2016.07小儿支气管炎护理查房
小儿支气管炎如何护理查房
小儿支气管炎如何护理查房现在进入秋季，天气渐渐的转凉了，这个时候的小孩们经常会因为气温的突变而发生生病的症状，这么时候家长们就会很担心，今天就给大家介绍小儿支气管炎如何护理查房。
小儿支气管炎护理查房1、房间保持适宜的温湿度对于慢性气管炎患者而言她们的居住的房间的室温应该是相对稳定的，一般在18-20度为宜，在冬季的时候，应该使用取暖的设施。
再使用煤炉取暖的时候，切忌把室温弄得忽高忽低的，这样会让患者感冒着凉，会加重病情。
同时，由于冬季空气干燥，房间内室温又高，会引起患者呼吸道粘膜干燥、咽喉痛等，使得痰液更加粘稠，不易咯出。
所以，应适当增加房间内的湿度，如使用空气加湿器，或将水放在铝制饭盒等易导热的容器内，置于暖气上，用煤炉取暖的，可将水壶置于煤炉上为空气加湿。
房间的相对湿度应以50%～60%为宜。
小儿支气管炎护理查房2、经常开窗通风换气由于很多的慢性气管炎患者都知道的再受凉感冒之后就会容易诱发呼吸道的感染疾病，所以在冬季的时候，房间门窗总是喜欢禁闭的，一般轻易不去打开。
其实，开窗通风，可以放走房间内污浊的空气，换进清新的空气，不但降低了空气中病原微生物的密度，减少呼吸道疾病的传播，同时还可以避免污浊的空气给患者带来烦躁、倦怠、头晕、食欲不振等不良反应。
所以适当增加开窗通风换气的次数，使室内空气保持流通、新鲜是非常重要的。
小儿支气管炎护理查房3、避免有害及刺激性气体刺激慢支患者的居室应特别注意避免有害及刺激性气体如烟雾、粉尘、煤气等对呼吸道的刺激。
可采用湿式扫地、扫床方法，即在扫帚外包裹一层湿毛巾再进行清扫，或在患者不在的情况下打扫卫生，以防止尘土飞扬。
厨房内最好安装排气扇或抽油烟机，避免腥辣油烟对患者造成呼吸道刺激。
小儿支气管炎护理查房4、加强营养，合理膳食患者们因为病程较长，胃功能减弱，进食又少的情况下，再加上长期的大量的咯痰者蛋白质消耗较多，就会容易造成营养缺乏和抵抗力下降的情况。
应给予患者高蛋白、高热量、高维生素、清淡、易消化的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、核桃、大豆制品、新鲜蔬菜和水果等。
小儿支气管炎护理查房
病理机制
支气管黏膜炎症
病毒或细菌感染引起支气管黏膜 炎症，导致充血、水肿和分泌物
的增加。
支气管平滑肌痉挛
炎症刺激可能导致支气管平滑肌痉 挛，引起咳嗽、气喘等症状。
免疫反应
感染病毒或细菌后，机体免疫系统 会产生免疫反应，释放炎症因子和 抗体，参与支气管炎的发病过程。
03
临床表现和诊断
临床表现
咳嗽
ห้องสมุดไป่ตู้
实验室检查
查看血常规、胸部X线等检查结 果，了解患儿的炎症程度和肺 部情况。
既往病史
了解患儿是否有过敏史、哮喘 史等，以便更好地制定护理计
划。
评估方法
观察法
通过观察患儿的症状和体征，如咳嗽、咳痰 、呼吸等，了解病情状况。
实验室检查法
通过实验室检查，如血常规、胸部X线等， 了解患儿的炎症程度和肺部情况。
背景
随着环境变化和生活方式的改变，小儿支气管炎的发病率呈上升趋势。为了提 高患儿的康复速度和生活质量，对小儿支气管炎的护理提出了更高的要求。
定义和概述
定义
小儿支气管炎是一种由细菌或病毒感染引起的呼吸道疾病， 常见于5岁以下的儿童。
概述
该疾病的症状包括咳嗽、气喘、呼吸困难等，严重时可导致 肺炎。对于小儿支气管炎的护理，除了常规药物治疗外，还 包括环境控制、饮食调整、呼吸道护理等多个方面。
体征
肺部听诊可闻及中细湿啰 音，但无固定性干啰音。
辅助检查
X线胸片可见肺纹理增粗 ，无实变阴影；血常规检 查白细胞计数可正常或偏 高。
04
护理评估
评估内容
患儿基本情况
包括年龄、性别、体重、身高 、发育状况等。
病情状况
评估患儿的咳嗽、咳痰、发热 等症状的严重程度，以及是否 有呼吸困难、喘息等症状。
小儿支气管炎护理查房 范文
演讲人
目录
01. 小儿支气管炎概述 02. 护理查房流程 03. 护理措施 04. 健康教育
小儿支气管炎概 述
发病原因
01
病毒感染： 如流感病 毒、呼吸 道合胞病 毒等
02
细菌感染： 如肺炎链 球菌、流 感嗜血杆 菌等
03
过敏反应： 如过敏性 鼻炎、哮 喘等
04
环境因素： 如空气污 染、二手 烟等
子的情绪和治疗效果。
感谢您的观看
观察患儿的痰液情况， 包括痰液颜色、痰液 量、痰液性质等
观察患儿的饮食情况， 包括食欲、进食量、 进食时间等
观察患儿的精神状态， 包括精神状态、活动 情况、睡眠情况等
药物治疗
