泌尿系统疾病病人的护理
内科护理学第五章泌尿系统疾病病人的护理
射精障碍的护理
详细讨论射精障碍的类型和治疗方法，着重强调心理支持和沟通的重要性。
性功能减退的尿失禁的辅助措施
介绍尿失禁患者可采用的辅助措施，包括选择适合的尿布、加强盆底肌肉锻 炼和改变饮食习惯。
疼痛管理
讨论泌尿系统疾病病人的疼痛管理策略，包括药物治疗、物理疗法和心理支持。
内科护理学第五章泌尿系 统疾病病人的护理
泌尿系统疾病是内科护理学的重要内容之一。本章介绍了泌尿系统常见疾病 的护理措施，以帮助病人恢复健康。
疾病概述
详细介绍泌尿系统疾病的类型、病因和临床表现，同时讨论相应的护理措施。
尿路感染的护理
解释尿路感染的原因、症状以及护理原则，包括药物治疗和预防感染的方法。
描述尿毒症的症状和并发症，重点介绍透析和肾移植等治疗方法，以及病人 在饮食和日常生活中的注意事项。
尿泡炎的护理
探讨尿泡炎的发病机制和护理措施，包括药物治疗、正确的用药方式和鼓励病人增加饮水量等。
膀胱炎的护理
详细介绍膀胱炎的症状和治疗原则，包括药物治疗、保持个人卫生和避免刺激性食物等。
肾上腺素过多症的护理
解释肾上腺素过多症的病因和症状，着重强调压力管理和生活方式的调整。
糖尿病肾病的护理
讨论糖尿病肾病的预防和治疗策略，包括控制血糖、减少肾脏负担和维持合理的饮食习惯。
肾传染病的护理
介绍肾传染病的病因和护理策略，包括合理用药、加强个人卫生和定期检查。
非特异性尿道炎的护理
解释非特异性尿道炎的症状和治疗方法，强调药物治疗和保持良好的卫生习 惯。
肾结石的护理
说明肾结石的形成原因、症状和治疗方法，重点讨论预防复发和保持良好的 饮食习惯。
肾炎的护理
介绍肾炎的不同类型，以及相应的护理措施和药物治疗。强调病人定期复查 和稳定情绪的重要性。
泌尿系统疾病病人常见症状或体征的护理教案
泌尿系统疾病病人常见症状或体征的护理教案标题：深入了解泌尿系统疾病病人常见症状或体征的护理教案总结：泌尿系统疾病是指影响肾脏、膀胱、尿道和尿液排泄等器官的疾病。
在护理泌尿系统疾病病人时，我们需要对常见症状或体征有深入的了解，并提供相应的护理教案。
本文通过从浅入深的探讨，向您介绍了泌尿系统疾病的常见症状或体征，并为护理人员提供了一份有价值的教案，帮助他们更好地照顾和管理泌尿系统疾病病人。
一、尿量异常1. 多尿：多尿可能是泌尿系统疾病的常见症状之一，如糖尿病、慢性肾炎等。
护理教案建议检测尿液中的葡萄糖、蛋白质等指标，定期记录尿量以及尿液的颜色和气味。
饮食要合理搭配、均衡，避免过多的咖啡因和酒精摄入。
病人和护理人员要合理安排如厕时间，以减轻病人的不适感。
2. 少尿或无尿：少尿或无尿常见于急性肾衰、尿路梗阻等，可能会导致尿毒症。
护理教案建议密切观察尿量、质地和颜色的变化。
病人应该避免过多摄入盐分和饮水不足，护理人员要定期监测尿液有无血尿、白细胞等异常情况。
二、尿频、尿急、尿痛1. 尿频：尿频可能是尿路感染、膀胱炎等疾病的常见症状之一。
护理教案建议给予适当的饮水量，加强个人卫生习惯，以减少感染的风险。
饮食宜清淡，避免辛辣食物和饮品，如咖啡、茶等。
2. 尿急：尿急可能是泌尿系统疾病如膀胱过度活动、尿道炎等的症状。
护理教案建议病人进行耐心的膀胱训练，尽量延长排尿间隔时间。
避免摄入过多刺激性食物和酒精，保持充足的饮水量。
3. 尿痛：尿痛可能是泌尿系统感染或结石等引起的症状。
护理教案建议饮食宜清淡，避免辛辣食品和饮品，同时病人可以适量摄入含高碱度的饮品，如柠檬水。
多饮水可以帮助稀释尿液，减少尿液对尿道的刺激。
三、腹痛、背痛、恶心、呕吐1. 腹痛：泌尿系统疾病如尿路感染、肾结石等常常伴随腹痛。
护理教案建议给予病人适当的镇痛药物，并观察疼痛的部位、性质和持续时间。
病人应保持适当的卧床休息，避免过度运动。
2. 背痛：背部疼痛可能是肾脏疾病如肾结石、肾积水等的常见体征。
泌尿系统疾病护理措施
泌尿系统疾病护理措施
1.肾性水肿的护理措施
护理措施：
①适当安排休息，给予心理安慰。
②合理饮食，视水肿、血压升高的程度及肾小球滤过率，限制水、盐及调节高生物效价蛋白质的摄入量，给予热量充足、富含维生素的易消化饮食。
③加强皮肤护理，防止压疮。
④准确记录病人24小时的出入液量，尤其是尿量，观察水肿情况、生命征和心、脑等重要器官损害及电解质紊乱的表现。
⑤遵医嘱用药、观察药物疗效及可能出现的副作用。
⑥防止继发感染。
2. 尿路刺激征
护理措施：
