牙菌斑(专业知识值得参考借鉴)

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什么是牙菌斑

牙菌斑被清除后仍会不断地在牙面上形成，因此应充分认识到坚持不懈地清除菌斑的重要性。有条件的应定期到医院做牙齿的超声波洁治，彻底清除牙面上的菌斑和牙结石。控制牙菌斑最有效、最方便的措施是认真地刷牙，尤其是坚持晚上刷牙，因为牙菌斑最容易在夜间形成。
微生物在代谢过程中，其代谢产物就蓄积于牙垢内，黏性很高而又难溶于水，因此饭后或睡前进行含漱很难把牙垢去除干净。牙垢内的细菌可以产生各种毒素和酶，可直接侵袭牙龈而发生炎症，甚至造成牙周组织的破坏。由此可见，牙菌斑是引起牙龈炎症的主要直接因素，因此彻底去除牙菌斑是防治龋病和牙周疾病不可缺少的基本措施。
朗皓齿科专家通常认，它是以口腔内多种微生物及其产物为主体而形成的污秽物质。口腔内的微生物如同苔藓一样附着在牙齿表面形成牙垢，一毫克（湿重量）的牙垢内含两亿个微生物。
形成菌斑的细菌种类很多，初期以链球菌、奈瑟菌属、诺卡菌属等需氧性球菌为多。随着这些细菌的增殖，牙垢的厚度迅速增加，细菌丛则交替为厌氧性的梭状杆菌及韦永球菌属等。

牙菌斑注意事项

牙菌斑注意事项牙菌斑是口腔健康的一个重要问题，如果不及时处理和清除，会给口腔健康带来很大的影响，甚至引发一些严重疾病。

下面是一些牙菌斑注意事项，希望对大家有所帮助。

1.定期刷牙：这是防止牙菌斑形成的基本措施。

每天至少早晚各刷牙一次，每次刷牙时间不少于3分钟。

刷牙时要注意用适合的牙刷和牙膏刷牙，并且使用正确的刷牙技巧，将牙刷方向贴着牙龈线以45度的角度进行刷牙。

牙刷要定期更换，一般3个月为一个周期。

2.使用牙线或牙间刷清理难以刷到的地方：刷牙无法完全清除牙齿间的食物残渣和细菌，因此需要使用牙线或牙间刷进行清洁。

将牙线或牙间刷轻轻的推入牙齿间的间隙，切忌使用过大力气，避免对牙龈造成伤害。

3.控制饮食：牙菌斑的形成与食物残渣有着密切的关系，所以控制饮食习惯对预防牙菌斑很重要。

尽量减少摄入高糖和高淀粉的食物，因为这些食物容易在牙齿表面形成苏糖，为牙菌斑提供温床。

同时，多吃蔬菜水果和富含蛋白质的食物，有助于牙齿的健康。

4.定期口腔检查和清洗：定期到口腔专科医生那里进行口腔检查和清洗是预防牙菌斑的重要措施之一。

口腔专科医生能够对牙菌斑的形成情况进行全面的评估，并采取相应的防治措施。

定期清洗可以清除牙齿上的牙菌斑，减少牙齿表面的细菌和垢石的堆积。

5.戒烟限酒：研究表明，吸烟和酗酒会增加牙周病和牙菌斑的风险，因此要戒烟限酒。

烟草的化学物质和酒精会刺激口腔黏膜，破坏口腔环境平衡，导致细菌滋生。

长期吸烟和酗酒不仅会导致口臭，还会使牙菌斑形成更为严重。

6.保持口腔清洁：保持口腔的清洁对预防牙菌斑很有帮助。

用含氟的牙膏刷牙，可以增加牙齿的抵抗力并防止牙齿脱矿。

漱口水可以清洁口腔中的细菌和异味，但并不能完全替代刷牙。

此外，定时饮用温开水，可以起到冲洗口腔的作用。

7.控制压力：长期的压力和焦虑会导致免疫系统受损，口腔病变的风险加大。

牙菌斑也会在体内滋生，因此要积极应对压力，保持心情愉快，多参加舒缓压力的活动。

总之，预防牙菌斑的关键在于日常的口腔清洁和定期的口腔检查。

卫生职称0065775--口腔医学(相关专业知识题库讲解)