药物选择：根据病情选择合适的药 物，如抗生素、抗病毒药物等
药物用法：口服、注射、雾化等不 同给药方式
药物剂量：根据患儿年龄、体重等 因素确定药物剂量
护理查房流程
查房前准备
确定查房时间：提 前通知相关人员， 确保查房顺利进行
01
准备查房资料：收 集患者病历、检查 报告等资料，便于 查房时查阅
02
04
准备查房环境：确 保查房环境安静、 整洁，便于查房时 进行交流和讨论
03
准备查房工具：如 听诊器、血压计等， 确保查房时能够准 确获取患者信息
查房过程
定期体检，及时发现并治 疗疾病
家长配合
家长应了解小儿支气管炎的病
A
因、症状和治疗方法，以便更
好地配合医生进行护理。
家长应密切关注孩子的病情变
B
化，及时向医生反馈，以便调
整治疗方案。
家长应督促孩子按时服药、按
C
时休息，并注意饮食调理，以
小儿支气管肺炎的护理查房
护理护理诊断:气体交换受损——与肺部炎症有关清理呼吸道无效——与呼吸道分泌物过多、粘稠，患儿体弱、无力排痰有关体温过高——与肺部感染有关营养失调：低于机体的需要量。
护理目标:患儿气促、发绀症状逐渐改善以致消失，呼吸平稳。
患儿能顺利有效的咳出痰液，呼吸道通畅患儿体温恢复正常患儿住院期间能得到充足的营养。
护理措施 :1、环境调整与休息病室定时通风换气，保持室内空气新鲜。
温度控制在18-22℃，适度55％-60％为宜。
嘱患儿卧床休息，减少活动。
保持皮肤清洁，使患儿感觉舒适，以利于休息。
各种处置应集中进行，尽量使患儿安静，以减少机体的耗氧量。
2、氧疗气促、发绀患儿应及早给氧，以改善低氧血症。
一般采用鼻前庭导管给氧，氧流量为0.5L1L/min，缺氧明显者用面罩给氧，氧流量为2L4L/min，氧浓度不超过40％。
出现呼吸衰竭时应使用人工呼吸机。
吸氧过程中应经常检查导管是否通畅，患儿缺氧状况是否改善，发现异常及时处理。
3、保持呼吸道通畅根据病情采取相应的体位，以利于肺的扩张及呼吸道分泌物的排除。
指导患儿进行有效的咳嗽，排痰前协助转换体位，帮助清除呼吸道分泌物。
病情许可的情况下，可进行体位引流。
必要时可使用超声雾化吸入使痰液变稀薄利于咳出。
用上述方法不能有效咳出痰液者，可用吸痰器吸出痰液，但吸痰不能过频。
4、发热的护理小儿支气管炎时多为中低热。
如果体温在38.5℃以下，一般无需给予退热药，主要针对病因治疗，从根本上解决问题。
如果体温高，较大儿童可予物理降温，即用冷毛巾头部湿敷或用温水擦澡，但幼儿不宜采用此方法。
必要时应用药物降温。
5、营养及水分的补充鼓励患儿进食高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食，以供给足够的营养，利于疾病的恢复。
应少食多餐，避免给油炸食品及易产气的食物，以免造成腹胀，妨碍呼吸。
进食确有困难者，可按医嘱静脉补充营养。
鼓励患儿多饮水使呼吸道粘膜湿润，以利于痰液的咳出，并助于粘膜病变的修复及纤毛运动。
小儿支气管肺炎的护理查房
小儿支气管肺炎的护理查房一、主诉：患儿XXX因咳嗽、喘息、呼吸困难等症状入院。
二、个人资料：1.姓名、性别、年龄；3.入院日期、住院天数。
三、查体内容：1.一般状况：（1）意识状态：观察患儿的神志是否清楚、反应是否迟钝。
（2）精神状态：观察患儿的精神状态是否好转，是否有活动欲望。
（3）体位：观察患儿的体位，是否舒适、安静。
2.体温：核实患儿的体温，记录体温的时刻和数值。
3.呼吸系统：（1）呼吸频率：观察患儿的呼吸频率、节律、深度。
（2）呼吸困难：观察患儿的呼吸是否困难，是否伴有喘息。
（3）氧饱和度：核实患儿的血氧饱和度，如有需要，进行抽血检测。
4.心血管系统：（1）心率：观察患儿的心率，记录心率的时刻和数值。
（2）心律：观察患儿的心律，是否有心脏杂音。
5.消化系统：（1）饮食摄入：核实患儿的饮食摄入情况，如有需要，计算摄入热量。
（2）排便情况：询问患儿的排便情况，观察是否有腹泻或便秘。
6.尿量：询问患儿的排尿情况，观察尿量是否正常。
7.水电解质平衡：（1）口渴情况：询问患儿的口渴感，观察是否有口唇干燥等脱水表现。
（2）尿液浓缩度：观察患儿的尿液浓缩度，如有需要，进行化验。
8.皮肤黏膜：（1）皮肤状况：观察患儿的皮肤有无发绀、黄疸等异常情况。
（2）嗜睡程度：观察患儿的清醒程度，是否有嗜睡现象。
9.护理措施执行情况：（1）按时给予护理常规，包括清理口腔、更换衣物、保持床单清洁等。
（2）按时给予药物治疗，包括抗生素、退热药、祛痰药等。
10.家属教育情况：询问家属是否接受了相关护理教育，观察家属是否有问题需要解答。