①劳逸结合，避免过度劳累，在急性期或发作期应卧床休息；鼓励病人多饮水、勤排尿是减轻尿路刺激征的重要措施；摄入清淡、易消化、营养丰富的食物。
②加强泌尿卫生保健知识的，指导病人正确留取尿标本。
③注意观察排尿情况、体温、伴随症状的变化及有无器官功能损害的表现。
④遵医嘱给药，观察疗效及副作用。
泌尿系统疾病病人护理 ppt课件【233页】
评估病人
一.病因和发病机制
溶血性链球菌感染 机体发生免疫反应 急性肾小球肾炎
二.临床表现
1．尿液改变：尿量减少，血尿常为首发症状， 绝大多数病人有蛋白尿，往往不是大量蛋白尿。 2．水肿：常为首发症状，多表现为晨起眼睑水 肿，面部肿胀。
3．高血压：70%～90%的病人有不同程度的高 血
压，多为轻、中度高血压。 4．肾功能异常：常为一过性轻度氮质血症。 5．并发症：少见。
2．多尿 多尿指24h尿量超过2500ml 多尿分为肾性和非肾性两类 肾性多尿见于各种原因所致的肾小管功能不
全，非肾性多尿见于糖尿病、尿崩症等。
3．夜尿增多 夜尿增多是指夜间尿量超过白天尿量或夜
间尿量多于750ml。持续夜尿增多，且尿比 重低于1.018，提示肾小管浓缩功能减退。
（四）蛋白尿
24h尿蛋白含量持续超150mg，蛋白质定 性 阳性反应，称蛋白尿。 1．肾小过球性蛋白尿 2．肾小管性蛋白尿 3．混合性蛋白尿 4．溢出性蛋白尿 5．组织性蛋白尿 6．生理性蛋白尿
制定计划
四、治疗要点
1.饮食调整 见护理措施
2.降压治疗 控制高血压是延缓进展至慢性肾衰竭的重
要措施。低盐饮食、降压、利尿。 3.血小板解聚药 4.避免加重肾损害的因素
实施护理
五、护理诊断及措施
（一）护理诊断
1．体液过多 与肾小球滤过下降导致水钠潴留 有关。
2．营养失调：低于机体需要量 与摄入量减少、 肠道吸收障碍有关。
3．有感染的危险 与大量蛋白丢失，抵抗力下 降有关。
（二）护理措施
1.休息与活动：轻度活动，避免劳累。 2.饮食护理：肾功能减退：予低蛋白、低磷饮食；
明显水肿、高血压：应限盐的摄入（2～ 3g/d）、控制液体入量（前一日尿量 +500ml）。予高维生素、高热量饮食。戒烟 酒。
泌尿外科常见护理知识
泌尿外科常见护理知识引言泌尿外科是指对泌尿系统疾病进行诊断、治疗和护理的专科。
在泌尿外科病人的护理过程中，护士扮演着关键的角色。
本文将介绍一些泌尿外科常见护理知识，以帮助护士更好地完成自己的工作。
1.尿液排出观察1.1 观察尿液颜色和气味：尿液的颜色和气味可以体现病人的健康状况，清淡的尿液可能是过度稀释，而深色的尿液可能暗示了出血或感染。
1.2 观察尿液量：记录每次排尿的尿液量，以便及时发现尿液减少或潴留的情况。
1.3 观察尿液出血：注意尿液中是否有血迹，如果有血迹出现，应及时向医生报告。
2. 导尿管护理2.1 个人卫生：在给病人插导尿管之前，护士应先洗手，并采取合适的消毒措施，以减少感染的风险。
2.2 导尿管的固定：导尿管通常会用胶布固定在病人的大腿上，护士应定期检查固定是否松动，并及时调整。
2.3 导尿管的通畅：定期冲洗导尿管，以防止结石和尿液积聚，同时也要确保导尿管的通畅。
3. 疼痛管理3.1 观察疼痛程度：通过病人自己的反馈，观察他们的疼痛程度，并及时给予适当的药物缓解疼痛。
3.2 观察疼痛部位：有些疾病可能会导致疼痛的集中，如结石引起的腰腹部疼痛，护士应重点观察疼痛部位。
3.3 给予疼痛缓解药物：根据医嘱给予适当的疼痛缓解药物，如止痛药或镇痛药，以减轻病人的不适。
4. 饮食护理4.1 控制饮食：对于一些需要手术的病人，护士需要根据医嘱，控制病人的饮食摄入，以确保手术的顺利进行。
4.2 给予适当的饮食：对于一些需要恢复期护理的病人，护士应根据医嘱给予适当的饮食，以满足病人的营养需求。
4.3 监测饮食情况：记录每餐饮食的摄入量和病人的反应，并及时报告给医生，以帮助医生及时调整饮食治疗方案。
5. 导管护理5.1 预防感染：护士应定期更换导管，并进行相应的消毒和清洁，以减少感染的风险。
5.2 导管固定：确保导管正确固定在病人身上，防止其脱落或移位，同时也要确保导管通畅。
5.3 监测导管功能：观察导管是否正常工作，如输尿管是否排尿顺畅，食管是否通畅。
泌尿系统疾病病人的护理习题及参考答案
泌尿系统疾病病人的护理1．原发性肾病综合征的病理生理变化不包括A.水肿B.大量糖尿C.高脂血症D.大量蛋白尿E.低蛋白血症2．患者，女，38岁。
发现蛋白尿3个月，尿常规检查：尿蛋白( + )，24小时尿蛋白定量为1g ,，若患者出现水肿，最易出现水肿的部位为A足踝、会阴B.前臂、足踝C.眼睑、颜面D.背部、骶部E.胸腔、腹腔3．患者，男，23岁。
