(完整版)经口鼻吸痰法ppt-
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经口鼻吸痰技术PPT演示课件
8吸痰法【操作前准备】
1、评估患者并解释 (1)评估患者年龄、病情、意识、治疗情 况，有无将呼吸道分泌物排出的能力，心 理状态及合作程度。 (2)患者呼吸道分泌物的量、粘稠度、部 位。 (3)向清醒患者解释吸痰的目的、方法、 注意事项
9
吸痰法
【操作前准备】
2、患者的准备 （1）清醒患者了解吸痰的目的、方法、注 意事项及配合要点。 （2）体位舒适，情绪稳定。
21
经口鼻吸痰法操作流程
7、吸痰管退出后，观察吸出痰液的性质，颜 色，量；抽吸生理盐水冲洗干净，防止分泌 物堵塞吸痰管。
22
经口鼻吸痰法操作流程
8、分离吸痰管将吸引器负压管置于床旁盛有 消毒液的瓶内；
23
经口鼻吸痰法操作流程
9.脱去手套置于医用垃圾袋内无害化处理，整理 用物； 10.痰液粘稠，可配合叩击，雾化吸入，提高吸 痰效率；
24
经口鼻吸痰法操作流程
11.用纱布擦净患者面部，观察气道是否通畅，患 者的反应（面色，呼吸，心率，血压）；整理床 单位，患者取舒适卧位，向患者或家属交待注意 事项，规范洗手，记录。
25
注意事项
1、按照无菌技术操作原则，吸痰用物应每天更 换1～2次，一根吸痰管只能用一次。插管动 作轻柔、敏捷。 2、吸痰前后应当给予高流量吸氧，吸痰时间不 宜超过15秒；如痰液较多、需要再次吸引， 应间隔 3～5 分钟，患者耐受后再进行。
19
经口鼻吸痰法操作流程
5、用戴手套的手（或用无菌血管钳）持吸痰管 前端，另一手折叠导管末端，用生理盐水试 吸通畅后，轻轻插入口咽部，然后放松导管 折叠端将口腔咽部的分泌物吸尽。
20
经口鼻吸痰法操作流程
6、更换吸痰管，用生理盐水试吸通畅后，轻轻 插至气管深部，放松导管折叠端，轻轻左右 旋转，向上提拉，边吸边退，吸尽气管内分 泌物；每次吸痰的时间不超过15秒，以免缺 氧。
1、评估患者并解释 (1)评估患者年龄、病情、意识、治疗情 况，有无将呼吸道分泌物排出的能力，心 理状态及合作程度。 (2)患者呼吸道分泌物的量、粘稠度、部 位。 (3)向清醒患者解释吸痰的目的、方法、 注意事项
9
吸痰法
【操作前准备】
2、患者的准备 （1）清醒患者了解吸痰的目的、方法、注 意事项及配合要点。 （2）体位舒适，情绪稳定。
21
经口鼻吸痰法操作流程
7、吸痰管退出后，观察吸出痰液的性质，颜 色，量；抽吸生理盐水冲洗干净，防止分泌 物堵塞吸痰管。
22
经口鼻吸痰法操作流程
8、分离吸痰管将吸引器负压管置于床旁盛有 消毒液的瓶内；
23
经口鼻吸痰法操作流程
9.脱去手套置于医用垃圾袋内无害化处理，整理 用物； 10.痰液粘稠，可配合叩击，雾化吸入，提高吸 痰效率；
24
经口鼻吸痰法操作流程
11.用纱布擦净患者面部，观察气道是否通畅，患 者的反应（面色，呼吸，心率，血压）；整理床 单位，患者取舒适卧位，向患者或家属交待注意 事项，规范洗手，记录。
25
注意事项
1、按照无菌技术操作原则，吸痰用物应每天更 换1～2次，一根吸痰管只能用一次。插管动 作轻柔、敏捷。 2、吸痰前后应当给予高流量吸氧，吸痰时间不 宜超过15秒；如痰液较多、需要再次吸引， 应间隔 3～5 分钟，患者耐受后再进行。
19
经口鼻吸痰法操作流程
5、用戴手套的手（或用无菌血管钳）持吸痰管 前端，另一手折叠导管末端，用生理盐水试 吸通畅后，轻轻插入口咽部，然后放松导管 折叠端将口腔咽部的分泌物吸尽。