退缩和支持组织的高度降低，使龈外展隙增大，在进食时唇、颊和舌的运动将食物压入牙间隙）。由于嵌塞的机械作用和细菌定植，除引起牙龈组织的炎症及出血外，还可引起牙龈退缩、急性牙周膜炎、牙龈脓肿、牙槽骨吸收、邻面龋、根面龋和口腔异味等。食物嵌塞的原因： ① 相邻两牙间失去正常接触； ② 来自对颌牙齿的挤压力或异常牙合力； ③ 邻面和咬合面的磨损而使食物的外溢道消失。
与龋病发生、龈上牙石形成有关，龈缘附近的龈上菌斑会危害牙周组织。龈下菌斑：分布在龈沟或牙周袋内。可分为以下两部分： l）附着性菌斑：附着于牙根面的龈下菌斑。主要为革兰阳性球菌及杆菌、丝状菌。它与龈下牙
石的形成、根面龋、根面吸收及牙周炎有关。 2）非附着性菌斑：位于附着性菌斑的表面或直接与龈沟上皮、袋内上皮接触的龈下菌斑，为结
A
主要的牙周可疑致病菌
在各型牙周病的病损区，常可分离出一种或几种优势菌，它们具有显著的毒力或致病性, 能通过多种机制干扰宿主防御功能，具有引发牙周破坏的潜能，称之为牙周可疑致病菌。
各型牙周病有关的可疑致病菌：牙龈炎：黏性放线菌、内氏放线菌妊娠期龈炎：中间普氏菌急性坏死性溃疡性龈炎：具核梭杆菌、中间普氏菌、齿垢密螺旋体、文森密螺旋体慢性牙周炎：牙龈卟啉单胞菌、中间普氏菌、福赛坦菌、具核梭杆菌、直肠弯曲菌局限性侵袭性牙周炎：伴放线放线杆菌
⑤ 口呼吸：由于口呼吸时的气流刺激对牙龈形成慢性而长期的局部刺激，牙龈表面因外露而干燥和抵抗力降低，牙面缺乏自洁作用，造成牙龈慢性炎症或形态增大。
全身促进因素在牙周病发生、发展过程中起着十分重要的作用。牙周炎的一些全身性促进因素或称易感因素、危险因素如下，它们与牙周炎之间构成复杂的相互关系，而非简单的因果关系。
X线检查：对牙周炎的诊断、预后和疗效的评价很有价值，在根尖片上可辨认：①牙槽间隔高度和形态；②硬骨板存在或消失；③牙周膜间隙的宽度；④根间骨嵴情况；⑤牙槽骨的致密度； ⑥牙槽骨破坏的形式。

牙菌斑ppt课件

详细描述
定期口腔检查可以及时发现并处理口腔问题，如牙结石和牙菌斑等。洁牙则可以彻底清除牙结石和牙菌斑，保护牙齿健康。建议每年至少进行两次口腔检查和洁牙。
控制糖分摄入
总结词
控制糖分摄入有助于预防牙菌斑的形成。
详细描述
糖分摄入过多会导致口腔酸度升高，为牙菌斑提供生长环境。因此，应减少糖分摄入，尤其是碳酸饮料、果汁等含糖量高的食品。建议每天糖分摄入量不超过5次，以保持口腔健康。
重视牙菌斑的预防和治疗，可以降低患口腔疾病的风险，提高生活质量。
定期进行口腔检查和洁牙
定期进行口腔检查可以及时发现口腔问题，如牙菌斑、牙周炎等
，并采取相应的治疗措施。
定期洁牙可以清除牙菌斑和牙结石，预防牙周炎和牙龈炎等口腔
疾病。
建议每年至少进行一次口腔检查和洁牙，以及根据个人情况适当
调整频率。
牙菌斑会导致牙齿表面磨损，形成龋齿（蛀牙）。
长期存在的牙菌斑还会影响口腔健康，导致口臭、牙齿松动等问题。
牙菌斑中的细菌会产生毒素，引发牙周炎等口腔疾病。
01
牙菌斑的预防
正确刷牙方法
总结词
掌握正确的刷牙方法对于预防牙菌斑至关重要。
详Байду номын сангаас描述
刷牙时应采用水平颤动法和旋转法相结合的方式，确保牙齿的各个面都能得到有效清洁。刷牙时间应不少于2分钟，每天至少刷牙两次，早晚各一次。刷牙时应避免力度过大，以免损伤牙齿和牙龈。
01
牙菌斑的治疗
洗牙和洁牙
洗牙
通过超声波震动去除牙齿表面的牙菌斑和牙结石，减轻牙龈炎和牙周炎的症状。
洁牙
使用专业器械清除牙缝和牙龈下的牙菌斑和牙结石，以保持口腔卫生。

牙菌斑是一种细菌性生物膜精选全文完整版

可编辑修改精选全文完整版可编辑修改精选全文完整版牙菌斑是一种细菌性生物膜，为基质包裹的互相粘附、或粘附于牙面、牙间或修复体表面的软而未矿化的细菌性群体，不能被水冲去或漱掉。