全身高度水肿4周。
实验室检查：血浆清蛋白降低，血脂增高，尿蛋白( + + + )，尿红细胞（＋）。
患者水肿最主要的原因是A.继发性醛固酮增多B.抗利尿激素增多C.全身毛细血管扩张D.肾小球滤过率下降E.血浆胶体渗透压降低4．肾小球滤过膜损伤、通透性增加时可发生A.多尿B.少尿C.夜尿多D.蛋白尿E.尿频5．急性链球菌感染后引发的肾小球肾炎主要的致病菌是A.A组α溶血性链球菌B.B组α溶血性链球菌C.A组β溶血性链球菌D.B组β溶血性链球菌E.草绿色链球菌6．患者，女，38岁。
患慢性肾小球肾炎不会加重肾损害的因素是A.妊娠B.劳累C.感染D.预防接种E.心脏早搏7．导致慢性肾小球肾炎加重的饮食因素是A.高蛋白高脂饮食B.低钠低蛋白饮食C.低钾饮食D.低必需氨基酸饮食E.高纤维素饮食8．原发性肾病综合征的主要病因是A.遗传因素B.过敏因素C.免疫因素D.理化因素E.感染因素9．原发性肾病综合征复发的主要原因是A.血栓B.感染C.动脉粥样硬化D.肾功能不全E.血液高凝状态10．肾盂肾炎最常见的致病菌是A.变形杆菌B.大肠埃希菌C.葡萄球菌D.厌氧菌E.粪链球菌11．肾盂肾炎的最常见感染途径是A.上行感染C.淋巴管感染D.直接感染E.接触感染12．慢性肾衰伴发心力衰竭的原因一般不包括A.水钠潴留B.高血压C.严重贫血D.消化道出血E.尿毒症性心肌病变13．与慢性肾衰竭临床表现有关的原因是A.血糖过多B.代谢产物潴留C.脂肪过多D.血清锌过多E.血清铁过多14．患者，男，56岁。
泌尿系统疾病病人的护理
泌尿系统疾病病人的护理第一节概述泌尿系统由肾脏、输尿管、膀胱和尿道等器官组成。
其中肾脏是人体重要的生命器官，其主要功能是生成尿液，以排泄代谢产物及调节水、电解质和酸碱代谢的平衡，维持机体内环境的稳定。
此外，肾脏还具有重要的内分泌功能。
泌尿系统的其余器官均为排尿管道。
【肾脏的解剖和组织学结构】肾实质分皮质和髓质两部分。
皮质位于髓质表层，主要由肾小体和肾小管构成。
髓质位于皮质深部，由十余个肾锥体组成，锥体的尖端终止于肾乳头。
肾单位和集合管生成的尿液，经集合管在肾乳头的开口处流人肾小盏，再进入肾大盏和肾盂，最后经输尿管进入膀胱。
排尿时，膀胱内的尿液经尿道排出体外。
每个肾脏约有IOO万个肾单位。
肾单位是肾脏结构和功能的基本单位，由肾小体和肾小管组成。
肾小体是由肾小球及肾小囊构成的球状结构。
肾小球为肾单位的起始部分，包括人球小动脉、毛细血管丛、出球小动脉及系膜组织。
人球小动脉从肾小囊的血管极处穿人囊内，分成4~5支，每支形成一簇网状毛细血管丛，其后又汇成1支出球小动脉离开肾小囊。
系膜组织充填于毛细血管间，由系膜细胞和基质组成，起支架、调节毛细血管血流、修补基质以及清除异物和代谢产物的作用。
系膜细胞异常增生、系膜基质增多及免疫球蛋白沉积是某些肾小球疾病的病理基础。
肾小囊包绕肾小球，分为脏、壁两层，其间为肾小囊腔，与近曲小管相通。
肾小管分为近端小管、细段和远端小管，近、远端小管又分为曲部和直部两段，近、远端小管的直部和细段组成U字形的肾小管伴。
远端小管最后汇人集合管。
肾小球毛细血管内的血浆经滤过进入肾小囊，其间的结构称为滤过膜。
滤过膜由肾小球毛细血管的内皮细胞、基膜和肾小囊脏层足突细胞的足突构成。
滤过膜内层是毛细血管内皮细胞，上面有许多小孔，称窗孔，可允许小分子溶质和小分子量蛋白质通过，但血细胞不能通过。
此外，毛细血管内皮细胞表面有带负电荷的糖蛋白，可阻碍带负电荷的蛋白质通过。
基膜由基质和一些带负电荷的蛋白质构成，基膜上有多角形网孔，网孔的大小决定可通过的溶质分子的大小,是阻碍血浆蛋白滤过的重要屏障。
泌尿外科疾病一般护理常规
泌尿外科疾病一般护理常规一、入院护理：1、鼓励病人多饮水，一般每日饮水量2000～3000ml，尿少尿闭，肾功能不良者和继发高血压、水肿者例外。
2、观察病人尿液量及性质。
3、有尿瘘或尿失禁者，注意保持会阴部清洁、干燥，预防并发症。
4、对年老病人，要观察心肺功能的变化。
5、手术前训练病人卧床排尿。
6、做好持续导尿的护理，严格执行告之程序。
二、术前护理：1、做好心理护理解除思想顾虑取得合作。
2、备皮。
3、术前5小时开始进无渣半流质饮食，术前1小时改流质饮食。
手术前晚，术晨清洁支流物，术前12小时禁食，4～6小时禁水，以免术中呕吐，并减轻术后的酸胀。
三、术后护理：1、严格病人交接程序。
2、了解手术过程及病情变化，手术名称等。