四、问题与处理：1.问题一：呼吸困难处理：观察患儿的呼吸情况，及时记录，必要时给予吸氧、纠正呼吸节律等处理措施。
2.问题二：高热处理：观察患儿的体温，记录发热的时刻和数值，及时给予退热药物，如布洛芬或对乙酰氨基酚。
3.问题三：脱水处理：观察患儿的口渴程度，询问排尿情况，及时补充适量的水分，如有需要，可通过静脉输液补充。
护理查房-小儿支气管肺炎
定义
病因
呼吸道合胞病毒：最多见 病毒 腺病毒、流感病毒、副流感病 毒 肺炎链球菌：最多见 链球菌、葡萄球菌、格兰阴性 杆菌、厌氧菌等
病原体
细菌
其他：肺炎支原体、衣 原体及流感嗜血杆菌
病理生理及临床表现
发热 咳嗽
病 呼吸道 原 血行 肺 菌
小支气管 肺泡 肺间质
通气 障碍 换气障碍
CO2潴留 缺氧
♦ 吸痰
3、补充营养及水分
♦ 给予足量的维生素和蛋白质，少量多餐
♦ 哺喂是应耐心，喂食时讲头部抬高或抱起， 以免呛入气管发生窒息
♦ 进食有困难时可遵医嘱静脉补充营养 ♦ 严格控制静脉点滴速度，最好使用输液泵保 持液体均匀输入
4、密切观察病情，预防并 发症
观察内容：
♦ 患儿神志、面色、呼吸、心音、心率等。 心力衰竭表现：烦躁哭闹、面色苍白、呼吸 加快>60次/分、心率>180次/分、心音低钝、 奔马律、肝在短时间内急剧增大。 ♦ 肺水肿表现：咳粉红色泡沫样痰
•辅助检查： •血常规： WBC13.8*109/L,N56.4%/,L38.1%CRP3.4mg/L •胸片：两肺纹理增多，模糊。 •诊疗计划 •完善相关检查（择期复查血常规） •头孢噻物抗感染，阿糖腺苷，氨溴索化痰平喘，雾化 吸入及对症治疗 •病情告知（患儿可随时出现发热，腹泻，呕吐，痰堵 窒息及呼吸衰竭和其他不可预知变化）
♥
气候变幻时，应注意给宝宝增减衣物，季节， 避免到人多的公共场所。
♥
教会家长处理呼吸道感染的方法，使患儿能 在疾病早期得到及时控制。
♥ ♥
定时健康检查，按时预防接种。
1
饮食指导
2
提高免疫力，避免感冒
注意休息，劳逸结合 定期健康检查，按时接种
小儿急性支气管炎护理查房PPT
咳嗽可能是干咳或带痰，需根据病情进行分 辨。
症状与体征
体格检查
通过听诊可发现呼吸音改变，如哮鸣音、湿 啰音等。
需定期监测呼吸频率及心率，避免出现呼吸 困难等严重症状。
症状与体征 鉴别诊断
需与其他呼吸道疾病（如肺炎、支气管肺炎 等）进行鉴别。
必要时可进行影像学检查或实验室检测。
护理重点
护理重点
呼吸道管理
保持呼吸道通畅，鼓励有效咳嗽，必要时可使用 雾化吸入等辅助疗法。
监测氧饱和度，确保孩子呼吸顺畅。
护理重点
体温管理
定期测量体温，必要时给予退烧药物，保持舒适 环境温度。
避免衣物过厚或过薄，注意观察发热反应。
护理重点
营养与水分补充
保证充足的水分摄入，鼓励进食易消化的食物， 维持能量供给。
小儿急性支气管炎护理查房
演讲人：
目录
1. 什么是小儿急性支气管炎 2. 症状与体征 3. 护理重点 4. 教育与沟通 5. 总结与展望
什么是小儿急性支气管炎
什么是小儿急性支气管炎
定义
小儿急性支气管炎是指支气管的急性炎症，通常 由病毒感染引起，常见于学龄前儿童。
此病症状一般较轻，但可导致咳嗽、喘息等症状 ，需及时关注。
什么是小儿急性支气管炎 病因
常见病因包括病毒感染（如流感病毒、腺病毒） ，有时也可由细菌感染引起。
环境因素如空气污染、过敏原也可能加重病情。
什么是小儿急性支气管炎 流行病学
小儿急性支气管炎在冬春季节较为多发，尤其是 在5岁以下的儿童中。
早产儿及有基础疾病的儿童风险更高。
症状与体征
症状与体征
主要症状
观察孩子的饮水意愿和进食情况，及时调整。
小儿支气管肺炎护理查房
病例介绍
入院诊断：支气 管肺炎
护理评估
健康史
患儿有明确的呼吸道感染史， 未接种肺炎链球菌疫苗
01
心理和社会状况
患儿年龄较小，易产生恐惧 和焦虑情绪；家长对疾病认
知不足，存在焦虑情绪
03
02
身体状况
患儿年龄较小，易产生恐惧 和焦虑情绪；家长对疾病认 知不足，存在焦虑情绪
护理措施
心理护理
发热护理 健康教育
护理效果评价
护理体会
小儿支气管肺炎是儿科常见疾病之一，由于患儿年龄较小，病情发 展较快，需要及时治疗和护理
在护理过程中，要密切观察病情变化，注意呼吸道通畅和保持适宜 的体位；同时要关注患儿及家长的心理状态，给予必要的心理支持 和疏导；加强健康教育宣传力度，提高家长对疾病的认知水平