20
经口鼻吸痰法操作流程
6、更换吸痰管，用生理盐水试吸通畅后，轻轻 插至气管深部，放松导管折叠端，轻轻左右 旋转，向上提拉，边吸边退，吸尽气管内分 泌物；每次吸痰的时间不超过15秒，以免缺 氧。
经口鼻吸痰技术ppt课件
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• • • • •
吸引顺序 经口鼻吸痰法：口咽部 气道 经气管插管吸痰法：气道 口鼻 插入深度：经口约14-16cm，经鼻22-25cm 经气管插管/气管切开者以插入导管内口为 宜。
18
痰液黏稠度的判断与处理
• Ⅰ度（稀痰）：如米汤或泡沫样，吸痰后无痰液 • •
滞留在管道内壁。提示要减小气道湿化。 Ⅱ度（中度黏痰）：痰液外观较Ⅰ度黏稠，吸痰 后有少量痰液滞留在管道内壁，易被水冲洗干净。 提示气道湿化较满意，可维持目前的气道湿化量。 Ⅲ度（重度黏痰）：痰液外观明显黏稠，常呈黄 色，吸痰后有大量痰液滞留在管道内壁，不易被 水冲净。提示气道湿化严重不足或伴机体脱水， 需要增加气道湿化的量。
注：吸痰管选择（小于气管套管内径的1／2） 长短合适（经口鼻吸痰、气管切开的吸痰管 长约30cm；经气管插管约55cm ）
11
操作步骤
• 注：调节压力
成人40~53.3KPa（300~400mmHg） 小儿33~40KPa（250~300mmHg） 机械通气患者吸痰前后给予百分百纯氧 吸入2min
3
适应症
• 危重、昏迷、老年、全麻未醒、大手术后
和胸部创伤等，呼吸道被呕吐物、分泌物 阻塞而出现各种呼吸困难症状以及各种原 因不能有效咳嗽的病人，气管切开及气管 插管的病人。
4
保持气道通畅的方法
1.若患者昏迷应使其气道处于开放状态 2.清除气道内分泌物和异物 (1)保持呼吸道湿化 (2)根据病情进行翻身、拍背等 (3)如分泌物严重阻塞气道时，应立即进行机械 吸引 3.必要时建立人工气道 4.缓解支气管痉挛，使用支气管扩张药物。必要 时应用肾上腺皮质激素
20
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复习题
• 1、吸痰的目的及注意事项？ • 2、吸痰时经口、鼻的吸痰途径？
经口鼻吸痰法ppt课件
2020/6/15
尽量不要选择在进餐前或进餐后半 小时吸痰
经口鼻吸痰法
5、并发症的预防及处理：
并发症：
1. 低氧血症 2. 气道损伤 3. 感染 4. 心律失常 5. 阻塞性肺不张 6. 气道痉挛
参考资料
2020/6/15
经口鼻吸痰法
并发症---------低氧血症
2020/6/15
经口鼻吸痰法
吸痰注意事项
插入深度：
口腔：14-16cm 鼻腔：22-25cm
气切口吸痰插管深度： 10-20cm
气管插管：10-25cm 即气切管插入长度加1-2cm 或插至气管隆突处退1-2cm
2020/6/15
经口鼻吸痰法
吸痰注意事项
操作要点
按照无菌操作原则，插管动作轻 柔
吸痰前后给予3分钟高流量吸氧， 吸痰时间不宜超过15秒，如患者痰 液较多，需要再次吸引时，应间隔 3-5分钟，患者耐受后再进行，连续 吸痰不超过3次，一根吸痰管使用一 次
并发症---------气道粘膜损伤
2020/6/15
经口鼻吸痰法
并发症---------感染
2020/6/15
经口鼻吸痰法
并发症---------心律失常
2020/6/15