3、腰麻、硬膜外麻醉的病人平卧6小时后改半卧位。
4、立即监测各项生命体症，根据病情及时测量血压，并详细记录。
5．遵医嘱治疗及时用药。
6．观察伤口是否有出血、渗血、漏尿等情况，出现异常查找原因并报告后作及时处理。
7．伤口疼痛者，根据程度给予止痛剂。
8．手术后6-8小时，不能自行排尿者，进行诱导排尿，无效时行无痛导尿引流尿流。
腹股沟疝护理常规一、术前护理1、执行外科手术前护理常规及普通外科一般护理常规。
2、防止腹内压增高。
（1）避免重体力劳动和活动。
（2）禁止吸烟并积极治疗气管炎。
（3）防止固定后，咳嗽、使劲、排尿困难而致腹内压增高。
3、进易消化的饮食，术前12h禁食。
4、手术前嘱病人排尿，以免术中损伤膀胱。
二、术后护理1、执行外科手术后护理常规。
2、伤口处压沙袋0.9kg，1-2h，并用提睾袋将阴囊抬高，以防疝气、血肿形成，若出现伤口下或阴囊内有血肿现象。
先行试验性穿刺，将血抽尽，用冰袋压迫止血。
出血多时，应施行手术止血。
3、术后3小时内取平卧位，以减少局部张力。
5小时可自行活动，防止手术后的粘连，肺炎、肺不张等并发症的发生。
4、术后一日进流质饮食，以后进高热量、高蛋白，高维生素的半流质饮食，多食蔬菜、水果、多饮水，以防便秘。
泌尿系统外科护理论文
泌尿系统外科护理论文泌尿系统是人体内重要的器官之一，它主要包括肾脏、输尿管、膀胱和尿道，这些器官的作用是将排泄的废物从体内有效地排出。
当泌尿系统出现疾病或损伤时，需要进行外科治疗，而泌尿系统外科护理是病人在手术后恢复期间重要的一项护理工作。
本文主要介绍泌尿系统外科护理的相关知识。
一、术前护理在手术前，护士需要了解患者的病史、病情及用药情况，帮助医生进行必要的检查和评估，确保手术的安全和顺利进行。
此外，还需要进行血压、心率、体温等常规检查，并向患者进行相关术前准备，如禁食禁水、进行皮肤消毒等。
二、手术护理在手术过程中，护士需要协助医生完成手术操作，并对患者的生命体征进行监测，如观察病人的呼吸、心跳、血压等。
在膀胱手术中，还需要协助医生进行膀胱充气和排气，确保手术顺利完成。
此外，护士需要进行手术室消毒和清洁，并对手术器械进行患者安全标记和管理，以避免手术器械遗留或误用发生。
三、术后护理在手术后，患者需要进行口糖水等的口腔护理，并进行深呼吸、咳嗽等活动，以促进肺部通气、预防并发症。
护士还需要观察患者的尿液颜色和量，观察患者是否有恶心、呕吐等不适症状。
对于腰部手术的患者，需要协助翻身和更换体位，避免压迫性损伤和静脉血栓形成。
在患者出现疼痛时，需要启动相应的疼痛管理策略，如给予镇痛药物等。
四、防感染护理手术后患者极易感染，因此护理工作中需要重点防止感染，护士需要对伤口进行清洁处理，并观察伤口部位是否有红肿、渗出等异常情况。
同时，还需要对生活环境和医疗器械进行清洁和消毒，如更换床单、清洗衣物等。
护士还需要指导患者如何正确使用导尿管和尿袋，避免感染的发生。
五、营养护理术后恢复期，营养对患者的恢复和治疗具有非常重要的作用。
护士需要关注患者的饮食营养，坚持低盐、低脂、高蛋白的饮食原则，避免食用刺激性食物和饮料。
同时，还需要指导患者进行适当的运动和体育锻炼，以帮助恢复身体功能和提高免疫力。
综上所述，泌尿系统外科护理是一个非常细致而重要的工作，需要医护团队共同协作完成。
泌尿系肿瘤病人的护理
泌尿系肿瘤病人的护理泌尿系肿瘤是一种常见的恶性肿瘤，包括膀胱癌、肾癌、尿道癌和尿路上皮癌等。
对泌尿系肿瘤病人进行综合护理，可以提高其治疗效果，缓解症状，改善生活质量。
本文将从术前准备、手术护理、术后护理和康复护理等方面介绍泌尿系肿瘤病人的护理内容。
一、术前准备1.给予心理支持：泌尿系肿瘤病人面临的是严重疾病和可能的手术风险，需要给予细心的陪伴和心理上的慰藉，以减轻其紧张和恐惧情绪。
2.术前检查：包括患者的全面检查，如血常规、尿常规、肝功能、肾功能、凝血功能等，以评估患者的术前身体状况，为手术的选择和护理提供依据。
3.营养支持：针对患者身体状况和手术安排，制定合理的饮食计划，补充充足的营养，保证机体抵抗力。
二、手术护理1.术前准备：协助医生完成手术准备工作，包括安装导尿管、准备手术器械和物品等。
2.术中护理：监测患者的生命体征，及时记录并报告异常情况。
保持手术区域的清洁和干燥，避免感染的发生。
配合医生完成手术操作，提供适当的物理和心理支持。
3.手术后护理：将病人转入恢复室，密切观察患者的呼吸、循环和意识状态。