入院查体：T 38℃，P 120次/分， R 40次/分，BP 90/60mmHg。患 儿神志清醒，精神较差，呼吸急 促，面色苍白，全身皮肤无黄染 及出血点。双肺呼吸音粗，可闻 及中细湿啰音。心音有力，律齐， 未闻及杂音。腹软，肝脾无肿大
辅助检查：血常规示白细胞计数 升高，中性粒细胞比例升高；C 反应蛋白升高；血气分析示低氧 血症。肺部X线片示支气管肺炎 改变
通过精心护理和综合治疗措施的实施，可促进患儿早日康复出院
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感
汇 报 人
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感谢您的观看
x
谢x
小儿支气管肺 炎护理查房
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1
病例介绍
2
护理评估
3
护理措施
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护理效果评价
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护理体会
病例介绍
患儿张XX，男，5岁，因咳嗽、 发热伴气促5天入院。患儿5天前 出现咳嗽，为刺激性干咳，阵发 性发作，咳嗽较剧烈，影响睡眠。 同时伴有发热，体温高达39℃， 并出现气促，活动后加重。患儿 家长曾带其至当地诊所就诊，诊 断为支气管肺炎，给予抗感染、 平喘等治疗，病情未见好转，遂 来我院就诊
小儿支气管炎护理查房
评估结果应准确、客观，遵循科 学原则，避免主观臆断和经验主
义。
在评估过程中，应注意与医生、 家长和其他医护人员的沟通和协 作，共同为患儿提供优质的护理
服务。
2023
PART 03
护理措施
REPORTING
一般护理措施
01
02
03
保持室内空气流通
确保室内空气新鲜，每日 定时开窗通风，避免室内 空气污染。
情况。
评估结果与记录
01
记录患儿的病史、体格检查、实 验室检查和影像学检查结果，综 合分析以得出评估结果。
02
根据评估结果，制定相应的护理 计划和措施，并在查房过程中与 医生、家长进行沟通，确保护理 工作的有效性和安全性。
评估注意事项
评估时应关注患儿的病情变化和 自身认知情况，尊重患儿及家长
的意愿和隐私。
REPORTING
评估内容与方法
病史询问
了解患儿的发病过程、症状、 治疗情况等，以及家族史、过
敏史等信息。
体格检查
观察患儿的生命体征，检查呼 吸、心率、体温等指标，以及 肺部听诊情况。
实验室检查
根据病情需要，进行血常规、 痰液检查等实验室检查，以辅 助诊断和评估病情。
影像学检查
对于病情较重的患儿，可能需 要进行胸部X线或CT等影像学 检查，以进一步了解肺部病变
病因与病理
病因
主要病因是细菌或病毒感染，如流感 病毒、呼吸道合胞病毒等。
病理
感染后，支气管黏膜充血、水肿，导 致气道狭窄，气流受阻，引起咳嗽和 气喘。
临床表现与诊断
临床表现
咳嗽、气喘、呼吸困难、发热等。
诊断
医生根据症状、体征和实验室检查进行诊断，如血常规、胸部X光等。
小儿支气管炎的护理查房PPT课件
05 营养支持与饮食 调整建议
营养需求评估及补充方案制定
评估患儿营养状况
通过体重、身高、皮下脂肪厚度等指标 ，评估患儿的营养状况，确定是否存在 营养不良或营养过剩。
VS
制定个性化营养方案
根据患儿的年龄、病情和营养状况，制定 个性化的营养补充方案，包括热量、蛋白 质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质 等营养素的摄入量和比例。
合适食物选择和喂养技巧指导
选择易消化、营养丰富的食物
01
如瘦肉、鱼、蛋、豆类、新鲜蔬菜和水果等，避免油腻、辛辣
、刺激性食物。
少量多餐，增加餐次
02
患儿食欲较差时，可采用少量多餐的方式，增加餐次，以保证
营养的摄入量。
注意食物卫生和烹饪方式
03
食物应新鲜、卫生，烹饪方式以蒸、煮、炖为主，避免油炸、
烧烤等不健康的烹饪方式。
注意事项和误区提示
避免盲目忌口
患儿在生病期间，家长容易盲目 忌口，导致营养摄入不足。应根 据医生的建议，合理安排患儿的
饮食。
注意补充水分
患儿在生病期间，容易出汗、失 水，应注意补充水分，保持水电
解质平衡。
避免过度喂养
过度喂养会增加患儿的胃肠负担 ，不利于病情的恢复。应根据患 儿的实际情况，合理安排饮食。
发病原因
小儿支气管炎通常由病毒或细菌感染引起，如普通感冒、流行性感冒等病毒性 感染，也可能由细菌感染如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等引起。此外，过敏、 空气污染、吸入异物等也可能导致小儿支气管炎。