经口鼻吸痰法
并发症---------阻塞性肺不张
2020/6/15
经口鼻吸痰法
并发症---------气道痉挛
2020/6/15
经口鼻吸痰法
4.操作步骤及注意事项
操作前准备
护
评
物
环
士
估
品
境
准
患
准
准
备
者
备
备
202备
经口鼻吸痰法1 -ppt课件
操作要点
吸痰注意事项
吸痰过程中观察患者面色、生命体 征、痰液性状、颜色、量
持续吸痰时，吸引器连接管24小时 更换一次，贮液罐内液体2/3时，及 时倾倒，清洗消毒后晾干备用
2021/4/11
尽量不要选择在进餐前或进餐后半 小时吸痰
5、并发症的预防及处理：
并发症：
1. 低氧血症 2. 气道损伤 3. 感染 4. 心律失常 5. 阻塞性肺不张 6. 气道痉挛
2021/4/11
吸痰注意事项
操作要点
按照无菌操作原则，插管动作轻 柔
吸痰前后给予3分钟高流量吸氧， 吸痰时间不宜超过15秒，如患者痰
液较多，需要再次吸引时，应间隔
3-5分钟，患者耐受后再进行，连续 吸痰不超过3次，一根吸痰管使用一 次
3min 100%O2
2021/4/11
如患者痰液粘稠，可以配合翻身 拍背，雾化吸入等操作。患者发生 缺氧的症状如紫绀，心率下降时应 当立即停止吸痰，休/11
并发症---------低氧血症
2021/4/11
并发症---------气道粘膜损伤
2021/4/11
并发症---------感染
2021/4/11
并发症---------心律失常
2021/4/11
并发症---------阻塞性肺不张
2021/4/11
并发症---------气道痉挛
2021/4/11
3.吸痰时机
1.呼吸音粗，明显痰鸣音或听诊 按需吸痰
双肺痰鸣音，患者无力咳痰 2.机械通气患者血氧分压，血氧饱和 度降低或呼吸机气道高压报警
3.气管切开者气管内明显分泌物， 呼吸频率加快，有自觉症状
4.操作步骤及注意事项
经口鼻吸痰技术ppt课件
手法： 共型手，五指并拢 以腕部为支点扣击病变部位 扣击频率根据患者反应
.
21
.
22
.
23
.
18
吸引顺序
经口鼻吸痰法：口咽部
气道
经气管插管吸痰法：气道
口鼻
经气管插管/气管切开者以插入导管内口为宜。.19痰液黏稠度的判断与处理
Ⅰ度（稀痰）：如米汤或泡沫样，吸痰后无痰液 滞留在管道内壁。提示要减小气道湿化。
Ⅱ度（中度黏痰）：痰液外观较Ⅰ度黏稠，吸痰 后有少量痰液滞留在管道内壁，易被水冲洗干净。 提示气道湿化较满意，可维持目前的气道湿化量。
经口/鼻吸痰技术
.
1
学习目标
掌握吸痰的目的和注意事项 掌握吸痰技术 经口/鼻吸痰法操作流程
.
2
吸痰术
吸痰术：是通过负压吸引的方法，经口、鼻或人工 气道将呼吸道分泌物吸除，以保持呼吸道通畅的一 种治疗方法。
吸痰的目的：保持呼吸道通畅，预防吸入性肺炎、 肺不张、室息等并发症的发生。
.
3
适应症
.
14
相关知识
经口插管深度为：10~15cm 鼻咽插入长度：患者鼻尖至耳垂的距离，成人约为
16cm，儿童约为8-12cm，婴幼儿约为4-8cm 经鼻气管插入长度：成人20cm，儿童14-20cm，婴
幼儿8-14cm
.
15
为气管插管患者等不能说话的患者吸痰前，指导患者 用手势表达意思。
如：同意吸痰，指导患者拍床1下，不同意，拍床2下。
操作步骤
告知：1.吸痰的目的和步骤 2.操作中可能出现的不适和风险，取得
合作
注：患者痰多危急时就立即实施操作，然后再向患 者或家属作适当的解释
.