保持导尿管的通畅，及时记录和处理尿液和引流管的情况。
给予合理的镇痛和抗感染治疗。
三、术后护理1.观察病情：术后密切监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸、体温和意识状态等，及时发现并处理并发症。
2.疼痛控制：根据病情和疼痛程度合理使用镇痛药物，缓解患者的疼痛感，并密切观察患者的镇痛效果和不良反应。
3.液体管理：根据患者的体液平衡情况、术后排尿情况和液体损失程度，合理控制和补充液体，维持水电解质的平衡。
4.导管管理：加强导尿管和引流管的护理，保持通畅，观察尿液的颜色和量，及时记录并报告异常情况。
5.伤口护理：定期更换伤口敷料，保持伤口的清洁和干燥，观察伤口愈合情况，及时记录并报告异常。
6.营养支持：根据患者的手术类型和术后情况，制定合理的饮食计划，补充充足的营养，促进患者康复和恢复。
四、康复护理1.功能锻炼：在医生的指导下，进行适当的运动和功能锻炼，恢复患者的身体功能，防止并发症的发生。
泌尿外科疾病知识及观察护理要点
泌尿外科疾病知识及观察护理要点泌尿外科是专门研究泌尿系统疾病的临床学科，主要包括肾脏、尿路、泌尿器官等疾病的诊断和治疗。
在进行泌尿外科病人护理时，医护人员需要掌握相关疾病的知识以及观察护理的要点，以确保患者得到及时有效的治疗和护理。
常见的泌尿外科疾病有肾结石、尿路感染、肾癌、膀胱炎等。
以下是一些泌尿外科疾病的知识及观察护理要点：1.肾结石：-知识：肾结石是泌尿外科常见疾病，主要由尿中过多的草酸钙、草酸氨、尿酸、胱氨酸和氧化钙等物质沉积所致。
可导致肾绞痛、血尿等症状。
-观察护理要点：观察病人是否出现腰部疼痛、血尿、尿频等症状，并及时记录病情变化。
鼓励病人多饮水、多排尿，促进结石排出。
配合医生进行药物治疗或手术治疗。
2.尿路感染：-知识：尿路感染是一种常见的泌尿外科疾病，主要由细菌感染引起。
常见症状包括尿频、尿急、尿痛、尿中带血等。
-观察护理要点：观察病人是否出现尿路感染的症状，并及时采集尿液进行细菌培养和药敏实验。
按时给予抗生素治疗，促进病情恢复。
鼓励病人多饮水，维持良好的尿液排泄。
3.肾癌：-知识：肾癌是肾脏最常见的恶性肿瘤之一，多数为肾细胞癌。
常见症状包括腰部肿块、血尿、腹痛等。
-观察护理要点：观察病人是否出现腰部肿块及是否有血尿等症状。
监测病人的血常规、肝肾功能等指标，及时发现异常状况。
术后定期做CT检查，评估病情。
4.膀胱炎：-知识：膀胱炎是膀胱的炎症，常见病因包括细菌感染、尿路感染等。
常见症状包括尿频、尿急、尿痛等。
-观察护理要点：观察病人是否出现尿频、尿急、尿痛等症状，并及时采集尿液进行细菌培养和药敏实验。
按时给予抗生素治疗，促进病情恢复。
饮食注意清淡、多饮水。
此外，还需要注意以下几个方面：-观察病人的生命体征，包括体温、心率、血压等指标，及时发现异常情况。
-定期监测病人的尿量、尿色、尿液清洁度等指标，及时发现尿路问题。
-关注病人的饮食及排便情况，如有需要，可进行膳食指导和排便辅助。
-提供心理支持和教育，解答病人的疑问，帮助他们正确对待疾病，积极配合治疗。
泌尿男生殖系统结核病人的护理
泌尿男生殖系统结核病人的护理泌尿、男生殖系统结核是一种由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，多数发生在泌尿系统和男性生殖系统，严重影响患者的生活质量。
护理是治疗和康复过程中非常重要的一环，下面将介绍泌尿、男生殖系统结核病人的护理要点。
1.提供安全环境：将病人安置在单人间，并保持室内通风良好。
注意个人卫生，避免与呼吸道感染者接触。
保持室内清洁，定期消毒。
2.提供良好的营养：因结核病人消耗高，需要提供高蛋白、高热量、富含维生素的饮食，以促进康复。
饮食应均衡，避免高脂肪、高胆固醇、高咖啡因的食物和饮料。
适当引导患者摄入富含维生素C和D的食物。
3.卧床休息：结核病人通常会感到疲劳，需要足够的休息来恢复体力。
卧床休息有助于减轻症状，促进康复。
长期卧床的患者需要进行体位翻身和肌肉活动，预防压疮和肌肉萎缩。
4.认真用药：结核病是需要长期用药的疾病，患者需要按时按量服药。
护士应提醒患者服药的重要性，教育患者正确的用药方法，避免漏服和过量。
同时，要对患者进行定期复查，监测病情和药物疗效。
5.患者安全：结核病人具有传染性，护士应使用标准预防措施，包括佩戴手套、口罩、护目镜等个人防护用品。
要定期对床上用品、患者的衣物进行消毒，避免传染。
