老年精神科护工的规范化培训和管理

老年精神科护工的规范化培训和管理

目的让护工掌握老年精神科的陪护知识和技能，提高护工的综合素质，服务好老年精神病患者。方法于常州市德安医院制定护工职责、管理制度、培训大纲，由护理人员对护工采用集中培训、个别辅导及规范化管理，让护工掌握老年精神病患者简单的病情观察和生活护理技能。结果护工的综合素质尤其病情观察能力、生活护理能力水平和服務质量均得到显著提高。结论对老年精神科护工进行规范化培训和管理，能提高护工的综合素质能力，达到了患者、医院、护工3方均满意的结果。

标签：老年精神科；护工；规范化培训；管理

Standardized Training and Management of Elderly Psychiatric Nurses

ZHU Yong-xing1，CHEN Zhao-hong2

1.De’an Hospital of Changzhou City，Changzhou，Jiangsu Province，213000 China；

2.Nanjing Brain Hospital，Nanjing，Jiangsu Province，210029 China [Abstract] Objective This paper tries to enable nursing workers to master the knowledge and skills of nursing care in the elderly psychiatrics，to improve the comprehensive quality of care workers，and to serve the elderly patients with mental illness. Methods Setting up the nursing staff’s responsibility，management system and training program and centralized training and individual counseling in De’an Hospital of Changzhou City were adopted by the nursing staff to help master the simple condition and life nursing skills of the elderly mental patients. Results The comprehensive quality of nursing care workers，especially the ability of observation，the ability of living and nursing，and the quality of service were significantly improved. Conclusion The standardized training and management of the elderly psychiatric nurses can improve their comprehensive quality and reach the satisfactory results of the patients，hospital and nursing care workers.

[Key words] Elderly psychiatric；Nursing care workers；Standardized training；Management

随着我国老龄化时代的到来，老年精神病患者数量也随之有较大幅度的增长，而老年精神病患者常因躯体疾病和年龄等问题，个人生活需要陪护人员予以协助料理，与此同时，患者家属常因工作等问题没有时间和精力在院陪护，因此，护工随之孕育而生。据调查：94.12%患者认为医院有必要为患者提供专职陪护服务[1]。为弥补护理人力资源的相对不足，满足患者的需求，由护工承担护理中非技术性、非专业性工作，使护士能更好地集中精力完成护理中技术性工作，保证护理质量，已成为社会发展的必然趋势[2]。该院使用的护工由护工公司招聘、派遣及管理，为了让护工更好地适应和做好老年精神科患者的生活护理工作，该

科积极与护工公司沟通商讨一系列的培训管理方法，制定了相应的护工职责、管理制度、培训大纲，下面将主要做法经验总结如下。

1 用工基本要求

1.1 身体素质

年龄在60周岁以下，无严重的身心疾病，身体强健，无纹身，无不良嗜好，无传染性疾病，持有健康证。

1.2 其他要求

有爱心和耐心，心理素质强，能听懂该地方言，会讲该地方言或普通话，吃苦耐劳、不怕脏累，能服从安排和指导，配合护士做好患者生活护理工作。

2 规范化培训

2.1 岗前培训

2.1.1 仪容仪表护工统一着工作服、平底鞋，佩戴胸牌，不留长指甲、不化浓妆、不佩戴各种首饰挂件，女护工将头发盘起，男护工不留胡须和长发，保持自身整洁。

2.1.2 职业道德①用语规范：微笑服务，礼貌待人，态度和蔼，在陪护中不恐吓、不辱骂、不排斥患者，不讨论、不传递、不泄漏患者病情和隐私，不与患者发生言语冲突，做到“骂不还口”。②行为规范：严格遵守护工公司和医院各项规章制度，做到不收受和索要患者及家属红包，不将患者物品占为已有，热情服务，举止轻柔，严禁随意保护患者，严禁殴打或变相惩罚患者，做到“打不还手”。

2.1.3 理论培训由精神科资深护士进行，主要讲授：①精神症状的一般观察、服药护理、常见的精神药物不良反应症状等；②进行岗位职责培训；③老年精神病患者沟通技巧：学会倾听，不与患者争辩，并教授简单的心理疏导方法；④危险品的种类和管理方法，并指导护工协助护理人员向患者家属做好相应的宣教，请家属勿带危险品進病房；⑤医疗垃圾和生活垃圾的区分及分类放置要求和规范；

⑥向患者家属交代相关患者信息的注意事项：指导护工在与家属的沟通交流中，对患者出现的病情变化不作任何判断和评价，嘱咐患者家属如需了解患者相关患者病情，可向床位医生咨询；⑦规范使用手机：向护工解释精神科患者有急切的出院愿望及随意借手机给患者使用可能会发生的不良后果，同时，告知护工如患者出现病情变化需立即汇报医生护士，但不可随意打电话通知家属。

2.1.4 操作培训①该院为民政行业养老护理员职业技能培训基地，依托此优势条件，该科邀请了培训基地相关护理专家老师对护工进行住院患者日常生活照料包括患者的洗漱、翻身、换衣、洗澡、搬运、检查、喂食、喂水、防跌倒、轮椅、平车的使用等相关内容授课培训。②洗手培训：由病房护士“一对一”对护工按照最新的“七步洗手法”进行讲授洗手方法、步骤、洗手时机，并由护工练习，