10
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18
吸引顺序
经口鼻吸痰法：口咽部
气道
经气管插管吸痰法：气道
口鼻
经气管插管/气管切开者以插入导管内口为宜。.19痰液黏稠度的判断与处理
Ⅰ度（稀痰）：如米汤或泡沫样，吸痰后无痰液 滞留在管道内壁。提示要减小气道湿化。
Ⅱ度（中度黏痰）：痰液外观较Ⅰ度黏稠，吸痰 后有少量痰液滞留在管道内壁，易被水冲洗干净。 提示气道湿化较满意，可维持目前的气道湿化量。
经口/鼻吸痰技术
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1
学习目标
掌握吸痰的目的和注意事项 掌握吸痰技术 经口/鼻吸痰法操作流程
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2
吸痰术
吸痰术：是通过负压吸引的方法，经口、鼻或人工 气道将呼吸道分泌物吸除，以保持呼吸道通畅的一 种治疗方法。
吸痰的目的：保持呼吸道通畅，预防吸入性肺炎、 肺不张、室息等并发症的发生。
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3
适应症
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相关知识
经口插管深度为：10~15cm 鼻咽插入长度：患者鼻尖至耳垂的距离，成人约为
16cm，儿童约为8-12cm，婴幼儿约为4-8cm 经鼻气管插入长度：成人20cm，儿童14-20cm，婴
幼儿8-14cm
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15
为气管插管患者等不能说话的患者吸痰前，指导患者 用手势表达意思。
如：同意吸痰，指导患者拍床1下，不同意，拍床2下。
操作步骤
告知：1.吸痰的目的和步骤 2.操作中可能出现的不适和风险，取得
合作
注：患者痰多危急时就立即实施操作，然后再向患 者或家属作适当的解释
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经口鼻吸痰技术ppt课件
操作前准备
评估患者 环境准备 护士准备 用物准备
操作步骤
• 核对：医嘱、患者床号姓名及手腕带 • 评估：病情、意识状态、呼吸情况（有无
呼吸困难和发绌）、SPO2是否下降、口鼻 腔情况、气管导管的位置和固定、痰液的 量和黏稠情况、听诊有无痰鸣音（叩背）、 心理状态和合作能力等
操作步骤
• 告知：1.吸痰的目的和步骤
3.吸痰：左右旋转（自深部向上 提拉吸净痰液），先吸气管，再吸口鼻腔。 每次≤15s，间歇3~5min。
消失
4.肺部听诊：痰鸣音有无减少或
5.整理：患者体位舒适、清洁， 用物分类整理
操作步骤
• 观察与记录
1、吸痰过程中观察患者病情、面色、呼吸， 痰液的色、量、性状，若心率下降，血氧 饱和度低于90%，立即停止吸痰。
操作步骤
• 注：调节压力
成人40~53.3KPa（300~400mmHg） 小儿33~40KPa（250~300mmHg） 机械通气患者吸痰前后给予百分百纯 氧吸入2min
SUCCESS
THANK YOU
2019/5/30
操作步骤
• 实施：1.连接吸痰管，试吸力，湿润导管
伤黏膜
2.插管：进管时阻断负压以免损
手法：
• 共型手，五指并拢 • 以腕部为支点扣击病变部位 • 扣击频率根据患者反应
SUCCESS
THANK YOU
2019/5/30
• 经鼻气管插入长度：成人20cm，儿童14-
20cm，婴幼儿8-14cm
为气管插管患者等不能说话的患者吸痰前， 指导患者用手势表达意思。
如：同意吸痰，指导患者拍床1下，不同意， 拍床2下。
注意事项
• 严格无菌操作 • 吸痰动作要轻柔、敏捷，以防止损伤黏膜，每次吸痰时间不
经口鼻吸痰术ppt课件(2024)
经口鼻吸痰术ppt课件
目 录
• 术语与定义 • 患者评估与准备 • 操作步骤与技巧 • 并发症预防与处理 • 操作后观察与护理 • 总结回顾与展望未来
01 术语与定义
经口鼻吸痰术概念
01