临床表现及诊断依据
临床表现
小儿支气管炎的主要症状包括咳嗽、喘息、气促、发热等。 咳嗽初期为干咳，以后有痰，双肺呼吸音粗糙，可有干啰音 和中湿罗音。
抗生素
小儿支气管炎护理查房
小儿支气管炎护理查房急性支气管炎是我们在生活中很常见的一种疾病,一般小孩患有急性支气管炎疾病的机率会比较大一点,那今天小编就给大家介绍小儿支气管炎护理查房。
婴幼儿急性支气管炎在护理方面要注意些小儿支气管炎护理查房(一) 护理婴儿须经常调换体位，或抱起轻拍背部片刻，使呼吸道分泌物易于排出，多饮水，以利排痰，给流质易消化饮食。
小儿支气管炎护理查房(二) 对症治疗1.止咳祛痰及镇一般不用镇咳剂，以免影响排痰。
痰多时可服氯化铵糖浆或甘草合剂。
痰粘稠者可用雾化吸入或蒸气吸入稀释。
如干咳严重影响休息时，可服镇静药如异丙嗪或氯丙嗪，每次0.5～l.0mg/kg，每日3次。
注意避免过量而抑制咳嗽反射，造成痰堵塞，使呼吸困难加重。
2.平喘喘息严重时应使用氨茶碱口服，每次4mg/kg，每日3次，或加入葡萄糖液lOOml静脉滴注，能缓解支气管痉挛，利于排痰。
对严重的哮喘性支气管炎，可用泼尼松每日1～2mg/kg，分3次口服，或地塞米松1～2.5mg/次，每日1～2次加入葡萄糖液lOOml静脉滴注，疗程1周左右。
小儿支气管炎护理查房(三) 控制感染由病毒引起者一般用抗病毒药物。
婴儿、体弱儿或疑并发肺炎及其他化脓感染时，可用磺胺类药物或肌内注射青霉素，或应用其他广谱抗生素，若考虑病原为肺炎支原体时，可采用红霉素或乙酰螺旋霉素。
小儿支气管炎护理查房(四) 中医疗法1.风寒咳嗽宜祛风散寒，宣肺化痰。
常用三拗汤加减：麻黄4.5g、杏仁9g、甘草3g、荆芥9g、前胡9g、象贝9g、半夏9g、桔梗3g。
2.风热咳嗽宜祛风清热，宣肺化痰，常用麻杏石甘汤加减：麻黄4.5g、石膏30g(先煎)、杏仁9g、甘草3g、黄芩9g、连翘9g、芦根30g、桔梗30g`。
小儿支气管炎护理查房(五) 支气管炎疫苗注射对反复发作者，可用气管炎疫苗皮下注射。
在不发作时开始，每周1次，每次0.1毫升，以后每周增加0.1毫升至每周0.5毫升最大量为止。
10次为一疗程，如有效，可再用几个疗程以巩固疗效。
小儿急性支气管炎护理查房
目录 介绍 护理要点 注意事项 总结
介绍
介绍
急性支气管炎是儿童常见的呼 吸道疾病，本次查房内容旨在 介绍小儿急性支气管炎的护理 要点和注意事项。
护理要点
护理要点
病情评估：详细了解患儿的病史、体征 和症状。
氧气治疗：根据氧饱和度确定是否进行 氧气治疗。
Hale Waihona Puke 护理要点药物治疗：合理使用支气管扩 张剂和抗炎药物，如氨茶碱、 布地奈德等。 细胞外液补充：根据患儿的体 液平衡情况，及时补充细胞外 液。
总结
总结
对于小儿急性支气管炎的护理 ，重点在于及时采取措施缓解 症状、保护呼吸道、减少并发 症的发生，提高患儿的生活质 量，促进康复。
谢谢您的观赏聆听
护理要点
高位卧位：帮助患儿改善呼吸道通畅性 ，减少痰液堵塞。
注意事项
注意事项
观察呼吸频率和深度：密切观 察患儿的呼吸状态，及时发现 异常情况。
隔离措施：小儿急性支气管炎 具有一定的传染性，注意采取 隔离措施。
注意事项
饮食护理：提供易于消化的食物，避免 过热或过冷的食物刺激呼吸道。
温暖保护：保持室内温度适宜，避免感 冒引发病情复发。
小儿支气管肺炎护理查房
小儿支气管肺炎护理查房一、开场白大家好，今天我们来聊聊小儿支气管肺炎的护理查房。
我要告诉大家一个秘密，其实小儿支气管肺炎并不是什么神秘的疾病，它就像是我们小时候感冒一样，只不过它更加顽固一些而已。
那么，如何让我们的小宝贝们摆脱这个“小恶魔”呢？答案就在我们的护理查房里，接下来就让我们一起来看看吧！二、1.1 了解病情我们要了解小儿支气管肺炎的病情。
其实，小儿支气管肺炎就像是一场“战争”，我们的小宝贝们就是那些勇敢的战士。
这场战争的主要敌人是细菌，而我们的战士们需要通过各种药物来打败这些细菌。
所以，在护理查房里，我们需要详细了解小宝贝们的病情，包括他们的体温、呼吸、咳嗽等等，这样才能更好地为他们提供治疗。
三、1.2 观察治疗效果在了解了小儿支气管肺炎的病情之后，我们还需要观察治疗效果。
这就像是我们在战场上观察战况一样，只有了解了战况，我们才能更好地制定下一步的战略。
所以，在护理查房里，我们会定期检查小宝贝们的体温、呼吸、咳嗽等症状，看看他们的病情是否有所好转。