细菌凭借生物膜这独特结构，粘附在一起生长，使细菌附着很紧，另一方面菌斑使细菌能抵抗宿主防御功能、表面活性剂或抗生素等的杀灭作用。

这些细菌产生的毒素以及代谢产物可直接刺激牙龈，使牙龈发炎形成牙龈炎，此为牙周疾病的早期。

牙菌斑的黏附力很强，不可能通过漱口消除而必须用刷牙的方法才能清除掉。

我们每天刷牙的目的就是要有效地清除牙菌斑以维护口腔健康。

牙菌斑在口内不断地形成，刷牙后新的牙菌斑又会形成。

开始形成的牙菌斑很薄而且是没有颜色的，因此我们的肉眼是看不清的，必须用牙菌斑显示剂才能使牙菌斑显示出来。

一个人如果不刷牙或刷牙不认真，牙菌斑就要堆积，逐渐就会形成很厚的、粗糙的堆积物，称为软垢。

时间长了软垢就要和唾液中的矿物质结合，钙化形成牙石。

牙石对牙龈是个机械刺激，使牙龈萎缩、牙根暴露。

牙石表面牙菌斑内细菌产生的毒素和代谢产物又要进一步刺激牙龈，使牙周疾病加重。

而且牙石的表面很粗糙，在显微镜下呈多边结构，有利于新的牙菌斑的黏附。

其紧密地贴紧在牙齿表面而且是很硬的，是不可能通过刷牙的方法清除掉的。

因此，牙石形成后就会越堆越多，而且变得越来越硬。

这样就必须定期到医院请口腔科医生进行洁治。

牙菌斑的防治：(1)少吃含糖食品；(2)每天早、晚彻底刷牙两次；(3)使用保健牙刷和脱敏糊剂；(4)每半年做一次口腔检查，及时发现“蛀牙”，进行治疗；(5)使用牙线。

许多人虽然每天很认真地刷牙，但在不容易刷干净的部位，尤其是在牙齿不齐的情况下仍然能见到牙石的堆积。

因此，提倡每半年或一年要请口腔科医生洁治一次。

此外，使用脱敏糊剂能很好的防治牙菌斑及其他口腔疾病，每天至少两次，每次三分钟效果最佳1相关信息：无相关信息姓名EMAIL地址评论主题评论内容评定等级很多人都有碰到冷、热、酸、甜牙齿疼痛不适的经历。

牙菌斑

<第一部>牙菌斑↑牙菌斑的形成。

口腔中存在著許多細菌，這些細菌靠著口水附著在牙齒表面上，經過不斷滋生，約2-3天就會長成明顯可見的一層黃白色的「垢」，這就是牙菌斑(dental plaque)。

牙菌斑會引發牙齦的免疫反應，牙齦會變得比較紅（充血）、腫（邊緣變鈍），也就是輕微的牙齦炎。

牙菌斑和牙齦炎就是引發牙周病的第一步。

口腔是一个充满各种微生物的环境，而牙菌斑就像是由不同细菌组成的“细菌社区”，这些“社区”定居于牙面、牙与牙之间或者在假牙（义齿、修复体）表面。

由于“社区”扎根很牢固，所以不能被水冲去或者漱掉，只能由机械方法清除。

形成过程牙菌斑，即“细菌社区”的建立、成熟需要经历三个阶段：首先唾液中的营养物质吸附在牙齿表面，构成“社区”肥沃的“土壤”，即获得性薄膜形成。

这个过程在刚清洁过的牙面上，数分钟内便可形成，1-2小时迅速增厚。

“土壤”形成之后，便可吸引细菌来定居，同时为细菌提供营养，即细菌粘附和共聚。

首先会有先驱菌来定居，开垦土壤，建立社区的基本设施，之后便会吸引更多的其他细菌来定居，一个“新兴社区”就诞生了。

“新兴社区”如果没有人为的破坏，很快会发展壮大，成为一个“成熟的社区”，即菌斑成熟。

众多细菌集结在一起，互相提供营养物质，同时汲取唾液中的养分，细菌大量增殖，“社区”结构也更加紧密，可以共同抵抗外界的干扰，这是用漱口的方法是无法清除的。

一般9天就可以发展为拥有各种细菌的复杂、成熟“社区”。

危害牙菌斑主要对牙和牙龈构成危害，也就是口腔最常见的两种疾病：龋病和牙周病。

龋病俗称“虫牙”，这里的“虫”指菌斑中的细菌。

牙菌斑牢固地附着在牙面上，细菌摄入唾液中的糖，分解糖产酸，这些酸会破坏牙齿，最终成洞。

当牙菌斑靠近牙龈时，细菌产生的毒素和其他有害物质会刺激牙龈（俗称“牙肉”、“牙床”），产生炎症，即牙龈炎。

如果不加控制，任其发展，牙龈炎有可能会发展为不可逆的牙周炎，引起牙槽骨的破坏，最终导致牙齿松动、脱落。

口腔微生物知识点整理

牙菌斑生物膜掌握：牙菌斑的定义、牙菌斑的基本结构、牙菌斑的形成和发育。

了解：牙菌斑的分类、牙菌斑的组成、牙菌斑的物质代谢、牙菌斑的致病性牙菌斑(dental plaque):存在于牙面或牙周袋内的一个细菌生态环境，细菌在其中生长、发育和衰亡，并进行着复杂的物质代谢活动,在一定条件下，细菌及其代谢产物将会对牙齿和牙周组织产生破坏。