经口鼻吸痰术是一种通过口腔或 鼻腔插入吸痰管，利用负压吸引 原理，将呼吸道内分泌物吸出的 操作技术。
02
该技术主要用于清理呼吸道，保 持呼吸道通畅，预防和治疗呼吸 道感染等并发症。
05 操作后观察与护 理
操作后患者状况观察
观察患者呼吸频率、节律和深度，注意有无呼吸困难、呼吸急促或呼吸抑制等异常 情况。
观察患者咳嗽、咳痰情况，记录痰液的颜色、性状和量，以评估呼吸道通畅度和感 染情况。
观察患者面色、口唇颜色及精神状态，注意有无发绀、烦躁不安或意识障碍等缺氧 表现。
呼吸道护理措施
01
通过引入人工智能和机器学习技术，实现自动识别和清除呼吸
道分泌物，提高操作效率和安全性。
超声引导下吸痰技术
02
利用超声技术实时显示呼吸道结构和分泌物位置，提高吸痰的
准确性和有效性。
机器人辅助吸痰技术
03
通过机器人技术实现远程操作和自动化管理，减少医护人员的
工作负担和感染风险。
THANKS
感谢观看
包括观察患者情况、处理 用物、记录等。
实际操作中易错点提示
避免过度吸引
过度吸引可能导致呼吸道黏膜损 伤，应控制吸引时间和负压大小
。
注意无菌操作
操作过程中应严格遵守无菌原则 ，防止交叉感染。
密切观察患者反应
在吸痰过程中应密切观察患者的 面色、呼吸、心率等变化，及时
处理异常情况。
新型吸痰技术展望
智能化吸痰技术
目 录
• 术语与定义 • 患者评估与准备 • 操作步骤与技巧 • 并发症预防与处理 • 操作后观察与护理 • 总结回顾与展望未来
01 术语与定义
经口鼻吸痰术概念
01
经口鼻吸痰术是一种通过口腔或 鼻腔插入吸痰管，利用负压吸引 原理，将呼吸道内分泌物吸出的 操作技术。
02
该技术主要用于清理呼吸道，保 持呼吸道通畅，预防和治疗呼吸 道感染等并发症。
05 操作后观察与护 理
操作后患者状况观察
观察患者呼吸频率、节律和深度，注意有无呼吸困难、呼吸急促或呼吸抑制等异常 情况。
观察患者咳嗽、咳痰情况，记录痰液的颜色、性状和量，以评估呼吸道通畅度和感 染情况。
观察患者面色、口唇颜色及精神状态，注意有无发绀、烦躁不安或意识障碍等缺氧 表现。
呼吸道护理措施
01
通过引入人工智能和机器学习技术，实现自动识别和清除呼吸
道分泌物，提高操作效率和安全性。
超声引导下吸痰技术
02
利用超声技术实时显示呼吸道结构和分泌物位置，提高吸痰的
准确性和有效性。
机器人辅助吸痰技术
03
通过机器人技术实现远程操作和自动化管理，减少医护人员的
工作负担和感染风险。
THANKS
感谢观看
包括观察患者情况、处理 用物、记录等。
实际操作中易错点提示
避免过度吸引
过度吸引可能导致呼吸道黏膜损 伤，应控制吸引时间和负压大小
。
注意无菌操作
操作过程中应严格遵守无菌原则 ，防止交叉感染。
密切观察患者反应
在吸痰过程中应密切观察患者的 面色、呼吸、心率等变化，及时
处理异常情况。
新型吸痰技术展望
智能化吸痰技术
经口鼻吸痰术 ppt课件
笨，没有学问无颜见爹娘 ……” • “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
二、适应证 用于各种原因引起的不能有效咳嗽、排痰者
如:年老体弱、危重、昏迷、麻醉未清醒前、气管 切开、会厌功能不好 等患者。
2020/11/13
5
吸痰术
利用负压吸引原理，连接导管吸出痰液 一般有以下二种方法:
（一）中心吸引装置 （二）电动吸引器
2020/11பைடு நூலகம்13
6
一）中心负压装置：
吸引器管道连接到各病房床单位，使用时只需接上吸痰导管， 开启开关，即可吸痰。
2020/11/13
7
二） 电动吸引器
1、组成：由马达、偏心轮、 气体过滤器、压力表、 储液瓶、安全 瓶组成。
2020/11/13
8
操作前准备
➢ 评估患者 ➢ 环境准备 ➢ 护士准备 ➢ 用物准备
2020/11/13
11
经口鼻吸痰法操作流程
3、检查患者口、鼻腔（有活动义齿者取下）；使患者头部转向一侧，面 向操作者，昏迷患者用压舌板或开口器帮助张口。
4、手消毒，根据患者痰液的粘稠度选择吸痰管并检查灭菌有效期，撕开 外包装，一手戴无菌手套，将吸痰管抽出并盘绕在手中，开口端与吸 痰器负压管连接
2020/11/13
2020/11/13