如果有好转，那么我们就可以放心地继续治疗；如果没有好转，那么我们就需要重新调整治疗方案。
四、2.1 保持室内空气流通为了让小宝贝们尽快康复，我们需要保持室内空气流通。
这就像是我们在战场上保证士兵们有足够的氧气一样，只有保证了空气流通，我们的战士们才能更好地战斗。
所以，在护理查房里，我们会定期开窗通风，让室内空气保持新鲜。
我们还会使用空气净化器来净化空气，确保小宝贝们呼吸的空气都是干净的。
五、2.2 注意保暖保暖也是治疗小儿支气管肺炎的重要环节。
这就像是我们在战场上给士兵们加衣一样，只有保证了士兵们的身体温暖，他们才能更好地作战。
所以，在护理查房里，我们会注意给小宝贝们穿暖和的衣服，避免他们着凉。
我们还会使用电热毯等设备来保持室内温度适宜。
六、3.1 合理饮食合理的饮食对于小儿支气管肺炎的治疗也是非常重要的。
这就像是我们在战场上为士兵们提供充足的食物一样，只有保证了士兵们有足够的能量，他们才能更好地作战。
小儿急性支气管炎护理查房
小儿急性支气管炎护理查房今天就随着小编一起去了解急性支气管炎预防与急性支气管炎护理知识,一起学习一下吧。
小儿急性支气管炎护理查房(一) 护理婴儿须经常调换体位，或抱起轻拍背部片刻，使呼吸道分泌物易于排出，多饮水，以利排痰，给流质易消化饮食。
对于季节气候的变化，要适时增减衣服。
疑有对鱼、虾、蛋清等过敏者，要减少或禁止食用。
支气管炎多在气候寒冷的冬季发病，夏季较少，故可采用中医冬病夏治的方法，以“扶正固本”的原则治疗，即通过扶助正气以增强人体的抗病能力，达到驱除病邪，从而促进生理机能的恢复。
在出现支气管炎之前2—3天，患儿可能会有流涕现象。
主要的症状有：小儿急性支气管炎护理查房1、持续咳嗽病初可为干咳，但假若发生细菌性感染，稍后可能会产生黄绿色的浓痰。
小儿急性支气管炎护理查房2、父母平时保持孩子房间的湿度，或让使用蒸气吸入器，都有助于减轻患儿的症状。
让患儿饮用温水以减轻咳嗽症状，并让他服用解热镇痛剂溶液以退烧。
大多数的患儿都会在数天内好转，并且在一周内完全复原。
倘若24小时后，症状仍未见好转，那么就应该带孩子去医院就诊。
假如呼吸变得异常快速或发烧超过39℃，那么就应立即带孩子去医院急诊。
如果患儿非常困倦或拒绝饮食，应马上叫救护车。
在医院里，医生会检查是否孩子还存在其他更严重的病情，例如肺炎或毛细支气管炎。
假如医生怀疑有发生细菌感染的可能，他会使用抗生素。
为了减轻喘息症状，医生也可能会使用气管舒张剂。
经过治疗后，有些孩子可能还会反复发生支气管炎，但是通常他们在5岁前，这些情况就会自然消失。
1.舒适的改变、频繁咳嗽、胸痛与支气管炎症有关。
2.体温过高与细菌或病毒感染有关。
3.清理呼吸道无效与痰液粘稠不易咳出导致气道分泌物堆积有关。
小儿急性支气管炎护理查房1.休息与保暖患儿应该需要减少运动量，增加休息的时间，在卧床的时候应该要保持头胸部位稍微的提高一点，为了使呼吸更加的畅通。
保持室内空气的新鲜，保持室内湿度和温度的适宜，避免对风流。
小儿支气管炎护理查房
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病因
病原体为各种病毒或细菌。由于机体免疫 功能弱，往往在病毒感染的基础上合并细菌感 染。气候骤停或体弱者易受凉得病。
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临床表现
1．起病可急可缓，多数先有上呼吸道感染症状。 2. 初起有发烧、恶寒、头痛、咽干等。 3. 主要症状为咳嗽、咳痰 4. 肺部听诊，可听到干啰音或散在的中等水泡音
治疗
头孢他啶（抗炎） 更昔洛韦（抗病毒） 维生素C （补充维生素及营养心肌）
氧区雾化：布地奈德混悬液 0.5mg 硫酸特布他林2.5mg
Q8h
护co理nt记en录t
2016-7-24
•16:12 患儿因“咳嗽3天，发热、腹泻2天”以 “急性支气管炎”收入院。患儿T37.7℃，遵医 嘱予退热贴物理降温。给予头孢他啶、更昔洛 韦、维生素C静脉输液治疗。 •18:00 T38.1℃，继续降温贴物理降温，给予 美林5mL，水20mL •23:00 T37.1℃,继续降温贴物理降温,床上擦浴。
加重，出现发作性呼吸困难、喘憋、面色苍白、口唇发绀、三凹 征，肺部体征早期喘鸣音为主，继之出现湿音。症状严重时可伴 充血性心力衰竭、呼吸衰竭、缺氧性脑病以及水和电解质紊乱。 一般体温不超过38.5℃，病程1～2 周。 （四）血白细胞多正常或轻度增加。血气分析可见低氧血症以及动 脉血二氧化碳分压降低或升高。胸部x线片以肺纹理增粗、双肺 透亮度增强或有小片阴影和肺不张。有条件可做呼吸道分泌物病 毒快速诊断以明确病毒种类。
