发展成本组女性型乳房外观且持续不退的病例则在国内少有报道,国外学者建议将其作为临床重要病例区别看待。
【总页数】1页(P372)
【作者】黄晓东
【作者单位】上海第二医科大学附属新华儿童医院;上海市儿科医学研究所
【正文语种】中文
【中图分类】R655.8
【相关文献】
1.肝硬化男性患者女性化特征的临床观察 [J], 焦栓林;赵晓蕊
2.男性肺癌女性化乳房1例 [J], 张乃芬;张继华
3.LHRH激发试验对乳房发育患儿乳房发育转归的判断价值 [J], 范丽萍;陈临琪
4.乳房早发育女童的临床转归及中枢性性早熟危险因素分析 [J], 陈瑾; 林蕴; 周一凝; 林爱琳
5.酮康唑引起肝损害和男性乳房女性化一例 [J], 盛士芳;郑立农
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男性乳腺发育护理论文
1讨论男性乳腺增生为乳腺管的增生和囊性扩张及纤维脂肪组织的增生,但绝大多数没有像女性乳房那样分泌乳汁的乳腺小叶存在[1]。
男性乳腺增生多见于正常人,尤其青春期(14～30岁),性激素代谢障碍与男性乳腺发育症关系密切,雌雄激素的比例失调和局部乳腺组织对激素的敏感性增强均可引起男性乳房的发育,下丘脑—垂体及其控制下的内分泌轴的功能或器质性的改变,在本病发病过程中起重要作用。
男性乳腺发育症虽不多见，且恶变几率不多，但由于乳房增大，给身心及精神上造成极大负担，治疗及护理上应积极应对。
2临床资料患者男性，17岁，患者缘于4年前无意中发现双侧乳房内各有约红枣大小肿物，以“男性乳腺发育症”收入我科。
查体：双侧乳房对称，较同龄男性增大，乳房皮肤未见异常，无红肿，无橘皮样改变，乳头挤压无溢液，双侧乳晕下均可触及约7×7cm大小质韧肿物，无压痛，表面光滑，界限清，与周围组织无粘连，活动良好。
双侧腋窝未触及肿大的淋巴结。
手术方式为乳腺腺体下缘做长约10cm弧形切口，做乳腺切除，于切口皮下放置引流条，病理结果回报：“双侧乳腺”符合男性乳腺发育症。
3护理3.1伤口护理对患者伤口要进行评估,详细了解病情和伤口情况,制定最佳的治疗方案,密切观察患者伤口的分泌物、渗出物、伤口渗液的气味，观察其性质并初步判断细菌的种类,必要时做细菌培养。
①控制伤口感染：密切观察患者伤口局部红、肿、热、疼及气味情况,伤口局部应彻底清创,保持伤口引流通
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畅,根据细菌培养结果,遵医嘱静脉输注抗生素,防止炎症扩散。
②清理伤口:根据伤口情况进行清理,充分清除伤口内异物和坏死组织,用大量盐水冲洗,然后用清创性敷料至基底层变为肉芽组织,清创性敷料可活化自体溶解过程。
③保持伤口湿润:保持伤口湿润可维持细胞活动所必需的、最适宜的湿润环境。
④更换敷料:更换时以渗液的多少而定,以下次换药时伤口内无大量渗液滞留为标准。
填充敷料要注意松紧度,过紧会影响引流和血供,过松则使敷料不能与基底很好地接触,降低敷料效用[2]。
3.2心理护理本例男性乳腺发育症年龄小，正处青少年时期，对身体的变化很关注，同时易受外界影响。
由于患者反复求医,接受不同的治疗方案与建议，对医务人员不信任,对病情不认可,同时频繁换药增加了患者痛苦,使其易出现焦虑、紧张、抑郁等不良心理反应,对治疗失去信心。
故护理人员应关心、安慰患者,向其详细讲解有关疾病的相关知识,与患者沟通,耐心解答患者所提出的问题,提高其正确认识疾病和自我护理的能力,指出心理焦虑、紧张可降低人体的抗感染能力,影响人体免疫系统的功能,导致伤口延迟愈合,增加伤口感染机会。
良好的心理状态,可调动自身潜能,有助于伤口愈合。
介绍处理伤口的先进方法及国内外对伤口处理的最新进展,介绍治疗成功的病例,增强患者治疗信心。
4结果根据患者的年龄、营养状况、心理状态以及对疼痛的耐受程度制定不同的伤口护理措施。
同时重视患者的心理状态,根据其情绪进行针对性的心理护理,使其身心愉快,树立继续治疗的信心,积极配合治疗、护理。
结果提示,通过护理干预使患者精神、躯体处于最佳状态,为伤口愈合提供了最
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参考文献[1]刘鹏.男性乳腺发育与相关激素及雌孕激素受体之间关系的临床研究.中华普通外科杂志,2001,15(3):161.[2]彭瑛.伤口的观察与评估[J].中国现代医学杂志,2005，15(3):945-947.
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