13
7、分离吸痰管将吸引器负压管置于床旁盛有消毒液的瓶内；
8.脱去手套置于医用垃圾袋内无害化处理，整理用物；
9.痰液粘稠，可配合叩击，雾化吸入，提高吸痰效率；
10.用纱布擦净患者面部，观察气道是否通畅，患者的反应（面色，呼 吸，心率，血压）；整理床单位，患者取舒适卧位，向患者或家属交 待注意事项，规范洗手，记录。
2020/11/13
二、适应证 用于各种原因引起的不能有效咳嗽、排痰者
如:年老体弱、危重、昏迷、麻醉未清醒前、气管 切开、会厌功能不好 等患者。
2020/11/13
5
吸痰术
利用负压吸引原理，连接导管吸出痰液 一般有以下二种方法:
（一）中心吸引装置 （二）电动吸引器
2020/11பைடு நூலகம்13
6
一）中心负压装置：
吸引器管道连接到各病房床单位，使用时只需接上吸痰导管， 开启开关，即可吸痰。
2020/11/13
7
二） 电动吸引器
1、组成：由马达、偏心轮、 气体过滤器、压力表、 储液瓶、安全 瓶组成。
2020/11/13
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操作前准备
➢ 评估患者 ➢ 环境准备 ➢ 护士准备 ➢ 用物准备
2020/11/13
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经口鼻吸痰法操作流程
3、检查患者口、鼻腔（有活动义齿者取下）；使患者头部转向一侧，面 向操作者，昏迷患者用压舌板或开口器帮助张口。
4、手消毒，根据患者痰液的粘稠度选择吸痰管并检查灭菌有效期，撕开 外包装，一手戴无菌手套，将吸痰管抽出并盘绕在手中，开口端与吸 痰器负压管连接
2020/11/13
2020/11/13
13
7、分离吸痰管将吸引器负压管置于床旁盛有消毒液的瓶内；
8.脱去手套置于医用垃圾袋内无害化处理，整理用物；
9.痰液粘稠，可配合叩击，雾化吸入，提高吸痰效率；
10.用纱布擦净患者面部，观察气道是否通畅，患者的反应（面色，呼 吸，心率，血压）；整理床单位，患者取舒适卧位，向患者或家属交 待注意事项，规范洗手，记录。
2020/11/13
经口鼻吸痰技术1完整ppt课件
精选ppt
15
经口鼻吸痰法操作流程
1、将用物推至患者床旁，核对床号、姓名，了 解患者意识状态、生命体征、吸氧流量或用 氧浓度，向清醒患者说明目的，做好解释工 作，取得患者配合，协助患者取舒适卧位。
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16
经口鼻吸痰法操作流程
2、接通电源，打开开关，检查吸引器的性能 是否良好及连接是否正确，调节负压， （一般压力成人40.0～53.3kpa[300～ 400mmHg]，儿童﹤40.0kpa[300 mmHg]）；用生理盐水试吸，检查导管 是否通畅；
精选ppt
21
经口鼻吸痰法操作流程
7、吸痰管退出后，观察吸出痰液的性质，颜 色，量；抽吸生理盐水冲洗干净，防止分泌 物堵塞吸痰管。
精选ppt
22
经口鼻吸痰法操作流程
8、分离吸痰管将吸引器负压管置于床旁盛有 消毒液的瓶内；
精选ppt
23
经口鼻吸痰法操作流程
9.脱去手套置于医用垃圾袋内无害化处理，整理 用物；
精选ppt
12
吸痰法
②治疗盘外备 100～250ml瓶子1个（内 盛消毒液可消毒吸引器上玻璃接管），快速 手消毒液，听诊器，手电筒。必要时备压舌 板、开口器、舌钳、电插板等。
精选ppt
13
吸痰法
【操作前准备】
5、环境准备 室温适宜、光线充足、环境安静
精选ppt
14
吸痰法
经口鼻吸痰技术 使用呼吸机气管插管患者吸痰技术 使用呼吸机气管切开患者吸痰技术
精选ppt
3
吸痰法
三、 吸痰装置－负压装置
利用负压吸引原理，连接导管吸出痰液 一般有以下二种方法: （一）中心吸引装置 （二）电动吸引器
精选ppt
经口鼻吸痰法ppt 演示课件
用物准备
1.物品准备
中心负压装置或负压吸引器、无菌治疗盘、纱布、听诊 器、无菌生理盐水、手消毒液、医用垃圾桶、非医用垃圾 桶、有盖无菌缸、弯盘、无菌手套、合适的吸痰管
2.评估电动吸引器
各管连接是否正确，紧密 检查及调节负压 成人0.04～0.053Mpa