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入院前辅助检查：2015-07-23 肠道病毒71型抗体 （阴性） 生化： 肌酸激酶68U/L 肌酸激酶同工酶13u/L 谷草转氨酶52U/L 乳酸脱氢酶303U/L a-羟丁酸脱氢酶294U/L 血常规 白细胞计数11.3*10^9/L 中性粒细胞百分比59% 淋巴细胞百分比31% CPR 6.71mg/L
小儿支气管肺炎护理查房
咳嗽：咳嗽频 繁，痰液增多， 可能伴有喘息
呼吸困难：呼 吸急促，呼吸 频率加快，鼻
翼扇动
肺部啰音：肺 部听诊可闻及 啰音，可能伴
有湿啰音
护理查房内容
病情评估
01
患儿年龄、性别、体重、 身高等基本信息
02
患儿病史、过敏史、家族 史等病史资料
03
患儿目前症状、体征、实 验室检查结果等病情资料
04
03
查房内容：记录查房过程中发现的
称等信息Biblioteka 问题、建议等04查房结果：记录查房后对护理方案
05
查房总结：总结查房过程中的经验
的调整和改进
和教训，为后续护理工作提供参考
护理查房效果评 估
患者满意度
护理查房效果评估：评估
护理查房对患者满意度的 01
影响
满意度指标：包括护理服
务质量、护理人员态度、 03
小儿支气管肺炎护理查 房
演讲人
目录
01 小 儿 支 气 管 肺 炎 概 述
02 护 理 查 房 内 容
03 护 理 查 房 注 意 事 项
04 护 理 查 房 效 果 评 估
小儿支气管肺炎 概述
疾病定义
小儿支气管肺炎是一种常见的儿童呼吸道感染性 疾病，主要表现为咳嗽、咳痰、呼吸急促等症状。 病因：病毒、细菌、支原体等微生物感染引起。
05
观察患儿饮食、 睡眠、大小便 等情况，及时 调整护理方案
06
定期进行健康 教育，提高家 长护理技能和
意识
健康教育
1
疾病知识：介绍 小儿支气管肺炎 的病因、症状、 治疗方法等
2
预防措施：指导 家长如何预防小 儿支气管肺炎， 如保持室内空气 流通、避免接触 感染源等
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•有缺氧症状时应及时吸氧。 •发热、咳嗽、咳痰者，给予退热。祛痰、止咳。 •烦躁不安者可使用镇静剂。 •腹胀严重者应禁食，胃肠减压，注射新斯的明 等。
护理
护理目标 护理诊断
护理措施
护理诊断
气体交换受损——与肺部炎症有关 清理呼吸道无效——与呼吸道分泌 物过多、粘稠，患儿体弱、无力排 痰有关 体温过高——与肺部感染有关 营养失调：低于机体的需要量
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发热的护理
•小儿支气管炎时多为中低热。 •如果体温在38.5℃以下，一般无需给予退热药， 主要针对病因治疗，从根本上解决问题。 •如果体温高，较大儿童可予物理降温，即用冷 毛巾头部湿敷或用温水擦澡，但幼儿不宜采用 此方法。 •必要时应用药物降温。
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健康教育
•指导家长加强患儿的营养，增强体质，多进行 户外活动，及时接种各种疫苗。 •养成良好的卫生习惯。 •有营养不良、佝偻病、贫血及先天性心脏病的 患儿应积极治疗，增强抵抗力，减少呼吸道感 染的发生。 •教会家长处理呼吸道感染的方法，使患儿在疾 病早期能得到及时控制。
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病因
病原体为各种病毒或细菌。由于机体免疫 功能弱，往往在病毒感染的基础上合并细菌感 染。气候骤停或体弱者易受凉得病。
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临床表现
1．起病可急可缓，多数先有上呼吸道感染症状。 2. 初起有发烧、恶寒、头痛、咽干等。 3. 主要症状为咳嗽、咳痰 4. 肺部听诊，可听到干啰音或散在的中等水泡音
护理目标
患儿气促、发绀症状逐渐改善以致消 失，呼吸平稳。 患儿能顺利有效的咳出痰液，呼吸 道通畅 患儿体温恢复正常 患儿住院期间能得到充足的营养
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保持呼吸道通畅