6.心理支持：结核病对患者的生活造成了很大的影响，不仅身体上的痛苦，还有心理上的压力。
护士应向患者提供积极的心理支持，鼓励他们保持乐观的态度。
与患者进行有效的沟通，了解他们的需求和困扰。
7.康复指导：在病人病情稳定后，护士应向患者和家属提供康复指导。
包括饮食指导、生活习惯的调整、避免二次感染等方面的建议。
适当引导患者进行体育锻炼，提高免疫力，促进康复。
以上是泌尿、男生殖系统结核病人的护理要点。
护士应与医生密切合作，根据患者的具体情况制定个性化的护理方案，促进患者的康复。
同时，通过科普宣传等方式，提高公众对结核病的认识，减少结核病的传播。
泌尿男性生殖系统疾病病人的护理
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常见症状和诊疗操作护理
尿液异常 2.脓尿:每高倍视野中有3个以上白细胞者称为
脓尿， 3.乳糜尿 4．晶体尿 5.少尿或无尿
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诊疗操作及护理
1.尿液检查 (1)尿常规检查：新鲜晨尿,收集尿标本的容器
应清洁。需及时送检。尿比重1.005～1.030。 尿液蛋白含量每日超过150mg即为蛋白尿。 显微镜检查，观察有无红细胞、白细胞、 脓细胞、细菌及管型。正常尿液中不含有 管型，可偶见透明管型。
系移行细胞肿瘤
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诊疗操作及护理
2.肾功能检查 (1)尿比重测定：是判断肾功能最简便的方法。 (2)血肌酐和血尿素氮测定：其增高的程度与
肾实质损害程度成正比，故可判断病情和 预后。 (3)内生肌酐清除率(ccr)：是肾功能损害的早 期指标。
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诊疗操作及护理
器械检查 1．导尿检查 2．尿道扩张术 两次尿道扩张的间隔时间不少
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膀胱镜(cystoscope)检查护理
(3)检查后护理：①向患者解释术后出现尿 道烧灼感、血尿、导管刺激引起的尿频等 属于正常现象。②密切观察尿道有无出血 和排尿异常情况。若排尿不畅，给予热敷。 ③嘱患者适当休息，鼓励其多饮水，可在检 查后3日内给予口服抗生素及解痉止痛剂。
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影像学检查
(1)尿路平片(KUB)：常规的泌尿系统平片应 包括两侧肾脏、输尿管、膀胱及后尿道，
摄片前1日少渣饮食，摄片前晚服泻药。 检查当曰早晨禁食并排便。亦可采用清洁
灌肠.
整理课件
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影像学检查
(2)排泄性尿路造影(IVP)：造影前应做碘过 敏试验;肠道准备;限制饮水6～12小时，以使 尿液浓缩，增加尿路造影剂浓度，使显影 更加满意。检查后鼓励饮水，促进排泄。
泌尿系病人的心理护理和护理措施
泌尿系病人的心理护理和护理措施泌尿系疾病是由泌尿系统发生的疾病，涵盖了肾脏、尿管、膀胱、输尿管和尿道等部位。
患有泌尿系疾病的患者需要进行相应的治疗和护理，同时需要给予心理支持和护理。
以下将结合泌尿系疾病的特点和治疗护理，探讨泌尿系病人的心理护理和护理措施。
一、心理护理1.教育和宣传泌尿系病人在接受治疗期间，需要了解疾病的原因、进展和治疗方法，以及护理和康复的重要性。
护士需要提供详细的教育和宣传，以帮助患者理解疾病和治疗的过程，增加他们的信心和积极性，以及增加他们的自我管理能力，以提高治疗效果和康复质量。
2.心理治疗泌尿系疾病是一种慢性、复杂的疾病，患者可能会感到沮丧、焦虑和绝望。
护士应该是有关心理问题的专业人员，提供心理支持和心理治疗，以帮助患者缓解压力、焦虑和抑郁等不适感。
常用的心理治疗方法包括咨询、行为疗法和认知疗法等。
3.家庭支持泌尿系疾病患者的家庭成员需要了解患者的生理和心理状态，并为患者提供适当的支持和帮助。
护士应该鼓励患者与家人交流，让他们参与到治疗和护理中来，以加强家庭支持和wq加强患者的自信和自尊心。
二、护理措施1.营养护理泌尿系疾病患者应该注意饮食，按照医生的建议饮食。
护士应当监测患者的饮食情况，确保他们按时、按量、按质地进行饮食，促进身体康复。