生物膜（biofilm）：各种细菌嵌于来自其自身和/或外界环境的胞外基质内，而在固相界面上结成的有着三维立体结构的微生态环境，牙菌斑就是一种经典的生物膜。

牙菌斑生物膜：牙菌斑生物膜是牙面上或牙周袋内的多种菌丛构成的生态系。

细菌在内生长、发育和衰亡。

其复杂的结构使它能包涵对氧不同敏感性的细菌，这些细菌嵌入在由多糖、蛋白质和矿物质组成的基质中。

细菌在其中的代谢活动，影响着细菌与宿主之间或细菌菌属之间的动态平衡生物膜的作用①节制细菌代谢活性和保护菌丛抵抗口腔苛刻环境,使细菌在不适合的条件中仍能存留。

②膜内的多聚物基质起约束网络作用，摄取和收藏食物,控制基质成分的移动速度。

③膜内高水平的巯基能中和氧基，保护菌细胞勉受氧化损伤。

④浓缩从环境中来的营养物质和其它元素，保留一些细胞内遗漏出来的溶解物质(如eDNA）.⑤细菌耐药性二、分类（一）根据所在部位分类龈缘为界: 龈上菌斑、龈下菌斑：附着菌斑，非附着菌斑。

1．龈上菌斑（supragingival plaque）位于牙颈部龈缘以上牙面上的菌斑。

包括窝沟菌斑、光滑面菌斑、邻面菌斑、颈缘菌斑.这种菌斑的结构比较完整，主要细菌是革兰阳性球菌、杆菌。

随着菌斑成熟，革兰阴性球菌、杆菌和丝状菌的数量增多。

2．龈下菌斑（subgingival plaque）位于龈缘以下,分布在龈沟或牙周袋内，分为附着龈下菌斑和非附着龈下菌斑。

附着龈下菌斑由龈上菌斑延伸到牙周袋内,附着于牙根面，其结构、成分与龈上菌斑相似，细菌种类增多，主要为格兰阳性球菌及杆菌、丝状菌，还可见少量格兰阴性短杆菌和螺旋体非附着龈下菌斑位于附着龈下菌斑的表面,为结构较松散的菌群，直接与龈沟上皮和袋内上皮接触，主要为格兰阴性厌氧菌，还包括许多能动菌和螺旋体。

牙菌斑

牙菌斑：是为矿化的细菌性沉积物，牢固的粘附于压面和修复体表面，由粘性基质和嵌入其中的细菌构成。

静止龋：龋病发展到某一阶段后，由于病变环境发生变化，隐蔽部位变的开放，原有致病条件发生了改变，龋病不在继续进行，损害仍然保持原状的这种特殊龋损害为静止龋。

继发龋：龋病治疗后，由于充填物边缘或窝洞周围牙体组织破裂，形成菌斑滞留区，或者修复材料于牙体组织不密合，留有小的缝隙，这些都有肯能成为致病条件，产生龋病，称为继发龋。

牙髓牙本质复合体：牙髓和牙本质在解剖学上同源（均起源于外胚间充质，由牙乳头发育而来），从结构和功能都密切相关，（牙本质小管内包含着牙本质细胞突，任何影响到牙本质的外界刺激同时都会对牙髓产生影响），牙本质和牙髓这一特殊结构称为牙髓牙本质复合体。

