除颤仪操作流程图24735
除颤仪的操作流程ppt课件
基本介绍AED 自动体外除颤仪
12/14/2018
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基本介绍单相波除颤仪
12/14/2018
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基本介绍双相波除颤仪
12/14/2018
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基本介绍电复律/除颤-分类
• 根据电极板放置位置:体内除颤与体外除 颤 体内除颤是将电极板放置于胸壁心脏前后 或左右,间接向心脏放电。体外除颤时电 阻大、电能消耗多,但可避免开胸。现除 手术外,均采用体外进行电击除颤。
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除颤后的护理
• 1.继续观察心率、心律、呼吸、血压、面色、肢 体情况及有无栓塞表现,随时做好记录。病情稳 定后返回病房。术前抗凝治疗者。术后仍需给药, 并做抗凝血监护。 • 2.卧床休息1天~2天,给予高热量,高维生素,易 消化饮食,保持大便通畅。 • 3.房颤复律后,继续服用药物维持,并观察药效 及不良反应。 • 4.保健指导,向病人说明诱发因素,如过度劳累、 情绪激动等,防止复发。
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整理,记录(除颤方法、能量、时间、效果、次数)
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注意事项
• 1.必须在患者无知觉时进行除颤。 • 2.除颤前要识别心电图类型,以正确选择除颤方式。 • 3.除颤电极板放置部位要准确,局部皮肤无潮湿、无敷料。如带有植 入性起搏器,应避开起搏器部位至少10cm。 • 4.消瘦的病人垫4~6层盐水纱布。 • 5.导电糊涂抹均匀,两块电极板之间的距离应超过10cm。不可用耦合 剂替代导电糊。 • 6. 除颤时,操作者及周围人员不要接触患者或接触连接患者的物品, 尤其金属物品。 • 7.病人如果在输液过程中需要除颤,应将针头固定牢固。 • 8. 除颤仪默认的除颤方式为非同步除颤,需同步除颤时按 SYNC ON/OFF键,如心房颤动、心房扑动室性心动过速、室上性心动 过速。 • 19. 除颤仪用后应保持清洁,擦掉电极板上的导电湖,防止生锈影响 除颤功能。 • 10. 保持除颤仪处于完好备用状态,定点放置,定期检查其性能,及 时充电。
电除颤操作流程详细图解
电除颤操作流程详细图解作者:杨中良来源:重症医学平台(中华医学会重症医学分会)本文转载已获得授权电除颤主要包括五个部分,即三准备、三检查、识别室颤、电击除颤、关机整理。
具体图解如下:1丰胸不难,用好这一招就够了广告“三准备”(1)准备2块干纱布、2块酒精纱布。
(2)准备导电膏1支,打开备用。
(3)解开衣服,检查胸壁,清洁皮肤。
2“三检查”(1)开机检查设备情况:按电除颤仪开关3秒,报告:“开机检查,设备完好”。
(2)检查电量:检查屏膜右下角电量标识,报告:“电量充足”。
(3)检查电极板和导线:报告:“电极板和导线联结完好”。
3识别室颤(1)选择监护模式:按心电图/除颤按纽,进入监护模式。
(2)两个电极分别置于右锁骨中线锁骨下,左腋中线第五肋间,紧贴胸壁。
观察心电波形有室颤。
“发现室颤,需紧急除颤。
”4电击除颤(1)选择除颤模式:按心电图/除颤按钮,进入除颤模式。
(2)选择除颤能量:双向波200J,单向波360J。
(3)电极板涂导电膏:呈C形。
(4)放置电极于胸壁相应位置,旋转电极,使导电膏分布均匀。
电极紧贴胸壁。
环顾四周,“充电让开”,按压一个电极的红色按纽,充电。
(5)“放电让开”,按压两个电极的红色按钮,放电。
(6)按心电图/除颤按钮,进入监护模式。
两个电极板保持按压位置10秒,观察心电波形,“恢复窦性心律,除颤成功”。
5关机整理(1)关机。
(2)以干纱布清洁病人胸壁皮肤。
(3)以干纱布擦净两个电极板,以酒精纱布消毒电极板。
穿好病人衣服,“报告,除颤操作完毕”。
除颤时两个电极板摆放的标准位置。
这是除颤仪操作评分表surprise这里有一个医学生交流群我们互相学习我们探讨考研我们讨论规培我们结交朋友有兴趣可以进来哦~已加入1群或2群的童鞋请勿重复添加若扫码无法进入,请加微信:kuku166。
除颤仪的使用流程 1 ppt课件
10.观察监视屏上的心律,如果仍为室颤 或室速给予第二、三次电击。
观察
心电图变化,如原有心律失常持续出现, 立即重复上述步骤,再次除颤。观 察 呼吸、心律、血压 电极板接触部位的皮肤情况
整理
操作完毕,关机整理 清洁皮肤,协助患者取舒适体位 监测心率、心律、血压 整理床单位 整理用物,清洁擦拭除颤仪 洗手,记录
除颤仪
目的 纠正心律失常,恢复窦性心律。
除颤仪使用的适应症
心室颤动是电复律的绝对指证。 慢性心房颤动(房颤史在1年~2年以内), 持续心房扑动。 阵发性室上性心动过速,常规治疗无效 而伴有明显血液动力学障碍者或预激综扑动。
精品资料
• 你怎么称呼老师?