2.药物治疗泌尿系疾病患者的治疗通常依赖于药物，护士应确保药物的量和用药时间的准确性。
护士还应告知患者药物的作用和副作用，以及如何注意药物的不良反应和如何进行自我管理。
3.感染控制泌尿系疾病患者容易感染，护士需要采取有效的措施来控制感染并防止其传播，如妥善清洁护理和使用消毒液。
4.保持舒适泌尿系疾病患者常常出现不适感，如打呼噜、尿痛、排尿困难等，护士应该尽可能地为患者提供舒适的环境和护理，以缓解不适症状。
结语：泌尿系疾病患者在治疗和护理过程中需要得到全面的治疗和关注，护士应该给予他们足够的心理和护理支持，以帮助他们克服压力、焦虑和抑郁等不适感，加快康复进程。
护士在泌系统疾病护理中的护理重点
护士在泌系统疾病护理中的护理重点在泌尿系统疾病护理中，护士的护理重点非常关键。
护理工作的质量直接影响病人的康复情况和生活质量。
本文将从不同的角度探讨护士在泌尿系统疾病护理中的护理重点。
一、正确评估病情和制定护理计划护士在泌尿系统疾病护理中的首要任务是正确评估病情和制定护理计划。
护士应该全面了解患者的病史、症状、体征等，通过专业的知识和经验来分析和判断病情的轻重缓急，并相应地制定护理计划。
同时，护士还需要与医生、其他医护人员密切合作，共同为患者提供全面的护理服务。
二、有效控制感染和疼痛在泌尿系统疾病护理中，护士应注重有效控制感染和疼痛。
护士要做好医疗器械的消毒和无菌操作，避免细菌感染的风险。
同时，护士还应关注患者的疼痛情况，并及时采取相应的护理干预措施，减轻病人的疼痛感。
三、监测生命体征和药物治疗护士在泌尿系统疾病护理中还要密切监测患者的生命体征。
护士需要不断记录患者的体温、脉搏、呼吸等指标，及时发现和处理异常情况。
此外，护士还要对患者进行药物治疗的监测和管理，确保患者按时、规律地服药，同时评估药物的疗效和不良反应。
四、进行健康教育和心理支持护士在泌尿系统疾病护理中需要给患者进行健康教育和心理支持。
护士要向患者和家属详细介绍疾病的相关知识，指导患者正确的饮食、锻炼和生活方式，促进康复和预防疾病的再发。
同时，护士还要关心患者的心理健康，给予他们情感上的支持和鼓励，帮助他们积极面对疾病，保持良好的心态。
五、保持良好的沟通和团队合作护士在泌尿系统疾病护理中需要与患者、家属和其他医护人员进行良好的沟通和团队合作。
护士要倾听患者的意见和需求，及时解答疑问，消除他们的恐惧和焦虑。
同时，护士还要与其他科室的医生、护士和技术人员保持密切的合作，共同制定和实施综合的疾病护理方案。
综上所述，护士在泌尿系统疾病护理中具有重要的护理重点。
护士们需要正确评估病情并制定护理计划，有效控制感染和疼痛，监测生命体征和药物治疗，进行健康教育和心理支持，以及保持良好的沟通和团队合作。
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➢相对禁忌证：严重休克、低血压、心衰、 严重出血、恶性肿瘤等
血透的血液通路
➢动静脉外瘘： 临时性血液通路 动静脉插管法
➢动静脉内瘘：动脉内瘘吻合术
血透的血液通路
• 动静脉内瘘的护理 1.慢性肾衰保守治疗期间，保护血管 2.术后观察是否通畅、有无血肿等 3.避免术肢受压 4.早期功能锻炼 5.术侧肢体清洁、干燥 6.熟练内瘘穿刺技术 7.教会病人判断内瘘是否通畅
• 血常规 • 尿液检查 • 肾功能检查：Ccr降低、BUN、Scr均升高 • 血生化检查：血钙降低、血磷升高 • B超或X线片：双肾缩小
治疗要点
• 治疗基础疾病和使慢性肾衰竭恶化的因素 • 延缓慢性肾衰竭的发展 ✓ 饮食治疗：低蛋白饮食（根据GFR调整） ✓应用必须氨基酸 ✓降压
治疗要点
• 并发症的治疗 ✓调节水、电解质酸碱平衡失调 ✓抗感染 ✓纠正贫血 ✓纠正心衰等
泌尿系统疾病病人的护理
病例分析
袁 XX ，男性，29岁，军人。 主诉：头痛、头晕7个月。高血压、尿蛋白3 天而入院。患者7个月前自觉头痛、头晕、食 欲不振，未予注意，未测血压，无尿频、尿 急、尿痛、出现轻度的双下肢浮肿和夜尿增 多。3天前到市医院测血压180/100mmhg， 肾 B超为肾实质损害；
健康指导
➢疾病知识的指导合理饮食，维持营养 ➢维持出入液量平衡 ➢预防感染：适当活动、避免劳累、个人卫生、
空气清新、监测体温变化等 ➢治疗指导与定期随访：遵医嘱用药、保护血
管、保护动静脉瘘管、腹膜透析管道、定期 复查
血液净化治疗的护理
• 血液透析
• 腹膜透析
血液透析 （hemodialysis,HD)
