动脉血标本采集技术PPT课件

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（二）操作 1.准备用物：治疗车、化验单、治疗盘、治
疗巾、 动脉采血针（附带胶塞）、标签 （条码）、棉签、 安尔碘、手消毒剂、生活垃圾筒、医疗垃 圾筒、利器盒。
注意：检查物品使用期效。
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2.携带用物至床旁，再次核对患者信息并解 释——暴露穿刺部位——铺治疗巾，确定 血管走向——消毒采血部位皮肤，打开采 血针包装，将采血针置于治疗盘内，橡皮 塞置于治疗巾上，消毒操作者手指——将 采血针活塞拉至所需血量的刻度， 进行采 血——按压穿刺点，并将针头刺入橡皮塞 中，转动针筒——检查采血部位有无出血 及血肿，撤去治疗巾——核对：患者信息、 血标本——将标签贴于其上并及时送检— —整理床单位，为患者取舒适卧位，宣教。
股动脉与股静脉间距离较短，容易误穿静 脉
适用于血容量不足，血压偏低，动脉搏动 不明显的病人
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2.桡动脉
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桡动脉自肱动脉分出，与桡骨平行下降， 位置较浅，表面附以皮肤和筋膜
附近无重要的神经和血管，迷走神经分布 少，不易发生神经、血管损伤
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四、操作流程
（一）评估 1.环境; 2.核对患者信息; 3.向患者解释以取得合作; 4.采血部位皮肤及血管情况;
3.整理用物、洗手、记录。
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五、问题
1.穿刺角度？ 持注射器垂直或与
动脉走向呈40度刺入 动脉。 2.采血量？
0.1-1ml。 3.按压时间？
5-10min。 4.消毒面积？
大于5cm。
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5.送检时间？
血液中含有可呼吸的活性细胞（白细
胞、气产生CO2，一般动脉血样本体外 37℃保存，每十分钟PaCO2增加1mmHg， pH减少0.01.因此抽血后应立即送检，一般
动脉搏动明显处；股动脉穿刺点在腹股沟 股动脉搏动明显处。穿刺时，患者取仰卧 位，下肢伸直略外展外旋，以充分暴露穿 刺部位。新生儿宜选择桡动脉穿刺，因股 动脉穿刺垂直进针时易伤及髋关节。
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3. 若患者饮热水、洗澡、运动，需休息30min后再 采血，避免影响检查结果。
4. 拔针后穿刺部位应当加压止血，以免出血或形成 血肿，，凝血功能障碍者穿刺后应延长按压时间 至少10min。
动脉血标本采集技术
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一、定义
是自动脉抽取动 脉血标本的方法。
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二、目的
采集动脉血进行 血气分析，判断患者 氧和情况，为患者提 供治疗依据。
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三、常用采血部位
1.股动脉
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管径粗，动脉压力高，血管流量大，搏动 易触摸
患者取仰卧位，穿刺时取外展位
股动脉穿刺部位较深，有出血不易立即发 现，易逐渐形成血肿;解剖位置较深，容易 造成感染
从标本采集到完成测定，时间不超过30min。
遇特殊情况不能立即测定，应放在含有冰
水的容器中，但保存时间不超过1h。测定
前要在室温下放置数分钟，因为温度每下
降1℃可使pH上升0.014，对PaO2、PaCO2
也有影响。
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注意事项
1. 严格执行查对制度及无菌操作原则。 2. 桡动脉穿刺点为前臂掌侧腕关节上2cm，
5. 血气分析标本必须与空气隔绝，避免混入气泡或 静脉血，应立即送检。
6.有出血倾向的患者慎用动脉穿刺法采集动脉血标 本。
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