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点,你 是否会认为老师的教学方法需要改进?
• 你所经历的课堂,是讲座式还是讨论式? • 教师的教鞭
• “不怕太阳晒,也不怕那风雨狂,只怕先生骂我 笨,没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照,花儿对我笑,小鸟说早早早……”
除颤仪使用的禁忌症
缓慢心律失常,包括病态窦房结综合症。 洋地黄过量引起的心律失常(除室颤外)。 伴有高度或完全性传导阻滞的房颤、房扑、房 速。 严重的低血钾暂不宜作电复律。 左房巨大,心房颤动持续一年以上,长期心室 率不快者
除颤仪的使用流程
准备 除颤 观察 整理
准备
操作者准备:着装规范 准 备 评估:患者病情、意识、心电图波形、 检测电极连接情况 患者准备:平卧,松解衣领,暴露胸部, 取下义齿,去除金属饰物及导电物 用物准备:除颤仪(带电极板)、导电 糊、心电监测导联线、接线板(必要 时)、急救药品
除颤
1.插上电源开除颤仪,确认关闭同步键 2.连接心电监护导联,确认室颤或室速(无脉
除颤仪的操作流程及自检 ppt课件
除颤仪自检
Thank you !
11/15/2020
1 能量选择 2 充电 3 放电
操作流程
成人除颤能量150J
操作流程
操作流程
操作流程
电极板位置
11/15/2020
心尖部(Apex) : 左腋前线内第5肋间 心底部(Sternum) : 胸骨右缘第2~3肋间
三根导联线电极片标准安放位置
11/15/2020
操作流程
评估:病人意识、颈动脉搏动、心电图显示、
11/15/2020
除颤后的护理
• 1.继续观察心率、心律、呼吸、血压、面色、肢 体情况及有无栓塞表现,随时做好记录。病情稳 定后返回病房。术前抗凝治疗者。术后仍需给药, 并做抗凝血监护。 • 2.卧床休息1天~2天,给予高热量,高维生素, 易消化饮食,保持大便通畅。 • 3.房颤复律后,继续服用药物维持,并观察药效 及不良反应。 • 4.保健指导,向病人说明诱发因素,如过度劳累、 情绪激动等,防止复发。
6 选择正确的除颤方式:非(同步)
7 能量选择
8 安放电极板
11/15/2020
操作流程
充电:按APEX电极板侧面手柄上黄色按钮充电
9 键(Charge键),充满时仪器会发出声音。
放电:再次确认患者心律,所有人离床,将电极
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贴紧病人胸部,双手同时按电击(Shock)键
理由?理由?