小儿≤0.04Mpa 贮液瓶内吸出液不要过满 2/3，及时倾倒
如患者痰液粘稠，可以配合翻身
拍背，雾化吸入等操作。患者发生
如紫绀，心率下降时应
当立即
，休息后再吸
操作要点
吸痰注意事项
吸痰过程中观察患者面色、生命体 征、
持续吸痰时，吸引器连接管24小时 更换一次，贮液罐内液体2/3时，及 时倾倒，清洗消毒后晾干备用
2019/6/26
尽量不要选择在进餐前或进餐后半 小时吸痰
1.吸引时间过长, 引起缺氧和CO2 蓄积
2.吸痰管插入过 深
3.低氧血症严重 时均引起心律失 常
1.掌握吸痰的方法及 注意事项
2.预防低氧血症
3.一旦发生心律失常立即 停止吸痰,退出吸痰管,给 氧或加大氧流量
4.一旦发生心脏骤停,立即 实施有效的抢救措施
2019/6/26
并发症
并发症---------阻塞性肺不
4.反复吸痰刺激咳嗽
4.一旦发生了低氧血症要立即通 知医生，加大氧流量或者使用面 罩吸氧，遵医嘱使用药物，必要 时机械通气
2019/6/26
并发症---------气道粘膜损
伤 并发症 临床表现
发生原因
预防及处理
1.气道 1.血性痰
粘膜损
伤
2.粘膜糜烂,肿
胀,出血
1.吸痰管管径过大、 1.选择合适吸痰管 粗糙，质量差
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护士准备
• 着装整齐，洗手（剪指甲），戴帽子、口罩
评估 患者
了解患者的病情，评估患者的意识状态，合作程度，心理状态，有无自行将痰 液咳出的能力，有义齿的予以取出。
评估患者 听诊
2020/2/18
（锁骨中、腋前、腋中）线，上、中、
1
下三个部位 左右对称共18个
背部：肩胛间区脊柱上下左右四个部位，
并发症---------心律失常
临床表现
发生原因
预防及处理
1.心律失常 1.轻者:无明显 症状
2.重者: 乏力、头晕 原有心脏病者: 诱发或加重心 绞痛、心力衰 竭,心脏骤停
1.吸引时间过长, 引起缺氧和CO2 蓄积
2.吸痰管插入过 深
3.低氧血症严重 时均引起心律失 常
1.掌握吸痰的方法及 注意事项
3.紧急情况下立即吸痰
2020/2/18
环境准备
整洁、安静、安全
吸痰管型号的选择
1、经口鼻吸痰病人：
成人12-14号 儿童 ：10号 新生儿：6-8号
色标
外经
规格
普通型 长度
防静电 型
浅绿 2.0 6Fr
浅蓝 2.67 8Fr
黑 3.33 10Fr 40mm
白 4.0 12Fr
50mm
绿 4.67 14Fr
2020/2/18
吸痰注意事项
操作要点
按照
原则，插管
3min 100%O2
2020/2/18
吸痰前后给予
高流量吸氧，
吸痰时间不宜超过 ，如患者痰
液较多，需要再次吸引时，应间隔
3-5分钟，患者耐受后再进行，连续
吸痰不超过3次，一根吸痰管使用一
次
如患者痰液粘稠，可以配合翻身
拍背，雾化吸入等操作。患者发生
2020/2/18
3.吸痰时机
1.呼吸音粗，明显痰鸣音或听诊 按需吸痰
双肺痰鸣音，患者无力咳痰 2.机械通气患者血氧分压，血氧饱和 度降低或呼吸机气道高压报警
3.气管切开者气管内明显分泌物， 呼吸频率加快，有自觉症状
4.操作步骤及注意事项
操作前准备
护
评
物
环
士
估
品
境
准
患
准
准
备
者
备
备
2020/2/18
经口鼻吸痰法
学习内容
一.吸痰法的定义
学 习
二.吸痰法的适应症
内
三.吸痰时机
容
四.掌握吸痰操作步骤及注意事项
五.掌握吸痰并发症的预防及处理
吸痰法
1定 义
是指经口、鼻腔或人工气道将 呼吸道分泌物 吸出，以保持呼 吸道通畅，预防吸入性肺炎、 肺不张、窒息等并发症的一种 方法。
2适应症
用于危重病人、年老体弱、 昏迷、麻醉未清醒等各种原 因造成的不能有效咳嗽者 窒息时的急救 无绝对禁忌症
4. 不合作患者，固定头部； 必要时使用镇静剂，一旦发 生气道粘膜损伤，立即关闭 负压，通知医生，遵医嘱用 药
2020/2/18
并发症---------感染
并发症 临床表现
发生原因
预防及处理
1.感染 1.局部粘膜充血, 1.未严格执行无菌 1.严格无菌操作,吸痰管
肿胀,疼痛
操作
一管一用.