肾功能不全失代偿期，也叫氮质血症期： Ccr为25-50ml/min Scr为<450mol/L
肾衰竭期 Ccr为10-25ml/min Scr为 450-707mol/L
尿毒症期
Ccr<10ml/min Scr>707 mol/L
病因及发病机制
健存肾单位学说 轿枉失衡学说 肾小球高压力、高灌注和高滤过学说 肾小管高代谢学说 其他：脂代谢紊乱等
病例分析
尿常规：Pr: （+++），潜血（+++ ）,BUN ： 19.7 mmol/l ，血清肌酐（Cr)：729 umol/l， 尿酸：405 umol/l，CO2CP：18.6 mmol/l。 给予“心痛定、卡托普利”口服。血压降为： 150/100 为进一步诊治而入院。
查体：血压：150/100mmHg ，一般状态欠 佳，贫血外观，双肺呼吸音清晰，
营养失调的护理措施
• 饮食护理 ➢蛋白质：GFR<50ml/min时，60%以上为优质
的动物蛋白（含必需氨基酸为主） 一般为0.6～0.8/kg/d 少食植物蛋白（含非必需氨基酸）） ➢热量和各种维生素
营养失调的护理措施
➢ 改善病人食欲 适当增加活动量 提供色、香、味俱全的食物 舒适的进餐环境 少量多餐 加强口腔护理 刺激食欲、减少恶心、呕吐 ➢ 必须氨基酸疗法的护理 ➢ 监测肾功能和营养状况
➢血透是利用弥散对 流超滤作用 来清除 血液中的毒性物质， 纠正体内电解质、 酸碱平衡失调的替 代疗法
血液透析原理
➢弥散是溶质从半透膜高浓度的一侧向低浓 度的一侧移动，达到两侧浓度的平衡
➢同时，通过半透膜两侧的压力差产生的超 滤作用去除体内过多的水分
血液透析原理
血液
半透膜
透析液
透析器示意图
血透适应症和禁忌证
治疗要点
透析疗法 肾移植
腹膜透析 血液透析 肾移植
透析 疗法是替代肾功的治 疗方法可代替肾脏的排泄功 能，但无法代替其内分泌和 代谢的功能。
透析有两种：
腹膜透析 血液透析
护理诊断
➢营养失调：低于机体需要量 与长期限制 蛋白质、消化功能紊乱等因素有关
➢潜在并发症：水、电解质、酸碱平衡失调 ➢有皮肤完整性受损的危险：与皮肤水肿、
活动无耐力的护理措施
• 评估活动的耐受情况 ➢ 评估病人活动是有无疲劳感、胸痛、呼吸困难、
头晕 ➢ 有无血压的改变 • 休息与活动 ➢ 病情较重或心力衰竭 —绝对卧床休息 • 用药护理
有感染的危险的护理措施
• 监测感染征象 • 预防感染 ➢病室定期通风 ➢严格无菌操作 ➢加强生活护理 ➢教导病人尽量避免去公共场所 • 用药护理
瘙痒、机体抵抗力下降有关
➢活动无耐力；与贫血有关 ➢有感染的危险：与机体免疫力下降有关、
白细胞功能异常、透析有关
营养失调的护理措施
为什么饮食治疗在慢 性肾衰的治疗中具有重
要意义？
营养失调的护理措施
• 合理膳食调配可以减少体内氮代谢产物的 积聚及体内蛋白质的分解，以维持负氮平 衡
• 维持营养 • 增强机体抵抗力 • 减缓病情发展 • 延长生命
心率：80次/分，腹部平软，肝脾未及， 双下肢轻度凹陷性浮肿。
病例分析
实验室检查：血常规：血红蛋白降低，血小 板正常。
尿液检查：尿渗透压降低，尿沉渣检查有红 细胞和管型。
肾功能：血清肌酐清除率（Ccr15ml/min) 心电图：正常 胸 片：正常
慢性肾衰竭
Chronic renal failure （CRF）
临床表现
• 各个系统表现 ➢胃肠道表现：食欲不振是最早最常见的症状 ➢心血管系统表现 ➢血液系统：贫血是必有的症状、出血倾向 ➢呼吸系统：酸中毒呼吸深大、肺炎 ➢神经系统：尿毒症脑病 ➢皮肤表现:呈“尿毒症”面容
临床表现
➢肾性骨营养不良症 ➢感染：肺部感染和尿路感染 ➢水电解质酸碱平衡失调
实验室检查
潜在并发症：水、电解质、酸碱 平衡失调
• 休息与卧位 • 维持与监测水平衡：
观察体重变化和水肿消长情况 注意有无胸腔、腹腔、心包积液 的表现； 严格准确记录24小时出入液量； 监测血电解质变化 • 监测并及时处理电解质、酸碱平 衡失调
有皮肤完整性受损的危险护理措施
• 评估皮肤情况 • 皮肤的一般护 • 水肿的护理
慢性肾衰：它发生在各种慢性肾脏病的基础 上，缓慢出现肾功能进行性减退，最终以代 谢产物潴留、水、电解质紊乱、酸碱平衡失 调和全身各系统症状为主要表现的临床综合 征
慢性肾衰竭
➢ 我国的常见病因： ✓ 慢性肾炎 ✓ 糖尿病肾病 ✓ 高血压脑病 ✓ 多囊肾 ✓ 梗阻性肾病
慢性肾衰竭的分期：
肾储备能力下降期： 内生肌酐清除率（Ccr)为50-80ml/min