•根据病情采取相应的体位，以利于肺的扩张及 呼吸道分泌物的排除。 •指导患儿进行有效的咳嗽，叩背利咳，帮助清 除呼吸道分泌物。 •病情许可的情况下，可进行体位引流。 •必要时可使用超声雾化吸入使痰液变稀薄利于 咳出。 •用上述方法不能有效咳出痰液者，可用吸痰器 吸出痰液，但吸痰不能过频。
护理记录 content
2016-7-25
•患儿下午突然出现抽搐，表现为意识丧失， 双眼向上凝视，颜面紫绀，四肢抖动，持续 约20~30秒，经掐人中后缓解，立即转入 PICU监护治疗。 •PICU治疗，家长配合检查，今日行腰椎穿 刺术，操作过程顺利，生命体征稳定。
护理记录 content
2016-7-27
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抗感染
•明确为细菌感染或病毒感染继发细菌感染者， 根据不同病原体选择抗生素。做到早期、足量、 足疗程、静脉给药。 •发热、咳嗽、吐浓痰，多为继发性细菌感染。 可选用阿莫西林青霉素，头孢哌酮舒巴坦钠等 抗生素，或可根据细菌培养及药物敏感试验用 药。
治疗要点
抗感染 治疗要点 对症治疗
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入院前辅助检查：2015-07-23 肠道病毒71型抗体 （阴性） 生化： 肌酸激酶68U/L 肌酸激酶同工酶13u/L 谷草转氨酶52U/L 乳酸脱氢酶303U/L a-羟丁酸脱氢酶294U/L 血常规 白细胞计数11.3*10^9/L 中性粒细胞百分比59% 淋巴细胞百分比31% CPR 6.71mg/L
护理查房：
急性支气炎 content
概述
急性支气管炎是支气管 炎粘膜炎症。为婴幼儿时期 的常见病，多继发于上呼吸 道感染之后，也常为肺炎的 早期表现，临床以发热、咳 嗽、咳痰为主要表现
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症状
（一）年龄多见于1岁以下的小儿，尤以6个月以下婴儿多见。 （二）一年四季均可发病，但以冬春季较多见。 （三）起病较急，有感冒前期症状，如咳嗽、喷嚏，1～2天后咳嗽 加重，出现发作性呼吸困难、喘憋、面色苍白、口唇发绀、三凹 征，肺部体征早期喘鸣音为主，继之出现湿音。症状严重时可伴 充血性心力衰竭、呼吸衰竭、缺氧性脑病以及水和电解质紊乱。 一般体温不超过38.5℃，病程1～2 周。 （四）血白细胞多正常或轻度增加。血气分析可见低氧血症以及动 脉血二氧化碳分压降低或升高。胸部x线片以肺纹理增粗、双肺 透亮度增强或有小片阴影和肺不张。有条件可做呼吸道分泌物病 毒快速诊断以明确病毒种类。
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入院查体
T 37.7℃,P 130次∕分，R30次∕分 ,W 11.5Kg, 急性病容，表情疲惫，扁桃体 无肿大，无化 脓、黄白分泌物，咽部有充血，无疱疹。颈 部无抵抗感，双肺呼吸音粗糙，未闻及干、 湿性啰音。心前区无隆起，心率130次/分， 心律齐，心音无异常，各瓣膜听诊区未闻及 杂音。
•患儿病情相对平稳，无发热，未再抽搐，咳 嗽较前减轻，声音嘶哑减轻，无喘息，无呕 吐，病情较前好转。
病情讨论
• 1.患儿发热时，应如何护理？如何预防再次 抽搐？ 2.维生素D缺乏性手足抽搐症，应如何为患儿 补充维生素D？ 3.患儿出院时，如何宣教？
谢谢!
2016-7-28
病例分析 content
病例简介
患者：邵成鑫 ，男，1岁4月
主诉：咳嗽4天， 患儿约4天前无明显诱因出现咳嗽，呈阵发性单声咳，伴 声音嘶哑，无咳痰，无鸡鸣样回声，昨日出现发热，体 温最高达40~41℃，无寒战，无抽搐，并出现腹泻，约3 次/天，呈绿色水样便，无便血。患儿发病后于宁阳县第 一人民医院治疗，经“头孢呋辛、病毒唑、氨溴索、葡 胺及退热”治疗后，效果欠佳，来我院就诊。
治疗
• 头孢他啶（抗炎） • 更昔洛韦（抗病毒） • 维生素C （补充维生素及营养心肌）
• 氧区雾化：布地奈德混悬液 0.5mg 硫酸特布他林2.5mg
Q8h
护理记录 content
2016-7-24
•16:12 患儿因“咳嗽3天，发热、腹泻2天”以 “急性支气管炎”收入院。患儿T37.7℃，遵医 嘱予退热贴物理降温。给予头孢他啶、更昔洛 韦、维生素C静脉输液治疗。 •18:00 T38.1℃，继续降温贴物理降温，给予 美林5mL，水20mL •23:00 T37.1℃,继续降温贴物理降温,床上擦浴。