Black分类法：1908年G.V.Black的龋损发生的部位为基础，将窝洞分为5类，该分类法是目前国际上普遍采用的窝洞的分类法。

Ⅱ类洞：后牙林面的龋损所有的龋洞，包括磨牙和前磨牙的邻面洞，邻颌面洞，邻颊面洞，邻舌面洞和邻颌邻洞。

侧壁：是与压面垂直的洞壁。

髓壁：位于动地覆盖牙髓的洞壁，与洞侧壁垂直。

抗力形：是使充填体和余留的牙体组织获得足够的抗力来承受咬合并且不折裂的形状。

固位形：是防止充填体在侧向或垂直方向力量作用下移动脱落的形状。

沾污层：又叫涂层，备洞过程中器械切割或者碾磨牙体组织形成并粘附于洞壁的一层无结构物质，有牙本质碎屑和凝固的胶原蛋白构成。

釉质发育不全：指在牙发育期间，由于全身疾患，营养障碍或严重的乳牙根尖周感染导致釉质结构异常。

畸形中央尖：多见于下颌前磨牙，尤以第二磨牙最常见，偶见于上颌前磨牙，常对称性发生，一般均位于颌面中央窝处，成圆锥形突起，故称中央尖。

亚震荡：是牙周膜的轻度损伤，通常不伴牙体组织的缺损。

牙隐裂：是指发生在牙冠表面的细小、不易发现的非理性的细小裂纹。

牙本质通透性：因龋病、磨耗等暴露了的牙本质具有一定的通透性，通过牙本质小管把牙髓组织和口腔外界环境连接起来，牙髓可能出现病理性变化。

牙菌斑形成进程精选全文完整版

可编辑修改精选全文完整版1.牙菌斑的形成进程：（1）取得性薄膜的形成。

完全清洁牙面后，专门快唾液中的一些成份------糖蛋白即吸附于牙面上，形成一层均匀无细胞的薄膜，这层膜即取得性膜。

取得性膜主要来源于唾液，其主要成份包括白蛋白、溶菌酶、唾液淀粉酶、富脯蛋白、免疫球蛋白、粘液素等。

取得性膜选择性地吸附于牙面上，与牙面粘附紧密，正常的刷牙办法不能将其除去。

（2）细菌的粘附与聚集。

取得性膜形成后，一些先锋菌如口腔链球菌、轻链球菌、血链球菌、戈登式链球菌等即借其表面的分子（粘结素）与取得性膜中的分子（受体）彼此作用，粘附于牙面上。

第一是G+轻链球菌、口腔链球菌和血链球菌的定植，2小时内，除上述链球菌外，放射菌属和奈瑟菌也发生定植。

粘附后，先锋菌开始增殖，形成的微菌落先是在牙面上平铺生长，后由于位置受限而向外生长，与牙面垂直排列逐渐形成栅栏样结构。

先锋菌作为进一步定植的底物，其他不同种属的细菌与其发生共聚集，参与共聚集的既有植物凝集素样结构，也有疏水及静电作用。

继发定植菌包括G-具核梭杆菌、中间普式菌和二氧化碳嗜纤维菌属（1~3天）。

已经定植的细菌继续生长，致使菌斑内氧化还原电势降低，而有利于厌氧菌的生长，Pg、弯曲菌属、啮蚀艾肯菌、Aa和密螺旋体等定植并生长，形成稳固的极期菌落，即成熟的牙菌斑。

（3）菌斑的成熟。

现在的牙菌斑成份复杂，既有球菌，又有杆菌、纺锤菌、微丝及螺旋体，而且细菌之间彼此作用形成特殊的结构，即玉米穗样或试管刷样结构。

在极期菌落中，细菌之间存在复杂的彼此作用。

如弯曲菌属产生的琥珀酸可供Pg利用，链球菌属和放线菌属产生的甲酸盐又可供弯曲菌属利用。

梭杆菌属产生的硫胺可被螺旋体利用。

另外，细菌还可一路作用降解寡糖，以完全利用碳水化合物。

2.细菌粘附的机理包括：（1）钙桥学说：以电荷间的静电引力为依据解释细菌和上皮表面或牙表面之间的粘附现象。

（2）脂磷壁酸---葡聚糖---GTF复合体学说：脂磷壁酸和葡聚糖可能是葡糖基转移酶的受体，这些受体将三者结合成复合体，在细菌粘附中起作用。

牙菌斑

南昌数字口腔中心（科普知识宣传）牙菌斑有不少人可能都听说过牙菌斑，但对其却不了解。

对此今天我们请了口腔专家，以下是专家对牙菌斑的详细介绍。

牙菌斑是指粘附在牙齿表面的微生物群。

它是由大量微生物、细胞间物质、少量白细胞、脱落上皮细胞和食物残屑等组成，是一种复杂的生态结构，称为生物膜。

从牙周袋分离出的微生物种类多达400种以上，有需氧菌、兼性厌氧菌、厌氧菌，还有真菌、螺旋体、支原体、原虫和病毒。

牙菌斑与龋病和牙周病的发生有密切的关系。

牙菌斑按其形成部位，常分为龈上菌斑和龈下菌斑两种，前者附于龈缘以上的牙冠上，后者则附于龈沟或牙周袋内的根面上，且又可分为附着性龈下菌斑和非附着性龈下菌斑。

龈上菌斑和龈下菌斑都与牙周病的发生发展有关系。

牙菌斑主要对牙和牙龈构成危害，也就是口腔最常见的两种疾病：龋病和牙周病。

当牙菌斑靠近牙龈时，细菌产生的毒素和其他有害物质会刺激牙龈(俗称“牙肉”、“牙床”)，产生炎症，即牙龈炎。

如果不加控制，任其发展，牙龈炎有可能会发展为不可逆的牙周炎，引起牙槽骨的破坏，最终导致牙齿松动、脱落。

牙菌斑粘附牙面十分牢固，平常刷牙或是漱口都是去不干净的。

但是认真刷牙是个人去除菌斑，预防牙周病的重要措施。

也就是说刷牙是必须的，每天早晚各一次，刷牙时尤其要注意牙齿和牙龈交汇处，这里最容易附着牙菌斑，另外使用含氟牙膏更好，因为氟有抑制牙菌斑的效果。

通常使用牙签，也能减少牙缝里牙菌斑的产生。

但牙菌斑被清除之后,用不了多久又会出现,如果不及时刷牙,食物残渣就会累积在牙齿上,慢慢就会形成一层软垢,时间一长就会和唾液中的矿物质结合,钙化变硬形形成牙石,牙石表面容易附着菌斑,且不易清除,从而引起牙龈发炎.所以,我们每天要有效地清除牙菌斑才能有效地控制龋病和牙周疾病。