观察:呼吸、心律、血压、神志,除颤位置皮肤
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除颤能量的选择
1、非同步电除颤 成人:单相200J—300J—360J ;
双相120J—150J—200J 小儿: 首次:2J/Kg 第二次及续后:4J/Kg 2、同步电除颤时,按医嘱进行,最小从50J开始
除颤仪操作ppt课件
根据患者年龄、体重、病情等参数,正确设置除颤仪能量,并 在必要时进行适当调整。
使用中常见问题及解决方案
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问题
除颤仪在除颤过程中出现 故障。
解决方案
立即停止除颤并检查除颤 仪是否正常工作,如果故 障持续存在,应联系技术 支持或专业维修人员。
问题
除颤仪使用后患者仍未恢 复心跳。
片。
患者准备
确保患者处于安全、舒适的位 置,并除去身上的金属物品。
操作步骤
调整能量级别
根据患者年龄、体重和病情, 选择合适的能量级别。
放电
当充电完成后,按下放电按钮 ,将电流通过患者胸部,进行 除颤。
打开除颤仪
按下除颤仪的电源开关,打开 除颤仪。
充电
将电极板放置在患者胸部,并 按照除颤仪说明书要求充电。
保持除颤仪的正常使用。
05 除颤仪操作培训与学习建 议
培训目标与内容
掌握除颤仪的基本原 理和操作方法。
了解除颤仪的日常维 护和保养方法。
熟悉除颤仪在紧急情 况下的使用技巧和注 意事项。
学习建议与方法
通过专业教材或培训课程学习除 颤仪的基本知识和操作技能。
通过模拟器进行实践操作,提高 操作水平和应对紧急情况的能力
观察患者反应
观察患者是否恢复心跳和呼吸 。如果没有恢复,立即进行再 次除颤。
操作后处理
关闭除颤仪
在完成除颤后,关闭除颤仪电 源。
清洁电极板
将电极板取下,用肥皂和水清 洁干净,以备下次使用。
检查设备状态
再次检查除颤仪的电池、电极 片和操作按键是否完好无损, 以确保下次使用的安全性。
记录操作过程
除颤仪的使用操作流程ppt
除颤仪的使用操作流程PPT1. 简介本文档介绍了除颤仪的使用操作流程,包括准备工作、操作步骤和注意事项等内容,旨在帮助使用者顺利、安全地操作除颤仪。
2. 准备工作在使用除颤仪前,需要完成以下准备工作:•确保除颤仪已经充电,或者连接到电源供电。
•确保除颤仪的电极贴片已经按照说明正确粘贴在患者胸部。
•确保患者没有任何金属物品,如首饰、硬币等。
•确保患者已经清醒,并且明确需要进行除颤操作。
3. 操作步骤3.1 打开除颤仪按照以下步骤打开除颤仪:1.按下电源开关,确保除颤仪开机。
2.检查除颤仪显示屏上的电量指示,确保电量充足。
3.2 设置除颤参数按照以下步骤设置除颤参数:1.在除颤仪上选择合适的能量档位。
常见的能量档位包括低能量、中能量和高能量。
2.根据患者情况,选择正确的除颤模式,如单次能量释放模式或连续能量释放模式。
3.3 附加辅助操作在进行除颤操作前,可能需要进行以下附加辅助操作:1.确保患者躺平,胸部裸露且干燥。
2.将除颤仪的电极贴片粘贴在患者胸部,确保良好的贴片粘附。
3.检查患者是否有任何金属物品,如首饰、硬币等,需要将其移除。
3.4 进行除颤操作按照以下步骤进行除颤操作:1.确保除颤仪已经正确设置好能量档位和除颤模式。
2.按下除颤按钮,等待除颤仪充能完成。
3.一旦除颤仪充能完成,确认患者与除颤仪无接触,并且拿起除颤仪电极贴片。
4.将电极贴片贴在患者胸部,紧密贴合。
5.确保患者和医护人员没有触碰患者或电极贴片。
6.按下除颤按钮,完成能量释放。
7.在除颤过程中,确保患者安全,避免同步操作等干扰。
4. 注意事项在使用除颤仪时,需要注意以下事项:•严格按照使用说明操作除颤仪,避免操作失误。
•在进行除颤操作时,确保患者和医护人员的安全,避免触碰患者或电极贴片。
•在进行除颤操作前,确保除颤仪已经充电或连接到电源供电。
•在进行除颤操作前,检查患者身上是否有任何金属物品,需要将其移除。
•操作除颤仪时要保持冷静,并且按照操作流程进行操作。
除颤仪的操作流程图
除颤仪的操作流程
CCU实习
发展史
基本介绍
操作流程
注意事项
除颤后的 护理
参考文献
目录
CONTEXT
发展史
• 1774年 ,心脏电复律技术产生 • 1775年,研究发现鸟可以因电击而死亡,再电击 又可飞走 • 1889年,证实狗室颤能被电击而复跳 • 1947年,德国鲍克于开胸手术中应用胸内复律使 病人恢复心跳。世界上第一台除颤器产生 • 1956年后,Zoll对除颤器加以改进,用可控制直流 电对患者进行除颤。 • 1962年以后,多采用直流电击除颤,即直流电复 律(direct current cardioversion)
2/12/2019
基本介绍原理
利用高能量的脉冲电流,在瞬间通过心脏,使全 部或大部分心肌细胞在短时间内同时除极,抑制 异位兴奋性,使具有最高节律性的窦房结发放冲 动,恢复为窦性心律。
2/12/2019
基本介绍构造
• • • • • • 监护显示仪 蓄能开关 蓄能显示 能量释放开关 电极板 同步开关和非同步开关
[5] American Heart Association. ECC Guidelines[M]. 2000, 102.