2.肺部感染:高热, 寒颤,粘液痰或脓 痰,听诊有湿罗音
2.吸痰时空气加温 2.掌握吸痰顺序：人工 ,清洁,加湿的作用 气道—口腔—鼻腔 消失
3.胸片:散在或片 3.各种原因引起的 3.加强营养，增强机体
状阴影，
呼吸道粘膜损伤, 抵抗力
严重时均引起感
4.痰培养可找到致 染
4.发生局部感染者给予
病菌
处理,全身感染者，合理
选择抗生素
2020/2/18
并发症
2020/2/18
并发症---------气道粘膜损伤
并发症 临床表现
发生原因
预防及处理
1.气道 1.血性痰
粘膜损
伤
2.粘膜糜烂,肿
胀,出血
1.吸痰管管径过大、 1.选择合适吸痰管 粗糙，质量差
2.操作不当
2.动作轻柔，掌握吸痰时间 及插管长度，禁止带负压插 管
3.鼻腔粘膜干燥 3.调节合适负压
4、患者烦躁不合 作
2.预防低氧血症
3.一旦发生心律失常立即 停止吸痰,退出吸痰管,给 氧或加大氧流量
4.一旦发生心脏骤停,立即 实施有效的抢救措施
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并发症
并发症---------阻塞性肺不张
临床表现
发生原因
预防及处理
1.阻塞性 肺不张
1.X片示:按肺叶、 1.吸痰管外径过 段分部的致密影 大,吸痰时氧气被
参考资料
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并发症
并发症---------低氧血症
临床表现 发生原因
预防及处理
1.低氧血症
1.初期：P￪、 1.吸痰前后未调高吸氧浓 1.吸痰前后给予3分钟高流量吸氧
R￪、BP￪
度
或纯氧。
2.缺氧加重： 疲劳，反应迟 钝、精细动作 失调
2.吸痰过程中断吸氧 3.吸痰管选择不当
3.严重缺氧
2
腋后线、肩胛线上下左右，共12个
用物准备
1.物品准备
中心负压装置或负压吸引器、无菌治疗盘、纱布、听诊 器、无菌生理盐水、手消毒液、医用垃圾桶、非医用垃圾 桶、有盖无菌缸、弯盘、无菌手套、合适的吸痰管
2.评估电动吸引器
各管连接是否正确，紧密 检查及调节负压 成人0.04～0.053Mpa
小儿≤0.04Mpa 贮液瓶内吸出液不要过满 2/3，及时倾倒
2.按需吸痰，吸痰过程中观察患 者的生命体征，SPO2等情况。
3.选择合适的吸痰管（成人1214号，儿童10号，新生儿6-8号） 吸痰插入深度要适宜，经口腔一 般插入深度14-16cm，经鼻腔插 入深度22-25cm，吸痰的过程小 于15秒，患者有呛咳时暂停吸痰。
4.反复吸痰刺激咳嗽
4.一旦发生了低氧血症要立即通 知医生，加大氧流量或者使用面 罩吸氧，遵医嘱使用药物，必要 时机械通气
吸出,进入肺内的 2.急性大面积肺 空气过少. 不张,咳嗽、喘鸣 、咳血、脓痰、 2.吸痰时间过长, 畏寒和发热,或因 压力过高 缺氧出现紫绀
如紫绀，心率下降时应
当立即
，休息后再吸
操作要点
吸痰注意事项
吸痰过程中观察患者面色、生命体 征、
持续吸痰时，吸引器连接管24小时 更换一次，贮液罐内液体2/3时，及 时倾倒，清洗消毒后晾干备用
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尽量不要选择在进餐前或进餐后半 小时吸痰
5、并发症的预防及处理：
并发症：
1. 低氧血症 2. 气道损伤 3. 感染 4. 心律失常 5. 阻塞性肺不张 6. 气道痉挛
橙 5.33 16Fr
2、经气管插管及气切病人吸痰：
吸痰管的外径不能超过气管导管内径的1/2
吸痰管型号 ( F) =［人工气道套管内径( mm) － 2］× 2。
吸痰注意事项
插入深度：
口腔：14-16cm 鼻腔：22-25cm 气切口吸痰插管深度： 10-20cm
气管插管：10-25cm 即气切管插入长度加1-2cm 或插至气管隆突处退1-2cm