掌握牙菌斑的定义

掌握牙菌斑的定义、结构、组成及致龋性 1. 牙菌斑的定义：寄居在牙面或软组织上以细菌为主体，以糖蛋白为支架的一个生态环境，细菌在其中生长、繁殖、衰亡，并进行一系列代谢活动，其代谢产物及细菌死亡降解产物在适宜条件下对牙体、牙周组织造成损伤。

2. 结构：①龈上菌斑：平滑面菌斑：早期菌斑中以球菌和杆菌为主，其中大多数为G+菌。

7天后丝状菌和杆菌比例达50%。

窝沟菌斑：在均质性基质中以G+球菌和短杆菌为主，偶尔可见酵母菌。

缺少栅栏状排列的中间层，分枝丝状菌罕见，在一些区域仅见细胞躯壳，在细菌细胞内及其周围可能发生矿化。

②龈下菌斑：以革兰染色阴性细菌为主，占52.5% 附着菌斑非附着菌斑 3. 组成：菌斑由约80%水和20%固体物质构成。

固体物质包括碳水化合物、蛋白质、脂肪以及无机成分。

4. 致龋性：牙菌斑的致龋作用可以概括为菌斑中的细菌代谢碳水化合物产酸，由于菌斑基质的屏障作用，这些酸不易扩散，使局部pH下降，从而造成牙体硬组织脱矿，最终形成龋齿。

包括（一）釉质溶解的化学反应过程（二）菌斑致龋学说掌握龋病病因的现代观念四联因素理论（1）微生物：细菌的存在是龋病发生的先决条件（2）食物：食糖消耗水平与龋病发病呈正相关关系（3）宿主：与唾液的流速，牙的形态与结构，机体的全身状况有关（4）时间：龋病发病的每个过程都需要一定时间才能完成掌握：银汞合金充填术银汞合金充填术适应证： 1、后牙Ⅰ类洞、Ⅱ类洞 2、后牙Ⅴ类洞，特别是可摘义齿的基牙修复。

3、对美观要求不高病人的尖牙远中邻面洞，龋损未累及唇面者、大面积龋损时配合附加固位钉的修复。

5、冠修复前的牙体充填银汞合金充填的具体步骤要点： 1、保护牙髓由于银汞合金的热导系数大于牙体组织，为了保护牙髓，中等深度以上的窝洞在银汞合金充填前需要封闭、衬洞或垫底。

2、放置成型片和楔子楔子的作用是使成形片紧贴龈壁洞缘的牙劲部，有助于充填体邻面颈部的成形；防止充填时材料压入龈沟，形成悬突，损伤牙周组织；稳固成形片；分开相邻牙，以补偿成形片的厚度，使拆除成形片后邻面能恢复正常接触关系。

牙菌斑的生物化学精选全文

2. 蛋白质和氨基酸 : 蛋白质占牙菌斑千重 40%-50%，主要来自宿主唾液和龈沟液，少量来自细菌。细菌蛋白则包括细菌本身以及细菌产生的酶，如糖基转移酶、胶原酶、透明质酸酶和蛋白酶。
牙菌斑中还含有一定量的氨基酸。
3.糖:占牙菌斑千重的13%-18%，来源于食物和细菌,包括低分子可溶性糖，如单糖、双糖、低聚糖和多糖。
1.无外源性食物时菌斑基质的形成和特性基质成分：磷酸钙-蛋白复合物
open plaque 2.有外源性食物时菌斑基质的形成和特性基质成分：不溶性胞外多糖
closed plaque
（四）菌斑的化学组成
1.水:占菌斑体积的30%-50%，重量的 80%，其中50%在菌细胞内，30%在菌斑基质中。基质中的水大约25%呈游离状态，剩余部分与蛋白质结合呈结合态。
(2)不同种细菌直接粘附在一起，这种粘附形成了牙菌斑中细菌的“谷穗”样集聚，球菌或杆菌直接粘附在丝状菌菌体表面。
(3)细菌与宿主的聚合物相互作用，使细菌容易聚集在菌斑中，如血链球菌和轻型链球菌与唾液中的聚合物如糖蛋白、类粘蛋白、白蛋白相互作用，促进了细菌在菌斑中聚集。
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(三)牙菌斑基质的形成和特性
3.牙菌斑多糖在龋病发生中的作用如何?举例说明
牙菌斑的生物化学
人牙面上的牙菌斑
牙菌斑与生物膜
1.简述牙菌斑与生物膜的关系?
● 牙菌斑(dental plaque)
存在于牙面或牙周袋内的一个细菌生态环境，细菌在其中生长、发育和衰亡，并进行着复杂的物质代谢活动，在一定条件下，细菌及其产物将会对牙齿和牙周组织产生破坏。
● 生物膜(biofilm) 指在任何表面上细菌生存的实体。牙菌