除颤仪使用ppt课件
充放电,放电池处在较好的状态。 2、以后充电4小时即可。 3、使用1个月后,定期进行深放电,然
后充电12小时。
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血氧的维护 血氧探头在使用后,需要使用75%的酒精擦 拭探头,清除光学元件的异物,保持其清洁 度。
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监护功能
心电监护 采用3导心电监护 采用多功能电极片心电监护 采用除颤板快速心电监护
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导联选择,可在I,II,III,PADDLES和PADS切换 心电幅度,0.5,1,1.5,2,3cm/mV可选 报警消音 控制打印机
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事件标记 事件标记 主要是用于 急救时帮助 医护人员记 录当时对患 者的处理信 息。
除颤器的维护
主机维护 1、主机面板可使用湿布擦拭干净 2、主机30焦耳自检 开机到除颤档,能量调到30焦耳,除颤板
在主 机上,使用除颤板放电(在短路模式下), 测试通过,则仪器工作正常。一般2周自检一次。
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除颤板维护 1、在使用后可用生理盐水或温肥皂水擦
拭干净。 2、不可使用强酸或强碱或酮类物质擦拭 3、不可将除颤板浸在任何液体中
灵敏度 平均值
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无创血压监护
无创血压采用振荡法测量
无创血压测量的类型
单次测血压:只要按下面板上测血压按钮,就启动
测
血压一次(在前面板上按键)。
连续测血压:5分钟快速测量10次(在菜单选择按
键)。
自动测血压:按设定的间隔时间(如30分钟),自
动测量血压(在菜单选择按键) 。
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快速测 血压
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自动除颤(AED) 自动分析的条件: 如果心率>150次/分,或室颤波幅>100μV,除颤器就 会提示放电。 使用多功能电极片,心电导联选择PADS。
除颤仪的操作流程32736ppt课件
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贴紧病人胸部,双手同时按电击(Shock)键
理由?理由?
观察:呼吸、心律、血压、神志,除颤位置皮肤
11 有无灼伤,视病情决定是否需要再次除颤。
12 整理,记录(除颤方法、能量、时间、效果、次数)
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注意事项
• 1.必须在患者无知觉时进行除颤。 • 2.除颤前要识别心电图类型,以正确选择除颤方式。 • 3.除颤电极板放置部位要准确,局部皮肤无潮湿、无敷料。如带有植
双相120J—150J—200J 小儿: 首次:2J/Kg 第二次及续后:4J/Kg
• 2.卧床休息1天~2天,给予高热量,高维生素,易 消化饮食,保持大便通畅。
• 3.房颤复律后,继续服用药物维持,并观察药效 及不良反应。
• 4.保健指导,向病人说明诱发因素,如过度劳累、 情绪激动等,防止复发。
6/9/2020
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除颤能量的选择
1、非同步电除颤 成人:单相200J—300J—360J ;
6/9/2020
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操作流程
取出电极板,涂导电糊(生理盐水纱布), 5 并擦干胸前皮肤
6 选择正确的除颤方式:非(同步)
7 能量选择
8 安放电极板
6/9/2020
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操作流程
充电:按APEX电极板侧面手柄上黄色按钮充电
9 键(Charge键),充满时仪器会发出声音。
放电:再次确认患者心律,所有人离床,将电极
6/9/2020
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电复律/除颤-分类
• 根据与R波是否同步:同步电复律与非同步电复 律 同步电复律:利用特殊的电子装置,自动检索 QRS波群,以病人心电中的R波来触发电流脉冲 的发放,使放电发生在R波的下降支或R波开始后 的30毫秒以内,从而避免落在易颤期。