兴奋性及其临床联系

学习内容
无痛注射法的原理是什么呢？我们可以运用刺激的三要素理论来进行解释。 “两快”是缩短刺激持续时间；“一慢”是起到延缓强度-时间变化率的作用。 “两快一慢”使刺激持续时间缩短，强度-时间变化率降低，使刺激强度降低，因此可以减轻
疼痛的反应。
小结
刺激与反应
01
刺激引起反应需三个条件，即足够的刺激强度、 足够的作用时间和强度-时间变化率。若只改变剌 激强度，则刚能引起组织细胞产生反应的最小剌 激强度称为阈强度，简称阈值。
由电子脉冲刺激器输出的方波信号通过 刺激电极作用于神经，引起肌肉收缩。
方波信号：刺激强度V、持续时间ms、强度-时间变化率
学习内容
刺激要引起机体发生反应必须具备三个条件（刺激三要素）：
足够的
01
刺激强度
足够的
02
作用时间
强度－时间
的变化率
03
学习内容
若将剌激作用时间和强度时间变化率固定不变，只改变剌激强度，则刚能引起组织细胞产生 反应的最小剌激强度称为阈强度，简称阈值。
三
临床联系举例
无痛注射法原理
学习内容
一、有关刺激的概念
刺激：是指能引起细胞、组织或机体发生反应的内、外环境变化。
机械性刺激
物理性刺激
化学性刺激
（如振动、扩张、压力） （如声、光、电、射线） （如酸、碱）
1
2
3
刺激的分类
生物性刺激
（如细菌、病毒）
4
学习内容
在生理学的实验中，通常使用的是电刺激，因为电刺激的强度可以人为地控制， 使用适度的电 刺激不会对组织造成损伤。
伸肌、屈肌协调配合完成反射，使手快速离开火源
学习内容
二、有关兴奋性的概念
• 组织细胞对刺激所产生的反应从外在表现来看是多种多样的，如肌肉表现为收缩、腺体 表现为分泌、神经表现为产生和传导冲动。但它们在这些表现之前都会产生一种共同的 生物电反应，即动作电位。
细胞动作电位模式图
学习内容
近代生理学将组织细胞对剌激产生动作电位的能力，称为兴奋性。 将对剌激能产生动作电位的组织，称为可兴奋组织。 将组织细胞受刺激后产生动作电位，称为兴奋。 兴奋性是机体生命活动的基本特征之一，但不同组织细胞或同一组织细胞在不
兴奋性及其临床联系
目录
CONTENTS
1 学习目标 2 学习内容 3 小结
学习目标
1.复述刺激、反应、阈强度（阈值）、兴奋性、可兴奋组织及兴奋的概念 2.用刺激三要素的理论解释“两快一慢”的无痛注射法
学习内容
一
有关刺激的概念
刺激、反应、刺激三要素 阈强度（阈值）等
二
有关兴奋性的概念
可兴奋组织细胞对刺激产 生动作电位的能力，称为 兴奋性
Q &A
提问：衡量组织兴奋性常用的指标是什么？
Q &A
提问：衡量组织兴奋性常用的指标是什么？ 回答：阈值
阈值作为衡量组织细胞兴奋性高低的指标。
阈值
高 低
兴奋性
低 高
1
兴奋性 ∝
阈值
组织细胞兴奋性的髙低与阈值的大小呈反变关系。
学习内容
三、临床联系举例-无痛注射法原理
肌肉注射是临床护理中常用的一种 治疗方法。注射时要做到“两快一 慢”，即进针和拔针要快，推药要 慢，从而减少病人的疼痛，即“无 痛注射法”。
同情况下，对刺激产生反应的能力并不相同，即组织细胞的兴奋性是不同的。
Q &A
提问：什么是兴奋性？
Q &A
提问：什么是兴奋性？ 回答：兴奋性是指组织细胞对剌激产生动作电位的能力。
学习内容
用什么来衡量组织的兴奋性呢？最常用的指标就是刺激的阈值。
建议认真观察图片，理解阈强度（阈值）、阈刺激、阈下刺激、阈上刺激等概念
衡量兴奋性的指标 03
最常用的指标是刺激的阈值。 组织细胞兴奋性的髙低与阈值 的大小呈反变关系。
02 兴奋性
组织细胞对剌激产生动作 电位的能力称为兴奋性。
04 知识应用
运用刺激的三要素理论 解释无痛注射法的原理。
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刺激强度小于阈值的称为阈下刺激，刺激强度大于阈值的刺激称为阈上刺激。
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反应：是指组织细胞受刺激后所发生的一切变化。如腺细胞分泌、神经组织电冲动 的形成和传导、肌细胞的收缩等。
反应的表现形式
细胞组织由相对静止状态变为 活动状态，或活动由弱变强， 称为兴奋
细胞组织由原来活动状态变 为相对静止，或活动由强变 弱，称为抑制。
学习内容
相对静止 活动弱
兴奋 抑制
学习内容
兴奋和抑制是体内功能活动发生过程中所表现出的共同规律。两者通常相互协调、相互配合， 使机体活动表现为整体性。
例如, 当手受到火的伤害性刺激时，会引起屈肌兴奋，表现为收缩，同时伸肌抑制，表现为舒 张，从而相互协调和配合完成反射活动，使手快速离开火源。
当手受到火的伤害性刺激