牙菌斑的名词解释

牙菌斑的名词解释
牙菌斑是一种细菌聚集在牙齿表面形成的可见和不可见的黏膜附着物，通常呈黄白色。

牙菌斑是口腔中最常见的问题之一，也是导致牙齿腐烂和牙周病的主要原因之一。

牙菌斑的形成是由于口腔中存在大量的细菌。

在我们进食之后，食物残渣和唾液会形成一层黏液，细菌会附着在黏液上，形成牙菌斑。

这些细菌通过吸附在牙齿表面，利用食物中的碳水化合物进行代谢，产生酸性代谢物，进而破坏牙齿表面的牙釉质，从而引发龋齿。

牙菌斑还可以导致牙周病。

如果牙菌斑没有及时清除，它会逐渐积累并形成牙石。

牙石是牙菌斑的硬化产物，无法通过刷牙清除。

牙石在牙齿上形成凹陷，使细菌更容易附着并滋生，导致牙龈炎和牙周病的发生。

牙菌斑的存在可能导致口腔健康问题的加剧，包括口腔异味、牙龈出血、牙齿松动等。

另外，牙菌斑还与其他健康问题，如心脏病、糖尿病和早产等有关。

预防牙菌斑的最有效方法是保持良好的口腔卫生习惯。

刷牙是清除牙菌斑的关键步骤之一。

每天至少刷牙两次，刷牙时间不少于两分钟。

使用牙线或牙间刷清洁牙齿间的细菌，定期去看牙医进行牙齿清洁和检查，以确保牙菌斑及时清除。

此外，控制口腔内营养物质的供应，减少碳水化合物的摄入，可以减少牙菌斑的形成。

总之，牙菌斑是细菌聚集在牙齿表面形成的黏膜附着物，是导致龋齿和牙周病的主要原因之一。

良好的口腔卫生习惯是预防和控制牙菌斑的关键。

牙菌斑应该如何去除呢

牙菌斑应该如何去除呢牙菌斑黏着在牙齿上，不仅会影响美观，还很容易导致口腔疾病，对于口腔健康的损害很大，所以大家应该预防牙菌斑的出现。

那么如果出现了牙菌斑，那要怎么去除?下面一起来了解一下吧。

牙菌斑是什么牙菌斑是很常见的口腔附着物，大家都听说过牙菌斑，但是能够具体了解的人却很少。

下面我们就来看看，到底什么是牙菌斑。

1、牙菌斑其实就是人体口腔内的细菌集合团，它会存在于牙齿表面以及缝隙中，很难用水冲掉或漱掉，会对牙齿和牙龈带来很大的伤害。

在牙菌斑比较少的时候，是很难用肉眼发现的。

2、牙菌斑很容易引起龋齿以及牙周疾病，龋齿就是大家常说的虫牙，菌斑中的细菌就被称为虫。

由于细菌会汲取唾液里的糖分，并且会产生酸性物质，就会对牙齿造成破坏。

3、牙菌斑还会危害到牙龈的健康，细菌所产生的有害物质会引发牙龈的炎症，这就形成了牙龈炎。

如果不及时的治疗，炎症就会伤害到牙槽骨，使牙齿出现松动，甚至是脱落。

牙菌斑的出现看似只是小问题，但是对于口腔的伤害却一定也不小。

在牙菌斑出现的第一时间，就该想办法去除掉。

牙菌斑怎么去除1、刷牙：刷牙是去除牙菌斑最基本的手段，也是最实用的方法。

使用正确的方法刷牙，就可以极大地减少牙菌斑的数量。

所以，大家不仅要每天早晚刷牙，还要使用正确的刷牙方式。

2、牙线: 仅仅使用刷牙不能去除牙菌斑的时候，就要使用牙线来进行辅助了，使用牙线可以有效的祛除牙齿上的菌斑。

3、牙间刷: 使用普通牙刷清洁牙齿的时候，有些地方是很难清理干净的，这时候可以使用牙间刷，来帮助清理牙刷刷不到的死角。

4、漱口液: 使用漱口液是一种很方便的清洁方式，尤其是在单位的上班等不方便刷牙的时候，可以在饭后使用，以减少口腔内的残渣和附着物。

在大家牙齿上生出牙菌斑的时候，可以采用以上的方法来自己去除。

不过，还是到口腔医院，请医生祛除的效果最好。

牙菌斑的预防方法1、想要预防牙菌斑的出现，就要养成良好的口腔卫生习惯。

每天要早晚刷牙，而且要掌握正确的刷牙方式。

牙菌斑

牙菌斑------口腔常见病的主要病因口腔中常见病均有牙菌斑的影子或参与。

龋病是牙菌斑中的细菌长期作用于牙齿使牙齿钙质脱矿的结果。

牙龈炎是牙龈部牙菌斑进一步沉积形成牙石，由菌斑和牙石长期作用的结果。

牙周炎也是牙菌斑形成牙龈炎进一步侵犯牙周组织的结果。

口腔溃疡等口腔粘膜病，由细菌感染引起疼痛，主要是因为牙菌斑使细菌繁殖加快，滞留口腔的结果。

了解菌斑的形成，认识牙菌斑的危害，对口腔常见病的预防和治疗具有十分重要的意义。

牙菌斑是未矿化的细菌性沉积物，牢固的粘附牙面和修复体表面，由粘性基质和嵌入其中的细菌构成，通俗的讲就是口腔中的粘性成份附着在牙面上形成一层包裹牙齿的膜，口腔内的细菌又吸附在膜上，这个包裹在牙齿表面带有细菌的膜就是牙菌斑，其中70%是各种细菌.30%是细胞成份。

口腔是细菌滋生的温床。

每1ml唾液中含1.5亿个细菌。

菌斑是口腔常见病的主要病因，通过对菌斑形成的了解，使我们在制定口腔疾病的预防保健中有充分的理论依据。

比如常见的保健措施用清水漱口可去除口腔部分细菌和食物碎屑，延缓细菌的形成。

加入抗菌药物的漱口水就是通过化学作用减少菌斑中细菌含量，延缓菌斑形成而达到防治口腔疾病的目的。

我们常常提倡的早晚刷牙，也是生根据菌斑的形成时间而确定的，刷牙的目的不单是清除口腔食物残渣和污垢，更重要的是通过机械的方法破坏牙菌斑，使其不能正常形成，从而达到防龋目的。

牙菌斑的原因

牙菌斑的原因细菌在获得性膜上生长、发育、繁殖和衰亡，并在其中进行复杂的代谢活动。

据有关资料分析，认为成熟的牙斑的细菌比例是：兼性厌氧链球菌27%，兼性类白喉杆菌23%，厌氧类白喉杆菌18%，胨链球菌13%，韦永氏菌6%，拟杆菌4%，梭状菌4%，奈瑟氏菌3%，弧菌2%。

成熟牙斑中致龋性菌为变形链球菌、放射菌、血型链球菌和乳杆菌。

牙菌斑的症状牙斑是一种经常会在牙齿表面形成的无色的，黏黏的细菌薄膜。

根据牙菌斑所在部位类型不同，具体有以下症状类型：1、龈上菌斑：位于牙龈缘以上的牙面，主要由革兰阳性球菌和杆菌所组成，随着菌斑的成长，革兰阳性球菌、杆菌和丝状菌逐渐增多。

2、龈下菌斑：位于龈下，为牙龈所覆盖，其中含有多种细菌，表面有较多丝状茵和螺旋体。

3、光滑面菌斑：位于牙齿的光滑表面上，含革兰阳性球菌和丝状菌等。

4、沟裂菌斑：位于牙面的沟裂内，主要含球菌和杆菌，也有丝状菌。

怎么清除牙菌斑1、刷牙：刷牙是清除牙菌斑的基本措施，也是最重要的一种方法。

如果刷牙得当就可以使牙齿表面的牙菌斑量大为减少。

因此我们必须养成每天早晚刷牙的好习惯，并掌握正确的刷牙方法。

2、牙线: 单纯采用刷牙的方法不能有效的清除牙齿邻面的牙菌斑，因此需要使用其他一些辅助用品。

牙线是其中之一, 牙线能有效的清除牙齿邻面的牙菌斑，预防牙周疾病和邻面龋。

3、牙间刷: 牙间刷由刷毛和持柄两部分构成，在设计和规格方面有多种多样，可根据牙间隙的大小进行选用，能有效清除牙齿邻接面的牙菌斑。

4、牙膏: 刷牙时要使用牙膏用以摩擦牙面，加强刷牙时清除牙菌斑的作用，使牙齿清洁美观。

牙膏中的芳香剂还有爽口、减轻口臭的作用。

若在牙膏中加入一些药物称为药物牙膏。

通过用药物牙膏刷牙可起到一些相应的作用，但若有牙病还是要先去看牙医，听听医生的建议，而不能单纯依靠某种牙膏来自行治疗您的牙病，以免耽误您的病情。

5、口和漱口液: 漱口是清洁口腔的一种方法，主要原理是利用液体在口内流动的冲击力来清除滞留的食物残渣，但漱口不能清除牙菌斑。